Cholecystitis bukan kalkulus

Diet

Diagnosis sedemikian dibuat apabila keradangan dinding empedu terdeteksi, tetapi batu tidak terbentuk di dalamnya (tidak seperti cholecystitis kalkulus). Orang yang masih muda dan juga kanak-kanak tidak diinsuranskan terhadap penyakit ini. Dan untuk wanita, cholecystitis dengan cholecystitis menjejaskan empat kali lebih kerap daripada lelaki. Penyakit ini memerlukan rawatan yang serius dan jangka panjang.

Kenapa perlu mengembangkan cholecystitis tanpa batu

Mengendalikan analisis statistik, para doktor mendapati bahawa dalam kebanyakan kes, jenis penyakit bukan kalkulasi adalah hasil jangkitan pundi hempedu. Bakteria patogen bersama dengan darah atau limfa masuk terutamanya melalui usus. Sebagai contoh, jika seseorang mengalami penyakit periodontal, tonsillitis atau kolitis. Walau bagaimanapun, hempedu mempunyai sifat bakterisida yang kuat. Jangkitan menyebabkan keradangan apabila rahsia stagnat. Ini berlaku sebagai melanggar fungsi motor badan, kerana ia adalah sukar untuk aliran hempedu.

Kumpulan risiko yang menyebabkan kolesistitis bukan kalkulus termasuk orang yang mempunyai tabiat buruk, keadaan, atau patologi:

  • kecacatan pundi hempedu;
  • peninggalan organ yang terletak di rongga perut;
  • trimester terakhir kehamilan;
  • pasif fizikal, immobility;
  • diet berat badan;
  • alkohol;
  • ubat hormon;
  • penyakit endokrin.

Oleh kerana jenis keradangan pengeluaran hempedu pundi kencing tidak berkembang, organ itu cacat. Kadang-kadang sehingga ia membentuk pancang dengan usus berhampiran. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini disertai oleh peradangan lain saluran penghadaman. Akibatnya, proses akut tanpa kalkulasi menjadi kronik. Dalam kes patologi yang berlarutan, doktor mengklasifikasikan jenis penyakit bukan kalkulus ini sebagai tipikal atau tipikal. Dalam kes kedua, bentuk usus, esophagalgic dan jantung penyakit ini boleh berlaku.

Tanda-tanda cholecystitis tanpa pembentukan batu

Penyakit bukan kalkulus mempunyai gejala yang sangat ciri. Selalunya tanda-tanda ini disebut. Dengan kolesistitis bukan kalkulasi, seseorang merasakan bahawa setiap kali di kedalaman hipokondrium yang betul dia akan mengalami kesakitan yang membosankan selepas makan. Terutamanya selepas makanan berlemak. Selain itu, kesakitan di cholecystitis diberikan kepada leher, bahu atau belakang. Simptom khas yang kedua yang membezakan proses keradangan tidak berkomputer dalam pundi hempedu adalah belching, pedih ulu hati, dan aftertaste pahit yang tidak menyenangkan. Gejala klasik ketiga adalah mual selepas makan.

Gejala-gejala diagnostik lain yang sama penting dalam ciri cholecystitis bentuk-bentuk atipikal penyakit:

  • perut kembung;
  • ketidakstabilan najis (kini cirit-birit, kemudian sembelit);
  • muntah, selalunya dengan massa pahit akibat hempedu;
  • kenaikan suhu;
  • sakit hati, takikardia.

Cholecystitis tidak dikira akhirnya didiagnosis selepas ujian makmal, pemeriksaan instrumental. Siasatan ultrabunyi membantu menentukan jika ada batu di pundi hempedu. Kaedah X-ray difraksi sinar-X menjadikannya mungkin untuk menentukan sama ada proses keradangan tidak berkaliber berkembang. Walau bagaimanapun, pemeriksaan jenis ini tidak ditetapkan semasa tempoh kehamilan, diperparah penyakit. Ujian darah yang diperlukan, najis.

Bagaimana merawat cholecystitis

Pertama sekali, pesakit mesti disediakan dengan rehat tidur. Cholecystitis akut dan kronik tanpa batu harus dirawat dengan ketat mengikuti pelantikan ahli gastroenterologi. Adalah perlu untuk menyelesaikan masalah seperti yang kompleks:

  1. Melegakan keadaan pesakit dengan menghilangkan kolik yang menyakitkan.
  2. Menghapuskan genangan hempedu.
  3. Menebus proses keradangan tanpa pengiraan dalam pundi kencing.

Matlamat ini boleh dicapai dengan menggunakan kaedah terapeutik berikut:

  • diet terapeutik;
  • terapi dadah;
  • fisioterapi;
  • ubat herba;
  • hidroterapi.

Bagaimana untuk merawat keterukan kolesteritis

Sekiranya sejarah penyakit pesakit kronik berlimpah pada episod yang kerap, apabila jenis penyakit tidak dikira diaktifkan, kemasukan ke hospital diperlukan. Dilantik sisa katil yang ketat, kegagalan untuk makan selama beberapa hari. Minum harus sederhana, dalam bahagian kecil, supaya tidak menimbulkan muntah. Pesakit diberi ubat yang kompleks (tablet, suntikan). Kemudian, apabila cholecystitis kronik tidak berkaliber melepasi fasa akut, elektroforesis dan aplikasi lumpur digunakan. Sekiranya suppuration atau penyumbatan saluran hempedu, organ itu segera dikeluarkan.

Ubat-ubatan

Terapi ubat adalah kompleks. Dalam kes kerongkitis bukan kalkulasi, persiapan kumpulan sedemikian digunakan untuk menghapuskan patologi:

  • analgesik, menghapuskan kolik yang menyakitkan - Ketonal, Baralgin, Sedalgin;
  • antibiotik - Ampicillin, Rifampicin, Erythromycin;
  • antispasmodik, saluran empedu yang santai, - Tiada spa, Papaverine, Platyphyllin, Atropine;
  • antiemetik - Reglan, Ondansetron, Motilium;
  • ubat choleretic untuk cholecystitis - Hologon, Holenzim, Nikodin, Tsikvalon;
  • enzim yang mengaktifkan motilasi saluran pencernaan - Mezim Forte, Festal, Creon, Panzinorm;
  • probiotik yang memulihkan mikroorganisma usus yang bermanfaat - Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Enterol, BioFlora.

Diet

Pemakanan perubatan - syarat yang paling penting untuk menyingkirkan penyakit ini. Proses keradangan tanpa akut memerlukan diet yang banyak. Berikan sup cecair, bijirin, jeli dalam bentuk haba. Secara beransur-ansur, daging, ikan, tenusu, sayuran dan buah-buahan termasuk dalam diet. Sekiranya pesakit mengalami jenis keradangan pundi hempedu yang tidak dikira, perlu makan dengan kerap, tetapi dalam bahagian kecil.

Sekiranya selama ini dipadamkan:

  • makanan berlemak, goreng;
  • perasa pedas;
  • kuning telur;
  • kacang;
  • sayuran mentah dan buah-buahan;
  • baking;
  • mana-mana minuman beralkohol dan berkarbonat.

Rawatan rakyat

Persediaan tumbuhan ubat bertindak perlahan-lahan, mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan. Infusions, decoctions herba juga merawat pandangan nekalkulezny kekalahan pundi kencing. Pemulihan rakyat mencairkan hempedu bertakung, mengaktifkan aliran keluarnya. Di samping itu, mereka menyekat perkembangan jangkitan, melegakan proses keradangan bukan kalkulasi. Walau bagaimanapun, alat tersebut hanya boleh digunakan selepas cholecystitis melewati peringkat akut. Jangan gunakannya semasa hamil dan beri anak kecil.

Sering mengambil infus herba hangat. Brew 8-10 g bahan mentah kering dengan segelas air mendidih dan minum setengah gelas tiga kali sehari sebelum makan selama 3-4 minggu. Terutamanya popular:

  • sutera jagung;
  • rumput peterseli;
  • bunga abadi.

Komplikasi

Dengan rawatan yang lewat atau tidak mencukupi untuk penyakit ini, boleh berkembang:

  • hepatitis;
  • penyakit batu empedu;
  • cholangitis;
  • empyema (suppuration), perforation (pecah), gangren gangren.

Gejala dan rawatan kolesistitis bukan kalkulus

Cholecystitis bukan kalkulus kronik adalah proses keradangan yang tahan lama dalam pundi hempedu, yang dicirikan oleh pelanggaran motilinya dan perubahan berserat di dinding, tetapi tidak disertai dengan pembentukan batu. Penyebab keradangan ini sering menjadi malnutrisi dan jangkitan. Cholecystitis tanpa batu juga boleh berlaku dalam bentuk akut akibat dari diabetes mellitus, puasa berpanjangan, campur tangan pembedahan yang banyak dan keadaan lain yang membawa kepada stasis hempedu.

Penyakit ini berlaku dengan kekerapan kira-kira 7 kes bagi setiap 1000 orang, wanita sakit 3-4 kali lebih kerap daripada populasi lelaki. Perlu diingat bahawa cholecystitis kronik tidak rumit adalah perkara biasa di kalangan kanak-kanak.

Gambar klinikal

Klinik penyakit ini dicirikan oleh kursus kembalian dan progresif yang panjang, di mana terdapat tempoh remisi dan keterpurukan. Untuk cholecystitis bukan kronik yang kronik, gejala biasa adalah sakit, kesakitan yang membosankan di bawah rusuk kanan, kadang kala di rantau epigastrik. Sensasi nyeri boleh berlangsung agak lama - dari beberapa jam hingga minggu. Kejadian atau intensifikasi kesakitan paling sering dikaitkan dengan kesilapan dalam pemakanan. Oleh itu, keterukan penyakit boleh berkembang selepas makan makanan berlemak, alkohol, minuman berkarbonat dan sejuk, hidangan pedas, telur.

Kadangkala keradangan mengambil alih tisu di sekeliling organ, pericholecystitis berkembang. Dalam kes ini, sindrom kesakitan menjadi kekal dan lebih sengit, gejala-gejala bertambah buruk dengan perubahan kedudukan badan, membongkok ke hadapan. Penyinaran kesakitan di kawasan subscapularis kanan, bahagian kanan leher, bahu, kawasan lumbar adalah ciri. Selalunya terdapat rasa sakit refleks di dalam hati.

Gejala dysspepsia juga ciri-ciri kolesistitis bukan kalkulus. Ini termasuk:

  • berasa mual
  • pukulan pahit dan muntah empedu
  • pedih ulu hati
  • kepahitan, kekeringan, rasa logam di dalam mulut;
  • Perubahan dalam watak najis (cirit birit bertukar menjadi sembelit).

Dalam tempoh kemelesetan gejala cholecystitis stoneless mabuk adalah mungkin. Pesakit bimbang tentang menggigil, kelemahan, pendedahan, sakit kepala, gangguan tidur. Suhu jarang naik melebihi 38 darjah. Jika demam mencapai angka yang lebih tinggi, ini mungkin menunjukkan penambahan komplikasi (empyema pundi hempedu, cholangitis).

Penting: jika anda mempunyai tanda-tanda cholecystitis kronik, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anda.

Rawatan penyakit ini

Sekiranya terdapat tanda-tanda kerongkitis yang tidak teruk, rawatan dilakukan di hospital. Matlamat terapi adalah untuk melegakan ketegangan, pencegahan dan rawatan komplikasi. Terapi konservatif biasanya mencukupi. Campur tangan bedah dilakukan dalam kasus kerumitan yang kerap dan teruk, dengan kecacatan kasar pundi hempedu dan ketidakmampuan penggunaan obat-obatan.

Makanan diet

Diet terapeutik adalah salah satu komponen utama rawatan cholecystitis kronik tanpa batu. Untuk mengawal pembebasan hempedu dari pundi kencing, makanan perlu diambil dalam bahagian kecil 4-6 kali sehari. Produk berikut benar-benar dikecualikan daripada pemakanan pada masa kepahitan:

  • makanan berlemak, pedas, goreng;
  • bir, wain dan minuman beralkohol lain;
  • kuning telur;
  • pastri manis;
  • kacang;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan dalam bentuk mentah mereka;
  • air soda.

Makanannya mesti hangat, kerana hidangan sejuk boleh membawa kepada kekejangan sphincter Oddi, yang bertanggungjawab bagi rembesan hempedu. Hidangan harus dikukus, dibakar, direbus atau direbus. Menu ini termasuk omelets protein kukus, sayur-sayuran kukus dan dibakar, sup bijirin dalam sup sayur-sayuran, mencium, menggigit. Dalam fasa remisi kerongsistitis bukan kalkulus, diet boleh diperpanjang, tetapi prinsip-prinsip dasar pemakanan harus diperhatikan untuk waktu yang lama, kadang-kadang selama bertahun-tahun. Maklumat lanjut mengenai pemakanan dalam penyakit ini boleh diperolehi dari artikel: Senarai produk yang dibenarkan dan paling berguna untuk cholecystitis.

Ubat-ubatan

Rawatan dadah cholecystitis kronik tanpa batu bertujuan untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:

  • penghapusan kesakitan;
  • pemulihan motiliti dan nada saluran empedu;
  • penindasan proses inflamasi-berjangkit dalam pundi hempedu;
  • normalisasi pencernaan yang merosot.

Biasanya dengan cholecystitis bukan kalkulus, ubat antispasmodik, antibiotik, agen yang menormalkan motilitas pundi hempedu dan usus digunakan. Dalam mabuk yang teruk, terapi infusi dilakukan. Sekiranya cholelithiasis dikecualikan semasa peperiksaan, adalah mungkin menggunakan ubat choleretic berdasarkan asid ursodeoxycholic.

Persediaan enzim ditunjukkan untuk menormalkan proses pencernaan. Dengan pemburukan cholecystitis dengan rawatan tanpa stoneless, rawatan mengambil masa kira-kira 2 minggu, tetapi dengan perkembangan komplikasi dapat lebih lama. Selepas penghapusan fenomena akut, doktor mungkin menetapkan fisioterapi, yang akan meningkatkan aktiviti kontraksi pundi hempedu.

Perubatan herba

Pemulihan herba berguna untuk mengekalkan remisi pada cholecystitis bukan kronik kronik.

Untuk meningkatkan perkumuhan biliary dan mengurangkan proses radang, decoctions tansy, yarrow, licorice, buckthorn dan tumbuhan ubatan lain digunakan.

Penting: Sebelum menggunakan mana-mana kaedah rawatan yang disampaikan, anda harus berunding dengan doktor anda.

Beberapa resipi ubat tradisional untuk rawatan cholecystitis kalkulus:

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Tanda-tanda kolesistitis dan rawatan yang tidak dikira

Cholecystitis bukan kalkulus adalah keadaan patologi yang ditunjukkan oleh motilitas yang merosakkan pundi hempedu dan laluannya. Mungkin akut atau kronik (ganti rugi dan pengulangan semula).

Gejala-gejala penyakit ini secara signifikan memburukkan kualiti hidup pesakit dan menyebabkan pelbagai komplikasi. Itulah sebabnya wajib rawatan wajib.

Untuk tujuan ini, terapi ubat terapi, pembedahan, serta rawatan alternatif. Untuk mengurangkan manifestasi penyakit ini boleh tertakluk kepada pemakanan yang betul.

Apakah penyakit ini?

Patologi ini pundi hempedu, di mana organ menjadi meradang, fungsi-fungsi tonik motornya terjejas.

Perbezaan dari cholecystitis kalkulus adalah dengan patologi ini, batu tidak terbentuk dalam pundi hempedu. Itulah sebabnya keadaan ini mempunyai nama lain - cholecystitis tanpa batu.

Pakar menentukan beberapa jenis patologi:

  1. Bentuk kronik. Dalam kes ini, tempoh pemisahan dan pengulangan ganti.
  2. Pedas Ia dicirikan oleh gejala yang teruk.

Pakar gastroenterologi terlibat dalam diagnosis dan rawatan keadaan ini.

Sebab utama

Selalunya patologi berkembang jika jangkitan masuk ke dalam badan. Ini biasanya berlaku jika terdapat proses keradangan di dalam usus. Kemudian jangkitan pada pundi hempedu berlaku melalui limfa atau darah.

Menyebabkan mikroorganisma patogen seperti staphylococci, Proteus, Escherichia coli, enterococci, Streptococcus.

Penyakit pada orang dewasa boleh berlaku terhadap latar belakang penyakit lain sistem pencernaan, seperti:

  • pankreatitis;
  • duodenitis;
  • dyskinesia bilier;
  • gastritis;
  • penyakit ulser peptik;
  • hepatitis

Terdapat sebab-sebab lain untuk perkembangan keadaan patologi, yang disebabkan oleh hempedu hempedu dalam organ dan saluran.

  • ubah bentuk dinding;
  • peninggalan organ;
  • mengurangkan nada;
  • aliran keluar hempedu terganggu.

Sekiranya pesakit mempunyai bentuk penyakit yang akut, maka jika ada keradangan dalam organ-organ sistem penghadaman, kolesteritis kronik yang tidak kronik mula berkembang.

Terdapat faktor berikut yang menimbulkan keadaan patologi:

  • tempoh melahirkan anak;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • diet terganggu;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • makan berlebihan;
  • berat badan berlebihan;
  • penggunaan pil kontraseptif;
  • mengambil ubat tertentu;
  • kehadiran serangan parasit;
  • kerap menggunakan makanan berbahaya;
  • berpuasa berpanjangan;
  • kerja sistem pencernaan yang tidak wajar.

Diabetes boleh mencetuskan perkembangan patologi. Seorang ahli gastroenterologi yang berpengalaman akan membantu menentukan sebab yang tepat.

Gejala patologi

Simptom utama adalah rasa sakit di hipokondrium yang betul, biasanya merengsakan watak. Selalunya, sindrom ini berlaku jika hari sebelum itu adalah penerimaan makanan berlemak atau goreng, selepas mengalami tekanan atau kerja keras berat.

Gejala-gejala yang mengiringi patologi adalah seperti berikut:

  • sering mengulangi belching;
  • loya yang berulang;
  • perasaan kepahitan di dalam mulut;
  • kembung;
  • pedih ulu hati.

Sekiranya pesakit mengalami masalah penyakit ini atau peraturan diet telah dilanggar, maka muntah dengan hempedu boleh berkembang. Juga, keadaan ini dicirikan oleh demam, kelemahan umum, gangguan tidur, sakit kepala.

Tanda tidak khusus mungkin muncul. Ini termasuk peningkatan kadar denyutan jantung, aritmia, kolik usus, sembelit dan cirit-birit.

Di hadapan gejala di atas, adalah penting untuk mendapatkan bantuan daripada doktor.

Kaedah diagnostik

Pengesanan pakar penyakit bermula dengan pengumpulan anamnesis. Juga penting pemeriksaan pesakit, yang berdasarkan kepada ujian Murphy, Chauffard, Musse. Ia adalah wajib bagi pesakit untuk menjalani ujian makmal, iaitu, untuk menghantar air kencing dan darah untuk analisis.

Anda boleh mengetahui diagnosis tepat menggunakan kaedah berikut:

  • Ultrasound;
  • scintigraphy;
  • laparoskopi;
  • celiaografi;
  • X-ray
  • cholegraphy
  • pemeriksaan duodenal.

Pakar menganggap kaedah yang paling dipercayai untuk menjadi diagnostik ultrasound. Apabila menafsirkan hasilnya, seperti tanda-tanda gema seperti saiz organ, tebal dinding, fungsi motor diambil kira.

Rawatan dadah

Pilihan rejimen rawatan bergantung sepenuhnya kepada bentuk dan perjalanan penyakit. Sekiranya pesakit mempunyai tahap keterukan patologi, maka terapi perubatan digunakan.

Ia adalah wajib untuk menetapkan antibiotik untuk menghapuskan keradangan dan jangkitan di dalam hempedu. Ubat berikut dalam kumpulan ini boleh digunakan:

  • Erythromycin;
  • Cefazolin;
  • Claritrosin;
  • Ampioks;
  • Amoxiclav;
  • Ampicillin.

Rawatan ubat juga merangkumi penggunaan dadah kumpulan farmakologi yang berikut:

  • Antispasmodik (Papaverine, Atropine, Platyphyllin, Noshpa, Analgin). Mereka berkesan menghapuskan kesakitan di cholecystitis.
  • Enzim (Festal, Creon, Mezim). Gunakan dana ini untuk menormalkan proses pencernaan.
  • Dadah detoksifikasi. Dengan keperluan ketara untuk Hemodezu intravena ini kolyat.
  • Antioksidan. Menggalakkan rembesan hempedu biasa.
  • Ubat anti-keradangan. Menghapuskan fokus pada organ pencernaan.
  • Dadah choleretik (Ursohol, Liobil, Allohol, Ursodez, Holensim, Hepatosan). Ubat-ubatan ini meningkatkan pengeluaran garam dan asid hempedu.
  • Bermakna dengan tindakan choleretic (Holosas, Holagol, Urolesan, Peridol).

Dadah digunakan yang bertindak atas sebab penyebab penyakit ini, sebagai contoh, jika perlu, menetapkan agen antiparasit.

Rawatan kompleks juga termasuk mengambil vitamin B dan C.

Langkah-langkah lain

Kaedah terapi bantuan adalah fisioterapi. Mereka terbaik dilakukan dalam pengampunan. Rawatan spa juga berkesan.

Kaedah tambahan juga mencuba menggunakan kalium permanganat, sorbitol dan air mineral. Jika motilitas organ berkurang, gunakan tubula magnesia.

Pesakit dengan kolesistitis bukan kalkulus adalah disyorkan untuk minum air mineral.

Dalam bentuk penyakit akut dan teruk, pembedahan adalah mungkin.

Pemakanan yang betul

Cadangan klinikal juga termasuk nutrisi yang betul dalam kes penyakit.

Pemakanan dalam bentuk patologi akut harus berdasarkan penggunaan hidangan sedemikian:

  • sup sayur-sayuran;
  • omelet protein;
  • porridges;
  • keju kotej rendah lemak;
  • dedak;
  • sayuran dan sayur-sayuran kukus;
  • compote;
  • jeli.

Dengan remisi, senarai hidangan mengembang sedikit. Dibenarkan menggunakan pelbagai jenis daging dan ikan rendah lemak. Adalah disyorkan untuk makan labu, semangka, lada manis, buah-buahan kering, bit, wortel.

Pesakit mesti mengeluarkan dari makanan seperti produk:

  • daging salai;
  • jeruk;
  • jeruk;
  • minuman berkarbonat;
  • kopi;
  • buah-buahan segar dan sayur-sayuran;
  • kuning telur;
  • kuih-muih;
  • makanan segera;
  • produk separuh siap;
  • baking;
  • rempah dan bumbu;
  • kacang;
  • minuman beralkohol.

Ia juga dilarang makanan berlemak, ikan kalori tinggi dan daging jenis tertentu, lemak babi, minyak.

Pesakit harus makan hidangan, dikukus, cara menyikat dan memanggang. Mereka perlu makan hangat.

Adalah penting untuk mematuhi pemecahan makanan: disyorkan untuk makan hingga enam kali sehari, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Berlebihan atau kekurangan zat makanan adalah kontraindikasi.

Remedi rakyat

Pemulihan rakyat digunakan sebagai terapi sokongan dan tambahan sekiranya berlaku keadaan patologi.

Untuk memperbaiki proses perkumuhan hempedu dan mengurangkan proses keradangan di dalam badan, disarankan untuk mengambil decoctions dari tumbuhan ubatan seperti:

  • yarrow;
  • buckthorn;
  • licorice;
  • tansy;
  • immortelle;
  • stigma jagung;
  • chamomile;
  • marigold;
  • calendula;
  • bijaksana

Mereka boleh mabuk secara berasingan, tetapi yang terbaik adalah untuk mengumpul. Apabila pemecahan boleh diambil infusions peppermint, valerian, calendula, chamomile dan dandelion.

Adalah penting untuk diingat bahawa penggunaan ubat alternatif mesti diluluskan oleh pakar.

Peraturan pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah penyakit ini termasuk:

  1. Pematuhan pemakanan yang betul.
  2. Senaman yang sederhana.
  3. Laluan peperiksaan pencegahan.
  4. Peraturan kebersihan diri.
  5. Tidak mahu minum alkohol.
  6. Penubuhan rejim minuman.
  7. Ubat hanya diberikan oleh doktor.

Sekiranya seseorang mempunyai sejarah penyakit sistem pencernaan, maka dia mesti mematuhi semua preskripsi pakar yang dihadiri.

Komplikasi dan prognosis yang mungkin

Prospek untuk penyakit ini kebanyakannya menggalakkan. Walau bagaimanapun, jika penyakit itu diabaikan dan rawatan diabaikan, komplikasi mungkin timbul seperti:

  • hepatitis;
  • penyakit batu empedu;
  • cholangitis kronik;
  • empyema.

Juga, dengan kerapuhan dalam pundi kencing, beg yang penuh dengan nanah boleh terbentuk. Pada masa akan datang, ia boleh memecahkan dinding badan (akan ada penembusan), yang akan membawa kepada komplikasi yang lebih berbahaya.

Terdapat banyak punca ketidakseimbangan kolesitis. Rawatan bergantung kepada bentuk penyakit dan keparahannya. Pemakanan yang betul dalam kes ini adalah kedua-dua bahagian terapi yang tidak diperlukan dan ukuran pencegahan patologi.

Cholecystitis bukan kalkulus

Keradangan kronik pundi hempedu boleh disertai dengan pembentukan kalkulus garam dari pelbagai komponen empedu. Sekiranya proses ini tidak hadir atau menurut beberapa pendapat tertunda, maka penyakit itu disebut "cholecystitis tanpa batu" (bukan kalkulus).

Klasifikasi Antarabangsa berbeza: hanya cholecystitis tanpa cholelithiasis (pembentukan batu) dan cholecystitis dengan cholelithiasis, masing-masing, bentuk dikodkan sebagai K 81 dan K 80. Istilah "tanpa tulang" boleh dikaitkan dengan tafsiran rakyat.

Penyakit ini sering berlaku dalam bentuk kronik dengan ketakutan berkala. Tetapi ada juga bentuk tajam. Di antara semua penyakit gastroenterologi, akaun cholecystitis bukan kalkulus untuk 5-10%. Telah didapati bahawa wanita mengalami 4 kali lebih kerap.

Penyebab penyakit kronik termasuk kekurangan zat makanan, obesiti, dan gangguan endokrin dalam menopaus. Oleh itu, rawatan cholecystitis kalkulus sentiasa dikaitkan dengan perubahan tabiat, gaya hidup.

Apa masalah yang timbul dalam pundi hempedu?

Terdapat pendapat di kalangan doktor bahawa cholecystitis tanpa batu adalah satu bentuk transformasi peradangan kronik ke dalam penyakit batu empedu. Walau bagaimanapun, pemerhatian jangka panjang pesakit tidak mengesahkan teori ini.

Mukosa dalaman mempunyai corak retikular disebabkan oleh perubahan lipatan tebal, kawasan atropi dan pertumbuhan polipus. Menggantikan tisu keradangan untuk luka parah membawa kepada fibrosis dan perubahan tidak dapat diubah bentuknya.

Kehilangan gentian otot disertai dengan penurunan kapasiti kontraksi, dan penglibatan ujung saraf dalam proses menyumbang kepada atrofi dinding dan pemberhentian pembebasan hempedu ke duodenum. Semua tanda klinikal cholecystitis dikaitkan dengan pelanggaran seterusnya proses pencernaan.

Apakah punca penyakit ini?

Ia perlu membezakan sebab-sebab dan faktor-faktor yang memprovokasi. Perkembangan keradangan selalu disebabkan oleh mikroorganisma patogen. Mereka boleh masuk ke dalam pundi hempedu:

  • dengan aliran darah (laluan hematogen) - dari fokus kronik yang jauh di dalam tubuh manusia, mekanisme ini diperhatikan pada pesakit dengan gigi kustus, sinusitis dan tonsillitis, radang paru-paru kronik, pada wanita dengan adneksitis;
  • pada saluran limfa - dari buah pinggang yang meradang (pyelitis, pyelonephritis), pankreas, hati;
  • naik dari usus - dalam gastroenteritis berjangkit akut, kolitis, pencerobohan helminthik;
  • melalui sentuhan daripada organ jiran untuk hepatitis, pankreatitis.

Jenis mikroorganisma berikut dianggap paling patogenik:

  • enterococcus;
  • protei;
  • E. coli;
  • staphylococcus.

Paling sering dijumpai flora bercampur. Faktor provokatif itu sendiri tidak menyebabkan keradangan dalam hal cholecystitis tanpa batu, tetapi mereka membuat keadaan yang baik untuk bakteria masuk dan berkembang biak. Ini termasuk apa-apa disfungsi saluran empedu, menyebabkan kemerosotan dalam pundi kencing (cholestasis).

Mekanisme ini menyumbang kepada masalah neuro-endokrin yang merosakkan proses pencernaan pada pesakit dengan obesiti, semasa menopause, tanpa adanya aktiviti fizikal yang mencukupi, di bawah pengaruh faktor mekanikal dan toksin cacing dan parasit dalam usus (amoeba, cacing bulat, giardium), jangkitan parasit di hati.

Untuk pecahan pengeluaran yang mencukupi dan aliran petunjuk empedu:

  • diet terganggu;
  • makan berlebihan berlemak, goreng dan pedas;
  • alkohol;
  • merokok (kesan toksik nikotin);
  • keadaan tekanan yang kerap.

Pengkelasan

Cholecystitis akut tanpa kalkulus tidak mempunyai subspesies dan dicirikan oleh tanda-tanda klinikal yang paling menonjol dari penyakit ini. Lesi tanpa kronik pada pundi hempedu mengambil masa yang lama dan dibahagikan kepada peringkat: untuk tempoh pemisahan, penggantian penenggelaman dan keterukan, pengampunan yang stabil atau tidak stabil.

Bergantung pada kekerapan exacerbations, terdapat:

  • monotone (kekal);
  • sekejap.

Menurut tahap penyebaran keradangan dari pundi hempedu, dua bentuk disarankan: tidak rumit, rumit - pemindahan keradangan ke tisu dan organ jiran. Manifestasi gejala klinikal membolehkan anda memilih bentuk yang tipikal, kursus atipikal.

Gejala kolescystitis kalkulus

Gejala kolesistitis bukan kalkulus terdiri daripada dua sindrom utama: kesakitan dan gejala. Sindrom nyeri paling ketara dalam tempoh keterukan dan penyakit akut.

Jika dalam tempoh remisi pesakit merasakan kesakitan yang menyakitkan di hipokondrium di sebelah kanan atau di kawasan epigastrik, maka dalam fasa kemelesetan kesakitan menjadi lebih sengit dan malar. Terdapat penyinaran ciri dalam tulang selangka kanan, belakang bawah.

Pesakit mencatatkan hubungan kesakitan dengan makan makanan goreng, pedas dan berlemak. Seseorang yang mempunyai cholecystitis kronik menjadi mudah marah, menderita daripada insomnia, sering mengadu sakit kepala. Keadaan ini bertambah baik di kedudukan terlentang di sebelah kanan, menghangatkan hipokondrium yang betul dengan tangan yang ditekan.

Sindrom dyspeptik dicirikan oleh gejala gangguan umum proses pencernaan, pesakit mendapati bahawa:

  • kepahitan yang berterusan di dalam mulut;
  • gangguan najis dinyatakan dalam penggantian cirit-birit dan sembelit;
  • loya pada kali berubah menjadi muntah;
  • Perut sentiasa bengkak (perut);
  • belching makan makanan berlaku selepas makan dan pada waktu malam.

Kursus penyakit ini

Sebagai penyakit kronik, cholecystitis tanpa batu adalah ringan, sederhana dan teruk. Mereka berbeza dalam tanda-tanda klinikal dan makmal.

Apabila ringan

Masa kemelesetan tidak lebih dari 2-3 hari. Selalunya tidak memerlukan rawatan khas, dan semua gejala gangguan juga dihapuskan dengan bantuan diet. Keadaan umum pesakit tidak menderita, suhu adalah normal.

Pemeriksaan tambahan tidak mendedahkan sebarang gangguan fungsional pundi hempedu, hati, pankreas. Kajian hempedu tidak menunjukkan tanda-tanda patologi.

Dengan bentuk sederhana

Setiap eksaserbasi berlangsung selama 2-3 minggu. Remisi adalah jangka pendek. Pesakit menyatakan semua ciri-ciri penyakit ini. Kejahilan boleh dicetuskan oleh jangkitan pernafasan.

  • kehilangan selera makan, mulut pahit, loya;
  • kesakitan biasa di hipokondrium di sebelah kanan, di perut bahagian atas, di kawasan jantung, seperti stenocardia;
  • kadang-kadang sakit di sendi ditambah;
  • kembung dengan cirit-birit atau sembelit;
  • kelemahan dan kerap sakit kepala;
  • kemungkinan penurunan berat badan.

Dalam cara makmal, dalam hempedu mereka mendapati kandungan lendir, garam, leukosit, kolesterol, wakil mikroflora patogen. Dalam ujian darah terdapat pelanggaran sampel hati, yang menunjukkan perubahan fungsi dalam hati.

Ini termasuk peningkatan aktiviti transaminase (terutama alanin), alkali fosfatase; sekurang-kurangnya mengurangkan kadar protein albumin; Thymol meningkat. Semua penunjuk kembali normal semasa pengampunan, tetapi pesakit mempunyai perasaan tidak enak yang berat di perut di bahagian atas kanan, kembung, kerusi yang tidak stabil.

Dengan bentuk teruk

Proses radang berterusan secara berterusan tanpa tempoh remisi. Penyakit ini merebak ke organ dan tisu berdekatan, yang dicirikan oleh komplikasi.

Dengan ketiadaan rawatan yang berlarutan, pembentukan abses tertutup (empyema) dengan pembebasan pigmen hempedu dalam darah dan manifestasi jaundis kulit, sklera dan membran mukus, dan sepsis am mungkin dari pundi hempedu.

Saluran hempedu (cholangitis), hati dan pankreas dipengaruhi terutamanya. Gejala-gejala kesakitan adalah sangat sengit, menarik tidak hanya hipokondrium yang betul, tetapi juga perut bahagian atas, bawah belakang (sekitar), kurang selera makan, muntah, penurunan berat badan.

Dalam ujian darah: ujian hati teruk terjejas, hypoalbuminemia berterusan dikesan, alkali fosfatase dan bilirubin meningkat. Di dalam air kencing mengesan derivatif bilirubin, diastase tinggi.

Dalam analisis kotoran - peningkatan massa kotoran, bersinar berminyak (steatorrhea), pelepasan protein. Perubahan dalam bekalan darah koronari, tanda-tanda iskemia miokardium pada ECG, dan fenomena dystonia vaskular sering dijumpai.

Makna bentuk atipikal

Kursus atypical cholecystitis bukan kalkulasi boleh meniru gejala usus, jantung, esofagus, buah pinggang, dan penyakit perut. Oleh itu, manifestasi berikut mengambil tempat pertama dalam manifestasi klinikal.

Dalam kes jenis esofagial - kesukaran menelan, pedih ulu hati yang berterusan, berat di sternum, dalam hal manifestasi usus - kesakitan di sepanjang usus, cirit-birit atau sembelit, distensi abdomen berterusan.

Bagi bentuk kardial, rasa sakit stenokrit di belakang sternum, serangan gangguan irama dari ekstrasstol ke serangan fibrilasi atrium paroxysmal adalah ciri-ciri, keabnormalan ECG dikesan, cholecystitis kronik pada orang muda dapat mensimulasikan proses reumatik, menyebabkan sakit pada sendi.

Jenis lumbar dan pyelonephritic berlaku di bawah topeng keradangan ginjal atau osteochondrosis di kawasan lumbar, kesakitan paling menyusahkan di kawasan ginjal, ada gejala positif Pasternatskiy di sebelah kanan, tetapi semasa pemeriksaan tidak ada tanda-tanda keradangan di dalam air kencing dan perubahan radiografi tulang belakang dikesan.

Jenis gastroduodenal sangat mirip dengan ulser gastrik atau ulser duodenal, gastroduodenitis dengan rembesan gastrik yang meningkat, sakit lebih sering terjadi pada waktu malam. Apabila perubahan fibrogastroscopy tidak dikesan.

Diagnostik

Ketidakseimbangan kolesitisitis yang tidak berkhit menyebabkan doktor menjalankan diagnostik perbezaan dengan kerosakan pundi hempedu dalam semua kes kemasukan ke hospital atau rawatan di klinik dengan penyakit perut, buah pinggang, dan jantung.

Khusus untuk cholecystitis adalah gejala Ortner - peningkatan kesakitan semasa palpasi abdomen pada titik unjuran pundi hempedu pada ketinggian penyedutan, apabila mengetuk gerbang kostum ke kanan. Tahap tinggi dalam analisis darah aminotransferases, alkali fosfatase, bilirubin, γ-glutamyl transpeptidase.

Untuk pengesahan visual lengkap proses keradangan dalam pundi hempedu, hasil kaedah penyelidikan perkakasan adalah penting:

  • Ultrasound - membolehkan anda melihat ketidakseimbangan lapisan dalaman epitelium, proses atropik di dinding, konsistensi heterogen hempedu;
  • Cholecystography sinar-X;
  • scintigraphy isotop.

Rawatan

Rawatan kolesistitis bukan kalkulus lebih kerap dirawat dengan kaedah bukan pembedahan. Petunjuk untuk rawatan pembedahan dalam bentuk akut disyaki gangren atau phlegmon pundi kencing, perforasi organ (pecah). Dalam kursus kronik, tidak lebih daripada 1.5% pesakit memerlukan campur tangan pembedahan.

Pertama sekali, pesakit akan dinasihatkan untuk menukar tabiat negatif (merokok, pengambilan alkohol, keinginan untuk berjalan). Di dalam diet sepanjang hayat saya harus mematuhi peraturan:

  • makan lebih kerap, dalam bahagian kecil;
  • elakkan makanan daging berlemak, hidangan yang disediakan oleh menggoreng, merokok, jeruk dan masin, sos panas, bir, soda;
  • dalam diet perlu memasukkan daging dan ikan yang tidak matang dalam bentuk rebus, dalam sup, sayur-sayuran kukus, salad, buah-buahan, produk tenusu, bijirin.

Pilihan air mineral bergantung kepada keasidan jus gastrik, jadi anda harus berunding dengan doktor anda. Rawatan ubat adalah untuk menjalankan terapi antibiotik untuk menghancurkan ejen berjangkit yang menyebabkan keradangan.

Untuk merawat kolesistitis tanpa kalkulasi, tanpa mengetahui flora pundi kencing, mulakan dengan antibiotik spektrum luas (Cefazolin, Amoxicillin, Ampicillin). Apabila menerima pembetulan analisis dadah adalah mungkin. Untuk menghapuskan ubat-ubatan yang dirasai ubat antispasmodik (Drotaverinum, No-Shpu, Platyfillin). Mereka diberikan intramuskular atau boleh diambil dalam pil, jika tidak ada muntah.

Untuk menstabilkan rembesan hempedu dan kemasukan ke dalam usus, persediaan tindakan choleretic (Allohol, Flamin, Ursosan) dan peredaran pundi hempedu (Motilium, Trimedat, Motilak) adalah disyorkan. Pengganti enzim (Kreon, Pangrol, Pancreatin) membantu membentuk proses pencernaan, mengurangkan penguraian.

Remedi rakyat dalam proses rawatan

Terapi cholecystitis yang tidak dikira dengan ubat-ubatan kaum termasuk penggunaan herba dan infus dengan kesan anti-radang dan antispasmodik. Mereka disambungkan ke rawatan utama dan mempunyai kesan yang baik dalam tempoh remisi. Semua teh herba dinasihatkan untuk minum dalam bentuk haba sebelum makan selama 30 minit.

Pesakit disyorkan untuk menggantikan penerimaan chamomile, bunga calendula, akar licorice, pinggul, teh dengan pudina dan oregano. Anda boleh membuat kombinasi mereka. Ambil rumput harus kursus selama 1.5-2 bulan, kemudian berehat dan ulangi.

Bagaimana untuk mencegah berulang?

Pesakit harus belajar menilai diri mereka sendiri. Sebagai contoh, jika kesakitan akut anda tidak boleh masuk untuk sukan. Dalam kes lain, berjalan kaki, senaman pagi, berenang ditunjukkan.

Pematuhan peraturan diet pemakanan akan membantu menggantikan ubat-ubatan. Pesakit tahu gangguan yang menyebabkan sakit yang meningkat, jadi anda tidak boleh membawa penyakit anda kepada bentuk penyakit yang teruk. Mod berterusan tanpa makan berlebihan semasa cuti membantu mengekalkan kesihatan dan mood yang baik.

Bukan kalkulus (cholecystitis)

Cholecystitis bukan kalkulus adalah keradangan pada pundi hempedu, yang disifatkan oleh gangguan struktur dan fungsi, tetapi hasil tanpa pembentukan batu. Tanpa ketiadaan terapi yang mencukupi, proses patologi semakin teruk, yang membawa kepada perkembangan kalkulus (dengan pembentukan batu) kolecystitis dan komplikasi berbahaya yang lain.

Sebabnya

Cholecystitis yang tidak sembuh kronik (HBH) paling kerap berkembang akibat daripada jangkitan pundi hempedu dengan darah dan limfa (dalam tonsilitis kronik, pneumonia, pelengkap rahim, lampiran) atau dari usus (dalam kes dysbiosis, pankreatitis kronik, kolitis, enteritis). Selalunya, cholecystitis tanpa batu ditimbulkan oleh staphylococci, streptococci, enterococci, usus bacillus usus dan biru, proteus.

Walau bagaimanapun, proses radang yang kuat hanya bermula jika, sebagai tambahan kepada kehadiran patogen, ada genangan hempedu dalam pundi kencing. Gangguan aliran keluar hempedu pula mungkin disebabkan oleh:

  • kecacatan pundi hempedu kongenital atau diperolehi;
  • peninggalan organ perut;
  • kehamilan (dinding empedu dan organ perut lain dikompres oleh rahim);
  • campur tangan pembedahan;
  • penyakit endokrin;
  • kehadiran parasit dalam badan (ascaris, Giardia, dan lain-lain);
  • Peristalsis lemah saluran gastrousus (GIT).

Genangan hempedu dalam pundi kencing, perubahan kelikatan dan komposisi kualitatif mewujudkan persekitaran yang menggalakkan untuk pembangunan mikroorganisma berjangkit yang telah menembusi. Akibatnya, keradangan bakteria berkembang, kerana ia bertambah buruk, kecacatan pundi hempedu dan penebalan dindingnya, penipisan membran mukus, parut berlaku.

Gejala

Penyakit ini boleh berkembang dengan sendirinya atau selepas serangan cholecystitis akut yang teruk, dicirikan oleh jangkamasa panjang dengan tempoh pemisahan yang berlebihan dan remisi.

Gejala utama cholecystitis tidak kronik:

  • kesakitan yang membosankan di hipokondrium yang betul, yang timbul selepas makan (terutamanya apabila makan makanan berlemak atau pedas, hidangan telur, alkohol, minuman berkarbonat) dan berterusan selama beberapa jam atau bahkan hari;
  • penyebaran kesakitan di leher, bahu kanan atau belakang bawah;
  • pedih ulu hati;
  • belching;
  • rasa pahit atau logam di dalam mulut;
  • loya (kebanyakannya selepas makan);
  • muntah (mungkin dengan kekotoran empedu).

Kadang-kadang cholecystitis tidak kronik kronik tersembunyi, yang tidak jelas bagi dirinya sindrom:

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

  • neurotik - dimanifestikan oleh kecurigaan, kecemasan yang semakin meningkat, ketakutan yang tidak berasas;
  • vegetovaskular - lompatan bertanda dalam tekanan darah, peningkatan kadar jantung;
  • jantung - terdapat angina refleks, kesakitan yang membosankan di hati (keadaan ini berlaku selepas makan berat, selalunya diperhatikan pada orang yang berlebihan berat badan dan obesiti);
  • alahan - berkembang terutamanya dengan kekalahan saluran empedu oleh Giardia, disertai oleh urtikaria berulang, sukar untuk dirawat;
  • kemerahan yang ditandai dengan kemurungan, peredaran selalunya dan cirit-birit (pelanggaran metabolisme lemak, akibat pengeluaran asid hempedu yang tidak mencukupi, menimbulkan sembelit, maka terdapat pembebasan hempedu yang tajam, menyebabkan cirit-birit yang teruk).

Cholecystitis terurai akut dicirikan oleh kesakitan teruk, peningkatan loya, muntah, jaundis. Di samping gejala ini, tanda-tanda mabuk muncul. Pesakit mungkin mengalami sakit kepala, demam, kelemahan dan kelemahan umum, arrhythmia - peningkatan kadar jantung (tidak semestinya). Sekiranya keradangan merebak ke tisu berdekatan, pericholecystitis berkembang, rasa sakit di hipokondrium kanan adalah sengit dan kekal.

Selain kesilapan dalam pemakanan, peningkatan ketegangan fizikal atau ketegangan saraf boleh mencetuskan kekecohan.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik pertama adalah peperiksaan dan analisis aduan pesakit, palpation (ketika menekan pada kawasan pundi hempedu, sakit akut terjadi - gejala Murphy).

Untuk mengesahkan diagnosis pesakit diarahkan kepada penghantaran analisis umum dan biokimia darah. Dengan bentuk akut dan eksaserbasi kolesistitis stoneless kronik, ESR dan jumlah leukosit meningkat, penyimpangan dari norma nisbah kuantitatif jenis leukosit yang berbeza dikesan. Analisis biokimia ditentukan oleh perubahan dalam aktiviti enzim hati.

Kaedah diagnostik utama instrumen adalah ultrasound, yang digunakan untuk mengesan peningkatan dalam saiz pundi hempedu, penebalan dinding, bengkok, dan cakrawala dari saluran empedu dengan stasis hempedu.

Jika perlu, penyelidikan tambahan boleh dijalankan:

  • Pembedahan gastroduodenal (mendedahkan pelanggaran motilitas pundi hempedu, kehadiran jangkitan, protein tinggi dan kandungan bilirubin dalam hempedu);
  • kolesisisit lisan atau intravena (menentukan saiz, bentuk dan keadaan fungsian organ);
  • arteriografi (membolehkan anda mengkaji keadaan arteri saraf, menentukan penebalan dinding badan).

Rawatan

Rawatan cholecystitis tidak kronik di peringkat akut dijalankan di hospital, secara purata berlangsung 10-14 hari. Pesakit diberikan:

  • Spektrum luas antibakteria dalam bentuk suntikan (Cefazolin, Cefotaxime) atau tablet (Ciprofloxacin, Clarithromycin) - menghalang perkembangan jangkitan;
  • penyelesaian Hemodeza titisan intravena - menghapuskan gejala mabuk;
  • antispasmodik (No-shpa, Drotaverin, Papaverin) - melegakan kekejangan pundi hempedu dan saluran empedu, sekali gus melegakan kesakitan dan meningkatkan aliran hempedu;
  • ejen antiemetik (Reglan, Metoclopramide) - berhenti mual, menahan refleks kemaluan;
  • kolesterol (Allohol, Cholensim, Cholestil, Flamin) - meningkatkan pengeluaran hempedu oleh sel-sel hati;
  • cholekinetics (Xylitol, Sorbitol, Holosas) - memperbaiki aliran hempedu dengan meningkatkan nada pundi hempedu dan pada masa yang sama berehat otot saluran empedu, diresepkan kepada pesakit yang telah menurunkan fungsi pundi hempedu;
  • persiapan enzim (Pancreatin, Mezim, Creon) - memulihkan pencernaan yang normal.

Selain itu, agen antiparasitik boleh ditetapkan (dalam kes pengesanan pencerobohan helminthic), kompleks vitamin, persediaan untuk memulihkan flora usus.

Selepas menghentikan simptom akut cholecystitis tanpa batu, terapi diteruskan pada dasar pesakit luar di bawah pengawasan ahli gastroenterologi. Pemeriksaan prophylactic dijalankan dua kali setahun, ujian makmal dilakukan untuk memantau fungsi hati dan pundi hempedu.

Rawatan cholecystitis tanpa kesan semasa pengampunan terdiri daripada satu tiub mingguan dengan xylitol, sorbitol, magnesium sulfate (direkabentuk dengan nada hempedu berkurang). Kursus penuh termasuk purata 6-8 prosedur. Rawatan spa yang berkesan dengan perairan mineral (Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets).

Diet

Rawatan kolesistitis kronik yang tidak berjaya adalah mungkin sekiranya diet diikuti. Perlu:

  • makan pada masa yang sama, secara fraksional, sering (4-6 kali sehari, kali terakhir - 2 jam sebelum waktu tidur), dalam bahagian kecil, tidak makan terlalu banyak;
  • makan makanan dalam rebus, dikukus, dibakar, dipanaskan (makanan sejuk dan minuman boleh menyebabkan kekejangan sphincter yang mengawal aliran hempedu);
  • termasuk dalam omelet protein diet harian, sayur-sayuran rebus atau dibakar, bijirin, sup dalam sup sayur-sayuran, pengambilan dan jeli;
  • tidak termasuk dari menu lemak, goreng, pedas, kacang, muffin, sayuran dan buah mentah, hidangan dengan telur (kuning telur), minuman berkarbonat, alkohol;
  • menghabiskan hari puasa pada produk susu yang ditapai.

Remedi rakyat

Rawatan cholecystitis bukan kalkulus dengan ubat-ubatan rakyat terdiri daripada penggunaan decoctions dan infusions herba perubatan, yang menyumbang kepada pengencangan hempedu dan meningkatkan aliran keluar, mengurangkan keradangan dan menindas flora berjangkit.

Selalunya dengan infusions cholecystitis kalkulus yarrow, immortelle, sutera jagung, tansy digunakan. Kaedah penyediaan dalam semua kes adalah sama: satu sudu bahan mentah sayur-sayuran tuangkan segelas air mendidih, bersikeras, longkang. Ambil ½ gelas tiga kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah 20-30 hari.

Rawatan remedi rakyat perlu dilakukan hanya dalam tempoh remisi.

Komplikasi

Bentuk cholecystitis yang tidak berkhasiat merespon baik dengan terapi konservatif. Tetapi jika penyakit itu tidak dirawat, keradangan bertambah buruk, kekerapan peningkatan semakin meningkat. Ini boleh membawa kepada perkembangan komplikasi berbahaya:

  • hepatitis reaktif;
  • cholangitis kronik;
  • pembentukan batu;
  • epiemas (pembentukan beg purulen dalam rongga hempedu);
  • perforasi (pelanggaran integriti) dinding empedu dengan perkembangan peritonitis;
  • gangrene pundi hempedu.

Pencegahan

Tidak semestinya mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit ini, tetapi dengan memerhatikan langkah-langkah pencegahan, seseorang dapat mencapai pengampunan yang mantap, mengelakkan ketakutan dan perkembangan komplikasi. Untuk ini penting:

  • mengawal dan, jika perlu, menormalkan berat badan;
  • mematuhi diet dan diet;
  • Minum harian sekurang-kurangnya 2 liter cecair;
  • melepaskan gaya hidup yang tidak aktif, memastikan aktiviti fizikal harian, tetapi tidak terlalu banyak kerja;
  • tepat pada masanya berkonsultasi dengan doktor dan merawat penyakit akut penyakit ini, serta juga penyakit saluran pencernaan, jangkitan, dan cacing yang lain;
  • kerap menjalani pemeriksaan pencegahan untuk patologi kronik.

Cholecystitis bukan kalkulus adalah penyakit yang serius, berbahaya dengan komplikasinya. Tahap-tahap awal penyakit ini mudah dirawat. Adalah lebih sukar untuk merawat bentuk-bentuk radang yang terabaikan. Untuk mengelakkan perkembangan akibat yang serius hanya akan membantu akses kepada doktor tepat pada masa dan terapi dengan betul, gaya hidup sihat dan pelaksanaan cadangan perubatan yang tepat semasa tempoh remisi.

Cholecystitis bukan kalkulus - apa itu?

Tidak mengira atau, kerana ia juga dipanggil doktor, cholecystitis yang tidak sembuh adalah keradangan pundi hempedu, yang disertai oleh pelanggaran proses empedu. Berbeza dengan bentuk keseimbangan cholecystitis, yang disertai dengan pembentukan batu, sumber perkembangan stoneless adalah proses keradangan yang mempengaruhi membran mukus pundi hempedu. Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Bergantung kepada ini, gejala dan kaedah rawatan patologi mungkin berbeza. Cholecystitis bukan kalkulus - apakah itu dan bagaimana merawat penyakit ini? Semua ini akan dibincangkan dalam artikel ini.

Cholecystitis bukan kalkulus - apa itu?

Punca

Penyebab utama penyakit ini adalah penembusan jangkitan ke dalam rongga pundi kencing, yang pergi ke sana dengan darah. Kerosakan berjangkit ke organ dalaman yang terletak berhampiran pundi hempedu boleh mencetuskan perkembangan patologi. Sebagai contoh, patogen yang menjangkiti usus boleh merebak ke pundi kencing. Ini cukup untuk terjadinya cholecystitis bukan kalkulus.

Cholecystitis kronik tanpa kronik tanpa enap cemar

Tetapi, sebagai tambahan kepada jangkitan, ada faktor lain yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

  • diet tidak seimbang (apabila makan berlebihan bergantungan dengan serangan kelaparan);
  • kehamilan Dalam tempoh ini, saiz rahim meningkat, dengan hasilnya ia merosakkan organ-organ dalaman, termasuk pundi hempedu;
  • peninggalan organ perut;
  • kecacatan pundi hempedu (perubahan paten kongenital atau diperolehi di mana saiz dan bentuk perubahan organ dalaman);
  • kolestasis atau pelanggaran aliran keluar hempedu.

Punca cholecystitis kalkulus

Perhatikan! Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi juga boleh menyebabkan cholecystitis. Oleh itu, orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, yang paling sering dihadapi dengan penyakit ini.

Apakah cholecystitis kronik dan jenisnya

Menurut statistik, cholecystitis tidak dikira terjadi pada orang tanpa mengira usia. Tetapi wanita menjalani patologi ini lebih kerap daripada lelaki (kira-kira 4 kali). Sekiranya masa tidak memulakan rawatan, penyakit ini mungkin berkembang. Dalam hal ini, perlu belajar mengiktiraf gejala patologi. Ini akan mendedahkannya pada peringkat awal pembangunan.

Punca cholecystitis

Gejala ciri

Keanekaragaman cholecystitis adalah bahawa ia berkembang secara beransur-ansur, oleh itu, sering terdapat kesulitan dengan definisi tahap awal. Tetapi dalam proses perkembangan gejala seperti itu berlaku:

  • dispepsia, masalah dengan kerja sistem pencernaan;
  • rupa pembakaran dan gatal-gatal dalam hipokondrium yang betul;
  • sakit perut akut.

Gambar klinikal sangat berbeza pada peringkat awal perkembangan patologi, jadi gejala mungkin tidak muncul serentak. Tanda-tanda pertama termasuk melambatkan proses metabolisme dan kesakitan, yang sering meningkat selepas minum minuman berkarbonat, terlalu pedas, berasid atau makanan berlemak.

Dari masa ke masa, gejala-gejala kolesistitis bukan kalkulus menjadi lebih nyata dan kelihatan sama pada semua pesakit. Gejala-gejala ini termasuk:

  • ruam kulit;
  • kejang otot;
  • kembung;
  • serangan muntah dengan campuran bili;
  • perasaan kekeringan di dalam mulut;
  • terbakar dengan rasa logam di dalam mulut;
  • semasa makan rasa pahit timbul;
  • sakit di bahagian perut kanan, yang boleh merebak ke epigastrium (rantau epigastrik). Sebagai peraturan, kesakitan berlaku apabila pesakit berada dalam kedudukan duduk untuk waktu yang lama atau selepas makan.

Simptom spesifik penyakit ini

Perhatikan! Apabila patologi berlalu ke tahap tenang (remisi), selera makan pesakit semakin meningkat. Tetapi selepas beberapa ketika, apabila gejala-gejala kemunculan cholecystitis muncul, selera makan akan menjadi lebih teruk.

Ciri diagnostik

Sekiranya terdapat kecurigaan perkembangan kolesistitis bukan kalkulus, anda perlu segera berjumpa doktor untuk pemeriksaan. Doktor akan menjalankan beberapa prosedur diagnostik:

  • analisis laboratorium air kencing pesakit dan darah;
  • pemeriksaan visual, analisis aduan pesakit. Sebagai peraturan, pemeriksaan mulut pesakit membolehkan untuk mengesan plak bersisik di permukaan lidah, yang menunjukkan genangan hempedu di dalam badan;
  • palpation of the rongal abdomen;
  • Ultrasound pundi hempedu;
  • Pemeriksaan X-ray pada pundi hempedu menggunakan agen kontras;
  • intubasi duodenal.

Dalam kebanyakan kes, keputusan ujian darah biokimia dan kehadiran tanda-tanda klinikal (demam, suhu badan yang tinggi) cukup untuk diagnosis doktor. Pemeriksaan ultrabunyi diresepkan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, sekiranya disyaki pembangunan jangkitan parasit. Selepas doktor membuat diagnosis, dia menetapkan rawatan yang sesuai.

Rawatan kolesistitis bukan kalkulus

Apabila simptom patologi dikesan, terapi dengan tempoh 19 hingga 14 hari, sebagai peraturan, dijalankan dalam keadaan hospital. Rawatan terdiri daripada tugas-tugas berikut:

  • pemulihan sistem pencernaan;
  • penghapusan penyakit keradangan dan jangkitan;
  • normalisasi pundi hempedu;
  • penghapusan kesakitan;
  • rawatan komplikasi yang mungkin berlaku semasa perkembangan patologi yang mendasari;
  • mencegah penyebaran proses keradangan kepada organ dalaman lain;
  • pencegahan tanda-tanda gejala penyakit.

Terapi harus komprehensif, termasuk pengambilan ubat, pemakanan diet terapeutik, serta fisioterapi. Pertimbangkan setiap rawatan ini secara berasingan.

Ubat farmasi

Bergantung kepada bentuk penyakit dan keterukan kursusnya, doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan ini atau lain-lain. Berikut adalah ubat-ubatan yang paling biasa untuk rawatan kolesistitis kalkulus.

Jadual Gambaran keseluruhan ubat-ubatan untuk rawatan penyakit.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang disenaraikan di atas, doktor boleh menetapkan penggunaan persediaan kumpulan enzim. Tugas mereka adalah untuk menormalkan proses metabolik di dalam tubuh pesakit. Sebagai peraturan, tempoh kursus terapeutik adalah kira-kira 14 hari, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila komplikasi yang serius timbul, rawatan mungkin lebih lama. Untuk rawatan yang kompleks, doktor menetapkan fisioterapi, kerana aktiviti pemeringkatan pundi hempedu pesakit memperbaiki dengan ketara.

Diet

Sepanjang tempoh rawatan, pesakit mesti mengikut diet khas. Ia juga harus dihormati semasa tempoh pemulihan. Intipati diet terapeutik adalah penggunaan makanan dalam porsi kecil. Ini adalah diet pecahan, apabila seseorang tidak makan 3 kali sehari, tetapi 5, tetapi dalam bahagian kecil. Tetapi nutrisi pecahan tidak cukup, jadi pesakit harus mengecualikan atau sekurang-kurangnya membatasi jumlah makanan dalam dietnya.

Pemakanan semasa rawatan

Produk-produk terlarang termasuk:

  • air berkilau manis;
  • buah mentah dan sayur-sayuran;
  • walnut, kayu dan lain-lain jenis kacang;
  • produk roti;
  • telur ayam, khususnya, protein;
  • minuman beralkohol (wain, bir, vodka, dll);
  • makanan goreng, pedas dan terlalu lemak.

Ia penting! Pastikan makanan yang dimakan sentiasa hangat. Jika tidak, jika anda sering makan hidangan sejuk, anda mungkin mengalami kekejangan sphincter Oddi (pelanggaran patologi sphincter, yang disertai oleh penurunan aliran keluar hempedu dalam badan). Adalah disyorkan untuk merebus semua hidangan, reneh atau bakar. Ini akan mengekalkan jumlah maksimum nutrien.

Produk yang berfaedah dan berbahaya

Tambah pelbagai jenis jeli, pengikat, sayur-sayuran atau sup bijirin, sayur-sayuran panggang dan omelet protein ke menu. Bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit, doktor boleh mengembangkan diet atau, sebaliknya, mengurangkan sedikit. Tetapi dalam mana-mana, anda mesti mengikuti cadangan doktor yang menghadiri. Inilah satu-satunya cara untuk bergantung kepada pemulihan yang cepat.

Campur tangan pembedahan

Pembangunan komplikasi yang serius atau tidak berkesan rawatan ubat memaksa doktor untuk menjalani pembedahan. Pesakit diletakkan di bawah pisau untuk mengeluarkan organ yang terjejas. Ini boleh dilakukan dalam dua cara: pembedahan klasik dan laparoskopi. Kaedah pertama dianggap lebih berpatutan dari segi kewangan. Dalam kes ini, hirisan kecil dibuat pada perut pesakit, di mana organ dikeluarkan. Kelemahan kaedah ini terletak dalam tempoh pemulihan yang lama, kerana pesakit perlu menunggu sehingga luka pada abdomen sembuh sepenuhnya, dan ini tidak begitu cepat.

Taktik pembedahan untuk cholecystitis akut

Laparoscopy, berbeza dengan operasi klasik, adalah kaedah yang lebih moden, di mana insisi kecil dibuat di rongga abdomen pesakit yang dioperasi, di mana pakar bedah melakukan pembuangan pundi hempedu. Selepas pembedahan, tempoh pemulihan tidak bertahan lama.

Laparoskopi pundi hempedu

Langkah-langkah pencegahan

Seperti semua penyakit, cholecystitis tanpa batu boleh dihalang. Pertama sekali, pencegahan penyakit itu adalah dalam pemakanan yang betul. Pastikan diet itu hanya mengandungi makanan sihat, tiada makanan segera dan lain-lain. Gunakan jumlah cecair yang mencukupi, iaitu, sekurang-kurangnya 1.5 liter air sehari. Ini adalah kadar dewasa.

Langkah-langkah pencegahan lain termasuk:

  • senaman yang kerap. Sekiranya anda menjalani gaya hidup yang tidak aktif, maka senamanlah keselamatan anda. Dengan bantuan mereka, seseorang tidak boleh hanya menghalang perkembangan cholecystitis, tetapi juga menormalkan berat badan, menguatkan sistem imun;
  • Mengelakkan situasi yang teruk. Jika anda berada dalam pekerjaan yang tertekan, ubahlah itu;
  • Penyakit parasit dan pelbagai jangkitan mesti dirawat dengan segera. Mempunyai pemeriksaan prophylactic oleh ahli gastroenterologi secara kerap (1-2 kali setahun);
  • ikut peraturan kebersihan diri. Anda juga perlu dikosongkan dengan kerap, jadi jika anda mempunyai masalah dengan najis, maka anda perlu mengambil langkah yang sesuai, termasuk mengambil julap, serat dan produk lain untuk menormalkan usus;

Penolakan makanan ringan

Pematuhan dengan semua cadangan ini akan membantu mengelakkan perkembangan cholecystitis kalkulus. Dalam sesetengah kes, doktor mengesyorkan termasuk hepatoprotectors dalam senarai langkah pencegahan, yang mana anda dapat mencegah terjadinya penyakit ini. Hepatoprotectors adalah ubat-ubatan yang melindungi hati dan organ penting lain seseorang dengan membuat halangan pelindung. Hepatoprotectors yang paling berkesan termasuk Galstena, Ursofalk, Phosphogliv dan ubat lain.