Bolehkah hepatitis C pergi tanpa rawatan

Diet

Mengetahui bahawa salah satu penyakit yang paling biasa pada masa kita adalah hepatitis C, ramai pesakit berminat mengenai bagaimana keradangan hati yang didiagnosis menjadi berbahaya seperti hepatitis C. Persoalan yang paling umum mengenai bahaya yang ada sekarang ialah hepatologi yang mempunyai hepatitis B Kedua-dua jenis penyakit ini disebabkan oleh kesan negatif virus yang menembusi tubuh manusia. Para saintis perubatan mengetahui banyak perbezaan antara agen penyebab salah satu dan bentuk lain penyakit. Pengetahuan ini membolehkan anda menjawab dengan tepat soalan sama ada hepatitis B boleh bertukar menjadi hepatitis C.

Hepatitis, ciri-ciri penyakit ini

Mengikut data yang disediakan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, sekitar 30-35% orang di Bumi mengalami penyakit yang berkaitan dengan kerosakan hati. Proses keradangan, yang disertai dengan kematian hepatosit (sel hati) menjadi penyebab kemunculan dan perkembangan sejumlah besar penyakit yang kompleks dan berbahaya, dan beberapa di antaranya membawa maut.

Pada terasnya, hepatitis adalah lesi hati yang terjadi dalam bentuk akut atau kronik dan menyebabkan kemusnahan parenchyma organ.

Doktor mengedarkan hepatitis bergantung kepada:

  1. Sebab pembangunan.
  2. Ciri aliran tersebut.
  3. Tanda-tanda klinikal.
  4. Cara dan mekanisme jangkitan.

Jika kita bercakap mengenai punca penyakit atau cara jangkitan, maka kita harus memberi tumpuan kepada kewujudan hepatitis berjangkit dan virus. Sebagai contoh, hepatitis A disebarkan melalui hidangan kotor atau tangan kotor. Kekurangan kebiasaan untuk mematuhi dengan teliti peraturan kebersihan diri adalah penyebab utama penyakit.

Di dalam tubuh pesakit dengan hepatitis A, kekebalan dihasilkan dan mengulangi kemungkinan penyakit itu dapat dikecualikan secara praktikal. Bahaya tertentu adalah proses keradangan yang merosakkan kelenjar rembesan luaran, yang boleh menyebabkan perkembangan virus. Ini adalah hepatitis B, C, D.

Bahaya bentuk virus penyakit ini terletak pada fakta bahawa mereka tidak didiagnosis untuk waktu yang lama, kerana mereka meneruskan tanpa gejala yang jelas. Proses patologi yang lama disertai oleh kemusnahan hepatosit yang berterusan dan menjadi punca perkembangan banyak komplikasi.

Punca penyakit

Keradangan hati atau hepatitis disebabkan oleh beberapa sebab, di antaranya patut mendapat perhatian khusus:

  • penghantaran dari orang sakit kepada orang yang sihat semasa hubungan rapat (jangkitan dengan bakteria, parasit atau virus);
  • tindak balas sistem kekebalan tubuh, dinyatakan sebagai pembentukan antibodi aktif dan timbul sebagai tindak balas terhadap penyakit autoimun seperti sistemik lupus erythematosus, scleroderma atau rematik;
  • pelanggaran fungsi pundi hempedu dan penyumbatan saluran hempedu;
  • kesan negatif bahan toksik;
  • pendedahan;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • proses patologi dalam badan, yang menjejaskan keadaan hati dan fungsinya.

Virus herpes juga mampu mencetuskan berlakunya hepatitis, tetapi banyak pesakit menjadi sakit akibat pengambilan ubat yang lama dan kadang-kadang tidak terkawal. Transmisi hepatitis virus adalah mungkin semasa pemindahan darah sumbangan hangat, tetapi paling sering adalah penggunaan (berbilang) jarum semasa melakukan suntikan intravena. Cara jangkitan ini adalah tipikal untuk orang yang menderita ketagihan dadah.

Bentuk viral B

Hepatitis B dan C virus dalam tubuh pesakit, selepas sentuhan langsung dengan bahan biologi pesakit. Selalunya, jangkitan itu berlaku tanpa diketahui oleh manusia, dan oleh itu adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit itu hanya selepas peperiksaan makmal terperinci telah dijalankan atau apabila gejala yang jelas muncul.

Proses keradangan, disertai dengan kematian hepatosit, dalam kedua-dua kes disebabkan oleh penembusan virus ke dalam tubuh pesakit.

Bagi bentuk B, agen penyebabnya adalah dalam semua cecair biologi, yang bermaksud bahawa jangkitan dengan jenis penyakit ini mungkin dilakukan dengan:

  1. Hubungan seksual dalam apa jua bentuk. Dalam air mani, seperti dalam pembuangan vagina, orang yang dijangkiti mengandungi sejumlah besar virus.
  2. Mencium, sebagai virus hepatitis B terkandung dalam air liur pesakit.
  3. Tutup hubungan dengan pesakit (melalui peluh).
  4. Menyusukan bayi (melalui susu ibu).

Agen kausatif dihantar secara lisan (melalui tangan kotor), parenterally (melalui darah). Anda boleh dijangkiti menggunakan alat yang boleh diguna semula di salon manicure dan pedikur, semasa tattoo atau semasa akupuntur. Terdapat risiko jangkitan tertentu apabila menggunakan barangan kebersihan peribadi orang lain. Ia boleh berus gigi atau pisau cukur.

Penyakit ini berkembang dengan cepat, tetapi ketara lebih perlahan daripada bentuk berjangkit. Ia akut, ia mempunyai simptomologi yang jelas.

Tidak kurang penting ialah hakikat bahawa vaksinasi akan membantu melindungi daripada jangkitan hepatitis B, dan tidak ada vaksinasi terhadap penyakit bentuk C.

Apakah hepatitis C?

Hepatitis adalah proses keradangan yang menjejaskan hati dan menyebabkan kematian hepatosit (sel organ), yang disebabkan oleh kesan negatif virus hepatotropik A, B, C, T, F, G. penyakit. Kami bercakap mengenai hepatitis B dan C.

Proses keradangan yang berkembang di dalam kelenjar rembesan luar dan disebabkan oleh penembusan virus C ke dalam tubuh manusia disebut pembunuh lembut. Ini adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya pada masa ini, kerana pesakit sering mendapatkan bantuan perubatan pada masa yang tidak berkesan kerana perkembangan proses kronik atau kemunculan neoplasma malignan.

Apakah sebabnya rayuan lewat kepada doktor? Ciri-ciri hepatitis C adalah asimtomatik. Gambar klinikal penyakit ini tidak spesifik, dan oleh itu semasa diagnosis, kerosakan hati sering dikelirukan dengan penyakit lain. Pesakit ditetapkan rawatan yang tidak mencukupi, yang membawa kepada peralihan peradangan kepada bentuk kronik.

Penyakit yang disebabkan olehnya berbeza:

  • kursus ringan;
  • ketiadaan tanda-tanda yang jelas;
  • tempoh anikterik panjang;
  • kemungkinan peralihan kepada bentuk kronik, yang mengakibatkan sirosis hati dan penyakit kompleks lain.

Dalam beberapa kes yang jarang berlaku, seseorang boleh pulih dari hepatitis C sendiri. Kebarangkalian hasil tersebut tidak melebihi 5%. Bahaya penyakit juga dalam fakta bahawa walaupun sepenuhnya sembuh, pesakit tetap selamanya pembawa virus. Dalam tubuh manusia, imuniti berterusan terhadap patogen bentuk keradangan hati ini tidak dihasilkan.

Virus Flaviviridae telah berada dalam badan untuk jangka masa yang panjang tanpa menunjukkan diri mereka. Ini membawa kepada fakta bahawa diagnosis yang tepat sering dilakukan pada peringkat akhir penyakit. Dalam tempoh ini, penyakit ini menjadi kronik dan terdapat bahaya untuk mengembangkan sirosis hati.

Cara jangkitan

Hepatitis C virus adalah penyakit berjangkit yang dihantar secara parenteral. Laluan utama penghantaran patogen adalah melalui darah. Pada abad yang lalu, penyakit ini tersebar secara eksklusif melalui pemindahan darah atau prosedur perubatan. Hari ini, penderma adalah satu-satunya orang yang menjalani pemeriksaan terperinci lengkap dan jangkitan dengan hepatitis C melalui darah hampir mustahil.

Masih ada bahaya untuk menghantar virus dari orang sakit kepada orang yang sihat:

  • di dalam bilik tatu;
  • semasa rawatan atau pengekstrakan gigi;
  • semasa melakukan menindik.

Walaupun terdapat perakaunan dan kawalan yang ketat yang dijalankan di institusi perubatan, terdapat risiko menyerang bentuk hepatitis C semasa penghantaran virus melalui suntikan atau semasa campur tangan pembedahan.

Peratusan tertentu orang yang dijangkiti adalah:

  • yang mengambil bahagian dalam pergaduhan;
  • telah mengalami kemalangan;
  • cuba memberikan pertolongan cemas kepada mangsa dan bersentuhan dengan darah pembawa virus.

Ramai pesakit berminat untuk kemungkinan dijangkiti hepatitis C dengan ciuman, tetapi doktor dengan yakin memberikan jawapan negatif kepada soalan ini. Virus ini tidak disebarkan melalui air liur, tetapi ada sejumlah risiko dan bahaya untuk mengobati hepatitis C semasa mencium, jika ada kerengsaan atau kecederaan lain dalam rongga mulut yang berkaitan dengan integriti membran mukus.
Satu lagi kumpulan orang yang berisiko hidup bersama pesakit atau pembawa virus. Dalam kes sedemikian, jangkitan adalah mungkin apabila menggunakan pisau cukur tunggal atau berus gigi berus, aksesori manicure atau pedikur. Kestabilan virus di alam sekitar adalah rendah dan berkisar antara 14 jam hingga 5-6 hari, tetapi ada bahaya (walaupun kecil) jangkitan semasa hubungan seks tanpa perlindungan. Selalunya penyokong perubahan kerap pasangan seks dan seks anal kerap berisiko.

Perkembangan penyakit dan gambar klinikal

Hepatitis C adalah salah satu daripada penyakit yang paling berbahaya yang dikaitkan dengan kerosakan hati dan memprovokasi perkembangan neoplasma malignan, tetapi kerana kursus yang tidak agresif, ia dipanggil "pembunuh lembut." Virus ini memasuki tubuh manusia dan terdedah kepada pertahanan imun. Mereka yang kekebalannya tidak berada pada tahap yang betul berisiko mengalami perubahan serius, penting dan kadang-kadang tidak dapat diubah dalam struktur hati.

Kumpulan risiko termasuk:

  1. Orang yang menderita alkoholisme.
  2. Ketagihan.
  3. Tidak memberi tumpuan kepada kualiti rawatan penyakit hati yang bersamaan atau jangkitan virus yang mempercepat pertumbuhan tisu berserabut. Dalam kebanyakan kes, inilah yang menyebabkan permulaan dan perkembangan sirosis hati.
  4. Dijangkiti HIV.
  5. Pesakit di mana beberapa jenis hepatitis telah dikesan.

Sudah beberapa hari selepas penembusan flavivirus ke dalam tubuh manusia, proses patologi mula berkembang di dalamnya. Ia tidak akan menjadi ketara dan perubahan tertentu akan sangat kecil sehingga mereka tidak akan menarik perhatian pesakit.

Hanya selepas beberapa minggu, dan kadang-kadang berbulan-bulan, notis pesakit:

  1. Keletihan.
  2. Melukakan sakit di hipokondrium yang betul.
  3. Mual mual.
  4. Kepahitan pada bibir.
  5. Punca dan kelemahan umum, muncul terhadap latar belakang tanda-tanda demam.

Jika hepatitis C menjadi kronik, maka pesakit mempunyai demam rendah (37.2 - 37.4 0). Hasil ujian makmal mengesahkan adanya perubahan dalam komposisi darah. Masa coagulability darah meningkat dengan ketara, lebam kecil dan urat laba-laba muncul pada kulit. Pada wanita, tempoh kenaikan haid meningkat dan banyaknya rembesan bertambah.

Untuk tahap selanjutnya perkembangan penyakit, gatal-gatal adalah ciri, yang berlaku kerana kandungan asid hempedu yang tinggi dalam darah. Peperiksaan instrumental membolehkan untuk mengenal pasti tanda-tanda kerosakan hati yang berbeza-beza, sehingga sirosis. Bahaya proses patologis ini terletak pada fakta bahawa ia terus tersembunyi, tanpa gejala. Flavivirus, yang mencetuskan perkembangan hepatitis C, tidak segera dikesan, tetapi selepas hanya beberapa hari selepas penembusannya ke dalam badan, seseorang yang sakit dapat menjangkiti mereka yang bersentuhan dengan darahnya.

Kebarangkalian peralihan dari satu bentuk penyakit ke penyakit lain

Menjawab soalan sama ada hepatitis B boleh bertukar menjadi hepatitis C, kita dengan selamat boleh mengatakan bahawa perkembangan ini tidak mustahil. Terdapat bahaya lain. Doktor memberi amaran bahawa dijangkiti dengan satu hepatitis virus, pesakit tidak mempunyai jaminan terhadap penembusan ke dalam patogen lain. Ini menjelaskan diagnosis pada pesakit dengan penyakit hepatitis B virus yang disebabkan oleh flavivirus C.

Melawan latar belakang gejala penyakit pertama, simptom-simptom yang dipadamkan kedua tidak dapat dilihat sepenuhnya. Ini meningkatkan tahap bahaya, kerana flavivirus menimbulkan perkembangan proses patologi yang tidak hanya merosakkan hati dan menyebabkan kemusnahannya akibat kematian hepatosit, proses ini mengambil bentuk kronik dan menghadapi sirosis.

Menjelaskan mengapa peralihan hepatitis ke hepatitis C tidak mungkin, perlu dikatakan mengenai pelbagai:

  1. Patogen.
  2. Cara penghantaran.
  3. Kursus penyakit ini.
  4. Reaksi badan.

Elakkan pencemaran akan membantu pencegahan berkesan yang berkualiti tinggi. Untuk memastikan langkah keselamatan bagi pekerja penjagaan kesihatan dan pekerja kilang makanan yang bekerja di salon kecantikan dan melakukan tindikan atau tatu, serta mereka yang terlibat dalam penyelenggaraan sistem kumbahan, adalah perlu untuk menjaga keselamatan diri. Anda boleh mencapai peralatan perlindungan peribadi yang dikehendaki (sarung tangan lateks pakai buang steril).

Orang muda harus ingat bahawa hubungan seks harus dilindungi. Apabila memohon ke salon kecantikan, adalah penting untuk memastikan bahawa tuan menggunakan alat yang boleh guna atau disterilkan semasa manicure atau pedikur.

Diagnosis tepat pada masanya akan membantu mengelakkan akibat sedih. Walaupun tidak ada tanda-tanda gejala hepatitis yang baru, ia patut menjalani pemeriksaan kesihatan dan lulus semua ujian yang diperlukan untuk memastikan tidak ada risiko jangkitan dan risiko penyakit ini.

APAKAH BAGAIMAH HEPATITIS C LEBIH MELAKUKAN?

Bolehkah hepatitis C hilang tanpa rawatan?

Kebarangkalian pulih dari hepatitis C akut dan pulih adalah, menurut pelbagai sumber, sehingga 10-30%. Hepatitis C akut tidak boleh didiagnosis dan dalam kebanyakan kes menjadi kronik.
Hepatitis C kronik tidak lulus sendiri dan memerlukan rawatan.

Adakah mungkin meninggalkan hepatitis C tanpa rawatan dan tidak berjumpa doktor?

Jangkitan, sebagai peraturan, akan membawa kepada perkembangan hepatitis C. Kroniknya, perjalanan hepatitis C kronik adalah jinak: dalam bentuk pengangkutan tanpa gejala, atau hepatitis ringan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, orang itu memerlukan penyeliaan perubatan.

Ini adalah perlu kerana risiko mengaktifkan penyakit (dan perkembangan hasil berbahaya) sepanjang masa. Jika hepatitis C kronik berlaku dengan perubahan ketara dalam ujian fungsi hati, maka pesakit ini memerlukan terapi antiviral, kerana mereka mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan sirosis hati.

Siapa yang lebih sukar untuk mengalami hepatitis C?

Penyalahgunaan alkohol. Mereka membangkitkan sirosis dalam tempoh 5-8 tahun.
Orang tua dan kanak-kanak juga sakit. Di samping itu, mereka sering dikontraindikasikan rawatan antivirus sepenuhnya.
Orang yang lebih tua nampaknya lebih cenderung untuk mengembangkan hepatitis C kronik dan hasil buruk (sirosis) dibandingkan dengan golongan muda.

Apakah berbahaya untuk hepatitis C semasa kehamilan?

Wanita yang dijangkiti biasanya mempunyai kehamilan yang normal. Kanak-kanak dalam kebanyakan kes dilahirkan dengan sihat, walaupun terdapat risiko penghantaran hepatitis C menegak dari ibu mereka.

Kursus Hepatitis C

Hepatitis C boleh menjadi akut dan kronik.
Hepatitis C akut didiagnosis sangat jarang dan lebih kerap secara kebetulan. Terdapat tiga senario - pilihan untuk kejadian yang berlaku selepas hepatitis C akut:

  • pemulihan dalam tempoh 6-12 bulan dengan kehilangan penanda hepatitis C. Ini adalah kira-kira 20% daripada mereka yang dijangkiti.
  • pemindahan jangkitan ke keadaan pembawa yang dikatakan virus hepatitis C, apabila gejala dan tanda makmal penyakit hati hilang, dan ujian menunjukkan kehadiran virus dalam darah (ketekunan). Kes-kes seperti ini (sehingga 20%) dapat dikesan untuk kali pertama semasa peperiksaan "tidak khusus", "rawak".
    Kekerapan hasil buruk dalam varian viral hepatitis C ini tidak sepenuhnya ditubuhkan. Walaupun tanpa tanda-tanda makmal kerosakan hati, hepatitis C boleh berkembang.
  • perkembangan hepatitis kronik dengan mana-mana manifestasi klinikal dan makmal kerosakan hati. Ini adalah sehingga 60-70% dari semua orang yang mempunyai hepatitis akut.

Peralihan hepatitis C akut kepada kronik berlaku secara beransur-ansur dan tidak bergantung kepada tahap manifestasi fasa akut. Selama beberapa tahun, kerosakan pada sel hati semakin meningkat, dan fibrosis berkembang. Fungsi hati boleh dikekalkan untuk masa yang lama.

Penyakit ini perlahan perlahan, oleh itu, masalah akibat buruk dari hepatitis C akan dihadapi oleh manusia dalam satu atau beberapa dekad apabila pengalaman pemerhatian orang ramai yang sedang sakit akan dianalisis.

Tempoh Hepatitis C

Pemulihan daripada hepatitis C akut boleh berlaku dalam tempoh setahun.
Hepatitis C kronik boleh berlaku selama beberapa dekad.

Hasil Hepatitis C Kronik

Pada pesakit dengan hepatitis aktif, i.e. dengan aktiviti transaminase yang sentiasa meningkat, risiko perubahan kepada sirosis dalam tempoh 20 tahun mencapai 20%. Dalam 5% pesakit dengan sirosis, kanser hati primer boleh berkembang.
Kemungkinan untuk membangunkan kanser hati adalah lebih tinggi dengan kursus serentak dua jangkitan - hepatitis B dan hepatitis C. Penggunaan alkohol yang berpanjangan juga dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan kanser hati.

Statistik keseluruhan hasil hepatitis C adalah seperti berikut. Dari setiap 100 orang yang dijangkiti virus hepatitis C,

  • 55-85 orang akan mengalami jangkitan kronik (hepatitis kronik atau pengangkutan tanpa gejala)
  • 70 orang akan mengalami penyakit hati kronik
  • 5-20 orang akan mengalami sirosis dalam masa 20-30 tahun
  • 1-5 orang akan mati akibat kesan hepatitis C kronik (sirosis atau kanser hati)

Untuk mengelakkan akibat daripada hepatitis C kronik, anda perlu menjalani rawatan.

Kesan lain hepatitis C kronik

Terdapat apa yang dipanggil manifestasi extrahepatic hepatitis C kronik, kemungkinan besar disebabkan oleh proses autoimun. Semasa hepatitis, sel-sel sistem kekebalan tubuh "digunakan" untuk bertarung dengan tisu badan mereka sendiri. Manifestasi ekstrahepatik hepatitis C termasuk glomerulonephritis (lesi tubular ginjal), cryoglobulinemia campuran, porphyria kulit terlambat, dan beberapa penyakit lain. Mereka boleh mengambil kursus yang agak berat.

Bolehkah hepatitis C menyebabkan kematian?

Terdapat risiko kematian daripada sirosis berkaitan HCV. Lebih sering - ia adalah pesakit dengan hepatitis C yang mengambil alkohol.
Tenaga hidup bertahun-tahun dengan sirosis adalah kira-kira 50%. Ini bermakna bahawa dalam tempoh 10 tahun setengah daripada pesakit akan mati.

Bolehkah hepatitis C lulus dengan sendirinya

Bolehkah hepatitis C hilang tanpa rawatan?
Kebarangkalian pulih dari hepatitis C akut dan pulih adalah, menurut pelbagai sumber, sehingga 10-30%. Hepatitis C akut tidak boleh didiagnosis dan dalam kebanyakan kes menjadi kronik.
Hepatitis C kronik tidak lulus sendiri dan memerlukan rawatan.


Adakah mungkin meninggalkan hepatitis C tanpa rawatan dan tidak berjumpa doktor?
Jangkitan, sebagai peraturan, akan membawa kepada perkembangan hepatitis C. Kroniknya, perjalanan hepatitis C kronik adalah jinak: dalam bentuk pengangkutan tanpa gejala, atau hepatitis ringan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, orang itu memerlukan penyeliaan perubatan.

Ini adalah perlu kerana risiko mengaktifkan penyakit (dan perkembangan hasil berbahaya) sepanjang masa. Jika hepatitis C kronik berlaku dengan perubahan ketara dalam ujian fungsi hati, maka pesakit ini memerlukan terapi antiviral, kerana mereka mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan sirosis hati.

Siapa yang lebih sukar untuk mengalami hepatitis C?
Penyalahgunaan alkohol. Mereka membangkitkan sirosis dalam tempoh 5-8 tahun.
Orang tua dan kanak-kanak juga sakit. Di samping itu, mereka sering dikontraindikasikan rawatan antivirus sepenuhnya.
Orang yang lebih tua nampaknya lebih cenderung untuk mengembangkan hepatitis C kronik dan hasil buruk (sirosis) dibandingkan dengan golongan muda.

Apakah berbahaya untuk hepatitis C semasa kehamilan?
Wanita yang dijangkiti biasanya mempunyai kehamilan yang normal. Kanak-kanak dalam kebanyakan kes dilahirkan dengan sihat, walaupun terdapat risiko penghantaran hepatitis C menegak dari ibu mereka.

Kursus Hepatitis C
Hepatitis C boleh menjadi akut dan kronik.
Hepatitis C akut didiagnosis sangat jarang dan lebih kerap secara kebetulan. Terdapat tiga senario - pilihan untuk kejadian yang berlaku selepas hepatitis C akut:

pemulihan dalam tempoh 6-12 bulan dengan kehilangan penanda hepatitis C. Ini adalah kira-kira 20% daripada mereka yang dijangkiti.
pemindahan jangkitan ke keadaan pembawa yang dikatakan virus hepatitis C, apabila gejala dan tanda makmal penyakit hati hilang, dan ujian menunjukkan kehadiran virus dalam darah (ketekunan).

Kes-kes seperti ini (sehingga 20%) dapat dikesan untuk kali pertama semasa peperiksaan "tidak khusus", "rawak".
Kekerapan hasil buruk dalam varian viral hepatitis C ini tidak sepenuhnya ditubuhkan. Walaupun tanpa tanda-tanda makmal kerosakan hati, hepatitis C boleh berkembang.
perkembangan hepatitis kronik dengan mana-mana manifestasi klinikal dan makmal kerosakan hati. Ini adalah sehingga 60-70% dari semua orang yang mempunyai hepatitis akut.
Peralihan hepatitis C akut kepada kronik berlaku secara beransur-ansur dan tidak bergantung kepada tahap manifestasi fasa akut. Selama beberapa tahun, kerosakan pada sel hati semakin meningkat, dan fibrosis berkembang. Fungsi hati boleh dikekalkan untuk masa yang lama.

Penyakit ini perlahan perlahan, oleh itu, masalah akibat buruk dari hepatitis C akan dihadapi oleh manusia dalam satu atau beberapa dekad apabila pengalaman pemerhatian orang ramai yang sedang sakit akan dianalisis.

Tempoh Hepatitis C
Pemulihan daripada hepatitis C akut boleh berlaku dalam tempoh setahun.
Hepatitis C kronik boleh berlaku selama beberapa dekad.

Hasil Hepatitis C Kronik
Pada pesakit dengan hepatitis aktif, i.e. dengan aktiviti transaminase yang sentiasa meningkat, risiko perubahan kepada sirosis dalam tempoh 20 tahun mencapai 20%. Dalam 5% pesakit dengan sirosis, kanser hati primer boleh berkembang.
Kemungkinan untuk membangunkan kanser hati adalah lebih tinggi dengan kursus serentak dua jangkitan - hepatitis B dan hepatitis C. Penggunaan alkohol yang berpanjangan juga dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan kanser hati.

Statistik keseluruhan hasil hepatitis C adalah seperti berikut. Dari setiap 100 orang yang dijangkiti virus hepatitis C,

55-85 orang akan mengalami jangkitan kronik (hepatitis kronik atau pengangkutan tanpa gejala)
70 orang akan mengalami penyakit hati kronik
5-20 orang akan mengalami sirosis dalam masa 20-30 tahun
1-5 orang akan mati akibat kesan hepatitis C kronik (sirosis atau kanser hati)
Untuk mengelakkan akibat daripada hepatitis C kronik, anda perlu menjalani rawatan.

Kesan lain hepatitis C kronik
Terdapat apa yang dipanggil manifestasi extrahepatic hepatitis C kronik, kemungkinan besar disebabkan oleh proses autoimun. Semasa hepatitis, sel-sel sistem kekebalan tubuh "digunakan" untuk bertarung dengan tisu badan mereka sendiri. Manifestasi ekstrahepatik hepatitis C termasuk glomerulonephritis (lesi tubular ginjal), cryoglobulinemia campuran, porphyria kulit terlambat, dan beberapa penyakit lain. Mereka boleh mengambil kursus yang agak berat.

Bolehkah hepatitis C menyebabkan kematian?
Terdapat risiko kematian daripada sirosis berkaitan HCV. Lebih sering - ia adalah pesakit dengan hepatitis C yang mengambil alkohol.
Tenaga hidup bertahun-tahun dengan sirosis adalah kira-kira 50%. Ini bermakna bahawa dalam tempoh 10 tahun setengah daripada pesakit akan mati.

Bolehkah Hepatitis C Pergi Tanpa Rawatan?

Ini adalah penyakit hati yang berjangkit biasa yang disebabkan oleh virus tertentu yang memasuki tubuh melalui darah. Oleh kerana peratusan hepatitis C cukup mengesankan, ramai yang tertanya-tanya jika penyakit ini boleh hilang dengan sendirinya, apa yang akan berlaku jika tidak dirawat, dan mengapa generik dari India begitu popular dengan HCV. Jawapan kepada semua soalan ini akan dibincangkan secara terperinci dalam artikel ini.

Bolehkah hepatitis C pergi tanpa rawatan?

Soalan utama yang merangkumi ramai orang yang dijangkiti adalah sama ada hepatitis C boleh lulus dengan sendirinya? Jawapannya bergantung kepada bentuk HCV, akut atau kronik. Oleh itu, dalam bentuk akut, kebarangkalian pulih dari dan pemulihan adalah, menurut pelbagai sumber, dari 10 hingga 30%. Walau bagaimanapun, selalunya ia mengalir ke dalam kronik dan tidak melepasi terapi antiviralnya sendiri - sesuai, berdiet dan mengikuti semua cadangan doktor diperlukan.

Statistik adalah seperti berikut:

  • dalam 20% kes selepas jangkitan HCV dalam tempoh enam bulan atau setahun, penanda virus dari darah hilang, iaitu, orang itu pulih;
  • dalam 20% pesakit yang lain, penyakit itu memasuki peringkat pembawa, iaitu, gejala hilang, dan menurut ujian, virus dalam darah tetap, dengan kebarangkalian tahap yang lebih besar dari masa ke masa mengalir ke tahap kronik
  • dan dalam 60-70% pesakit yang mempunyai bentuk yang akut, penyakitnya secara beransur-ansur menjadi kronik, iaitu, ia berlangsung selama beberapa tahun, menyebabkan kerosakan yang serius terhadap sel-sel hati dan perkembangan fibrosis.

Apabila mendiagnosis penyakit ini, anda tidak harus bergantung pada peluang kecil pemulihan tanpa rawatan, kerana kebarangkalian peralihannya ke peringkat kronik sangat tinggi.

Respon imun terhadap virus

Apabila virus memasuki aliran darah, ia memasuki hati melalui aliran darah, di mana ia mula memusnahkan sel-sel organ (hepatosit). Sistem kekebalan tubuh cuba untuk memusnahkan virus dengan menghapuskan sel yang dijangkiti dengan bahan genetik asing. Iaitu, akibat tindak balas imunologi, hati juga mengalami kemusnahan.

Interaksi virus dan sistem kekebalan tubuh manusia tidak terhad kepada respon sistem kepada HCV sebagai objek asing. Dalam bentuk hepatitis C yang kronik, tanda-tanda kekebalan yang semakin menurun, atau lebih tepatnya, fungsi gangguan sistem, yang membawa kepada perkembangan penyakit autoimun, sering didiagnosis.

Dan sejak HCV dapat bermutasi (beberapa genotipe virus dan banyak subspesiesnya sudah diketahui), imuniti terhadap hepatitis tidak dikembangkan. Iaitu, apabila pulih, ia adalah mungkin untuk dijangkiti lagi. Atas sebab yang sama, vaksin terhadap penyakit ini belum ada - saintis tidak dapat mengesan protein virus yang stabil yang spesifik untuk semua genotip dan subspesies HCV dan antibodi yang meneutralkannya akan dihasilkan.

Oleh itu, persoalan sama ada terdapat kekebalan daripada hepatitis C boleh dijawab dengan jelas: tidak.

Komplikasi jika tiada rawatan untuk hepatitis C

Seringkali dijangkiti bertanya tentang sama ada anda tidak dapat merawat hepatitis C dan apa yang akan berlaku jika anda menolak terapi antiviral dan mengabaikan nasihat doktor. Kesannya boleh menjadi sangat serius, walaupun mematikan, kerana akibat kronik, 20% pesakit mengalami sirosis (perubahan tak berbalik pada tisu hati), dan seterusnya, 5% mempunyai karsinoma (neoplasma maligna). Di samping itu, terdapat komplikasi hepatitis virus lain yang berkaitan dengan kerosakan pada sel hati:

  • steatosis (tisu hati berubah menjadi tisu adipose);
  • fibrosis (hepatosit digantikan oleh tisu parut).

Juga sering terdapat komplikasi ekstrahepatic hepatitis kronik, yang paling sering disebabkan oleh penyakit autoimun. Ini termasuk:

  • glomerulonephritis;
  • cryoglobulinemia;
  • porfirin kulit;
  • myalgia dan myositis;
  • arthritis;
  • polyneuropathy.

Juga pada pesakit dengan diabetes HCV sering didiagnosis.

Rawatan virus murah dengan generik India

Salah satu soalan yang paling penting ialah: bagaimana mengubati hepatitis C dengan murah? Jika kita bercakap tentang murah dan pada masa yang sama ubat-ubatan yang berkesan untuk hepatitis C, ini adalah generik India (bukan analog eksklusif) daripada ubat-ubatan langsung yang dicipta beberapa tahun lalu. Tidak seperti terapi tradisional dengan interferon dan ribavirin, rawatan hepatitis C PPD (Sofosbuvir, Daclatasvir ) dan generik India mereka mempunyai ciri-ciri berikut:

  • memerlukan sedikit masa (purata dari 12 hingga 24 minggu);
  • praktikal tidak menyebabkan kesan sampingan (mual, sakit kepala);
  • menjamin pemulihan dalam 95% kes.

Di samping itu, dan ubat-ubatan tindakan langsung, dan generik mereka boleh didapati dalam bentuk tablet, iaitu, suntikan tidak boleh dilakukan.

Perbezaan utama antara PPD dengan generik mereka adalah dalam kos. Yang pertama kos beberapa ribu dolar, dan yang kedua lebih murah. Itulah sebabnya semakin ramai pesakit memilih rakan sejawat India. Sudah tentu, mengambil ubat-ubatan hanya boleh dilakukan atas cadangan dan di bawah pengawasan doktor yang menghadiri.

Akibat Hepatitis C

Bolehkah hepatitis C pergi tanpa rawatan?

Hepatitis C adalah penyakit virus. Kebarangkalian pemulihan dari bentuk akut dan penyembuhan, menurut pelbagai sumber, adalah dari 10% hingga 30%. Bentuk penyakit ini secara praktikalnya tidak didiagnosis, dan dalam kebanyakan kesnya ia menjadi kronik, yang tidak dapat dilalui dengan sendirinya, dan memerlukan rawatan yang mencukupi.

Apakah kesan hepatitis C?

Selepas penembusan virus hepatitis ke dalam tubuh manusia, tempoh pengeraman bermula, yang berlangsung dari 20 hingga 200 hari dalam keadaan dan keadaan yang berbeza. Kemudian datang fasa akut penyakit, jika anda memulakan rawatan pada tahap ini, maka ada peluang untuk menyingkirkannya. Jika rawatan tidak menghasilkan apa-apa hasil, penyakit itu akan menjadi bentuk kronik, yang mana mustahil untuk menyingkirkan.

Kerana hepatitis C, penyakit yang berkaitan dengan kerosakan hati yang paling kerap berkembang:

  1. Steatosis adalah degenerasi tisu hati ke tisu adipose;
  2. Fibrosis - penggantian sel hati dengan tisu parut;
  3. Cirrhosis - kerosakan hati yang teruk, yang disertai dengan kesan tidak dapat dipulihkan dalam bentuk perubahan dalam tisu hati. Perubahan ini menjejaskan prestasi badan. Dalam 20% pesakit yang menderita hepatitis C kronik, sirosis hati diperhatikan.

Hasil daripada kursus kronik hepatitis C

Akibat hepatitis C pada pesakit dengan aktifnya, iaitu, dengan peningkatan aktif enzim transaminase, risiko sirosis selama 20 tahun adalah sekitar 20%. 5% daripada mereka mengatasi kanser hati primer.

Statistik hasil penyakit hepatitis C, setiap 100 orang:

  • Dalam pesakit 55-85, jangkitan kronik (pengangkutan asymptomatik atau hepatitis kronik) boleh berkembang;
  • Kira-kira 70 orang mempunyai penyakit hati kronik;
  • Dari 5 hingga 20 orang akan mengalami sirosis;
  • Sehingga 5 orang boleh mati akibat sirosis atau kanser hati.

Hepatitis C kronik: kesan lain

Terdapat kemungkinan perkembangan manifestasi extrahepatic hepatitis C kronik, yang paling sering disebabkan oleh penyakit autoimun. Dalam hepatitis, sel-sel imun "digunakan" untuk bertarung dengan tisu badan sendiri. Komplikasi seperti glomerulonephritis (kerosakan tiub renal), cryoglobulinemia campuran, porphyria kulit, dan penyakit lain yang boleh menjadi agak sukar.

Adakah Penyembuhan Hepatitis C Kemungkinan?

Hepatitis C adalah penyakit virus yang menjejaskan hati. Fungsi tubuh termasuk pembersihan darah toksin berbahaya, penyertaan dalam metabolisme, pencernaan, sintesis hormon dan kolesterol. Penyembuhan hepatitis C sendiri mungkin dengan rintangan tinggi sistem imun. Menurut statistik, 20-30 peratus daripada kes. Kadang-kadang orang yang dijangkiti tidak mengesyaki bahawa dia telah mendapat jangkitan.

Virus dan kesannya ke atas badan

Ejen penyebab penyakit ini parasit hanya pada manusia. Ini adalah satu bentuk jangkitan virus yang teruk yang mempengaruhi tisu hati. Flavovirus menembusi aliran darah, ia menetap di hepatosit - sel hati, melipatgandakan dengan cepat, meracuni badan dengan toksin. Sistem imun mengiktiraf patogen dan cuba memusnahkan sel sendiri dengan pengumpulan asing. Akibatnya, keradangan organ, parut tisu dan fungsi terjejas berlaku.

Mekanisme jangkitan berlaku melalui darah, kurang kerap apabila bersentuhan dengan cecair biologi: air liur, air kencing, air mani. Sumber jangkitan adalah orang sakit dengan bentuk penyakit akut dan kronik dan patologi asymptomatic. Jangkitan mandatori berlaku apabila sejumlah virus masuk ke dalam aliran darah seseorang yang sihat.

  • Parenteral - hubungan langsung dengan darah. Penyakit ini ditularkan melalui penggunaan bersama ubat-ubatan narkotik, penggunaan jarum tidak steril. Penyebab jangkitan boleh menjadi transfusi darah, hemodialisis, penggunaan aksesori manikur dan instrumen perubatan.
  • Seksual, di hadapan mikrokresi pada membran mukus dan hubungan seks tanpa perlindungan;
  • Placental - dalam rahim dari ibu kepada anak atau semasa laluan saluran lahir.

Jangkitan tidak berlaku melalui jabat tangan, ciuman dan barangan isi rumah.

Gejala dan diagnosis

The licik virus terletak pada tempoh inkubasi yang lama dan ketiadaan tanda-tanda yang ketara. Tahap akut berlaku dalam 2-26 minggu, bergantung kepada tindak balas imun.

  • Peningkatan keletihan.
  • Kurang selera makan.
  • Sakit di hipokondrium yang betul.
  • Kegelapan air kencing.
  • Perubahan warna najis.
  • Kesakitan bersama.

Kursus tempoh akut kadang-kadang disertai dengan menguning kulit. Kadang-kadang terdapat sedikit peningkatan dalam suhu badan. Gejala ringan tanpa rawatan tepat pada masanya adalah punca peralihan fasa akut kepada bentuk kekal.

Diagnostik dijalankan menggunakan kaedah makmal dan instrumental:

  • Jumlah darah lengkap mendedahkan penurunan paras sel darah merah dan hemoglobin.
  • Analisis biokimia menunjukkan peningkatan pengeluaran enzim hati.
  • Enzim immunoassay mengesan antibodi dalam darah pesakit.

Untuk menilai keadaan hati membolehkan ultrasound dan komputasi tomografi organ perut. Jika sirosis disyaki, pemeriksaan histologi dilakukan. Pengesanan antibodi dan RNA menunjukkan diagnosis yang boleh dipercayai.

Bolehkah hepatitis C pergi tanpa rawatan

Setelah mengetahui masalahnya, seseorang bertanya: bolehkah hepatitis C pergi tanpa rawatan? Menurut statistik, pemulihan mungkin dilakukan selepas peringkat akut. Dengan jangka panjang penyakit ini, virus tidak boleh hilang tanpa campur tangan perubatan.

Fasa perkembangan penyakit:

  • Pesakit menderita jangkitan akut dan penyembuhan diri;
  • Orang yang dijangkiti menjadi pembawa. Gejala mungkin hilang, namun ujian menunjukkan kehadiran virus. Pada masa yang sama, hati tidak berubah.
  • Hepatitis diluluskan selepas rawatan dengan ubat;
  • Sistem kekebalan tubuh tidak dapat menampung flora patogenik, dan penyakit itu menjadi kronik.

Kadang-kadang antibodi dikesan dalam darah orang yang dijangkiti, tetapi virus itu sendiri tidak hadir, yang bermaksud bahawa pertahanan orang itu dapat mengatasi jangkitan, dan ia hilang dengan sendirinya.

Pelepasan spontan dari patologi akan berlaku hanya dalam kes kerja sistem imun yang baik. Ia tidak bernilai menunggu keajaiban dan kehilangan masalah virus bagi orang yang ketagihan terhadap tabiat buruk dan menjalani gaya hidup pasif.

Dalam beberapa kes, ubat tradisional dan diet jangka panjang boleh merawat hepatitis C. Dalam kes ini, penekanan diletakkan pada mengukuhkan pertahanan badan, mengambil vitamin A, B, E, C dan memakan hepatoprotectors tumbuhan. Para pemimpin dalam senarai itu adalah susu thistle dan sutera jagung.

Sekiranya diagnosis ditubuhkan, jangan bergantung pada peratusan kecil penyembuhan diri, kebarangkalian peralihan ke peringkat kronik terlalu tinggi.

Akibat akibat ketiadaan rawatan

Setelah mengetahui diagnosis mereka, beberapa orang panik, seseorang cuba merawat penyakit itu sendiri. Akibatnya boleh mengerikan, dengan ancaman terhadap kehidupan pesakit. Peralihan ke peringkat kronik mengancam seseorang dengan degenerasi sel hati yang hidup ke dalam parut, merangsang disfungsi organ, pengurangan dan pembentukan kanser.

  • Steatosis - pengumpulan tisu adiposa dalam sel-sel hati, yang membawa kepada keabnormalan patologi badan.
  • Fibrosis - penggantian kawasan yang sihat dengan tisu parut, hasilnya adalah disfungsi organ dan sirosis hati.
  • Glomerulonephritis, patologi buah pinggang yang dikaitkan dengan sifat keradangan.
  • Myalgia - hipertonik sel-sel otot. Orang mengalami kesakitan, ketidakselesaan di tendon dan tisu otot.
  • Atrofi gentian saraf, dicirikan dengan ketiadaan kepekaan terhadap suhu rendah dan tinggi.
  • Sirosis hati adalah penggantian tisu parenkim dengan sebatian berserabut yang membawa kepada disfungsi organ.
  • Mutasi dalam pertumbuhan kanser.

Peringkat terakhir adalah ancaman kepada kehidupan manusia, dalam 70 peratus kes kematian adalah mungkin.

Rawatan dan rejimen pemulihan

Terapi gabungan, dengan mengambil kira cadangan pakar, akan membantu menyelesaikan sepenuhnya masalah di peringkat akut. Dalam hal kursus kronik, remisi berpanjangan adalah mungkin. Kaedah terapi bergantung kepada jenis genovirus.

Rawatan hepatitis akut: skim terapi ubat moden:

  • "Sofosbuvir" - menghalang pembiakan organisma patogen, digabungkan dengan penerimaan "Semiprevir", yang menjejaskan semua peringkat jangkitan;
  • "Sofosbuvir" dan "Rebavirin" - ejen antiviral;
  • Ombitasvir dan Dasabuvir.

Ramai pakar perubatan menggunakan terapi berasaskan interferon dan rebavirin. Interoferon adalah protein yang dihasilkan oleh badan yang membantu meneutralkan jangkitan. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 12 minggu. Pesakit perlu dipantau oleh doktor setiap masa, setiap minggu dia harus diuji untuk kehadiran sel-sel virus. Persepsi tubuh terhadap interferon bergantung kepada ciri-ciri individu, dan keberkesanan terapi pada umur, jenis kelamin pesakit, tempoh penyakit dan tahapnya. Walau bagaimanapun, kaedah ini menyebabkan beberapa kesan sampingan: loya, sakit kepala, demam.

Ubat antiviral moden tanpa penggunaan interferon tidak mempunyai kesan sampingan yang serius. Mereka memusnahkan semua jenis patogen C. Selepas melakukan terapi dadah dengan ubat baru, pemulihan penuh berlaku. Walau bagaimanapun, kos ubat tidak tersedia untuk orang berpendapatan rendah. Para saintis Rusia sedang berusaha untuk mencipta analog murah.

Perlu diingat bahawa penyakit ini tidak menghasilkan imuniti yang kuat. Anda boleh disembuhkan selama-lamanya hanya jika anda mematuhi semua preskripsi perubatan, langkah pencegahan dan diet yang ketat. Sekiranya paten laten tidak dirawat, peraturannya diabaikan, alkohol dikonsumsi, seks adalah perangsang, maka penyakit tersebut diaktifkan semula, yang membawa kepada akibat buruk.

Video

Rawatan Hepatitis C untuk Jangkitan HIV: Pengalaman Peribadi.

Doripenem

Rawatan jangkitan saluran kencing

Apa yang boleh menyebabkan hepatitis C?

Bolehkah hepatitis C hilang tanpa rawatan?

Kebarangkalian pulih dari hepatitis C akut dan pulih adalah, menurut pelbagai sumber, sehingga 10-30%. Hepatitis C akut tidak boleh didiagnosis dan dalam kebanyakan kes menjadi kronik.
Hepatitis C kronik tidak lulus sendiri dan memerlukan rawatan.
Adakah mungkin meninggalkan hepatitis C tanpa rawatan dan tidak berjumpa doktor?

Jangkitan, sebagai peraturan, akan membawa kepada perkembangan hepatitis C. Kroniknya, perjalanan hepatitis C kronik adalah jinak: dalam bentuk pengangkutan tanpa gejala, atau hepatitis ringan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, orang itu memerlukan penyeliaan perubatan.

Ini adalah perlu kerana risiko mengaktifkan penyakit (dan perkembangan hasil berbahaya) sepanjang masa. Jika hepatitis C kronik berlaku dengan perubahan ketara dalam ujian fungsi hati, maka pesakit ini memerlukan terapi antiviral, kerana mereka mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan sirosis hati.
Siapa yang lebih sukar untuk mengalami hepatitis C?

Penyalahgunaan alkohol. Mereka membangkitkan sirosis dalam tempoh 5-8 tahun.
Orang tua dan kanak-kanak juga sakit. Di samping itu, mereka sering dikontraindikasikan rawatan antivirus sepenuhnya.
Orang yang lebih tua nampaknya lebih cenderung untuk mengembangkan hepatitis C kronik dan hasil buruk (sirosis) dibandingkan dengan golongan muda.
Apakah berbahaya untuk hepatitis C semasa kehamilan?

Wanita yang dijangkiti biasanya mempunyai kehamilan yang normal. Kanak-kanak dalam kebanyakan kes dilahirkan dengan sihat, walaupun terdapat risiko penghantaran hepatitis C menegak dari ibu mereka.
Kursus Hepatitis C

Hepatitis C boleh menjadi akut dan kronik.
Hepatitis C akut didiagnosis sangat jarang dan lebih kerap secara kebetulan. Terdapat tiga senario - pilihan untuk kejadian yang berlaku selepas hepatitis C akut:

pemulihan dalam tempoh 6-12 bulan dengan kehilangan penanda hepatitis C. Ini adalah kira-kira 20% daripada mereka yang dijangkiti.
pemindahan jangkitan ke keadaan pembawa yang dikatakan virus hepatitis C, apabila gejala dan tanda makmal penyakit hati hilang, dan ujian menunjukkan kehadiran virus dalam darah (ketekunan). Kes-kes seperti ini (sehingga 20%) dapat dikesan untuk kali pertama semasa peperiksaan "tidak khusus", "rawak".
Kekerapan hasil buruk dalam varian viral hepatitis C ini tidak sepenuhnya ditubuhkan. Walaupun tanpa tanda-tanda makmal kerosakan hati, hepatitis C boleh berkembang.
perkembangan hepatitis kronik dengan mana-mana manifestasi klinikal dan makmal kerosakan hati. Ini adalah sehingga 60-70% dari semua orang yang mempunyai hepatitis akut.

Peralihan hepatitis C akut kepada kronik berlaku secara beransur-ansur dan tidak bergantung kepada tahap manifestasi fasa akut. Selama beberapa tahun, kerosakan pada sel hati semakin meningkat, dan fibrosis berkembang. Fungsi hati boleh dikekalkan untuk masa yang lama.

Penyakit ini perlahan perlahan, oleh itu, masalah akibat buruk dari hepatitis C akan dihadapi oleh manusia dalam satu atau beberapa dekad apabila pengalaman pemerhatian orang ramai yang sedang sakit akan dianalisis.
Tempoh Hepatitis C

Pemulihan daripada hepatitis C akut boleh berlaku dalam tempoh setahun.
Hepatitis C kronik boleh berlaku selama beberapa dekad.
Hasil Hepatitis C Kronik

Pada pesakit dengan hepatitis aktif, i.e. dengan aktiviti transaminase yang sentiasa meningkat, risiko perubahan kepada sirosis dalam tempoh 20 tahun mencapai 20%. Dalam 5% pesakit dengan sirosis, kanser hati primer boleh berkembang.
Kemungkinan untuk membangunkan kanser hati adalah lebih tinggi dengan kursus serentak dua jangkitan - hepatitis B dan hepatitis C. Penggunaan alkohol yang berpanjangan juga dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan kanser hati.

Statistik keseluruhan hasil hepatitis C adalah seperti berikut. Dari setiap 100 orang yang dijangkiti virus hepatitis C,

55-85 orang akan mengalami jangkitan kronik (hepatitis kronik atau pengangkutan tanpa gejala)
70 orang akan mengalami penyakit hati kronik
5-20 orang akan mengalami sirosis dalam masa 20-30 tahun
1-5 orang akan mati akibat kesan hepatitis C kronik (sirosis atau kanser hati)

Untuk mengelakkan akibat daripada hepatitis C kronik, anda perlu menjalani rawatan.
Kesan lain hepatitis C kronik

Terdapat apa yang dipanggil manifestasi extrahepatic hepatitis C kronik, kemungkinan besar disebabkan oleh proses autoimun. Semasa hepatitis, sel-sel sistem kekebalan tubuh "digunakan" untuk bertarung dengan tisu badan mereka sendiri. Manifestasi ekstrahepatik hepatitis C termasuk glomerulonephritis (lesi tubular ginjal), cryoglobulinemia campuran, porphyria kulit terlambat, dan beberapa penyakit lain. Mereka boleh mengambil kursus yang agak berat.
Bolehkah hepatitis C menyebabkan kematian?

Terdapat risiko kematian daripada sirosis berkaitan HCV. Lebih sering - ia adalah pesakit dengan hepatitis C yang mengambil alkohol.
Tenaga hidup bertahun-tahun dengan sirosis adalah kira-kira 50%. Ini bermakna bahawa dalam tempoh 10 tahun setengah daripada pesakit akan mati.

Hepatitis C - apakah itu, tanda dan rawatan pada tahun 2018

Hepatitis adalah kerosakan pada hati, salah satu organ dalaman seseorang yang terbesar. Terdapat banyak jangkitan yang mempengaruhi kerjanya. Gaya hidup, pemakanan dan minuman berlebihan juga memainkan peranan penting dalam pemusnahan hati yang normal dan sihat. Hepatitis A, B dan C, virus hepatitis yang paling biasa, patogen mereka berbahaya kerana mereka adalah virus kumpulan khusus.

Vaksinasi telah dicipta terhadap hepatitis A dan B dan sering disyorkan untuk bayi. Vaksinasi terhadap hepatitis C pada bayi baru lahir tidak. Hakikatnya ialah virus itu sendiri telah ditemui agak baru-baru ini, sedikit lebih daripada dua puluh tahun yang lalu, dan ia begitu berubah-ubah sehingga masih tidak mungkin untuk mencari vaksin yang berkesan. Pada peringkat ini, enam genotip utama hepatitis C virus (HCV) dan lebih daripada lima puluh subtipe (1, 1b, dan sebagainya) diketahui. Kajian saintifik mengenai isu ini sedang dijalankan.

Apa itu?

Hepatitis C, disingkat GS, adalah virus, penyakit berjangkit yang berkembang di hati akibat daripada jangkitan dengan virus hepatitis (HCV). Virus ini tersebar melalui hubungan dengan orang yang dijangkiti, iaitu melalui darah. Hepatitis C berjangkit adalah akut dan kronik.

HCV adalah helai kecil ribonucleic (RNA) sampul virus, yang digunakan untuk pembiakan, bahan sel hati. Mekanisme aktiviti RNA mencetuskan proses keradangan di hati, secara beransur-ansur menghancurkan sel-sel hati (sitolisis), mencetuskan mekanisme imun untuk sintesis antibodi spesifik, pencegahan autoimun fungsi pelindung tubuh terhadap proses keradangan hepatosit (serangan terhadap sel-sel yang sihat, sistem kekebalan tubuh).

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Terdapat kira-kira 150 juta orang di dunia yang dijangkiti kronik virus hepatitis C dan berisiko mengalami sirosis dan / atau kanser hati. Setiap tahun, lebih daripada 350,000 orang mati akibat penyakit hati berkaitan dengan hepatitis C. Setiap tahun, 3-4 juta orang dijangkiti virus hepatitis C. Hari ini, 7 genotype virus diketahui.

Bagaimana hepatitis C dihantar? Sumber jangkitan adalah pesakit hepatitis C aktif dan pesakit laten - pembawa virus. Jangkitan HCV adalah jangkitan dengan mekanisme parenteral jangkitan - melalui darah yang dijangkiti dan komponennya, serta melalui rembesan air mani dan vagina (kira-kira 3%). Jangkitan boleh dilakukan dengan manipulasi parenteral, termasuk dalam institusi perubatan, termasuk penyediaan perkhidmatan pergigian, melalui peralatan suntikan, dengan akupunktur, menindik, tato, dengan penyediaan beberapa perkhidmatan di salon rambut, bagaimanapun, semasa hubungan seks, kemungkinan mendapatkan hepatitis C lebih rendah daripada hepatitis B, dan dikurangkan kepada minimum. Dalam 20% kes, tidak mungkin untuk mewujudkan kaedah penghantaran virus.

Dijangkiti dengan hepatitis C tidak boleh:

  • apabila menggunakan perkakas rumah sahaja (kecuali pengecutan, manikur dan aksesori lain yang mungkin terdapat kesan darah);
  • apabila berjabat tangan, memeluk;
  • semasa mencium;
  • apabila berkongsi makanan.

Yang paling berbahaya, dari segi sumber, pesakit dengan hepatitis C.

Genotip

Genotip mempunyai taburan wilayah tertentu. Berhubung dengan genotip yang sama di wilayah yang berlainan, prinsip rawatan seragam dikenakan. Mereka dilambangkan dengan angka Arab (dari satu hingga enam), dan jenis-jenis atau subtipe yang dilambangkan oleh huruf-huruf abjad Latin (a, b, c, d, e), dan sebagainya:

  1. Genotip pertama. Ia diedarkan di mana-mana; tiga jenis kuasi (1a, 1b, 1c) dibezakan. Apabila mengesahkan genotip ini, seseorang harus mengira rawatan jangka panjang selama satu tahun atau lebih.
  2. Genotip kedua. Keabadian genotip dan empat jenis kuasi (2 a, b, c, d) adalah ciri. Tempoh rawatan biasanya tidak melebihi enam bulan.
  3. Genotip ketiga. Diedarkan di mana-mana. Kehadiran enam jenis kuasi (3 a, b, c, d, e, f) terbukti. Genotip ini dicirikan oleh degenerasi lemak (penyusupan) parenchyma hati - steatosis. Masa rawatan bergantung kepada kualiti diagnosis. Masa rawatan purata adalah terhad kepada enam bulan.
  4. Genotip keempat. Diedarkan di negara-negara Timur Tengah dan Afrika Tengah. Dalam keadaan Rusia sedikit dikaji. Sepuluh jenis jenis (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) dibezakan.
  5. Genotip kelima. Pertama berdaftar di Afrika Selatan. Ia mempunyai satu jenis kuasi. Dalam keadaan negara kita tetap patologi yang kurang dipelajari.
  6. Genotip keenam. Berdaftar di negara-negara Asia, ia mempunyai satu jenis kuasi. Dalam keadaan Rusia sedikit dikaji.

Istilah "genotip" bermaksud perbezaan virus di peringkat molekul (genetik).

Gejala Hepatitis C pada Wanita dan Lelaki

Tempoh inkubasi penyakit sehingga tanda pertama muncul berlangsung dari 1.5 hingga 6 bulan (secara purata, 2-3). Hepatitis C akut (lihat gambar) dicirikan oleh kursus jinak, keadaan dengan cepat menormalkan, gejala penyakit adalah ringan atau sederhana:

  • simptom-simptom dyspeptik yang tidak terekspresikan (1-2 kali muntah, berat atau kusam, sakit nyeri di hipokondrium kanan, najis yang tidak stabil, loya, hilang selera makan, rasa kepahitan di dalam mulut);
  • kenaikan suhu badan kepada nombor subfebril (kira-kira satu pertiga pesakit), demam tinggi tidak tipikal;
  • hati yang diperbesarkan;
  • pewarnaan icterik kulit dan membran mukus yang kelihatan, ikterichnost sclera;
  • pewarna air kencing gelap, perubahan warna najis.

Ia adalah ciri bahawa keterukan penyakit dalam hepatitis C akut kurang ketara berbanding dengan bentuk lain hepatitis virus. Pemulihan latar belakang proses akut berlaku pada 15-35% individu yang dijangkiti, dalam keadaan lain penyakit menjadi kronik dan bertahan selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad.

Gejala hepatitis C kronik

Malangnya, dalam 70-80% kes, hepatitis C mempunyai kursus kronik utama. Selama bertahun-tahun, penyakit itu mengalir tersembunyi, hampir tidak menunjukkan dirinya sendiri. Seseorang tidak menyedari penyakitnya, menjalani kehidupan yang biasa, menggunakan alkohol, memburukkan keadaannya, mempunyai seks yang tidak dilindungi dan menjangkiti orang lain. Fungsi hati dalam hepatitis C tetap diberikan pampasan untuk masa yang lama, tetapi sering kesejahteraan khayalan ini berakhir dengan kegagalan hati akut.

Apakah tanda-tanda tidak langsung boleh mendorong seseorang untuk berfikir tentang pelanggaran fungsi hati?

  1. Nyeri di bawah tulang rusuk kanan, loya sekejap, gangguan rasa. Adalah penting untuk memahami bahawa dengan kematian sel-sel hati yang beransur-ansur, peningkatan tisu massa tisu yang tersisa. Hati meningkatkan saiz dan membujur kapsul hati, ada rasa sakit. Kerana ini berlaku secara beransur-ansur, sakit tajam atau tajam bukan ciri sirosis terhadap latar belakang hepatitis.
  2. Kelemahan, keletihan, dan mengantuk. Gejala-gejala yang sangat spesifik tidak banyak ciri-ciri penyakit banyak, bagaimanapun, pesakit dengan hepatitis kerap mencirikan kelemahan mereka sebagai "menakutkan." "Saya tidak dapat membuka mata saya," "Saya sudah bersedia untuk tidur 20 jam sehari," "kaki saya lemah" - ciri-ciri ini sering didengar oleh doktor penyakit berjangkit.
  3. Mengikis berkala kulit dan membran mukus. Dalam kronik hepatitis C, jaundis muncul dan hilang. Seringkali, pesakit melihat sedikit kerang atau kulit pada waktu pagi selepas makan malam bercuti dengan banyak makanan berlemak, daging dan alkohol. Oleh itu, pada hari-hari biasa, hati mengatasi pertukaran bilirubin, tetapi selepas mogok "ganda" makanan berlemak dan alkohol, ia menolak sementara.
  4. Sakit sendi juga merupakan gejala yang tidak spesifik terhadap hepatitis, tetapi ia sering berlaku.
  5. Kemunculan lebam, hematomas, urat labah-labah, pendarahan gusi yang berlebihan, haid yang melimpah pada wanita menunjukkan kekurangan faktor pembekuan yang hati-hati bertanggungjawab.
  6. Kulit kering dan pucat, keguguran rambut, kelembutan dan lamin kuku adalah akibat daripada kekurangan vitamin dan metabolisme besi, yang hati bertanggungjawab. Selalunya, pesakit dengan hepatitis mempunyai kekurangan vitamin B dan besi yang jelas, yang membawa kepada anemia (anemia).
  7. Kemandulan dan ketidaksuburan sering diperhatikan pada pesakit dengan hepatitis C. Ketidakupayaan untuk hamil kanak-kanak, keguguran biasa sering diperhatikan pada wanita yang membawa hepatitis C. Simptom "seksual" utama hepatitis C pada lelaki adalah mati pucuk dan spermatogenesis yang merosot. Ini disebabkan oleh pelanggaran metabolisme hormon seks, yang semestinya lulus transformasi mereka dalam hati.
  8. Sindrom Edematous dan manifestasi ekstrimnya adalah asites. Pembengkakan berlaku kerana jumlah protein dan nutrien yang tidak mencukupi dalam darah. Ascites adalah pengumpulan cecair dalam rongga perut dengan peningkatan yang berkadar di dalam perut, yang mana notis pesakit. Ini disebabkan oleh gangguan aliran darah di dalam rongga perut. Gejala ini adalah ciri sirosis terhadap latar belakang hepatitis. Kadang-kadang di rongga abdomen berkumpul sehingga 20 liter cecair.

Kebanyakannya (kira-kira 70% daripada kes) apa-apa gejala hepatitis kronik akut dan (kemudiannya) tidak hadir selama bertahun-tahun, orang yang dijangkiti bimbang tentang keletihan, berat yang berulang di hipokondrium yang betul, tidak bertoleransi terhadap tenaga fizikal yang sengit. Dalam kes ini, keadaan pembawa virus ditentukan secara rawak semasa peperiksaan pencegahan, semasa rawat inap, atau dalam percubaan menderma darah sebagai penderma.

Bagaimana untuk merawat?

Dalam rawatan hepatitis C kronik, tidak ada satu rawatan tunggal; setiap kes adalah semata-mata individu. Rawatan komprehensif ditetapkan selepas analisis yang teliti terhadap faktor-faktor berikut:

  1. Tahap kerosakan hati;
  2. Kemungkinan kejayaan;
  3. Kesediaan pesakit untuk memulakan terapi;
  4. Kehadiran penyakit bersamaan;
  5. Risiko potensi peristiwa buruk.

Rawatan hepatitis C yang paling berkesan hari ini termasuk menjalankan terapi antiviral kompleks dengan ribavirin dan interferon. Ubat-ubatan ini adalah genotip umum, iaitu berkesan terhadap semua genotip virus.

Kesukaran rawatan terletak pada hakikat bahawa sesetengah pesakit kurang bertolak ansur dengan interferon, dan ubat ini tidak banyak tersedia. Kos untuk mengubati hepatitis C tidak mampu untuk semua orang, begitu banyak pesakit hanya tidak menyelesaikan rawatan dan virus itu terbukti mampu menentang daya tahan obat-obatan yang diambil. Sekiranya pesakit terus memulakan terapi baru dengan rintangan dadah antivirus, kesan rawatan tidak akan.

Lebih banyak peluang untuk tanda-tanda positif tindak balas terhadap terapi kombinasi hepatitis C pada individu:

  1. Bangsa Eropah;
  2. Seks wanita;
  3. Berat kurang daripada 75 kg;
  4. Umur di bawah umur 40 tahun;
  5. Rintangan insulin yang rendah;
  6. Tiada tanda tanda sirosis.

Kebanyakan doktor menggunakan rejimen rawatan kombinasi untuk hepatitis B, terapi yang dipanggil dual - gabungan interferon, yang secara aktif melawan virus dan ribavirin, yang meningkatkan kesan interferon.

Interferon bertindak pendek dikendalikan setiap hari kepada pesakit, atau sekali setiap tiga hari, dan interferon yang bertindak panjang (pegylated interferon) seminggu sekali, dengan kombinasi ribavirin (digunakan setiap hari dalam bentuk pil). Bergantung kepada jenis virus, kursus itu ialah 24 atau 48 minggu. Genotip 2 dan 3 memberi respon terbaik untuk terapi - kejayaan rawatan adalah 80-90%.

Dengan genotip pertama, terapi gabungan berjaya dalam 50% kes. Jika pesakit mempunyai contraindications untuk terapi gabungan, monoterapi interferon-alfa ditetapkan. Dalam kes ini, kursus terapi berlangsung 12-18 bulan. Monoterapi yang berpanjangan dengan interferon-alpha mengurangkan beban virus dalam 30-50% kes.

Ubat baru untuk rawatan

Untuk November 2016, fasa terakhir kajian klinikal sedang menjalani rejimen terapeutik generasi yang terdiri daripada dua atau tiga inhibitor sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir dari Gilead dan gletsaprevir / pibrentasvir ± sofosbuvir, yang diuji oleh AbbVie. Kedua-dua mod menunjukkan aktiviti perenotipik dan keberkesanan yang tinggi pada individu dengan rintangan multidrug. Kedua-dua rejimen menerima status terapi terobosan dari FDA Amerika: pendaftaran mereka dijangka pada 2017-2018.

Fasa I - II bagi percubaan klinikal termasuk wakil pangenotypic pertama kelas penghalang nukleosida NS5B polimerase CC-31244 dan bentuk suntikan tindakan yang berpanjangan GSK2878175. Kedua-dua inhibitor ini berpotensi digunakan dalam terapi gabungan dengan DAA kelas-kelas lain, serta dengan ubat-ubatan antiviral tindakan tidak langsung.

Bolehkah hepatitis C hilang tanpa rawatan?

Kebarangkalian pulih dari hepatitis C akut dan pulih adalah, menurut pelbagai sumber, sehingga 10-30%. Hepatitis C akut tidak boleh didiagnosis dan dalam kebanyakan kes menjadi kronik.

Hepatitis C kronik tidak lulus sendiri dan memerlukan rawatan.

Berapakah rawatan?

Kos ubat moden yang diperlukan untuk rawatan boleh berkisar antara $ 550 hingga $ 2500 sebulan. Tempoh rawatan ialah 12 bulan (masing-masing, $ 6600-30000 setahun).

Lebih baru, lebih berkesan, dikaji, mudah untuk digunakan persiapan yang dibuat oleh syarikat terkenal lebih mahal - 40-100 ribu dolar untuk kursus terapi.

Kos utama datang dari persiapan interferon. Interferon pegangan pengeluaran asing lebih mahal daripada interferon konvensional pengeluar apa pun.

Berapa lamakah rawatan terapi terakhir?

Pemilihan skim dan tempoh rawatan bergantung kepada kursus dan peringkat hepatitis C, yang ditentukan oleh doktor. Rawatan dengan gabungan interferon dan ribavirin boleh berlangsung 12 bulan.

Pada masa yang sama, tidak seperti banyak penyakit berjangkit lain, dalam hepatitis C kronik tidak ada rawatan tunggal, perancangan individu disyorkan dalam kes-kes tertentu. Terdapat protokol rawatan kompleks, dengan mengambil kira genotip virus, keadaan hati (penunjuk fungsinya dan perubahan tisu semasa biopsi), beban virus.

Dos ubat dan skema destinasi mereka boleh berbeza-beza, dan juga bergantung kepada jenis ubat-ubatan (contohnya, pelbagai interferon).

Adakah terdapat vaksin hepatitis C?

Tiada vaksin semasa. Walau bagaimanapun, pencariannya sedang dijalankan.

Para saintis untuk masa yang lama tidak dapat mengesan protein virus stabil yang khusus untuk semua genotip dan subspesies virus hepatitis C, yang akan menghasilkan meneutralkan antibodi. Kemungkinan teknologi kejuruteraan genetik untuk membuat vaksin seperti ini sedang dikaji.

Pada masa ini, beberapa pasukan penyelidik mencari teknologi untuk membuat vaksin terhadap virus hepatitis C. Menurut WHO, ujian klinikal di Eropah sedang menjalani vaksin untuk merawat hepatitis C. Terdapat beberapa projek antarabangsa untuk membangunkan vaksin pencegahan terhadap hepatitis C.

Bagaimana untuk melindungi hati anda jika hepatitis C sudah dikesan

Jika ujian telah menunjukkan kehadiran jangkitan (anti-HCV), maka anda harus:

  1. Segera abaikan penggunaan alkohol;
  2. Temui doktor anda dan secara berkala tampil kepadanya;
  3. Jangan mengambil apa-apa kaedah rawatan (termasuk tidak preskripsi, "bukan tradisional", "dibenarkan sebagai tidak berbahaya") tanpa nasihat daripada doktor anda;
  4. Untuk divaksinasi terhadap hepatitis B (dalam mana-mana) dan terhadap hepatitis A (jika ada perubahan dalam fungsi hati).

Pemakanan dan Diet

Makanan untuk hepatitis C harus berbeza dari diet standard. Pematuhan dengan diet tertentu sangat diperlukan, jadi anda harus mengambil perubahan dengan tanggung jawab penuh. Penghapusan minuman beralkohol lengkap - item pertama dan mandatori. Di samping itu, terdapat senarai produk makanan yang dibenarkan sepenuhnya:

  • daging lembu, arnab, daging lembu, kukus atau rebus. Bebola daging, bebola daging dan lain-lain variasi hidangan daging perlu dimasak dalam dandang yang berganda;
  • yogurt, kefir dan keju rendah lemak;
  • pasta semua jenis bijirin;
  • sayuran dan mentega ringan;
  • telus, sup vegetarian (sayur-sayuran, bijirin, mi);
  • ayam goreng rendah dan ikan rebus;
  • sayur-sayuran segar dan rebus, kecuali kekacang, bawang putih dan lobak;
  • kismis, aprikot kering, prun dan buah-buahan yang manis, masak, manis.

Gula-gula, pedas, asin, asap, makanan goreng dan telur mentah mesti dihapuskan secara tidak boleh ditarik balik. Memilih taktik pemakanan yang betul, ingat bahawa untuk memenuhi sepenuhnya badan dan membina sel-sel baru, makanan mesti termasuk tidak hanya karbohidrat, protein dan lemak, tetapi juga vitamin, mineral, dan air. Diet yang ketat tetapi seimbang adalah sangat penting semasa enam bulan pertama rawatan, dan lebih baik untuk berpegang pada diet ini selama beberapa tahun. Semakin lama untuk makan mengikut senarai di atas, lebih mudah untuk akhirnya meninggalkan produk yang diharamkan

Pencegahan

Vaksin hepatitis C yang khusus tidak wujud hari ini. Oleh itu, sebagai pencegahan penyakit, disarankan untuk mengikuti beberapa kaedah mudah:

  1. Dengan suntikan tidak boleh menggunakan satu jarum untuk beberapa orang.
  2. Alat untuk menindik tubuh dan tatu harus disterilkan selepas setiap penggunaan, dan tuan harus menggunakan sarung tangan pakai buang.
  3. Alat untuk manikur, pisau cukur, berus gigi mestilah peribadi dan tidak digunakan oleh orang lain.
  4. Seks selamat. Harus diingat bahawa walaupun kebarangkalian jangkitan semasa hubungan seks tanpa perlindungan agak kecil, ia meningkat secara mendadak dengan sambungan rawak. Dalam kes sedemikian, penggunaan kondom adalah wajib.

Untuk mengelakkan menjangkiti kanak-kanak masa depan, seorang wanita semasa perancangan kehamilan mesti lulus ujian untuk hepatitis C.

Ramalan untuk kehidupan, berapa banyak hidup?

Pada pesakit dengan hepatitis aktif, i.e. dengan aktiviti transaminase yang sentiasa meningkat, risiko perubahan kepada sirosis dalam tempoh 20 tahun mencapai 20%. Dalam 5% pesakit dengan sirosis, kanser hati primer boleh berkembang.

Kemungkinan untuk membangunkan kanser hati adalah lebih tinggi dengan kursus serentak dua jangkitan - hepatitis B dan hepatitis C. Penggunaan alkohol yang berpanjangan juga dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan kanser hati.

Berapa banyak yang hidup dengan diagnosis sedemikian? Statistik keseluruhan hasil hepatitis C adalah seperti berikut. Dari setiap 100 orang yang dijangkiti virus hepatitis C,

  • 55-85 orang akan mengalami jangkitan kronik (hepatitis kronik atau pengangkutan tanpa gejala);
  • 70 orang akan mengalami penyakit hati kronik;
  • 5-20 orang akan mengalami sirosis dalam masa 20-30 tahun;
  • 1-5 orang akan mati akibat kesan hepatitis C kronik (sirosis atau kanser hati);

Untuk mengelakkan akibat daripada hepatitis C kronik, anda perlu menjalani rawatan.