1. Suntikan intradermal

Metastasis

Suntikan intradermal digunakan untuk tujuan diagnostik (ujian alergi

Byrne, Mantoux, Kasoni, dan lain-lain) dan anestesia tempatan (kerepek). Dengan diagnostik

Matlamatnya ialah menyuntik 0.1-1 ml bahan menggunakan bahagian kulit permukaan dalaman lengan bawah.

Peralatan yang diperlukan: suntikan steril dengan kapasiti 1 ml dengan jarum, dulang steril,

ampoule dengan alergen (serum, toksin), penyelesaian alkohol 70%, Bix dengan bahan steril

sekerap (bola kapas, swab), pinset steril, dulang untuk jarum suntik yang digunakan, batang

sarung tangan rapi, topeng, set ubat antik.

Prosedur untuk melaksanakan ujian alergi intradermal:

1. Basuh tangan dengan teliti dengan sabun dan air suam hangat; tanpa menyeka dengan tuala

tidak memusnahkan kemandulan yang relatif, adalah baik untuk menghapusnya dengan alkohol; memakai steril

memakai sarung tangan dan merawatnya dengan bola kapas steril yang dibasahkan dalam larutan 70%

2. Lukiskan jumlah ubat yang telah ditetapkan ke dalam jarum suntikan.

3. Tanya pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa (duduk atau berbaring) dan buat ruangan

suntikan daripada pakaian.

4. Rawat laman suntikan dengan bola kapas steril yang dibasahkan dalam larutan 70%.

alkohol, membuat pergerakan dalam satu arah dari atas ke bawah; tunggu sehingga kulit kering

5. Dengan tangan kiri di luar, menjepit lengan bawah pesakit dan membetulkan kulit (tidak ketat

6. Dengan tangan kanan masukkan jarum ke dalam kulit dengan memotong ke atas dari arah bawah ke atas pada sudut

15 ° ke permukaan kulit untuk hanya panjang potongan jarum sedemikian rupa sehingga kepingan itu bersinar

7. Tanpa mengeluarkan jarum, sedikit menaikkan kulit dengan potongan jarum (membentuk "khemah"), bergerak

tangan kiri pada plunger jarum suntik dan, menekan pada plunger, menyuntik bahan ubat.

8. Keluarkan jarum dalam gerakan pantas.

9. Tambah jarum suntikan dan jarum yang digunakan ke dulang; bola kapas digunakan

tuangkan dalam bekas dengan larutan disinfektan.

10. Keluarkan sarung tangan, basuh tangan.

Apabila melakukan ujian alahan intradermal, tidak perlu melampirkan bola kapas steril.

Hasil ujian alahan dinilai oleh doktor atau perubatan yang terlatih secara khusus

2. Suntikan subkutaneus

Suntikan subkutaneus dilakukan pada kedalaman 15 mm. Kesan maksimum subkutan

Dadah yang diberikan adalah rata-rata 30 minit selepas suntikan.

Kawasan yang paling mudah untuk ubat pengawalan subkutaneus - bahagian atas

ketiga permukaan luar bahu, ruang subscapular, permukaan anterolateral

paha, permukaan sisi dinding perut. Di kawasan ini, kulit mudah ditangkap dalam lipatan,

oleh itu, tidak ada bahaya kerosakan pada saluran darah dan saraf.

Jangan menyuntik ubat ke tempat yang mempunyai lemak subkutaneus atau anjing laut edematous.

dari suntikan sebelumnya yang kurang diserap.

Peralatan yang diperlukan: dulang suntikan steril, picagari pakai buang, ampul dengan

larutan dadah, penyelesaian alkohol 70%, Bix dengan bahan steril (kapas

bola, tampon), penjejas steril, dulang untuk jarum suntikan yang digunakan, topeng steril,

sarung tangan, kit antisock, tangki pembasmi kuman.

Prosedur untuk melaksanakan prosedur:

1. Untuk menawarkan pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa dan bebaskan tapak suntikan dari pakaian

dy (jika perlu bantuan dalam pesakit ini).

2. Basuh tangan anda dengan sabun dan air suam hangat; tanpa menyeka dengan tuala

untuk tidak memusnahkan kemandulan yang relatif, ia adalah baik untuk menghapuskan tangan dengan alkohol; meletakkan pendirian

sarung tangan dan merawatnya dengan bola kapas steril yang dicelup dalam larutan 70%.

3. Sediakan jarum suntikan dengan ubat (lihat seksyen di atas "Menyediakan jarum suntikan

dengan ubat untuk suntikan ").

4. Rawat laman suntikan dengan dua bola kapas steril yang dicelup

Larutan alkohol 70%, secara meluas, dalam satu arah: pertama kawasan besar, maka bola kedua

yang secara langsung menyuntik tapak.

5. Keluarkan gelembung udara yang tinggal dari jarum suntik, ambil jarum suntik di sebelah kanan, tunjukkan

memegang gandingan jarum dengan tel tel, dan silinder dengan ibu jari dan jari-jari lain.

6. Borang kulit ____ p.endPskolka di tapak suntikan, menangkap besar dan indeks

dengan jari tangan kiri, kulit itu sedemikian rupa sehingga membentuk segi tiga (Rajah 11-6, a).

7. Dengan pergerakan cepat, masukkan jarum pada sudut 30-45 ° dengan memotong ke pangkal lipatan

kedalaman adalah 15 mm; pada masa yang sama, anda perlu memegang gandingan jarum dengan jari indeks anda (Rajah 11-6, a).

8. Melepaskan lipatan; pastikan bahawa jarum tidak masuk ke dalam kapal, yang mana ia sedikit

Piston dengan sendirinya (tidak perlu ada darah dalam picagari); jika ada darah dalam picagari,

Ulangi jarum vkol.

9. Pindahkan tangan kiri ke omboh dan, menekannya, perlahan-lahan memperkenalkan ubat

10. Tekan laman suntikan dengan bola kapas steril dibasahkan dalam larutan 70%.

alkohol, dan gerakan cepat untuk mengeluarkan jarum.

11. Lipat jarum jarum yang digunakan, jarum ke dalam dulang; bola kapas digunakan

letakkan dalam bekas dengan larutan disinfektan.

Suntikan intradermal bagaimana untuk dilakukan

Untuk suntikan intradermal dengan jarum nipis, suntikan dibuat ke dalam kulit pada sudut akut pada kedalaman cetek. Apabila jarum ditetapkan dengan betul, selepas suntikan penyelesaian, ketinggian bulat kecil dibentuk, sama dengan kulit lemon.

Gelembung udara kecil boleh menyebabkan suppuration semasa suntikan intradermal atau subkutaneus dan penyumbatan kapal (embolisme) - dengan intravena.

Setelah mengumpul penyelesaian, tahan jarum suntik dengan jarum, dan perlahan-lahan menolak omboh, tolak udara dan sebahagian daripada larutan itu supaya tidak ada buih udara di dalamnya.

Risiko yang paling biasa semasa suntikan adalah:

  • Jangkitan dalam badan, menyebabkan jangkitan setempat atau umum.
  • Pentadbiran ubat untuk tisu adiposa subkutaneus semasa melakukan intramuskular (dihalang oleh penggunaan jarum panjang).
  • Pengenalan udara ke dalam darah melalui suntikan intravena, mengakibatkan embolus udara.
  • Kerosakan saraf sciatic semasa suntikan intramuskular ke bahagian punggung.

Kawasan kulit yang dimaksudkan untuk suntikan intradermal dengan berhati-hati disapu dengan bulu kapas yang dibasahkan dengan alkohol atau yodium. Selepas apa-apa jenis suntikan, tapak tusukan kulit dirawat dengan penyelesaian iodin atau ditutup selama 2-3 minit dengan bulu kapas dibasahkan dengan alkohol. Penyelesaian ubat cecair disedut ke dalam jarum suntikan dari ampoule kaca atau botol melalui jarum, dan penyelesaian minyak tanpa jarum.


Ujian intradermal dilakukan dengan melakukan ujian diagnostik:
* untuk tuberkulosis - dengan tuberculin;
* untuk brucellosis - dengan brucella;
* pada tularemia - dengan tularin;
* dengan dadah - untuk menentukan reaksi alahan.

Ujian intradermal sangat sensitif kepada alergen.
Anestesia cetek (anestesia) dilakukan oleh pakar bedah, melakukan "kulit limau".

Bagaimana untuk membuat suntikan di rumah

1. Rawat tangan anda, pakai sarung tangan.
2. Sediakan suntikan untuk suntikan, bola kapas dengan antiseptik.
3. Tentukan tapak suntikan.
4. Letakkan tangan pesakit dengan permukaan depan lengan bawah.
5. Rawat kulit pesakit dengan bola kapas, membuat gerakan dalam satu arah, dan buang bola ke dalam disinfektan.
6. Tunggu sehingga kulit kering.
7. Betulkan bahagian tengah lengan dengan tangan kiri, memegangnya di bahagian belakang dan mengetatkan kulit.
8. Pegang jarum suntik dengan tangan kanan anda hampir sejajar dengan kulit, memasang jarum jarum dengan jari kedua anda.
9. Masukkan jarum dengan potongan pada sudut 5 darjah ke ketebalan kulit untuk menyembunyikan lumennya.
10. Pindahkan tangan kiri ke omboh, perlahan-lahan menyuntik dadah. Bentuk papule kecil di tapak suntikan.
11. Keluarkan jarum tanpa meletakkan bola di atasnya.
12. Taipkan disinfektan dalam picagari dan buang jarum suntikan di dalam bekas yang disinfektan.
13. Keluarkan sarung tangan, membuangnya ke dalam disinfektan, basuh dan tangan kering.
14. Catat pelaksanaan manipulasi.

  • Bagaimana untuk melakukan suntikan, permohonan
  • Suntikan intramuskular mesti dilakukan di kawasan tertentu di mana tidak ada risiko kerosakan pada saluran darah atau saraf.

Bagaimana suntikan subkutaneus berbeza daripada suntikan intramuskular?

Bagaimana suntikan subkutaneus berbeza daripada suntikan intramuskular?

Adakah mungkin untuk menyampaikan ubat intramuskular untuk suntikan subkutan?

Adakah mungkin untuk meletakkan ubat untuk suntikan intramuskular subcutaneously?

Pembekalan darah ke otot jauh lebih baik daripada tisu subkutan, oleh sebab itu, kesan suntikan sedemikian akan berkembang lebih cepat. Sesetengah ubat direka khusus untuk pentadbiran subkutan. Contohnya, larutan minyak kapur barah disuntik hanya subkutan, kesan kardiotropik disebabkan oleh kesan merengsa dalam n / a serat. Kemudian camphor digantikan oleh sulfocamphocain, yang telah diperkenalkan ke dalam m. Adalah lazim untuk menyuntik dos yang besar dalam picagari jauh ke dalam pesakit m untuk resorpsi yang lebih baik. Dos kecil ubat dalam 1.0-2.0 ml. anda boleh masuk dan n k dan v m. Ia sentiasa bernilai melihat arahan untuk penyediaan, di mana kaedah pentadbirannya ditetapkan.

Perbezaan pertama boleh ditentukan dari nama kedua-dua suntikan ini, kerana sangat jelas bahawa suntikan intramuskular disuntik ke dalam otot seseorang, dari mana ia menyebar ke seluruh tubuh, dan subkutaneus pergi ke lapisan paling cetek tubuh manusia, yang merupakan bahan organik subkutan.

Oleh kerana lapisan lemak subkutaneus terletak lebih tinggi, jarum untuk suntikan semacam itu lebih kecil daripada untuk intramuskular, kerana ototnya lebih dalam.

Di samping itu, suntikan intramuskular adalah lebih serba boleh, kerana ia lebih produktif dari segi penyerapan dadah dan kurang menyakitkan, dan dengan ubat pengawalan subkutan, banyak ubat dan suntikan dengannya menjadi sangat menyakitkan.

Injeksi intradermal dan subkutaneus: teknik

Dari sudut pandang perubatan, suntikan adalah pengenalan dadah ke dalam badan dengan jarum suntik dengan jarum. Sebagai peraturan, suntikan digunakan untuk mengetepikan dengan tepat dadah, peningkatan kepekatannya di tempat tertentu, atau untuk mempercepatkan kesan ubat-ubatan. Pertimbangkan bagaimana suntikan intracutaneous dan subkutaneus dilakukan.

Varian Suntikan

Doktor membezakan beberapa jenis suntikan: subkutaneus, intramuskular, arteri, vena dan suntikan langsung ke organ. Kesemua mereka mempunyai ciri-ciri dan teknik pengenalan mereka sendiri. Oleh itu, pertimbangkan dua jenis pertama.

Apakah suntikan subkutan?

Suntikan di bawah kulit digunakan dengan selamat memasuki dadah di bahagian-bahagian badan yang tidak terdapat sebarang saluran dan saraf besar (bahu, subskapularis, paha dalaman, dan perut.) Kedua-dua penyelesaian berair dan berminyak digunakan untuk kaedah ini. Untuk penggunaan jarum nipis berair, untuk minyak - tebal, yang membolehkan untuk memudahkan aliran dadah ke dalam tisu. Untuk memastikan bahawa suntikan minyak subkutaneus tidak memerlukan daya ketara, disyorkan untuk pra-panas ampul dengan ubat dalam air suam dan memperkenalkan penyelesaian dengan lebih perlahan. Suntikan sedemikian boleh dilakukan dalam kedudukan pesakit yang berbaring, duduk atau berdiri. Jadi, mari kita pertimbangkan bagaimana membuat suntikan subkutan.

Suntikan Subkutan: Teknik

Doktor membezakan dua kaedah pentadbiran dadah dengan kaedah subkutan:

1. Sapu jarum diambil di sebelah kanan sehingga jari kecil memegang jarum cannula, maka anda perlu membuat kulit kecil dan menyuntikkan ubat. Satu ciri kaedah ini adalah bahawa jarum dimasukkan serenjang ke tapak suntikan.

2. Kedudukan jarum suntik yang sama di tangan melibatkan pengenalan jarum dari bawah ke bawah atau dari atas ke bawah pada sudut 30-45 darjah (sering digunakan untuk subscapularis atau kawasan interscapular).

Perlu diberi penekanan bahawa tempat suntikan masa depan perlu dirawat dengan penyelesaian steril, sebaik-baiknya alkohol, dan selepas pengenalan dadah, prosedur ini harus diulang. Ia juga perlu diperhatikan bahawa jika beberapa waktu selepas suntikan, meterai telah terbentuk di tempatnya, tidak lagi mungkin untuk menyuntik ubat ke kawasan ini.

Apakah suntikan intradermal?

Suntikan intradermal, sebaliknya, digunakan untuk mengenal pasti alahan pesakit terhadap dadah. Selalunya mereka adalah sampel biologi (contohnya, ujian Mantoux) atau digunakan untuk anestesia tempatan di kawasan kecil. Suntikan jenis ini dibuat di bahagian atas dan tengah lengan jika pesakit tidak mempunyai masalah pernafasan pada masa pemeriksaan dan tidak mempunyai masalah kulit di tapak ujian biologi.

Teknik suntikan intradermal:

  • proses permukaan tangan, pakai sarung tangan steril pada mereka;
  • menyediakan botol ubat;
  • mengambil ubat dalam picagari;
  • menukar jarum, tidak termasuk kehadiran udara dalam picagari;
  • merawat tempat suntikan masa depan dengan penyelesaian alkohol;
  • sedikit meregangkan kulit di tapak sampel;
  • masukkan jarum di bawah kulit selari dengan bahagian tengah atau bahagian atas lengan;
  • masukkan penyelesaian. Dengan pengenalan yang betul, pundi kencing subkutaneus dibentuk, yang mesti dirawat dengan alkohol, tanpa menekannya. Jika teknik itu diikuti, kedua-dua suntikan intracutaneous dan subkutaneus tidak akan membawa kepada akibat yang serius, tetapi, sebaliknya, akan membantu dalam diagnosis atau akan menjadi senjata yang paling penting dalam rawatan penyakit ini.

BAGAIMANA MEMBUAT

Beritahu dan ajar

Bagaimana untuk melakukan suntikan. Teknik suntikan intramuskular, subkutaneus dan intradermal

Menguasai teknik suntikan, kecuali intravena, biasanya tidak menyebabkan kesukaran. Kami menawarkan anda untuk belajar bagaimana membuat suntikan sendiri.

Melakukan suntikan intramuskular

Salah satu yang paling mudah, dan dengan itu, cara yang paling biasa memperkenalkan ubat-ubatan ke dalam badan. Ia tidak boleh digantikan dalam kes-kes apabila pentadbiran subkutaneus dadah mustahil kerana berlakunya kesakitan teruk atau tindak balas alahan.

Selalunya, suntikan intramuskular dilakukan di otot-otot gluteal, di bahagian luar bahagian atas punggung, di mana tiada sistem bercabang saraf dan tiada saluran darah besar.

Selepas mencuci tangan dengan teliti, ambil ampul dengan dadah, teliti mempelajari maklumat mengenai nama ubat, jumlahnya, kepekatan dan jangka hayat.

Goncang ampoule itu supaya cecair itu tenggelam ke bahagian bawahnya, dan kemudian gunakan fail kuku khas untuk memotong ampul pada titik peralihan dari luas ke bahagian sempit bekas.

Menggosok ampul dengan kapas yang dibasuh dengan alkohol, memecahkan bahagian sempitnya dengan jari anda. Untuk mengelakkan kecederaan pada permukaan tangan anda dengan kaca pecah sekiranya berlaku pembukaan ampoule, bungkus ampoule itu dengan sekeping kapas atau tuala kertas.

Setelah menurunkan jarum jarum suntik ke dalam ampul, lancar tarik ke ombohnya. Untuk mengelakkan berlanggar jarum, cuba untuk tidak menyentuh dinding ampul dengan jarum semasa menaip ubat.

Selain ubat, adakah udara masuk ke dalam picagari? Hidupkan jarum suntik dengan jarum ke atas, ringan ketikkan badannya dengan kuku, kemudian tekan pelocok, mengusir udara yang tersisa dari jarum suntik sehingga aliran nipis dan mantap ubat mula keluar dari jarum.

Meletakkan pesakit pada perutnya, lap di bahagian punggung dengan bulu kapas yang direndam dalam alkohol atau alkohol. Ambil jarum suntik di tangan anda, dengan tangan percuma anda, tarik kulit sebagai pengganti suntikan masa depan.

Dalam kes suntikan kanak-kanak, kulit mesti, sebaliknya, diambil dalam lipatan. Dengan pergerakan yang licin dan kuat, masukkan jarum picagari 3/4 panjangnya ke dalam gluteus pada sudut 90 darjah.

Suntikan ubat dengan perlahan-lahan menolak plunger jarum suntikan. Menggunakan katun kapas yang dicelup dalam alkohol, tekan laman suntikan, dan kemudian dengan pergerakan cepat, keluarkan jarum dari tisu otot. Tanpa mengeluarkan kapas, urut tangan anda dengan tempat yang ditusuk.

Dalam kes suntikan panjang, suntikan silih ganti, mereka bergantian dalam otot gluteal kanan dan kiri, berundur 1 cm jauh dari tapak suntikan sebelumnya.

Suntikan subkutaneus

Jenis suntikan ini dilakukan untuk pengenalan ubat-ubatan yang cepat diserap oleh tisu subkutaneus yang longgar dan tidak mempunyai kesan merosakkannya.

Bidang yang paling umum dalam tubuh untuk suntikan subkutaneus adalah bahagian subskapular belakang, bahagian atas permukaan bahu luar, permukaan sisi dinding perut dan permukaan paha pada bahagian anterior.

Penyediaan untuk suntikan subkutaneus adalah serupa dengan tindakan sebelum suntikan intramuskular, dan teknik suntikan itu sendiri berbeza.

Ambil jarum suntik di tangan anda supaya jarum jarum berada di jari kedua, jari ketiga dan keempat memegang laras jarum suntikan dari bahagian bawah, dan yang pertama menyokongnya dari atas.

Dengan jari tangan bebas anda, kumpulkan kulit pesakit dalam lipatan, dan masukkan jarum ke dasar lipatan kulit pada sudut 45 0 ke kedalaman yang sama dengan 2/3 panjang jarum.

Pindahkan tangan untuk memperbaiki lipatan kulit ke omboh jarum suntik dan perlahan suntikan penyediaan tanpa memindahkan jarum suntikan dari tangan ke tangan.

Berhati-hati mengeluarkan jarum dari tubuh, memegangnya dengan kanula, dan di tapak suntikan, gunakan bulu kapas yang direndam dengan alkohol.

Ciri-ciri suntikan intradermal

Suntikan intradermal paling sering digunakan untuk anestesia tempatan dan untuk melakukan ujian dadah atau alergi, walaupun ubat kadang-kadang disuntik secara intradermal.

Ketiga pertengahan permukaan luar bahu, bahagian tengah permukaan dalaman lengan bawah, bahagian belakang subskapular, permukaan sisi dinding perut anterior, permukaan anterolateral paha - ini adalah senarai kawasan badan yang digunakan untuk suntikan intradermal. Kedudukan pesakit pada masa yang sama boleh berdua tergeletak dan duduk atau berdiri.

Setelah diproses permukaan kulit yang dicelupkan dalam swab katup alkohol, anda harus menunggu sehingga kulit kering dan hanya kemudian melanjutkan ke suntikan.

Pegang jarum suntik di tangan anda supaya jari telunjuk anda berada pada jarum jarum, dan yang lain memegang picagari dengan silindernya. Masukkan jarum dengan potongan pada kulit pada sudut 15 0, untuk panjang potongan jarum, dengan potongan jarum, angkat kulit, dan kemudian dengan tangan bebas perlahan-lahan tekan omboh jarum suntik, suntikan ubat itu.

Dengan pergerakan cepat, cepat, keluarkan jarum dari kulit. Dalam kes ujian dadah atau alahan, keluarkan jarum tanpa menggunakan bola kapas.

Suntikan subkutaneus

Kaedah ubat-ubatan untuk lapisan lemak di bawah lapisan atas kulit dipanggil suntikan subkutan.

Kenapa pilih kami?

Suntikan subkutaneus

Suntikan subkutaneus digunakan untuk pengenalan dadah yang cepat dan sepenuhnya diserap dalam tisu subkutaneus.

Ini disebabkan oleh pengumpulan besar saluran darah dalam serat. Selepas kira-kira 30 minit, kesan maksimum dari pentadbiran dadah dengan cara ini dicapai.

Suntikan subkutan: petunjuk

Suntikan ke dalam tisu subkutaneus digunakan secara meluas untuk pengenalan bentuk minyak dadah tertentu. Mereka tidak dapat diberikan sebagai suntikan intravena. Penyelesaian minyak dipanaskan, dan selepas suntikan, titik pemasukan boleh dipanaskan dengan memampatkan atau menggunakan pad pemanas. Insulin, persiapan interferon untuk multiple sclerosis, beberapa vaksin dan bahan lain disuntik subcutaneously. Seperti semua jenis suntikan lain, preskripsi subkutaneus ditetapkan oleh doktor yang hadir dan mereka dihasilkan oleh kakitangan yang berpengalaman dan berkelayakan.

Di manakah suntikan subkutan dan bagaimana?

Permukaan luar bahu, kawasan di bawah skapula, permukaan luar dan anterior paha, permukaan sisi abdomen adalah tempat yang sangat baik untuk pengenalan suntikan subkutaneus. Di semua bahagian badan ini, kulit boleh dengan mudah dikumpulkan ke dalam lipatan dan pada sudut 45 darjah dan melalui jarum nipis, penyelesaian ubat dapat diperkenalkan dengan lancar. Terima kasih kepada kaedah ubat ini, saluran darah dan saraf tidak cedera.

Pengenalan suntikan subkutaneus memerlukan kemahiran khusus agar tidak menembusi kulit ke otot atau sebaliknya dan tidak memperkenalkan ubat intracutaneously. Semua manipulasi dijalankan mengikut peraturan dan kehendak sanitasi, di bawah keadaan steril.

Kaedah untuk melakukan suntikan subkutaneus adalah agak mudah, begitu banyak pesakit yang mengidap diabetes mellitus jenis 1 kerap menyuntik insulin sendiri. Kadar penyerapan hormon diperkenalkan pankreas bergantung kepada tempat kemasukannya. Oleh itu, suntikan subkutaneus insulin tidak boleh dilakukan sebagai suntikan intramuskular atau intradermal, kerana ini pada setiap masa mempunyai kesan buruk pada keadaan pesakit. Pesakit yang normal atau kurang berat badan dinasihatkan menggunakan jarum suntik dengan jarum pendek.

Suntikan intradermal dan subkutaneus dibezakan dengan kaedah pelaksanaan dan kedalaman persediaan perubatan. Suntikan subkutaneus dibuat kedalaman 15 mm. Dengan bantuan suntikan intradermal, ujian alahan dijalankan, ujian Mantoux diperiksa.

Staf pusat perubatan kami akan menyediakan bantuan yang berkualiti di rumah atau di dalam bilik manipulasi klinik. Semua pakar kami mempunyai pengalaman yang luas dan akan melakukan suntikan subkutaneus yang diperlukan hampir tanpa kesakitan. Kami sentiasa bersedia membantu anda mendapatkan semula kesihatan anda!

Kos suntikan subkutaneus boleh didapati dengan menghubungi klinik "Orang Sihat" atau melihat laman web di bahagian harga.

Ulasan pesakit kami


Sepupu saya mengalami kencing manis. Rawatan itu dijalankan di pusat perubatan "Orang Sihat". Ubat itu diberikan kepadanya oleh suntikan subkutaneus. Selepas rawatan di pusat ini, keadaannya bertambah baik dan stabil. Menurut ulasannya, kita dapat menyimpulkan bahawa pusat ini adalah salah satu pusat perubatan terbaik yang dia harus jumpa dalam hidupnya.

Algoritma suntikan, nuansa dan pelaksanaan intradermal

Pada masa kanak-kanak, hampir setiap pemastautin CIS telah diberi vaksin untuk mendiagnosis tuberkulosis atau apa yang dipanggil. Ujian Mantoux. Inilah suntikan intradermal. Dalam prosedur ini, ubat disuntik ke bahagian atas epidermis atau hanya kulit. Hampir selalu, langkah diagnostik ini - jumlah ubat yang selamat yang mengandungi ketegangan virus atau bakteria toxoid disuntik ke dalam badan untuk memeriksa alahan dan imuniti. Lebih kurang selalunya jenis suntikan ini digunakan untuk anestesia tempatan atau ahli kosmetik. Ramai yang tidak tahu mengenai jenis suntikan ini, yang salah bagi mereka sebagai subkutan, tetapi skop permohonan prosedur ini masih agak luas. Suntikan intraktiran hanya boleh dilakukan oleh kakitangan perubatan yang berkelayakan, tetapi ia berguna untuk semua orang mengetahui algoritma untuk melakukannya.

Permohonan dan perbezaan

Secara keseluruhan, suntikan intradermal mempunyai tiga kegunaan utama:

  • Suntikan diagnostik dilakukan untuk menentukan reaksi alergi atau imuniti dalam tubuh dengan memperkenalkan patogen atau alergen intradermally. Sebilangan kecil ubat, selamat untuk hidup dan kesihatan, disuntik ke epidermis pesakit. Selepas tempoh tertentu, ukur reaksi kulit dan menentukan kerentanan organisma kepada komponen-komponen vaksinasi;
  • Anestesia tempatan adalah prosedur yang agak rumit untuk mengurangkan kepekaan kulit dengan menyuntik anestetik intradermally. Teknik ini memerlukan beberapa suntikan sekaligus ke kawasan kulit yang kecil. Digunakan dalam kosmetologi, pembedahan plastik, transplantology - algoritma sentiasa sama;
  • Kosmetik suntikan - satu set prosedur bagi pengenalan pelbagai ubat intracutaneously untuk meremajakan atau menukar penampilan. Teknik mungkin berbeza dari prosedur ke prosedur (biorevitalization, mesotherapy, dll.). Tidak boleh dikelirukan dengan suntikan asam Botox atau hyaluronik - ini adalah prosedur subkutan.

Teknik

Prinsip utama mana-mana suntikan subkutaneus adalah ketepatan dan ketepatan. Jarum perlu menembusi hanya ke dalam kulit, ketebalannya bervariasi dari 1 hingga 3 mm, bergantung kepada umur dan bahagian badan. Di samping itu, teknik ini menyediakan jarum yang sangat nipis dan jarum suntik kecil, yang agak sukar dikawal. Prosedur ini selalu dilakukan di institusi perubatan oleh kakitangan yang terlatih, tetapi berguna untuk semua orang mengetahui algoritma untuk melakukan suntikan - ini dapat menghalang kesilapan atau mengabaikan peraturan oleh profesional medis.

Untuk suntikan yang diperlukan:

  • jarum suntikan sekali pakai sebanyak 1-2 ml;
  • jarum dengan panjang 15-20 mm dan diameter dalaman 0.1-0.2 mm;
  • bulu kapas atau tisu khas untuk pembasmian kuman;
  • penyelesaian 70% alkohol;
  • sarung tangan perubatan getah;
  • penyelesaian dadah.

Kapsul kaca hanya boleh dibuka dengan pemotong khas, sebaliknya risiko serpihan, termasuk di dalam kapsul, adalah tinggi.

Adalah penting untuk diingat bahawa mana-mana ubat mempunyai keadaan dan tempoh penyimpanan yang mesti dipatuhi dengan ketat. Seluruh instrumen mesti steril, dibungkus secara hermetikal dalam pembungkusan asalnya dan dibuka hanya dengan pesakit segera sebelum suntikan. Jika syarat penyimpanan ubat atau teknik suntikan jelas dilanggar, lebih baik untuk menghentikan prosedur.

Algoritma untuk melakukan suntikan intradermal:

  1. Terangkan perjalanan prosedur kepada pesakit, dapatkan persetujuan mulut.
  2. Basuh tangan, letakkan sarung tangan steril.
  3. Semak tarikh tamat tempoh ubat, sesak jarum suntikan.
  4. Buka picagari, angin jarum.
  5. Buka ampoule pra-dirawat, lukiskan dalam larutan dengan jarum suntikan, periksa udara.
  6. Proses tapak vaksinasi - permukaan depan atas lengan bawah. Kulit di tapak suntikan harus bersih, tanpa parut, jerawat, terbakar, tanda lahir, dll.
  7. Ambil picagari dengan tangan percuma untuk membetulkan kulit sebanyak mungkin di laman vaksinasi.
  8. Perkenalkan jarum jarum suntik ke dalam kulit pada sudut akut, supaya potongan diarahkan ke atas dan hampir selari dengan permukaan kulit. Memperkenalkan hanya potongan permainan. Dalam kes percubaan yang tidak berjaya, perlu mengubah tapak suntikan sehingga pelaksanaan yang betul.
  9. Untuk membetulkan jarum di bawah kulit, ringan menekannya dengan jari anda. Masukkan jumlah penyelesaian yang diperlukan, perlahan-lahan tekan jari anda pada omboh.
  10. Tanggalkan jarum tanpa menekan laman suntikan dengan jari anda.
  11. Rawat tapak suntikan, mengikuti algoritma penyahsenasaan.

Jangan sekali-kali mempercayai suntikan kosmetik kepada organisasi yang tidak boleh dipercayai, risiko mendapat komplikasi di klinik yang tidak pasti boleh menjadi sangat besar.

Suntikan yang dibuat dengan betul akan meninggalkan papule yang kelihatan pada kulit pesakit, yang dapat menyelesaikan beberapa jam hingga dua minggu, bergantung kepada ubat yang disuntik. Selalunya, papula tidak boleh didedahkan dengan kesan fizikal, basah dan kerosakan. Algoritma suntikan itu sendiri mungkin berbeza-beza bergantung pada prosedur, contohnya, teknik menindik kosmetik yang membolehkan penggunaan senjata khusus untuk suntikan intracutaneus berganda.

Ingat, tanpa mengira keadaan, suntikan diperiksa adalah prosedur yang agak rumit yang memerlukan teknik tepat. Anda tidak boleh mempercayai orang yang tidak layak, yang sering dijumpai dalam kosmetologi.

INSIDE, SUBCUTANE, INJECTIONS INTRAMUSULUL

Pelajar mesti TAHU:

- petunjuk untuk melakukan pelbagai suntikan: intradermal, subkutaneus, intramuskular

- kawasan anatomi untuk pentadbiran ubat parenteral

- Peraturan asas untuk penanaman penicillin, streptomycin, bicillin, pengiraan dos insulin

- peraturan, ciri suntikan antibiotik, insulin

- untuk mempersiapkan suntikan tempat kerja jururawat, jarum suntik, jarum, tangan jururawat dan kulit pesakit

- melakukan suntikan intradermal, subkutaneus, intramuskular

- hitung jumlah pelarut, antibiotik cair dalam botol

SOALAN UNTUK MENYEDIAKAN:

1. Mengendalikan tangan jururawat sebelum suntikan.

2. Rawatan tapak suntikan dengan suntikan intradermal.

3. Kawasan anatomi yang paling biasa digunakan untuk suntikan subkutaneus.

1. Peraturan pengenalan penyelesaian minyak.

2. Peraturan untuk melakukan suntikan intramuskular.

3. Pelarut yang digunakan untuk mencairkan antibiotik.

1. Komplikasi yang berlaku apabila suntikan intramuskular dibuat ke pusat zon gluteal.

2. Instrumen dan ubat-ubatan yang diperlukan untuk anestesia tempatan.

3. Peraturan pembiakan penisilin.

4. Peraturan-peraturan untuk pembiakan streptomycin.

5. Peraturan pembiakan bitsillina.

6. Ciri-ciri suntikan bicillin.

7. Peraturan perekrutan ke dalam suntikan insulin.

SOKONGAN ETHICAL-DEONTOLOGICAL

Masalah pesakit yang berkaitan dengan pentadbiran laluan parenteral adalah sakit.

Oleh itu, sebelum suntikan pesakit yang tidak sihat perlu diberi jaminan, jelaskan bahawa kesakitan tidak berkaitan dengan saiz jarum, sebaliknya, jika jarum pendek, ubat tidak akan jatuh ke dalam otot, tetapi subcutaneously. Ini akan menyebabkan kerengsaan teruk, kesakitan.

Masalah psikologi yang mungkin seperti:

- keengganan pesakit suntikan

- sikap negatif pesakit kepada pengenalan antibiotik

BAHAGIAN TEORETIKAL

Suntikan intradermal

Suntikan jenis ini adalah yang paling cetek, seperti namanya. Jarum dimasukkan tidak lebih mendalam daripada stratum corneum. Objektif suntikan sedemikian: diagnosis, atau anestesia tempatan. Untuk diagnosis (untuk kehadiran imuniti kepada tuberkulosis, ujian alergi, ujian hidrofilik), dari 0.01 hingga 0.1 ml dadah disuntik ke dalam kulit. Dos yang kecil ini disediakan oleh jarum suntikan dengan kapasiti sehingga 1 ml (tuberkulin). Dengan rumusan sampel yang sesuai di tapak suntikan, botol 5 mm diameter terbentuk. Darah tidak boleh. Selepas 30 minit, papule ini akan pulih.

Untuk anestesia tempatan, ambil lebih banyak ubat (ini adalah larutan novocaine 0.5%) - kira-kira 0.5 ml. Ia tidak disuntik ke dalam satu tempat, tetapi secara beransur-ansur jarum dipindahkan dan beberapa titisan cecair dikeluarkan dari jarum suntikan. Di tapak suntikan, kulit diperolehi dalam bentuk kulit lemon.

Memeriksa kepekaan terhadap ubat-ubatan, 0.1 ml bahan ubat (contohnya, antibiotik) disuntik ke dalam kulit. Apabila tindak balas alahan berlaku selepas 20-30 minit, kemerahan dan bengkak muncul pada kulit. Ruang untuk ujian diagnostik - permukaan dalaman lengan.

Mengendalikan Tangan Jururawat Sebelum Tindakan Algoritma Suntikan:

1) Basuh tangan anda di bawah paip dengan sabun dan air.

2) Keringkan tangan anda di bawah pengering atau tuala elektrik.

3) Rawat tangan anda dengan alkohol dengan dua bola kapas. Satu bola mengendalikan permukaan palmar kedua-dua tangan ke arah dari hujung jari ke pergelangan tangan. Satu lagi ialah untuk mengendalikan permukaan belakang kedua-dua tangan dalam arah yang sama.

Suntikan intradermal

1) Sediakan tangan anda untuk suntikan.

2) Kumpulkan jarum suntikan (tuberculin), semak sama ada omboh itu disentuh dengan baik.

3) Sediakan dua jarum: untuk mengambil ubat dan suntikan.

4) Ambil 0.5 ml ubat dari ampul atau panjang botol (panjang 15 mm, diameter 0.4 mm) dengan jarum. (Untuk melaksanakan suntikan, anda memerlukan 0.1 ml penyelesaian, kami mengumpul lebih banyak, sebagai sebahagian daripada larutan dilepaskan dari jarum suntik apabila memeriksa patensi jarum).

5) Tukar jarum, semak patensinya.

6) Rawat permukaan dalaman bahagian tengah pertengahan lengan pesakit dengan alkohol, menggantikan bola kapas dua kali.

7) Tunggu sehingga kulit kering.

8) Memegang jarum dengan memotong dan pada sudut akut, hampir selari dengan kulit, masukkan ujung jarum ke dalam ketebalan kulit supaya ia hanya hilang dan membawa 0.1 ml cecair. Dengan suntikan yang betul dilaksanakan, papule dengan diameter 0.5 cm terbentuk, menyelesaikan dalam 30-40 minit.

9) jarum dikeluarkan. Kulit tidak dirawat dengan apa-apa.

Suntikan subkutaneus

Oleh kerana lapisan lemak subkutaneus kaya dibekalkan dengan saluran darah, untuk tindakan yang lebih pantas dari ubat, suntikan subkutaneus digunakan. Biasanya mereka menyuntik penyelesaian ubat-ubatan yang cepat diserap dalam tisu subkutaneus longgar dan tidak mempunyai kesan yang berbahaya kepadanya. Sehingga 2 ml dadah boleh diberikan di bawah kulit.

Apabila melakukan suntikan subkutaneus harus selalu mengelakkan kejiranan kapal besar dan batang saraf. Kawasan yang paling mudah pada kulit adalah permukaan luar bahu, kawasan subskapularis, permukaan anterior luar paha, permukaan sisi dinding perut. Di kawasan ini, kulit mudah ditangkap dalam lipatan dan tidak ada bahaya kerosakan pada saluran darah, saraf dan periosteum. Ia tidak disyorkan untuk membuat suntikan subkutan dan suntikan di tempat-tempat dengan tisu lemak subkutaneus edematous atau di tempat-tempat meterai (infiltrat).

1) Sediakan tangan anda untuk suntikan,

2) Kumpulkan jarum suntikan dengan kapasiti 1 hingga 5 ml, sediakan dua jarum, satu untuk satu set ubat (dengan lumen yang luas), yang lain - panjang 20-30 mm, untuk suntikan. Letakkan jarum pada picagari dengan pembukaan yang luas.

3) Rawat leher ampul dengan alkohol, failkan dengan fail kuku dan, memegang kapas yang dibasahi dengan alkohol, memecahkannya.

4) Ambil ubat dari ampul atau botol, memegang ampoule atau botol pada jarum dengan jari anda. Dail dari 1 hingga 5 ml (seperti yang ditetapkan oleh doktor).

5) Gantikan jarum, dan, menaikkan jarum suntikan secara menegak pada paras mata, melepaskannya dari ubat berlebihan dan gelembung udara dengan memeriksa patensinya.

6) Sediakan dua bola kapas yang dibasahkan dengan alkohol.

7) Tanya pesakit untuk membebaskan tapak suntikan. Ini mungkin permukaan luar bahu dan paha, kawasan subscapularis, permukaan sisi dinding abdomen anterior. Rawat laman suntikan dengan alkohol, pertama dengan bola kapas, permukaan yang besar, kemudian dengan yang lain - tapak suntikan itu sendiri. Jangan buang bola kedua, tetapi tahan jari kecil di tangan anda.

8) Dengan tangan kiri, mengumpul kulit ke dalam lipatan, dan dengan tangan kanan, memegang jarum suntik pada sudut akut (kira-kira 45 0), masukkan jarum ke kedalaman 2/3 panjang, bahagian jarum harus diarahkan ke atas. Tanpa meletakkan suntikan sebaliknya, suntikan ubat itu. Pasang bulu kapas kedua dengan alkohol ke tapak suntikan dan, memegang jarum dengan jari anda, tariknya keluar dari tisu lembut dengan pergerakan tajam.

Dengan tangan kiri anda dengan bola kapas, perlahan-lahan urut tapak suntikan supaya ia lebih baik diedarkan dalam lemak subkutan.

Dengan suntikan subkutaneus, komplikasi berikut adalah mungkin: penyusupan, abses, meninggalkan jarum patah dalam tisu lembut, embolisme minyak, tindak balas alergi, pentadbiran yang salah di bawah kulit ubat lain dan bukannya yang ditetapkan.

Kaedah pentadbiran vaksin intrakermal, subkutaneus dan intramuskular

Gerbang utama jangkitan dan imunisasi semulajadi adalah kulit, mukosa saluran pernafasan dan saluran gastrointestinal. Kekebalan terhadap sebarang patogen penyakit berjangkit boleh didapati dengan hampir mana-mana kaedah vaksinasi. Apabila memilih kaedah untuk mengurus vaksin, faktor-faktor seperti keselamatan, keberkesanan, ekonomi, produktiviti, kemudahan penggunaan vaksin, dan faktor psikologi (ketiadaan ketidakselesaan dan kesakitan dalam pesakit) akan diambil kira.

Kaedah vaksinasi parenteral termasuk semua kaedah pentadbiran antigen, memintas saluran gastrousus (kulit, intracutaneous, subkutaneus, intramuskular, aerosol). Kaedah-kaedah dengan pelanggaran integriti kulit dipanggil kaedah merosakkan atau perkutan. Proses imunisasi bermula di tempat suntikan antigen, yang dipengaruhi oleh phagocytized dan diproses oleh sel tambahan (macrophages, sel dendritik, dan lain-lain), dan kemudian muncul limfosit. Antigen dan sel-sel, yang dipimpin oleh antigen, boleh menembusi melalui saluran limfatik ke saluran saluran toraks, dan dari sana ke dalam darah. Mereka boleh menetap di organ limfoid dan bukan limfoid yang lain, memastikan perkembangan imuniti umum.

Kebanyakan vaksin disuntik dengan subkutan, dan ubat-ubatan yang disedut - intramuskular. Dengan kaedah vaksinasi ini, keadaan yang menggembirakan dibuat untuk mewujudkan sebuah depot dan penembusan antigen ke nodus limfa serantau dan jauh. Jumlah vaksin untuk suntikan intramuskular dapat melebihi 2-3 kali jumlah vaksin yang diberikan subcutaneously.

Pentadbiran vaksin intramuskular (kuadran luar atas otot gluteus, rantau anteroposterior pada paha) adalah kaedah utama imunisasi dengan persiapan yang disedut. Dalam kes ini, tindak balas tempatan adalah ringan. Pada pesakit dengan hemofilia akibat kemungkinan pendarahan, kaedah subkutaneus untuk mengurus vaksin harus digunakan.

Vaksinasi subkutaneus biasanya digunakan untuk vaksin yang tidak diserap. Vaksin disuntik di kawasan subskapular atau di kawasan permukaan luar bahu di peringkat sempadan bahagian atas dan tengah bahu. Reaksi terhadap vaksin apabila diberikan subcutaneously di bawah skapula kurang ketara berbanding dengan pentadbiran subkutaneus ke bahagian lain badan. Vaksin larut disimpan dalam tisu subkutaneus sehingga 5 hari, dan persiapan yang tersedut - sehingga 1 bulan atau lebih.

Walaupun penggunaan kaedah subkutaneus dan intramuskular yang meluas, mereka mempunyai beberapa kelemahan: kemungkinan melanggar peraturan asepsis, keperluan untuk menggunakan jarum pakai buang, produktiviti yang rendah, dan lain-lain.

Kaedah intradermal digunakan untuk menguruskan vaksin BCG. Vaksin disuntik ke kawasan permukaan luar bahu. Kaedah ini memerlukan kemahiran tertentu, vaksin disuntik di bawah tekanan sehingga "kulit lemon". Sekiranya vaksin BCG ditadbir dengan tidak betul, terdapat risiko abses sejuk.

Kaedah vaksinasi kutaneus, digunakan secara meluas pada satu masa untuk pencegahan cacar, terutama digunakan untuk imunisasi dengan vaksin hidup terhadap jangkitan terutamanya berbahaya (wabak, tularemia, anthrax, brucellosis, Qu demam). Kaedah kutaneus memungkinkan untuk meminimumkan reaktogeniti vaksin, tetapi dos yang tidak standard penyediaan dan teknik penjelasan, serta produktiviti yang rendah, menghadkan skop penggunaan kaedah ini.

Suntikan intradermal

1. Lukis jumlah larutan dadah yang ditetapkan ke dalam picagari.

2. Mintalah pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa (duduk atau berbaring) dan lepaskan tapak suntikan dari pakaian.

3. Rawat laman suntikan dengan bola kapas steril yang dibasahkan dalam penyelesaian alkohol 70%, membuat gerakan dalam satu arah dari atas ke bawah; tunggu sehingga kulit kering di tempat suntikan.

4. Dengan tangan kiri di luar, geser lengan bawah pesakit dan ayakan kulit (jangan tarik!).

5. Dengan tangan kanan, arahkan jarum ke dalam kulit dengan memotong ke arah bawah ke bawah pada sudut 15 o ke permukaan kulit hanya untuk memotong jarum supaya potongan bersinar melalui kulit.

6. Tanpa mengeluarkan jarum, sedikit menaikkan kulit dengan potongan jarum (membentuk "khemah"), alihkan tangan kiri ke plunger jarum suntik dan, menekan pada plunger, menyuntik bahan ubat.

7. Keluarkan jarum dalam gerakan pantas.

8. Lipat jarum jarum yang digunakan, jarum ke dalam dulang; menggunakan bola kapas diletakkan dalam bekas dengan larutan disinfektan.

Suntikan subkutaneus

Oleh kerana lapisan lemak subkutaneus dibekalkan dengan pembuluh darah, suntikan subkutaneus digunakan untuk tindakan lebih cepat dari bahan dadah. Bahan ubat yang disuntik dengan subkutane mempunyai kesan lebih cepat daripada dengan pengenalan melalui mulut. Suntikan subkutaneus menghasilkan jarum diameter terkecil hingga kedalaman 15mm dan menyuntik sehingga 2 ml dadah yang cepat diserap dari tisu subkutaneus yang longgar dan tidak mempunyai kesan yang berbahaya di atasnya. Kawasan yang paling mudah untuk pentadbiran subkutaneus ialah: permukaan luar bahu; ruang subscapular; permukaan luar paha; permukaan sisi dinding abdomen; bahagian bawah kawasan axillary.

Di tempat ini, kulit mudah ditangkap dalam lipatan dan tiada bahaya kerosakan pada saluran darah, saraf dan periosteum. Ia tidak disyorkan untuk membuat suntikan di tempat-tempat dengan tisu lemak subcutaneous edematous, dalam anjing laut daripada suntikan sebelumnya yang kurang diserap.

· Basuh tangan anda (memakai sarung tangan);

· Rawat laman suntikan berturut-turut dengan dua bola kapas dengan alkohol: pertama kawasan besar, maka tapak suntikan itu sendiri;

· Letakkan bola ketiga dengan alkohol di bawah jari ke-5 tangan kiri anda;

· Ambil jarum suntik di tangan kanan anda (tahan jarum cannula dengan jari ke-2 tangan kanan anda, tahan jarum suntik dengan jari ke 5, tahan silinder di bawah dengan jari ke-3-4 anda dan dari atas dengan jari 1);

· Kumpulkan kulit di lipat bentuk segi tiga dengan tangan kiri, dengan asas ke bawah;

· Masukkan jarum pada sudut 45 ° ke dasar lipatan kulit ke kedalaman 1-2 cm (2 /3 panjang jarum), tahan jarum cannula dengan jari telunjuk anda;

· Gerakkan tangan kiri anda ke plunger dan suntikan ubat (jangan gerakkan jarum suntikan dari satu tangan ke yang lain).

Perhatian Jika terdapat gelembung udara kecil di jarum suntikan, suntikan ubat perlahan-lahan dan jangan melepaskan semua larutan di bawah kulit, biarkan sedikit dengan gelembung udara dalam picagari:

· Keluarkan jarum, memegangnya dengan kanula;

· Tekan tapak suntikan dengan bola kapas dengan alkohol;

· Buat urutan ringan tapak suntikan tanpa mengeluarkan kapas dari kulit;

· Letakkan topi pada jarum sekali pakai, buang jarum suntikan dalam bekas sampah.