Lamivudin

Kuasa

Lamivudin: arahan untuk penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Lamivudine

Kod ATX: J05AF05

Bahan aktif: lamivudine (lamivudine)

Pengeluar: syarikat farmaseutikal CJSC Obolensky (Rusia), syarikat farmaseutikal LLC Ozon (Rusia), Aurobindo Pharma Ltd. (India) dan lain-lain.

Pengoperasian uraian dan gambar: 12/26/2017

Harga di farmasi: dari 367 rubel.

Lamivudin adalah ubat antivirus.

Borang dan komposisi pelepasan

Borang dos lamivudin - tablet, bersalut filem: Saya pengeluar - dari warna putih hingga hampir putih, biconvex, bulat, dengan tanda membahagi, dengan teras putih atau hampir putih dalam bahagian melintang; Pengilang II - dari warna putih hingga hampir putih, bentuk bujur, pada satu sisi - ukiran C, di sisi lain - ukiran "63" (dalam pakej kontur sel 7, 10, 12, 15, 20, 25 atau 30 pcs. kadbod dari 1 hingga 10 pek, dalam lekuk aluminium 10 pcs, dalam bundle kadbod 6 atau 10 lepuh; dalam botol polietilena tereftalat 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 atau 100 pcs., dalam kadbod kotak 1 botol).

Komposisi satu tablet:

  • bahan aktif: lamivudine - 150 mg;
  • komponen tambahan (teras): selulosa microcrystalline, natrium carboxymethyl kanji, magnesium stearate, untuk pengilang saya tambahan - povidone, lactose monohydrate;
  • selongsong: pergelangan putih (hipromelosa, titanium dioksida, polysorbate-80, macrogol-4000) atau opadry II (macrogol, talc, alkohol polivinil, titanium dioksida).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Ubat antivirus Lamivudin tergolong dalam kelas nukleoside inhibitor transkripase terbalik (NRTIs). Mekanisme tindakannya adalah metabolisme intraselular hingga 5-trifosfat dan penindasan yang bertentangan transkripase terbalik, enzim dari virus immunodeficiency manusia (HIV), yang menyumbang kepada perencatan replikasi virus. Lamivudine aktif terhadap strain tahan zidovudine, dan apabila digunakan dalam kombinasi dengannya, ia membawa kepada perlambatan dalam pembangunan rintangan patogen virus untuk zidovudine (dalam pesakit yang tidak dirawat sebelumnya). Lamivudine mempunyai indeks terapi in vitro yang lebih tinggi daripada zidovudine - ia lebih lemah menghalang sel-sel prekursor sumsum tulang, mempunyai kesan sitotoksik yang kurang jelas pada limfosit darah periferal, serta pada sel-sel monosit-makrofag dan sel-sel limfositik, dan sel stem sumsum lain. Ubat ini secara praktikalnya tidak memberi kesan kepada metabolisme deoxynucleotides dalam sel dan kandungan DNA (asid deoksiribonucleic) dalam sel mitokondria yang sihat.

Lamivudine mempunyai aktiviti yang tinggi terhadap virus hepatitis B (HBV) di semua sel sel yang dikaji dan di semua haiwan yang dijangkiti secara eksperimen.

Ubat ini digunakan secara meluas sebagai komponen gabungan rawatan antiretroviral bersama dengan NRTI lain atau ubat-ubatan kumpulan lain (inhibitor transkrip non-nucleoside, perencat protease). Telah ditubuhkan bahawa gabungan terapi antiretroviral yang mengandung lamivudine berkesan terhadap strain HIV dengan mutasi di codon M184V, serta pada pesakit yang belum pernah menerima rawatan antiretroviral.

Farmakokinetik

Lamivudin cepat diserap dalam saluran gastrousus. Ketersediaan Bio - dari 80 hingga 88%. Kepekatan maksimum (Cmaks) dalam plasma darah berlaku dalam masa 1 jam selepas pentadbiran mulut. 36% adalah protein plasma.

Lamivudine dapat menembusi otak darah dan halangan plasenta.

Bahan itu biotransformasi oleh fosforilasi, membentuk 5-trifosfat. Separuh hayat (T1/2) adalah 5-7 jam. Dengan air kencing 68-71% bahan aktif dikeluarkan tidak berubah.

Petunjuk untuk digunakan

  • Jangkitan HIV pada orang dewasa dan kanak-kanak (sebagai sebahagian daripada terapi antiretroviral kombinasi);
  • hepatitis B virus kronik di latar belakang replikasi HBV pada pesakit yang lebih tua daripada 16 tahun.

Contraindications

  • kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min);
  • kanak-kanak berumur 3 tahun dengan berat badan kurang daripada 14 kg;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • hipersensitiviti individu kepada lamivudine atau mana-mana komponen tambahan dadah.

Menurut arahan, Lamivudin ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit dengan neuropati periferal (termasuk sejarah), kegagalan buah pinggang dengan pelepasan kreatinin 30 hingga 50 ml / min, serta pesakit pankreatitis (termasuk anamnesis).

Arahan penggunaan Lamivudina: kaedah dan dos

Preskripsi dadah hanya dibenarkan oleh seorang pakar yang mempunyai pengalaman merawat jangkitan HIV.

Tablet Lamivudin diambil secara lisan, tanpa mengira makanan. Membahagikan tablet ke dalam keping harus dielakkan untuk mengelakkan mengganggu ketepatan dos ubat.

Rejimen dos bergantung kepada umur dan berat pesakit:

  • orang dewasa dan remaja yang beratnya melebihi 25 kg: jumlah dos harian adalah 300 mg. Anda boleh mengambil 1 tablet (150 mg) dua kali sehari atau 2 tablet (300 mg) sekali sehari;
  • kanak-kanak berumur 20 hingga 25 kg: jumlah dos harian - 225 mg - ambil 1 / 2 tablet (75 mg) pada waktu pagi dan 1 tablet (150 mg) di waktu petang atau 1 1 / 2 tablet (225 mg) sekali sehari;
  • kanak-kanak berumur 14 hingga 20 kg: jumlah dos harian - 150 mg. Anda boleh mengambil 1 / 2 tablet (75 mg) dua kali sehari, pada waktu pagi dan petang, atau 1 tablet (150 mg) sekali sehari.

Kesan sampingan

Insiden kesan sampingan dari sistem dan organ pada skala khusus (> 0.1% - seringkali; 0.01-0.1% - seringkali; 0.001-0.01% - jarang; 0.0001-0.001% - jarang berlaku ;

Portal Perubatan Ambulans Internet

Penilaian Aduan

  1. Ujian darah1455
  2. Kehamilan1368
  3. Rak786
  4. Analisis air kencing644
  5. Diabetes590
  6. Liver533
  7. Iron529
  8. Gastritis481
  9. Cortisol474
  10. Gula Diabetes 446
  11. Psychiatrist445
  12. Tumor432
  13. Ferritin418
  14. Alahan 403
  15. Darah Sugar395
  16. Kecemasan388
  17. Rash387
  18. Oncology379
  19. Hepatitis364
  20. Slime350

Penilaian dadah

  1. Paracetamol382
  2. Eutirox202
  3. L-thyroxin 186
  4. Duphaston176
  5. Progesterone168
  6. Motilium162
  7. Glukosa-E160
  8. Glucose160
  9. L-Ven155
  10. Glycine150
  11. Caffeine150
  12. Adrenaline148
  13. Pantogam147
  14. Tserukal143
  15. Ceftriaxone142
  16. Mezaton139
  17. Dopamine137
  18. Mexidol136
  19. Kafein natrium benzoate135
  20. Natrium benzoate135

Zidovudine

Ditemui dalam 85 soalan:

. Immunoblot.I mengambil farmasi selepas lawatan secara mendesak SC Zidovudin-Lamivudin dan mula minum. (Ia berada di farmasi) Herpes bertambah buruk. di Invitro dengan p 24. Hasilnya adalah negatif Soalan: Saya mengambil zidovudine.. Adakah ia menjejaskan hasilnya? Berapa banyak yang boleh anda lakukan? buka (3 lebih banyak mesej)

8 Mac, 2018 / Anonymous

. Diagnosis positif HIV adalah jelas, saya masih mempunyai soalan, saya mempunyai operasi yang dirancang untuk jangka masa yang panjang, saya tidak akan menerima Zidovudin, menurut pemeriksaan sebelum operasi, HIV akan menunjukkan negatif. Saya ada. untuk menonton

Zidovudine adalah penghalang, dan doktor tidak memahami soalan itu. Tiada titik dalam PCR. ELISA biasa (pada + ar) selepas 3-4 minggu akan memberikan hasil yang sama untuk kebolehpercayaan. Terdapat risiko secara umum, tetapi tidak terlalu tinggi, jadi tidak ada gunanya panik. Selain itu, tidak ada diagnosis. untuk menonton

8 Mac, 2018 / Anonymous

. Analisis itu adalah status saya sebelum bersentuhan, dan saya dengan sia-sia diberikan latar belakang mengambil zidovudine. Doktor SC berkata bahawa saya harus lulus satu bulan selepas kontak dan zidovudine bukan halangan. Soalan: Bolehkah sekarang 20 hari dari kenalan untuk menyerahkan PCR. Dia pastinya mahal 12 ribu dalam invitro, tetapi saraf. untuk menonton

Saya ingin meminta nasihat anda. Rakan saya (tinggal di Tajikistan), 37 tahun, HIV + sejak tahun 2011. Pada masa dia mengetahui diagnosisnya berada dalam tahanan. Bermula... terbuka (3 lebih banyak mesej)

2 Februari 2017 / Natalia

Saya tahu bahawa terdapat Kaletra. Adakah ubat ini sesuai untuk menggantikan salah satu (abacavir + lamivudine + zidovudine)? untuk menonton

Saya mempunyai HIV. Saya mengambil terapi. Kondisi yang bertambah buruk, secara amnya tiada kekuatan. Bolehkah ini menjadi akibat mengambil ubat? untuk dibuka

11 Disember 2016 / Erik Kivexa

Ya, mungkin pada mulanya. Kesan sampingan terapi biasanya berlangsung beberapa minggu pertama rawatan. Sekiranya skim zidovudine - menonton hemoglobin dan tukar kepada ubat lain. untuk menonton

Hello! Saya mempunyai masalah berikut: sepanjang tahun saya telah mengambil ARVT: Virocomb + Reataz 200 mg, dalam 3 bulan yang lalu saya mula perasan perubahan: perut mula berkembang (sebagai "bir"... terbuka

2 Oktober 2016 / Erik Kivexa

Hello Pertama anda perlu mengecualikan dari terapi zidovudine. Lipodystrophy, jika anda mengenai perkara ini, menunjukkan dirinya secara berbeza, dan tidak dapat berkembang dalam setahun. Hanya cuba makan kurang dan menambah senaman. untuk menonton

. mendekati, dia ditutup dengan ruam yang kuat dan ada demam. Hantar semula dengan dia dalam sc. Ubat-ubatan tersebut diberikan. Dan sekarang mereka memberikan kaletra + zidovudine-lamivudine. Selepas alahan telah berlalu. Dia mula mengambil skim ini. Selepas dua hari, alahan lagi. Haba, ruam, loya. buka (9 lagi siaran)

10 September 2016 / Erik Kivexa

Cedera marah... lama tidak bermaksud buruk. Walaupun zidovudine khusus adalah ubat lama dengan profil keselamatan yang lemah, tetapi jika tiada pilihan lain, anda boleh duduk sebentar. Ya, ARVI tidak didiagnosis makmal, tetapi masih lebih sering. untuk menonton

9 September 2016 / Zlobus Vestus...

Zidovudine? Adakah eric dadah biasa? Dia berusia 100 tahun semasa makan tengah hari. Sasha, jika anda ingin memandu teman wanita anda ke dalam kubur dan terus membodohkan - skim minum selama 1-2 hari dan berubah secara berterusan. Dan tingkatkan vitamin anda dengan vitamin. Vodka yang dipetik. Mungkin berbaloi. untuk menonton

2 minggu yang lalu, reazaz + lamivudine + probavudine telah ditetapkan. Terdapat hepatitis C. Hari ini saya memperhatikan fakta bahawa Reataz 200 perlu minum 2 kapsul 1 kali sehari,... terbuka

Abacavir. Atau sesuatu dari apa yang ada, sekurang-kurangnya zidovudine. Walau apa pun, ia akan menjadi lebih baik daripada stavudin. Ya, tentu saja, lebih baik lewat daripada tidak pernah. Dan nonton VN, ia mesti menjadi tidak dapat dikesan dan oleh kriteria ini perlu untuk menolak daya tahan. untuk menonton

Hello Sila jawab, apakah terapi HAART merosakkan badan jika seseorang tidak mempunyai HIV? Adakah ELISA, imunoblot tidak dilakukan. Kerana immune rendah... terbuka (1 mesej lagi)

1 April 2016 / tanpa nama

Alexandrov Pavel Andreevich, Hello! Suami telah terapi terapi: zidovudine, lamivudine, stocrin. Selepas permulaan rawatan, keadaan kesihatan bertambah baik, selera makan muncul, tetapi sakit pada tulang kaki bermula (seolah-olah kaki dipukul dengan batang). Dilantik. untuk menonton

Eric Hello, saya telah berkali-kali merayu kepada anda, anda sentiasa membantu saya. Dan sekarang saya tidak boleh, tanpa nasihat anda, pendapat. Saya mempunyai 468, saya memberikannya minggu lepas, mereka berkata ia akan... terbuka (2 lebih banyak mesej)

12 Februari 2016 / Oksana

Ini adalah apa yang telah dijumpai oleh Zidovudine + lamivudine + abacavir. Skim ini, kerana kehadiran ubat gabungan (Trizivir), adalah skim klasik tiga NRTI dan salah satu yang paling mudah dari segi bilangan tablet yang diambil, skim HAART. Penerimaan segala-galanya. untuk menonton

Terapi Antiretroviral Online

Kalkulator

Tapak ini bertujuan untuk pekerja perubatan dan farmaseutikal 18+

Masalah dalam nevirapine, zidovudine, skema lamivudine

Hello! Doktor menetapkan zido-ey + lamivudine + niverpine rejimen. Beliau berkata menurut analisis seseorang boleh menunggu 3 bulan atau mula sekarang, pilihannya adalah saya. Saya memutuskan untuk tidak melambatkan dan memulakan. Lama tidak boleh membuat keputusan, kerana Saya bekerja dengan orang dan juga di roda. Akhirnya diputuskan. Saya menghabiskan masa minum betul-betul satu minggu, mimpi ngeri. Keadaan tidak munasabah, mual berterusan. Tetapi tidak, saya terpaksa bertahan seminggu, tetapi pada hari Sabtu, sakit kepala yang dahsyat bermula pada waktu pagi, tekanan dan muntah mawar. Sepanjang hari muntah, saya fikir semua bahagian dalam keluar. Pil secara semulajadi terlepas. Keadaannya bertambah baik sedikit, tetapi kepalanya masih berputar dan kelemahannya mengerikan. Pada pemikiran mengambil pil mula berasa sakit. Beritahu saya apa yang perlu dilakukan, tukar skema atau teruskan pil ini? Saya dengar ada skema dalam satu langkah, betulkah itu?

Tempoh penerimaan tidak semestinya dikatakan, dengan yakin mengatakan bahawa skim itu tidak pergi dan sesuatu perlu ditukar. Mungkin, tetapi bukan fakta. Mulakan dengan panduan pesakit ini, mungkin di sana anda akan mendapati sesuatu yang berguna untuk diri anda.

Ya, terdapat satu mod dengan satu tablet setiap hari (tetapi masih ada 3-4 komponen), mereka boleh diakses secara praktikal di Persekutuan Rusia, terdapat mod dengan beberapa ubat, tetapi juga sekali sehari.

Jangan terlepas mengambil ubat.

  • Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Terima kasih banyak. Muntah semacam itu benar-benar keracunan atau sepatutnya apabila mengambil ubat?

  • Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Ia boleh menjadi keduanya.
Adakah anda mengambil Nevirapin sekali sehari?
Berapa IP?

Ia perlu untuk mendapatkan doktor.

  • Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Keracunan makanan tidak semestinya, saya mengalami sakit kepala yang teruk dan mual yang berterusan selepas mengambil ubat itu, dan pada hari kelapan ubat itu muntah untuk mengejut dari pukul 5 pagi hingga 6 petang, kepalanya sudah bersedia untuk retak, adalah mustahil untuk bertolak ansur. Saya secara semula jadi berhenti mengambil ubat-ubatan. Sekarang saya telah melihat rejimen rawatan lebih terperinci, kerana terapi kekal dan saya tidak mahu hidup dalam ketakutan yang berterusan bahawa saya harus mengambil ubat dan menderita. Terdapat skim dengan dos tunggal seperti stokrin + qiveksa, walaupun ini skema yang lebih mahal daripada yang ditawarkan kepada saya. Saya sudah bersedia untuk membeli ubat saya sendiri, kerana ia adalah mengenai kesihatan saya. Beritahu saya, bolehkah saya meminta perubahan dalam skema itu, saya belum memulakan rawatan lagi? Saya tidak boleh mengatakan apa-apa mengenai IP, saya tidak ingat angka-angka. Dalam hal ini, doktor enggan melantik skema yang lebih mudah untuk saya? Saya tidak mempunyai peluang untuk mengambil ubat 2 kali, terutama pada waktu pagi. Saya menulisnya mungkin berantakan, tetapi saya berharap ia jelas. Terima kasih atas maklum balas dan bantuan anda.

  • Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Anda membaca cerita sampingan Stocrin dan Kiveksa - dengan ketakutan terapi saya tidak akan menawarkan anda ubat ini sama ada.
IP adalah tokoh suci. Serta VN. Dari angka-angka ini bergantung kepada kemungkinan menetapkan ubat tertentu.
Untuk menjawab sepenuhnya apa yang saya perlu tahu nombor ini, dan juga hemoglobin dan ALT.

Sekitar 2 kali sehari - semuanya bergantung kepada motivasi. Sudah tentu, 1 kali sehari adalah mudah. Walau bagaimanapun, anda perlu memberi tumpuan kepada kesan sampingan dan ketahanan. Saya sendiri kini mengambil hormon 3 kali sehari - setiap 8 jam. Ternyata - ini mungkin! Perkara utama adalah memahami bagaimana ia berfungsi dan apa yang diperlukan.

Tulis jawapan kepada soalan saya dan tanyakan kepada anda.

  • Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Hello! Tidak tahu apa yang harus dilakukan. Doktor yang ditetapkan zidovudine + lamivudine + neverapin, diabetes mellitus 187 VN 3000. Pada hari kelapan pengambilan, kesihatan saya bertambah buruk, yang saya tidak dapat keluar dari tempat tidur. Pada mulanya, leher dan kepala terasa sakit, kesakitannya sedemikian rupa sehingga sukar untuk diterangkan, saya merasakan setiap sel otak, saya tidak dapat menggerakkan mata saya, kesakitannya adalah jahat, saya muntah selama dua hari. Dua hari yang akan datang, ditambah dengan ruam, demam, demam, ucapan ceria, sakit buah pinggang, bengkak kaki dan muka, sakit di kawasan jantung. Dia berhenti minum dan pergi ke doktor, dan mereka meletakkan saya di hospital, dan mengambil skim ini di bawah pengawasan seorang doktor. Semua berulang. Apa yang perlu dilakukan, beritahu saya? Sejak zaman kanak-kanak, hemoglobin rendah, pankreatitis kronik, masalah dengan sistem muskuloskeletal. Bolehkah nasihat skim yang lebih mudah? Dan bagaimana untuk meminta terapi gantian jika doktor enggan berubah. Terima kasih terlebih dahulu!

  • Masuk atau mendaftar untuk menyiarkan komen.

Dan mengapa anda memutuskan bahawa ini adalah kesan sampingan terapi? Dan katakan bukan IRIS (sindrom penyerapan imun)? Symptomatology sangat menyedihkan, katakanlah - tempatan... Saya akan berfikir ke arah VISC bukannya keradangan yang cepat, sebagai tindak balas kepada pemulihan sistem imun, manifestasi atipikal yang sedia ada, tetapi meneruskan penyakit-penyakit tersembunyi (ini adalah tindak balas terhadap antigen yang sedia ada dan untuk memusnahkan antigen, dan dengan sendiri... terdapat banyak pilihan).

Apabila IP kurang daripada 200, kekerapan perkhidmatan mengikut pelbagai sumber ialah dari 5 hingga 25%. Sekiranya anda berfikir ke arah ini, jika anda mengesahkannya, maka perubahan dalam terapi tidak akan berfungsi, dan anda tidak boleh mengubahnya, dan juga mungkin untuk membatalkannya, tetapi perlu berjuang dengan Perkhidmatan Angkatan Udara All-Russian.

Satu-satunya perkara yang mengelirukan ialah tempoh 8 hari, walaupun ini adalah manifestasi awal, tetapi biasanya biasanya sedikit kemudian, tetapi biasanya tidak bermakna bahawa peraturan ini diterangkan dari 3 hari dari permulaan terapi.

Apa yang biasanya perlu dicari, bukan di lampiran kes ini, tetapi secara umum - batuk kering, CMV, toxoplasmosis, pneumocysts... dan gabungannya. Singkatnya, dalam mana-mana hal, ini bukan perbualan yang sangat koresponden. Ini bercakap tentang oportunis, dan ini bukan semua pilihan.

Tempat yang biasa adalah untuk memahami apa, meneruskan ART, mempengaruhi proses berjangkit atau autoimun, mengurangkan proses keradangan.

Ulasan mengenai Lamivudin-Teva

Kami mengambil ulasan sebenar Lamivudin-Teva, yang diterbitkan pengguna kami. Selalunya, semakan itu ditulis oleh ibu-ibu pesakit muda, tetapi mereka juga menggambarkan sejarah peribadi penggunaan ubat itu sendiri.

Rawatan jangkitan HIV pada orang dewasa dan kanak-kanak (sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi dengan ubat antiretroviral yang lain). Hepatitis B virus kronik terhadap latar belakang replikasi HBV pada pesakit berumur 16 tahun ke atas.

Bercakap

1 l kefir benar-benar membantu saya pada siang hari (Tevye atau Izbenka). pil, doktor berkata tidak minum, 2 minggu yogurt dan diluluskan)

Dia mengambil Siofor, mual dan pening, tidak ada hasilnya. Kemudian dia mengambil Metformin-teva, mual pada hari-hari pertama. Tetapi saya segera diberitahu untuk mengambilnya selepas makan. Dengan cepat membantu, dengan cara)))

Anda boleh. Baik untuk saya Gaviscon membantu. Terdapat tertulis dalam arahan berapa maksimum. Sekarang dari Teva ubat baru telah muncul. Tanya ahli farmasi di farmasi.

Fluconazole-Teva adalah kontraindikasi semasa mengandung dan menyusu. http://www.eapteka.ru/goods/drugs/antimycotic/?id=213632 Persiapan Fluconazole semasa kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi. Daripada tablet, hanya Pimafucin yang boleh digunakan. Betadine dan iodoksida diluluskan untuk penggunaan ubat-ubatan topikal (dibenarkan pada trimester pertama, digunakan dengan berhati-hati dalam 2-3 trimester, kerana iodin yang terkandung dalam persediaan boleh menjejaskan fungsi tiroid.

Drotaverinteva membantu saya. Dua tablet tiga kali sehari. Tetapi kemahiran tox adalah kuat.

Saya dan perempuan mempunyai osteoporosis. Dia melahirkan pada bulan Disember 2012. Pada bulan Februari 2013, saya mula bangkit ketika saya memakai anak saya. Kesakitan semakin meningkat. Suatu pagi, saya bangkit, berjalan 3 meter dan jatuh, di belakang terdapat lumbago yang paling dahsyat sepanjang tulang belakang. Dia juga berbaring sehingga dia mengajar dirinya untuk mengawal, dan sekurang-kurangnya entah bagaimana berjalan, supaya tidak jatuh. Para doktor berlari untuk masa yang lama. Diagnosis dibuat hanya pada pertengahan bulan April 2013. Terdapat 2 fraktur pemampatan di rantau lumbosacral. Tahun melihat Tevanat, Kal.

Saya mencairkan panthenol teva selepas mencuci setiap, ia juga membantu kami, tetapi, malangnya, selepas lampin semula, walaupun jika dibilas.

Katyusha begitu bermakna. atas nasihat teman wanita saya di BB, Polenki. Saya membeli kosmetik Israel yang indah untuk wanita hamil sebagai BABY TEVA, saya memesan di sini: http://odetta.ru/catalog/ Saya juga menggunakan minyak untuk mencegah tanda-tanda peregangan (di perut!) WELEDA. Untuk dada saya, saya TIDAK BANTU APA-APA SAYA (((((((Semuanya berada dalam ketegangan.) (Paling penting, apabila perutnya tercalar, kerana ia tumbuh tidak mencukupi dengan kuku anda.

Terdapat jus 2 liter di kedai-kedai TEVA, di Rusia ada, di kraynyak dan segar akan pergi! Ia membantu!

Saya bermula pada 1 B. pada 6-7 minggu dan sehingga 12-13 tentang kuat. dan kemudian kadang-kadang mual, tetapi tidak begitu! Saya bangun pada waktu pagi dan secara khusus minum segelas air untuk merampas. kerana jika tidak, saya akan muntah di suatu tempat di sepanjang jalan. yang paling dahsyat ialah pengangkutan. Saya tidak pergi dengan bas ulang-alik, saya terpaksa pergi di jalan raya, lebih baik dengan bas. ia membantu saya makan sesuatu pada waktu pagi tanpa keluar dari katil! dan biasanya cuba makan sesuatu. biskut, epal. akan kurang sakit! masih mendengar bahawa di kedai-kedai Tev.

Kami hanya dibantu oleh Baby Beba Teva (Israel), walaupun ia tidak dijual di semua farmasi - saya mengambilnya melalui Internet. Tetapi ia benar-benar membantu - Saya memeriksa diri saya (saya mempunyai 3 gigi mendaki gigi)

Saya minum kalsium pada permulaan kehamilan. Tetapi masa saya sudah tiba. Saya diberitahu oleh seorang doktor gigi untuk mengambil kursus sekali setiap 6 bulan, alpha D3 Teva atau Alfadol. Mereka membantu saya banyak dan itu, tetapi ada dikatakan tentang kehamilan bahawa jika terdapat kalsium yang mencukupi di dalam badan, boleh ada kelebihan dan.

Oh, masalah yang dahsyat 23 tahun sebelum mengandung saya sukar bersukan, semasa hamil, peregangan mula muncul dari kekurangan beban, pada awalnya tidak begitu ketara seperti rentetan, tetapi hanya mimpi buruk. Saya telah melalui, walaupun suami saya yakin, semuanya akan lulus ( (Sudah tentu, saya fikir, saya akan memberi diri saya wajah, saya akan bawa diri saya untuk membentuk. Baiklah, baiklah kanak-kanak, lampin, makan, kurang tidur) Masa bukanlah sesuatu yang tidak disenangi oleh seorang yang sayang untuk seorang kanak-kanak.

Zink sangat cepat membantu saya untuk menyelesaikan beberapa masalah sekaligus. Pertama, herpes pergi. Siapakah yang menyeksa saya selama hampir 2 tahun - setiap dua minggu ada kambuh. Saya perhatikan bahawa virus itu diaktifkan dengan perubahan dalam latar belakang hormon - sebaik sahaja satu fasa digantikan oleh yang lain - herpes mengerikan melompat keluar dan menyebarkan seluruh hidung kepada saya. Ovulasi telah datang - herpes! Bulan bulanan akan datang - herpes! Tiada apa-apa yang membantu saya ((((((((((Zinc ditetapkan sebulan dan herpes pergi) Ttt - selama tiga bulan tidak ada kambuh lagi.

Ubat berikut telah dikembangkan dari virus dan hanya membantu 1. Persiapan yang berkesan terhadap beberapa virus dari kumpulan herpes: A) Herpes virus 1 dan jenis 2 - acyclovir, valacyclovir, famciclovir. B) Virus Varicella-Zoster (jenis 3) - ubat yang serupa. Dilantik dengan cacar air pada remaja dan dewasa, serta dalam jangkitan yang teruk pada kanak-kanak. B) Cytomegalovirus (jenis 5) ialah ganciclovir, valganciclovir dan foscarnet. 2. Hepatitis B kronik dan C. Keberkesanan ubat.

Dan anda tidak mencuba ubat-ubatan seperti "Sumemegren" atau "Sumatreptanteva" Cara yang baik untuk menyingkirkan serangan, apalagi, ubat-ubatan khusus untuk migrain dan mereka dijual tanpa preskripsi.

Saya menyelamatkan sedikit dan mengambil panthenol-teva, bepanten yang sama, tetapi lebih murah. Dan sekarang saya jumpa pantoderm. Ia membantu banyak!

Penerangan ubat Zidovudine ditambah Lamivudin dan nama-nama analogi

HIV adalah sejenis virus yang menjejaskan sistem imun manusia. Pertempuran telah berlaku selama lebih dari 30 tahun, tetapi ubat penyembuhan belum dicipta. Menyekat pendaraban virus diperoleh menggunakan gabungan ubat-ubatan antiretroviral. Ini termasuk Zidovudine + Lamivudin.

Huraian ubat

Alat ini tersedia dalam bentuk tablet berbentuk bulat berwarna putih, ditutup dengan kulit putih licin. Sebagai bahan aktif, zidovudine (zidovudine) dalam jumlah 300 mg dan lamivudine (lamivudine) - 150 mg digunakan. Kedua-dua komponen tergolong dalam kelas yang sama tindakan antivirus - nukleoside inhibitor transcriptase terbalik (NRTIs).

Sekali dalam tubuh, bahan kemudian dimetabolisme, dimasukkan ke dalam molekul sel berlipat ganda virus, dan bertindak pada perkembangannya. Pada masa yang sama, nukleosida tidak dapat mengubah struktur sel manusia, serangan mereka hanya diarahkan kepada HIV.

Komponen utama ubat ini:

  • cepat diserap;
  • diedarkan kepada semua cecair badan;
  • masukkan saraf tunjang dan otak;
  • dan juga menyeberangi halangan plasenta.

Dieksperimen oleh buah pinggang, separuh hayat adalah 5-7 jam.

Ubat itu adalah dalam kumpulan ubat yang disyorkan untuk terapi HIV, serta dalam senarai penting dan penting.

Penggunaan gabungan zidovudine dan lamivudine mengurangkan beban HIV dan mengurangkan pembentukan strain tahan virus: tahan DNA zidovudine, bertindak balas terhadap lamivudine dan sebaliknya.

Ubat ini boleh digunakan sebagai alat pencegahan profilaksis kecemasan dalam 2 jam pertama dari masa yang mungkin jangkitan (hubungan seksual atau penggunaan instrumen pembedahan bukan steril, jarum suntikan).

HIV dan berkembang dari tindakannya AIDS adalah penyakit sosial yang berbahaya. Pesakit sedemikian menerima terapi secara percuma pada pesakit luar atau pesakit pesakit dalam institusi perubatan khusus. Terapi dan peraturan kemasukan

Pesakit yang mempunyai virus imunodefisiensi sering mengalami penyakit yang berkaitan, jadi penting untuk mengambil kira sejarah penuh rawatan yang ditetapkan:

  1. Penyakit ginjal dengan penurunan pelepasan kreatinin kepada 50 ml / min memerlukan penyesuaian dos ubat, kerana ia melambatkan perkumuhannya dari badan dan meningkatkan kepekatan.
  2. Dengan kerosakan hati yang teruk, sirosis meningkatkan kepekatan zidovudine. Dalam hal ini, adalah disyorkan untuk mengambil komponen aktif secara berasingan, pada masa yang berlainan.
  3. Dalam penyakit lain, dalam kes di mana pemilihan komponen dos yang berasingan diperlukan, penyediaan gabungan digantikan oleh dua yang berasingan.

Zidovudine dan Lamivudin ditetapkan untuk merawat kanak-kanak dari tiga bulan. Kanak-kanak dengan berat sehingga 14 kg menerima terapi dengan komponen individu dengan pengiraan individu jumlah dadah. Dari 14 hingga 21 kg - pada separuh dos dua kali sehari, dari 21 hingga 30 kg - setengah dadah pada waktu pagi dan keseluruhan pada waktu petang. Apabila berat lebih daripada 30 kg tercapai, rawatan yang serupa dengan pesakit dewasa ditetapkan.

Ciri-ciri kesan ubat pada orang yang berumur lebih dari 65 tahun tidak dipelajari, tetapi dengan kesan sampingan, penerimaan dana pada orang tua harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang hadir.

Ubat ini diluluskan untuk digunakan, bermula dari trimester kehamilan kedua wanita.

Contraindications

Sebagai tambahan kepada hipersensitiviti, menghalang penggunaan dadah, kontraindikasi termasuk:

  • tahap hemoglobin dan neutrofil yang sangat rendah dalam darah;
  • patologi fungsi buah pinggang;
  • kerosakan hati yang teruk;
  • laktasi, yang umumnya tidak digalakkan untuk penyakit ini;
  • kanak-kanak sehingga 3 bulan.

Kesan sampingan

Oleh kerana alat itu termasuk dua komponen aktif, kesan negatif ke atas badan akan dipertimbangkan untuk setiap bahan secara berasingan.

  • menjejaskan tuduhan darah, dalam dos yang tinggi ia sangat mengurangkan jumlah hemoglobin dan neutrofil, menyebabkan penyakit bersamaan;
  • melanggar metabolisme, khususnya karbohidrat dan keseimbangan lipid dalam badan, menyebabkan penyakit seperti anoreksia;
  • di bahagian sistem saraf pusat menyebabkan sakit kepala, pening, insomnia, meningkatkan kebimbangan dan memburukkan keadaan depresi;
  • masuk ke dalam saluran gastrousus, menggalakkan rasa mual, sakit, muntah, cirit-birit;
  • meningkatkan nada otot, kekejangan otot.

Reaksi langka ialah: aritmia jantung, sesak nafas, batuk, kembung perut, kencing kerap, demam dan sindrom kesakitan di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Reaksi alergi yang jarang berlaku: hiperemia, gatal-gatal, ruam, pigmentasi.

Tindakan limavudin: bahan mempengaruhi ujian darah dan metabolisme makmal, menyebabkan sindrom kesakitan, selalunya di bahagian kepala dan di dalam tisu otot. Di samping itu, mungkin terdapat reaksi buruk dalam bentuk batuk, sesak nafas, rhinitis alergi, alopecia.

Arahan khas

Sekiranya tindak balas yang kuat terhadap mana-mana komponen dadah atau keperluan untuk menyesuaikan dos salah satu bahan aktif, ubat dibahagikan dan diambil secara berasingan.

Oleh kerana salah satu kesan sampingan utama ubat adalah keupayaan untuk mengubah parameter darah, perlu dilakukan tes laboratorium sekurang-kurangnya sekali sebulan. Bagi pesakit di ambang penyakit yang berkaitan dengan pengurangan bahan dalam darah (anemia, neutrophilia), bermakna ditugaskan untuk menormalkan komposisi.

Ia perlu diperiksa untuk penyakit saluran gastrousus, hati, dan juga memeriksa kandungan asid laktik dalam darah, jika tanda-tanda berikut muncul:

  • mual;
  • muntah;
  • sakit perut dengan rawatan yang berpanjangan.

Jika angka-angka terlalu tinggi, rawatan dihentikan atau pelarasan dos dibuat. Penggunaan ubat selanjutnya menimbulkan penyakit: asidosis dan asidosis laktik.

Dengan rawatan berpanjangan, penurunan patologi metabolisme lemak, pengurangan lipid serum, dan perkembangan anoreksia mungkin berlaku. Kesan negatif fenomena ini pada badan belum dipelajari, pesakit yang mengalami penurunan berat badan yang teruk ditetapkan diet khusus dan ubat pampasan.

Terapi antiretroviral dapat mengaktifkan kesan mikroorganisma patogen yang bersifat kondogenik, menyebabkan tindak balas keradangan tempatan. Jika jangkitan disyaki, adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk tujuan rawatan tambahan.

Ubat tidak mengganggu keupayaan memandu kereta atau terlibat dalam aktiviti yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi. Tetapi kesan sampingan yang memburukkan keadaan pesakit mungkin mengganggu kepekatan.

Interaksi dadah

Limavudin mempunyai sedikit metabolisasi, ia tidak berinteraksi dengan protein darah, diekskripsikan oleh buah pinggang. Oleh itu, tindak balasnya dengan ubat-ubatan terapi bersama lain boleh dikecualikan secara praktikal. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa penerimaan serentak dengan ubat "Co-trimoxazole" meningkatkan pengumpulan lamivudine dan merumitkan perkumuhannya.

Pelarasan dos diperlukan pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang:

  1. Lamivudine memberi kesan buruk terhadap tindakan farmakologi Zalcitabine, penggunaan bersamaan adalah kontraindikasi.
  2. Zidovudine boleh berinteraksi dengan persediaan metabolisme hepatik. Pemecahan serentak dalam hati menjejaskan kepekatan bahan dan perencatan enzim kelenjar.

Jadi, Clarithromycin dan Zidovudine diambil pada selang waktu 2 jam. Metabolisasi juga terjejas dalam dos tunggal dengan Aspirin, Codeine, Morphine, Indamytacin, Ketoprofen dan ubat-ubatan lain yang sama.

Melebihi dos kemasukan

Ubat ini disyorkan untuk diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Melebihi dos tunggal atau pengambilan satu kali jumlah harian tidak akan memberi manfaat kepada rawatan, ia tidak akan meningkatkan keberkesanannya.

Kompleks dadah tidak menyebabkan gejala terlampau berlebihan, dalam sesetengah keadaan, tindak balas buruk dikuatkan. Rawatan khusus untuk berlebihan tidak dikenakan. Sekiranya terdapat keperluan segera, penyingkiran Lamivudin dipercepatkan oleh rangsangan buatan hemodialisis. Zidovudine tidak mempunyai banyak kesan terhadap prosedur ini.

Analog

Analog mutlak adalah ubat-ubatan dengan nama-nama dagang "Virocomb", "Zidolam", "Combivir", "Lazid", "Farnovir". Produk mengandungi bahan aktif yang sama: zidovudine (300) dan lamivudine (150) dalam kepekatan yang sama. Satu-satunya ubat yang dikeluarkan dari siri ini ialah Farnovir. Ia juga boleh didapati dalam tiga kali dos bahan aktif (450: 900), dan ditetapkan untuk menyekat bentuk-bentuk virus yang sedang berjalan.

Terapi penyakit dibiayai oleh Kementerian Kesihatan. Sekiranya perlu, anda boleh membeli ubat Zidovudine + Limavudin di farmasi dengan preskripsi, harga ubat dari 1120 rubel setiap pek.

Serta bahan aktif digunakan secara berasingan, sebagai cara yang bebas dalam terapi kompleks. Dalam hal pentadbiran yang berasingan, penyesuaian dosis setiap ubat adalah mungkin.

Perkara penting dalam merawat jangkitan HIV

Beberapa faktor mempengaruhi keberkesanan rawatan:

  1. Tempoh pengesanan virus. HIV tidak mempunyai gejala yang teruk. Sebenarnya, mana-mana manifestasinya adalah tidak lebih daripada tanda-tanda penyakit yang berkaitan. Seseorang boleh dirawat dengan lama untuk pelbagai penyakit, tidak menyedari punca utama penyakit ini. Terdapat dua cara untuk dijangkiti dalam dewasa: seks tanpa perlindungan dan sumbang. Sekiranya hubungan intim spontan tanpa kondom adalah norma, maka ujian STD harus semulajadi sekurang-kurangnya sekali setahun, walaupun tanpa gejala.

Untuk lulus peperiksaan biasa adalah ukuran yang berguna untuk mana-mana orang yang menghadapi prosedur seperti: pembedahan, pergigian, tatu, kosmetologi (suntikan atau plastik), menindik, pemindahan darah kepada penerima. Tidak semestinya kepastian bahawa alat dan bahan steril.

Untuk menderma darah kepada definisi HIV secara tanpa nama dan secara percuma, gunakan peluang ini untuk yakin dengan kesihatan anda:

  1. Mulakan rawatan. Semakin cepat rawatan dimulakan, lebih berkesan dan lebih selamat. Biasanya, virus itu dikesan agak lewat, apabila imuniti sendiri telah banyak dikurangkan, dan banyak penyakit hadir. Terapi akan menyembuhkan luka dan mengambil ubat antiviral. Pada peringkat awal, mereka hanya mengenakan pendedahan kepada mikroorganisma virus. Sekiranya HIV tidak dirawat, maka ia tidak berubah menjadi AIDS, yang boleh dirawat dengan lebih teruk. Jangka hayat tanpa terapi dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.
  2. Penggunaan terapi antiviral kompleks. Secara keseluruhan terdapat beberapa kumpulan ubat yang mempunyai kesan yang berbeza terhadap jangkitan: nukleosida yang dimasukkan ke dalam molekul virus dan memusnahkannya; perencat protein pembinaan; Inhibitor protease HIV. Terapi melibatkan sekurang-kurangnya tiga ubat dari dua kumpulan yang berbeza. Kajian pesakit membuktikan keberkesanan pendekatan bersepadu.
  3. Kesinambungan rawatan. Seseorang yang dijangkiti HIV perlu ingat bahawa sebaik sahaja ubat berhenti, molekul tidur DNA virus meninggalkan tempat perlindungan mereka dan memulakan serangan baru ke atas badan. Perubahan kesinambungan dan perubahan periodik dalam rawatan di bawah pengawasan seorang doktor memberi prognosis yang baik.

Pesakit HIV yang menerima rawatan secara langsung: mereka bekerja, bermain sukan, berkahwin dan mempunyai anak, mati sebelum mereka mencapai usia dewasa. Tugas utama adalah untuk mendiagnosis penyakit secepat mungkin dan memulakan rawatan.

Lamivudin

Keterangan pada 09/09/2016

  • Nama Latin: Lamivudine
  • Kod ATX: J05AF05
  • Bahan aktif: Lamivudine (Lamivudine)
  • Pengilang: Aurobindo Pharma Ltd., India

Komposisi

Terdapat 300 atau 150 miligram lamivudine dalam satu tablet bersalut.

Juga termasuk selulosa mikrosial, natrium glikolat kanji, magnesium stearat, titanium dioksida, hipromelosa, polietilena glikol 400, dan polysorbat 80.

Borang pelepasan

Terdapat dalam dua bentuk:

  • tablet oval dengan 150 miligram bahan aktif, disalut dengan kulit putih, dengan cetakan huruf "C" di satu sisi, dan nombor "63" di sisi lain;
  • tablet oval dengan 300 miligram bahan aktif, disalut dengan kulit putih, dengan cetakan huruf "C" di satu sisi, dan nombor "64" di sisi lain.

Tindakan farmakologi

Ubat antiviral. Ia mempunyai aktiviti yang tinggi terhadap retrovirus dan virus immunodeficiency manusia (HIV).

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Apabila bahan aktif dadah memasuki sel manusia, dengan penyertaan kinase sel, ia fosforilasi, menghasilkan turunan 5-trifosfat, yang menghalang ketergantungan DNA dan RNA transkripase terbalik HIV dan membawa kepada penggantian replikasi virus. Bahagian derivatif yang dicipta bertindak bukan sahaja sebagai perencat, tetapi juga sebagai substrat untuk transkripase virus yang terbalik. Pembentukan sel DNA yang dijangkiti disekat oleh penggabungan fosfat lamivudine ke rantai molekulnya, yang kemudiannya pecah. Interaksi lamivudine-5-triphosphate dengan transkrip HIV adalah seratus kali lebih kuat daripada dengan α-polimerase sel manusia.

Bahan aktif ubat itu aktif terhadap virus yang tahan zidovudin virus imunisasi manusia. Apabila ia diambil oleh pesakit yang belum pernah menerima rawatan antiretroviral, menggabungkan dengan Zinovudine, ia memperlambat pengembangan daya tahan organisme kepada Zinovudine. Lamivudine sedikit menghalang sel-sel prekursor sumsum tulang, dan mempunyai kesan sitotoksik pada lymphocyte dan sel-sel makrofag monosit, serta limfosit darah perifer kurang ketara daripada Zinovudin.

Ketersediaan bio bahan ini adalah 80-86%. 36% terikat kepada protein plasma. Dikeluarkan tidak berubah dengan air kencing.

Petunjuk untuk digunakan

Tablet lamivudin digunakan:

  • dengan virus imunodefisiensi (HIV) pada kanak-kanak dan orang dewasa;
  • dalam hepatitis B kronik virus (CVH B) pada pesakit yang berusia lebih 16 tahun terhadap latar belakang replikasi HBV.

Boleh digabungkan dengan ubat-ubatan antiretroviral lain.

Contraindications

Jangan ambil dengan sensitiviti meningkat kepada bahan aktif Lamivudina.

Kesan sampingan

Ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan ini:

  • sakit kepala;
  • jangkitan saluran pernafasan;
  • amalan umum;
  • mual;
  • peningkatan keletihan;
  • muntah;
  • menurun selera makan;
  • cirit birit;
  • peningkatan aktiviti transaminase hati;
  • kesakitan dan ketidakselesaan di rantau epigastrik.

Lavimudin, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Lamivudin mengambil 300 mg sehari. Ia boleh menjadi satu tablet dengan 300 miligram bahan aktif, atau dua dengan 150 miligram pada waktu pagi dan petang. Perlu diambil di dalam, antara makanan atau semasa makan. Lamivudin dan Zidovudine sering ditetapkan secara serentak. Dengan berat di bawah 50 kilogram, dos boleh dikurangkan.

Berlebihan

  • mual;
  • kelemahan;
  • muntah;
  • peningkatan kesan sampingan.

Tiada data mengenai kes-kes yang berlebihan yang teruk. Kes maut tidak. Sekiranya berlebihan, rawatan biasa digunakan untuk kes-kes seperti: lavage gastrik dan pemantauan fungsi-fungsi penting.

Interaksi

Dengan penggunaan serentak dengan Trimethoprim, kepekatan lamivudine meningkat dalam darah.

Pentadbiran serentak dengan Zalcitabine, Stavudine, Isoniazid, Didanosine dan Dapsone meningkatkan risiko mengembangkan neuropati periferal, dan dengan sulfonamides, didanosine dan zalcitabine meningkatkan risiko pankreatitis.

Apabila diambil serentak dengan Zidovudine, tempoh tindakannya meningkat sebanyak 13 peratus, dan kepekatan maksimum dalam plasma darah - sebanyak 28 peratus. Zidovudine tidak menjejaskan bioavailabiliti dan kepekatan lamivudine.

Syarat jualan

Anda boleh membeli pil hanya dengan preskripsi.

Syarat penyimpanan

Simpan dalam bungkusan asal dalam keadaan kering dan tidak dapat dicapai oleh anak-anak, pada suhu udara tidak melebihi 30 darjah Celcius.

Hidup rak

5 tahun dari tarikh pengeluaran. Jangan ambil selepas tarikh tamat tempoh.

Analog

  • Virola;
  • Zeffix;
  • Lamivir;
  • Epivir;
  • Zidovudine;
  • Retrovir;
  • Zidolam.

Abacavir dan Lamivudin juga analog dengan bahan aktif yang sama.

Ulasan mengenai Lavimudine

Hari ini, ubat gabungan seperti Combivir (lamivudine + zidovudine) lebih biasa digunakan, kerana ia lebih berkesan. Apabila merawat HIV, gabungan yang paling banyak digunakan ialah Kaletra + Lamivudin + Abacavir.

Harga Lamivudina, di mana untuk membeli

Beli Lamivudin di Rusia boleh dengan kos sebanyak 2,200 rubel. Di Ukraine, harga Lamivudin berkisar antara 1367 hingga 9961 Hryvnia. Gabungan dadah, misalnya, Combivir (Lamivudin + Zidovudine) menelan kos sebanyak 24,000 Hryvnia.

Zidolam: arahan untuk digunakan

Asas fizikal dan kimia asas

tablet, bersalut putih, bujur, dengan penunjukan pada satu sisi "ZLM";

Komposisi

1 tablet mengandungi zidovudine 300 mg, lamivudine 150 mg

Pengecualian: selulosa microcrystalline, magnesium stearate, silikon dioksida koloid, natrium kanji glycolate, Orade Y-1-7000 putih.

Borang pelepasan

Tablet bersalut.

Kumpulan farmakologi

Ubat antiviral tindakan langsung. Inhibitor transkripase nukleosida dan nucleotide terbalik. Kod ATC J05A F30.

Sifat farmakologi

Farmakologi. Lamivudine dan zidovudine mempunyai kesan menghalang sinergi terhadap replikasi virus immunodeficiency manusia - HIV-1 dan HIV-2. Kedua-dua bahan aktif dadah secara beransur-ansur berubah menjadi triphosphates dalam sel. Lamivudine trifosfat dan trifosfat zidovudine adalah inhibitor daya saing yang optimum dari transkripase terbalik virus immunodeficiency manusia. Telah terbukti secara klinikal bahawa gabungan itu menghalang perkembangan rintangan zidovudine pada pesakit yang belum pernah menerima terapi antiretroviral.

Penggunaan gabungan "lamivudine + zidovudine" membawa kesan yang lebih tinggi berbanding dengan gabungan "zidovudine + didanosine" atau "zidovudine + zalcitabine". Kesan tambahan kombinasi "lamivudine + zidovudine" adalah toleransi yang baik. Gabungan ini juga membawa kepada penghalang suboptimal pembiakan virus dan penurunan kepekatannya.

Farmakokinetik. Lamivudine dan zidovudine diserap dengan baik dari saluran pencernaan, sedangkan bioavailabilitas lamivudine pada orang dewasa adalah 80 - 85%, zidovudine - 60 - 70%.

Kepekatan maksimum lamivudine dan zidovudine dalam plasma darah dicapai dalam 0.5-2 jam dan 0.25-2 jam dan masing-masing adalah 1.3-1.8 mg / mol dan 1.5- 2.2 mg / mol.

Pengedaran Dalam pelbagai dos terapeutik, lamivudine dicirikan oleh farmakokinetik linear dan terhad kepada albumin plasma (kurang daripada 36% dalam vitro).

Tahap pengikatan zidovudine dengan protein plasma adalah 34 - 38%.

Lamivudine dan zidovudine menembusi sistem saraf pusat dan cecair serebrospinal.

Selepas 2-4 jam selepas pengambilan, nisbah antara kepekatan lamivudine dan zidovudine dalam cecair cerebrospinal dan plasma darah adalah purata 0.12 dan 0.5, masing-masing.

Metabolisme. Metabolit utama zidovudine dalam plasma dan air kencing adalah 5-glucuronide.

Kajian in vitro menunjukkan bahawa lamivudine dalam sel fosforilasi kepada metabolit aktif 5-trifosfat.

Kesimpulannya. Lamivudin diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang tidak berubah

borang itu. Kehidupan half lamivudine dari sel adalah 10.5 - 15.5 jam.

Separuh hayat zidovudine adalah kira-kira 1.1 jam. Kira-kira 50-80% daripada zidovudine diekskresikan oleh buah pinggang sebagai 5-glukuronida. Zidovudine diekskresikan dalam susu ibu.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas. Pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang teruk mempunyai kepekatan plasma zidovudine yang tinggi. Dalam kekurangan hepatik, zidovudine mungkin berkumpul disebabkan oleh perlambatan pengikatan oleh asid glucuronic.

Petunjuk

Jangkitan HIV pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun dengan kekurangan immunodeficiency progresif.

Dos dan pentadbiran

Dadah diambil secara lisan. Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun Zidol menetapkan 1 tablet 2 kali sehari. Ubat boleh diambil tanpa mengira makanan.

Kesan sampingan

Dalam menggunakan ubat yang berkenaan sakit kepala, kelesuan, keletihan, dan rasa loya, muntah-muntah, cirit-birit, tiada selera makan, kesejukan dan demam, neuropati, insomnia, pening, gejala dan tanda-tanda kerosakan kepada membran mukus hidung, batuk, sakit tulang dan otot, neutropenia, ruam, alopecia, enzim hati tinggi dan bilirubin.

Contraindications

Peningkatan kepekaan terhadap dadah, tahap teruk neutropenia (kiraan neutrophil kurang daripada 0,75 x 10 9 / L) atau anemia (tahap hemoglobin kurang daripada 7.5 g / dl atau 4.65 mmol / l), neuropati periferal, disfungsi buah pinggang ( dengan pelepasan kreatinin 50 ml / min dan ke bawah), kehamilan, menyusu, umur sehingga 12 tahun.

Berlebihan

Sekiranya terapi berlebihan, terapi gejala dan sokongan perlu dilakukan. Tiada penawar yang spesifik.

Ciri aplikasi

Tablet Zidolam - ubat dengan dos tetap bahan aktif. Ia tidak disyorkan untuk melantiknya kepada pesakit yang memerlukan pelarasan dos, contohnya, dalam kes fungsi buah pinggang terjejas (pelepasan kreatinin kurang daripada 50 ml / min) pada pesakit dengan berat badan kurang daripada 50 kg.

Apabila menggunakan tablet Zidolam boleh menyebabkan pesakit yang teruk, mengancam nyawa, dan kadang-kadang tindak balas maut. Antaranya diperhatikan sindrom Stevens-Johnson, toksik epidermis Necrolysis dan gejala hipersensitiviti dengan ruam pada kulit dan manifestasi umum, serta gangguan organ-organ dalaman. Jika ada pesakit tanda-tanda atau gejala-gejala melahirkan tindak balas kulit, atau hipersensitiviti, termasuk (senarai tidak habis-habis) menyatakan ruam kulit atau letupan dengan demam, buih, lesi mukosa mulut, konjunktivitis, edema muka, sakit otot dan sendi, kemalasan umum dan / atau disfungsi hati yang teruk, ubat harus segera diangkat.

Pesakit dengan sejarah pancreatitis atau di hadapan faktor-faktor risiko penting lain untuk perkembangan tablet pankreatitis Zidolam ditetapkan dengan berhati-hati dan hanya dengan ketiadaan terapi alternatif yang memuaskan. Penggunaan tablet Zidolum harus segera dihentikan apabila tanda-tanda klinikal, gejala atau perubahan makmal menunjukkan pancreatitis berlaku.

Pesakit yang terjejas fungsi sumsum tulang (granulocyte mengira kurang daripada 1000 sel setiap 1 mm 3 atau tahap hemoglobin tidak melebihi 9.5 g / l) tablet Zidolam perlu memohon di bawah pengawasan perubatan yang berterusan.

Pesakit yang mengambil Zidol harus diberi amaran tentang kemungkinan reaksi yang boleh menjejaskan keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme.

Interaksi dengan ubat lain

Oleh kerana ubat mengandungi lamivudine dan zidovudine, ia boleh memasuki ciri-ciri interaksi setiap komponen.

Dengan aplikasi serentak tablet Zidolam dan ubat-ubatan nephrotoxic atau myelosuppressive (mis pentadbiran sistemik pentamidine, dapsone, pyrimethamine, bersama trimoxazole, amphotericin B, flucytosine, ganciclovir, interferon, vincristine, vinblastine dan doxorubicin) perlu berhati-hati memantau fungsi buah pinggang dan parameter hematologi dan, jika perlu mengurangkan dos.

Ia adalah perlu untuk mengawal kepekatan fenytoin dalam darah pesakit yang secara bersamaan menggunakan tablet Zidolam.

Acetylsalicylic asid, codeine, morfin, indomethacin, ketoprofen, naproxen, oxazepam, lorazepam, cimetidine, dapsone, isoprinosine dan beberapa persediaan lain boleh mengubah metabolisme zidovudine perencatan kompetitif pembentukan glucuronide atau mana-perencatan langsung metabolisme zidovudine enzim microsomal hati. Probenecid boleh meningkatkan kepekatan zidovudine dengan menghalang glukuronisasi dan / atau mengurangkan zinkovudine perkumuhan buah pinggang.

Co-pentadbiran fluconazole dan zidovudine mempengaruhi pelepasan dan metabolisme zidovudine.

Asid valproic meningkatkan bioavailabiliti zidovudine dengan menghalang fasa pertama metabolisme di hati. Pesakit perlu dipantau untuk pesakit yang sesuai untuk mengenal pasti kemungkinan peningkatan dalam kejadian kesan sampingan yang berkaitan dengan zidovudine.

Sesetengah analog nukleosida boleh menjejaskan bilangan atau fungsi erythrocytes / leukocytes, kesan toksik berpotensi zidovudine pada sel darah, serta replikasi DNA. Ribavirin mempunyai kesan antagonistik terhadap aktiviti antiviral zidovudine dan in vitro terhadap HIV.

Ubat-ubatan seperti trimethoprim, sulfamethoxazole, pyrimethamine dan acyclovir boleh digunakan untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh patogen, kerana ketoksikan terhad rawatan dengan ubat-ubatan ini tidak meningkat.

Pesakit harus tetap berada di bawah pengawasan perubatan yang tetap apabila menggunakan ubat Zidolam. Mereka harus sedar bahawa penggunaan ubat Zidolam tidak mengurangkan risiko menyebarkan HIV kepada orang lain melalui hubungan seksual atau jangkitan melalui darah.

Syarat penyimpanan

Jauhkan daripada kanak-kanak pada suhu 15 - 30 ° C