Ujian hati ujian darah: penyediaan dan penyahkodan

Kuasa

Tafsiran ujian hati dalam darah adalah proses penting dalam diagnosis penyakit hati dan saluran empedu. Menurut penunjuk penyelidikan biokimia, adalah mungkin untuk menilai keparahan proses, keparahan, untuk mengesan dinamika rawatan.

Penyakit hati: penunjuk apa yang perlu anda ketahui

Ujian fungsi hati adalah sekumpulan ujian yang bertujuan menilai keadaan hati.

Hati adalah organ penting yang terlibat dalam proses metabolisme tubuh. Ia adalah wanita yang menjaga kesihatannya, dan yang pertama dilanda semasa mabuk alkohol atau ubat-ubatan.

Kajian fungsi hati dilakukan dalam banyak cara, perubahan yang akan menunjukkan apa yang menyebabkan penyakit dan akan membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat.

Petunjuk yang termasuk dalam ujian fungsi hati:

ALT dan AST

Aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase (AST dan ALT) adalah enzim yang berfungsi secara langsung di dalam sel. Petunjuk normal seseorang yang sihat AST hingga 37 U / l, ALT hingga 40 U / l.

Takrif enzim ini adalah kepentingan praktikal yang paling besar dalam diagnosis hepatitis virus. Aktiviti mereka mula berkembang sudah berada dalam tempoh preikterik, oleh itu adalah penting untuk menentukan penunjuk ALT dan AST dalam tinjauan epidemiologi.

Untuk menentukan punca peningkatan enzim menentukan koefisien Rytis - nisbah AST / ALT.

Dalam hepatitis, ia adalah kurang daripada satu, yang memungkinkan untuk membezakannya daripada fermentemia dalam infarksi miokardium. Lebih teruk keadaan pesakit, lebih serius perubahan akan menjadi sebahagian daripada parameter enzim. Pada peringkat akhir penyakit ini, bilirubin disosiasi enzim akan diperhatikan - tahap ALT dan AST yang rendah dengan peningkatan bilirubin serentak.

Video berguna: ujian untuk hati

Dengan kerosakan hati toksik (alkoholisme), gambar darah sedikit berbeza. AST meningkatkan paling banyak dan pekali Ritis akan menjadi 2 dan lebih tinggi. ALT dipercayai sebagai enzim hati, kerana ia adalah yang paling dalam sel-sel hati. AST terkandung terutamanya dalam otot jantung, jadi penting untuk mentafsirkan dengan betul ujian dan menjalankan peperiksaan yang komprehensif.

Perisai GGTP dan alkali

Fosfatase alkali adalah sekumpulan enzim yang terdapat dalam hampir semua tisu badan.

Enzim enzim hati yang paling penting ialah gammaglutamyl transpeptidase. Enzim ini bertindak balas terhadap pecahan sel hati. Dalam jumlah yang kecil, ia selalu hadir, tetapi dengan peningkatannya, perlu segera mencari penyakit pada hati dan saluran empedu.

  • untuk lelaki 11-49 U / l
  • untuk wanita 7-32 U / l

Fosfatase alkali disintesis dalam hepatosit (sel hati) dan dengan kerja yang dipertingkatkan atau perpecahan sel, tahapnya meningkat dengan ketara. Kadar fosfatase alkali tertinggi dicatatkan pada sirosis biliary primer dan jaundis obstruktif. Dengan kekalahan saluran empedu atau proses kronik di hati, tahap fosfatase boleh berada di had atas normal atau sedikit lebih tinggi. Dalam kes yang teruk, dengan nekrosis hati, tahap fosforus alkali meningkat di atas had Aktiviti terbesar menunjukkan fosfatase alkali pada pesakit dengan jaundis obstruktif dengan neoplasma. Kadar normal fosfatase alkali dalam orang yang sihat adalah sehingga 117 U / l.

Apa kata bilirubin

Bilirubin adalah produk pecahan sel darah merah.

Hemoglobin dalam darah apabila disintegrasikan ditukar kepada bilirubin dan dikeluarkan oleh hati. Menentukan tahap bilirubin dilakukan untuk menyelesaikan beberapa masalah:

  • Penentuan jenis penyakit kuning.
  • Penilaian keberkesanan rawatan.
  • Diagnosis penyakit hati jika tiada penyakit kuning.

Peningkatan tahap bilirubin mungkin menunjukkan penyakit berikut:

  1. Kerosakan tisu hati dan gangguan kerja untuk membuang bilirubin (untuk hepatitis, sirosis, kanser, kerosakan echinococcosis) - jaundis hati dan ketinggian bilirubin langsung dan tidak langsung. Tanda-tanda: warna kulit cerah dan sclera dalam warna kuning-kunyit, kulit gatal tidak hadir, hati yang diperbesar terasa palpated.
  2. Penurunan erythrocyte meningkat (dengan anemia, infark paru) - jaundis suprahepatik muncul. Ia memperlihatkan dirinya dengan peningkatan jumlah bilirubin tidak langsung. Warna kulit berwarna kuning muda, membran mukosa yang pucat disebabkan oleh anemia, tidak ada gatal-gatal.
  3. Penyumbatan saluran empedu - jaundis kolestatik (subhepatic) berlaku dengan kenaikan ciri dalam bilirubin langsung. Klinik: air kencing gelap, gatal-gatal tajam kulit, menguning kulit.

Bilangan hati tambahan

Ujian Thymol adalah analisis yang membolehkan anda menilai keupayaan hati untuk mensintesis protein

Petunjuk di atas sering cukup untuk diagnosis penyakit hati, tetapi terdapat beberapa ujian khas yang digunakan untuk diagnosis yang lebih tepat.

Ujian pembekuan - thymol dan sublimat - membolehkan untuk menganggar nisbah pecahan protein:

  • Thymol - adalah penunjuk proses akut di hati. Dalam tempoh lima hari pertama hepatitis akut, ujian thymol akan positif dalam 80% pesakit. Kadar normal adalah dengan jaundis obstruktif - fakta menarik ini membantu membezakan jenis penyakit kuning dan menetapkan diagnosis. Ujian Thymol adalah penunjuk yang paling sensitif terhadap proses patologi di hati.
  • Ujian Sulemovy membolehkan anda mengenal pasti proses kronik di hati dan menilai fungsi hati. Dengan sirosis dan hepatitis, terutamanya dalam kes-kes yang lebih maju, ujian itu sangat positif. Hasil positif mungkin berlaku dengan kekalahan parenchyma hati, luka yang berjangkit dan beracun.

Fibrinogen adalah sejenis protein khas yang beredar di dalam aliran darah dan membantu membuat pembekuan darah semasa pendarahan.

Sekiranya terdapat lesi berat pada bahagian hati dari virus dan asal toksik, tahap fibrinogen menurun.

Walau bagaimanapun, pendarahan dalam kes ini hampir tidak pernah berlaku. Kenapa semuanya mudah - penyakit hati jarang menyebabkan penurunan di bawah 1.76 μmol / l - hanya pada kadar pendarahan yang lebih rendah yang mungkin.

Bilakah doktor menetapkan ujian hati?

Dengan aduan mual berulang, berat dan rasa sakit di hipokondrium yang betul, kelemahan, keletihan, agresif, atau kelesuan, doktor mungkin mengesyaki masalah hati.

Petunjuk untuk pelantikan kajian biokimia dengan penentuan sampel hati:

  1. Diabetis yang disyaki.
  2. Cirrhosis - untuk mengawal keterukan proses dan keberkesanan rawatan.
  3. Hepatitis - dengan hepatitis B dan C kronik, ujian fungsi hati menjadi ujian mandatori tahunan pesakit. Bergantung kepada petunjuk, terapi sokongan yang bersesuaian dijalankan.
  4. Penyalahgunaan alkohol dan disyaki kerosakan toksik pada parenchyma hati.
  5. Pengesanan oleh ultrasound abdomen pelanggaran rongga perut struktur hati, mengubah saiznya ke bahagian yang lebih besar atau lebih kecil, kehadiran kemasukan dan pembentukan;
  6. Sejarah masalah dengan pundi hempedu dan usus.

Bagaimana untuk mempersiapkan derma darah

Darah untuk ujian hati diambil pada waktu pagi pada perut kosong. Untuk kajian ini memerlukan 5 ml darah. Plait dikenakan pada 2-3 minit, penghentian darah yang lebih lama akan menyebabkan hasil kajian palsu. Pengangkutan darah dijalankan dalam beg khas yang dilengkapi dengan kegelapan. Pemadaman adalah perlu kerana bilirubin dalam cahaya cenderung berpecah dan hilang.

Agar keputusan analisis dapat dipercayai, anda mesti mengikut peraturan penyediaan

Untuk hasil yang lebih dipercayai, sehari sebelum menderma darah, anda perlu sedikit mengubah diet anda. Ia adalah perlu untuk mengecualikan pedas, lemak, manis, asap, daging goreng dan ayam, produk alkohol.

Pesakit yang menggunakan ubat untuk masa yang lama hendaklah memaklumkan kepada doktor mereka. Ubat yang mempengaruhi ujian fungsi hati: anticonvulsant (carbamazepine, phenytoin), antikulat, statin (rosustatin, atorvastatin), heparin, ubat antibakteria (fluoroquinolones, penisilin).

Jika perubahan dalam analisis biokimia dikesan, beberapa peperiksaan tambahan harus dilakukan:

  • Ujian darah untuk pencerobohan helminthic (tidak termasuk echinococcosis).
  • Ultrasound organ perut.
  • X-ray hati dengan sebaliknya.
  • Pencitraan resonans magnetik hati - dilakukan dalam kes-kes kanser yang disyaki, membolehkan anda dengan selamat dan selamat menilai struktur organ, untuk mengenal pasti metastasis.
  • Laparoskopi dengan biopsi hati.

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang dipilih dengan tepat, adalah mungkin untuk mengekalkan fungsi normal hati selama bertahun-tahun. Fakta yang menarik - hati mampu memperbaharui, iaitu pemulihan sel. Gaya hidup yang sihat, diet, tidur yang baik, tiada tekanan dan terapi dadah - kunci kepada kesihatan jangka panjang.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Ujian darah untuk ujian fungsi hati - petunjuk, kadar dan penyebab penyimpangan.

Salah satu bahagian utama diagnosis penyakit yang dikaitkan dengan struktur hati adalah analisis biokimia darah. Ujian darah untuk ujian fungsi hati, kajian yang luar biasa penting yang membolehkan penilaian ciri-ciri fungsian organ dan pengesanan tepat pada masanya kemungkinan penyimpangan dari norma.

Keputusan analisis yang diperoleh membolehkan pakar menentukan dengan jenis proses patologis yang dia hadapi - akut atau kronik, dan sejauh mana kerusakan organ.

Petunjuk untuk ujian untuk ujian fungsi hati.

Dalam kes-kes kesihatan terjejas dan dengan kemunculan gejala-gejala ciri, doktor mungkin menetapkan analisis yang sesuai. Apabila tanda seperti:

  • Nyeri di hipokondrium yang betul;
  • Rasa berat di hati;
  • Sklera kuning mata;
  • Yellowness kulit;
  • Mual yang teruk, tidak kira pengambilan makanan;
  • Meningkatkan suhu badan.

Sekiranya terdapat diagnosis sebelum ini, seperti keradangan hati dari asal virus, fenomena stagnasi hempedu dalam saluran, proses keradangan dalam pundi hempedu, analisis sampel hati adalah penting untuk memantau penyakit.

Petunjuk untuk ujian fungsi hati yang diperlukan adalah terapi dadah, dengan menggunakan bahan kuat yang boleh merosakkan unit struktur hati, serta penyalahgunaan minuman beralkohol kronik.

Mual - sebab untuk analisis

Pakar itu menulis arahan untuk analisis sampel hati dan sekiranya ada kemungkinan kecurigaan diabetes mellitus, dengan peningkatan tahap besi dalam darah, pengubahsuaian struktur organ semasa peperiksaan ultrasound dan peningkatan meteorisme. Tanda-tanda untuk analisis adalah hepatosis dan obesiti hati.

Komponen protein data hati

Ujian hati, ini adalah bahagian berasingan dalam kajian makmal. Asas untuk analisis - bahan biologi - darah.

Satu siri data, termasuk ujian fungsi hati:

  • Alanine aminotransferase - ALT;
  • Aspartate aminotransferase - AST;
  • Gamma - Glutamyltransferase - GGT;
  • Fosfatase alkali - fosfatase alkali;
  • Jumlah bilirubin, serta langsung dan tidak langsung;

Untuk memberikan taksiran objektif kandungan komponen protein, sampel sedimen yang digunakan dalam bentuk fenol thymol dan sublimat. Sebelum ini, mereka telah digunakan di mana-mana yang mengarang dengan analisis asas sampel hati, tetapi teknik baru telah menggantikannya.

Dalam kaedah diagnostik moden di makmal, mereka digunakan di bawah anggapan tentang kehadiran keradangan hati pelbagai etiologi dan dengan penggantian tak berbalik tisu parenkim hati.

Peningkatan jumlah globulin gamma dan beta globulin, dengan pengurangan albumin, menunjukkan kehadiran hepatitis.

Piawaian dan pengekodan beberapa petunjuk

Terima kasih kepada analisis khusus, adalah mungkin untuk mengenal pasti sifat hati terjejas dan menilai fungsinya. Menyahkod data akan membantu mengenali proses patologi yang mungkin lebih terperinci.

Ia penting! Memahami dengan betul dan merumuskan rawatan yang mencukupi, hanya boleh dirawat oleh doktor.

Peningkatan aktiviti enzimatik ALT dan AST memberikan syak wasangka gangguan kepada struktur sel organ, yang mana enzim diangkut terus ke dalam aliran darah. Dalam kekerapan kes, dengan peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, adalah mungkin untuk membicarakan kehadiran radang, toksik, ubat-ubatan, keradangan autoimun hati.

Di samping itu, kandungan aspartat aminotransferase digunakan sebagai penunjuk untuk menentukan keabnormalan dalam miokardium.

Peningkatan LDH dan fosfatase alkali menunjukkan proses bertakung di hati dan dikaitkan dengan kerosakan pada kekonduksian dalam saluran hempedu. Ini boleh berlaku akibat penyumbatan dengan batu atau, dengan neoplasma, saluran dada pundi hempedu. Perhatian khusus perlu dibayar kepada fosfatase alkali, yang meningkatkan karsinoma hati.

Pengurangan jumlah nilai protein boleh menjadi bukti pelbagai proses patologi.

Peningkatan globulin dan pengurangan kandungan protein lain menunjukkan bahawa terdapat proses sifat autoimun.

Menukar kandungan bilirubin - akibat kerosakan pada sel hati, menunjukkan pencabulan saluran hempedu.

Ujian hati dan kadar hati:

  1. ALS - 0.1 - 0.68 mmol jam * l;
  2. AST - 0., 1 - 0.45 mmol jam * l;
  3. SchF - 1-3 mmol jam * l;
  4. GGT - 0.6-3.96 mmol jam * l;
  5. Jumlah bilirubin - 8.6-20.5 μmol / l;
  6. Jumlah protein - 65-85 g / l;
  7. Albumin - 40-50 g l;
  8. Globulins - 20-30 g / l.

Sebagai tambahan kepada panel asas penunjuk fungsi fungsi hati, terdapat juga sampel tidak standard, tambahan. Ini termasuk:

  • Jumlah protein;
  • Albumin;
  • 5-nucleotidase;
  • Coagulogram;
  • Ujian imunologi;
  • Ceruloplasmin;
  • Alpha-1 antitrypsin;
  • Ferritin.

Dalam kajian koagulasi, koagulasi darah ditentukan, kerana faktor pembekuan ditentukan tepat dalam struktur hepatik.

Ujian imunologi digunakan dalam kes yang disyaki cirrhosis biliar utama, sirosis autoimun, atau cholangitis.

Ceruloplasimine - memungkinkan untuk menentukan kehadiran distrofi hepatolentic, dan lebihan feritin, adalah penanda penyakit genetik, yang ditunjukkan oleh pelanggaran metabolisme besi dan pengumpulannya dalam tisu dan organ.

Persediaan yang sesuai untuk kajian ini

Asas rawatan yang betul, yang memadai adalah kebolehpercayaan hasil yang diperoleh. Pesakit, sebelum mengambil ujian hati, anda perlu tahu peraturan yang mesti diikuti.

1. Biokimia darah dijalankan secara eksklusif pada perut kosong, dengan pemeriksaan radiografi dan ultrasound, harus dilakukan selepas. Jika tidak, penunjuk boleh diputarbelitkan.

Ia penting! Sebelum, secara langsung, dengan penyampaian analisis penggunaan teh, kopi, minuman beralkohol dan juga air dilarang.

2. Pada malam pengambilan ujian yang dirancang untuk ujian fungsi hati, penting untuk menolak menerima makanan berlemak.

3. Apabila mengambil ubat, yang tidak mungkin ditolak, anda harus berunding dengan doktor anda. Anda juga harus melepaskan tekanan fizikal, serta tekanan emosi. Oleh sebab ini mungkin menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai.

4. Pengambilan cecair biologi untuk kajian yang dijalankan dari urat.

Keputusan

Ujian hati yang buruk mungkin disebabkan oleh pelbagai faktor:

  • Kegemukan, obesiti;
  • Mengeluh vena semasa pensampelan darah;
  • Hypodynamia kronik;
  • Vegetarianisme;
  • Tempoh membawa kanak-kanak.

Kaedah diagnostik tambahan

Untuk gangguan dalam darah, doktor yang menghadiri boleh menetapkan kajian tambahan, termasuk:

  • Kiraan darah lengkap untuk pencerobohan helminthic;
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada organ-organ di rongga perut;
  • Kajian radiografi menggunakan agen kontras;
  • Pencitraan resonans magnetik hati - untuk mengenal pasti metastasis yang mungkin;
  • Laparoscopy dengan biopsi hati - apabila neoplasma dikesan, sampel tisu tumor diperlukan untuk menentukan jenis pendidikan.

Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih secara optimum akan membantu mengekalkan fungsi normal hati selama bertahun-tahun. Kajian telah menunjukkan bahawa hati mampu pulih, jadi gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul, rehat yang mencukupi dan ketiadaan faktor stres adalah kunci kepada kesihatan jangka panjang.

Bagaimana untuk menghilangkan urat varikos

Pertubuhan Kesihatan Sedunia secara rasmi mengisytiharkan varises sebagai salah satu masa moden yang paling berbahaya. Menurut statistik, sejak 20 tahun yang lalu - 57% pesakit dengan vena varikos mati dalam 7 tahun pertama selepas penyakit ini, di mana 29% - dalam 3.5 tahun pertama. Penyebab kematian berbeza dari trombophlebitis ke ulser tropika dan kanser yang disebabkan oleh mereka.

Bagaimana untuk menyelamatkan nyawa anda, jika anda telah didiagnosis dengan vena varikos, diberitahu dalam temu bual oleh ketua Institut Penyelidikan Phlebology dan Ahli Akademi Akademi Sains Perubatan Rusia. Lihat wawancara penuh di sini.

Hepatik hati untuk hepatitis C

Ujian hepatik: analisis transkrip. Prestasi hati biasa

Hati adalah salah satu organ terpenting seseorang. Dengan bantuannya, toksin dan sisa-sisa ubat dipecah dan dihapuskan. Setiap hari ia tertakluk kepada beban yang besar, namun, ia cepat pulih. Malangnya, ini hanya berlaku sehingga titik tertentu. Untuk menentukan fungsi hati membantu ujian fungsi hati. Memecahkan analisis akan membantu mengenal pasti masalah-masalah badan ini.

Ujian hati - apakah itu

Untuk menentukan keadaan hati dan hempedu, dalam perubatan moden, beberapa ujian makmal digunakan, yang biasanya dirujuk sebagai ujian fungsi hati. Bahan untuk kajian ini diperoleh dengan mengumpul darah vena, dan dengan bantuan ujian-ujian berikut dibuat:

  • AST, ALT;
  • bilirubin;
  • alkali fosfatase;
  • jumlah protein;
  • ujian thymol;
  • albumin.

Ujian makmal ini membolehkan anda menilai pelanggaran yang sedia ada, serta keupayaan hati untuk menyokong salah satu fungsi utamanya - sintesis enzim dan bahan-bahan lain yang diperlukan untuk kehidupan normal.

Ujian hepatik - ALT, AST

Enzim endogenus AST dan ALT merupakan komponen penting dalam pengeluaran asid amino tertentu. Norma AST dan ALT berbeza bergantung pada jenis kelamin dan umur pesakit, serta berat badannya, suhu dan gaya hidup. Dalam tubuh yang sihat, jumlah mereka tidak penting, dan pada lelaki ia lebih sedikit daripada pada wanita.

Aspartate aminotransferase (AST)

Enzim ini dijumpai, sebagai peraturan, dalam tisu hati dan sebahagiannya dalam jantung dan otot. Norma untuk wanita adalah 10-35 U / l, dan untuk lelaki - dari 14 hingga 20 U / l. Peningkatan nilai normal mungkin menunjukkan kerosakan pada organ di mana ia terkandung. Bergantung kepada sejauh mana lebihan norma berlaku (dan penunjuk ini boleh berubah dari beberapa unit kepada peningkatan lima hingga sepuluh kali), tentukan tahap kerosakan. Untuk memastikan bahawa proses patologi mempengaruhi hati, lakukan ujian fungsi hati yang lengkap. Analisis penyahkod mengesahkan atau membantah kecurigaan dengan kebarangkalian yang tinggi.

Alanine aminotransferase (ALT)

Enzim hati, seperti AST, yang terlibat dalam metabolisme dan khususnya asid amino. Serta AST, kebanyakannya terdapat dalam sel-sel hati, dalam tisu otot dan jantung. Kandungannya dalam wanita biasanya berbeza dari 10 hingga 30 U / l. Pada lelaki, kadarnya ialah 10-40 U / l. Lebihannya juga menandakan kerosakan pada tisu yang mengandungi alanine aminotransferase. Sekiranya kadar AST dan ALT meningkat, maka ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit seperti hepatitis virus, alkohol akut atau keracunan makanan, sirosis hati, kehadiran parasit.

Bilirubin

Terdapat tiga jenis bilirubin - langsung (bersambung), tidak langsung (tidak berkaitan) dan biasa, manakala yang terakhir tidak ada dengan sendirinya, tetapi merupakan gabungan dari jenis pertama dan kedua. Bahan pigmen ini terbentuk kerana pecahan heme, yang pada gilirannya, adalah sebahagian daripada hemoglobin. Proses ini berlaku di sel-sel hati. Sekiranya terdapat sebarang proses patologi dalam hepatosit atau saluran hempedu, terdapat perubahan dalam serum bilirubin.

Jumlah bilirubin boleh berbeza-beza dalam julat dari 3.3 μmol / l hingga 20.5, manakala garis lurus adalah kira-kira 25% daripada jumlah keseluruhan, iaitu sehingga 3.3 μmol / l, dan tidak langsung - 75% (13.6-17, 1 μmol / l). Sekiranya ujian hati meningkat, pelbagai proses keradangan di hati dan pundi hempedu boleh disyaki. Secara visual, peningkatan dalam bilirubin ditunjukkan oleh penyakit kuning.

Fosfatase alkali

Satu lagi enzim daripada saluran hempedu, yang diperlukan untuk fungsi normal badan, adalah fosfatase alkali. Ia memainkan peranan penting dalam metabolisme fosfor-kalsium, secara langsung mempengaruhi keadaan tisu tulang. Walau bagaimanapun, dalam jumlah besar fosfatase alkali terdapat di dalam tisu hati, dan juga dalam mukosa usus, kelenjar susu. Tanda-tanda normalnya bergantung pada usia pesakit. Dalam kumpulan umur sehingga 30 tahun, nilai normal fosfatase alkali adalah 32-92 IU / l, dan lebih tua - dari 39 hingga 117 IU / l. Apa yang akan diberikan ujian darah? Ujian hati, sebagai peraturan, tidak menunjukkan pengurangan dalam penunjuk ini, dan peningkatannya menunjukkan gangguan metabolik, khususnya, pelanggaran pengangkutan fosforus. Ini mungkin melanggar aliran keluar hempedu dalam saluran empedu (cholestasis), sirosis hati, penyakit parasit, keracunan alkohol akut.

Ujian Thymol

Ujian Thymol adalah satu lagi ujian yang termasuk dalam ujian hati. Menguraikan analisis dalam kes ini menunjukkan keupayaan hati untuk mensintesis komponen protein darah. Ujian Thymol merujuk kepada sedimen. Untuk pelaksanaannya, larutan thymol tepu ditambah kepada campuran serum darah dan larutan penampan, dan selepas setengah jam, keterukan kesuburan larutan dinilai. Nilai normal bagi sampel ini adalah 0 hingga 5 unit. Peningkatan ini berlaku dengan sintesis protein terjejas dan boleh menandakan hepatitis virus, sirosis hati dan penyakit tertentu pada tisu penghubung. Bagaimanakah ujian darah sedemikian berguna? Ujian hepatik, dan thymol khususnya, membenarkan sudah di peringkat awal, tanpa menunggu manifestasi klinikal, untuk menentukan penyakit dan untuk memulakan terapi yang mencukupi.

Albumin

Salah satu protein plasma utama ialah albumin. Ia adalah komponen utama dalam mengekalkan tekanan darah onkotik dan, akibatnya, menjejaskan jumlah darah beredar. Di samping itu, albumin memainkan peranan penting dalam fungsi pengangkutan, yang mengikat kepada asid hempedu, bilirubin, ion kalsium dan ubat-ubatan. Indeks albumin normal berada dalam 35 - 50 g / l. Peningkatan prestasi diperhatikan dengan dehidrasi teruk, pengurangan adalah sebab untuk mengesyaki proses keradangan di hati, sepsis, dan proses reumatik. Di samping itu, pengurangan albumin dalam serum adalah mungkin dengan puasa berpanjangan, penggunaan pil kontraseptif, steroid, merokok.

Jumlah protein

Di bawah konsep jumlah protein biasanya bermakna jumlah kepekatan globulin dan albumin dalam serum. Ini adalah komponen utama metabolisme protein dalam tubuh manusia. Ia melakukan banyak fungsi: ia mengekalkan pH darah yang berterusan, terlibat dalam proses pembekuan, reaksi imun, pemindahan lemak, hormon dan bilirubin ke organ dan tisu. Kenapa doktor mencadangkan supaya pesakit mengambil ujian hati? Pengekodan (norma penunjuk ini harus dari 64 hingga 86 g / l) akan membantu pakar memahami sama ada fungsi ini tidak dilanggar. Oleh itu, peningkatan protein dapat dilihat dalam proses keradangan akut dan kronik dan penyakit berjangkit, serta dalam luka bakar yang meluas. Pengurangan prestasi mungkin disebabkan oleh pendarahan, penyakit buah pinggang, yang disertai oleh kehilangan protein yang besar (glomerulonephritis), kanser.

Ujian hepatik, penyahkodan analisis yang sangat penting dalam diagnosis banyak keadaan patologi hati dan organ lain, diberi pada perut kosong (makan terakhir harus dilakukan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum ujian). Pada malam itu adalah perlu untuk mengecualikan makanan alkohol dan lemak.

Ujian hepatik meningkat: apa maksudnya? Apakah norma ujian ini?

Apakah ujian hati?

Istilah yang lebih tepat ialah ujian hati. Ini adalah ujian darah, yang merangkumi beberapa petunjuk yang paling sesuai dengan keadaan hati. Untuk penilaian yang tepat mengenai penunjuk ini, darah dari urat harus diberikan pada perut kosong, iaitu, anda boleh makan kali terakhir 8-10 jam sebelum mengambil ujian, dan anda boleh meminumnya selewat-lewatnya 4 jam. Pada hari sebelum perjalanan ke makmal anda tidak boleh makan lemak, goreng, mengambil alkohol, jika anda, tentu saja, ingin mengetahui hasil sebenar.

Apakah skor ujian hati? Apa maksudnya?

Analisis ini merangkumi beberapa petunjuk. Ini adalah:

  1. Albumin. Ia mencirikan bagaimana hati mengatasi salah satu fungsinya - sintesis protein. Albumin biasa - 38-50 g / l. Protein itu sendiri diperlukan agar tidak melepaskan bahagian cecair darah dari kapal, untuk mengikat banyak bahan, termasuk ubat-ubatan, dan membawa mereka ke organ dan tisu.
  2. Bilirubin. Ini adalah bahan yang terbentuk akibat pecahan hemoglobin. Ia adalah warna berlebihannya kuning kulit, yang dipanggil jaundis. Bilirubin adalah biasa, dan ia mempunyai 2 fraksi - langsung dan tidak langsung. Setiap daripada mereka memaparkan proses tertentu dalam hati dan beberapa organ lain. Ini membolehkan doktor, berdasarkan penilaian mereka, mencadangkan pelanggaran dalam tubuh yang berlaku di hati, pankreas dan saluran empedu, atau terdapat peningkatan pecahan sel darah merah yang tidak dikaitkan dengan sistem hepato-biliary. Ujian hepatik mempunyai kadar bilirubin berikut: jumlah - 3.5 - 18 μmol / l, tidak langsung - kira-kira 2/3 daripada jumlah keseluruhan (2.5-13.5 μmol / l), terus - 0 - 3.4.
  3. ALT, ia juga boleh menandakan ALT. Enzim ini alanine aminotransferase, peningkatan yang lebih tinggi daripada 31 U / l (atau lebih tinggi daripada 0.65 nmol / l * h) menunjukkan bahawa untuk beberapa sebab sel hati dimusnahkan. Ini mungkin hepatitis virus, dan sirosis hati, dan kerosakan hati sekiranya keracunan oleh cendawan, racun lain, dan alkohol. ALT biasanya dinilai bersamaan dengan enzim lain - AST.
  4. AST (ASAT) - aspartate aminotransferase. Tahapnya ialah 0.18-0.45 nmol / slitre (mungkin ada ciri-ciri norma lain makmal tertentu). Ia terbentuk di hati dan di dalam otot jantung. Fakta bahawa ia menderita, dinilai berdasarkan semua petunjuk fungsi ujian hati, dan juga oleh pekali Ritis - AST / ALT: jika jumlahnya lebih besar daripada 1, maka kemungkinan besar itu adalah penyakit miokard radang, jika kurang dari 0.5 - Terdapat patologi hati.
  5. Ujian hepatik juga merangkumi definisi penunjuk lain yang boleh dinilai hanya oleh doktor, bersempena dengan angka-angka lain. Enzim 2 berikut terbentuk dalam banyak tisu dan organ, peningkatan mereka hanya dengan penunjuk normal yang lain tidak boleh bermakna penyakit hati, tetapi hakikat bahawa seseorang harus diperiksa lebih lanjut untuk mencari punca penyakitnya.

a) SchF. Ujian hepatik tinggi bersama-sama dengan peningkatan dalam indeks ini (disebut phosphatase alkali) menunjukkan kolesterol yang disebut - stagnasi hempedu dalam sel-sel hati atau saluran-salurannya. Peningkatan hanya fosfatase alkali mengatakan bahawa seseorang mungkin mempunyai penyakit tulang, dan pemeriksaan lanjut diperlukan. Kadar penunjuk ini berbeza bergantung kepada jantina dan umur (secara purata, 30-126 U / l).

b) GGTP atau GGT. Ujian hepatik (kebiasaannya adalah sehingga 40 U / l), peningkatannya (had atas berbeza bergantung pada umur dan jantina) biasanya menunjukkan kolestasis, tetapi juga dapat diperhatikan dalam penyakit dan situasi lain.

Oleh itu, pelbagai sampel hati perlu dinilai. Kadang-kadang perlu untuk mengambil ujian tambahan dan menjalani ultrasound dan kajian lain untuk memahami punca penyakit tersebut.

Tambah komen

Ujian hepatik

Hati adalah organ yang paling penting tanpa mana seseorang tidak dapat wujud. Hati terlibat dalam semua proses metabolik, meneutralkan toksin, terlibat dalam pencernaan. Negeri dan fungsi organ ini dapat dinilai dengan analisis khas, sampel darah hati yang disebut.

Apakah ujian darah untuk ujian fungsi hati?

Ujian hepatik adalah kompleks analisis biokimia yang kompleks yang membolehkan anda mengesan penyakit hati (dan saluran empedu) terhadap kepekatan bahan-bahan tertentu yang terkandung di dalam darah. Sekiranya, menurut keputusan ujian hati, jumlah bahan ini meningkat atau menurun, ini menunjukkan kerosakan organ. Biasanya, kompleks fungsi hati termasuk menentukan kepekatan bahan-bahan berikut:

  • alanine aminotransferase (ALT);
  • aspartate aminotransferase (ACT);
  • gamma-glutamyltransferase (GTT);
  • alkali fosfatase (alkali fosfatase);
  • bilirubin (jumlah, langsung dan tidak langsung);
  • serum protein (khususnya, albumin), dsb.

Bagaimana untuk mengambil ujian hati?

Ujian hati memerlukan beberapa persiapan untuk analisis, yang mematuhi peraturan seperti berikut:

  1. Selama dua hari sebelum analisis, menahan diri dari peningkatan tenaga fizikal, pengambilan alkohol, batasi penggunaan makanan pedas, goreng dan lemak.
  2. Selepas penggunaan makanan yang terakhir perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 8 jam.
  3. Untuk membatalkan ubat selama 1 - 2 minggu sebelum analisis (dalam keadaan yang bertentangan, untuk memberitahu doktor tentang apa ubat dan dalam dos apa yang digunakan).

Ujian hepatik - transkrip

Pertimbangkan apa yang boleh mengatakan hasil ujian dengan penyimpangan dari norma dalam satu arah atau yang lain. Perlu diingatkan bahawa dalam makmal yang berlainan, kaedah melakukan penyelidikan adalah berbeza, oleh itu, petunjuk dari ujian fungsi hati normal tidak sama. Di samping itu, dalam menguraikan analisis, semua petunjuk dalam kompleks itu diambil kira, umur, jantina pesakit, penyakit komorbid, aduan, dan sebagainya diambil kira.

  1. ALT adalah enzim yang dihasilkan oleh hati, sebahagian kecilnya biasanya memasuki darah. ALT biasa untuk wanita - 35 unit / l, lelaki - 50 unit / l. Sekiranya analisis menunjukkan peningkatan dalam kandungan ALT sebanyak 50 kali atau lebih, ini mungkin menandakan kerosakan akut perfusi hepatik, nekrosis akut hepatosit, hepatitis virus. Nilai ALT yang tinggi diperhatikan dalam hepatitis toksik, sirosis hati. kesesakan di hati, kerosakan hati alkohol.
  2. AST adalah enzim yang memasuki aliran darah sebagai akibat daripada pemusnahan sel. Norm AST adalah sama dengan ALT. Tahap AST, melebihi norma sebanyak 20-50 kali, diperhatikan dalam kes hepatitis virus dan penyakit hati, disertai oleh nekrosis tisu hati. Peningkatan AST juga boleh menunjukkan kerosakan kepada otot jantung. Untuk memahami secara tepat organ mana yang terkena - hati atau hati, jika terdapat peningkatan bilangan AST dan ALT, gunakan nisbah AST / ALT - pekali Ritis (norma ialah 0.8-1). Peningkatan nisbah bercakap tentang penyakit jantung, dan penurunan patologi hati.
  3. GTT adalah enzim, peningkatan tahap yang diperhatikan dalam semua penyakit hati: hepatitis pelbagai etiologi, kolestasis, kerosakan alkohol terhadap hati, dan sebagainya. Norma GTT untuk lelaki - 2 - 55 unit / l, untuk wanita - 4 - 38 unit / l.
  4. ALP adalah enzim yang terlibat dalam pemindahan fosforus. Norma fosfatase alkali - 30 - 120 unit / l. Peningkatan tahap fosfatase alkali boleh menunjukkan hepatitis, sirosis, nekrosis hepatik, hepatokarsinoma, sarcoidosis, dan tuberkulosis. luka parasit hati, dsb. Juga, peningkatan sederhana dalam enzim ini dalam darah boleh menjadi fisiologi - semasa hamil dan selepas menopaus.
  5. Albumin adalah protein pengangkutan penting yang disintesis oleh hati. Normanya ialah 38 - 48 g / l. Tahap albumin dikurangkan oleh sirosis, keradangan hati, kanser, atau tumor hati benigna. Peningkatan albumin berlaku apabila kehilangan bahagian cecair darah (demam, cirit-birit), serta kecederaan dan luka bakar.
  6. Bilirubin - salah satu komponen hempedu, dibentuk semasa pecahan hemoglobin. Bilirubin yang meningkat mungkin menunjukkan kegagalan hati, penyumbatan saluran empedu, kerosakan toksik kepada hati, hepatitis akut dan kronik, dan sebagainya.
  • 5.0-21.0 μmol / l adalah jumlah;
  • 3.4 μmol / l - lurus;
  • 3.4 - 18.5 μmol / l - tidak langsung.

Ujian hepatik: analisis penyahkodan dan norma

Diagnostik moden boleh berfungsi keajaiban, tetapi apabila ia berkaitan dengan penyakit hati, kaedah yang benar-benar boleh dipercayai untuk menilai keadaan dan tahap enzimnya, ternyata tidak wujud. Dan kemudian para doktor terpaksa mengambil ujian hati, memandangkan prestasi yang mana, adalah mungkin untuk satu darjah atau yang lain untuk bercakap tentang mengesahkan diagnosis yang didakwa. Di samping itu, pengekodan analisis tersebut tidak mengambil banyak masa dan merupakan salah satu kaedah diagnosis pesat.

Apakah ujian hati?

Ujian fungsi hati adalah ujian darah komprehensif yang dapat mengesan atau mengesahkan penyakit hati dan saluran empedu mengikut kepekatan komponen darah yang diambil. Keputusan ujian hati dinilai, khususnya, penunjuk berikut:

  • ALT (alanine aminotransferase);
  • AST (aspartate aminotransferase);
  • Indikator GTT (gamma-glutamyltransferase);
  • bilirubin;
  • jumlah protein (terutamanya albumin dipelajari);
  • Fosfatase alkali (alkali fosfatase).

Sebagai peperiksaan tambahan, sampel darah untuk spesimen Timol boleh ditetapkan.

Bilakah ujian hati ditetapkan?

Secara semulajadi, ujian hati tidak diberikan kepada setiap pesakit yang mengadu sakit perut. Sehubungan itu, ada tanda-tanda khas untuk pelantikan itu, iaitu:

  • penyakit hati kronik;
  • alkohol untuk masa yang lama;
  • pemindahan darah terkini dan komponennya;
  • disyaki virus, autoimun, dadah, toksik atau hepatitis alergi;
  • disyaki sirosis hati;
  • kencing manis;
  • penyakit sistem endokrin;
  • obesiti;
  • perubahan hati yang kelihatan pada ultrasound;
  • dan jika ujian darah awal diberikan ALT dan AST yang rendah;
  • tahap besi yang tinggi;
  • tahap gammaglobulin yang tinggi;
  • menurunkan prestasi ceruloplasmin atau hormon merangsang tiroid.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis?

Dengan mengambil ujian darah untuk ujian fungsi hati, anda perlu menyediakan terlebih dahulu, adalah perlu untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Ia sedang bersedia untuk melakukan tindakan berikut:

  • dua hari sebelum analisis, menolak makanan berlemak;
  • tidak mengambil minuman beralkohol;
  • elakkan penekanan dan tekanan fizikal;
  • sebelum analisis, jangan minum kopi dan teh hitam, jangan makan terlalu banyak;
  • berhenti merokok pada hari analisis;
  • gunakan hanya ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Terutamanya menjejaskan kepalsuan hasil yang diambil:

  • antibiotik;
  • antidepresan;
  • kontraseptif oral hormon;
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • ubat kemoterapi;
  • Phenytoin;
  • dan juga menjejaskan prestasi barbiturat.

Ujian untuk ujian fungsi hati mesti diberikan pada perut kosong, pada waktu pagi anda hanya boleh minum air dan kemudian dalam jumlah yang terhad beberapa sips. Seminggu sebelum analisis untuk penyakit hati tidak diinginkan untuk menjalankan rawatan.

Bagaimana darah diambil untuk analisis?

Untuk analisis sampel hati, darah vena diperlukan. Hanya 5 ml sahaja untuk sampel.

Apabila mengambil darah, tourniquet digunakan untuk lengan untuk masa yang sangat singkat, kerana memerah berpanjangan boleh menyebabkan bacaan palsu.

Darah diangkut ke makmal di dalam bekas gelap supaya bilirubin tidak terputus di bawah pengaruh cahaya.

Keputusan penyahkodan

Sepenuhnya memecahkan hasil analisis hanya boleh menjadi diagnostician profesional, jadi anda harus memberinya pelajaran ini. Tetapi, untuk menenangkan diri sebelum pergi ke doktor, anda boleh bergantung kepada data berikut mengenai komponen analisis. Oleh itu, ujian hati: norma.

ALT (alanine aminotransferase)

ALT adalah enzim hati, sedikit yang terdapat di dalam darah. Peningkatan 50 atau lebih kali tahap ALT menunjukkan kerosakan hati yang mungkin: kehadiran virus hepatitis B dalam darah atau proses yang merosakkan dalam sel hati akibat sirosis. Kadar penunjuk ALT untuk lelaki ialah 50 unit / l, dan bagi wanita - 35 unit / l.

AST (aspartate aminotransferase)

AST juga merupakan enzim hati dan juga dikeluarkan dalam jumlah kecil ke dalam darah. AST tidak dapat dipisahkan dari ALT dan dimasukkan ke dalam ujian fungsi hati. Mengekodkan nilai normal AST untuk lelaki tidak boleh melebihi 41 unit / l, norma untuk wanita - 31 unit / l. Untuk menentukan jenis penyakit, nilai ALT dan AST sahaja tidak mencukupi, gambaran yang lebih lengkap tentang penyakit boleh diperoleh dengan mengira nisbah penunjuk, yang disebut pekali De Rytis. Biasanya, hasil operasi matematik mudah tidak boleh melebihi 1. Pekali yang meningkat dari norma menunjukkan penyakit otot jantung dan infark yang mendekati, dan penurunan kerusakan hati dan proses merosakkan dalam tisu.

GTT (gamma-glutamyltransferase)

GTT adalah enzim yang boleh anda bincangkan tentang hepatitis, alkohol, yang mempengaruhi sel hati atau cholestasis.

Kadar gamma-glutamyltransferase untuk lelaki adalah dalam lingkungan antara 2 hingga 55 unit seliter darah, dan bagi wanita kadarnya adalah dari 4 hingga 38 unit.

Bilirubin

Bilirubin adalah komponen pewarna hempedu, yang terbentuk akibat pecahan sel darah merah. Peningkatan bilirubin dinyatakan dalam pewarnaan dalam warna kuning pada kulit mata dan kulit.

Norma bilirubin darah adalah tumpuan 5 hingga 21 μmol / l, yang 3.4 μmol / l adalah nilai normal bilirubin langsung, dan dari 3.4 hingga 18.5 μmol / l adalah nilai tidak langsung.

Jumlah Protein dan Albumin

Jumlah protein adalah ringkasan konsentrasi globulin dan albumin dalam darah, diukur dalam gram seliter. Biasanya, jumlah protein pada lelaki dewasa dari 22 hingga 34 tahun adalah dari 82 hingga 85 gram seliter; bagi wanita yang sama umur, jumlah protein yang sesuai dengan nilai biasa dari 75 hingga 79 gram.

Albumin adalah protein pengangkutan yang secara tidak langsung terlibat dalam pengeluaran bilirubin. Kadar kandungannya - dari 38 hingga 48 g seliter. Penyakit dibuktikan dengan penurunan parasnya, dan peningkatan menunjukkan jumlah cecair dalam tubuh yang tidak mencukupi, akibat daripada panas atau cirit-birit.

Fosfatase alkali (alkali fosfatase)

Fosfatase alkali adalah enzim yang berfungsi sebagai unit pengangkutan untuk fosforus. Nilai normal alkali fosfatase dalam analisis darah adalah dari 30 hingga 120 unit / l. Tahap enzim meningkat bukan sahaja semasa sakit, tetapi juga semasa kehamilan dan kemudian menopaus.

Ujian Thymol

Ujian thymol juga diambil untuk menilai fungsi dan kesihatan keseluruhan hati.

Ini adalah salah satu daripada jenis analisis biokimia darah, yang membolehkan untuk menentukan tahap protein dan menghasilkan dengan mereka manipulasi ciri, intipati yang terletak pada pemendapan protein yang dipilih. Kekeruhan serum akibat kajian menunjukkan hasil positif.

Hasil positif menunjukkan penyakit hati, terutama ujian Thymol yang sering berlaku apabila:

  • hepatitis etiologi yang berbeza;
  • hepatosis lemak hati;
  • sirosis hati;
  • pembentukan malignan dan jinak dalam tisu organ;
  • keradangan buah pinggang;
  • polyarthritis;
  • enteritis atau pankreatitis;
  • diet tidak sihat;
  • kontraseptif oral hormon dan steroid.

Hanya doktor yang menghadiri boleh menguraikan keputusan ujian Thymol, tetapi pertama-tama ia perlu diingat bahawa kadar hasil analisis adalah tanda negatif, penunjukan yang tidak melebihi 5 unit.

Penyakit yang menjejaskan keputusan ujian hati

Oleh itu, seperti yang telah disebutkan, peningkatan atau penurunan bilangan komponen dalam darah adalah disebabkan oleh penyakit. Mari kita perhatikan dengan terperinci yang penyakit menyebabkan perubahan dalam titers hasil analisis, dan mana daripada mereka boleh mengesahkan ujian hati.

ALT dan AST

Tahap ALT dan AST dalam titer analisis kompleks sampel hati meningkat apabila proses merosakkan berlaku di dalam tubuh dengan penyakit hati, iaitu akibat:

  • hepatitis virus akut atau toksik (toksik termasuk kedua-dua alkohol dan hepatitis, yang dihasilkan akibat ubat);
  • kanser hati atau metastasis organ;
  • hepatitis yang telah menjadi kronik;
  • sirosis tisu hati;
  • kegagalan hati akut;
  • mononucleosis.

Juga, kandungan enzim ALT dan AST semakin meningkat disebabkan oleh proses-proses yang merosakkan, kecederaan yang berbeza-beza antara organ-organ lain atau operasi pada mereka. Negeri-negeri berikut sangat menonjol:

  • infarksi miokardium, di mana nilai AST lebih besar daripada ALT;
  • proses merosakkan dalam tisu otot;
  • strok

Peningkatan gamma-glutamyltransferase dikesan akibat kerosakan kepada struktur sel hati, serta tisu pundi hempedu dan saluran hempedu. Khususnya, penyebab pertumbuhan GGT adalah:

  • hepatitis akut semua watak yang diketahui;
  • penyakit gallstone aktif;
  • kanser hati atau metastasis organ.

Sebagai tambahan kepada proses yang berlaku dalam penyakit hati, GGT berkembang kerana penyakit organ-organ lain, terutama disebabkan oleh:

  • kencing manis;
  • onkologi pankreas;
  • enteritis atau pankreatitis.

Tidak kurang dari sebab-sebab lain untuk kenaikan GGT mempengaruhi alkohol dan dos ubat yang tidak betul, yang menimbulkan mabuk.

Bilirubin

"Pewarna" kuning tubuh meningkatkan kepekatannya dalam kes-kes apabila sel-sel hati tidak dapat lulus bilirubin ke dalam saluran hempedu. Ini berlaku dalam penyakit berikut:

  • dalam hepatitis akut atau kronik;
  • dengan pengumpulan toksin akibat keracunan dengan racun, nitrat, alkohol, dadah;
  • dalam kes sirosis hati;
  • rupa metastasis dalam hati;
  • atau dalam kes kanser hati.

Tidak kurang kerap, hiperbilirubinemia, semasa ujian darah biokimia, dijumpai sebagai akibat daripada kegagalan jantung atau stasis hempedu dalam saluran hempedu, apabila bilirubin dalam usus melambatkan, atau bahkan menjadi hampir tidak kelihatan. Penyebab keadaan ini dianggap sebagai penyakit batu empedu dan tumor ganas pankreas.

Bilirubin juga semakin berkembang kerana pembentukan sejumlah besar komponen tidak langsung dari jumlah pigmen dan pemusnahan sel darah merah secara besar-besaran. Negeri-negeri ini ditunjukkan oleh:

  • jaundis pada bayi baru lahir;
  • patologi metabolik kongenital (terutamanya metabolisme lipid);
  • serta anemia hemolitik.

Albumin

Secara langsung mempengaruhi kepekatan dan jumlah darah dalam badan, albumin dapat mengurangkan atau meningkatkan populasi dalam darah kerana beberapa sebab:

  1. Ketidakstabilan sel hati untuk menghasilkan sintesis protein (Albumin) disebabkan oleh penyakit berikut:
  • sirosis hati;
  • hepatitis virus kronik.
  1. Ketumpatan darah yang berlebihan (apabila jumlah albumin bertambah), berlaku disebabkan oleh:
  • dehidrasi, jumlah cecair yang tidak mencukupi dalam badan;
  • mengambil ubat steroid.
  1. Kekurangan asid amino disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul, tidak teratur, gangguan dalam struktur dan fungsi saluran pencernaan, atau ketidakupayaan untuk menyerap asid amino kerana penyakit Crohn.
  2. Cecair berlebihan dalam darah (apabila jumlah albumin jatuh), disebabkan oleh penyahhidratan atau penyerapan sejumlah besar cecair.
  3. Kebocoran (dalam erti kata literal) albumin dari plasma dalam tisu badan akibat kecederaan, luka bakar atau operasi jangka panjang.
  4. Pemindahan protein dalam air kencing disebabkan oleh penyakit buah pinggang (kegagalan buah pinggang, sindrom nefrotik) atau nefropati pada wanita hamil.

Pertumbuhan fosfatase alkali juga diperhatikan dalam hal pemusnahan sel hati atau dalam hal pelanggaran struktur tisu semasa penyakit pundi hempedu dan saluran empedu. Terutama penunjuk dipengaruhi oleh:

  • virus akut atau toksik (disebabkan oleh keracunan bahan toksik) hepatitis;
  • kronik secara aktif mengembangkan hepatitis virus;
  • penyakit batu empedu, penyumbatan saluran kalkulus;
  • sirosis hati;
  • mononucleosis virus;
  • onkologi hati atau metastasis di dalamnya kerana tumor organ lain.

Perubahan dalam struktur organ lain juga merasakan diri mereka sendiri. Khususnya, menurut keputusan analisis biokimia darah, seseorang boleh bercakap mengenai kemusnahan atau kerosakan tisu tulang:

  • patah atau memecahkan keretakan tulang;
  • tumor dalam (pada) tisu tulang atau proses keradangan;
  • hiperparatiroidisme;
  • seseorang juga boleh menganggap penyakit Paget;
  • metastasis dari organ onkologi dalam tulang.

Tidak kurang dari punca-punca lain meningkatkan tahap fosforus beralkali alkali yang meresap goiter toksik

ANDA SEMUA MENINGKAT BAHAWA HEATS HARD HEAT HARD?

Berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini sekarang - kemenangan dalam memerangi penyakit hati tidak ada di pihak anda.

Dan adakah anda sudah berfikir tentang pembedahan? Boleh difahami, kerana hati adalah organ yang sangat penting, dan berfungsi dengan baik adalah jaminan kesihatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuningan atau kelabu, rasa pahit di mulut, air kencing gelap dan cirit-birit. Semua gejala ini sudah biasa kepada anda.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya? Kami mengesyorkan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikel >>

Apakah ujian darah untuk ujian hati?

Hati melakukan peneutralkan, sintesis protein dan fungsi lain. Dengan penyakitnya, aktivitinya berubah. Apabila sebahagian daripada hepatosit (sel hati) dimusnahkan, enzim yang terkandung di dalamnya memasuki darah. Semua proses ini dicerminkan dalam kajian biokimia yang disebut sampel hati.

Fungsi utama hati

Hati melakukan fungsi penting, khususnya:

  • membuang bahan berbahaya dari darah;
  • menukarkan nutrien;
  • mengekalkan mineral dan vitamin yang sihat;
  • mengawal pembekuan darah;
  • menghasilkan protein, enzim, hempedu;
  • mensintesis faktor untuk melawan jangkitan;
  • menghilangkan bakteria dari darah;
  • meneutralkan toksin dalam badan;
  • menyokong keseimbangan hormon.

Penyakit hati boleh merosakkan kesihatan manusia dan menyebabkan kematian. Oleh itu, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dalam masa dan lulus ujian untuk ujian fungsi hati apabila terdapat tanda-tanda seperti:

  • kelemahan;
  • keletihan;
  • kehilangan berat yang tidak dapat dijelaskan;
  • kulit jerawat atau sclera;
  • bengkak abdomen, kaki dan mata;
  • air kencing gelap, perubahan warna fecal;
  • loya dan muntah;
  • berdiri najis longgar;
  • berat atau sakit di hipokondrium yang betul.

Petunjuk untuk kajian

Ujian hati menyediakan maklumat mengenai keadaan hati. Mereka ditakrifkan dalam kes seperti:

  • diagnosis penyakit kronik seperti hepatitis C atau B;
  • memantau kemungkinan kesan sampingan ubat tertentu, khususnya, antibiotik;
  • memantau keberkesanan rawatan penyakit hati yang telah didiagnosis;
  • penentuan tahap sirosis badan;
  • pesakit mempunyai keterukan di kuadran atas kanan, lemah, mual, pendarahan dan gejala lain penyakit hati;
  • keperluan untuk rawatan pembedahan untuk apa-apa sebab, serta perancangan kehamilan.

Banyak kajian yang digunakan untuk menilai fungsi hati, tetapi kebanyakannya bertujuan mengenal pasti fungsi tunggal, dan hasilnya tidak mencerminkan aktiviti seluruh organ. Itulah sebabnya ujian hepatik seperti ini telah menerima permohonan paling besar dalam amalan:

  • alanine aminotransferase (ALT atau ALT);
  • aspartate aminotransferase (AST atau ASAT);
  • albumin;
  • bilirubin.

Tahap ALT dan AST meningkat apabila sel-sel hati rosak disebabkan oleh penyakit organ ini. Albumin mencerminkan betapa hati menyintesis protein. Tahap bilirubin menunjukkan sama ada hati mengatasi dengan fungsi detoksifikasi (peneutralan) produk metabolik toksik dan perkumuhan mereka dengan hempedu ke dalam usus.

Perubahan dalam ujian fungsi hati tidak selalu bermakna bahawa pesakit mempunyai penyakit organ ini. Hanya doktor yang boleh menilai hasil analisis, dengan mengambil kira aduan, ujian, data peperiksaan dan ujian diagnostik lain.

Ujian hati yang paling biasa

Ujian hepatik adalah penentuan protein tertentu atau enzim dalam darah. Ketidaknormalan penunjuk ini mungkin merupakan tanda penyakit hati.

Enzim ini terletak di dalam hepatosit. Ia perlu bagi pertukaran protein, dan apabila kerosakan sel memasuki darah. Peningkatannya adalah salah satu tanda yang paling spesifik mengenai pecahan sel hati. Walau bagaimanapun, disebabkan sifat penentuan makmal, tidak semua patologi, kepekatannya meningkat. Oleh itu, dalam individu dengan alkohol, aktiviti enzim ini dikurangkan, dan dalam analisa hasil normal palsu didapati.

Sebagai tambahan kepada hepatosit, enzim ini terdapat dalam sel-sel jantung dan otot, oleh itu takrifannya yang terpencil tidak memberikan maklumat mengenai keadaan hati. Selalunya, bukan sahaja tahap AST ditentukan, tetapi juga nisbah ALT / AST. Angka yang lebih tepat mencerminkan kerosakan kepada hepatosit.

Fosfatase alkali

Enzim ini terdapat dalam sel-sel hati, saluran hempedu dan tulang. Oleh itu, kenaikannya mungkin menunjukkan kerosakan bukan sahaja kepada hepatosit, tetapi juga penyumbatan saluran empedu, atau, sebagai contoh, patah atau tumor tulang. Ia juga meningkat semasa tempoh pertumbuhan intensif pada kanak-kanak, mungkin meningkatkan kepekatan fosfatase alkali dan semasa kehamilan.

Albumin

Ini adalah protein utama yang disintesis oleh hati. Ia mempunyai banyak ciri penting, sebagai contoh:

  • mengekalkan cecair di dalam saluran darah;
  • menyuburkan tisu dan sel;
  • membawa hormon dan bahan lain ke seluruh badan.

Albumin rendah menandakan fungsi hati protein sintetik terjejas.

Bilirubin

Istilah "bilirubin total" merangkumi jumlah bilirubin tidak langsung (tidak bersambungan) dan langsung (konjugated). Dalam pecahan fisiologi sel darah merah, hemoglobin yang terkandung dalamnya dimetabolisme untuk membentuk bilirubin tidak langsung. Ia memasuki sel-sel hati dan dinentralisasi di sana. Dalam hepatosit, bilirubin secara tidak langsung ditukarkan menjadi langsung tidak berbahaya, yang dikumuhkan dalam hempedu ke dalam usus.

Peningkatan dalam darah bilirubin tidak langsung menunjukkan sama ada peningkatan pecahan sel darah merah (contohnya, dalam anemia hemolitik), atau gangguan dalam fungsi detoksifikasi hati. Peningkatan kandungan bilirubin langsung adalah tanda patensi saluran bilier yang merosot, contohnya, penyakit batu empedu, apabila sebahagian daripada bahan ini tidak keluar dengan hempedu, tetapi diserap ke dalam darah.

Melakukan penyelidikan

Sekiranya perlu, doktor memberikan arahan khusus mengenai ubat-ubatan yang harus dibatalkan sebelum mengambil ujian darah. Ia biasanya disyorkan untuk tidak mengambil makanan berlemak dan goreng selama 2-3 hari, jika boleh, menolak untuk mengambil ubat.

Pensambilan darah dijalankan di bilik rawatan vena cubital dengan cara biasa.

Komplikasi jarang berlaku. Setelah mengambil sampel darah, berikut mungkin berlaku:

  • pendarahan di bawah kulit di tapak tusukan vein;
  • pendarahan yang berpanjangan;
  • pengsan;
  • jangkitan vena dengan perkembangan flekbitis.

Selepas mengambil darah, anda boleh menjalani kehidupan yang normal. Sekiranya pesakit berasa pening, lebih baik baginya berehat seketika sebelum meninggalkan klinik. Hasil analisa biasanya siap pada hari berikutnya. Mengikut data ini, doktor tidak akan dapat menyatakan apa jenis penyakit hati yang ada, tetapi dia akan membuat rancangan diagnostik lanjut.

Penilaian keputusan

Kandungan normal parameter yang dipelajari mungkin berbeza dalam makmal yang berlainan dan ditandakan pada bentuk hasil. Walau bagaimanapun, terdapat peraturan petunjuk.

  • ALT: 0.1-0.68 μmol / L atau 1.7-11.3 IU / L.
  • AST: 0.1-0.45 μmol / L atau 1.7-7.5 IU / L.

Sebab-sebab peningkatan dalam tahap kedua-dua enzim:

  • hepatitis akut atau kronik, sirosis, hati berlemak;
  • keradangan salur hempedu;
  • jaundis obstruktif (contohnya, dalam penyakit batu empedu);
  • kanser atau kerosakan toksik kepada organ ini;
  • degenerasi lemak akut pada wanita hamil;
  • luka bakar teruk;
  • anemia hemolitik;
  • mononukleosis berjangkit;
  • kesan sampingan antikoagulan, anestetik, pil kontraseptif;
  • kecederaan otot, dermatomyositis, infark miokard, myocarditis, myopathy.

Punca peningkatan ALT pada paras AST yang normal atau sedikit tinggi:

  • infark paru atau mesenterik;
  • pankreatitis akut;
  • tindakan kloroform, karbon tetrachloride, vitamin C, dopegite, salicylates, dan toadstool.

Nisbah AST / ALT dipanggil pekali de Rytis, bersamaan dengan 1.33. Apabila patologi hati, ia berkurangan, dengan penyakit jantung dan otot meningkat lebih dari 1.

Fosfatase alkali: 0.01-0.022 IU / L.

  • hepatitis, sirosis, kanser hati;
  • cholangitis;
  • neoplasma pundi hempedu;
  • abses hati;
  • sirosis biliar utama;
  • lesi metastatik hati;
  • patah tulang;
  • hiperparatiroidisme;
  • Sindrom Cushing;
  • Sarkoma Ewing;
  • lesi dan lesi tulang metastatik;
  • kolitis ulseratif;
  • jangkitan mikrob usus, contohnya, disentri;
  • thyrotoxicosis;
  • tindakan anestetik, albumin, barbiturat, dopegita, NSAIDs, asid nikotinik, metiltestosteron, methylthiouracil, papaverine, sulfonamides.

Albumin: norma dalam serum ialah 35-50 g / l.

  • kelaparan dan sebab-sebab lain penyerapan protein terjejas di dalam badan;
  • hepatitis akut dan kronik, sirosis;
  • tumor malignan;
  • penyakit berjangkit teruk;
  • pankreatitis;
  • penyakit buah pinggang, usus, kulit (luka bakar);
  • fibrosis kistik;
  • peningkatan ketara dalam aktiviti kelenjar tiroid;
  • Penyakit Itsenko-Cushing.

Bilirubin: jumlah 8.5-20.5 μmol / l, garis lurus 2.2-5.1 μmol / l.

  • hepatitis, sirosis, tumor hati;
  • jaundis asal mekanikal;
  • anemia hemolitik;
  • intoleransi fruktosa;
  • Sindrom Crigler-Nayar atau Dabin-Johnson;
  • Penyakit Gilbert;
  • jaundis bayi baru lahir.

Punca peningkatan bilirubin langsung dalam darah:

  • jaundis asal mekanikal;
  • pelbagai hepatitis;
  • kolestasis;
  • tindakan androgen, mercazole, penicillin, aminoglycosides, sulfonamides, pil kontraseptif dan asid nikotinik;
  • Dabin-Johnson atau Sindrom Rotor;
  • menurunkan aktiviti thyroid pada bayi baru lahir;
  • abses dalam tisu hati;
  • leptospirosis;
  • keradangan pankreas;
  • degenerasi hati pada wanita hamil;
  • mabuk dengan toadstool racun.

Punca peningkatan bilirubin tidak langsung darah:

  • anemia hemolytic asal;
  • sindrom menghancurkan;
  • Sindrom Crigler-Nayar, penyakit Gilbert;
  • erythroblastosis;
  • galactosemia dan intoleransi fruktosa;
  • hemoglobinuria paroxysmal;
  • Penyakit Botkin (hepatitis A);
  • leptospirosis;
  • trombosis vena daripada limpa;
  • tindakan benzena, vitamin K, dopegita, anestetik, NSAIDs, asid nikotinik, tetracycline, sulfonamides, racun cendawan.

Sindrom biokimia

Menukar fungsi hati adalah mungkin dengan pelbagai penyakit. Untuk menyerlahkan kerosakan hati, doktor menggunakan sindrom biokimia yang sesuai:

  • cytolytic (perpecahan hepatosit);
  • radang (keradangan, termasuk sifat autoimun);
  • kolestatik (genangan hempedu).

Varian cytolytic dari lesi ini dijangkakan dengan peningkatan ALT dan AST. Untuk mengesahkannya, analisis tambahan digunakan untuk kandungan fruktosa 1-phosphataldolase, sorbitol dehydrogenase, ornithylcarbamoyltransferase, succinate dehydrogenase.

Kepekatan ALT dan AST dapat menentukan aktiviti hepatitis dan sirosis: