Saiz lobus caudate hati

Rawatan

Tinggalkan komen 9,162

Salah satu kajian abdominal (perut) yang paling biasa adalah ultrasound. Dia sering ditetapkan untuk memeriksa hati. Saiz hati adalah normal untuk ultrasound adalah berbeza, dan bergantung kepada umur, jantina, membina. Bagi keputusan, penyahkodan yang betul akan membantu untuk membuat diagnosis dengan betul dan menetapkan rawatan yang tepat pada masanya.

Hasil pemeriksaan ultrasound membantu untuk menentukan kesehatan atau kemajuan penyakit hati.

Ciri-ciri yang ditentukan oleh ultrasound

Hati adalah kelenjar terbesar di dalam badan. Beratnya pada orang dewasa - 1.5 kg (untuk wanita itu sedikit kurang - 1.2 kg), dan pada anak-anak ia bergantung pada usia. Dalam hati yang sihat, struktur itu padat, warna merah-coklat. Tubuh terdiri daripada empat lobus: kanan, kiri, caudate, persegi. Pertimbangkan faktor-faktor yang difokuskan oleh doktor-ahli sonologi apabila protokol penerangan atau ujian disusun.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Nilai normal saiz hati oleh ultrasound pada orang dewasa

Hati adalah makmal unik dalam tubuh manusia: terlibat dalam proses metabolik, meneutralkan toksin.

Bagaimanakah hati kita berfungsi?

Organ yang paling penting ini mempunyai 2 permukaan dan 2 ujung. Permukaan cembung atas terletak di bawah diafragma. Permukaan yang lebih rendah mengandungi lekukan dari organ bersebelahan: kolon, duodenal, buah pinggang, adrenal, dan lain-lain. Hati dibahagikan kepada 4 lobus: kiri, kanan, caudate, dan persegi. Hati yang sihat mempunyai pinggiran depan yang tajam, pinggir belakangnya bulat. Jisim badan ini pada lelaki adalah 1.6 kg, pada wanita 1.2 kg.

Peranti anatomi hati

Pembuluh hati hati hati dibahagikan kepada 8 segmen. Segmen adalah seksyen parenchyma hati berbentuk segi tiga yang mempunyai pemuliharaan, bekalan darah dan aliran hempedu sendiri. Lobak caudate adalah segmen hati saya, segmen II dan III berada di lobus kiri, segmen IV adalah lobus persegi, segmen kelima, keenam, dan tujuh berada di lobus kanan, segmen VIII berada di permukaan atasnya.

Fungsi hati dalam badan

Badan ini melakukan fungsi berikut:

  • meneutralkan toksin yang terbentuk ketika mengambil dadah, alkohol, dll.
  • merosot dan menghilangkan badan dari hormon dan toksin yang berlebihan akibat metabolisme;
  • mengumpul vitamin dan mikro;
  • mengambil bahagian dalam pencernaan makanan melalui pembentukan dan pembebasan hempedu, mensintesis enzim pencernaan, hormon;
  • mengambil bahagian dalam metabolisme karbohidrat: menukarkan asid amino dan bahan lain ke dalam glukosa, mengumpul glikogen, yang membekalkan tenaga kepada sel;
  • mensintesis protein darah yang bertanggung jawab atas pembekuan, protein plasma yang terlibat dalam reaksi imun, protein transportasi untuk pemindahan enzim dan hormon;
  • deposit darah: dengan kehilangan darah yang besar dan penurunan tekanan yang tajam, saluran hepatik sempit dan darah terkumpul memasuki sistem peredaran darah untuk menyokong aktiviti organ penting lain;
  • heme mengangkut oksigen.

Saiz hati pada orang dewasa adalah normal

Saiz hati mempunyai nilai diagnostik yang penting pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Apakah saiz hati biasa?

Bagaimana untuk menentukan saiz normal hati pada hasil ultrasound sehingga milimeter? Dan apakah petunjuk utama dan parameter kesihatan organ terbesar sistem pencernaan?

Kadang-kadang adalah penting untuk mengetahui jawapan kepada soalan-soalan ini untuk memberikan penerangan yang betul mengenai keadaan kesihatan.

Struktur pembinaan tisu hati

Hati terletak secara anatomis di hipokondrium yang betul. Badannya besar dan mengambil banyak ruang di rongga perut.

Hati adalah normal pada orang dewasa mempunyai berat kira-kira 1/40 daripada jumlah jisim badan (kira-kira 1.6 kg pada lelaki dan 1.2 kg pada wanita) dan melakukan fungsi penting untuk berfungsi normal dan aktiviti manusia yang sihat.

Dalam struktur normal dan dalam keadaan yang sihat, hati bertindak sebagai penghalang, menghalang kemasukan bahan berbahaya ke dalam darah.

Semua produk, ubat dan ubat homeopati mula melalui hati, di mana ia dibersihkan daripada racun dan toksin. Komponen yang membahayakan dan menapis organ ini.

Hati adalah satu-satunya organ yang mampu menyembuhkan diri sendiri, walaupun dengan hanya 25% daripada tisu yang sihat.

Keupayaan unik hati untuk kembali ke saiz normal dan menyambung semula kerja tanpa gangguan, disebabkan ciri-ciri struktur tisu dan sel.

Dengan bantuan diagnosis ultrasound pada orang yang sihat dengan ukuran hati yang normal, cuping berikut dapat dibezakan:

Segmen hati saiz normal dibahagikan mengikut prinsip peredaran umum, serta fungsi setiap lobus.

Setiap bahagian terdiri daripada cabang-cabang vein portal dan arteri hepatic. Saham-saham badan ini terdiri daripada cawangan saluran hepatik.

Unit struktur utama kelenjar adalah sel - hepatosit. Mereka membina hati seperti batu bata, dan di antara mereka adalah kapilari - sinusoid hati.

Dalam keadaan biasa, organ kelenjar mempunyai struktur halus.

Sebahagian besar hati adalah lobus kanan. Ia boleh didapati untuk penyelidikan dan analisis.

Ini adalah segmen yang paling berfungsi, dimensi normalnya adalah kira-kira 200-220 mm. Bergantung kepada keadaan dan kerja yang dilakukan, jumlah saham biasa boleh berbeza-beza.

Bahagian kiri hati dalam keadaan normal mempunyai saiz kira-kira 150-160 mm. Aliran darah dalam dua segmen berlaku dalam urat hati.

Lobak persegi terletak pada permukaan bawah organ. Bahagiannya dipisahkan secara anatom, mempunyai aliran keluar ke urat hati.

Seperti lobak persegi, segmen caudate menerima bekalan darah dari vena dan kepunyaan lobus kiri.

Bahagian ini paling mudah terdedah kepada neoplasma, dan rawatan pembedahan biasa adalah sukar kerana kurangnya akses langsung kepadanya.

Kaedah penyelidikan organ

Untuk menentukan keadaan hati manusia, ujian darah biokimia dan ultrasound digunakan.

Kaedah pertama mengenal pasti bilangan dan keabnormalan bilirubin, glukosa, kolesterol, lipoprotein, trigliserida, protein dan albumin.

Biokimia menunjukkan kehadiran kalium, sodium, kreatinin, klorin, asid urik dan besi. Penunjuk informatif ialah protein C-reaktif, yang bertindak balas awal dan lebih cepat terhadap gangguan dan kerosakan sel.

Untuk menjalankan ultrasound tidak memerlukan latihan khas. Sebelum diagnosis, disyorkan untuk menghilangkan tekanan fizikal dan tekanan emosi.

Dalam kajian kajian, pesakit terletak di punggungnya dan mengangkat sekeping pakaian untuk peralatan untuk mengakses sepenuhnya hypochondrium. Prosedur itu tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan dalam seseorang.

Menggunakan pelbagai kaedah diagnostik kadang-kadang memberi hasil yang bercampur-campur, dan demi kesempurnaan, seseorang disyorkan untuk segera menjalani ultrabunyi hati dan organ-organ lain sistem pencernaan.

Mesin ultrasound moden akan membantu doktor untuk menentukan keadaan kelenjar sebagai:

  • kontur;
  • struktur;
  • saiz setiap lobus;
  • echogenicity.

Semasa pemeriksaan hati oleh ultrasound, seorang pakar menganalisis semua petunjuk dan merekod semua penyelewengan dari norma dalam protokol kajian.

Bagi orang dewasa, saiz normal lobus kanan hati haruslah ini: ketebalannya ialah 11.2-12.6 cm, panjangnya sedikit lebih besar.

Norma pada orang dewasa adalah 11-15 cm, ukuran serong vertikal adalah 15 cm. Ukuran segmen kiri kelenjar haruslah: ketebalan - 7 cm, tingginya sekitar 10 cm.

Panjang keseluruhan hati pada dewasa adalah dari 14 hingga 18 cm, diameter organ tidak boleh melebihi 22.5 cm. Ukuran sagittal keseluruhan organ adalah 9-12 cm.

Apabila pesakit mempunyai saiz hati mengikut keputusan ultrabunyi adalah petunjuk normal dan baik untuk analisis darah biokimia, doktor hanya memberi pesakit cadangan yang diperlukan untuk mengekalkan organ dalam keadaan normal.

Terdapat satu lagi jenis kajian saiz normal dan keadaan pemeriksaan hati. Ini adalah proses mengenal pasti orang yang berisiko untuk kanser.

Menurut hasil diagnostik dan analisis ultrasound pada alpha-fetoprotein, kesimpulan dibuat mengenai keadaan pesakit.

Pemeriksaan dilakukan pada pesakit dengan hepatitis C dan B, sirosis hati, dan di negara-negara di mana jumlah kanser hati sangat umum.

Dengan bantuan ultrasound, anda boleh menentukan tempat tepat di mana memasukkan jarum untuk percubaan sampel.

Semasa laluan diagnostik mengenai kecurigaan tumor ganas, pakar menganalisis gambar tingkah laku sel.

Hemangioma cenderung hilang apabila mengambil bahan yang dikaji.

Apa yang mereka katakan mengenai penyelewengan ultrasound?

Orang sering mendengar diagnosis "hati putih". Fenomena ini adalah ciri organ yang mempunyai lebihan sel lemak, dalam proses kerja ia telah dilahirkan semula dan mempunyai echogenicity yang meningkat.

Dalam kes ini, tisu semata-mata tidak menghantar ultrasound, yang merumitkan diagnosis dan penentuan keadaan kelenjar.

Perubahan dalam saiz hati oleh ultrasound pada orang dewasa juga boleh menunjukkan kehadiran proses kalsifikasi dan pembentukan perut.

Selepas mengalami penyakit yang serius, tuberkulosis atau malaria, segmen-segmen yang padat yang diisi dengan garam kalsium muncul di dalam hati, menyebabkan pembentukan penyakit keradangan dan gangguan organ.

Pembentukan perut melaporkan kemunculan sista. Ini adalah nod jinak, di dalamnya dipenuhi dengan cecair limfa, darah atau nanah.

Jika, sebagai hasil kajian, saiz hati tidak normal, maka ia boleh memaklumkan tentang kehadiran tumor.

Dalam kanser, kawasan yang terjejas mempunyai struktur yang luar biasa, sempadan kabur, dan terdiri daripada kawasan echoic. Nod tersebut sukar untuk dipertimbangkan pada latar belakang sirosis.

Kehadiran kanser ditunjukkan oleh peningkatan kelenjar getah bening, penurunan motilitas usus, pleurisy unilateral dan perpindahan pundi hempedu.

Dalam kombinasi dengan tomogram komputer, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran metastasis hati dan hemangiomas.

Saiz hati pada orang dewasa pada ultrasound boleh diubah dengan mendiagnosis hepatitis dalam tempoh akut.

Apabila penyakit ini dicirikan oleh peningkatan kepadatan organ, heterogenitas dan gangguan struktur hati. Dalam penyakit kronik, corak vaskular kabur turut hadir.

Keputusan kajian menentukan tanda-tanda sirosis berikut:

  • diperbesarkan atau dikurangkan. Pada peringkat awal, hati meningkat dalam jumlah, pertama lobus kiri tumbuh, selepas ia ekor. Selanjutnya, badan sangat berkurangan;
  • struktur mosaik. Ini memberitahu tentang kehadiran sel-sel yang telah memulakan proses regenerasi;
  • pembesaran vena portal dan limpa;
  • pelebaran sudut hati;
  • struktur sempadan badan lumpy dan tepi bulat.

Diagnosis sirosis dibuat mengikut keputusan pemeriksaan ultrasound, ujian darah dan berdasarkan penerangan gejala pesakit.

Selepas menjalankan kajian terhadap hati dengan adanya penyimpangan dari saiz biasa, ujian tambahan ditetapkan untuk menentukan gambar yang tepat.

Saiz hati pada ultrasound (kuliah pada Diagnostik)

Saiz lobus kanan hati pada ultrasound

Pada ultrasound, ukuran lobus kanan hati diukur di garisan midclavicular, buah pinggang kanan tidak boleh jatuh ke dalam bahagian. Evaluasi cranio-caudal (CK), anteroposterior (PZ), saiz menegak (CWR) serong, serta sudut tepi yang lebih rendah.

Saiz Cranio-caudal lobus kanan dalam julat normal sehingga 120-140 mm;

Saiz anterior-posterior lobus kanan dalam norma sehingga 110-125 mm;

(KK + PZ) ≤ 240-260 mm;

Saiz menegak serong lobus kanan - dari tepi hati ke titik kram yang paling jauh diafragma - biasanya sehingga 150 mm, dengan hepatomegali CWR lebih daripada 160 mm;

Sudut tepi bawah lobus kanan biasanya kurang daripada 75 °.

Saiz lobus kiri hati pada ultrasound

Pada ultrasound, saiz lobus kiri hati diukur di garis tengah. Evaluasi ukuran cranio-caudal (QC) dan anteroposterior (PZ) dari lobus kiri, saiz anterior-posterior lobus caudate (PZHD), serta sudut tepi yang lebih rendah.

Saiz cranio-caudal lobus kiri biasanya sehingga 60 mm;

Saiz anteroposterior lobus kiri biasanya sehingga 100 mm;

Sudut pinggir bawah lobus kiri adalah normal

Saiz hati pada kanak-kanak, bergantung kepada ketinggian Pykov - untuk percetakan

Pada kanak-kanak, saiz hati bergantung kepada ketinggian dan berat badan. Sila ambil perhatian bahawa cranio-caudal dalam astenikos, manakala dalam hyperstenics, saiz anteroposterior mungkin melebihi batas norma, tetapi jumlahnya tidak boleh. Nisbah ukuran anteroposterior lobus kiri dan caudate pada kanak-kanak tidak melebihi 30%.

Nisbah lobus caudate dan kanan hati - HD / PD

Lobak hepatik adalah segmen fungsional autonomi. Bekalan darahnya ke vein portal kanan dan kiri, serta terdapat saliran langsung vena ke vena cava inferior. Dalam penyakit hati, lobus caudate terjejas kurang daripada kawasan lain. Nisbah lobus caudate dan kanan hati (CD / PD) adalah penanda khusus untuk sirosis hati (Harbin et al, 1980).

HD / PD kurang daripada 0.6 adalah normal, tetapi tidak mengecualikan kehadiran sirosis;

HD / PD 0.6-0.65 - nilai sempadan;

HD / PD lebih besar daripada 0.65 - kebarangkalian sirosis adalah 96%;

HD / PD lebih besar daripada 0.73 - kebarangkalian sirosis adalah 99%.

Rajah Nisbah lobus caudate dan kanan hati: garis 1 - berserenjang dari tepi kanan vena cava inferior ke batang vena portal ("kepala Mickey Mouse"); garis 2 menandakan tepi kiri lobus caudate; garis 3 berserenjang dari pinggir sisi lobus kanan ke baris 1 dan 2; PD - lebar lobus kanan; HD adalah lebar lobus caudate.

Saiz salur hati pada ultrasound

Vena cava yang lebih rendah biasanya 20-25 mm;

Diameter urat hepatik adalah normal hingga 6-10 mm;

Diameter batang urat portal pada normal hingga 13-14 mm;

Pembuluh darah mesenterik yang lebih tipis dan unggul biasanya sehingga 10 mm.

Rajah Vena cava inferior (IVC) diukur di mulut, urat hati adalah 2 cm belakang, dan batang vena portal (BB) berada pada tahap "kepala Mickey Mouse".

Saiz pundi hempedu untuk ultrasound

Bentuk pundi hempedu boleh berbentuk bujur, silinder, berbentuk gelendong, bulat, berbentuk pir, G dan S berbentuk.

Ketebalan dinding pundi hempedu

Panjang pundi hempedu adalah 60-100 mm (diukur kira-kira terhadap latar belakang selekoh);

Ketinggian pundi hempedu ialah 15-40 mm;

Kawasan pundi hempedu adalah 13-18 cm ²;

Diameter saluran hepatik biasa kurang daripada 5 mm;

Diameter saluran hempedu biasa kurang daripada 9 mm, selepas kolesistektomi - 10-12 mm;

Diameter saluran empedu intrahepatic tidak boleh melebihi separuh diameter cawangan letupan di kawasan kejiranan.

Rajah Saiz pundi hempedu pada ultrasound. Jumlah pundi hempedu = (panjang + lebar + ketinggian) x 0.523;

Saiz pundi hempedu pada kanak-kanak (McGahan J.P 1982) - untuk percetakan

Berhati-hati, diagnostik anda!

Video Kuliah Vladimir Izranov "Dimensi hati pada ultrasound"

Hantar jawapan

"Saya tidak tahu ubat terbaik untuk asma..." Nicholas Culpeper, 1653 Honeysuckle curly (L. periclymenum) pernah digunakan secara meluas di Eropah untuk rawatan asma bronkial, gangguan kencing dan semasa bersalin. Pliny mengesyorkan menambahnya kepada wain dalam kes penyakit limpa. Atas dasar penyerapan bunga honeysuckle curly (L. periclymenum) secara tradisional dibuat sirap, yang diambil sebagai expectorant dengan batuk yang kuat [...]

Pada pertengahan musim panas, mekar willow mula berkembang menjadi mekar, meliputi dengan kawasan permaidani merah jambu yang luas kawasan hutan terbakar. Bunga dan daun dituai semasa berbunga, dikeringkan di tempat teduh dan disimpan dalam balang dan kotak yang tertutup rapat. Kiprey yang sempit, Ivan-teh atau teh Koporsky adalah herba terkenal dengan berus menyebarkan bunga merah jambu. Ini adalah salah satu daripada beberapa tumbuhan liar, yang digunakan dalam makanan [...]

"Ini adalah salah satu herba yang paling hebat dari luka, sangat bernilai dan mahal, digunakan sebagai dadah dalaman dan luaran." Nicholas Culpeper, 1653 Rumput menerima nama Rusianya kerana daun-daun kerang, menyerupai hiasan pakaian zaman pertengahan, dan nama Latinnya berasal dari perkataan "alchemy", yang menunjukkan ciri-ciri ajaib tumbuhan itu. Kumpulkan rumput semasa berbunga. Watak: sejuk, kering; rasa [...]

"Sifat tumbuhan ini sangat menakjubkan sehingga satu sentuhan akan menghentikan pendarahan." Pliny, 77 AD Horsetail adalah relik botani yang dekat dengan pokok-pokok yang tumbuh di Bumi 270 juta tahun yang lalu, semasa zaman Karbon. Di USSR, terdapat 15 jenis horsetail. Kepentingan praktikal yang paling besar ialah horsetail (E. arvense). Horsetail (E. arvense) adalah ramuan spora saka [...]

Ephedra tumbuhan (Ma Huang, dalam bahasa Cina) mengandungi alkaloid - ephedrine, norephedrine dan pseudoephedrine. Alkaloid dari 0.5 hingga 3%. Dalam ephedra, horsetail dan ephedra lebih besar daripada ephedrine, dan di ephedra tengah, pseudoephedrine. Pada musim luruh dan musim sejuk, kandungan alkaloid adalah maksimum. Sebagai tambahan kepada alkaloid dalam ephedra, sehingga 10% tanin dan minyak pati.

Ephedrine, norephedrine dan pseudoephedrine adalah serupa dengan adrenalin - mereka merangsang adrenoreceptor alpha dan beta.

Buku ini bertujuan untuk pemula, penanam ginseng, menanam tumbuhan di plot belakang rumah, dan penanam ginseng, yang mula bekerja di ladang industri. Pengalaman yang semakin meningkat dan semua saranan diberikan dengan mengambil kira ciri iklim Kawasan Bukan Hitam Bumi. Bersedia untuk menggambarkan pengalaman saya dalam ginseng yang semakin meningkat, saya fikir panjang dan sukar di mana untuk mula menyatakan maklumat terkumpul, dan sampai pada kesimpulan bahawa masuk akal untuk secara singkat dan konsisten membincangkan tentang keseluruhan laluan yang saya ambil dari ginseng, supaya pembaca dapat menimbang kekuatan dan keupayaannya dalam memakan waktu yang lama perniagaan

Biji labu mengandungi bahan cucurbitin, yang melumpuhkan beberapa parasit - pinworms, cacing pita, ascaris dan lain-lain pita dan bulu bulu. Selepas cacing melepaskan cengkaman mereka, mereka mudah dikeluarkan dari usus dengan mengambil julap - contohnya, minyak kastor.
Untuk minuman pembunuh dari cacing yang anda perlukan: 3 sudu biji labu mentah (tidak goreng), separuh bawang kecil, 1 sudu teh madu,? cawan susu, pengisar.

Dr Popov mengenai ubat-ubatan rakyat terhadap penyakit Crohn dan kolitis ulseratif (UC): Kolitis kronik sangat mudah disembuhkan jika anda mengambil satu sendok teh biji pisang di pagi hari dengan perut kosong dan satu sendok teh biji kendi pada waktu petang.

Setiap musim bunga salah satu pucuk pertama muncul jelatang. Jelatang adalah hadiah pertama musim bunga. Teh nettle akan menyembuhkan, memulihkan, meningkatkan imuniti dan membangkitkan badan pada musim bunga.

Sudah tiba masanya untuk menghilangkan gusi berdarah dan menguatkan gusi. Pada musim bunga, rumput unik dicipta dipanggil sverbig. Jika anda memakannya sekurang-kurangnya seminggu, gusi berdarah akan bersama anda selama-lamanya.

Kaki peluh! Seram! Apa yang perlu dilakukan Dan jalan keluar sangat mudah. Semua resipi yang kami berikan diuji terlebih dahulu pada diri sendiri dan mempunyai jaminan keberkesanan 100%. Oleh itu, hapuskan kaki berpeluh.

Dalam sejarah kehidupan pesakit adalah lebih berguna daripada semua ensiklopedia di dunia. Orang memerlukan pengalaman anda - "anak kesilapan yang sukar". Saya bertanya kepada semua orang, menghantar resipi, tidak menyesal nasihat, mereka untuk pesakit - sinar cahaya!

Mengenai sifat perubatan labu Kuku Ingrown saya berusia 73 tahun. Luka-luka kelihatan seperti apa yang tidak tahu bahawa mereka wujud. Sebagai contoh, pada kaki besar, kuku tiba-tiba mula berkembang. Kesakitan itu membuatkan saya tidak berjalan. Menawarkan operasi. Dalam HLS saya membaca mengenai labu labu. Saya membersihkan benih daging, letakkan pada kuku dan polietilena dan dibungkus dalam [...]

Kulat pada kaki Kulat pada kaki Tuangkan air panas ke dalam baskom (lebih panas lebih baik) dan sapu sabun dengan kain lap. Pegang kakinya di dalamnya selama 10-15 minit untuk mengukusnya dengan betul. Kemudian bersihkan sol dan tumis bukit, pastikan untuk memotong kuku anda. Lapkan kaki anda kering, kering dan pelincirkan mereka dengan krim berkhasiat. Sekarang mengambil birch farmaseutikal [...]

Selama 15 tahun, kaki tidak mengganggu Jururawat di kaki Untuk masa yang lama jururawat di kaki kiri bimbang saya. Saya sembuh dia selama 7 malam, menyingkirkan rasa sakit dan mula berjalan normal. Ia perlu menggosok sekeping lobak hitam di atas parut, meletakkan bubur pada kain, tegas terikat ke tempat yang sakit, bungkus selofan dan letakkan kaus kaki. Mampat adalah wajar untuk dilakukan pada waktu malam. Saya [...]

Seorang doktor muda telah menetapkan resipi untuk neneknya Gout, tumit tumit saya menghantar rawatan preskripsi untuk tumit dan kon yang berhampiran kaki besar. Dia diberikan kepada saya oleh seorang doktor muda sekitar 15 tahun yang lalu. Beliau berkata: "Saya tidak boleh menulis senarai sakit pada masa ini, tidak perlu. Tetapi nenek saya dirawat untuk masalah ini... "Saya menerima nasihat [...]

Aspirin dari retak di kaki. Retak di kaki. Saya ingin berkongsi resipi untuk menyembuhkan kulit pada jari kaki. 100 ml alkohol dan 10 tablet aspirin tepung yang digoncang sehingga tablet dibubarkan. Kemudian tambah satu botol yodium dan kacau sekali lagi. Simpan di tempat yang gelap dalam bekas yang tertutup dengan baik. Smear kulit retak. Bown L.V. [...]

Mari kita mulakan dengan gout, disebabkan terutamanya oleh gangguan metabolik. Mari kita dengar apa yang dikatakan Vinnitsa doktor DVNAUMOV mengenai padagre. Kami merawat gout oleh Naumov. Gout "Hidup Sihat": Banyak soalan mengenai pembubaran garam di sendi. Anda mendakwa bahawa garam yang boleh dimakan yang kami makan dengan mulut tidak ada kaitan dengan garam yang tidak larut seperti urat, fosfat dan oksalat. Dan apa yang [...]

Mengenai nasihat Antonina Khlobystina, Osteomyelitis Pada usia 12, saya menjadi sakit dengan osteomielitis dan hampir tidak mempunyai kaki. Saya dimasukkan ke hospital dalam keadaan serius dan telah beroperasi pada hari itu. Keseluruhan bulan dirawat, dan dikeluarkan dari pendaftaran hanya selepas 12 tahun. Saya mendapat sembuh selepas semua oleh ubat rakyat yang mudah bahawa Antonina Khlobystina mencadangkan saya dari Chelyabinsk-70 (sekarang [...]

Jatuh, bangun - gypsum. Selama bertahun-tahun, tulang menjadi sangat rapuh, osteoporosis berkembang - wanita sangat terpengaruh. Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami patah tulang? Apa selain plaster dan rehat yang dapat membantu diri anda? Dengan soalan-soalan ini, kami berpaling kepada doktor sains biologi, Profesor Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, pakar dalam pemulihan tisu tulang. "HLS": Anda berumur 25 tahun [...]

Sup bawang untuk osteoporosis Osteoporosis Doktor memanggil osteoporosis sebagai "pencuri senyap". Kalsium meninggalkan tulang secara senyap dan tanpa kesakitan. Seseorang mengalami osteoporosis dan tidak tahu apa-apa mengenainya! Dan kemudian fraktur tulang yang tidak dijangka bermula. Seorang lelaki berusia 74 tahun dengan patah tulang pinggul memasuki hospital kami. Dia terjatuh di sebuah pangsapuri di tingkat bawah - tulang tidak tahan badan dan [...]

Saiz hati Craniocaudal adalah normal

Hati adalah kelenjar saiz besar, tanpa mana-mana proses yang boleh dilakukan oleh tubuh. Atas sebab ini, keadaan badan adalah penting. Sebaik sahaja proses patologi mula berkembang di dalamnya, saiz hati berubah. Pada peringkat awal, perubahan tersebut dapat dikesan hanya dengan bantuan kaedah diagnostik khas, dan apabila patologi mencapai tahap yang lebih serius, perubahan tersebut akan divisualisasikan.

Saiz hati: normal

Untuk bermula, mari kita lihat apa yang sepatutnya saiz badan normal. Dalam keadaan semulajadi, pinggir bawah lobus kanan hati berada pada paras gerbang kostum yang tepat, menonjol hingga 6 cm di sepanjang garis tengah, dan 1-2 cm di sepanjang bahagian tengah klasikal. Walaupun organ tidak diperbesarkan, beberapa peninggalan dibenarkan. Ia dinyatakan dalam asma bronkial, bronkitis besar pleurisy atau asma.

Sekiranya terdapat reseksi paru-paru atau kembung perut, maka hati mungkin tinggi. Biasanya, sudut pinggir bawah lobus kiri adalah kira-kira 30 darjah (maksimum adalah sehingga 45 darjah), dan lobus kanan adalah 75 darjah atau lebih. Sehingga kini, pakar mengatakan bahawa pada orang yang sihat, saiz serong vertikal sebelah kanan hati berada dalam lingkungan 15 cm, dan ketinggian (saiz craniocaudal) adalah 8.5-12.5 cm Tetapi ketinggian lobus hepatik kiri hingga 10 cm. Ketebalan lobus kanan adalah kira-kira 11-12.5 cm, kiri - sehingga 8 cm.

Semasa echogram, anda boleh bergantung kepada saiz hati:

Panjang dalam satah melintang ialah 14-19 cm (purata, 17 cm); Panjang lobus kanan - 11-15 cm (secara purata - 13 cm).

Perbezaan prestasi ini disebabkan oleh perbezaan data dalam kesusasteraan perubatan itu sendiri. Penunjuk berbeza berdasarkan latar belakang penggunaan teknik pembezaan. Juga, saiz hati secara langsung dipengaruhi oleh ketinggian, usia, perlembagaan seseorang dan kedalaman penyedutan di mana echogram dibuat. Atas sebab ini, dalam keadaan di mana kajian membetulkan dimensi sempadan, kesimpulan tidak boleh dikategorikan. Ia menunjukkan nilai berangka (biasanya saiz menegak salah satu lobus organ).

Struktur parenchyma hati adalah normal, homogen, halus, intensiti rendah. Ia menggambarkan rangkaian vaskular dan salur bilier. Saiz urat organ juga sangat penting. Biasanya, diameter vektor portal mengikut pelbagai sumber adalah 8-14 mm, dan cawangannya - sehingga 1 mm.

Saiz urat hati

Sudah tentu, parameter betul organ itu sendiri sangat penting, tetapi perhatian juga perlu dibayar kepada keadaan urat. Selalunya, pakar perlu menjalankan analisis umum tentang keadaan sistem portal. Untuk ini, adalah perlu untuk menilai urat vena splenic dan urat mesenterik unggul. Yang pertama terletak di belakang pankreas, yang terletak pada ventrally dari kapal besar. Vena splenik mempunyai pelepasan inspirasi kira-kira 8-10 mm, dan pada masa tamat ia berkurangan hingga 4-6 mm. Diameter urat mesenterik unggul pada menghirup adalah 8-11 mm, dan apabila tamat tempohnya adalah 4-6 mm.

Adalah amat penting untuk menganalisis diameter setiap kapal portal dengan betul dengan nafas yang dalam dan santai. Ubah kelenjar ini terdiri daripada batang batang - kiri dan kanan kiri, serta cawangan kecil. Mereka semua mempunyai kontur dalaman licin. Pada jarak 2 cm dari mulut, diameter kapal tersebut berkisar antara 6 hingga 10 mm. Struktur vena cava mempunyai sifat tubular, diameternya berubah semasa bernafas dan 2-2.5 cm.

Saiz badan pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Norma parameter kelenjar besar ini pada kanak-kanak ditentukan dengan bantuan pelbagai formula, antaranya volumetrik. Mereka harus digunakan oleh para profesional di pusat perubatan khusus. Hakikat bahawa saiz hati pada usia yang berbeza pada kanak-kanak mungkin berbeza-beza. Lobus kanan boleh terletak di tiang bawah ginjal, ia boleh diturunkan dan lebih rendah di hadapan lobus ridelev. Dalam bayi berusia satu tahun, lobus kiri paling sering melangkaui garis tengah semasa imbasan melintang, dan pada usia yang lebih tua - ke aorta.

Di hepatomegaly, lobus kiri organ pada anak-anak mencapai limpa, sedikit beralih ke bawah. Pada masa yang sama, organ itu sendiri dibahagikan kepada tiga lobus: kanan, kiri, dan caudate. Setiap saham mempunyai segmen tersendiri. Lobus kanan hati mempunyai segmen posterior dan anterior. Batasan antara mereka adalah urat hati hepatik. Lobak kiri dibahagikan dengan vena hepatic kiri ke segmen sisi dan medial. Setiap kawasan ini mempunyai peredaran darah yang berasingan.

Saiz hati pada kanak-kanak kecil boleh berubah di bawah pengaruh sejumlah besar faktor. Jadual ini akan membantu anda mengenali penunjuk purata.

Saiz hati

Biasanya, pinggir bawah lobus kanan hati adalah kira-kira pada tahap gerbang kosta kanan, menonjol 1-2 cm di sepanjang garis midclavicular dan sehingga 6 cm di sepanjang garis tengah. Pengabaian hati yang diperbesar adalah mungkin dengan bronkitis asma, asma bronkial, pleurisy besar-besaran. Lokasi tinggi hati mungkin dengan kembung perut, reseksi paru-paru kanan, dan sebagainya. Dalam hati yang normal, sudut pinggir bawah lobus kiri adalah kira-kira 30 darjah, tidak melebihi 45 darjah, sudut tepi bawah lobus kanan kurang daripada 75 darjah.

Pengukuran lobus kanan harus dilakukan pada garis midclavicular. Adalah dipercayai bahawa saiz menegak miring lobus kanan hati mempunyai saiz pada orang yang sihat sehingga 150 mm, ketinggian (saiz craniocaudal) - dari 85 hingga 125 mm, ketinggian lobus kiri sehingga 100 mm, ketebalan (saiz anteroposterior) dari lobus kanan - sehingga 110-125 mm, ketebalan lobus kiri - sehingga 60-80 mm, mengikut data lain - sehingga 50-60 mm.

Di dalam hati yang normal, saiz menegak pada echogram longitudinal pada garis midclavicular dari kubah ke titik ekor terpencil di hati tidak lebih dari 13 cm, hepatomegali berlaku jika saiz ini bersamaan dengan atau lebih besar daripada 15.5 cm, sedangkan ketepatan diagnosis hepatomegali adalah 87%.

Saiz lobus caudate adalah normal: panjangnya 6-7 cm, ketebalan ialah 1.5-2 cm, dimensi proses papillary adalah 0.8-3.9 cm. Nisbah ketebalan lobus kanan ke kiri biasanya lebih daripada 1.3. Pada echogram melintang, nisbah lebar lobus caudate kepada lebar lobus kanan pada garis yang sama pada orang yang sihat adalah kurang daripada 0.55.

Panjang hati pada echograms dalam satah melintang ialah 17 (14-19) cm, lobus kanan - 13 (11-15) cm.

Dengan kesederhanaan yang seolah-olah jawapan kepada persoalan tentang kehadiran hepatomegali yang tidak penting, dengan ultrasound sangat sukar untuk melakukan ini, kerana data pada saiz hati yang diberikan dalam kesusasteraan berbeza, kaedah pengukuran yang digunakan juga tidak sama. Di samping itu, saiz badan bergantung kepada perlembagaan, ketinggian, umur subjek, kedalaman penyedutan, di mana echogram direkodkan. Oleh itu, dalam kes di mana hati mempunyai saiz sempadan atau dekat dengan mereka, adalah tidak praktikal untuk membuat kesimpulan tentang saiz organ, dan ia cukup untuk menunjukkan nilai digital, contohnya, saiz menegak lobus kanan dan kiri hati.

Berdasarkan bahan-bahan Cadangan Metodologi "DIAGNOSTIK ULTRASOUND DENGAN KERUSAKAN PERNYATAAN FOKAL", Vitebsk, Gomel, Belarus

Ukuran hati pada orang dewasa oleh ultrasound: norma dan tafsiran hasil untuk wanita dan lelaki

Petunjuk hati semasa pemeriksaan ultrasound pada rongga perut - ini adalah bukti kesihatan seluruh badan. Apakah ciri hati yang dicatatkan oleh ultrasound? Pertama sekali, ini adalah parameter dimensi, data kebolehtelapan ultrasonik (echogenicity) tisu organ, penerangan anatomi struktur dalam keadaan yang sihat. Kriteria standard yang diterima umum ini adalah perlu untuk membandingkannya dengan angka-angka yang diperoleh hasil daripada kajian ini. Berdasarkan ciri-ciri perbandingan, kesimpulan dibuat mengenai keadaan normal atau patologi organ.

Mengenai hati manusia

Ia adalah salah satu organ yang tidak berpasangan dalam tubuh manusia. Ia menyumbang 2.5% daripada jumlah berat seseorang, iaitu. hati seorang lelaki berat kira-kira 1.5 kg., berat badan seorang wanita adalah 1.2 kg. Kelenjar terbesar ini terletak di hipokondrium di sebelah kanan rongga perut, dalam keadaan normal ia tidak menonjol dari bawah arka tulang rusuk, kerana ia dipegang oleh tekanan fisiologi tekanan perut.

Kelenjar ini mempunyai struktur yang lembut tetapi padat, warna merah gelap dan termasuk empat lobus: hak yang besar, kiri yang lebih kecil, ekor yang lebih kecil dan segi empat.

Peredaran hepatik berbeza dengan semua sistem lain di dalam badan. Arteri hepatik membekalkan organ dengan darah kaya oksigen, dan darah yang mengalir melalui arteri yang sama adalah tepu dengan karbon dioksida. Sebagai tambahan kepada aliran aliran darah yang biasa, tubuh menerima sejumlah besar darah, yang berasal dari semua organ pencernaan. Semua darah yang mencuci perut, duodenum, usus kecil dan besar, memasuki hati melalui vena portal yang hebat. Dalam organ ini, kebanyakan nutrien dan bukan nutrien yang diserap ke dalam darah dari sistem pencernaan diserap.

Kepelbagaian fungsi menjadikan hati sebagai sintesis utama biokimia dalam tubuh manusia. Kewujudan tanpa kelenjar ini tidak mustahil. Tubuh mengambil bahagian aktif dalam proses mencerna makanan, mengeluarkan jumlah hempedu yang diperlukan untuk ini, melakukan fungsi perlindungan, menetralisir bahan-bahan beracun, mikrob, bakteria dan virus yang memasuki darah dan terlibat dalam proses metabolik, sebagai penghasil utama glikogen.

Kaedah penyelidikan

Perkembangan dan perkembangan penyakit yang boleh mengganggu fungsi penuh hati dan membangkitkan pelanggaran aliran keluar hempedu, memerlukan pembentukan segera diagnosis yang betul. Malah, pengesanan patologi yang tepat pada masanya menghalang perkembangan komplikasi dan memudahkan pemilihan dan pelantikan rawatan yang mencukupi.

Kaedah diagnostik ultrasound adalah cepat dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan, tidak menyenangkan. Prosedur kontrasepsi ultrasound tidak tersedia, disyorkan untuk semua kumpulan umur. Gabungan kelebihan ini memungkinkan untuk menjalankan penyelidikan ultrasound dalam semua kes di mana terdapat keperluan yang sedikit untuknya. Kaedah ultrasound digunakan untuk secara berkesan menilai hati, mengenalpasti perubahan strukturnya, menganggarkan parameter kuantiti dan penyimpangan patologi.

Hati yang sihat pada ultrasound

Tafsiran ultrasound hati dilakukan oleh pakar. Doktor merekodkan semua nilai yang dikaji dan membuat analisis bersama mereka untuk kehadiran patologi dalam kelenjar. Biasanya, data yang diperolehi pada ultrasound adalah cukup untuk menggambarkan keadaan organ sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kesimpulan diagnostik akhir diberikan berdasarkan pemeriksaan perubatan, aduan pesakit, keputusan makmal, laporan ultrasound dan kriteria lain yang memberi kesan kepada petunjuk sehingga tahap tertentu.

Lokasi fisiologi hati membolehkan anda mengendalikan kajian ultrasound dengan berkesan, untuk memaksimumkan pengumpulan data yang diperlukan, untuk mengenal pasti perubahan kecil dalam struktur dan gangguan dalam badan. Bergantung pada faktor umur, jantina dan ciri-ciri struktur badan, petunjuk yang diperolehi pada ultrasound, berbeza-beza dan boleh berubah mengikut julat kecil.

Norma anatomi lokasi organ yang dipelajari adalah hipokondrium yang betul. Jumlah besar hati tidak membenarkan visualisasi penuh untuk berlaku sekaligus. Dalam hal ini, doktor-uzistu menentukan ciri-ciri struktur keperluan untuk membuat beberapa bahagian imej. Pada setiap potong, pakar menentukan nilai-nilai kontur, bentuk dan struktur organ.

Penyiasatan ultrabunyi membolehkan anda melakukan visualisasi khas dari lobus caudate kanan dan lobus persegi kiri dan memeriksa segmen mereka. Kajian badan ini membolehkan anda menentukan lokasi patologi yang sedia ada secara tepat.

Dengan persiapan yang betul untuk prosedur kajian dan pelaksanaannya, anda dapat melihat lubang-lubang kecil di permukaan hati dari bawah. Pembentukan mereka adalah kerana hubungan ketat kelenjar yang dikaji dengan buah pinggang kanan, usus besar, perut, dan kelenjar adrenal kanan.

Di bawah keadaan biasa, radas ligamentous tidak dapat dilihat. Hanya tepi sulung koronari yang boleh dilihat. Kehadiran patologi cecair bebas di rongga abdomen membolehkan untuk menggambarkan ligamen hepatik. Semasa ultrasound, kedudukan urat hati, keadaan cawangan vena portal dan saluran hempedu harus mudah ditentukan.

Ciri ultrabunyi normal pada orang dewasa

Semasa kajian, pakar meneliti semua segmen dan lobak hati dalam serong dan keratan rentas, membuat penilaian dan merekodkan semua data yang diperolehi. Semasa menjalankan echography pengukuran berasingan semua saham badan menjadi. Bergantung pada perlembagaan dan jantina, sedikit penyelewengan dari nilai-nilai standard dibenarkan.

Perbezaan kriteria saiz yang signifikan dalam orang dewasa adalah tanda proses keradangan yang aktif, contohnya, hepatitis, atau bukti genangan, permulaan sirosis. Peningkatan tidak di seluruh organ, tetapi dalam bahagian tertentu, menunjukkan kemungkinan proses tumor, perkembangan metastasis, atau penyakit serius yang lain.

Badan yang sihat mempunyai kontur yang jelas jelas, kulit luar yang licin, tepi tajam di sekeliling perimeter. Kehadiran mulut permukaan mungkin menunjukkan proses patologi, tepi bulat hati menandakan perkembangan kegagalan jantung.

Standard saiz hati pada orang dewasa:

  • untuk lobus yang betul
    • kriteria anteroposterior adalah dari 11 cm hingga 13 cm,
    • menegak menegak (CWR) - tidak lebih daripada 15 cm,
    • panjang - dari 11 cm hingga 15 cm;
  • lobus kiri disifatkan oleh dimensi
    • ketebalan sehingga 6 cm,
    • ketinggian - kurang daripada 10 cm;
  • untuk seluruh badan, norma adalah seperti berikut:
    • panjang - dari 14 cm hingga 18 cm,
    • di bahagian silang - dari 20 cm hingga 22.5 cm,
    • Saiz hati dalam satah sagittal - dari 9 cm hingga 12 cm;
  • vein portal diameter - sehingga 1.5 cm;
  • arteri hepatic dalam diameter - sehingga 0.6 cm

Ciri ultrasound normal pada kanak-kanak

Dengan bantuan ultrasound, juga mungkin untuk mendiagnosis organ-organ dalaman anak. Pastikan anda ingat bahawa kadar ciri-ciri organ adalah berkadar terus dengan usia bayi.

Saiz hati meningkat mengikut tempoh umur, oleh itu, ahli pediatrik telah membangunkan piawaian purata untuk saiz hati oleh ultrasound pada kanak-kanak. Oleh itu, untuk kanak-kanak berusia satu tahun, saiz lobus kanan adalah 6 cm dan setiap tahun ia beransur-ansur menjadi 0.6 cm lebih. Pada usia 15 tahun, saiz anteroposterior adalah kira-kira 10 cm, dan pada umur 18 tahun ia berumur 12 cm. bayi yang baru lahir, semua perkara lain yang sama, adalah 3 cm - 4 cm., ia meningkat setiap tahun sebanyak 0.2 cm, dan pada usia 18 tahun mencapai purata 5 cm.

Pada kanak-kanak, saiz organ mempunyai piawaiannya sendiri, kerana dalam proses pertumbuhan seorang anak, hatinya bertumbuh. Doktor membandingkan pengukuran yang diperolehi dengan bantuan mesin ultrasound dengan jadual yang diluluskan.

Terlepas dari umur, struktur organ mestilah homogen, tepi tajam, konturnya jelas, vena portal, cawangannya dan saluran empedu jelas kelihatan. Anda tidak seharusnya terlibat dalam diagnosis diri kanak-kanak mengikut jadual piawaian. Protokol penyahsulitan - prerogatif doktor. Pakar akan menjalankan analisis perbandingan semua data ultrasound, dan jika kelainan dikesan, langkah-langkah terapeutik yang sesuai akan dibangunkan.

Perubahan saiz patologi

Terdapat kes apabila kesaksian ultrasound tidak memenuhi piawaian yang diterima umum. Berhubung dengan apa perubahan dalam parameter normal hati? Penyimpangan yang tidak ketara dari saiz norma kadang-kadang diperhatikan pada orang yang besar. Fenomena sedemikian tidak dianggap sebagai patologi dan sebabnya adalah ciri fisiologi struktur organisma.

Perubahan patologi di hati adalah hasil daripada keadaan seperti:

  • penyakit hati;
  • kegagalan jantung;
  • penyakit darah;
  • patologi keturunan.

Biasanya, perubahan saiz organ disertai dengan hepatitis akut dan kronik, peringkat awal sirosis, pembentukan tumor, metastasis, dan pelbagai jenis pembentukan sista. Struktur perubahan hati, homogenitasnya hilang semasa perkembangan hepatosis lemak.

Ultrasound hati

Pemeriksaan ultrabunyi adalah kaedah keutamaan yang digunakan dalam kes disyaki kehadiran patologi hati. Jika pada masa lalu baru-baru ini, hasil ultrasound, menentukan pemilihan kaedah diagnostik yang lain untuk menjalankan penyelidikan menjelaskan, hari ini, berkat perkembangan teknologi ultrasound, telah menjadi mungkin untuk mengehadkan maklumat yang diperoleh melalui ultrasound. Walau bagaimanapun, pengembangan peluang juga meningkatkan keperluan untuk kerja pakar yang menafsirkan hasilnya.

peralatan yang berkualiti, ia membolehkan tidak terhad kepada huraian standard echogenicity mengkaji struktur dan klinikal mentafsir gambar ultrabunyi. Adalah diketahui bahawa rongga perut adalah salah satu keutamaan kawasan anatomi dikaji oleh ultrasound, ultrasonografi hati dan - ia adalah yang pertama dan paling mudah dilaksanakan, kerana ketersediaan prosedur pengimejan.

Untuk memperolehi maklumat diagnostik yang paling lengkap dan berkualiti apabila menjalankan ultrasound, adalah perlu untuk mematuhi beberapa keperluan untuk peralatan yang digunakan, persediaan pesakit dan doktor melakukan kajian:

  • pilihan yang tepat dan persediaan peranti, mengikut ciri-ciri umur dan anatomi pesakit;
  • penyediaan pesakit yang sesuai untuk prosedur;
  • pematuhan terhadap kaedah ultrasound.

Pemilihan peralatan

Untuk melaksanakan imbasan hati transabdominal dianggap pilihan optimum ultrasound transduser dengan kekerapan 3,5-5 MHz. Imej berkualiti tinggi boleh didapati dengan bantuan alat berbilang frekuensi jalur lebar. Kerana hati adalah organ utama yang terletak di dalam rongga abdomen, kualiti imej, kawasan distal jarak, terutamanya pada pesakit dengan berat badan berlebihan, boleh diperolehi dengan menggunakan ultrasonik kuar 3.5 MHz.

Untuk pemeriksaan kanak-kanak, remaja dan orang dewasa dengan berat badan yang rendah, menggunakan sensor dengan kedalaman penembusan kecil rasuk ultrasound (5 MHz). Ketara meningkatkan informativity semua fungsi peralatan yang berkaitan dengan penjelmaan isyarat ultrasonik dan pemprosesan imej (menukar kedalaman tumpuan daripada pelbagai ultrasound rasuk kekerapan, kadar bingkai, ketumpatan line, tetingkap pembesaran imej). Sebilangan besar maklumat dalam kajian hati boleh diperoleh menggunakan pemetaan Doppler warna (CDC).

Persediaan

Sebelum ultrasound hati tidak boleh dimakan, kajian itu dilakukan dengan ketat pada perut kosong, menghentikan pengambilan makanan 8-10 jam sebelum prosedur. Salah satu syarat untuk diagnosis kualiti adalah penyediaan usus, yang dilakukan untuk menghapuskan meteorisme. 1-2 hari sebelum prosedur itu, pesakit dinasihatkan untuk berpegang kepada diet yang mengehadkan penggunaan makanan yang mengandungi sejumlah besar serat (sayur-sayuran, roti gandum, buah-buahan).

Apa yang boleh saya makan sebelum ultrasound? Jika diagnosis tidak pada waktu pagi, dan juga dalam pesakit yang mengidap kencing manis yang bergantung kepada insulin, adalah dibenarkan untuk makan sedikit keropok roti putih, dan minum teh tanpa gula. Bolehkah saya minum air pada hari kajian? Sekatan ke atas penggunaan air dikenakan 1-2 jam sebelum prosedur. Untuk mengelakkan bengkak usus, sebaik sebelum kajian, anda tidak boleh menggunakan jus sayur-sayuran dan produk tenusu.

Jika pesakit mempunyai disfungsi kronik sistem penghadaman dan usus, ia adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat-ubatan yang mengurangkan kembung perut (karbon diaktifkan, Espumizan). Jika perlu, enema pembersihan boleh dilakukan sehari sebelum prosedur. Pada kemasukan pesakit dengan patologi akut, pembedahan atau sebaliknya, satu kajian yang dijalankan tanpa persediaan, dengan cadangan untuk menjalankan kajian susulan selepas latihan.

Anatomi hati ultrasound

Oleh kerana hati adalah organ besar, mustahil untuk mendapatkan imejnya sepenuhnya menggunakan ultrasound. Imbasan standard adalah satu siri kepingan yang diperolehi oleh imbasan pelbagai arah pelbagai lobus hati. Mempunyai pemahaman yang jelas tentang ciri-ciri struktur anatomi badan, doktor mesti menganalisis sifat bahagian-bahagian yang diperolehi dan memulihkan minda bentuknya.

Dengan imbasan membujur yang dilakukan melalui semua lobus hati, bentuknya boleh dibandingkan dengan koma yang terletak di sepanjang tubuh pesakit. imbasan melintang lobus yang betul, membolehkan anda untuk memotong, mengingatkan bulatan separa atau "tua" bulan sabit dan sepotong lobus kiri, yang dibuat dalam arah yang sama, muncul dalam bentuk huruf "L". Ultrasound membolehkan visualisasi semua 4 cuping hati.

Untuk pembezaan semua lobus, mereka bergantung pada tanda-tanda anatomi, yang didefinisikan dengan baik menggunakan ultrasound:

  • lokasi pundi hempedu (katil) - kord hiperokokus, terletak di antara lobus persegi dan kanan;
  • ligamen bulat atau alur ligamen pusingan - terletak di antara lobus kiri dan persegi;
  • pintu hati terletak di antara lobus caudate dan persegi;
  • ligamen vena - ditakrifkan sebagai septum dengan peningkatan echogenicity, memisahkan cuping kiri dan caudate.

Di samping hati, ultrasound menunjukkan semua 8 segmennya. Segmen setimpal berekor lobus paling mudah ditakrifkan - 1 segmen mempunyai sempadan yang jelas membahagikan dari 2,3 dan 4 segmen, dalam satu tangan, ligamen vena, manakala yang lain - pintu hati. Segmen kedua dan ketiga terletak di lobus kiri, bahagian kedua dalam lobus ekor yang lebih rendah, dan ke-3 dalam tengkorak atas. Segmen keempat adalah dalam lobus persegi dan terhad kepada mercu tandanya.

Segmen 5-8 terletak di lobus yang betul, dan menentukan sempadan mereka, kita hanya boleh berpandukan kedudukan urat portal dan cabang-cabangnya. AS sempadan pihak berkuasa luar mesti mempunyai garis panduan yang jelas, bagaimanapun, permukaan gelung mungkin mempunyai kekasaran kecil. Pada permukaan menghadap ke arah rongga abdomen, ia adalah mungkin untuk mengesan beberapa penyelewengan yang terbentuk disebabkan oleh sendat patut buah pinggang, kolon dan duodenum, perut, dan kelenjar adrenal.

Teknik ultrasound

Kandungan maklumat kajian echographic bergantung sepenuhnya kepada bagaimana ultrasound hati dilakukan. Kajian ini dilakukan dari sisi rantau epigastrik dan hipokondrium kanan. Pengimbasan dilakukan dalam 3 pesawat:

Teknik lain yang digunakan dalam kajian hati mengimbas melalui ruang intercostal. Kajian ini dilakukan dalam kedudukan pesakit yang berbaring di belakangnya atau di sebelah kiri. Imej yang baik boleh diperolehi semasa melakukan imbasan dengan pernafasan yang normal, serta menahan nafas pada penyedutan maksimum dan nafas. Teknik semacam itu bukan sahaja memberikan imej yang jelas, tetapi juga membantu dalam menilai mobiliti hati berbanding dengan organ-organ di sekitarnya, yang sangat penting dalam menilai kehadiran metastase atau pelbagai perubahan tersebar.

Untuk mengkaji keadaan lobus kiri hati (LDP), sensor dipasang terlebih dahulu dan kemudian merentasi arah gerbang kosta yang betul. Terlepas dari penetapan sensor, semasa pengimbasan, perlahan-lahan bergerak sepanjang tulang rusuk, pada saat yang sama mengubah cerun, yang memungkinkan memeriksa semua segmen hati. Pemeriksaan lobus kanan (RAP) dilakukan mengikut skema yang sama, dengan menggerakkan sensor di sepanjang tepi dari lobus kiri ke garis axillary anterior.

Jika atas sebab tertentu, visualisasi hati dari kawasan hypochondrium sukar, pengimbasan dilakukan melalui 7-8 ruang intercostal. Apabila perubahan fokus dikesan dalam keterangan, semua perubahan yang dikesan dibandingkan dengan segmen hati. Di kalangan kanak-kanak dan pesakit yang mengalami penyakit asma, lobus yang betul boleh diperiksa dari bahagian belakang, sepanjang garis skop yang betul.

Keputusan

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound hati? Menggunakan imbasan ultrabunyi untuk menentukan bentuk, saiz, kejelasan kontur hati, serta struktur gema dan keadaan kapal, pundi hempedu dan saluran hempedu. Semasa kajian, di tempat pertama, mereka memberi perhatian kepada pelanggaran homogenitas parenchyma dan penampilan fokus dengan echogenicity selain daripada parenchyma. Biasanya, apabila sensor ultrasonik berserenjang, bahagian bawah organ tersembunyi oleh bayang akustik gerbang kosta terakhir dan tidak menonjol di bawah tulang rusuk.

Penampilan pinggir hati di bawah gundal kosta menunjukkan sama ada peningkatan dalam organ atau perlembagaan hipersthenik pesakit. Anggaran saiz hati adalah salah satu tugas utama yang dilakukan oleh ultrasound. Metodologi yang diterima umum dan paling bermaklumat adalah untuk menentukan parameter berikut:

  • saiz menegak serong PDP - kurang daripada 15 cm;
  • saiz craniocaudal LDP - kurang daripada 10 cm;
  • ketebalan PDP - dari 11 hingga 14 cm;
  • Ketebalan LDP - kurang daripada 6 cm.

Sebagai tambahan kepada saiz hati, menilai penunjuk berikut:

  • sudut tepi bawah LDP mestilah kurang daripada 45 °;
  • sudut tepi bawah RAP mestilah kurang daripada 75 °;
  • saiz normal urat portal harus berada dalam julat 1.0-1.5 cm;
  • lebar urat hati adalah dari 0.6 hingga 1.0 cm;
  • lebar vena cava inferior adalah dari 2.0 hingga 2.5 cm;
  • ketebalan arteri hepatic - dari 0.4 hingga 0.6 cm;
  • diameter saluran hempedu - kira-kira 0.3 cm;
  • saluran hempedu besar - kira-kira 0.5 cm.

Penunjuk normal struktur parenchyma ditakrifkan sebagai imej halus. Dalam kes ini, tanda positif bagi hati yang sihat adalah pengagihan seragam gandum di seluruh kawasan imej. Butiran kasar boleh diterima, sambil mengekalkan kesan umum keseragaman potong dan kekonduksian bunyi yang baik.

struktur Echogenic hati yang sihat echogenicity sedikit lebih tinggi daripada dalam korteks buah pinggang, pengecualian adalah pintu hati mempunyai meningkat echogenicity dan pecahan ekor mempunyai bilangan yang dikurangkan daripada echogenicity. Satu lagi kriteria untuk menilai keadaan hati ialah kekonduksian bunyi. Biasanya, ia mempunyai kekonduksian bunyi yang baik, yang boleh dikurangkan dengan pelbagai kemasukan (berlemak atau berserat). Lebih teruk kualiti visualisasi struktur terletak jauh, lebih rendah pengaliran bunyi dan, akibatnya, perubahan yang lebih patologi dalam parenchyma.

Jadual: Saiz hati normal pada kanak-kanak