Gejala hepatosis lemak, tanda-tanda hati berlemak pada ultrasound

Gejala

Tanda-tanda hepatosis lemak sering tidak hadir sehingga keadaan seseorang memburukkan dan perkembangan penyakit hati yang bersamaan. Fatty hepatosis adalah perubahan patologi pada hati akibat daripada tindakan berpanjangan racun, alkohol, atau pelanggaran metabolisme protein atau vitamin dalam tubuh. Pada masa yang sama sel yang sihat dimusnahkan dan digantikan oleh lemak.

Pertimbangkan gejala utama dan kaedah diagnosis penyakit ini.

Keterangan penyakit ini

Apabila memakan sejumlah besar makanan berlemak, alkohol, serta kesan toksik ubat-ubatan dan bahan kimia, hati tidak menghadapi peneutralan, pemprosesan ke dalam lemak dan penghapusan semua toksin. Akibatnya, semua lemak berlebihan kekal di dalam hati.

Selalunya, orang yang mempunyai obesiti atau diabetes yang mempunyai penyakit kronik organ gastrousus, berisiko mendapatkan hepatosis lemak.

Pada mulanya, penyakit ini tidak nyata dengan apa jua cara, orang itu berasa sihat, tetapi jika imbasan ultrasound dilakukan pada tahap awal penyakit, maka perubahan patologi dapat dilihat.

Secara beransur-ansur, akibat gangguan metabolik di peringkat sel, tisu lemak mula berkumpul di hati, dengan semua tanda-tanda hepatosis lemak hilang. Dengan pengumpulan tisu lemak, kemerosotan mendadak dalam keadaan kesihatan pesakit berlaku, yang ditunjukkan dalam penyakit organ-organ lain yang berkaitan dengan fungsi hati.

Terdahulu, diagnosis dibuat, lebih mudah untuk menghentikan percambahan tisu adipose. Lagipun, dari masa ke masa, jika anda tidak memulakan rawatan di sel-sel lemak, perubahan berserabut berlaku, yang merupakan permulaan sirosis hati.

Gejala penyakit

Ini adalah gejala hepatosis lemak hati yang mungkin menjadi penyakit pertama dari penyakit ini. Oleh kerana penyakit itu pada mulanya bermula tanpa tanda-tanda yang jelas, gejala-gejala ketidaknormalan dalam fungsi saluran pencernaan akibat mabuk badan mula muncul.

Dari masa ke masa, terdapat tanda-tanda langsung penyakit, iaitu jaundis, sakit di hipokondrium yang betul. Semua ini disertai oleh kelemahan umum dan kehilangan kekuatan pesakit. Jika anda melakukan ultrasound, anda boleh mengesan peningkatan dalam hati. Dengan tekanan di bahagian organ ini, pesakit mempunyai kesakitan.

Dalam penyakit ini berlaku:

  • berat di hati (di sudut kanan atas abdomen);
  • dysbiosis usus;
  • jatuh penglihatan;
  • keletihan kulit dan kelesuan;
  • loya dan muntah.

Gejala utama penyakit ini berlaku secara langsung pada peringkat terakhir yang paling teruk, apabila hampir mustahil untuk menghentikan perjalanan penyakit. Apabila ini muncul:

  • pembesaran hati (dikesan oleh ultrasound);
  • keracunan badan, kerana hati tidak dapat mengatasi pemprosesan toksin, terdapat pelanggaran terhadap sistem saraf, yang dinyatakan sebagai insomnia atau mengantuk, kerengsaan, kemurungan yang kerap dan neurosis, gangguan memori;
  • jaundis akibat sintesis hempedu;
  • perubahan kirrotik dalam hati (dikesan oleh ultrasound);
  • pelanggaran peredaran darah di hati, varises urat sistem pencernaan;
  • pengumpulan cecair di rongga perut.

Pada masa yang sama, pada peringkat terakhir penyakit, semua gejala peringkat awal semakin meningkat.

Jika dos besar racun masuk ke dalam badan atau diracuni oleh merkuri, arsenik, kulat, alkohol atau dadah, hepatosis lemak akut boleh bermula. Tanda-tanda yang, tidak seperti bentuk lain penyakit ini, muncul serta-merta dan dinyatakan dengan intensiti yang besar dalam manifestasi mereka.

Kadang-kadang bentuk hepatosis akut boleh mengakibatkan komplikasi semasa hamil. Dalam bentuk akut, semua gejala mabuk badan yang teruk (mual, muntah), serta pedih ulu hati, rasa sakit dan ketidakselesaan di dalam perut, kelemahan muncul. Kulit dan mukus memperoleh warna kekuningan. Ulser pendarahan boleh membentuk perut dan esofagus, menyebabkan muntah muncul dalam campuran dengan darah.

Bentuk ini sangat berbahaya bagi wanita hamil, ia bukan sahaja boleh menyebabkan komplikasi semasa bersalin, tetapi juga menyebabkan seorang wanita mati semasa bersalin disebabkan pendarahan yang telah dibuka.

Bentuk akut disertai oleh banyak komplikasi yang berkaitan dengan kegagalan hati dan buah pinggang. Selepas penyakit, trombosis, pendarahan, kekurangan kardiovaskular boleh berlaku, dan hepatosis kronik boleh berkembang.

Hepatosis lemak boleh berlaku pada usia 50 tahun, jika sepanjang hayat terdapat kesan toksik yang berterusan pada badan atau penggunaan makanan berlemak. Dalam kes ini, ia adalah persoalan hepatosis lemak kronik, apabila lemak dalam hati berkumpul secara beransur-ansur selama bertahun-tahun, tanpa gejala yang jelas dinyatakan.

Dalam bentuk kronik, gejala berikut berlaku:

  • perasaan berat dan sakit di hipokondrium yang betul. Sensasi ini boleh meningkat dengan usaha fizikal, lenturan, perubahan;
  • menurun selera makan;
  • kepahitan di dalam mulut;
  • dysbacteriosis dan mual;
  • kembung dan kembung;
  • kelemahan, kelesuan dan keletihan;
  • kebodohan kulit.

Diagnostik

Selalunya, kaedah diagnostik berkomputer menjadi cara utama untuk mendiagnosis hepatosis lemak, pada mulanya peningkatan dalam hati mungkin menunjukkan penyakit. Kaedah diagnostik makmal dijalankan hanya untuk mengenal pasti antibodi untuk pelbagai jangkitan yang boleh mencetuskan penyakit hati. Pada kecurigaan pertama kehadiran hepatosis lemak perlu diperiksa.

Terdapat kaedah diagnostik berikut:

  1. Ultrasound. Dengan kaedah ini, tanda-tanda fisiologi penyakit dan perubahan patologi dalam organ dikesan.
  2. Tomografi yang dikira memaparkan kawasan yang terjejas hati.
  3. MRI
  4. Biopsi menyediakan data yang paling tepat, kerana sampel tisu hati diambil dan diperiksa untuk sel-sel lemak.

Ultrasound dijalankan berdasarkan aduan pesakit, tetapi dengan bantuan kaedah ini tidak selalu mungkin untuk menentukan diagnosis yang tepat. Memandangkan perubahan fisiologi di hati, iaitu peningkatannya mungkin juga menunjukkan penyakit lain, seperti hepatitis atau sirosis.

Sudah tentu diagnosis yang tepat boleh dibuat hanya selepas imbasan ultrasound atau kaedah diagnostik komputer yang lain. Tetapi pada mulanya mereka diperiksa oleh seorang doktor, yang menentukan tanda-tanda utama hepatosis lemak, iaitu, kesedihan kulit dan kesakitan di kawasan hati semasa palpasi.

Diagnosis tepat pada masanya, yang membantu mengenal pasti punca-punca kemerosotan kesihatan pesakit dan menentukan diagnosis yang tepat, juga penting untuk pemulihan segera. Lagipun, selepas diagnosis, anda perlu segera menjalani rawatan, dan yang paling penting, berpegang kepada diet dan dedahkan badan anda untuk melakukan senaman fizikal untuk membakar lemak berlebihan.

Rawatan penyakit ini biasanya mempunyai hasil yang baik. Perkara utama adalah untuk menghentikan kesan-kesan toksik pada badan dalam masa yang singkat. Jika ini tidak dilakukan, maka terdapat lebih banyak kesan serius dalam bentuk sirosis hati atau hepatitis kronik.

Hepatosis adalah penyakit hati, yang didasarkan pada gangguan metabolik dalam hepatosit (sel) hati, terhadap latar belakang perubahan dystrophik dalam hepatosit. Perubahan dystrophik membawa kepada penggantian sel-sel hati berfungsi dalam tisu adipose.

Hepatosis lemak berlaku apabila hepatosit hati mengumpul lemak, lemak kompleks, menjadikannya sel-sel lemak. Hepatosis lemak adalah proses yang boleh dibatalkan yang boleh dicegah sebelum proses tidak dapat dipulihkan boleh bermula di dalam badan. Tugas utama pesakit dengan obesitas hati, secepat mungkin untuk memperhatikan gejala manifestasi visual dan dalaman. Berunding dengan doktor dan mulakan rawatan yang efektif dengan kaedah rawatan perubatan yang digabungkan dengan makanan diet dan rawatan yang mungkin dalam perubatan tradisional.

Hepatosis lemak, obesiti hati, perubahan dystrophik dalam sel hati semua sinonim dengan proses pengumpulan trigliserida (lemak mudah) dalam sel-sel hati.

Di bawah pengaruh alkohol, makanan berlemak dan asap, ubat, gaya hidup malas, faktor-faktor yang lambat laun menyebabkan hepatosis berlemak. Mungkin salah satu faktor yang paling berbahaya dan penyebab hepatosis lemak adalah toksin yang memasuki tubuh. Bahan toksik, toksin memasuki aliran langsung ke hati.

Hati adalah organ yang merangkumi banyak fungsi, dan salah satunya adalah fungsi pemprosesan, penguraian, peneutralan. Mana-mana bahan, produk yang masuk ke dalam badan, dikawal dengan ketat oleh hati, yang menjadikannya lemak mudah dengan membelahnya. Dengan aliran yang berterusan lemak berlebihan, pengumpulan lemak dalam hati tidak dapat dielakkan, hepatosis hati adalah peringkat seterusnya dalam perkembangan diagnosis yang tidak baik.

Pengumpulan lemak mudah dalam hepatosit hati secara beransur-ansur memulakan proses transformasi dystropik ke dalam lemak, tisu padat. Tisu padat lemak menjadi halangan penting kepada fungsi normal hati untuk meneutralkan bahan toksik dan tidak lama lagi membawa kepada disfungsi hati.

Disfungsi hati berkembang menjadi proses fibrosis tisu hati (pembentukan tisu parut). Sejurus fibrosis membangkitkan sirosis hati. Cirrhosis hati, penyakit yang agak sukar untuk dirawat dengan pemulihan akhir, dalam bentuk maju adalah membawa maut. Proliferasi parenchyma penyambung (tisu hati), menangkap sel-sel dan menggantikannya sepenuhnya. Sebab itulah sangat penting untuk mengenali hepatosis pada peringkat awal perkembangan hati.

Terdapat tiga peringkat dalam perkembangan hepatosis:

  1. Peringkat pertama hepatosis lemak adalah berlakunya tumpuan akumulasi lemak mudah, sel-sel lemak. Sel-sel lemak boleh diselaraskan dalam luka-luka focal pada jarak yang jauh antara satu sama lain. Tahap pertama adalah proses pembentukan rektum hepatosis lemak.
  2. Tahap kedua hepatosis lemak adalah proses peningkatan yang substansial dalam bidang pengumpulan sel hepatosis, percobaan pertama tisu penghubung antara hepatosit.
  3. Tahap ketiga hepatosis lemak - proses pembentukan kawasan perut bersambung jaringan tisu, pengumpulan besar sel lemak.

Menghapuskan penyakit itu bermakna mencari pertama-tama penyebab penyakit dan cuba menghilangkannya sepenuhnya. Tujuan terapi bergantung kepada punca utama penyakit ini. Obesiti, salah satu punca penyebab hepatosis hati, menyebabkan fibrosis dan sirosis hati. Pertimbangkan pelbagai sebab yang membawa kepada transformasi tisu hati normal menjadi lemak.

Punca penyakit akibat lemak metabolik, metabolisme lipid. Gangguan metabolisme lipid termasuk:

  • Diabetes mellitus Tipe 2 (pesakit yang bergantung kepada insulin);
  • Gred 2-3 obesiti;
  • Peningkatan yang tidak normal dalam lipid darah (hypertriglyceridemia).

Hati adalah penapis badan kita untuk meneutralkan kesan-kesan toksik. Semua bahan antagonis, toksin terperangkap dalam badan, menjalani prosedur peneutralan dan penguraian. Dengan limpahan bahan tersebut, hati berhenti mengatasi dengan fungsi ini. Penggunaan alkohol berlebihan yang berlebihan secara sistematik (alkohol) menyebabkan hepatosis berlemak.

Penyebab hepatosis penyakit hati, termasuk faktor radiasi di kawasan yang tidak menguntungkan dengan radiasi latar belakang yang tinggi.

Penggunaan lemak yang berlebihan dalam makanan, keghairahan berlebihan untuk gula-gula, daging berlemak, ikan, makanan asap menyebabkan pelanggaran metabolisme lipid dalam tubuh, termasuk ini berlaku kepada orang-orang yang tidak menggunakan protein yang cukup dalam diet harian mereka.

Ia mungkin kelihatan aneh bahawa hepatosis hati juga boleh berlaku semasa berpuasa, tetapi puasa, seperti diet tidak sihat, menyebabkan pelanggaran metabolisme lipid dan juga membawa kepada hepatosis hati. Ibu-ibu kanak-kanak perempuan perlu memberi perhatian bahawa kehausan untuk model, tidak jarang penampilan anorexic menyebabkan akibat yang serius dari tindak balas badan.

Hepatosis ubat adalah satu bentuk hepatosis dengan penggunaan ubat-ubatan jangka panjang yang bertujuan untuk kesan antibakteria, dengan kata lain, ubat-ubatan kumpulan antibiotik.

Mengambil antibiotik di bawah kawalan wajib seorang doktor, adalah penting untuk mengikuti diet, dalam diet yang harus termasuk pribiotik, bahan yang melindungi flora bakteria usus yang sihat tubuh.

Satu lagi faktor penting dan penyebab hepatosis adalah tindakan berlebihan hormon adrenal, penyakit sistem endokrin, kekurangan tiroksin, dan hormon tiroid. Persiapan aldosteron, kortisol, kortikosteron, yang ditetapkan, diambil di bawah kawalan berterusan oleh dos untuk mengelakkan kemungkinan diagnosis - hepatosis hati.

Tidak mustahil untuk mengatakan secara jelas mengenai gejala perjalanan hepatosis penyakit hati. Gejala ciri penyakit ini boleh kelihatan berbeza bergantung pada peringkat penyakit. Dalam kebanyakan kes, pada peringkat awal, anda dapat melihat hanya beberapa ketidakselesaan di dalam tubuh oleh organ-organ sistem pencernaan dan visual. Penampilan simpanan lemak di zon sisi paha, kawasan abdomen, kemunculan dagu kedua dan tanda obesiti lain yang telah bermula. Setiap peringkat dicirikan oleh tanda satu atau yang lain, yang paling rumit dan tidak selalu terbalik, adalah tahap ketiga obesiti hati, yang selain fibrosis tisu hati tumbuh menjadi pertumbuhan di seluruh permukaan hati oleh tisu penghubung, yang menangkap sel-sel hati dan membawa kepada sirosis hati.

Pertimbangkan gejala klinikal hepatosis yang lazim:

  • Kepenatan di hipokondrium kanan (lokasi hati);
  • Kesakitan yang kusam di hipokondrium yang betul (kerosakan hati utama);
  • Serangan nyeri akut di hipokondrium kanan (proses fibrosis, sirosis hati);
  • Pelanggaran dalam penglihatan (pengurangan ketajaman visual yang baik);
  • Keadaan kemurungan umum;
  • Mengantuk semasa waktu siang;
  • Insomnia pada waktu malam;
  • Perasaan mual;
  • Muntah refleks dengan rasa pahit di mulut;
  • Masalah pencernaan (dysbiosis, cirit-birit);
  • Jenis ruam kulit Urtikaria;
  • Nada kulit yang kusam (pucat).

Hanya satu bentuk hepatosis akut dan parah yang biasanya menonjolkan dirinya dalam gejala penyakit ini, peringkat utama adalah tanpa gejala, atau dengan gejala-gejala yang sering dikelirukan dengan makan berlebihan, selesema dan penyakit pernafasan "biasa".

Mungkin pada saat ini apabila anda membaca artikel ini, anda melihat tanda-tanda hepatosis. Jangan teragak-agak, dapatkan nasihat doktor anda.

Diagnosis yang paling biasa adalah pemeriksaan ultrabunyi hati, yang menunjukkan perubahan ciri dalam hati ke arah peningkatan saiz dan echogenicity yang baik dari organ. Echogenicity mana-mana organ dalam badan dengan ultrasound, menunjukkan proses keradangan yang berlaku di organ berpenyakit.

Doktor akan menetapkan diagnosis yang merangkumi:

  1. Pemeriksaan ultrabunyi hati, menangkap tanda-tanda gema hepatosis lemak, peningkatan organ.
  2. Biopsi hati adalah tusukan tisu hati, diambil dengan memasukkan jarum khas dengan tip untuk mengumpul sebahagian kecil tisu tisu hati yang terkena. Prosedur ini dilakukan dengan anestesia hipokondrium yang betul (suntikan dengan anestetik). Hasil positif pada hepatosis hati adalah pengesanan sel lemak. Kontraindikasi kepada biopsi adalah koagulasi darah yang lemah, ujian koagulasi darah diambil tanpa gagal pada semua pesakit sebelum mengambil tusuk. Kerapuhan darah yang lemah - pendarahan mungkin pada masa tusukan tisu hati, selepas tempoh prosedur.
  3. CTM - computed tomography membolehkan anda mengenal pasti kawasan yang terkena, yang diperbesar di hati.
  4. MRI - pengimejan resonans magnetik menggunakan fenomena fizikal resonans magnetik nuklear dalam kajian organ dalaman dan tisu.

Hepatosis lemak berlaku semasa kehamilan, disebabkan oleh latar belakang hormon wanita, iaitu kegagalan dalam sistem hormon tubuh. Penggunaan jumlah makanan yang berlebihan pada masa kehamilan, sebab penting kemungkinan hepatosis penyakit. Berlebihan, mengancam dengan hepatosis lemak akut seorang wanita hamil, secara ringkas ditulis dalam istilah perubatan sebagai OZHGB. Hepatosis lemak akut membawa komplikasi serius semasa kehamilan. Kematian wanita mungkin semasa buruh dan penghantaran.

Masa berbahaya hepatosis lemak diperhatikan antara 29 dan 38 minggu kehamilan. Terma-terma ini bersyarat, kerana penyakit ini dapat nyata pada peringkat awal kehamilan, sebelum minggu ke-29.

Tanda-tanda penyakit ini selama kehamilan adalah salah satu yang paling penting:

  • Penuaan kulit;
  • Sklera warna kuning;
  • Putih-putih mata mempunyai warna kuning;
  • Cal lampu;
  • Urin gelap (warna teh kuat);
  • Kelemahan umum;
  • Malaise;
  • Kepahitan di dalam mulut;
  • Kemunculan pedih ulu hati dengan manifestasi berterusan;
  • Perasaan mual;
  • Muntah dengan dan tanpa hempedu;
  • Ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, rasa berat, kesakitan yang membosankan;
  • Kurang selera makan.

Bagi mana-mana gejala yang mungkin dari Jaundice, adalah perlu untuk berjumpa dengan doktor yang memerhatikan seorang wanita hamil sepanjang kehamilan, untuk nasihat dan terapi rawatan lanjut.

Untuk mengubah kehidupan biasa dan tidak betul dengan penggunaan gula-gula, lemak, alkohol, ketiadaan apa-apa beban sukan adalah langkah pertama untuk pemulihan dari obesiti hati. Rawatan hepatosis hati berlemak adalah pemakanan yang betul dan pematuhan kepada makanan khas. Sekurang-kurangnya lemak, alkohol, toksin akan dimakan, kesan maksimum akan berlaku semasa rawatan. Untuk melegakan hati lemak, tugas utama pesakit untuk obesiti hati.

Makanan pemakanan adalah yang terbaik untuk memulakan peringkat awal perkembangan penyakit hepatosis, tetapi anda tidak boleh mengandaikan bahawa dengan obesiti ke tahap yang lebih tinggi, anda perlu meninggalkan diet dan mengambil ubat sahaja.

Diet dengan berkesan melawan trigliserida (lemak mudah) dan menghalang mereka daripada mengganggu pemprosesan biasa dan meneutralkan fungsi hati.

Makanan pemakanan dalam diagnosis hepatosis hati mesti direbus atau dikukus, hidangan yang dibakar dibenarkan. Penggunaan sekurang-kurangnya 1.5 liter cecair sehari, tidak menghitung pengambilan mabuk, jeli, teh dan minuman lain. Semua minuman tidak sepatutnya berkarbonat. Gas menjejaskan perut kembung pada saluran gastrousus, yang menjejaskan fungsi perut dan hati. Terutama jangan lupa tentang hal ini pada masa mengandung untuk wanita. Garam dengan nutrisi pemakanan diminimumkan.

Apa-apa sahaja dari segi produk adalah FAT, kandungan peratusan yang tinggi untuk apa-apa harus dikecualikan.

Makanan yang perlu dikecualikan dalam diagnosis hepatosis lemak:

  • Keju kotej;
  • Krim masam;
  • Keju keras;
  • Babi;
  • Itik;
  • Angsa;
  • Bud;
  • Otak;
  • Lamb;
  • Som;
  • Makarel;
  • Vomer;
  • Sterlet;
  • Herring;
  • Glosick;
  • Capelin;
  • Keturunan;
  • Kacang;
  • Bawang dan bawang hijau;
  • Bawang putih;
  • Radishes;
  • Sorrel;
  • Bayam;
  • Sebarang pemuliharaan;
  • Pickles;
  • Cendawan dalam bentuk apa pun;
  • Produk tepung;
  • Kek;
  • Coklat;
  • Roti;
  • Pai;
  • Kakao;
  • Minuman berkarbon;
  • Teh yang kuat;
  • Kopi tanpa susu;
  • Rempah;
  • Daging dan ikan;
  • Kubis putih;
  • Bumbu;
  • Garam;
  • Alkohol

Semua minuman dan makanan yang dimasak haruslah pada suhu bilik. Penggunaan sejuk adalah dilarang sama sekali dalam diagnosis hepatosis hati.

Makanan yang perlu dimasukkan ke dalam makanan:

Semua makanan sepatutnya bukan lemak, rendah lemak, dengan peratusan minimum kandungan lemak.

  • Kefir;
  • Keju kotej;
  • Yogurt;
  • Krim masam;
  • Susu;
  • Semolina;
  • Oat, dedak;
  • Keretapi Buckwheat;
  • Beras;
  • Keju keras;
  • Sup susu;
  • Sup sayur-sayuran;
  • Sup musim panas tanpa daging lemak dan zazharki;
  • Brokoli;
  • Kubis merah;
  • Skuasy;
  • Wortel;
  • Tomato (1-2 kecil sehari);
  • Ladu lazat;
  • Pasta dalam sup;
  • Kentang (1-2 sehari);
  • Telur - omelet protein;
  • Satu dimasak (lembut sederhana) sehari;
  • Madu;
  • Pastila;
  • Marshmallow;
  • Kissel;
  • Uzvar;
  • Compotes buah-buahan dan buah-buahan bukan berasid;
  • Kopi dengan susu;
  • Bukan teh yang kuat;
  • Beri tidak masam;
  • Jus buah;
  • Buah tidak masam;
  • Merebus mawar liar.

Merebus Rosehip adalah salah satu minuman utama sepanjang keseluruhan diet dan pengambilan makanan tambahan, yang mana anda perlu mematuhi sepanjang hayat anda. Rosehip mempunyai antioksidan, anti-radang, sifat hematopoietik yang sangat baik. Merebus rebus liar secara aktif membantu hati untuk mengeluarkan toksin daripada badan.

Resipi pinggul rose sangat mudah. Untuk mempersiapkan, ambil 100-200 gram rosehip, bilas, buas dengan air mendidih dalam termos. Biarkan tuangkan sepanjang hari. Setiap hari, ambil rebusan sebelum atau selepas makan, 0.5 cawan dalam bentuk yang hangat.

Di farmasi, ekstrak rosehips yang dipanggil "Holosas" dijual, yang sepenuhnya memudahkan penyediaan rosehip rebong. Larutkan satu sudu teh setiap cawan air suam. Ambil 0.5 cawan sebelum atau selepas makan.

Ciri-ciri penyembuhan kacang pinus telah diketahui sejak lama. Nut Pine adalah sifat antioksidan penolong yang sangat baik, minyak kacang cedar juga menguatkan hepatosit hati, memberikan mereka kesan yang baik terhadap pemulihan. Satu kacang pain sudu sehari, selama satu bulan. Pada masa akan datang, anda perlu berehat, dan pastikan anda berunding dengan doktor anda untuk terus menggunakan kacang pain.

Hepatomegaly, atau diagnosis hepatosis hati dengan peningkatan ciri dalam badan, sangat merangsang dalam arah mengurangkan saiz - jus, penyerapan limau. Penyediaan: 1-2 lemon, basuh dengan baik di bawah air suam. Menggunakan grater pengisar halus, gosokkan bersama dengan semangat untuk keadaan buburan. Tuang 0.5 air mendidih (1 lemon), masing-masing, 1 liter air (2 lemon). Biarkan sup dimasak semalaman, 12 jam. Selepas merebus disemai, ia mesti ditapis melalui kain kasa dan diperas. Ambil satu sudu antara makanan. Ambil penyerapan lemon tidak melebihi 3 hari. Pecah jus lemon sekurang-kurangnya 3-4 hari.

Rawatan diet, pematuhan kepada ubat-ubatan perubatan yang ditetapkan oleh doktor, pemeriksaan pada tempoh yang ditetapkan, ujian perubatan untuk kandungan lemak badan, prosedur pemeriksaan berulang yang menggunakan ultrasound, CT, MRI akan sentiasa dapat menentukan kesihatan hati anda, dan akan membolehkan anda memantau keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Hepatosis lemak - benar dan palsu

Jika di ultrasound anda telah menentukan hepatosis lemak (steatosis) - ini mungkin kesilapan. Hari ini, hepatosis palsu yang disebabkan oleh jangkitan parasit hati adalah perkara biasa. Terdapat gabungan kedua-dua jenis. Marilah kita analisa secara teratur.

Hepatosis lemak sejati

Ini adalah keadaan obesiti hati yang berlaku dengan tindakan yang berpanjangan dari salah satu faktor, atau gabungannya:

  • obesiti badan dengan pemakanan yang tidak betul, atau gangguan hormon - pertama, lemak disimpan di bawah kulit, kemudian di hati;
  • beban toksik yang berpanjangan - beban dadah, alkohol, profesion berbahaya;
  • gangguan metabolisme karbohidrat (vegetarianisme, veganisme)

Setiap faktor ini boleh menyebabkan hepatosis lemak sebenar, akibat perubahan terkumpul dalam hati. Ia boleh dihentikan dan pada masa yang sama merangsang pertumbuhan sel yang sihat. Ini dilakukan dalam 2 langkah:

  1. Penghapusan faktor-faktor ini - perubahan dalam pemakanan, penurunan berat badan, pembersihan lengkap badan.
  2. Penjanaan semula sel hati berfungsi.

Tempoh peringkat kedua dari 3 hingga 6 bulan.

Hepatosis palsu

Ultrasound dimeterai hati - hepatosis, atau polikistik

Hari ini adalah kesilapan biasa - apabila ultrasound menunjukkan penebalan hati dan mereka mengisytiharkan anda hepatosis. Tetapi penggabungan yang sama berlaku pada polikistikosis parasit hati - jangkitan pelbagainya dengan parasit (lamblia, atau opistorh) pada kesimpulan mereka dalam penutup padat, sebagai fungsi pelindung organisme.

Hepatosis palsu pada diagnosis bioresonance

Ini hanya dapat dikesan dalam diagnosis bioresonans. Gejala ciri adalah pengesanan utama hepatosis dengan berat badan normal.

Hepatosis palsu sedemikian dihapuskan dalam tempoh 1-1.5 bulan dengan gelostop >> khas program atau versi ringkasnya. Sudah tentu, seluruh tubuh dijangkiti, tetapi sukar untuk mengenal pasti parasit dengan kaedah biasa yang terbungkus dalam sista parasit.

Oleh itu, doktor meletakkan "hepatosis lemak" dan mula merawat hati, sebagai organ berasingan, yang tentu saja tidak menghasilkan hasil.

Hepatosis campuran

Dalam banyak kes, penyakit hati parasitik polikistik diletakkan pada hepatosis lemak sejati. Ini adalah fenomena biasa - berat badan berlebihan, atau mabuk badan, membawa kepada keadaan hati ini. Apabila ini berlaku, penurunan imuniti dan fungsi perlindungan badan yang lain dicipta - keadaan dicipta untuk perkembangan flora patogenik.

Oleh itu, untuk merawat hepatosis dengan segera tanpa membersihkan badan parasit tidak bermakna. Selain itu, jangkitan pada hati menyebabkan keracunan tempatan, dan sel lemak jenuh dengan toksin, produk metabolik parasit. Kemudian lemak itu berubah menjadi gel, yang tidak dapat dipulihkan lagi.

Tetapi ahli hepatologi mula segera mengobati hepatosis dan menetapkan ubat dari pelbagai: Kars, phosphoglive, Essentiale, dan sebagainya. Ini hanya memberikan bantuan sementara dan ubat-ubatan perlu diambil secara berterusan.

Sehingga anda boleh menilai kaedah dan cara rawatan, saya cadangkan untuk mengenali fisiologi hepatosis lemak:

Jika anda tidak mempunyai masa untuk mempelajari butiran, anda boleh melengkapkan ujian pada keadaan badan, saya akan menganalisis keadaan anda, beritahu anda apa yang sedang berlaku dan pilih kursus individu. UJIAN >>

Gejala hepatosis lemak

Lemak hati di bawah mikroskop

Gejala utama:
loya, kesakitan yang membosankan atau berat di hipokondrium dan epigastria yang betul (di bawah sudu), fenomena perut kembung.

Gejala sekunder:
ruam kulit, kehilangan rambut dan rambut kelabu awal, alahan, keletihan, kelesuan, sikap tidak peduli, kehilangan ingatan dan penglihatan.

Proses transformasi lemak sel-sel hati

Banyak bergantung kepada pemakanan. Di dalam sel-sel hati produk diperoleh - dari apa yang kita makan. Inilah yang menentukan proses dalam sel - hepatosit, yang bermaksud ia dapat dikendalikan.

Kemerosotan lemak sel akan melalui tiga peringkat.

  1. Dengan pemakanan yang tidak betul dalam lipid hepatosit terbentuk - asid lemak. Kebanyakannya ialah trigliserida - campuran asid lemak dan gliserin. Apabila kepekatan lipid adalah 30-50%, saiz hati meningkat dengan ketara.
  2. Transformasi sel lemak ke tisu berserabut connective.
  3. Kemerosotan sel dalam tisu penghubung - sirosis hati.

Harapan kepada pesakit dengan hepatosis dari reptilia

Hati adalah satu-satunya organ yang mampu meningkatkan jumlah dengan kekalahan bahagiannya, sama dengan ekor kadal. Dengan kehilangan sebahagian daripada sel-sel fungsi mereka, yang baru terbentuk. Tetapi proses ini perlu diaktifkan oleh bahan bioaktif khas. Oleh itu, adalah mungkin untuk menghentikan degradasi hati dan dengan obesiti, dan dengan hapatite virus.

Faktor risiko yang membawa kepada obesiti hati

Berat badan berlebihan. Ini adalah pandemik global. Walau bagaimanapun, dalam perubatan rasmi untuk masa yang lama, hepatosis lemak tidak dianggap sebagai patologi yang serius. Seorang pesakit dari St. Petersburg memberi saya kata-kata doktor mengenai hatinya: "Bagi diri anda, anda sudah sakit, tetapi anda tidak sabar untuk saya lagi." Hari ini keadaan berubah dan beberapa doktor memahami bahaya.

Alkohol adalah salah satu punca hepatosis. Hati alkohol tulen menukarkan kepada asetat - bahan yang agak selamat. Jika minuman itu adalah alkohol tulen, maka dengan penggunaan sederhana, bahaya adalah minima. Tetapi minuman yang diimport bergaya - wiski, brendi, koktail - mengandungi sebatian toksik yang hati tidak dapat diproses.
Jika keperluan timbul, maka vodka. Dan kualiti merah yang paling kering - di dalamnya bioflavonoid berguna untuk kapal.

Makanan segera memuat badan dengan karbohidrat halus dan bahan tambahan teknologi. Makanan yang kerap ini membawa kepada peningkatan berat badan ke obesiti dan diabetes.

Ubat-ubatan jangka panjang menyebabkan hepatosis dadah. Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan boleh mencari analog sayuran (untuk ubat-ubatan herba, lihat di sini).

Gaya hidup yang tidak aktif menyebabkan genangan cecair badan: hempedu, jus gastrik, darah dan limfa. Ini mewujudkan syarat untuk perkembangan flora patogen. Toxoids yang dirembes olehnya meracunkan badan, membebankan hati dan menjadi agen penyebab beberapa penyakit. Lihatlah - Masalah berat badan berlebihan >>

Sekiranya 2-3 faktor-faktor ini berkaitan dengan anda, maka pada usia 40 tahun anda akan menghadapi hepatosis lemak. Tetapi kita boleh mempengaruhi kebanyakan faktor ini. Masalahnya adalah bahawa hati tidak menyakitkan, dan tidak bertindak, atau rawatan yang salah membawa kepada sirosis hati.

Gangguan hati menyebabkan penyakit organ-organ lain

► Sistem pencernaan

Hati lemak menghasilkan kurang hempedu dan kepekatan rendah. Ini menyumbang kepada perkembangan flora patogen di dalamnya dan menyebabkan keradangan dalam pundi hempedu - kolesitisitis.

Dikekalkan daripada jangkitan, organisme menyimpulkannya dalam penutup padat - jadi batu dibentuk. Pembuangan hempedu tidak menghalang pembentukan batu - mereka boleh muncul di saluran hempedu.

Kekurangan hempedu yang tidak terkumpul dan menebal akan mengakibatkan penghadaman pada perut. Ini membebankan pankreas dan menimbulkan perkembangan pankreatitis. Ini mengganggu keseluruhan proses pencernaan, yang menyumbang kepada pendaraban jangkitan. Sesetengah jenis parasit tinggal di pankreas dan mengganggu kerja.

Flora parasit juga mengganggu pencernaan dan menyerap vitamin daripada makanan. Akibatnya, toxoid parasit memasuki aliran darah dan hati dan seluruh badan diracun. Ia menyebabkan gejala: keletihan dan rasa tidak peduli, ruam kulit, rambut menipis dan kuku, vena varikos, dan sebagainya.

Jangkitan pada saluran pencernaan menindas mikroflora usus yang sihat, yang mengakibatkan pengurangan imuniti, iaitu 80% terbentuk dalam usus kerana dua faktor:

  1. Dalam usus kecil, nutrien yang diperlukan untuk mengekalkan sistem imun diserap ke dalam aliran darah, tetapi parasit menghalang proses ini.
  2. Parasit merembeskan bahan-bahan yang menyekat antibodi imun.

► Mengelak fungsi kardiovaskular.

Kemerosotan hati mempengaruhi komposisi darah - meningkatkan kandungan "buruk" kolesterol, yang melekat pada dinding saluran darah, kapilari. Penyempitan dan penyumbatan mereka menyebabkan sakit kepala, gangguan ingatan, tekanan darah tinggi dan mengganggu jantung.

Flora parasit dan kulat meningkatkan fenomena ini. Dengan penghapusan jangkitan dan pemulihan fungsi hati, formasi ini biasanya dihapuskan dalam masa 3-6 bulan.

► Keadaan imuniti bergantung kepada kerja hati.

  1. Mengurangkan pengeluaran hempedu oleh hati berlemak membawa kepada pencernaan yang merosot dan mikroflora usus, di mana 80% sistem imun dihasilkan.
  2. Kemerosotan penyerapan vitamin dan nutrien lain menghalang kerja semua sistem, termasuk sistem imun.

Diagnosis hepatosis lemak

Berdasarkan perkara di atas, saya cadangkan kaji selidik tiga langkah:

1. Pada ultrasound hanya ditentukan oleh tahap pemadatan hati mengikut echogenicitynya. Dan dengan parameter tertentu isyarat, diagnosis dibuat - hepatosis lemak.
Tetapi penyakit hati polikistik parasit boleh sesuai dengan parameter yang sama. Dan kerana perubatan rasmi menolak fenomena parasitosis massa, oleh itu, mereka membuat diagnosis salah.

2. Analisis biokimia darah - menentukan penunjuk fungsi hati seperti: ALT, AST, bilirubin dan beberapa penunjuk lain. Ini adalah perlu untuk mengawal keberkesanan rawatan.

3. Elastometri pada peranti Fibroscan

Ia juga merupakan kaedah ultrasound untuk menentukan tahap fibrosis hati. Ia menggunakan prinsip gelombang baru yang dibangunkan di Perancis. Adalah dipercayai bahawa kaedah ini sangat dipercayai.

4. Diagnostik bioresonance >> mentakrifkan beberapa parameter penting:

  • tahap imuniti;
  • keadaan sistem pencernaan;
  • kehadiran virus, bakteria, kulat dan cacing di dalam badan dan di dalam hati.

Ubat tradisional untuk hepatosis lemak

Berikut adalah ciri-ciri ubat yang disyorkan oleh doktor - pakar hepatologi.

Hepatosis lemak pada ultrasound

Hepatosis hati - sekumpulan penyakit yang disebabkan oleh perubahan dystrophik parenchyma organ tanpa tindak balas sel mesenchymal.

Mengikut tahap pembangunan boleh dikenal pasti hepatosis akut dan kronik. Di antara yang kedua, hepatosis lemak menduduki tempat yang menonjol, yang terdiri daripada menggantikan sel hati yang sihat (mereka dipanggil hepatosit) dalam tisu adipose. Penyakit ini boleh berlaku tanpa sebarang tanda atau gejala.

Walau bagaimanapun, selepas penemuan patologi, ramai yang prihatin dengan soalan "apakah hepatosis dapat disembuhkan?". Perlu diperhatikan bahawa peringkat lanjut penyakit ini boleh menyebabkan perkembangan hepatitis kronik atau bahkan sirosis hati. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang tepat pada masanya dan pematuhan ketat dengan preskripsi doktor, hasil penyakit itu agak baik.

Gejala

Gejala hepatosis dalam hati dalam bentuk akut berkembang pesat. Patologi diwujudkan dalam bentuk dispepsia dan disertai dengan tanda-tanda mabuk yang teruk, penyakit kuning. Pada peringkat awal penyakit ini, hati sedikit meningkat dalam saiz, ketika menguji itu lembut, dengan waktu ukuran perkusi organ menjadi lebih kecil dan palpasi menjadi tidak mungkin.

Semasa menjalankan kajian makmal ujian darah, terdapat kepekatan aminotransferase yang tinggi, khususnya alanine aminotransferase, fruktosa-1-phosphataldolase, urokininase. Dengan penyakit yang teruk terdapat kadar kalium yang rendah dalam darah, peningkatan ESR. Perubahan dalam ujian fungsi hati tidak semestinya dan tidak semulajadi.

Hepatosis lemak kronik disertai oleh gangguan dyspeptik, kehilangan kekuatan, sakit yang membosankan di hipokondrium yang betul. Hati sedikit diperbesar, permukaannya licin, dengan palpasi pesakit menyakitkan kesakitan; Tidak seperti sirosis, hati tidak mempunyai konsistensi padat dan kelebihan tajam.

Hepatitis dan sirosis satelit yang kerap - splenomegaly - untuk hepatosis lemak tidak tipikal. Kepekatan aminotransferase dalam darah dalam penyakit ini sedikit di atas norma, dan kolesterol dan B-lipoprotein sering tinggi. Kekhususan dan keputusan sampel bromsulfalein dan woevferdinovoy mempunyai sendiri. Selalunya terdapat kelewatan dalam mengeluarkan ubat-ubatan ini oleh hati. Apabila membuat diagnosis, peranan penting dimainkan oleh biopsi hati.

Hepatosis kolestatik hati boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Gejala utama hepatosis dalam hati dalam kes ini termasuk sindrom kolestasis. Ia dicirikan oleh penyakit kuning, gatal-gatal, pewarnaan air kencing dalam warna gelap, perubahan warna najis, peningkatan suhu badan. Dalam kajian makmal, bilirubinemia, phosphatase alkali dan leptin aminopeptidase dalam darah, kadar kolesterol tinggi dan nilai ESR yang tinggi dicatatkan.

Hepatosis lemak akut berlaku dengan gejala kegagalan hati dalam bentuk yang teruk dan boleh menyebabkan pesakit mati akibat koma hepatik atau kejadian hemorrhagic sekunder. Dengan hasil yang lebih baik, patologi menjadi kronik, jika faktor etiologi yang menyebabkan penyakit terus memberi kesan kepada tubuh manusia.

Kursus hepatosis lemak kronik lebih baik. Sering kali, pemulihan berlaku, terutamanya jika kesannya dihapuskan daripada agen yang merosakkan dan rawatan yang tepat pada masanya. Di bawah keadaan yang tidak baik, hepatosis lemak hati boleh bertukar menjadi hepatitis kronik dan sirosis. Hepatosis kolestatik secara relatifnya berubah menjadi hepatitis disebabkan penampilan stroma reticulohistiocytic hati dan perkembangan cholangitis sekunder.

Rawatan hemochromatosis hati dengan rujukan.

Tanda-tanda

Tanda-tanda penyakit hati yang tidak selalu dapat dilihat dengan serta-merta. Biasanya, penyakit itu tidak disedari, tanpa berkembang pesat, namun tanda utama hepatosis dalam hati adalah sedikit peningkatan. Untuk mengenal pasti gejala ini boleh melalui ultrasound - ultrasound. Pada pesakit dengan penyusupan lemak hati, gejala-gejala penyakit ini adalah jangkitan keradangan yang kerap di dalam badan, yang secara langsung berkaitan dengan fungsi gangguan sistem imun (dan faktor ini pula adalah akibat langsung dari hepatosis hati), serta pneumonia. Alahan, khususnya, alah kepada kelopak mata.

Sebabnya

Punca penyakit

Selalunya punca perkembangan hepatosis menjadi diet yang tidak sihat, makanan ringan dengan lemak, karbohidrat, serta penolakan gaya hidup sihat, akibatnya hati tidak dapat menahan beban seperti itu. Lebihan lemak dan membawa kepada gangguan proses mengeluarkan mereka dari hati, perubahan metabolisme dalam sel-selnya.

Sebab-sebab peningkatan lemak dalam hati.

Penyalahgunaan makanan berlemak dan karbohidrat.

Penurunan hati glikogen, akibatnya lemak digerakkan dari depot dan disimpan dalam jumlah besar dalam hati.

Pengurangan pengoksidaan lemak dalam badan akibat pengoksidaan perlahan NADH dan pengumpulannya dalam proses lipogenesis tempatan (alkoholisme, obesiti umum, kegagalan pernafasan, anemia).

Peningkatan rembesan hormon somatotropik pituitari, yang melepaskan lemak dari depot lemak.

Punca pelanggaran menghapuskan lemak dari hati.

Mengurangkan pembentukan β-lipoprotein, yang merupakan kenderaan untuk mengeluarkan lemak. Keadaan ini diperhatikan sebagai melanggar metabolisme protein, mengurangkan pengambilan protein dalam badan, dengan penyalahgunaan alkohol.

Sintesis Hung trigliserida dan, dengan itu, mengurangkan sintesis fosfolipid, khususnya, lesitin.

Perencatan pecahan asid lemak dalam sel-sel hati disebabkan oleh fosforilasi oksidatif yang tidak mencukupi.

Kekurangan keturunan dan pengurangan pembentukan enzim yang mengawal metabolisme lemak dalam hati.

Diagnosis

Penyakit hati berlemak boleh didiagnosis dengan jelas menggunakan tomografi yang dikira dan ultrasound hati.

Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk mengandaikan kehadiran penyakit hati berlemak dengan menganalisis sejarah dan mewujudkan sebab-sebab gangguan metabolik, serta hati yang diperbesar.

Bantuan yang penting dalam diagnosis dapat memberikan pelanggaran terhadap profil glisemik, peningkatan kolesterol, trigliseridemia.

Tidak ada tanda-tanda klinikal dan biokimia yang spesifik mengenai steatohepatitis bukan alkohol.

Ia agak sukar untuk menilai tahap keradangan dan fibrosis dengan ultrasound. Akibatnya, asas diagnosis NASH dapat berfungsi sebagai biopsi tusuk hati.

Diagnosis NASH boleh dibuat dengan kehadiran tiga gejala:

tiada penyalahgunaan alkohol;

ciri-ciri histologi (yang paling penting ialah kehadiran perubahan yang serupa dengan hepatitis alkohol, serta degenerasi lemak);

data dari kajian klinikal berdasarkan yang mana penyakit hati kronik lain boleh dikecualikan.

Diagnosis NASH melibatkan carian aktif dan pengecualian sebab-sebab lain yang boleh menyebabkan fungsi hati yang tidak normal. Seringkali, berdasarkan sejarah yang dikumpulkan dengan teliti, kerosakan hati dengan alkohol atau dadah boleh disyaki.

Untuk mengesan hepatitis virus perlu menjalankan kajian serologi, yang membolehkan mengenal pasti hepatitis virus. Ia juga perlu untuk mengkaji metabolisme besi dan menjalankan ujian genetik, yang akan membezakan antara hemochromatosis NASH dan idiopatik (keturunan) hemochromatosis.

Kaedah rawatan

Prinsip asas rawatan hepatosis keturunan

Ia perlu mengekalkan pemakanan yang berterusan (jadual №5 oleh Pevzner), kerja dan rehat yang mencukupi (untuk mengelakkan stres dan kerja keras), dengan berhati-hati menggunakan dadah, terutama mereka yang mungkin menjejaskan kerja hati. Adalah dinasihatkan untuk mengambil kursus hepatoprotectors secara berkala.

Prinsip asas rawatan hepatosis yang diperolehi

Dalam hepatosis toksik akut, rawatan hospital diperlukan. Pada masa yang sama, banyak perhatian diberikan untuk memerangi sindrom hemorrhagic, toksikosis umum, dalam kes-kes yang teruk, kortikosteroid ditambah kepada rawatan, serta rawatan (atau pencegahan) kegagalan hepatik.

Dalam hepatosis kronik, adalah perlu untuk menghentikan pendedahan kepada faktor yang menyebabkan berlakunya penyakit. Ia harus tegas mematuhi diet dengan sekatan lemak haiwan, tetapi dengan kandungan protein haiwan bermutu tinggi. Adalah disyorkan untuk mengambil hepatoprotectors - ubat yang memperbaiki proses metabolik dalam sel hati, melindungi mereka dari kematian.

Dalam hepatosis kolestatik, selain diet, kortikosteroid dan hepatoprotectors sering ditetapkan.

Pencegahan

Pencegahan steatosis (hepatosis) adalah agak mudah:

Ia sepatutnya betul dan seimbang untuk dimakan;

Mengesan penyakit perut dan usus tepat pada masanya, menghalang mereka daripada masuk ke peringkat kronik;

Sekiranya boleh, elakkan daripada menjejaskan hati bahan toksik, terutamanya alkohol.

Dalam kes penggunaan hormon jangka panjang, anda juga perlu mengambil ubat yang direka untuk melindungi hati dan meningkatkan prestasinya.

Hepatosis lemak

Hepatosis lemak adalah sindrom patologi sekunder atau bebas yang dicirikan oleh pengumpulan lemak dalam tisu hati. Penyebab keadaan ini ialah penggunaan alkohol; gangguan metabolik (kencing manis, kelainan tiroid, malabsorpsi, dan lain-lain), serta mengambil ubat-ubatan tertentu. Hepatosis lemak tidak mempunyai gambaran klinikal tertentu dan tidak bersifat asymptomatic untuk masa yang lama. Diagnosis adalah biopsi hati, serta kajian pencitraan (MRI hati, scintigraphy, ultrasound). Rawatan itu konservatif, prognosis adalah baik.

Hepatosis lemak

Hepatosis lemak adalah proses patologi yang terdiri daripada regenerasi tisu hepatik dengan degenerasi lemak hepatosit. Perubahan morfologi dicirikan oleh pengumpulan intracellular dan / atau intercellular titisan lemak. Patologi ini berlaku pada satu pertiga daripada pesakit dengan penyakit hati berlemak bukan alkohol dan dalam kebanyakan pesakit dengan kerosakan alkohol. Hepatosis lemak adalah peringkat awal penyakit hati alkohol dan boleh menyebabkan perubahan cirrhotic dan kematian yang tidak dapat dipulihkan. Pada masa ini, steatosis dianggap sebagai masalah global bukan sahaja gastroenterologi, tetapi perubatan integratif kerana penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan risiko sirosis hati, kardiovaskular, endokrin dan gangguan metabolik, alahan, vena varikos dan perubahan serius yang lain.

Penyebab hepatosis lemak

Faktor yang paling penting dalam perkembangan hati berlemak adalah kerosakan alkohol terhadap hepatosit. Keparahan perubahan morfologi dan risiko peralihan kepada sirosis secara langsung bergantung kepada jumlah dan tempoh penggunaan alkohol. Dalam pembentukan hepatosis lemak, peranan penting diberikan kepada kencing manis. Hyperglycemia dengan ketahanan insulin menyebabkan peningkatan dalam kepekatan asid lemak bebas dalam darah, mengakibatkan peningkatan sintesis trigliserida dalam hati. Sekiranya kadar pembentukan mereka melebihi reaksi pertukaran dengan pembentukan kompleks VLDL-TG, pemendapan lemak di hati berlaku.

Hubungan antara hepatosis lemak dengan obesitas telah dibuktikan, dan peranan utama dimainkan bukan oleh peratusan tisu adipose dalam tubuh, tetapi oleh rintangan insulin yang timbul daripada sindrom metabolik. Dalam kajian yang dijalankan, jumlah lemak dalam hati, yang ditentukan oleh spektroskopi proton, secara langsung bergantung kepada tahap insulin puasa.

Penyebab hepatosis lemak boleh menjadi penyakit lain yang disertai oleh gangguan metabolik: myxedema, Sindrom Itsenko-Cushing, thyrotoxicosis, penyakit kronik saluran gastrointestinal dengan penyerapan terjejas (termasuk pankreatitis kronik), penyakit Wilson-Konovalov, patologi sistem kardiovaskular ( tekanan darah tinggi, penyakit jantung iskemik), penyakit kronik lain yang menyebabkan keletihan pesakit (oncopathology, pulmonari dan kegagalan jantung).

Diet yang dipanggil "Barat" juga menyebabkan gangguan metabolisme lemak, karbohidrat dan degenerasi lemak hepatosit - makanan dengan kandungan lemak hidrogenasi yang tinggi, karbohidrat mudah, serta gaya hidup dengan tahap aktiviti fizikal yang rendah. Kumpulan faktor yang menyumbang kepada pengumpulan lemak di hati adalah kekurangan keturunan enzim yang terlibat dalam metabolisme lipid.

Oleh itu, tanpa mengira punca utama penyakit ini, dengan rintangan insulin hepatosis (terutama etiologi bukan alkohol), berlaku pula, perubahan degeneratif dalam hati adalah salah satu daripada hubungan patogenetik sindrom metabolik. Pengumpulan lemak dalam hepatosit dan di antara mereka adalah disebabkan pengambilan lemak yang berlebihan disebabkan oleh hiperlipidemia atau kerosakan alkohol, penggunaan yang merosakkan dalam proses peroksidasi, serta pengurangan pengalihan molekul lemak dari sel akibat sintesis apoprotein yang merosot, yang membentuk bentuk transportasi lemak (ini menerangkan hati berlemak alipotropik)

Selalunya tidak mungkin untuk mengenal pasti faktor etiologi dalam pesakit tertentu, kerana tidak ada kerosakan bersih pada hati satu atau genesis lain. Gangguan makan, pengambilan alkohol, penggunaan ubat - faktor yang berlaku di hampir setiap pesakit.

Klasifikasi hepatosis lemak

Menurut klasifikasi etiologis, terdapat dua bentuk hepatosis lemak, yang merupakan unit nosologi bebas: distrofi hati berlemak alkohol dan steatohepatitis bukan alkohol. Di antara semua pesakit yang menjalani biopsi hati, steatosis bukan alkohol didaftarkan dalam 7-8% kes. Kerosakan alkohol lebih biasa - berlaku lebih 10 kali lebih kerap.

Hepatosis lemak diklasifikasikan ke dalam primer, disebabkan oleh gangguan metabolik endogen (obesiti, diabetes, hyperlipidemia), dan menengah - disebabkan oleh pengaruh luaran, terhadap latar belakang gangguan metabolik yang berkembang. Hepatosis lemak menengah termasuk kerosakan hati apabila mengambil ubat tertentu (kortikosteroid, estrogen sintetik, ubat anti radang nonsteroid, methotrexate, tetracycline); sindrom malabsorpsi dalam campur tangan pembedahan pada organ saluran pencernaan (anastomosis ileo-jejunal, gastroplasti sebagai kaedah merawat obesiti, pemetaan bahagian usus); dengan pemakanan parenteral yang berpanjangan, berpuasa, penyakit Wilson-Konovalov, dan sebagainya.

Bergantung kepada jenis pemendapan lemak di lobule hati, bentuk hepatosis lemak morfologi yang berikut dibezakan: tumpuan yang tersebar (sering tidak mempunyai manifestasi klinikal), menyatakan disebarkan, zonal (lemak terkumpul di bahagian-bahagian lain lobula hepatik) dan meresap (steatosis mikrobaikular).

Gejala hepatosis lemak

Kerumitan patologi ini terletak pada fakta bahawa, walaupun terdapat perubahan morfologi yang ketara, kebanyakan pesakit tidak mempunyai tanda-tanda klinikal khusus hepatosis lemak. 65-70% pesakit adalah wanita, yang kebanyakannya mempunyai berat badan berlebihan. Ramai pesakit mempunyai diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin.

Majoriti pesakit tidak mempunyai ciri-ciri gejala kerosakan hati. Mungkin perasaan tidak selesa dalam rongga perut, sakit sakit ringan di hipokondrium kanan, asthenia. Hati diperbesar, palpasi mungkin sedikit menyakitkan. Kadang-kadang penyakit ini disertai oleh sindrom dyspeptik: loya, muntah, najis yang cacat. Sesetengah kesedihan kulit mungkin.

Dengan kerosakan hati yang meresap, episod pendarahan, hipotensi, dan pengsan mungkin berlaku, yang dijelaskan oleh pembebasan faktor tumor-nekrosis akibat proses keradangan.

Diagnosis hepatosis lemak

Gejala klinikal penyakit ini tidak khusus, perundingan ahli gastroenterologi mencadangkan hepatosis lemak dan menentukan taktik diagnostik. Ujian biokimia hati juga tidak mendedahkan perubahan ketara, transaminasi serum boleh meningkat sebanyak 2-3 kali, sementara indikator normalnya tidak mengecualikan kehadiran hepatosis lemak. Kaedah diagnostik utama bertujuan untuk mengecualikan penyakit hati yang lain.

Pastikan untuk menjalankan ujian darah untuk kehadiran antibodi spesifik kepada agen penyebab hepatitis virus, sitomegalovirus, virus Epstein-Barr, rubella; pengenalpastian penanda kerosakan hati autoimun. Tahap hormon tiroid dalam darah sedang disiasat, kerana hipotiroidisme boleh menjadi punca hepatosis lemak.

Ultrasonografi organ abdomen membolehkan mengesan tanda-tanda steatosis lemak jika luka meliputi lebih daripada satu pertiga daripada tisu hati. Peranan penting dimainkan oleh biopsi hati dengan kajian morfologi biopsi. Tanda-tanda histologi hepatosis lemak termasuk fenomena degenerasi lemak, keradangan intralobular, fibrosis, dan steatonecrosis. Selalunya mendedahkan kehadiran distrofi berskala besar.

Kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat untuk mengesan perubahan dalam parenchyma - MRI hati. Guna pemeriksaan radionuklida bagi hati untuk mengenal pasti steatosis fokus. Program diagnostik mesti merangkumi kaedah untuk menilai penyakit berkaitan yang mempengaruhi perkembangan kerosakan hati dan prognosis untuk pesakit. Untuk menilai fungsi detoksifikasi hati, ujian pernafasan C13-methacetin dilakukan. Hasil kajian ini membolehkan kita menilai jumlah fungsi hepatosit.

Rawatan hepatosis lemak

Rawatan pesakit dengan hepatosis lemak dijalankan secara pesakit luar atau di jabatan gastroenterologi. Status alergi itu semestinya dinilai dan terapi diet ditetapkan. Dalam sesetengah kes, diet adalah kaedah utama dan hanya untuk mengubati hepatosis lemak. Pemakanan perubatan menyediakan untuk sekatan lemak haiwan, pengambilan protein dalam jumlah 100-110 g sehari, pengambilan vitamin dan unsur pengesanan yang mencukupi.

Rawatan ini konservatif, dilakukan dalam beberapa arah. Ubat lipotropik yang menghilangkan penyusupan lemak hati digunakan: asid folik, vitamin B6, B12, asid lipoik, fosfolipid penting. Untuk mengurangkan kesan faktor patogenetik utama (rintangan insulin), pembetulan kelebihan berat badan adalah wajib. Kehilangan berat badan walaupun 5-10% menyebabkan peningkatan ketara dalam metabolisme karbohidrat dan lemak.

Walau bagaimanapun, kadar penurunan berat badan perlu 400-700 g setiap minggu, penurunan berat badan yang lebih cepat boleh membawa kepada perkembangan hepatosis lemak dan perkembangan kegagalan hati, serta pembentukan calculi dalam pundi hempedu (untuk mencegah pembentukan batu, persediaan asid ursodeoxycholic ditetapkan). Untuk meningkatkan aktiviti fosforilasi oksidatif dalam otot, dan, akibatnya - penggunaan asid lemak, aktiviti fizikal ditunjukkan, yang juga meningkatkan sensitiviti reseptor insulin. Farmakoterapi rintangan insulin dilakukan menggunakan thiazolidinediones dan biguanides.

Barisan rawatan seterusnya adalah terapi penurun lipid. Bagaimanapun, ia belum dapat dipastikan sama ada penggunaan statin selamat sekiranya hepatosis berlemak, kerana ubat-ubatan ini sendiri mempunyai keupayaan untuk merosakkan hepatosit. Untuk menormalkan fungsi hati, hepatoprotectors ditetapkan. Guna vitamin E, asid ursodeoxycholic, betaine, taurine. Kajian dijalankan ke atas keberkesanan pentoxifylline dan angiotensin blockers reseptor dalam patologi ini.

Oleh itu, perkara utama dalam rawatan hepatosis lemak adalah penghapusan faktor etiologi (termasuk alkohol), normalisasi berat badan dan pemakanan. Terapi dadah adalah kepentingan kedua. Bagi pesakit yang menderita alkohol, rawatan oleh pakar narkologi adalah keutamaan.

Prognosis dan pencegahan hepatosis lemak

Hepatosis lemak mempunyai prognosis yang agak baik. Dalam kebanyakan kes, menghapuskan punca penyakit itu cukup untuk memulihkan hati. Keupayaan kerja pesakit disimpan. Pastikan untuk mengikuti cadangan ahli gastroenterologi mengenai diet, aktiviti fizikal, tidak termasuk alkohol. Dalam kes tindakan hepatotropik yang berterusan, perubahan radang dan dystropi di hati sedang berjalan, dan penyakit ini boleh menjadi sirosis.

Pencegahan hepatosis lemak terdiri daripada pengecualian tindakan faktor-faktor yang merosakkan toksik, termasuk asetaldehid, pengesanan endokrin dan penyakit lain yang tepat pada masanya dan rawatan berkesan mereka, mengekalkan berat badan normal dan tahap aktiviti yang mencukupi.