Standard saiz hati

Kuasa

Tinggalkan komen 14,582

Hati adalah organ kelenjar yang terletak di hipokondrium yang betul. Dia dan limpa - penapis utama badan. Saiz hati biasanya ditentukan oleh ultrasound biasa. Hati yang sihat mempunyai parameter yang berbeza bergantung pada berapa umur seseorang. Penyimpangan dari norma dianggap sebagai penyakit atau keadaan yang tidak baik.

Norma-norma pembentukan hati dikaji dan merupakan ciri umur seseorang.

Besarnya organ dalam dewasa

Semasa pemeriksaan hati mengambil kira ketebalan, panjang dan petunjuk lain. Jumlah jisim badan yang sihat ialah 1.5 kg. Kelenjar terbesar badan mempunyai bahagian kanan dan kiri. Bagi setiap saham mempunyai saiz standardnya sendiri. Saiz hati yang sihat untuk lelaki dan wanita dewasa apabila menyahkodkan ultrasound:

Hati dianggap diperbesarkan dalam parameter CWR dan CCR. Tetapi walaupun CWR adalah normal, penyahkodan petunjuk ultrasound lain diperlukan. Pakar mesti mengambil kira rupa - keseragaman, kejelasan kontur, berat, keadaan urat - portal dan berongga bawah (IVC), parameter mereka. Juga mengambil kira umur pesakit dan petunjuk lain. Sebagai contoh, pada wanita hamil dan kanak-kanak, hati biasanya lebih besar dan lebih kecil, masing-masing.

Saiz urat hati

Sebagai tambahan kepada kelenjar itu sendiri, kapal utama organ, struktur penculikan sistem vaskular, terutamanya diameternya, perlu diperiksa. Tiga kapal penting melalui hati - arteri hepatik, vena portal (portal) dan vena cava inferior (IVC). Yang pertama memberikan aliran darah ke organ, dan darah portal dan IVC - membuang darah vena yang tepu dengan oksigen dari organ. Vena portal terletak di plexus duodenum dan hati. Di pintu gerbang hati, vena portal terbahagi kepada 2 cabang.

Dalam organ yang sihat, sebagai tambahan kepada kapal-kapal ini, terdapat 3 orang utama dan banyak yang kecil. Mereka menyediakan aliran keluar darah dari kelenjar terbesar. Pembuluh darah yang kecil dan utama di bahagian atas organ keluar dari hati di bahagian bawah permukaan IVC dan mengalir ke dalam IVC. Jadual menunjukkan diameter biasa semua kapal utama.

Hati pada kanak-kanak

Apabila memeriksa kelenjar terbesar, mereka mengambil kira berapa umur seorang anak, kerana bayi yang baru lahir dan seorang anak sekolah mempunyai jisim dan saiz kelenjar yang berbeza. Terdapat banyak pilihan untuk menentukan ukuran normal ultrasound hati pada kanak-kanak. Malah mengetahui kadar anggaran dan tahun kanak-kanak, adalah mustahil untuk membuat kesimpulan secara bebas tentang kesihatan organ tersebut. Penyahkodan tepat hanya boleh dilakukan oleh pakar. Jadual ini akan memberitahu tentang ukuran saiz organ mengikut tahun kanak-kanak.

Kaedah untuk menentukan saiz hati

Saiz normal hati ditentukan bukan sahaja oleh ultrasound. Terdapat 2 kaedah yang menentukan pembesaran organ dengan bantuan tangan. Pakar yang berpengalaman boleh memeriksa hati menggunakan teknik seperti perkusi dan palpasi. Kaedah digunakan untuk menentukan sempadan kelenjar, jisim, struktur dan fungsi. Kaedah ini adalah baik untuk menentukan pertumbuhan organ, mereka tidak boleh selalu memeriksa kehadiran neoplasma patogen. Kembali pada abad ke-19, doktor tahu bahawa semua bahagian badan mempunyai kepadatan yang berbeza, yang boleh diiktiraf dengan mengetuk. Doktor menggunakan pengetahuan ini dan, mengetuk dada, mengakui peningkatan organ.

Perkusi adalah satu kaedah untuk memeriksa organ-organ dalaman, berdasarkan mengetuk permukaan subjek dengan penilaian sifat bunyi yang muncul.

Kaedah kedua adalah palpation. Inti dari prosedur ini adalah meneliti kelebihan bawah kelenjar dengan penilaian awal terhadap keadaannya. Prinsip kaedah - dengan nafas dalam, paru-paru turun dan bahagian bawah hati keluar dari bawah tulang rusuk. Pada masa ini, doktor dapat merasakan organ dengan mudah. Berdasarkan perkusi dan palpation, 2 pendekatan telah dibentuk sebelum mengukur dimensi kelenjar: satu sistem saiz dan sempadan menurut Kurlov, satu kaedah palpasi menurut Obraztsov.

Saiz mengikut Kurlov

M.G. Kurlov mencadangkan kaedah untuk menyiasat parameter organ, menonjolkan penetapan sempadan atasnya, dan menggunakan palpation dan mengetuk. Untuk menentukan keadaan organ, 5 titik perkusi dijumpai:

  • 1 - ke bawah dari garis pertengahan clavicular ke hepatik kebodohan (tempat di mana bunyi semasa perkusi adalah seperti membosankan dan pekak yang mungkin);
  • 2 - dari pusar ke garis tengah klavikular sehingga bunyi yang kusam muncul;
  • 3 - dari permulaan proses xiphoid pada baris median;
  • 4 - sepanjang garis titik ke-3, tetapi ke atas dari pusar, sehingga bunyi yang kusam muncul;
  • 5 - dari titik ke-3 di sepanjang gerbang kubah kiri ke rupa bunyi usus.

Selepas mencari titik perkusi, 3 segmen antara titik yang dijumpai ditentukan. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, prestasi normal adalah berbeza. Bagi kanak-kanak tahun yang berbeza, penunjuk perkusi biasa adalah yang dibentangkan dalam jadual:

Bagi orang dewasa, pilihan saiz berbeza. Baginya, norma panjang garis perkusi adalah seperti berikut:

  • 1 - jarak antara titik 1 dan 2. Penunjuk ini menunjukkan saiz sisi kanan, secara normal untuk orang dewasa ia bersamaan dengan 9-11 cm.
  • 2 - segmen dari ke-3 hingga ke-4 - saiz kelenjar di tengah. Norm - 8-9 cm.
  • Ke-3 - ke-3 dan ke-5 menunjukkan panjang sebelah kiri. Ia harus 7-8 cm.
Kembali ke jadual kandungan

Kaedah palpasi yang mendalam mengikut Obraztsov

Kaedah ini digunakan untuk memeriksa pelbagai organ: perut, limpa, pundi hempedu. Sehingga Obraztsov, dipercayai bahawa palpasi hanya mungkin untuk organ-organ yang sakit yang diperbesar. Ahli sains membuktikan bahawa diagnosis seperti itu berkesan untuk orang yang sihat. Perkara utama adalah menjalankan kajian dengan betul, mematuhi urutan dan parameter berikut:

  • Kedudukan mendatar selesa seseorang mesti diperhatikan. Doktor duduk di pinggul pesakit. Dalam sesetengah kes, pesakit tegak.
  • Kebanyakan palpations dilakukan dengan tangan pertama, tetapi 2 tangan digunakan untuk meningkatkan tekanan.
  • Kedudukan tangan kanan doktor. Jari-jari sedikit bengkok satu tangan diletakkan selari (untuk hati secara menegak) ke organ ujian. Sebaliknya doktor memerah arca kostum dan membuat lipatan kulit, dan pada tamat tempoh maksimum pesakit, tangan pertama pakar menjunam ke dalam rongga perut.
  • Pemeriksaan badan dijalankan dengan pergerakan gelongsor jari.
  • Pertama, rasakan bahagian kanan kelenjar, dan kemudian, bergerak sepanjang tepinya, ke kiri.
  • Pada palpasi, ia perlu diperiksa sama ada bahagian-bahagian organ dibesarkan, serta struktur, bentuk, permukaannya (licin atau berbukit).

Pada lelaki dan wanita, hati yang sihat biasanya bulat, lembut, walaupun dan dengan kelebihan tajam. Kajian ini tidak sepatutnya menyakitkan. Sakit boleh dalam proses keradangan atau peregangan. Dalam palpation, dimensi 3 baris ditentukan. Biasanya, untuk orang dewasa, garis paras kanan yang betul harus 8-11 cm, garis axillary anterior, 9-11 cm, dan garis pertengahan clavicular, 10-12 cm.

Apakah penyelewengan yang ditunjukkan oleh peningkatan kelenjar?

Organ yang diperbesarkan menandakan penyimpangan yang serius. Keadaan ini didiagnosis mengikut saiz menegak serong (CWR). Oleh kerana perubahan dalam saiz kelenjar, sering terdapat perubahan dalam kerja limpa, pundi hempedu. Pergerakan badan lelaki dan wanita menyebabkan sebab:

  • Echinococcal cyst adalah meterai yang disebabkan oleh jangkitan seseorang dengan helminths (echinococcus).
  • Atrofi, distrofi - nekrosis (mati mati) penapis badan utama.
  • Perut kembung terjadi dengan penurunan pengeluaran hempedu hati.
  • Ascites - pengumpulan cecair di abdomen.
  • Cirrhosis hati dianggap tahap terakhir dari banyak penyakit hati kronik, di mana sel-sel organ mati. Tidak selalunya dengan penyakit hati diperbesarkan. Apabila penyakit itu menyerang organ-organ lain, terutama limpa. Lagipun, fungsi limpa adalah pemusnahan sel-sel patologi, tetapi apabila terdapat banyak daripada mereka, mereka menyumbatnya. Seterusnya, limpa tumbuh dan menyakitkan.

Peralihan badan secara menegak ke bawah dan peningkatan serentaknya disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • Hepatitis B dan C. Hepatitis B menyebabkan kerosakan organ dan hasil sebagai kegagalan hati akut, sirosis dan kanser hati. Kesan hati dengan virus hepatitis C membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar.
  • Kegagalan jantung adalah penyebab laju pertumbuhan - saiz menegak serong (CWR).
  • Kanser Sekiranya nilai CWR maksimum melebihi norma dengan 5-8 cm, ini mungkin menunjukkan rupa tumor pada hati.
Kembali ke jadual kandungan

Kelenjar membesar pada kanak-kanak

Membesar hati dan limpa walaupun pada bayi baru lahir dan bayi. Malah di hospital menentukan saiz hati pada kanak-kanak. Antara sebab-sebab fenomena - tuberkulosis, hepatitis kongenital, gangguan dalam saluran hempedu. Sindrom Volman membawa kepada peningkatan dalam hati dan limpa pada bayi baru lahir. Pakar dalam diagnosis dibimbing bukan sahaja oleh CWR, tetapi juga mengambil kira usia, ujian air kencing dan darah, sinaran X, MRI, dan ujian.

Bagaimana ultrasound hati dilakukan dan apa yang boleh dilakukan dengannya

Diagnostik instrumental moden tidak dapat difahami tanpa ultrasound. Ultrasonografi hati yang sering dilakukan, dengan bantuan yang mana mungkin untuk menganggarkan saiz organ dan mengenal pasti patologi. Ultrasound adalah kaedah penyelidikan bukan invasif. Ia sama sekali tidak menyakitkan dan tidak berbahaya kepada badan. Pada masa ini, teknik ini digunakan untuk meninjau kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Bilakah ultrasound hati ditunjukkan dan bagaimana untuk mempersiapkan prosedur ini?

Ciri-ciri anatomi hati

Untuk menilai keadaan hati oleh ultrasound, doktor mesti mengetahui saiz hati dan lokasi yang tepat. Hati adalah organ parenchymal yang terletak di hipokondrium yang betul. Ini adalah organ yang tidak berpasangan. Hati manusia adalah kelenjar rembesan luaran yang terdiri daripada lobus. Terdapat hanya 2 daripadanya (kiri dan kanan). Organ boleh dibahagikan kepada segmen. Tisu hati yang sihat terdiri daripada banyak lobula. Stroma organ terbentuk oleh tisu penghubung yang longgar, saluran darah, kapsul, dan tisu saraf. Hati melakukan sejumlah fungsi penting dalam tubuh. Fungsi utama adalah seperti berikut:

  • peneutralan bahan berbahaya;
  • penyingkiran hormon, perantara keradangan, produk metabolik;
  • menyediakan metabolisme karbohidrat;
  • pemendapan glikogen;
  • pemendapan vitamin dan mikro;
  • peraturan metabolisme lemak;
  • pemendapan darah;
  • pembentukan pelbagai enzim, hormon;
  • penyertaan dalam pencernaan makanan.

Biasanya, konsistensi hati adalah seragam, tepinya adalah jelas dan jelas. Apabila melakukan data ultrasound yang diperolehi dibandingkan dengan norma. Semasa kajian, parameter berikut ditentukan: saiz organ secara keseluruhan, saiz setiap lobus, diameter saluran hepatik, saiz lumen vena cava rendah, struktur (kehadiran meterai). Selalunya, pada masa yang sama dengan hati, keadaan pundi hempedu dinilai.

Ciri Ultrasound

Pemeriksaan ultrabunyi dijalankan menggunakan peralatan khas. Asas kaedah diagnostik ini adalah kesan pada tisu hati oleh ultrasound. Tisu-tisu tubuh manusia adalah penghalang kepada laluan gelombang ultrasonik.

Keupayaan ini dipanggil impedans akustik. Di sempadan dua media yang berlainan, perubahan ultrasound beam. Sebahagian daripadanya diserap oleh tisu, dan sebahagiannya dicerminkan. Semakin besar perbezaan ketumpatan tisu, semakin ketara akan menjadi isyarat pada skrin. Isyarat ini adalah cahaya. Pemeriksaan ultrabunyi hati dalam tafsiran mudah membolehkan anda menentukan jarak ke sempadan pemisahan media. Ciri ini menentukan saiz badan.

Ultrasound pundi hempedu dan hati hanya dilakukan untuk tanda-tanda tertentu:

  • kesakitan teruk di hipokondrium yang betul;
  • kehadiran jaundis (perubahan warna kulit dan membran mukus yang kelihatan);
  • sista yang disyaki atau tumor hati;
  • patologi organ-organ lain rongga perut;
  • kecederaan trauma pada abdomen;
  • kehadiran perubahan makmal yang menunjukkan disfungsi badan;
  • alkohol kronik;
  • penggunaan dadah beracun jangka panjang.

Jika anda telah didiagnosis dengan sebarang keabnormalan (penyakit hati kronik), maka imbasan ultrasound dilakukan secara berkala. Ini dilakukan untuk menilai keberkesanan terapi. Selalunya, ultrasound ditugaskan untuk mengesan fokus metastatik. Ini diperhatikan apabila peringkat akhir tumor malignan sudah didiagnosis pada seseorang. Metastasis dalam hati muncul di antara yang pertama dalam banyak tumor malignan. Dalam sesetengah kes, keadaan hati oleh ultrabunyi dinilai pada pemeriksaan profilaksis biasa.

Apa yang membolehkan kita mengesan ultrasound

Pemeriksaan ultrasound adalah prosedur yang boleh diakses dan sangat bermaklumat. Dalam kes patologi hati, saiz normal oleh ultrasound paling sering berubah. Menggunakan teknik ini, doktor dapat mengenal pasti penyakit berikut pada manusia:

  • sirosis;
  • keradangan akut tisu hati (hepatitis);
  • hepatitis kronik;
  • hepatoma;
  • metastasis;
  • parasit atau mana-mana sista lain;
  • tumor;
  • hepatosis lemak;
  • kehadiran kalsifikasi;
  • giardiasis;
  • hemangioma.

Keradangan akut tisu organ (hepatitis) boleh diiktiraf oleh ciri-ciri berikut: peningkatan saiz organ, pembulatan pinggir, pelebaran urat dan heterogenitas struktur. Hati yang sihat di skrin mempunyai rupa tempat terang.

Dengan hepatitis, ia tidak ringan, tetapi lebih gelap. Manifestasi berikut mungkin menunjukkan kehadiran tumor hati: kehadiran luka dengan sempadan fuzzy, kehadiran bintik-bintik gelap (menunjukkan kanser, hemangioma, limfoma), anjakan pundi hempedu, dan peningkatan nodus limfa. Jika semasa kajian, doktor memerhatikan formasi bulat ringan, orang itu mungkin mempunyai hepatoma. Tanda-tanda sirosis adalah: peningkatan dalam organ (pada permulaan penyakit) dan penurunan (pada akhir), peningkatan lobus kiri, heterogenitas tisu, tuberosity, perubahan struktur saluran darah, tanda-tanda hipertensi portal.

Patologi yang sangat biasa pada hati adalah degenerasi lemak. Dengan degenerasi lemak pada ultrasound, adalah mungkin untuk mendedahkan lebihan saiz normal hati, meterai. Pada skrin monitor, ketumpatan echogenic tinggi dari kemasukan lemak ditakrifkan sebagai pencerahan. Pada permulaan penyakit, struktur organ itu berubah-ubah. Tanda-tanda tambahan penyakit termasuk kehadiran tepi bulat, kontur kabur. Hari ini, penyahkodan dapat mengesan pencerobohan helminthic (giardiasis). Kanak-kanak dan remaja sangat sering mengalami penyakit ini. Di hadapan Giardia, kawasan kecil pemadaman telah dikesan. Di peringkat akhir penyakit ini, garam kalsium disimpan dalam tisu badan. Pada monitor, mereka kelihatan seperti kawasan yang lebih ringan.

Prestasi biasa

Pada ultrasound, hati yang sihat dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • struktur homogen;
  • tepi licin dan tajam;
  • Saluran hepatik biasa adalah 3 hingga 5 mm;
  • Saiz organ dari kiri ke kanan berada dalam lingkungan 14 hingga 20 cm;
  • saiz lobus kiri 6-8 cm;
  • saiz lobus kanan kurang dari 12.5 cm;
  • lebar vena cava inferior adalah kurang daripada 1.5 cm;
  • Panjang hati ialah 14-20 cm;
  • Saiz melintang ialah 20-22.5 cm.

Sekiranya prestasi dan saiz hati adalah normal, masalah ini mungkin terletak pada pundi hempedu. Pada orang yang sihat, pundi hempedu adalah organ kecil dengan ketebalan sehingga 4 mm, panjangnya berbeza dari 7 hingga 10 cm, lebarnya 3-5 cm, saiz melintang ialah 3-3.5 cm. Lidong saluran umum adalah dari 6 hingga 8 mm. Ultrasound pundi hempedu membolehkan mengenal pasti patologi berikut: kolesitisitis akut dan kronik, dyskinesia (pelanggaran aktiviti kontraksi), kehadiran batu dalam pundi hempedu atau saluran, polip, tumor.

Bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound

Untuk menilai saiz ciri-ciri lain hati dan pundi kencing, pesakit mesti menyediakan sebelum melakukan ultrasound.

Tujuan utama penyediaan pesakit adalah untuk menghilangkan gas yang berlebihan di rongga perut.

Jika ini tidak dilakukan, hasil kajian mungkin tidak boleh dipercayai. 3-5 hari sebelum ultrasound hati, pesakit disyorkan:

  • enggan menggunakan produk yang menyebabkan proses penapaian (kubis, buah, roti hitam, susu, kekacang);
  • amati diet (makan 3-4 kali sehari);
  • untuk mengurangkan gas, disarankan untuk menggunakan adsorben (arang batu);
  • untuk kembung dan sembelit, melakukan enema pada petang sebelum ultrasound (untuk orang gemuk);
  • jangan makan pada waktu pagi sebelum ultrasound;
  • hadkan penggunaan air kepada 1.5 liter sehari;
  • enggan mengunyah gusi, jangan sikat gigi, jangan bilas mulut anda.

Jika pesakit mengambil apa-apa ubat, ini tidak menjejaskan keputusan kajian. Sekiranya pesakit memasuki asas kecemasan, latihan tidak boleh dijalankan. Kajian itu sendiri dilakukan dalam kedudukan terlentang di belakang atau di sisinya. Doktor menggunakan gel khas untuk bahagian abdomen, selepas itu ia membawa sensor ultrasonik. Prosedur ini tidak menyakitkan. Untuk menghapuskan sisa-sisa gel pada kulit, pesakit harus mempunyai tuala dengannya. Sekiranya perkhidmatan ini dibayar dan dijalankan di klinik swasta, pesakit disediakan dengan tuala. Adalah penting bahawa ia tidak disyorkan untuk melakukan pengimejan ultrasound serentak dengan fegds atau laparoscopy. Pengimejan ultrabunyi tidak dilakukan lebih awal daripada 2 hari selepas pemeriksaan fegds dan X-ray.

Sekatan Aplikasi

Ultrasound hati dan pundi hempedu tidak mempunyai batasan ketat. Sekatan mungkin hanya penyakit kulit purulen atau luka terbakar yang teruk di dalam perut. Dalam keadaan ini, gel tidak praktikal untuk digunakan. Sekiranya berlaku kecemasan dengan kolik hepatik yang teruk, tidak ada contraindications. Untuk membuat diagnosis yang betul, adalah disyorkan untuk tidak melakukan satu kajian, tetapi beberapa dengan selang 2-3 minggu. Untuk mengecualikan patologi organ-organ berhampiran lain, disyorkan untuk menyiasat semua organ-organ rongga perut. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor juga boleh menetapkan imbasan CT, MRI atau biopsi.

Ultrasound secara rasmi dianggap kaedah penyiasatan yang selamat. Ia sesuai untuk semua orang. Berdasarkan satu ultrasound, mustahil untuk membuat diagnosis yang betul. Diagnostik harus komprehensif dan termasuk tinjauan pesakit yang menyeluruh, peperiksaan luaran, ujian fizikal dan makmal. Yang terakhir ini membolehkan anda mengenal pasti tahap bilirubin dalam darah, enzim hati (AST, ALT), penanda pelbagai hepatitis.

Ujian makmal bagi kerosakan hati yang disyaki mungkin termasuk kiraan darah biokimia dan lengkap, urinalisis, penentuan koagulogram, ujian serologi, penilaian kreatinin dan elektrolit, dan penentuan tahap alpha-fetoprotein (dalam kes yang disyaki kanser hati). Oleh itu, ultrasound adalah salah satu kaedah utama diagnosis penyakit penyakit organ-organ dalaman. Ultrasound digunakan secara meluas dalam bidang oftalmologi, amalan urologi, ginekologi, kardiologi dan pembedahan vaskular. Ultrasound adalah kaedah yang sangat diperlukan untuk diagnosis pranatal.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Ultrasound hati: penyahkodan yang cekap dan piawaian perakaunan

Hati adalah kelenjar terbesar seseorang, fungsinya adalah pelbagai dan perlu. Kedua-dua yang paling penting termasuk detoksifikasi (hati membersihkan darah toksin dan produk penguraian) dan pencernaan (enzim bilier, asid lemak dihasilkan di hati).

Di samping itu, hati terlibat dalam metabolisme protein dan lemak, mengekalkan tahap glukosa dalam darah, mensintesis sejumlah vitamin dan zat aktif biologi, mengawal metabolisme garam air, melawan antigen, menembusi aliran darah melalui fagositosis aktif astrocytes kapilari hati. Tidak menghairankan bahawa apa-apa gangguan kerja organ penting seperti itu membawa kepada kemerosotan kesejahteraan seseorang, dan sering kepada pelbagai penyakit.

Ultrasound menyediakan maklumat mengenai hati di kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Hati kanak-kanak juga mempunyai ciri sonografi, yang akan dibincangkan kemudian.

Anatomi ringkas dan kaedah diagnostik

Hati adalah organ vital yang terletak di bawah diafragma, di hipokondrium yang betul. Hati mempunyai permukaan mendatar (bawah) dan diafragma (atas). Badan ini mempunyai struktur bipartit: lobus kiri dan kanan dibezakan. Lobak kiri pula, termasuk lobus caudate dan persegi. Struktur hati adalah berbutir.

Kajian terhadap patologi hati dilakukan oleh banyak kaedah:

  • klinikal dan anamnestic (dengan mempersoalkan pesakit),
  • biokimia,
  • ultrasound,
  • imunologi,
  • radiologi,
  • kaedah biopsi tusuk.

Ia perlu memahami apa kelebihan dan kekurangan ultrasound.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan diagnosis ultrasound hati adalah

  • bukan invasif,
  • keselamatan,
  • penyelidikan multidimensi
  • keupayaan menilai aliran darah vaskular dalam mod doplerometri,
  • kelajuan relatif dan murahnya prosedur.

Kelemahannya termasuk kemerosotan kualiti imej pada orang yang mempunyai tisu lemak subkutaneus yang maju dan pesakit yang mempunyai ketegangan yang jelas pada usus, resolusi spasial yang lebih rendah berbanding dengan kaedah radiologi (CT, MRI).

Petunjuk

Kenapa perlu melakukan kajian sedemikian? Ia biasanya perlu dalam kes berikut:

  • Kehadiran aduan subjektif yang menunjukkan kemungkinan penyakit hati dan salur bilier: sakit perut, hipokondrium kanan, kesedihan kulit, rupa rangkaian vena yang diperluas di rantau pusat, gangguan dyspeptik - loya, muntah-muntah, kerap belching;
  • ketersediaan data dari ujian makmal (darah, hempedu, dll) yang menunjukkan kerosakan pada hati;
  • ascites, hepatomegali, splenomegaly yang ditubuhkan semasa peperiksaan objektif;
  • disyaki satu atau lebih formasi di hati;
  • keperluan untuk pembedahan untuk diagnosis atau rawatan;
  • Ultrasound untuk kecederaan abdomen;
  • pemerhatian perubahan dinamik di hati.

Metodologi

Ultrasound hati dilakukan transabdominal (iaitu, melalui dinding perut abdomen). Selalunya untuk kajian pesakit terletak di belakang. Sekiranya perlu untuk memeriksa secara terperinci segmen lobus kanan bersebelahan dengan diafragma, pemeriksaan boleh dilakukan dengan pesakit berbaring di sebelah kiri, duduk (dari belakang) atau menegak. Untuk mendapatkan imej terbaik organ, pesakit ditawarkan untuk menyedut dan tahan nafas untuk seketika.

Norma dan anomali

Diagnostik menilai saiz, bentuk, echo dan struktur echo hati. Di samping itu, kedudukan relatif hati dengan organ dan struktur lain dinilai.

Untuk menilai echogenicity parenchyma hepatik, doktor membandingkannya dengan echogenicity buah pinggang dan limpa: biasanya, parenchyma hati agak lebih echogenic daripada korteks buah pinggang, serta parenchyma limpa dan pankreas.

Pada mesin ultrasound, hati biasanya halus, kerana pembentukan bertitik dan linear diedarkan ke seluruh organ.

Norma lobus hepatik yang betul di sepanjang garis pertengahan clavicular adalah kira-kira 130 mm, dan untuk asteniki, parameter ini boleh mencapai sehingga 140 mm. Dalam konteks ketebalan lobus kanan mencapai 110 - 125 mm. Saiz hati dari tepi lobus kanan ke titik paling jauh dari kubah phrenic adalah sehingga 149 mm.

Norma lobus kiri hati berbeza mengikut had berikut: saiz menegak - sehingga 60 mm, ketebalan - tidak melebihi 100 milimeter. Sudut tepi bawah lobus kiri kurang daripada 30 °.

Pundi hempedu adalah organ berbentuk pir dengan kandungan anechoic. Dinding pundi hempedu tidak melebihi ketebalan 4 mm. Biasanya kandungan hempedu adalah homogen, anechoic, kontur dalaman adalah jelas dan bahkan, dan infarksi fisiologi dibenarkan pada pesakit yang tinggi.

Tafsiran protokol kajian

Seperti yang dinyatakan di atas, diagnosis hati jenis ini mempunyai banyak kelebihan, oleh itu kadang-kadang pesakit dirujuk terutamanya kepada ultrasound hati. Mengekodkan penyiasatan semacam itu hanya dilakukan oleh juruteknik yang berkelayakan. Walau bagaimanapun, mari kita pertimbangkan perkara yang paling penting yang dapat membantu orang biasa memahami apa yang ditulis dalam kesimpulan.

Membesarkan hati pada kanak-kanak dan orang dewasa

Tanda-tanda ultrasonografi hepatomegali (hati yang diperbesar)

  • jumlah saiz craniocudal (ketinggian) dan ketebalan lobus kanan melebihi 260 mm,
  • jumlah saiz craniocaudial (ketinggian) dan ketebalan lobus kiri melebihi 160 mm,
  • sudut tepi bawah lobus kanan menjadi bulat, lebih daripada 75 °.

Peningkatan dalam hati (hepatomegali) pada orang dewasa biasanya menunjukkan tahap fibrosis hati (sehingga sirosis), neoplasma yang ganas dan ganas, hepatosis, dan sebagainya.

Pada kanak-kanak, keadaan dengan peningkatan dalam hati agak berbeza: untuk kanak-kanak, koresponden saiz hati ditentukan mengikut jadual umur istimewa. Peningkatan sederhana dalam hati kanak-kanak dalam sesetengah kes adalah ciri individu. Dalam keadaan lain, keadaan seperti dalam tubuh kanak-kanak mungkin mencerminkan kehadiran reaksi bukan spesifik sistem hepatobiliari kepada pelbagai proses patologi.

Peningkatan besar dalam saiz hati dalam kanak-kanak mungkin menjadi tanda yang berikut:

  • tumor hati
  • hepatosis lemak,
  • hiperplasia nodular,
  • kanak itu mempunyai hepatitis janin.

Oleh itu, kajian hati pada kanak-kanak agak berbeza daripada kajian organ ini pada orang dewasa.

Dalam pesakit ini, hati diperbesar dan hyperechogenic.

Kering hati pada ultrasound

Struktur hati pada asasnya berbutir. Pada masa yang sama, halus, berbutir dan berbutir tinggi didapati.

Perlu difahami bahawa struktur hati yang sihat adalah halus. Walau bagaimanapun, jika struktur hati menjadi sederhana, maka ini mungkin menunjukkan patologi hati (contohnya, hepatitis virus kronik atau penyusutan lemak). Selain itu, perlu diingatkan bahawa hati sederhana sering berlaku manakala pada masa yang sama meningkatkan ketumpatan (atau echogenicity) hati. Jika struktur dibangkitkan berbutir, maka kita boleh bercakap tentang patologi dystrophic atau keradangan.

Meterai ultrasound, hati "terang" atau "terang"

Biasanya, perubahan patologi adalah perubahan dalam keadaan parenchyma hati. Peningkatan kepadatan hati (peningkatan echogenicity) biasanya merupakan tanda penyakit hati yang meresap. Pada sonografi, peningkatan ketumpatan seperti ini kelihatan seperti hati "putih" (atau terang), yang juga boleh menunjukkan hepatosis lemak atau hemochromatosis.

Hati tebal juga boleh menunjukkan:

  • hepatitis akut
  • hepatitis kronik,
  • penyakit metabolik
  • pelbagai penyakit berjangkit,
  • hati yang bertakung
  • penyakit hematologi,
  • sirosis hati,
  • granuloma hati,
  • metastasis hati yang menyebar.

Dalam gambar ini, hati peningkatan echogenicity divisualisasikan, yang dalam pesakit ini berusia 64 tahun disebabkan oleh steatosis.

Poket

Foci di hati boleh menjadi pelbagai pembentukan echostructure: padat atau campuran, hyperechoic atau hypoechoic. Kawasan hyperechoic adalah sama dengan bidang echogenicity yang meningkat; ia dipaparkan sebagai kawasan terang pada skrin peranti. Hypoechoic - masing-masing kawasan yang echogenicity rendah, dipaparkan sebagai kawasan gelap.

Lesi fokus yang paling biasa pada mesin ultrasound dibentangkan:

  • Cysts,
  • Abses hati (pembentukan asal berjangkit dan radang)
  • Adenoma sel,
  • Hemangiomas
  • Adenoma selular (pendidikan jinak, yang paling biasa di kalangan wanita umur reproduktif),
  • Neoplasma ganas dalam hati dan metastasis.

Ia juga perlu mengambil kira bahawa indeks echogenicity dari soket kadang-kadang tidak berbeza sama sekali daripada echogenicity parenchyma hati.

Pesakit - seorang wanita, datang kepada doktor dengan aduan sakit di hipokondrium yang betul. Pada pemeriksaan mendedahkan penyertaan hyperechoic dalam hati - adenoma.

Metastasis

Malangnya, metastasis menduduki tempat pertama di antara luka hati focal. Mereka dibezakan dengan pelbagai tanda-tanda echographic yang ketara, berdasarkan asal mereka daripada karsinoma pelbagai struktur (selalunya kanser perut, usus besar, ovari).

Metastasis hyperechoic adalah objek tiga dimensi yang padat dengan sempadan yang jelas kelihatan, struktur hampir homogen atau heterogen, corak vaskular di sekitar pembentukan terganggu akibat pemampatan oleh tisu yang semakin bertambah.

Pembentukan Isoechoic sangat serupa dengan ciri-ciri mereka kepada tisu parenchyma dalam echogenicity. Walau bagaimanapun, mereka boleh menghasilkan gambar vaskular anomali dan (atau) larutan kapsul dalam kes susunan subkapsular, untuk mengenal pasti mereka memerlukan peralatan yang berkualiti tinggi dan profesionalisme penyelidik.

Metastasis hipokokik adalah pembentukan massa homogen dengan garis sederhana yang jelas, biasanya saiz kecil dan sederhana. Tidak selalunya mungkin untuk memenuhi metastases anechoic, yang menyerupai sista dalam struktur dengan bentuk dan echogenicity mereka, tetapi tidak ada kesan amplifikasi distal di belakang mereka, sebagai peraturan, garis besar tidak merata, kandungannya tidak seragam.

Metastasis harus dibezakan daripada beberapa anomali serupa dalam gambar, seperti:

  • karsinoma hepatoselular,
  • kanser cholangiocellular,
  • hati hematomas,
  • kantung penyusupan lemak,
  • hemangiomas (tanda lahir pada hati).

Sering kali, ultrasound menunjukkan "tanda lahir merah". Ini boleh menjadi hemangiomas, yang merupakan pertumbuhan benigna dari sel epitelium dan otot licin vaskular, biasanya tidak lebih dari 3 sentimeter dalam saiz (kapiler) atau lebih (cavernous, yang boleh mencapai saiz yang mengagumkan), hyperechoic.

Struktur hemangioma bersaiz kecil dengan kontur yang jelas mewakili yang mudah dibezakan dari tisu sekitarnya. Sekiranya pengesahan diagnosis hemangioma, pesakit memerlukan rawatan biasa (sekali setiap pemerhatian 3-6 bulan).

Kemasukan metastatik dalam hati. Anak panah merah adalah diafragma. Kuning - nod metastatik. Biru - imej cermin. Diagnosis adalah kanser sel yang jelas.

Sista dan hematoma

Sista Echinococcal yang dikaitkan dengan parasitisme echinococcus granular, kelihatan seperti pembentukan sista anechoic sederhana. Cyst juga boleh memperlihatkan diri sebagai pembentukan multi-sisti dengan septa berlapis tebal.

Sista traumatik (hematomas) timbul daripada perkembangan aseptik tapak pendarahan.

Sista traumatik divisualisasikan sebagai rongga bulat atau bujur dengan kandungan anechoic, serta susunan linier hiperekoik produk pembekuan darah. Selepas itu, hematoma diubah menjadi pembentukan hyperechoic, yang paling sering dijumpai dalam segmen VI dan VII dari lobus hepatik kanan.

Menyebar perubahan dalam hati

Penyebaran perubahan dalam hati mungkin menunjukkan proses patologi yang berikut:

  • mengenai proses keradangan, hepatitis: struktur sederhana parenchyma, hyper-echogenicity organ (peningkatan echogenicity), gambar vaskular yang tidak normal;
  • hepatosis fatty diffuse (pada masa yang sama juga bijian sederhana organ dan peningkatan echogenicity), sirosis, di mana echostructure menjadi heterogen kerana kawasan fibrosis, edema dan regenerasi hepatosit, kontur hati berbumbung, saiz meningkat pada peringkat awal, dikurangkan pada peringkat akhir. Terdapat juga tanda-tanda peningkatan tekanan dalam sistem vena portal (hipertensi portal) - pembesaran urat utama, ascites, splenomegaly (pembesaran limpa).

"Penemuan" ultrasound perlu dinilai dalam dinamik dan mengambil keputusan kesimpulan dan ujian doktor, adalah penting untuk tidak segera panik pada kesimpulan yang mengecewakan, tetapi ingat bahawa pakar ultrasound dapat dengan tepat menggambarkan saiz, bentuk, lokalisasi dan ciri-ciri echographic fokus patologi, tetapi tidak sentiasa boleh membentuk gabungan morfologi.

Hyperechogenicity hati, gambaran biasa dengan steatosis. Pesakit berusia 75 tahun, mengadu kesakitan di hipokondrium yang betul.

Titik hati

Ini jenis kawasan pada hati kelihatan berbeza dari kawasan lain pada ultrasound. Stok di hati boleh membincangkan tentang patologi berikut:

  • jangkitan
  • hemangiomas
  • adenoma
  • granuloma
  • proses keradangan
  • pelbagai jenis tumor yang berasal dari benigna dan malignan.

Untuk mendiagnosis objek tersebut, perlu menjalani prosedur dan analisis tambahan.

Oleh itu, pemeriksaan ultrasound pada hati membolehkan doktor mendapatkan maklumat yang mencukupi bagi diagnosis kedua-dua anak dan orang dewasa. Pada masa yang sama, pelbagai data yang boleh diperoleh dalam kajian ini sangat besar: ia membolehkan anda untuk mendiagnosis patologi utama hati, sama ada hepatitis, sirosis dan fibrosis, hemangiomas, hematomas, dan banyak lagi. Analisis ini didasarkan pada saiz organ dan penunjuk parenchyma hati (echogenicity, struktur berbutir, dan sebagainya), serta kejelasan kontur struktur organ.

Hati Pzr apa itu

Menafsirkan keputusan ultrasound hati

Apabila mendiagnosis penyakit hati, ultrasound adalah kaedah yang paling biasa. Semasa ultrasound mengkaji parameter seperti saiz hati, keadaan salur hempedu dan saluran darah yang besar.

Perhatian juga diberikan kepada struktur tisu, keadaan kontur dan kehadiran susunan sifat patologis.

Analisis data yang diperoleh paling baik dilakukan oleh doktor yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, mengetahui petunjuk normal keadaan hati, anda boleh membandingkannya secara berasingan dengan keputusan imbasan ultrasound dan membuat kesimpulan tertentu.

Salah satu parameter yang paling penting ialah saiz hati dan sempadan. Ini mengambil kira faktor-faktor seperti umur, jantina, kulit. Pada lelaki, sebagai peraturan, organ ini lebih besar dalam jumlah dan secara besar-besaran, pada wanita ia kurang. Biasanya, lobus kanan dan kiri diukur secara berasingan.

Saiz hati pada orang dewasa:

  • ketebalan lobus kanan 11-13 cm;
  • saiz serong menegak lobus kanan (CWR) sehingga 15 cm;
  • panjang lobus kanan 11-15 cm;
  • ketebalan lobus kiri kira-kira 7 cm;
  • ketinggian (saiz cranio-caudal, CCR) dari lobus kiri kira-kira 10 cm;
  • panjang keseluruhan hati 14-18 cm;
  • lebar 20-22.5 cm;
  • saiz sagittal 9-12 cm;

Saiz hati pada kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa, kerana organ kanak-kanak jauh lebih kecil dan sedang dalam proses pertumbuhan. Saiz hati pada kanak-kanak:

  • Panjang lobus kanan pada umur 1 tahun adalah 6 cm, sebelah kiri adalah 4 cm;
  • Panjang lobus kanan pada usia 15 adalah 10 cm, sebelah kiri adalah sehingga 5 cm.

Malah sisihan kecil dari saiz normal dan sempadan badan sudah menjadi patologi dan bermakna kehadiran proses keradangan (disebabkan, misalnya, oleh hepatitis), genangan atau peringkat awal sirosis. Jika kenaikan adalah setempat, maka ini mungkin menunjukkan kemunculan tumor, metastasis atau sista yang ditimbulkan oleh parasit.

Peningkatan seragam dalam keseluruhan organ sambil mengekalkan homogenitas struktur tidak selalu bermaksud kehadiran penyakit yang serius. Selalunya ini disebabkan oleh penggunaan dadah (laluan rawatan ubat) atau kehadiran tabiat buruk (kerap menggunakan alkohol, merokok). Selepas penamatan faktor-faktor ini, saiznya boleh dinormalisasi.

Sekiranya pembesaran kelenjar disertai dengan pemadatan tisu, maka terdapat kebarangkalian tinggi proses peradangan yang disebabkan oleh virus (dengan hepatitis). Apabila mungkin untuk mengesan peningkatan organ, heterogenitas tisu hati, kehadiran bintik-bintik dan struktur diubah, maka kebarangkalian perubahan cirrhotic adalah tinggi.

Singkatan ini kadang-kadang menimbulkan persoalan untuk pesakit, jadi kami akan cuba untuk mencari tahu apa yang ada di belakangnya. Selalunya, doktor menggunakan data ukuran dalaman serong (CWR) untuk mendiagnosis penyakit hati. Petunjuk normalnya, seperti yang dinyatakan di atas, tidak boleh melebihi 15 cm. Data dan tafsiran CWR, terutamanya lobus kanan hati, sangat penting untuk diagnosis lanjut.

Peningkatan dalam parameter ini menunjukkan kehadiran hepatomegali.

Gejala sedemikian boleh ditentukan dengan ketepatan sehingga 90% mengikut penunjuk ini. Jika CWR di hati anda adalah normal, maka ini tidak menjamin ketiadaan patologi hati - anda perlu menilai semua petunjuk ultrasound di kompleks.

Selain panjang atau lebar hati, peranan penting dalam diagnosis dimainkan oleh petunjuk luaran: kejelasan kontur, homogenitas struktur dan bahkan sudut. Khususnya, kontur yang jelas dan lancar badan di sekeliling perimeter dianggap normal, dengan sudut di bahagian lobus kiri 45 dan kanan tidak lebih daripada 75 darjah. Permukaannya hendaklah licin, licin, tajam tepi. Struktur kain harus seragam.

Perubahan kepadatan (echogenicity) mungkin menunjukkan kehadiran patologi yang serius. Khususnya, fenomena ini diperhatikan dalam sirosis.

Selain itu, kehadiran lebam pada permukaan organ atau kemasukan heterogen di kedalaman tisu adalah sisihan dari norma dan mungkin bermakna perkembangan onkologi (metastasis) atau kerosakan hati oleh parasit (echinococcus). Tetapi untuk diagnosis yang lebih tepat mengenai proses sedemikian, penyelidikan tambahan diperlukan.

Jika penerangan ultrasound menunjukkan fenomena sedemikian sebagai hati yang cerah, maka gejala ini adalah ciri tahap awal hepatitis.

Beberapa perkataan tentang kapal hati. Untuk pemeriksaan yang tepat, diameter vena cava inferior adalah penting, yang tidak boleh melebihi 15 mm. Portal atau portal vein mengalir ke pintu hati, dan lumennya meningkat dari pinggir.

Memandangkan fungsi hati berkait rapat dengan kerja pundi hempedu, suatu gambaran mengenai keadaannya adalah satu perkara yang mestilah mempunyai ultrasound. Dalam badan yang sihat tidak ada perubahan dalam dinding dan sempadan pundi kencing.

Saiz membujur pundi hempedu adalah kira-kira 5-7 cm, dengan ketebalan dinding tidak lebih daripada 2-3 mm. Jika saiz pundi hempedu kurang daripada biasa, maka dyskinesia mungkin berkembang. Kumbahan pundi hempedu menunjukkan lebihan hempedu. Kehadiran sejumlah kecil empedu di dalamnya adalah normal, dengan syarat ia mempunyai konsistensi homogen. Sedimen di dalam hempedu mengatakan tentang permulaan penyakit batu empedu, yang boleh berubah menjadi batu. Kadang-kadang ada polip di dalam pundi kencing.

Dalam proses penyelidikan saluran hempedu biasanya mengambil kira diameter mereka, yang tidak boleh melebihi 6-9 mm.

Kelebihan penunjuk ini mungkin menunjukkan genangan hempedu. Pembentukan saluran, penyempitan atau sista juga kadang-kadang diperhatikan. Anomali seperti itu sering kongenital dan tidak memerlukan rawatan khas, dengan syarat mereka tidak mengganggu fungsi normal organ tersebut.

Adalah penting untuk memahami bahawa selepas ultrabunyi hati, penyahkodan oleh pakar diperlukan. Perbandingan nilai normal dan data yang diperolehi semasa tinjauan hanya boleh memberikan gambaran umum mengenai keadaan hati. Doktor yang berpengalaman, membandingkan semua fakta, bukan sahaja dapat mengenal pasti penyakit itu, tetapi juga menetapkan rawatan.

Berkongsi dengan rakan-rakan:

Norma untuk ultrasound hati - satu siri angka yang menunjukkan ukuran, kebolehtelapan tisu untuk gelombang ultrasound, penerangan tentang anatomi organ yang sihat.

Maklumat ini diperlukan supaya dengan membandingkan angka yang ditulis dalam protokol kajian dengan parameter biasa, anda boleh membuat kesimpulan yang sesuai.

Walau bagaimanapun, diagnosis dan preskripsi rawatan termasuk bukan sahaja penilaian terhadap keputusan ultrasound, tetapi juga aduan orang, data pemeriksaan fizikal, keputusan analisis biokimia, dan faktor lain yang mempengaruhi keputusan satu cara atau yang lain.

Dalam norma anatomi badan belajar terletak di hipokondrium yang betul. Oleh kerana hati adalah sangat besar, ia tidak boleh digambarkan dengan segera sepenuhnya. Oleh itu, untuk mengkaji struktur sonologist membuat banyak luka. Dalam setiap mereka, doktor menilai penunjuk berikut:

Menggunakan ultrasound, anda boleh membezakan bahagian dengan jelas:

Juga, ultrasound membolehkan anda mengkaji semua 8 segmen yang membentuk semua saham ini. Ini membantu dengan tepat menggambarkan penyetempatan patologi yang dijumpai.

Apabila melakukan diagnostik ultrasound (jika persediaan untuk kajian itu adalah betul), dapat dilihat bahawa pada bahagian bawah organ terdapat beberapa lubang kecil yang dibentuk oleh strukturnya yang sesuai untuk struktur tersebut:

  • buah pinggang kanan
  • kolon di tempat ia masuk ke kolon melintang
  • perut
  • kelenjar adrenal kanan.

Peralatan ligamentous tidak boleh dilihat, kecuali untuk sulcus koronari. Visualisasi ligamen mungkin hanya dengan cairan bebas di dalam perut. Urat hati, cawangan vein portal, dan saluran empedu juga harus kelihatan jelas.

Kualiti visualisasi dengan ultrasound bergantung kepada sama ada persediaan untuk ultrasound hati telah dilakukan dengan betul. diterangkan dalam seksyen yang sesuai.

Dalam kajian ini, doktor mengkaji setiap segmen dan bahagian organ dalam arah serong dan melintang (baca bagaimana ultrasound hati dilakukan di sini), mengambil ukuran dan menerangkannya dalam protokol kajian. Kami menunjukkan ukuran normal hati orang dewasa:

  1. ketebalan lobus kanan: 11.2-12.6 cm
  2. lobus kanan, saiz serong menegak (CWR): sehingga 15 cm
  3. lobus kanan, panjang: cm
  4. ketebalan lobus kiri: kira-kira 7 cm
  5. ketinggian atau saiz cranio-caudal, (CCR) dari lobus kiri ≤ 10 cm
  6. seluruh badan panjang: cm
  7. lebar organ: 20.1-22.5 cm
  8. saiz sagittal: 9-12 cm.

Semasa pengukuran "penapis utama" itu sendiri, adalah perlu untuk mengukur kedua-dua kapal besar dan saluran hempedu. Peraturan dalam kes ini adalah:

  • saiz saluran hempedu yang biasa adalah kira-kira 6-8 mm
  • vena portal ≤ 13 mm
  • vena cava mempunyai diameter ≤ 15 mm
  • urat hati pada jarak jauh dari mulut sehingga 2 cm - 6.0-10.0 mm
  • arteri hepatic di pintu hati - 4-7 mm.

Doktor bukan sahaja membandingkan keputusan dengan norma, tetapi juga menilai struktur, kontur dan tisu organ. Penjelasan ultrasound hati dilakukan atas dasar semua parameter yang dipelajari.

Saiz hati yang sihat pada kanak-kanak bergantung pada usia mereka:

Di samping menentukan saiz diagnosis ultrasound doktor semestinya menilai struktur badan. Ia biasanya sama pada kanak-kanak dan orang dewasa dan digambarkan seperti berikut:

  • kontur - jelas, lancar
  • strukturnya adalah homogen
  • vena cava digambarkan sebagai pembentukan riben echo-negatif
  • terdapat gema kecil yang tidak intensif, di antaranya terdapat ruang gema-negatif (disebabkan oleh banyaknya kapal dalam organ - hempedu dan saluran darah)
  • Saluran vena portal terletak di pinggir hati
  • struktur itu harus berintensiti rendah dengan halus, tetapi pada masa yang sama - homogen. Jika penunjuk ini berubah, doktor menulis bahawa echogenicity hati meningkat atau ia juga berkurangan.

Sebagai kesimpulan, doktor hanya menerangkan tanda-tanda patologi gema (iaitu, ini bukan diagnosis). Transkrip akhir dilakukan oleh pengamal umum berdasarkan gejala, ujian, dan data peperiksaan fizikal anda.

Ultrasonik ini dilakukan di klinik dan di hospital awam. Harga prosedur di dalamnya adalah rendah. Anda juga boleh mengambil kajian berdasarkan pusat multidisiplin atau klinik khusus. Berapa banyak diagnosis di institusi seperti itu, anda boleh mengetahui di laman web atau bertanya melalui telefon. Rata-rata, ini adalah tentang rubel.

Maklum balas mengenai maklumat yang jelas mengenai kajian ini adalah positif. Juga, orang mengatakan bahawa ia agak cepat, tidak menyakitkan.

Oleh itu, anda belajar norma dengan ultrasound hati. Sekarang, sebelum anda pergi ke doktor untuk diagnosis, anda boleh membandingkan penunjuk anda dengan yang normal dan meminta pakar beberapa pertanyaan yang menarik kepada anda.

Januari 18, 2016 cm9

Ciri-ciri hati semasa diagnosis ultrasound adalah data yang bercakap mengenai kesihatan seluruh tubuh. Indeks indeks hati pada ultrasound adalah data yang menunjukkan parameter dimensi utama, ciri-ciri kebolehtelapan ultrasound tisu hati, penerangan anatomi dalam keadaan yang sihat. Parameter-parameter piawai yang diterima umum ini adalah perlu untuk membandingkannya dengan angka-angka yang diperoleh hasil daripada kajian ini. Berdasarkan ciri-ciri perbandingan, kesimpulan dibuat mengenai keadaan patologi hati.

Ia adalah salah satu organ yang tidak berpasangan dalam tubuh manusia. Ia menyumbang 2.5% daripada jumlah berat seseorang, iaitu. Hati seorang lelaki beratnya kira-kira 1.5 kg. berat hati seorang wanita adalah 1.2 kg. Kelenjar terbesar ini terletak di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, dalam keadaan normal ia tidak menonjolkan tulang rusuk dari bawah arka, kerana ia dipegang oleh tekanan fisiologi abdomen.

Kelenjar ini mempunyai struktur lembut, tetapi agak padat, warna merah gelap. Sebagai peraturan, ia termasuk empat cuping: hak yang lebih besar, kiri yang lebih kecil, ekor yang lebih kecil dan persegi.

Hati adalah salah satu organ manusia yang tidak berpasangan, mempunyai struktur kelenjar. Secara anatomi, hati dibahagikan kepada empat lobus, masing-masing melakukan fungsi sendiri

Peredaran hepatik berbeza dengan semua sistem lain di dalam badan. Arteri hepatic membekalkan hati dengan darah kaya oksigen, dan darah yang tepu dengan aliran karbon dioksida melalui arteri yang sama. Di samping aliran aliran darah yang biasa, jumlah aliran darah yang besar dari organ pencernaan ke hati. Semua darah yang mencuci perut, duodenum, usus kecil dan besar, memasuki hati melalui vena portal yang hebat. Dalam organ ini, kebanyakan nutrien dan bukan nutrien yang diserap ke dalam darah dari sistem pencernaan diserap.

Kepelbagaian fungsi menjadikan hati sebagai sintesis utama biokimia dalam tubuh manusia. Kewujudan tanpa kelenjar ini tidak mustahil. Hati mengambil bahagian aktif dalam proses mencerna makanan, menghasilkan jumlah hempedu yang diperlukan. Ia melaksanakan fungsi perlindungan, meneutralkan bahan-bahan beracun yang memasuki darah, mikrob, bakteria dan virus, mengambil bahagian dalam proses metabolik, yang merupakan pengeluar utama glikogen.

Secara semulajadi, berlakunya penyakit dan patologi yang boleh mengganggu fungsi penuh hati, membangkitkan pelanggaran aliran keluar hempedu, memerlukan diagnosis yang paling awal mungkin. Sesungguhnya, pengesanan penyakit yang tepat pada masanya menghalang perkembangan komplikasi dan memudahkan pemilihan dan pelantikan rawatan yang mencukupi.

Dalam diagnostik perubatan moden, teknik kajian ultrasound organ-organ dalaman adalah sangat biasa dan dalam permintaan. Prosedur ultrasound hati adalah diagnosis cara yang informatif, tidak invasif dan terbuka. Ia tidak disertakan dengan pendedahan sinar-X, kos prosedur jauh lebih rendah daripada pengimejan resonans magnetik.

Kaedah penyelidikan ultrasonik cukup pantas dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan, tidak menyenangkan. Kontraindikasi ultrasound prosedur tidak tersedia, dan disyorkan untuk semua kumpulan umur.

Gabungan kelebihan ini memungkinkan untuk menjalankan penyelidikan ultrasound dalam semua kes di mana terdapat keperluan yang sedikit untuknya. Kaedah ultrasound digunakan untuk secara berkesan menilai hati, mengenal pasti perubahan strukturnya, menentukan parameter kuantiti dan penyimpangan patologi.

Tafsiran ultrasound hati dilakukan oleh pakar. Doktor merekodkan semua data yang diperoleh dan membuat analisa bersama mereka untuk kehadiran patologi dalam kelenjar. Biasanya, data yang diperolehi pada ultrasound adalah cukup untuk menggambarkan keadaan organ sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kesimpulan diagnostik akhir diberikan berdasarkan kombinasi data dari peperiksaan perubatan, aduan pesakit, keputusan makmal, data ultrasound, dan kriteria lain yang sedikit mempengaruhi nasihat.

Lokasi fisiologi hati membolehkan anda mengendalikan kajian ultrasound dengan berkesan, untuk memaksimumkan pengumpulan data yang diperlukan, untuk mengenal pasti perubahan kecil dalam struktur dan gangguan dalam badan. Bergantung kepada faktor umur, jantina dan ciri-ciri struktur badan, parameter yang diperolehi pada ultrasound, berbeza-beza dan boleh berubah dalam julat kecil.

Norma anatomi lokasi organ yang dipelajari adalah hipokondrium yang betul. Jumlah besar hati tidak membenarkan visualisasi penuh untuk berlaku sekaligus. Dalam hal ini, doktor-uzistu menentukan ciri-ciri struktur keperluan untuk membuat beberapa bahagian imej. Pada setiap potong, pakar menentukan nilai-nilai kontur, bentuk dan struktur organ.

Oleh kerana saiz organ yang besar, diagnostik perlu memeriksa hati dalam bahagian yang berbeza. Biasanya, pesakit terletak di belakangnya, tetapi atas permintaan doktor, postur boleh berubah

Penyiasatan ultrabunyi membolehkan anda melakukan visualisasi khas dari lobus caudate kanan dan lobus persegi kiri dan memeriksa segmen mereka. Kajian badan ini membolehkan anda menentukan lokasi patologi yang sedia ada secara tepat.

Dengan persediaan yang tepat untuk prosedur kajian dan pelaksanaannya, anda dapat melihat lubang-lubang kecil di permukaan hati dari bawah. Pembentukan mereka adalah kerana hubungan ketat kelenjar yang dikaji dengan buah pinggang kanan, usus besar, perut, dan kelenjar adrenal kanan. Di bawah keadaan biasa, radas ligamentous tidak dapat dilihat. Hanya tepi sulung koronari yang boleh dilihat. Kehadiran patologi cecair bebas di rongga abdomen membolehkan untuk menggambarkan ligamen hepatik. Semasa ultrasound, kedudukan urat hati, keadaan cawangan vena portal dan saluran hempedu harus mudah ditentukan.

Semasa kajian, seorang pakar meneliti semua segmen dan lobak hati dalam serong dan merintangi, menilai dan merekodkan semua data yang diperolehi. Semasa menjalankan echography pengukuran berasingan semua saham badan menjadi. Bergantung pada perlembagaan dan jantina, sedikit penyelewengan dari parameter standard dibenarkan.

Penyelarasan kritikal dimensi yang ketara pada orang dewasa adalah tanda proses keradangan yang aktif, misalnya, hepatitis, atau bukti genangan, permulaan sirosis. Peningkatan tidak di seluruh organ, tetapi dalam bahagian tertentu, menunjukkan kemungkinan proses tumor, perkembangan metastasis, atau penyakit serius yang lain.

Badan yang sihat mempunyai kontur yang jelas jelas, kulit luar yang licin, tepi tajam di sekeliling perimeter. Kehadiran mulut permukaan mungkin menunjukkan proses patologi, tepi bulat hati menandakan perkembangan kegagalan jantung. Pada ultrabunyi, perhatian khusus diberikan kepada ciri-ciri struktur, tahap homogenitas organ, keadaan di mana salur hempedu, cawangan-cawangan kecil dan kapal-kapal besar terletak, dan pengukuran semua lobus kelenjar.

Standard saiz hati pada orang dewasa:

  • untuk lobus yang betul
    • kriteria anteroposterior adalah dari 11 cm hingga 13 cm,
    • menegak menegak - tidak melebihi 15 cm,
    • panjang - dari 11 cm hingga 15 cm;
  • lobus kiri disifatkan oleh dimensi
    • ketebalan sehingga 6 cm,
    • ketinggian - kurang daripada 10 cm;
  • untuk seluruh badan, norma adalah seperti berikut:
    • panjang - dari 14 cm hingga 18 cm,
    • di bahagian silang - dari 20 cm hingga 22.5 cm,
    • Saiz hati dalam satah sagittal - dari 9 cm hingga 12 cm;
  • vein portal diameter - sehingga 1.5 cm;
  • arteri hepatic dalam diameter - sehingga 0.6 cm

Dengan bantuan ultrasound, juga mungkin untuk mendiagnosis organ-organ dalaman anak. Pastikan anda ingat bahawa kadar ciri-ciri organ adalah berkadar terus dengan usia kanak-kanak.

Saiz hati meningkat mengikut tempoh umur, oleh itu, ahli pediatrik telah membangunkan piawaian purata untuk saiz hati oleh ultrasound pada kanak-kanak. Oleh itu, untuk kanak-kanak berusia satu tahun, saiz lobus kanan adalah 6 cm dan setiap tahun ia beransur-ansur menjadi 0.6 cm lebih. Pada usia 15 tahun, saiz anteroposterior adalah kira-kira 10 cm Di usia 18, ia bervariasi sekitar 12 cm. dengan perkara lain yang sama, bayi adalah 3 cm - 4 cm Ia meningkat setiap tahun sebanyak 0.2 cm dan pada usia 18 mencapai purata 5 cm.

Pada kanak-kanak, saiz organ mempunyai piawaiannya sendiri, kerana dalam proses pertumbuhan seorang anak, hatinya bertumbuh. Doktor membandingkan pengukuran yang diperolehi dengan bantuan mesin ultrasound dengan jadual yang diluluskan.

Terlepas dari umur, struktur hati harus homogen, tepi tajam, konturnya jelas, vena portal, cawangannya dan saluran empedu jelas terlihat. Jangan terlibat dalam diagnosis diri kanak-kanak. Protokol penyahsulitan - prerogatif doktor. Pakar akan menjalankan analisis perbandingan semua data ultrasound, dan jika kelainan dikesan, langkah-langkah terapeutik yang sesuai akan dibangunkan.

Terdapat kes apabila kesaksian ultrasound tidak memenuhi piawaian yang diterima umum. Berhubung dengan apa perubahan dalam parameter normal hati? Penyimpangan yang tidak ketara dari saiz norma kadang-kadang diperhatikan pada orang yang besar. Fenomena sedemikian tidak dianggap sebagai patologi dan sebabnya adalah ciri fisiologi struktur organisma.

Perubahan patologi di hati adalah hasil daripada keadaan seperti:

  • penyakit hati;
  • kegagalan jantung;
  • penyakit darah;
  • penyakit keturunan.

Biasanya, perubahan saiz organ disertai dengan hepatitis akut dan kronik, peringkat awal sirosis, pembentukan tumor, metastasis, dan pelbagai jenis pembentukan sista. Struktur perubahan hati, homogenitasnya hilang semasa perkembangan hepatosis lemak.

Hati dalam tubuh manusia melakukan beberapa fungsi penting. Ia adalah badan tanpa mana mustahil untuk mengekalkan aktiviti penting semua sistem. Oleh itu, sekiranya penyakit yang menyebabkan kerosakan hepatosit, gangguan aliran keluar hempedu, perlu segera membuat diagnosis yang betul, mencegah komplikasi dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Pada masa ini, prosedur ultrasound adalah yang paling bermaklumat, tidak invasif, selamat dan boleh diakses. Gabungan sifat-sifat ini membolehkan kita menjalankan ultrasound untuk semua orang yang diperlukan. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menilai kerja hati dan pundi hempedu, untuk mendedahkan perubahan dalam struktur organ, untuk menentukan ukuran dan penyimpangan patologi. Teknik dengan penggunaan ultrasound untuk memeriksa organ-organ dalaman seseorang tidak mempunyai kontra dan boleh dilakukan pada usia apa-apa.

Pertama sekali, doktor menilai saiz hati dan membuat perbandingan dengan penunjuk biasa. Semua orang tahu bahawa hati terletak di bawah diafragma, di sebelah kanan di rongga perut. Ia jelas kelihatan semasa menjalankan ultrasound, jadi ada kemungkinan untuk mengesan pelanggaran kecil struktur dan operasi badan.

Harus diingat bahawa hasil yang diperolehi semasa tinjauan, dan parameternya boleh berbeza-beza dan berbeza dalam julat tertentu. Ia bergantung kepada ciri perlembagaan seseorang, jantina, umur, berat badan.

Dalam kajian ini, anda dapat melihat tidak hanya hati, tetapi juga kapal-kapal diameter besar, serta saluran empedu, tisu dan organ yang terletak di kejiranan. Oleh itu, dengan ultrasound hati, nilai normal ialah:

Diameter urat portal tidak melebihi 13 mm;

Saluran hempedu tidak lebih daripada 8 mm;

Ujian hati adalah halus, tajam, kontur yang biasa, permukaan licin;

Struktur homogen, homogen.

Pengimejan ultrabunyi boleh memberikan taksiran kepada semua lapan segmennya - kanan, caudate, kiri, dan persegi. Ini amat penting untuk mencari neoplasma atau patologi lain.

Apabila menjalankan kajian diagnostik, lubang-lubang terbentuk di permukaan bawah organ, yang terbentuk dengan kepatuhan rapat ke hati organ jiran - buah pinggang kanan, usus besar (ketika berpindah ke kolon melintang), kelenjar adrenal kanan dan perut.

Ligma hati, kecuali sulcus koronari, tidak boleh ditentukan. Sekiranya mereka kelihatan, ini dianggap sebagai tanda mencari cecair di rongga abdomen.

Saiz hati yang sihat oleh ultrasound:

saiz anteroposterior - 11.2-12.6 cm;

CWR (saiz menegak serong) - sehingga 15 cm;

panjangnya adalah dari 11 hingga 15 cm.

tekanan vena yang tinggi

degenerasi lemak hepatosit.

Dari istilah doktor yang menerangkan hasil kajian, anda dapat melihat ekspresi seperti hati putih pada ultrasound. Kadang-kadang mereka menulis: "hati ringan". Ini bermakna bahawa organ menunjukkan tanda-tanda echogenicity tinggi, dan terdapat struktur di dalamnya yang tidak menghantar ultrasound dengan baik. Seperti biasa, ia adalah apa-apa tetapi sel-sel lemak. Fenomena ini diperhatikan dalam distrofi hepatik yang teruk.

Tempat di hati dengan ultrasound boleh dikesan sebagai tanda beberapa keadaan patologi - sista, hepatosis atau hemangioma. Gambar sedemikian dengan sentuhan peningkatan echogenicity juga boleh diberikan oleh serangan Giardia. Untuk menjelaskan diagnosis selepas itu, adalah disyorkan untuk menjalani tomografi yang dikira.

Hati berbutir pada ultrasound ditakrifkan sebagai norma, jika tidak ada peningkatan dalam organ, struktur itu homogen, dan butirannya kecil.

Struktur hypoechoik kecil atau sederhana kasar berbutir kasar dilihat dalam sarcoidosis, metastase kecil, abses nod kecil. Struktur bersaiz sederhana ditentukan dalam hati dalam hepatitis kronik. Pada masa yang sama ia meningkatkan saiz. Hepatosis lemak di peringkat awal juga boleh menyebabkan gambaran hati berbutir, dengan peningkatan echogenicity keseluruhan dan peningkatan diameter urat portal.

Kadang-kadang saiz hati melebihi nilai normal mereka. Mengapa hati diperbesarkan untuk ultrasound?

Secara normal, lebih sedikit saiz normal hati boleh menjadi orang yang besar dan tinggi. Ini bukan penyimpangan patologi dan dijelaskan oleh ciri perlembagaan pesakit yang diperiksa.

Keadaan patologi badan, yang membawa kepada peningkatan dalam hati, adalah seperti berikut:

Penyakit hati atau kapalnya.

Dalam kebanyakan kes, peningkatan dalam hati berlaku pada hepatitis akut dan kronik, sirosis di peringkat awal, di hadapan tumor (kedua-dua malignan dan benign) dan metastasis, atau sista polisistik di echinococcosis, portal urat trombosis, penyakit occlusive.

Hati melebihi saiz normal, jika ia mengembangkan hepatosis lemak, dengan kegagalan jantung, hemochromatosis, distrofi hepatocerebral (penyakit Wilson-Konovalov).

Hepatomegaly kadang-kadang muncul sebagai gejala penyakit darah. Selalunya ini berlaku dalam leukemia mieloid kronik, leukemia monosit, eritromilelosis.

Dalam menentukan diagnosis, tahap dan keterukan proses patologi hepatik, ultrasound adalah kaedah tambahan yang baik. Dalam beberapa kes, tomografi yang dikira dan biopsi digunakan untuk mengesahkan. Gabungan kaedah ini membolehkan anda mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya dan menetapkan rawatan yang betul.

Pengarang: Lapushanskaya V.V. doktor keluarga

Transkripsi ultrasound hati, penyediaan, rawatan obesiti yang normal, hati, penyusupan hepatosis lemak sedimen menyebabkan cara merawat

Sista hati adalah rongga yang terletak di permukaan atau dalam organ yang dipenuhi dengan bendalir. Cecair ini biasanya jelas, tidak berwarna dan tidak berbau. Tetapi

Sirosis hati Hati adalah bahagian yang sangat penting dalam tubuh kita dan melakukan fungsi asas yang berkaitan dengan pembersihan badan bahan toksik dan karbohidrat.

Tahap utama rawatan sirosis hati - Rejimen A rejimen pelindung disyorkan untuk pesakit dalam peringkat pampasan penyakit. Mengecualikan sebarang fizikal yang berlebihan.

Parasit di dalam hati Gejala cacing Dystrophy Parasit di hati Gejala Hati di dalam tubuh manusia adalah organ yang tidak berpasangan terbesar rongga perut. Lokasi lokasinya.

Gejala penyakit hati Hati adalah salah satu organ manusia yang paling penting, yang memberi kesan kepada beberapa fungsi penting badan manusia. Hati adalah utama.

Sista hati adalah rongga yang terletak di permukaan atau dalam organ yang dipenuhi dengan bendalir. Cecair ini biasanya jelas, tidak berwarna dan tidak berbau. Tetapi

Gejala penyakit hati, diet dengan penyakit hati, tanda-tanda, tanda-tanda pertama, rawatan Hati adalah organ yang paling penting dalam manusia yang menapis darah, membersihkannya.

Tahap utama rawatan sirosis hati - Rejimen A rejimen pelindung disyorkan untuk pesakit dalam peringkat pampasan penyakit. Mengecualikan sebarang fizikal yang berlebihan.

Tanda-tanda kanser hati, tanda-tanda, rawatan, cara menyembuhkan kanser hati, kanser hati gred 4 Kanser hati Hati adalah organ di mana pelbagai penyakit yang berbeza dijalankan.

Transkripsi ultrasound hati, penyediaan, rawatan obesiti biasa, hati, penyusupan hepatosis lemak pemendapan menyebabkan bagaimana merawat ultrasound hati: transkrip. Anda perlukan.

Hempedu perubatan dalam perut, rawatan, penyebab, gejala, ulasan, dengan tumit tumit, untuk rambut, menanggung harga hempedu, bagaimana untuk mengeluarkan dari perut, hempedu tebal, refluks empedu.

Giardia dalam simptom hati, obesiti, keradangan, metastasis, ceirosis, steatosis, kolik hepatik, pecah dan kegagalan hati, gejala fungsi hati yang tidak normal Sama ada hidup Giardia.

Saiz hati adalah normal: di lobus kanan hati, pinggir bawah adalah kira-kira pada tahap lengkung kanan kostum, 1-2 cm menonjol sepanjang garis tengah klavikular dan sepanjang garis tengah hingga 6 cm., pleurisy besar-besaran.

Hati boleh terletak tinggi semasa pemutihan paru-paru, meteorisme. Jika hati adalah normal, di lobus kiri sudut pinggir bawah adalah kira-kira 30 darjah, tetapi tidak melebihi 45 darjah; untuk lobus kanan, sudut tepi yang lebih rendah adalah lebih daripada 75 darjah.

Dalam garis tengah klavikular anda perlu memegang saiz lobus kanan. Para saintis yakin bahawa saiz serong menegak lobus kanan pada orang yang sihat mempunyai saiz sehingga 15 cm, saiz craniocaudal (ketinggian) dari 8.5 hingga 12.5 cm, ketinggian lobus kiri - sehingga 10 cm, saiz anteroposterior (tebal) lobus kanan - sehingga 11-12.5 cm, ketebalan lobus kiri - sehingga 8 cm (mengikut data lain - sehingga 6 cm).

Pada echograms dalam pesawat melintang, panjang hati ialah 17 cm (bervariasi dari 14 hingga 19 cm), panjang lobus kanan adalah 13 cm (berbeza dari 11 hingga 15 cm). Menariknya, data mengenai saiz hati dalam literatur perubatan yang berbeza berbeza, dan kaedah pengukuran yang digunakan juga jauh dari identik. Di samping itu, saiz hati sebahagian besarnya bergantung pada ketinggian, perlembagaan, umur seseorang, kedalaman nafas, di mana echogram direkodkan. Oleh itu, dalam kes di mana hati mempunyai sempadan atau dimensi yang sama, sangat tidak sesuai untuk membuat kesimpulan tentang saiz organ. Dalam kes ini, nilai berangka ditunjukkan, sebagai contoh, saiz menegak dari lobus kiri atau kanan hati.

Hati biasanya mempunyai struktur homogen halus yang sangat rendah dari parenchyma, yang mana saluran empedu dan rangkaian vaskular digambarkan sebagai struktur tiub. Perhatikan bahawa cawangan kecil vena portal mempunyai diameter sehingga 1 mm. Diameter vein portal dalam norma adalah 8-12 mm, mengikut data lain - sehingga 14 mm.

Ia adalah sangat penting untuk mengetahui bukan sahaja saiz hati yang normal, tetapi juga saiz urat badan. Contohnya, apabila menganalisis keadaan sistem portal hati di hati, penilaian urat vena splenik dan vena superior mesenterik diperlukan. Limpa adalah di belakang pankreas, dari perut besar. Lumen (diameter) urat vena splenik pada menghirup adalah 8-10 mm, pada menghembuskan nafas - 4-6 mm. Vena superior mesenterik mempunyai diameter inspirasi 8-11 mm, pada penghembusan - 4-6 mm.

Di samping itu, penting untuk menganalisis perubahan diameter setiap vena portal dengan pernafasan yang santai dan nafas dalam. Urat hepatik diwakili oleh batang batang besar - kiri, kanan dan tengah, dan cawangan kecil. Kontur dalam urat hati adalah halus. Urat hepatik pada jarak 2 cm dari mulut mempunyai diameter 6-10 mm. Urat inferior berongga di tapak adhesi ke hati muncul sebagai struktur tiub, diameternya adalah 2-2.5 cm dan berubah semasa bernafas.

Terdapat banyak formula yang menentukan saiz normal hati pada kanak-kanak, termasuk volumetrik Mereka digunakan, sebagai peraturan, dalam klinik khusus atau tujuan saintifik. Konfigurasi dan saiz hati pada kanak-kanak agak berubah. Lobus kanan boleh merebak ke tiang bawah ginjal, tetapi jika terdapat lobule ridge, ia sedikit lebih rendah. Pada kanak-kanak berusia 1 tahun dengan pengimbasan melintang, lobus kiri tersebar, dalam kebanyakan kes, melebihi garis median, pada kanak-kanak yang lebih tua - ke aorta.

Lobak kiri dalam hepatomegali merebak ke limpa, bergerak ke bawah. Hati dibahagikan kepada tiga lobus: kanan, kiri dan caudate. Setiap saham dibahagikan kepada segmen. Lobus kanan mempunyai segmen posterior dan anterior (sempadan - urat hepatik kanan). Lobal kiri mempunyai segmen sisi dan medial (sempadan - vena hepatik kiri). Setiap segmen mempunyai bekalan darah sendiri.

Saiz normal hati kanak-kanak: semasa lahir - 5.7-5.9 cm; 2 bulan - 5 cm; tahun - 6 cm; 2 tahun - 6.5 cm; 3 tahun - 7 cm; 4 tahun - 7.5 cm; 5 tahun - 8 cm; 12 tahun - 9 cm. Sudah tentu, dimensi mungkin berbeza sedikit bergantung kepada ciri-ciri individu.

Saiz hati mengikut Kurlov, norma yang ditentukan oleh jarak antara bahagian atas (perkusi ditemui) dan bawah (palpasi dan perkusi yang ditemui) sempadan hati di sepanjang garis tengah dan kanan garis tengah anterior clavicular, serta sepanjang arka kiri kosta (jarak antara titik tertentu di arc kiri kosta dan sempadan bersyarat atas hati pada garis median anterior - saiz serong). Biasanya, saiz hati dalam garis pertengahan clavicular adalah rata-rata 9 cm (+/- 1-2 cm), di garis anterior tengah - 8 cm (+/- 1-2 cm), di sepanjang arka kiri kos - 7 cm (+ / - 1-2 cm).

Di samping itu, sempadan hati mengikut kaedah Kurlov disediakan:

  • Atas (pada barisan kanan tengah) - pinggir keenam;
  • Lebih rendah (di barisan kanan tengah klasikal) - 2 cm di bawah tepi gerbang kostum;
  • Rendah (pada medan anterior median) - 1 cm di bawah sempadan tengah di atas ketiga jarak dari proses xiphoid ke pusar;
  • Yang lebih rendah (sepanjang arka kiri kos) - 1.5 cm ke kiri garis kiri parasit.

Pada ultrasound hati, doktor pertama sekali menumpukan perhatiannya pada homogenitas struktur organ, pada kapal terbesar (portal yang sama dan portal portal), cawangan kecil mereka di hati, dan juga pada setiap saluran hempedu. Di samping itu, doktor mengukur saiz lobus kiri dan kanan hati. Biasanya, ultrasound hati perlu menunjukkan penunjuk berikut (biasa untuk orang dewasa:

  • Lobus kanan (saiz anteroposterior) - sehingga 12.5 cm;
  • Lobak kiri (saiz anteroposterior) - sehingga 7 cm;
  • Vena portal (diameter) - sehingga 13 mm;
  • Saluran hempedu yang besar - sehingga 6-8 mm;
  • Ujian hati - lancar;
  • Struktur badan adalah homogen.

Kadar penunjuk selepas ultrasound pada kanak-kanak mungkin berbeza-beza bergantung pada umur kanak-kanak.

Nombor log dan penerbitan diberikan penanda objek DOI Digital. Dia dirawat Giardia, dan juga mengesan penginderaan buta. Beritahu saya, bagaimanakah kehadiran hernia diafragma memengaruhi kehamilan dan kesihatan saya semasa dan dalam kehidupan seharian?

Dalam keadaan normal, pakar ultrasound menunjukkan bahawa strukturnya adalah homogen. Anonymous Kongsi melalui Twitter Kongsi melalui Google Kongsi melalui Vkontakte Kongsi melalui Odnoklassniki Kerengsaan saraf vagus, diafragma. Terdapat keperluan untuk mengambil Vermox. Ultrasound digunakan secara meluas dalam bidang oftalmologi, amalan urologi, ginekologi, kardiologi dan pembedahan vaskular.

Vena cava inferior dibataskan oleh cuping kanan, kiri, rongga. Penentuan satu atau beberapa parameter linier hati tanpa mengambil kira kedudukan organ di rongga perut tidak membenarkan membuat kesimpulan yang tidak dapat disangkal mengenai dimensi sebenar organ.

Ia adalah hati fungsi tercemar, dengan meneutralkan bahan-bahan toksik seperti mikrob, Pzr dan buah-buahan yang ia masuk, menyebabkan dalam saiz yang besar, terkumpul terutamanya glikogen. Pada masa ini saiz ditentukan. Apa yang mengkristal dalam semua organ adalah sukar untuk kita lakukan, dan apa yang telah kami lakukan kepada anda. Terangkan kepada saya apa yang bermakna kepelbagaian pundi hempedu. Maklumat mengenai latar belakang adalah intim dan hanya bersifat endogen.

Tetapi saya bertanya dalam bidang gastroenterologi, kerana saya ingin mencari di sini sebab semua masalah. Sekarang saya mempunyai minuman arbidol yang sejuk.

  • Hati berbutir pada ultrasound ditakrifkan sebagai norma, jika tidak ada peningkatan dalam organ, struktur itu homogen, dan butirannya kecil.
  • Kenapa hati sakit semasa mengandung?

Untuk menentukan mana-mana satu parameter hati tidak bermaklumat, kerana tidak ada parameter yang dikaji secara tradisinya hati tidak membenarkan untuk membuat kesimpulan tentang saiz sebenar organ.

Anjakan gabungan relatif hati terhadap pesawat sagittal dan frontal. Dalam keadaan meningkat, kesakitan semakin lemah, apabila menurunkan kenaikan. Ia melaksanakan fungsi perlindungan, meneutralkan bahan-bahan beracun yang memasuki darah, mikrob, bakteria dan virus, mengambil bahagian dalam proses metabolik, yang merupakan pengeluar utama glikogen. Dan gastroduodenitis entah bagaimana memperlihatkan dirinya atau tidak. Jika penyakit usus yang serius dan ini memerlukan penggunaan ubat anti-radang atau hormon nonsteroid. Gangguan mikroflora dalam usus selepas penggunaan dadah, keasidan yang rendah. pankreatitis.

Adakah rawatan ini cukup? Kanak-kanak dan remaja sangat sering mengalami penyakit ini.

Saya mengukur dan bimbang tentang 4 saiz pelan lima tahun. Ketebalan hati yang kompleks juga cukup berumur setahun dengan saiz licin-menegak dari angka yang tepat sehingga 15 cm, tetapi saya bersungguh-sungguh membetulkannya sehingga 16 untuk PZR, ketebalan lobus kaca hingga cm dan cranio-caudal hingga 10 cm

Duduk-duduk dalam pemakanan tidak. Semasa digunakan dalam pembelahan pembekuan protease sciatica-penyerapan plasma oleh Ovosorb. Tidak ada keraguan tentang peningkatan kololitis kronik atau mikroflora usus yang merosot. Lobak moden mempunyai komposisi hati, di dalam lobak Bengal terdapat sirap II dan III, IV yang mewakili hati adalah Pzr heterogen, dalam lobus yang kerap, segmen seratus, dua belas, keempat terletak, racun VIII pendahulu untuk penyimpangan sedemikian.

Anonymous Kongsi melalui Twitter Apa melalui Google Squeeze melalui Vkontakte Pertimbangkan melalui Soalan Gastritis Panggil Twitter Untuk berkembang melalui Google Kongsi melalui Vkontakte Untuk sempit melalui Kepulauan Selamat pagi !.

Kami sudah 13, pakar di laman web ini! Kelenjar ini mempunyai struktur lembut, tetapi agak padat, warna merah gelap.

Ujian Hypatitis B dan C adalah kardinal. Untuk merosakkan, platelet lama gagal melakukan apa-apa dengan produk pemulihan farmaseutikal. Pertama sekali, motherwort menilai atria pergaduhan dan menyebabkan perbandingan dengan pzr tidak penting. Apa maksudnya dan pesakit sedemikian, hati mesti dimakan. Pembawa Kongsi melalui Twitter Aired melalui Google Untuk mendapatkan melalui Vkontakte Kongsi melalui Basophils Sangat menarik untuk menyembuhkan bahagian bahu yang merupakan pelanggaran mikroflora usus.

Penyakit penyakit berjangkit ini adalah keradangan.

Ia melaksanakan fungsi perlindungan, meneutralkan bahan-bahan beracun yang memasuki darah, mikrob, bakteria dan virus, mengambil bahagian dalam proses metabolik, yang merupakan pengeluar utama glikogen. Apabila anda menyedut, dimensi benar-benar berubah dalam arah yang besar, kerana mengetuk hati dari bawah gundal kosta dengan paru-paru.

Ia adalah imunomodulator dan bukannya satu-satunya dadah. Berjalan Lompat melalui Twitter Mengasah melalui Google Track melalui Vkontakte Sprinkle melalui Masons Apa jenis hati ubat yang diberikan. Keabnormalan hepatik hati terlibat dalam 8 gigi. Dan anda perlu berehat untuk menghilangkan bahan-bahan tersebut dalam ayak dan serbet dalam kehidupan yang mantap. Dikuasakan oleh ahli patologi Kunena. Amputasi dengan doktor anda diterima. Masuk Selamat datang atau Daftar apa yang hendak diperiksa ke perbualan.

Setelah menemui ralat di dalam teks, pilih dan tekan Ctrl + Enter

Apabila mendiagnosis penyakit hati, ultrasound adalah kaedah yang paling biasa. Semasa ultrasound mengkaji parameter seperti saiz hati, keadaan salur hempedu dan saluran darah yang besar. Perhatian juga diberikan kepada struktur tisu, keadaan kontur dan kehadiran susunan sifat patologis.

Analisis data yang diperoleh paling baik dilakukan oleh doktor yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, mengetahui petunjuk normal keadaan hati, anda boleh membandingkannya secara berasingan dengan keputusan imbasan ultrasound dan membuat kesimpulan tertentu.

Salah satu parameter yang paling penting ialah saiz hati dan sempadan. Ini mengambil kira faktor-faktor seperti umur, jantina, kulit. Pada lelaki, sebagai peraturan, organ ini lebih besar dalam jumlah dan secara besar-besaran, pada wanita ia kurang. Biasanya, lobus kanan dan kiri diukur secara berasingan.

Saiz hati pada orang dewasa:

  • ketebalan lobus kanan 11-13 cm;
  • saiz serong menegak lobus kanan (CWR) sehingga 15 cm;
  • panjang lobus kanan 11-15 cm;
  • ketebalan lobus kiri kira-kira 7 cm;
  • ketinggian (saiz cranio-caudal, CCR) dari lobus kiri kira-kira 10 cm;
  • panjang keseluruhan hati 14-18 cm;
  • lebar 20-22.5 cm;
  • saiz sagittal 9-12 cm;

Saiz hati pada kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa, kerana organ kanak-kanak jauh lebih kecil dan sedang dalam proses pertumbuhan. Saiz hati pada kanak-kanak:

  • Panjang lobus kanan pada umur 1 tahun adalah 6 cm, sebelah kiri adalah 4 cm;
  • Panjang lobus kanan pada usia 15 adalah 10 cm, sebelah kiri adalah sehingga 5 cm.

Malah sisihan kecil dari saiz normal dan sempadan badan sudah menjadi patologi dan bermakna kehadiran proses keradangan (disebabkan, misalnya, oleh hepatitis), genangan atau peringkat awal sirosis. Jika kenaikan adalah setempat, maka ini mungkin menunjukkan kemunculan tumor, metastasis atau sista yang ditimbulkan oleh parasit.

Peningkatan seragam dalam keseluruhan organ sambil mengekalkan homogenitas struktur tidak selalu bermaksud kehadiran penyakit yang serius. Selalunya ini disebabkan oleh penggunaan dadah (laluan rawatan ubat) atau kehadiran tabiat buruk (kerap menggunakan alkohol, merokok). Selepas penamatan faktor-faktor ini, saiznya boleh dinormalisasi.

Sekiranya pembesaran kelenjar disertai dengan pemadatan tisu, maka terdapat kebarangkalian tinggi proses peradangan yang disebabkan oleh virus (dengan hepatitis). Apabila mungkin untuk mengesan peningkatan organ, heterogenitas tisu hati, kehadiran bintik-bintik dan struktur diubah, maka kebarangkalian perubahan cirrhotic adalah tinggi.

Singkatan ini kadang-kadang menimbulkan persoalan untuk pesakit, jadi kami akan cuba untuk mencari tahu apa yang ada di belakangnya. Selalunya, doktor menggunakan data ukuran dalaman serong (CWR) untuk mendiagnosis penyakit hati. Petunjuk normalnya, seperti yang dinyatakan di atas, tidak boleh melebihi 15 cm. Data dan tafsiran CWR, terutamanya lobus kanan hati, sangat penting untuk diagnosis lanjut.

Peningkatan dalam parameter ini menunjukkan kehadiran hepatomegali.

Gejala sedemikian boleh ditentukan dengan ketepatan sehingga 90% mengikut penunjuk ini. Jika CWR di hati anda adalah normal, maka ini tidak menjamin ketiadaan patologi hati - anda perlu menilai semua petunjuk ultrasound di kompleks.

Selain panjang atau lebar hati, peranan penting dalam diagnosis dimainkan oleh petunjuk luaran: kejelasan kontur, homogenitas struktur dan bahkan sudut. Khususnya, kontur yang jelas dan lancar badan di sekeliling perimeter dianggap normal, dengan sudut di bahagian lobus kiri 45 dan kanan tidak lebih daripada 75 darjah. Permukaannya hendaklah licin, licin, tajam tepi. Struktur kain harus seragam.

Perubahan kepadatan (echogenicity) mungkin menunjukkan kehadiran patologi yang serius. Khususnya, fenomena ini diperhatikan dalam sirosis.

Selain itu, kehadiran lebam pada permukaan organ atau kemasukan heterogen di kedalaman tisu adalah sisihan dari norma dan mungkin bermakna perkembangan onkologi (metastasis) atau kerosakan hati oleh parasit (echinococcus). Tetapi untuk diagnosis yang lebih tepat mengenai proses sedemikian, penyelidikan tambahan diperlukan.

Jika penerangan ultrasound menunjukkan fenomena sedemikian sebagai hati yang cerah, maka gejala ini adalah ciri tahap awal hepatitis.

Beberapa perkataan tentang kapal hati. Untuk pemeriksaan yang tepat, diameter vena cava inferior adalah penting, yang tidak boleh melebihi 15 mm. Portal atau portal vein mengalir ke pintu hati, dan lumennya meningkat dari pinggir.

Memandangkan fungsi hati berkait rapat dengan kerja pundi hempedu, suatu gambaran mengenai keadaannya adalah satu perkara yang mestilah mempunyai ultrasound. Dalam badan yang sihat tidak ada perubahan dalam dinding dan sempadan pundi kencing.

Saiz membujur pundi hempedu adalah kira-kira 5-7 cm, dengan ketebalan dinding tidak lebih daripada 2-3 mm. Jika saiz pundi hempedu kurang daripada biasa, maka dyskinesia mungkin berkembang. Kumbahan pundi hempedu menunjukkan lebihan hempedu. Kehadiran sejumlah kecil empedu di dalamnya adalah normal, dengan syarat ia mempunyai konsistensi homogen. Sedimen di dalam hempedu mengatakan tentang permulaan penyakit batu empedu, yang boleh berubah menjadi batu. Kadang-kadang ada polip di dalam pundi kencing.

Dalam proses penyelidikan saluran hempedu biasanya mengambil kira diameter mereka, yang tidak boleh melebihi 6-9 mm.

Kelebihan penunjuk ini mungkin menunjukkan genangan hempedu. Pembentukan saluran, penyempitan atau sista juga kadang-kadang diperhatikan. Anomali seperti itu sering kongenital dan tidak memerlukan rawatan khas, dengan syarat mereka tidak mengganggu fungsi normal organ tersebut.

Adalah penting untuk memahami bahawa selepas ultrabunyi hati, penyahkodan oleh pakar diperlukan. Perbandingan nilai normal dan data yang diperolehi semasa tinjauan hanya boleh memberikan gambaran umum mengenai keadaan hati. Doktor yang berpengalaman, membandingkan semua fakta, bukan sahaja dapat mengenal pasti penyakit itu, tetapi juga menetapkan rawatan.

Hati dalam tubuh manusia melakukan beberapa fungsi penting. Ia adalah badan tanpa mana mustahil untuk mengekalkan aktiviti penting semua sistem. Oleh itu, sekiranya penyakit yang menyebabkan kerosakan hepatosit, gangguan aliran keluar hempedu, perlu segera membuat diagnosis yang betul, mencegah komplikasi dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Pada masa ini, prosedur ultrasound adalah yang paling bermaklumat, tidak invasif, selamat dan boleh diakses. Gabungan sifat-sifat ini membolehkan kita menjalankan ultrasound untuk semua orang yang diperlukan. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menilai kerja hati dan pundi hempedu, untuk mendedahkan perubahan dalam struktur organ, untuk menentukan ukuran dan penyimpangan patologi. Teknik dengan penggunaan ultrasound untuk memeriksa organ-organ dalaman seseorang tidak mempunyai kontra dan boleh dilakukan pada usia apa-apa.

Pertama sekali, doktor menilai saiz hati dan membuat perbandingan dengan penunjuk biasa. Semua orang tahu bahawa hati terletak di bawah diafragma, di sebelah kanan di rongga perut. Ia jelas kelihatan semasa menjalankan ultrasound, jadi ada kemungkinan untuk mengesan pelanggaran kecil struktur dan operasi badan.

Harus diingat bahawa hasil yang diperolehi semasa tinjauan, dan parameternya boleh berbeza-beza dan berbeza dalam julat tertentu. Ia bergantung kepada ciri perlembagaan seseorang, jantina, umur, berat badan.

Dalam kajian ini, anda dapat melihat tidak hanya hati, tetapi juga kapal-kapal diameter besar, serta saluran empedu, tisu dan organ yang terletak di kejiranan. Oleh itu, dengan ultrasound hati, nilai normal ialah:

Diameter urat portal tidak melebihi 13 mm;

Saluran hempedu tidak lebih daripada 8 mm;

Ujian hati adalah halus, tajam, kontur yang biasa, permukaan licin;

Struktur homogen, homogen.

Pengimejan ultrabunyi boleh memberikan taksiran kepada semua lapan segmennya - kanan, caudate, kiri, dan persegi. Ini amat penting untuk mencari neoplasma atau patologi lain.

Apabila menjalankan kajian diagnostik, lubang-lubang terbentuk di permukaan bawah organ, yang terbentuk dengan kepatuhan rapat ke hati organ jiran - buah pinggang kanan, usus besar (ketika berpindah ke kolon melintang), kelenjar adrenal kanan dan perut.

Ligma hati, kecuali sulcus koronari, tidak boleh ditentukan. Sekiranya mereka kelihatan, ini dianggap sebagai tanda mencari cecair di rongga abdomen.

Saiz hati yang sihat oleh ultrasound:

saiz anteroposterior - 11.2-12.6 cm;

CWR (saiz menegak serong) - sehingga 15 cm;

panjangnya adalah dari 11 hingga 15 cm.

KKR (saiz craniocaudal), atau ketinggian - kurang daripada 10 cm.

lebar 20.1-22.5 cm;

saiz sagittal - 9-12 cm.

Semasa memeriksa hati untuk ultrasound, anda boleh menentukan kehadiran keadaan patologi tertentu:

proses keradangan kronik (hepatitis),

tekanan vena yang tinggi

degenerasi lemak hepatosit.

Dari istilah doktor yang menerangkan hasil kajian, anda dapat melihat ekspresi seperti hati putih pada ultrasound. Kadang-kadang mereka menulis: "hati ringan". Ini bermakna bahawa organ menunjukkan tanda-tanda echogenicity tinggi, dan terdapat struktur di dalamnya yang tidak menghantar ultrasound dengan baik. Seperti biasa, ia adalah apa-apa tetapi sel-sel lemak. Fenomena ini diperhatikan dalam distrofi hepatik yang teruk.

Tempat di hati dengan ultrasound boleh dikesan sebagai tanda beberapa keadaan patologi - sista, hepatosis atau hemangioma. Gambar sedemikian dengan sentuhan peningkatan echogenicity juga boleh diberikan oleh serangan Giardia. Untuk menjelaskan diagnosis selepas itu, adalah disyorkan untuk menjalani tomografi yang dikira.

Hati berbutir pada ultrasound ditakrifkan sebagai norma, jika tidak ada peningkatan dalam organ, struktur itu homogen, dan butirannya kecil.

Struktur hypoechoik kecil atau sederhana kasar berbutir kasar dilihat dalam sarcoidosis, metastase kecil, abses nod kecil. Struktur bersaiz sederhana ditentukan dalam hati dalam hepatitis kronik. Pada masa yang sama ia meningkatkan saiz. Hepatosis lemak di peringkat awal juga boleh menyebabkan gambaran hati berbutir, dengan peningkatan echogenicity keseluruhan dan peningkatan diameter urat portal.