Saiz normal hati pada wanita oleh ultrasound

Metastasis

Dalam sistem hepatobiliari badan manusia, peranan yang paling penting diberikan kepada kelenjar rembesan luaran - hati. Organ ini aktif dalam proses penguraian, pemendapan (pemendapan), metabolisme dan sintesis nutrien (protein, lemak, karbohidrat). Salah satu fungsi utama kelenjar adalah peneutralan racun, racun, produk penguraian.

Malfungsi hati membawa kepada masalah bukan sahaja dari sistem hepatobiliari dan saluran pencernaan, tetapi juga dari seluruh badan. Keadaan hati ditentukan melalui ujian makmal dan pemeriksaan radas perubatan. Prosedur diagnostik yang paling biasa adalah ultrasound. Struktur, kontur, saiz hati adalah normal untuk ultrasound, wanita dan lelaki mempunyai parameter tertentu, dan berbeza dengan kanak-kanak.

Membandingkan keputusan ultrasound dengan standard, doktor boleh menentukan penyakit atau perubahan patologi organ. Populariti diagnostik ultrasound adalah kerana kandungan maklumat kaedah, ketersediaannya, kos rendah, tidak berbahaya dan tidak menyakitkan bagi pesakit, ketiadaan contraindications.

Kriteria untuk penilaian hati pada ultrasound

Daripada semua kelenjar rembesan luar dan dalaman dalam badan, hati mempunyai saiz dan berat terbesar. Secara purata, besi beratnya kira-kira satu setengah kilogram untuk lelaki, dan 1,200 g untuk wanita. Petunjuk lain hati oleh jantina berbeza sedikit. Pada zaman kanak-kanak, zat besi tumbuh dengan bayi sehingga ia mencapai saiz sederhana.

Kajian ultrasound menilai kesihatan hati mengikut beberapa kriteria:

  • saiz organ (panjang, lebar, ketebalan, saiz menegak dan craniocaudal serong);
  • struktur dan menggariskan (kontur) lobus hepatik
  • echogenicity (konduktif dan sifat reflektif berkenaan dengan gelombang ultrasonik dalam diagnosis);
  • urat dan vesel.

Penunjuk digital

Menurut piawai anatomi, saiz hati dalam orang yang sihat patut dimasukkan ke dalam angka berikut. Bahagian lobar kanan: ketebalan (kepenuhan), saiz vertikal serong, panjang dari 110 hingga 130 mm, tidak lebih daripada 150 mm, dari 110 hingga 150 mm, masing-masing. Sudut bahagian kanan lobar idealnya ialah 75 darjah.

Bahagian kiri: ketinggian atau saiz craniocaudular, ketebalan atau saiz anteroposterior tidak lebih daripada 100 mm, kira-kira 70 mm. Sudut bahagian lobar kiri ialah 45 darjah. Seluruh kelenjar: panjang, saiz parameter melintang, ketebalan (saiz hati dalam satah sagittal) sesuai - dari 140 hingga 180 mm, dari 190 hingga 230 mm, dari 100 hingga 120 mm.

Saiz urat portal hepatik dalam norma tidak melebihi 13 mm, vena cava - 15 mm, splenik - 10 mm, arteri - 7 mm. Arteri normal harus 5-7 mm. Saiz saluran empedu yang biasa adalah separuh parameter vena cava. Badan yang sihat diwakili oleh struktur homogen yang terdiri daripada biji-bijian kecil. Hati harus tanpa protrusi dan lekukan, dengan garis sempadan yang berbeza.

Penunjuk echogenicity adalah kelajuan dan tahap refleksi dan penyerapan gelombang ultrasonik oleh sel. Ultrasound menunjukkan berapa banyak tisu hati yang mampu memancarkan ultrasound. Gelombang diserap lebih teruk dan lebih cepat dicerminkan apabila jumlah cecair dalam tisu terlalu rendah. Kekuasaan cecair, sebaliknya, menyumbang kepada penyerapan gelombang. Data echogenicity yang ditimbulkan atau dipandang remeh menunjukkan kerosakan kelenjar dan kehadiran patologi.

Tukar penunjuk

Sekiranya satu atau satu lagi penunjuk normal ditukar ke arah pengurangan atau kenaikan, kita boleh bercakap mengenai kehadiran proses yang tidak normal dan penyakit yang serius.

Apabila tidak ada keradangan yang jelas pada keradangan, dan perubahan dalam sel-sel aktif epitelium hati (parenchyma) diedarkan secara merata di seluruh kelenjar, setiap bahagian individu tubuh mencerminkan gelombang yang berbeza, iaitu, echogenicity perubahan hati. Dalam protokol perubatan kajian ini, keadaan ini tersembunyi di bawah prasasti "perubahan tersebar".

Apabila hati mengembang dan meningkatkan jumlah (hepatomegali), steatosis (hepatosis lemak) atau hepatitis iskemia kardiogenik disyaki (penyakit itu berkaitan langsung dengan kerja jantung dan saluran darah). Sekiranya kekonduksian ultrasound berkurangan, ini adalah tanda pengekalan air dan bengkak. Istilah perubatan yang digunakan adalah hypoechogenicity.

Hyperechogenicity atau indikator kekonduksian gelombang yang terlalu banyak adalah ciri perubahan dalam komposisi lemak, kehadiran kanser, polikistik dan hepatitis (termasuk etiologi alkohol), dan sirosis. Kehadiran pada imej bintik gelap tempatan pelbagai bentuk dan saiz menunjukkan pembentukan berongga di hati (sista). Patologi ini boleh menjadi kongenital dan diperolehi.

Yang terakhir dibahagikan kepada dua jenis:

  • parasit (echinococcal), yang ditimbulkan oleh serangan helminthic
  • traumatik, yang diterima oleh badan kerana kerosakan mekanikal.

Pemadatan struktur kelenjar terhadap latar belakang peningkatan echogenicity mungkin merupakan penunjuk angioma yang berbahaya atau tumor lemak (lipoma). Juga, tumor jinak ditentukan oleh kelengkungan kapal hati dan bentuknya.

Apakah penyakit yang disertai dengan penyimpangan dari saiz dari norma

Ultrasound dengan ketepatan yang tinggi menentukan beberapa penyakit sistem hepatobiliari, yang utama ialah:

  • kecederaan, kecederaan mekanikal, pecah;
  • lesi keradangan purulen (abses), hepatitis dari sebarang etiologi, perubahan dystrophik yang disebabkan oleh gangguan metabolik dalam sel kelenjar (hepatosis lemak dan kolestatik) - penyakit radang;
  • sista, tumor, lipoma, angiomas (neoplasma yang berbeza-beza);
  • patologi vaskular;
  • keradangan inflamasi salur hempedu (cholangitis);
  • lesi helminth;
  • penyakit hati yang maut (sirosis);
  • percambahan tisu penghubung dengan perubahan cicatricial (fibrosis).

Untuk pemeriksaan yang lebih terperinci, teknik perkakasan lain mungkin disarankan: intubasi duodenal (diagnostik dengan pentadbiran parenteral stimulus), x-ray atau cholangiography sinar-x, kolangram MRI.

Hati adalah satu-satunya organ yang mempunyai sifat regenerasi diri, tetapi dengan mengabaikan kesihatan, dan kemungkinannya terhad. Penyakit sistem hepatobiliari adalah penyakit yang selalu sukar dengan perubahan gaya hidup yang dipaksa. Jangan dedahkan kelenjar kepada tekanan berlebihan dalam bentuk alkohol, makanan berbahaya, makanan berlemak.

Saiz hati adalah norma dalam orang dewasa

Kesihatan hati sentiasa kelihatan dalam saiznya. Dengan majoriti jangkitan virus dan bacteriological, organ ini diperbesar kerana proses keradangan dan degeneratif dalam parenchyma. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui saiz hati - norma dalam orang dewasa telah lama ditubuhkan dalam amalan perubatan, mana-mana penyelewengan dari petunjuk ini menunjukkan kehadiran penyakit.

Adakah kadar saiz hati yang berbeza untuk wanita dan lelaki?

Nilai rujukan untuk orang dewasa tidak bergantung kepada jantina, jadi dimensi normal organ yang dimaksudkan adalah sama untuk wanita dan lelaki. Perlu diingat bahawa penunjuk tidak terjejas oleh umur, berat badan atau ketinggian pesakit.

Saiz normal hati pada orang dewasa

Untuk menentukan nilai yang diterangkan perlu melakukan ultrasound.

Saiz hati adalah normal untuk lobus organ yang betul seperti berikut:

  • saiz serong menegak - sehingga 15 cm;
  • panjang - dari 11 hingga 15 cm;
  • ketebalan - dari 11.2 hingga 12.6 cm.

Panjang keseluruhan hati harus sekurang-kurangnya 14, tetapi tidak lebih daripada 18 cm, dan diameternya - dari 20.1 hingga 22.5 cm.

Saiz hati pada ultrasound untuk lobus kiri:

  • ketebalan - sekitar 7 cm;
  • saiz cranio-caudal - sehingga 10 cm;
  • saiz sagittal - dari 9 hingga 12 cm.

Perlu diperhatikan bahawa penting untuk menetapkan parameter tambahan semasa tinjauan:

  • diameter vena cava - sehingga 15 mm;
  • saiz saluran empedu adalah 6-8 mm;
  • diameter vein portal - sehingga 13 mm termasuk;
  • jarak antara mulut dan urat hati adalah sehingga 2 cm;
  • arteri hepatik di kawasan pintu hati - 4-7 mm;
  • diameter urat hati - 6-10 mm.

Diameter yang diberikan adalah untuk kajian inspiratif. Semasa pernafasan, mereka lebih rendah sedikit.

Semasa ultrasound, adalah penting untuk menilai bukan sahaja saiz hati, tetapi juga struktur tisu, keadaan parenchyma, kejelasan kontur dan lokasi organ.

Saiz normal hati Kurlov

Kaedah yang diterangkan melibatkan pemeriksaan hati (jari) palpatory, yang juga disebut penilaian kebiasan hepatik. Pada mulanya, kawasan lokalisasi seluruh organ ditebang apabila bunyi tuli dikesan, jarak di antara dua titik sempadan bawah dan atas dullness hati diukur. Ia perlu menggunakan garis tegak lurus.

Saiz mengikut MG Kurlov:

  • di gerbang kubah kiri - dari 5 hingga 9 cm;
  • pada garis pertengahan clavicular kanan - dari 7 hingga 11 cm;
  • di garis tengah depan - dari 6 hingga 10 cm.

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound hati

Hati adalah kelenjar yang paling penting dalam rembesan luaran, yang berfungsi di dalam tubuh keseluruhan kompleks fungsi fisiologi asas. Penyakit organ ini membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam kualiti hidup. Salah satu kaedah instrumental utama untuk mengkaji hati adalah ultrasound.

Bilakah tanda ultrasound hati ditunjukkan? Bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan betul? Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound hati dan bagaimanakah transkrip itu dilakukan? Apakah ukuran normal hati oleh ultrasound pada lelaki dan wanita dewasa? Anda boleh membaca tentang perkara ini dan banyak perkara lain dalam artikel kami.

Petunjuk untuk ultrasound

Keputusan untuk melakukan ultrabunyi hati boleh dibuat berdasarkan gejala pesakit, kecurigaan doktor terhadap patologi organ tertentu, atau keputusan ujian makmal. Pemeriksaan ultrabunyi disyorkan untuk menjalani:

  • Kuning membran mukosa, kulit dan sclera mata;
  • Kehadiran kesakitan di hipokondrium yang betul, yang terbentuk dalam proses penuaan fisik, penggunaan makanan "berat" atau alkohol;
  • Suspensi dari mana-mana jenis tumor yang diletakkan di rongga perut, serta kecederaan di kawasan ini;
  • Penyakit pundi hempedu dan pankreas;
  • Penggunaan sistematik jangka panjang beberapa ubat atau alkohol, ketagihan dadah;
  • Patologi hati kronik;
  • Hepatitis apa-apa jenis;
  • Masalah ginekologi, serta pemilihan kontraseptif hormon yang diperlukan untuk wanita;
  • Memantau dinamika penyakit terkini yang secara langsung atau tidak langsung berkaitan dengan kerja hati;
  • Keputusan positif ujian makmal, menunjukkan lesi organ atau kehadiran proses keradangan di dalamnya;
  • Diharapkan mempunyai parasit atau abses di hati.

Penyediaan diagnosis ultrasound hati

Persediaan asas untuk pemeriksaan ultrabunyi hati dan organ-organ lain rongga perut yang kebanyakannya termasuk diet khas - pesakit mesti meminimumkan kepekatan gas dalam usus pada masa kejadian.

4 hari sebelum ultrasound, anda harus menghapuskan sepenuhnya makanan diet harian yang menyebabkan pembentukan gas yang meningkat - ini adalah soda, susu dalam apa jua bentuk, kekacang, sayuran mentah, roti hitam, pastri tinggi kalori, acar, marinades, dan makanan kaya serat dan makanan berlemak dan kuat.

Sebagai suplemen untuk orang yang terdedah kepada kembung, penggunaan enzim rasional (mezim, festal), espumizan, karbon diaktifkan dan enterosorbent akan rasional. 2 hari sebelum peperiksaan ultrasound, colonoscopy dan gastroscopy dilarang.

Ultrasound sendiri dijalankan pada perut kosong, selama 12 jam sebelum peperiksaan harus menahan diri dari makan dan hanya menggunakan air bersih, dan juga tidak merokok.

Ukur

Pemeriksaan ultrabunyi pada hati dan organ abdomen adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang dilakukan pada peralatan moden menggunakan gelombang ultrasonik.

Peranti menghasilkan pulsa bunyi berarah yang dipantulkan dari tisu - isyarat terbalik dengan impedans akustik yang berbeza diterima melalui sensor, selepas itu data diproses oleh sistem dan imej dua dimensi atau tiga dimensi dibentuk dalam masa nyata.

Sebelum prosedur itu, pesakit melepaskan pinggang dan diletakkan di atas sofa dengan belakangnya (dalam sesetengah kes, contohnya, ketika memeriksa buah pinggang, perlu ada pembentangan pada bahagian perut).

Doktor USDG memohon gel khas untuk kulit untuk pengalihan impuls yang lebih baik, selepas itu ia mula memantau organ-organ utama - hati, ginjal, kelenjar adrenal, pankreas, ureter, perut, usus, limpa, pundi hempedu, aorta perut, dll. secara umum, menilai parameter umum mereka, dan khususnya, mengingati unsur-unsur individu sistem tertentu.

Selanjutnya dalam artikel ini anda akan menemui maklumat mengenai penyahkodan ultrabunyi hati, dan juga mengetahui saiz norma badan pada orang dewasa.

Saiz normal hati pada lelaki dan wanita dewasa dengan ultrasound

Ujian ultrasound lengkap hati termasuk pemantauan semua komponennya dan berfungsi secara keseluruhan. Pada peringkat awal perkembangan patologi, seorang doktor USDG dapat mengenal pasti tanda-tanda kerosakan yang terpencil, sedangkan dalam proses perkembangan aktif penyakit atau sindrom, perubahan yang merusak mempengaruhi kedua-dua tisu organ dan saluran darahnya.

Pemeriksaan parenchyma hati

Ia termasuk langkah-langkah berikut:

  • Echogenicity umum atau keupayaan untuk menghantar ultrasound melalui dirinya sendiri. Organ yang sihat sepenuhnya menghantar gelombang ultrasound sama rata di permukaannya. Pada masa yang sama, paras umum parameter adalah sedikit lebih tinggi (atau sama) daripada pankreas dan jauh lebih rendah daripada limpa;
  • Panjang Biasanya, panjang lobus kanan hati dalam dewasa mestilah tidak lebih daripada 15 sentimeter, dan kiri - tidak lebih daripada 12 sentimeter;
  • Saiz salib Pada orang yang sihat, hati dalam saiz melintang berkisar antara 20-22 sentimeter;
  • Grit Hati yang sihat di seluruh permukaan parenchyma adalah halus, tanpa keabnormalan struktur;
  • Pendidikan volumetrik. Untuk badan yang sihat, pendidikan apa pun volumetrik tidak dapat diterima!

Indeks hati biasa untuk ultrasound pada orang dewasa ditunjukkan dalam jadual:

Pemeriksaan ke atas pembuluh darah hati

Kajian grid utama saluran darah yang membekalkan darah ke hati termasuk penilaian kualitatif dan kuantitatif:

  • Portal atau portal vein. Pada orang dewasa yang sihat, dengan tenang walaupun bernafas, saiz melintang vena portal hati tidak boleh melebihi 13 milimeter, dan aliran darah harus diarahkan ke hati, bukan daripadanya. Di samping itu, anggaran aliran darah semasa pengekalan nafas pada tamat tempoh adalah normal - penunjuk ini berbeza dalam 22-24 sentimeter sesaat;
  • Arteri hepatik. Biasanya, arteri hepatik dibahagikan kepada cawangan kiri dan kanan, manakala saiz transversal struktur tidak boleh melebihi 6 milimeter, dan kadar aliran darah di lokasi yang ditentukan - dari 75 hingga 80 sentimeter sesaat;
  • Ubat hepatik. Dalam struktur yang sihat, struktur ini boleh mempunyai bentuk berubah-ubah - mereka boleh dibentuk oleh tiga cawangan utama (kiri, kanan dan tengah), atau mereka boleh membentuk jenis struktural-longgar, apabila cawangan-cawangan kapal serupa dengan akar pokok dan mempunyai lebih daripada 10 cawangan kecil. Saiz melintang normal urat hati dalam organ yang sihat berkisar antara 0.5 hingga 1 sentimeter;
  • Vena bawahan rendah. Parameter diagnostik utama vena cava adalah diameternya, yang biasanya berkisar antara 2 hingga 2.4 sentimeter.

Sebagai tambahan, doktor USDG boleh melakukan imbasan dupleks. Untuk ini, alat ultrasonografi moden digunakan yang dapat menangkap kesan Doppler - struktur redshift yang dipanggil semasa pergerakan. Pesakit yang diteliti tidak akan merasakan perbezaan kaedah asas dan tambahan prosedur, bagaimanapun, jumlah masa kejadian dapat meningkat sebanyak 10-15 menit.

Penyimpangan pada ultrasound

Di bawah, senarai biasa kelainan dalam proses diagnosis ultrasound hati, yang mencadangkan atau tepat meletakkan kemungkinan diagnosis patologi berdasarkan data yang diperoleh, diberikan:

  • Echogenicity heterogen. Biasanya menunjukkan perubahan patologi dalam tisu hati dan merupakan tanda hepatosis oleh jenis lemak atau sirosis pada peringkat awal;
  • Meningkatkan saiz badan. Menunjukkan kehadiran ciri-ciri proses keradangan kronik hepatitis, hepatosis atau sirosis pada peringkat awal;
  • Mengurangkan saiz badan. Menunjukkan sirosis lewat atau akhir;
  • Gandum besar, nodul atau tuberosity. Ia mencirikan pertumbuhan proses berserat dengan pembentukan parut, granulasi dan pembentukan tisu penghubung. Boleh menunjukkan beberapa patologi dengan hati, sebagai peraturan, sifat kronik;
  • Pendidikan volumetrik. Biasanya menunjukkan kehadiran sista atau abses di dalam badan, yang terbentuk dalam kes-kes bentuk lesi bakteria umum pada rongga perut, walaupun dalam sepsis;
  • Pergerakan aliran darah yang terbalik dalam vena portal. Tanda tanda hipertensi portal;
  • Pengembangan urat hati. Bersama dengan pengedaran tepi organ dan sedikit heterogenitas parenchyma menunjukkan kehadiran hepatitis;
  • Tempat gelap. Boleh menunjukkan kehadiran hemangioma, limfoma, atau kanser hati;
  • Pembentukan bulat cahaya, menduduki sekurang-kurangnya satu pertiga daripada salah satu lobus hati. Kemungkinan besar mempunyai hepatomas;
  • Kawasan gelap kecil. Serangan cacing klasik, paling sering giardiasis;
  • Kawasan cahaya kecil. Biasanya menunjukkan deposit garam kalsium dalam penyetempatan.

Seperti artikel ini? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Nilai normal saiz hati oleh ultrasound pada orang dewasa

Hati adalah makmal unik dalam tubuh manusia: terlibat dalam proses metabolik, meneutralkan toksin.

Bagaimanakah hati kita berfungsi?

Organ yang paling penting ini mempunyai 2 permukaan dan 2 ujung. Permukaan cembung atas terletak di bawah diafragma. Permukaan yang lebih rendah mengandungi lekukan dari organ bersebelahan: kolon, duodenal, buah pinggang, adrenal, dan lain-lain. Hati dibahagikan kepada 4 lobus: kiri, kanan, caudate, dan persegi. Hati yang sihat mempunyai pinggiran depan yang tajam, pinggir belakangnya bulat. Jisim badan ini pada lelaki adalah 1.6 kg, pada wanita 1.2 kg.

Peranti anatomi hati

Pembuluh hati hati hati dibahagikan kepada 8 segmen. Segmen adalah seksyen parenchyma hati berbentuk segi tiga yang mempunyai pemuliharaan, bekalan darah dan aliran hempedu sendiri. Lobak caudate adalah segmen hati saya, segmen II dan III berada di lobus kiri, segmen IV adalah lobus persegi, segmen kelima, keenam, dan tujuh berada di lobus kanan, segmen VIII berada di permukaan atasnya.

Fungsi hati dalam badan

Badan ini melakukan fungsi berikut:

  • meneutralkan toksin yang terbentuk ketika mengambil dadah, alkohol, dll.
  • merosot dan menghilangkan badan dari hormon dan toksin yang berlebihan akibat metabolisme;
  • mengumpul vitamin dan mikro;
  • mengambil bahagian dalam pencernaan makanan melalui pembentukan dan pembebasan hempedu, mensintesis enzim pencernaan, hormon;
  • mengambil bahagian dalam metabolisme karbohidrat: menukarkan asid amino dan bahan lain ke dalam glukosa, mengumpul glikogen, yang membekalkan tenaga kepada sel;
  • mensintesis protein darah yang bertanggung jawab atas pembekuan, protein plasma yang terlibat dalam reaksi imun, protein transportasi untuk pemindahan enzim dan hormon;
  • deposit darah: dengan kehilangan darah yang besar dan penurunan tekanan yang tajam, saluran hepatik sempit dan darah terkumpul memasuki sistem peredaran darah untuk menyokong aktiviti organ penting lain;
  • heme mengangkut oksigen.

Saiz hati pada orang dewasa adalah normal

Saiz hati mempunyai nilai diagnostik yang penting pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Saiz apa yang dianggap normal?

Kelenjar terbesar di dalam tubuh kita adalah hati. Ia mempunyai bentuk asimetris, menyerupai topi cendawan.

Parameter tubuh ini, seperti saiz, struktur, bentuk, kontur tidak bergantung pada umur, berat badan atau jenis kelamin seseorang.

Dalam hepatologi, pakar yang terlibat dalam rawatan hati, untuk lobus yang betul ia dianggap sebagai saiz biasa berikut:

  • Panjang boleh berbeza-beza dari 11 hingga 15 cm;
  • ketebalan adalah dari 11.2 hingga 12.5 cm;
  • CWR (saiz menegak serong) tidak melebihi 15 cm;
  • CCR (saiz cranio-caudal, juga dikenali sebagai ketinggian) adalah antara 8.5 hingga 12.5 cm.

Saiz lobus kiri hati sangat berbeza dan adalah:

  • ketebalan - dari 5 hingga 8 cm;
  • ККР - tidak lebih daripada 10 cm.

Parameter normal seluruh badan dianggap sebagai:

  • panjang (dari titik melampau tepi tumpul ke titik yang melampau tajam) - dari 14 hingga 18 cm, tetapi tidak lebih daripada 20;
  • dalam diameter - 20-22.5 cm

Petunjuk penting kesihatan hati adalah saiz sudutnya:

  • untuk tepi bawah lobus kiri, parameter ini hendaklah kira-kira 300, tetapi tidak lebih daripada 450;
  • untuk tepi bawah lobus kanan, sudut mestilah kurang daripada 750.

Berat kelenjar ini pada lelaki dewasa adalah purata 1.5 - 1.6 kg, pada wanita dewasa - 1.2 kg.

Kaedah untuk menentukan saiz dan keadaan hati

Banyak penyakit hati untuk masa yang lama boleh menjadi tidak menyakitkan dan tanpa gejala. Diagnosis tepat pada masanya dan tepat membolehkan anda mengenal pasti mereka pada peringkat awal dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Anamnesis

Dengan aduan awal pesakit kesakitan di hipokondrium yang betul, mual, kelemahan dan kelesuan umum, doktor mesti mengenal pasti faktor-faktor yang mungkin: penyalahgunaan alkohol, mabuk, mengambil pelbagai ubat, kehadiran penyakit berjangkit, keturunan.

Palpation

Kaedah ini membolehkan anda menentukan saiz, tekstur, ketumpatan, kelembutan dan lokasi hati. Palpasi dilakukan dengan pendirian pesakit dan berbaring di belakangnya.

Perkusi

Dengan perkusi (perkusi) juga boleh menentukan saiz anggaran kelenjar, serta mengenal pasti asites (pembentukan cecair di rongga perut).

Diagnosis ultrasound

Ultrasound adalah kaedah pemeriksaan yang paling murah dan paling murah. Ia membolehkan anda menentukan dengan tepat saiz hati, serta mengenal pasti keabnormalan dan penyakit perkembangan seperti sirosis, onkologi dan metastasis, hepatitis.

Pemeriksaan sinar-X

Radiografi tinjauan membenarkan untuk menentukan bentuk, saiz dan struktur hati.

Tomografi yang dikira

Kaedah penyelidikan yang agak baru ini membolehkan untuk mengesan pendarahan dalaman, onkologi dan penyakit hati lain pada peringkat awal.

Imbasan Radionuclide

Kaedah penyelidikan moden di mana pesakit diberikan penunjuk radioaktif, menembusi aliran darah ke hati. Dengan cara ini, kerosakan organ, kehadiran tumor, sista atau abses dapat dikesan.

Reohepatografi

Kaedah penyelidikan ini didasarkan pada pendaftaran turun naik dalam rintangan tisu hati dengan arus elektrik frekuensi tinggi melaluinya. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk mendiagnosis lesi organ yang tersebar.

Kajian laparoskopi

Biopsi disasarkan laparoskopi membantu menilai saiz dan bentuk organ, untuk mengenal pasti luka focal.

Penyelidikan menggunakan alat Fibroscan

Radiografi ultrasound yang digunakan dalam radas membolehkan kita menganggarkan keanjalan hati, yang seterusnya menunjukkan tahap fibrosis.

Kaedah biokimia dan imunologi

Penentuan jumlah saiz hati mengikut kaedah Kurlov

Mikhail Georgievich Kurlov mencadangkan satu kaedah untuk menentukan sempadan hati, yang terdiri daripada perkusi - mengetuk bahagian kelenjar dengan buku jari dan menganalisis bunyi yang timbul. Apabila perkusi pada hati, bunyi yang membosankan terdengar, kerana ia padat dan tiada udara di dalamnya. Semasa kajian itu, pesakit terletak pada permukaan yang tegas, di bahagian belakangnya di postur yang santai, kaki bengkok di lutut, bernafas secara merata dan tenang.

Untuk menentukan saiz hati dengan mengetuk (perkusi), lima mata ditentukan dan tiga baris ditarik secara mental:

  • Titik pertama, yang merupakan sempadan atas organ, terletak di pinggir bawah tulang rusuk V;
  • Titik kedua (sempadan bawah) berada di peringkat atau terletak 1 cm di atas pinggir gundik kosta di sepanjang garis pertengahan clavicular;
  • Titik ketiga berada pada tahap titik pertama, tetapi pada garis tengah depan;
  • Titik keempat, yang merupakan bahagian bawah kelenjar bawah, terletak di persimpangan pertengahan dan pertengahan ketiga pertengahan antara proses xiphoid dan pusar.

Garis berikut biasanya dipilih sebagai sumber:

  • Median;
  • Tengah kanan;
  • 10 ruang intercostal, terletak di sebelah kiri depan di ketiak.

Seorang pakar mula mengetuk hati di kawasan ruang intercostal kedua di sebelah kanan. Perkusi berlaku sebelum masa bunyi itu berdering. Sebaik sahaja dia menjadi pekak (tenang), garis mendatar khayalan dari kawasan pusar diambil dari tempat ini. Selepas itu, mengetuk berterusan di sepanjang garis midclavicular ke atas. Oleh itu, had bawah hati ditentukan. Perkusi selanjutnya dilakukan di garis tengah, naik dari pusar hingga saat ini sehingga suara menjadi tuli. Barisan khayalan seterusnya melepasi kawasan interkostal kesepuluh ke arah sempadan atas.

Saiz organ di bawah kajian ditentukan mengikut bunyi pekak pada garis perkusi ini. Bagi orang dewasa dengan hati yang sihat, jarak antara mata pertama dan kedua adalah antara 9 dan 11 cm, antara mata ketiga dan keempat - 8-9 cm, saiz serong antara mata ketiga dan kelima ialah 7 hingga 8 cm. Nombor pertama ialah menunjukkan saiz lobus kanan, dan kedua dan ketiga - parameter lobus kiri kelenjar.

Punca dan faktor yang menyebabkan perubahan parameter hati

Apa-apa perubahan dalam parameter hati, meningkatkan atau beralih ke atas dan ke bawah, mungkin menunjukkan penyakit yang serius.

Apabila bergerak ke atas garis besar organ-organ sempadan, penyakit-penyakit berikut adalah mungkin:

  • tumor
  • pleurisy,
  • abses
  • sista
  • kedudukan diafragma yang tinggi.

Kedudukan diafragma yang rendah (atau pergeseran ke bawah sempadan kelenjar) mungkin menunjukkan penyakit berikut:

  • pneumothorax,
  • emfisema,
  • viscerosis.

Apabila anda beralih ke garis panduan yang lebih rendah yang disahkan penyakit:

  • ascites,
  • kembung perut
  • peringkat akhir sirosis,
  • distrofi akut dan atrofi organ.

Pergeseran ke bawah sempadan menunjukkan penyakit berikut:

  • kegagalan jantung
  • penyakit onkologi
  • hepatitis
  • hati yang bertakung.

Mana-mana keabnormalan dalam saiz hati, peningkatan atau penurunannya, perubahan ketumpatan, struktur atau bentuk memerlukan nasihat pakar segera. Rawatan yang tepat pada masanya akan membantu mengurangkan atau mengelakkan sepenuhnya akibat-akibat negatif untuk badan, memulihkan kesihatan dan memanjangkan kehidupan pesakit.

Apakah norma hati yang sihat: berat, saiz dan strukturnya?

Hati adalah organ yang amat penting di sebelah kanan, di hipokondrium. Hati terdiri daripada dua bahagian: kanan dan kiri, tetapi mempunyai empat lobus, dibentangkan dalam bentuk: lobus kanan, ekor, juga lobus kiri dan persegi. Di antara mereka, jabatan-jabatan disatukan oleh sekumpulan. Rangka dalaman organ terbentuk daripada lapisan nipis tisu penghubung, yang membahagikannya ke segmen dengan banyak kapal. Dalam keadaan yang sihat, hati tidak pernah mendefinisikan batas kostum yang ditunjukkan oleh busur. Di permukaan hati terdapat cangkang nipis, yang dipanggil kapsul Glisson. Ia dilengkapi dengan ujung saraf yang tidak di dalam organ itu sendiri.

Hati adalah penapis badan. Tisunya termasuk dua jalur darah masuk: urat hati dengan darah arteri dan urat portal dengan vena, tetapi hanya satu keluar - rangkaian vena, membuang darah ke vena cava yang lebih rendah. Dan melalui kapilari dengan sinusoid bercampur aliran darah.

Selain darah, bahan yang diserap dari usus melewati hati, sementara sebahagian kecilnya tetap di dalam hati, dan selebihnya dari bahan yang disucikan dan diproses menyebar dengan aliran darah ke seluruh tubuh. Hati adalah sejenis garis ketat antara sistem penghadaman dan organ-organ lain badan manusia.

Bercakap mengenai tujuan pencernaan organ, adalah perlu menyebutkan rangkaian besar kapilari dan saluran empedu yang nipis, yang disediakan dengan struktur organ. Menurut mereka, diperlukan untuk pencernaan yang normal, hempedu mengalir melalui saluran empedu biasa ke dalam pundi kencing, di mana ia terkumpul dengan jumlah yang diperlukan dan memasuki duodenum dalam jumlah yang terhad untuk mencerna dan memecahkan lemak.

Kaedah utama penyiasatan masalah kepada hati adalah ultrasound, kerana untuk pemeriksaan visual, adalah perlu untuk mengeluarkannya. Dalam kehidupan, tentu saja, ini tidak mungkin.

Tanda-tanda langsung untuk ultrasound segera ialah:

  • sakit hati;
  • keseronokan kulit;
  • kulit kering dan ruam di atasnya;
  • warna luar kotoran dan air kencing;
  • struktur vaskular yang kelihatan, hematoma subkutaneus;
  • plak yang berlimpah di lidah.

Persediaan untuk ultrasound

Agar tidak memesongkan keadaan hati dan kerjanya, ia perlu menjalani persiapan sedikit sebelum penyelidikan.

  1. Mengecualikan makanan berlemak dan makanan goreng 2 hari sebelum peperiksaan.
  2. Jangan minum alkohol setiap hari.
  3. Juga, satu hari sebelum ultrasound hati, jangan makan makanan yang telah meningkatkan pembentukan gas semasa belahan.
  4. Sebelum prosedur, buat enema pembersih dan minum karbon aktif dalam dos berat badan sebenar.
  5. Adalah dinasihatkan untuk tidak makan makanan selama 8 jam sebelum ultrasound.

Adakah ultrasound berbahaya?

Terdapat banyak legenda tentang ultrasound, tetapi tidak semuanya mempunyai asas logik.

Tidak mustahil untuk menaksir manfaat ultrasound, kerana ultrasound hati dapat mengesan polip, batu, neoplasma lain yang ganas dan ganas pada masa yang tepat dan, dengan itu, menyediakan penjagaan perubatan yang diperlukan.

Walau bagaimanapun, penentang kaedah mendakwa bahawa ada ancaman serius dari ultrasound untuk mana-mana organ, dan begitu meyakinkan bahawa walaupun peminat yang paling kuat dalam perubatan tradisional sekali dalam hidup mereka memikirkan tentang ketepatan tindakan mereka.

Sudah tentu, apa-apa kesan ke atas badan mempunyai akibatnya. Dan ultrasound yang diterima daripada mesin ultrasound boleh menyebabkan perubahan dan tindak balas yang tidak diingini, tetapi di sini soalannya adalah dalam intensiti dan tempoh kesan langsungnya. Sinaran yang mencapai lebih daripada 10 watt per sentimeter persegi dianggap berbahaya. Peralatan yang digunakan untuk kaji selidik itu adalah dari 0.05 hingga 0.25 W setiap cm², dan kajian yang dijalankan tidak berlangsung lebih dari setengah jam. Oleh itu, kesimpulan yang sangat munasabah mencadangkan dirinya sendiri: pemeriksaan ultrasound tidak berbahaya sama ada untuk orang yang diperiksa dan bagi setiap organ individu, atau untuk doktor yang menjalankan pemeriksaan, dan jika perlu, ini adalah sebahagian daripada kehidupan yang sihat.

Ujian norma hati oleh ultrasound

Struktur hati mempunyai echogenicity sederhana, yang lebih tinggi daripada buah pinggang, bagaimanapun, kurang daripada parameter yang sama dalam pankreas. Ketika memeriksa badan tidak ada homogenitas, karena ia dibekalkan dengan saluran darah.

Di tempat pertama, ketika memeriksa organ, doktor-visteur menentukan lobang "ekor" hati, agar tidak tersilap memberikannya untuk pertumbuhan baru. Ini disebabkan oleh fakta bahawa struktur padat ligamen bulat berlebihan mencerminkan ultrasound dan sebagai akibat ekor menjadi kurang echogenic. Tetapi, pada umumnya, parenchyma biasanya menghantar ultrasound dengan baik dan memungkinkan untuk memeriksa walaupun tisu terdalam, baik lobus kanan dan kiri. Ubat normal juga baik dan lancar dilihat sepanjang keseluruhan panjang. Hanya salur hempedu kecil, yang ketebalannya kurang daripada 1 mm, tidak dapat dilihat, bukan sahaja kerana ukurannya yang kecil, tetapi juga kerana sifatnya yang sangat tinggi.

Pembentukan non-echoic dalam bentuk pir-seperti pada skrin adalah pundi hempedu.

Apakah saiz hati biasa?

Terdapat beberapa klasifikasi organ, berdasarkan yang mana, saiz hati adalah normal.

Kadar saiz hati untuk orang dewasa

Secara amnya diterima bahawa hati (lobus kanan dan kiri) pada orang dewasa, tanpa kesilapan di lantai, harus mempunyai dimensi berikut:

Saiz hati adalah normal pada orang dewasa

Maklumat asas tentang saiz hati pada orang dewasa dan kanak-kanak, berdasarkan ultrasound.

Selepas ultrabunyi hati, pakar mengeluarkan protokol di tangannya, yang mencerminkan hasil peperiksaan. Mereka termasuk beberapa parameter geometrik ciri organ ini, serta ciri-ciri struktur organ. Di samping itu, protokol boleh mencerminkan sensasi yang menyakitkan semasa subjek, atau ketiadaan sensasi sedemikian. Item yang berasingan boleh menunjukkan ciri-ciri pundi hempedu.

Ciri-ciri geometri termasuk yang menunjukkan lokasi badan dan dimensi ciri-cirinya. Oleh kerana hati bukanlah organ yang simetri dan pelbagai fungsi, seseorang tidak dapat menunjukkan panjang dan lebarnya. Dimensi geometri berikut hati biasanya ditunjukkan:

Ketebalan lobus hati adalah normal 11-13 cm

panjang lobus hati adalah 11-15 cm biasa

norma saiz menegak serong kurang daripada 15

ketinggian lobus hati adalah normal kurang dari 10 cm

ketebalan kepingan ketebalan 7 cm

Panjang hati adalah normal 14-18 cm

saiz merentasi kebiasaannya ialah 20-23 cm

saiz hati sagittal biasa 9-12 cm

Panjang pundi hempedu adalah 4-13 cm biasa

lebar pundi hempedu adalah 2-4 cm biasa

Ketebalan dinding pundi hempedu biasanya tidak melebihi 4 mm

kehadiran kemasukan dalam gelembung

Walau bagaimanapun, harus difahami bahawa angka-angka yang diberikan adalah nilai-nilai purata yang sesuai dengan purata dewasa. Oleh itu, jangan tergesa-gesa untuk panik, jika tiba-tiba saiz hati pada bentuk ultrasound anda tidak sesuai dengan purata. Terutamanya apabila berlaku kejadian ultrasound kepada seorang kanak-kanak. Kami tidak akan memberikan nombor khusus untuk kanak-kanak, kerana ia berubah dengan cepat bergantung pada usia anak.

Belajar saiz kelenjar ini membolehkan anda mendiagnosis tanda-tanda banyak penyakit manusia, seperti sirosis, hepatitis, pelbagai keradangan dan pembentukan. Pemeriksaan pundi hempedu membolehkan anda mengenal pasti penyakit batu empedu, kerana kehadiran batu-batu di pundi kencing kadang-kadang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Selepas menentukan ukuran kelenjar, pakar ultrasound menilai strukturnya, kerana tidak semua penyakit menyebabkan perkembangan bahagian organ ini. Sebagai peraturan, data berikut ditunjukkan:

Biasanya, ia harus jelas, kadang-kadang ditandai sebagai "lancar." Jika parameter ini dijelaskan secara berbeza, maka kita bercakap mengenai sejenis patologi. Sebagai contoh, sirosis hati disertai oleh perubahan dalam parameter ini.

Dalam keadaan normal, pakar ultrasound menunjukkan bahawa strukturnya adalah homogen. Dalam bahasa sehari-hari, ini bermakna bahawa tisu hati adalah homogen, tanpa sebarang kemasukan tambahan. Sekiranya ini diterangkan dengan cara lain, ini bermakna kita bercakap tentang penyakit.

Oleh kerana vena ini ditunjukkan oleh pembentukan echo-negatif dan, lebih-lebih lagi, dengan pembentukan pita, formulasi seperti itu boleh menakutkan subjek. Malah, hati adalah organ yang agak rumit. Ia mengandungi sejumlah besar kapal dan saluran, yang menyumbang kepada laluan gelombang ultrasonik. Kesopanan Echo adalah sifat fizikal medium yang melewati isyarat ultrasonik, ia tidak boleh menjadi buruk atau baik.

  • Saluran urat portal

    Biasanya, mereka terletak di bahagian periferal organ.

    Ciri ini bermaksud keupayaan tisu ujian untuk mencerminkan isyarat ultrasonik. Tisu badan mempunyai echogenicity yang berbeza, sebagai contoh, ia adalah tulang yang paling tinggi. Jika kita bercakap tentang hati, pakar menunjukkan bahawa ia adalah normal, sama ada meningkat atau berkurangan. Dua kes terakhir menunjukkan perubahan sifat atau struktur tisu (contohnya, lebihan air atau lemak).

    Secara umum, penyahkodan ultrasound hati tidak memberikan gambaran lengkap. Doktor menggunakan beberapa sumber untuk membuat diagnosis. Ini termasuk hasil ujian, data yang diperoleh hasil daripada endoskopi, dan banyak jenis pemeriksaan lain. Atas sebab ini, tidak perlu bertanya kepada pegawai perubatan yang melakukan pemeriksaan ultrabunyi apa angka-angka dalam protokol itu. Tugas utamanya adalah untuk tidak mengenal pasti penyakit ini, tetapi untuk menentukan semua parameter dan ciri yang diperlukan dengan ketepatan maksimum.

    Anda, mungkin, memberi perhatian bahawa pakar dalam ultrasonografi semua badan tidak wujud dalam sifatnya. Dalam profesion ini terdapat perbezaan yang sangat ketara dengan pengkhususan. Tidak semua profesional perubatan yang telah melakukan sejumlah besar USG hati pada orang dewasa akan melakukan pemeriksaan yang sama terhadap kanak-kanak. Menyahkod ultrabunyi hati kanak-kanak juga dilakukan oleh pakar pediatrik.

    Pakar adalah pakar yang menjalankan ultrasound semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa kehamilan pada wanita terdapat proses di dalam tubuh yang dalam wanita biasa dapat diambil sebagai penyimpangan.

    Sudah tentu, seorang pakar ultrasound yang berpengalaman, melihat skrin mesin ultrasound, dapat memahami banyak tentang keadaan organ diperiksa. Menurut parameter geometri, ia boleh mencadangkan kehadiran sirosis atau hepatitis, mengenalpasti proses keradangan. Membandingkan data mengenai struktur hati dan dimensi geometrinya, kita boleh membuat kesimpulan mengenai kehadiran pelbagai penyakit. Misalnya, hati yang diperbesar dengan struktur normal mungkin disebabkan oleh hepatitis atau kegagalan jantung. Perubahan dalam bentuk, kontur dan homogen boleh menunjukkan sirosis atau rupa tumor. Dengan cara ini, pakar ultrasound tidak menulis "tumor" atau "metastasis." Mereka menunjukkan kehadiran pendidikan, menunjukkan kedudukannya, dimensi geometri, struktur, dan parameter lain yang boleh diukur.

    Pemeriksaan ultrabunyi hati menunjukkan tanda-tanda penyakit berikut:

    • hepatitis kronik
    • pelbagai sista (parasit atau bukan parasit)
    • tumor kelenjar (tanpa pemisahan menjadi malignan dan jinak)
    • kerosakan mekanikal (akibat kecederaan)
    • metastasis
    • abses
    • hati berlemak
    • sirosis

    Hati dalam tubuh manusia adalah pusat penting yang menjalankan fungsi kelenjar, terlibat dalam pembiakan darah, memurnikan darah. Ia secara aktif terlibat dalam pencernaan, dengan bantuan pundi hempedu mengawal aliran empedu. USG Hati adalah peperiksaan yang sangat bermaklumat. Prosedur ini boleh didapati di institusi perubatan awam dan di bilah komersial. Proses ultrasound tidak menyakitkan dan tiada kontraindikasi.

    Kesihatan hati sentiasa kelihatan dalam saiznya. Dengan majoriti jangkitan virus dan bacteriological, organ ini diperbesar kerana proses keradangan dan degeneratif dalam parenchyma. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui saiz hati - norma dalam orang dewasa telah lama ditubuhkan dalam amalan perubatan, mana-mana penyelewengan dari petunjuk ini menunjukkan kehadiran penyakit.

    Adakah kadar saiz hati yang berbeza untuk wanita dan lelaki?

    Nilai rujukan untuk orang dewasa tidak bergantung kepada jantina, jadi dimensi normal organ yang dimaksudkan adalah sama untuk wanita dan lelaki. Perlu diingat bahawa penunjuk tidak terjejas oleh umur, berat badan atau ketinggian pesakit.

    Saiz normal hati pada orang dewasa

    Untuk menentukan nilai yang diterangkan perlu melakukan ultrasound.

    Saiz hati adalah normal untuk lobus organ yang betul seperti berikut:

    • saiz serong menegak - sehingga 15 cm;
    • panjang - dari 11 hingga 15 cm;
    • ketebalan - dari 11.2 hingga 12.6 cm.

    Panjang keseluruhan hati harus sekurang-kurangnya 14, tetapi tidak lebih daripada 18 cm, dan diameternya - dari 20.1 hingga 22.5 cm.

    Saiz hati pada ultrasound untuk lobus kiri:

    • ketebalan - sekitar 7 cm;
    • saiz cranio-caudal - sehingga 10 cm;
    • saiz sagittal - dari 9 hingga 12 cm.

    Perlu diperhatikan bahawa penting untuk menetapkan parameter tambahan semasa tinjauan:

    • diameter vena cava - sehingga 15 mm;
    • saiz saluran empedu adalah 6-8 mm;
    • diameter vein portal - sehingga 13 mm termasuk;
    • jarak antara mulut dan urat hati adalah sehingga 2 cm;
    • arteri hepatik di kawasan pintu hati - 4-7 mm;
    • diameter urat hati - 6-10 mm.

    Diameter yang diberikan adalah untuk kajian inspiratif. Semasa pernafasan, mereka lebih rendah sedikit.

    Semasa ultrasound, adalah penting untuk menilai bukan sahaja saiz hati, tetapi juga struktur tisu, keadaan parenchyma, kejelasan kontur dan lokasi organ.

    Saiz normal hati Kurlov

    Kaedah yang diterangkan melibatkan pemeriksaan hati (jari) palpatory, yang juga disebut penilaian kebiasan hepatik. Pada mulanya, kawasan lokalisasi seluruh organ ditebang apabila bunyi tuli dikesan, jarak di antara dua titik sempadan bawah dan atas dullness hati diukur. Ia perlu menggunakan garis tegak lurus.

    Saiz mengikut MG Kurlov:

    • di gerbang kubah kiri - dari 5 hingga 9 cm;
    • pada garis pertengahan clavicular kanan - dari 7 hingga 11 cm;
    • di garis tengah depan - dari 6 hingga 10 cm.

    Besarnya organ dalam dewasa

    Semasa pemeriksaan hati mengambil kira ketebalan, panjang dan petunjuk lain. Jumlah jisim badan yang sihat ialah 1.5 kg. Kelenjar terbesar badan mempunyai bahagian kanan dan kiri. Bagi setiap saham mempunyai saiz standardnya sendiri. Saiz hati yang sihat untuk lelaki dan wanita dewasa apabila menyahkodkan ultrasound:

    Hati lelaki atau wanita dewasa mempunyai parameter yang sama, dan kadar atau sisihan ditentukan oleh peperiksaan perkakasan.

    • ketebalan lobus kanan - 110-130 mm, panjang - 110-150 mm;
    • saiz serong maksimum menegak (CWR) adalah sehingga 150 mm;
    • ketebalan lobus kiri - 50-70 mm;
    • ketinggian lobus kiri (saiz craniocaudal, CCR) adalah kira-kira 10 cm;
    • ketebalan seluruh badan adalah 200-230 mm;
    • jumlah panjang maksimum - sehingga 180 mm.

    Hati dianggap diperbesarkan dalam parameter CWR dan CCR. Tetapi walaupun CWR adalah normal, penyahkodan petunjuk ultrasound lain diperlukan. Pakar mesti mengambil kira rupa - keseragaman, kejelasan kontur, berat, keadaan urat - portal dan berongga bawah (IVC), parameter mereka. Juga mengambil kira umur pesakit dan petunjuk lain. Sebagai contoh, pada wanita hamil dan kanak-kanak, hati biasanya lebih besar dan lebih kecil, masing-masing.

    Saiz urat hati

    Sebagai tambahan kepada kelenjar itu sendiri, kapal utama organ, struktur penculikan sistem vaskular, terutamanya diameternya, perlu diperiksa. Tiga kapal penting melalui hati - arteri hepatik, vena portal (portal) dan vena cava inferior (IVC). Yang pertama memberikan aliran darah ke organ, dan darah portal dan IVC - membuang darah vena yang tepu dengan oksigen dari organ. Vena portal terletak di plexus duodenum dan hati. Di pintu gerbang hati, vena portal terbahagi kepada 2 cabang.

    Dalam organ yang sihat, sebagai tambahan kepada kapal-kapal ini, terdapat 3 orang utama dan banyak yang kecil. Mereka menyediakan aliran keluar darah dari kelenjar terbesar. Pembuluh darah yang kecil dan utama di bahagian atas organ keluar dari hati di bahagian bawah permukaan IVC dan mengalir ke dalam IVC. Jadual menunjukkan diameter biasa semua kapal utama.

    Ukuran hati pada orang dewasa oleh ultrasound: norma dan tafsiran hasil untuk wanita dan lelaki

    Petunjuk hati semasa pemeriksaan ultrasound pada rongga perut - ini adalah bukti kesihatan seluruh badan. Apakah ciri hati yang dicatatkan oleh ultrasound? Pertama sekali, ini adalah parameter dimensi, data kebolehtelapan ultrasonik (echogenicity) tisu organ, penerangan anatomi struktur dalam keadaan yang sihat. Kriteria standard yang diterima umum ini adalah perlu untuk membandingkannya dengan angka-angka yang diperoleh hasil daripada kajian ini. Berdasarkan ciri-ciri perbandingan, kesimpulan dibuat mengenai keadaan normal atau patologi organ.

    Mengenai hati manusia

    Ia adalah salah satu organ yang tidak berpasangan dalam tubuh manusia. Ia menyumbang 2.5% daripada jumlah berat seseorang, iaitu. hati seorang lelaki berat kira-kira 1.5 kg., berat badan seorang wanita adalah 1.2 kg. Kelenjar terbesar ini terletak di hipokondrium di sebelah kanan rongga perut, dalam keadaan normal ia tidak menonjol dari bawah arka tulang rusuk, kerana ia dipegang oleh tekanan fisiologi tekanan perut.

    Kelenjar ini mempunyai struktur yang lembut tetapi padat, warna merah gelap dan termasuk empat lobus: hak yang besar, kiri yang lebih kecil, ekor yang lebih kecil dan segi empat.

    Peredaran hepatik berbeza dengan semua sistem lain di dalam badan. Arteri hepatik membekalkan organ dengan darah kaya oksigen, dan darah yang mengalir melalui arteri yang sama adalah tepu dengan karbon dioksida. Sebagai tambahan kepada aliran aliran darah yang biasa, tubuh menerima sejumlah besar darah, yang berasal dari semua organ pencernaan. Semua darah yang mencuci perut, duodenum, usus kecil dan besar, memasuki hati melalui vena portal yang hebat. Dalam organ ini, kebanyakan nutrien dan bukan nutrien yang diserap ke dalam darah dari sistem pencernaan diserap.

    Kepelbagaian fungsi menjadikan hati sebagai sintesis utama biokimia dalam tubuh manusia. Kewujudan tanpa kelenjar ini tidak mustahil. Tubuh mengambil bahagian aktif dalam proses mencerna makanan, mengeluarkan jumlah hempedu yang diperlukan untuk ini, melakukan fungsi perlindungan, menetralisir bahan-bahan beracun, mikrob, bakteria dan virus yang memasuki darah dan terlibat dalam proses metabolik, sebagai penghasil utama glikogen.

    Kaedah penyelidikan

    Perkembangan dan perkembangan penyakit yang boleh mengganggu fungsi penuh hati dan membangkitkan pelanggaran aliran keluar hempedu, memerlukan pembentukan segera diagnosis yang betul. Malah, pengesanan patologi yang tepat pada masanya menghalang perkembangan komplikasi dan memudahkan pemilihan dan pelantikan rawatan yang mencukupi.

    Kaedah diagnostik ultrasound adalah cepat dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan, tidak menyenangkan. Prosedur kontrasepsi ultrasound tidak tersedia, disyorkan untuk semua kumpulan umur. Gabungan kelebihan ini memungkinkan untuk menjalankan penyelidikan ultrasound dalam semua kes di mana terdapat keperluan yang sedikit untuknya. Kaedah ultrasound digunakan untuk secara berkesan menilai hati, mengenalpasti perubahan strukturnya, menganggarkan parameter kuantiti dan penyimpangan patologi.

    Hati yang sihat pada ultrasound

    Tafsiran ultrasound hati dilakukan oleh pakar. Doktor merekodkan semua nilai yang dikaji dan membuat analisis bersama mereka untuk kehadiran patologi dalam kelenjar. Biasanya, data yang diperolehi pada ultrasound adalah cukup untuk menggambarkan keadaan organ sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kesimpulan diagnostik akhir diberikan berdasarkan pemeriksaan perubatan, aduan pesakit, keputusan makmal, laporan ultrasound dan kriteria lain yang memberi kesan kepada petunjuk sehingga tahap tertentu.

    Lokasi fisiologi hati membolehkan anda mengendalikan kajian ultrasound dengan berkesan, untuk memaksimumkan pengumpulan data yang diperlukan, untuk mengenal pasti perubahan kecil dalam struktur dan gangguan dalam badan. Bergantung pada faktor umur, jantina dan ciri-ciri struktur badan, petunjuk yang diperolehi pada ultrasound, berbeza-beza dan boleh berubah mengikut julat kecil.

    Norma anatomi lokasi organ yang dipelajari adalah hipokondrium yang betul. Jumlah besar hati tidak membenarkan visualisasi penuh untuk berlaku sekaligus. Dalam hal ini, doktor-uzistu menentukan ciri-ciri struktur keperluan untuk membuat beberapa bahagian imej. Pada setiap potong, pakar menentukan nilai-nilai kontur, bentuk dan struktur organ.

    Penyiasatan ultrabunyi membolehkan anda melakukan visualisasi khas dari lobus caudate kanan dan lobus persegi kiri dan memeriksa segmen mereka. Kajian badan ini membolehkan anda menentukan lokasi patologi yang sedia ada secara tepat.

    Dengan persiapan yang betul untuk prosedur kajian dan pelaksanaannya, anda dapat melihat lubang-lubang kecil di permukaan hati dari bawah. Pembentukan mereka adalah kerana hubungan ketat kelenjar yang dikaji dengan buah pinggang kanan, usus besar, perut, dan kelenjar adrenal kanan.

    Di bawah keadaan biasa, radas ligamentous tidak dapat dilihat. Hanya tepi sulung koronari yang boleh dilihat. Kehadiran patologi cecair bebas di rongga abdomen membolehkan untuk menggambarkan ligamen hepatik. Semasa ultrasound, kedudukan urat hati, keadaan cawangan vena portal dan saluran hempedu harus mudah ditentukan.

    Ciri ultrabunyi normal pada orang dewasa

    Semasa kajian, pakar meneliti semua segmen dan lobak hati dalam serong dan keratan rentas, membuat penilaian dan merekodkan semua data yang diperolehi. Semasa menjalankan echography pengukuran berasingan semua saham badan menjadi. Bergantung pada perlembagaan dan jantina, sedikit penyelewengan dari nilai-nilai standard dibenarkan.

    Perbezaan kriteria saiz yang signifikan dalam orang dewasa adalah tanda proses keradangan yang aktif, contohnya, hepatitis, atau bukti genangan, permulaan sirosis. Peningkatan tidak di seluruh organ, tetapi dalam bahagian tertentu, menunjukkan kemungkinan proses tumor, perkembangan metastasis, atau penyakit serius yang lain.

    Badan yang sihat mempunyai kontur yang jelas jelas, kulit luar yang licin, tepi tajam di sekeliling perimeter. Kehadiran mulut permukaan mungkin menunjukkan proses patologi, tepi bulat hati menandakan perkembangan kegagalan jantung.

    Standard saiz hati pada orang dewasa:

    • untuk lobus yang betul
      • kriteria anteroposterior adalah dari 11 cm hingga 13 cm,
      • menegak menegak (CWR) - tidak lebih daripada 15 cm,
      • panjang - dari 11 cm hingga 15 cm;
    • lobus kiri disifatkan oleh dimensi
      • ketebalan sehingga 6 cm,
      • ketinggian - kurang daripada 10 cm;
    • untuk seluruh badan, norma adalah seperti berikut:
      • panjang - dari 14 cm hingga 18 cm,
      • di bahagian silang - dari 20 cm hingga 22.5 cm,
      • Saiz hati dalam satah sagittal - dari 9 cm hingga 12 cm;
    • vein portal diameter - sehingga 1.5 cm;
    • arteri hepatic dalam diameter - sehingga 0.6 cm

    Ciri ultrasound normal pada kanak-kanak

    Dengan bantuan ultrasound, juga mungkin untuk mendiagnosis organ-organ dalaman anak. Pastikan anda ingat bahawa kadar ciri-ciri organ adalah berkadar terus dengan usia bayi.

    Saiz hati meningkat mengikut tempoh umur, oleh itu, ahli pediatrik telah membangunkan piawaian purata untuk saiz hati oleh ultrasound pada kanak-kanak. Oleh itu, untuk kanak-kanak berusia satu tahun, saiz lobus kanan adalah 6 cm dan setiap tahun ia beransur-ansur menjadi 0.6 cm lebih. Pada usia 15 tahun, saiz anteroposterior adalah kira-kira 10 cm, dan pada umur 18 tahun ia berumur 12 cm. bayi yang baru lahir, semua perkara lain yang sama, adalah 3 cm - 4 cm., ia meningkat setiap tahun sebanyak 0.2 cm, dan pada usia 18 tahun mencapai purata 5 cm.

    Pada kanak-kanak, saiz organ mempunyai piawaiannya sendiri, kerana dalam proses pertumbuhan seorang anak, hatinya bertumbuh. Doktor membandingkan pengukuran yang diperolehi dengan bantuan mesin ultrasound dengan jadual yang diluluskan.

    Terlepas dari umur, struktur organ mestilah homogen, tepi tajam, konturnya jelas, vena portal, cawangannya dan saluran empedu jelas kelihatan. Anda tidak seharusnya terlibat dalam diagnosis diri kanak-kanak mengikut jadual piawaian. Protokol penyahsulitan - prerogatif doktor. Pakar akan menjalankan analisis perbandingan semua data ultrasound, dan jika kelainan dikesan, langkah-langkah terapeutik yang sesuai akan dibangunkan.

    Perubahan saiz patologi

    Terdapat kes apabila kesaksian ultrasound tidak memenuhi piawaian yang diterima umum. Berhubung dengan apa perubahan dalam parameter normal hati? Penyimpangan yang tidak ketara dari saiz norma kadang-kadang diperhatikan pada orang yang besar. Fenomena sedemikian tidak dianggap sebagai patologi dan sebabnya adalah ciri fisiologi struktur organisma.

    Perubahan patologi di hati adalah hasil daripada keadaan seperti:

    • penyakit hati;
    • kegagalan jantung;
    • penyakit darah;
    • patologi keturunan.

    Biasanya, perubahan saiz organ disertai dengan hepatitis akut dan kronik, peringkat awal sirosis, pembentukan tumor, metastasis, dan pelbagai jenis pembentukan sista. Struktur perubahan hati, homogenitasnya hilang semasa perkembangan hepatosis lemak.

  • Artikel Sebelumnya

    Hepatitis pada kanak-kanak

    Artikel Seterusnya

    Ayurveda Hepatitis C