Ursodez

Diet

Penerangan pada 07.02.2015

  • Nama Latin: Ursodez
  • Kod ATC: A05AA02
  • Bahan aktif: Asid ursodoksikolik (asid urikodoksikolik)
  • Pengilang: NORTH STAR (Rusia)

Komposisi

Bahan-bahan tambahan: silikon dioksida, kanji pregelatinized, magnesium stearate.

Borang pelepasan

Kapsul putih berair, di dalam mengandungi serbuk putih.

  • Sepuluh kapsul dalam pek padu - satu, lima atau sepuluh pek dalam pek karton.
  • Sepuluh, lima puluh atau seratus kapsul dalam balang kaca gelap - satu balang dalam satu pek kadbod.
  • Sepuluh, lima puluh atau seratus kapsul dalam polimer boleh - satu boleh dalam satu pek kadbod.
  • Sepuluh, lima puluh atau seratus kapsul dalam botol polimer - satu botol dalam pek kadbod.

Tindakan farmakologi

Tindakan helikoprotektif, choleretic, antikolinergik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Ursodez adalah ubat yang mempunyai ciri-ciri ketara daripada hepatoprotector. Ia mempunyai kesan choleretic. Mengurangkan biosintesis kolesterol dalam hati, penyerapan dalam usus dan kandungan hempedu, meningkatkan kelarutan kolesterol dalam sistem hepatobiliari, meningkatkan perkumuhan dan pembentukan hempedu. Ia melemahkan lithogenicity of empedu, meningkatkan kandungan asid hempedu di dalamnya. Ia meningkatkan rembesan pankreas dan gastrik, merangsang aktiviti lipase. Ia juga mempunyai kesan hipoglikemik.

Membantu menghilangkan kolesterol daripada batu empedu.

Ia mempunyai kesan imunomodulator: mengurangkan ekspresi antigen di dinding hepatosit, mempengaruhi kandungan limfosit T, pengeluaran interleukin-2, mengurangkan kandungan eosinofil.

Farmakokinetik

Asid Ursodoksikolik diserap dari usus kecil akibat penyebaran pasif dan pengangkutan aktif. Kepekatan terbesar dalam darah berlaku dalam satu jam. Pengikat protein plasma mencapai 97-99%. Menembusi melalui halangan plasenta. Kesan terapi ejen bergantung pada kandungan bahan aktif dalam hempedu.

Berubah untuk membentuk konjugasi yang dirembes ke dalam hempedu. 50-70% daripada dos yang diambil dikumuhkan oleh hempedu.

Petunjuk untuk digunakan

  • gastritis refluks empedu;
  • keperluan untuk membubarkan batu jenis kolesterol dalam pundi hempedu;
  • pampasan cirrhosis sifat biliari (terapi gejala).

Contraindications

  • Pundi hempedu yang cacat (kurang upaya).
  • Batu empedu positif sinar-X (dengan kepekatan kalsium tinggi).
  • Luka akut pada pundi hempedu, saluran empedu dan organ pencernaan lain yang bersifat radang.
  • Kerosakan yang teruk pada buah pinggang, hati atau pankreas.
  • Hypersensitivity kepada ubat.
  • Sirosis hati decompensated.
  • Berat badan kurang daripada 34 kg.
  • Kehamilan atau penyusuan.

Kesan sampingan

  • Reaksi daripada sistem pencernaan: rasa sakit pada epigastrium dan hypochondrium di sebelah kanan, loya, cirit-birit, kalsifikasi batu-batu empedu, peningkatan kandungan transaminase hati.
  • Dengan rawatan sirosis primer sifat bilier, dekompensasi sementara penyakit mungkin berlaku, yang hilang selepas penarikan ubat.
  • Reaksi lain: reaksi alahan mungkin.

Arahan untuk penggunaan Ursodez (kaedah dan dos)

Untuk pembubaran batu jenis kolesterol, arahan untuk penggunaan Ursodez menasihatkan untuk menetapkan ubat pada kadar 10 mg sekilogram berat badan sekali sehari. Ia perlu mengambil kapsul pada waktu petang, tanpa mengunyah dan mencuci dengan air. Tempoh rawatan adalah dari enam bulan hingga satu tahun.

Untuk mengelakkan berulang cholelithiasis, adalah dinasihatkan untuk mengambil ubat beberapa bulan lagi selepas bermulanya pengampunan.

Untuk rawatan gastritis refluks biliary, disarankan untuk mengambil 1 kapsul setiap hari sebelum waktu tidur, minum air. Tempoh rawatan biasanya dari 2 minggu hingga 6 bulan, dan, jika perlu, sehingga 24 bulan.

Untuk rawatan simptomatik terhadap sirosis hempedu utama, dos harian ditetapkan pada kadar 10-15 mg bagi setiap berat badan.

Berlebihan

Tiada kes dilaporkan yang berlebihan. Sekiranya berlaku keadaan seperti ini, dinasihatkan untuk melakukan terapi gejala.

Interaksi

Persediaan Kolestipol, Kolestiramine, dan antacid yang mengandungi aluminium hidroksida atau oksida aluminium menjejaskan penyerapan usus asid ursodeoxycholic dan, sebagai akibatnya, mengurangkan keberkesanannya. Adalah dinasihatkan supaya mengambil rehat selama dua jam antara mengambil ubat Ursodez dan sejenisnya.

Asid Ursodoksikolik merangsang penyerapan cyclosporine dari organ-organ pencernaan.

Ubat hipolipidemik, estrogen, gestagens dan Neomycin meningkatkan kandungan kolesterol dalam hempedu dan boleh menjejaskan keupayaan ubat untuk membubarkan konkrit hempedu jenis kolesterol.

Syarat jualan

Pembelian yang mungkin hanya dengan preskripsi.

Syarat penyimpanan

Simpan pada suhu bilik. Simpan di tempat yang kering dan gelap. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak

Arahan khas

Dalam kes-kes penyakit hati dengan fenomena kolestatik, tahap fosfatase alkali, transaminase dan gamma-glutamyltranspeptidase perlu ditentukan secara tetap dalam darah.

Apabila penyakit batu empedu setiap 6 bulan, memantau keberkesanan terapi dengan menjalankan kajian ultrabunyi saluran empedu untuk mencegah berulangnya cholelithiasis.

Analog

Analog Ursodez: Urdoksa, Livodeksa, Ursofalk, Urso, Ursodex, Ursor Rompharm, Ursoliv, Ursolit, Ursor S, Choludeksan, Ursosan, Eskhol.

Untuk kanak-kanak

Tidak boleh digunakan untuk individu dengan berat badan sehingga 34 kilogram.

Semasa mengandung dan penyusuan

Penggunaan dadah adalah kontraindikasi dalam tempoh ini.

Ursodez Ulasan

Ulasan Ursodez melaporkan bahawa paling tidak keresahan pesakit menyebabkan tempoh rawatan yang lebih lama, dan mereka kebanyakannya berpuas hati dengan sifat ubat ubat. Kesan sampingan mengganggu pesakit jarang.

Harga Ursodez, di mana untuk membeli

Harga Ursodez nombor 50 bermula di Rusia dari 535 rubel.

Ursodez

Ursodez: arahan untuk penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Ursodez

Kod ATX: A05AA02

Bahan aktif: Asid ursodoksikolik (asid urikodoksikolik)

Pengilang: NORTH STAR (Rusia)

Pengoperasian keterangan dan gambar: 05/15/2018

Harga di farmasi: dari 557 rubel.

Ursodez - dadah hepatoprotektif.

Borang dan komposisi pelepasan

Bentuk dosis Ursodez - kapsul: gelatin, dengan struktur pepejal legap; saiz 0 - putih, di dalam serbuk kapsul hampir putih atau putih; Saiz No 100 adalah kes putih dan penutup oren; kandungan kapsul adalah granul dan serbuk granulasi warna hampir putih atau putih (saiz No 0 (0.25 g setiap): 10 setiap satu. dalam pembungkusan jalur lepuh, dalam bungkusan kadbod 4, 5, 6, 9, 10 atau 12; 40, 50, 60, 100 atau 120 pcs. dalam polimer boleh atau botol polimer, dalam sekumpulan kadbod boleh 1 atau botol; saiz nombor 00 (0.5 g): 10 pcs. dalam pembungkusan jalur lepuh, dalam pek karton sebanyak 1, 3 atau 5 pek; 30 atau 50 pcs. dalam botol polimer atau polimer boleh, dalam botol kadbod satu botol atau boleh].

1 kapsul mengandungi:

  • Bahan aktif: asid ursodeoxycholic - 0.25 g atau 0.5 g;
  • Komponen tambahan: saiz №0 - pati 1500 (kanji pregelatinized), magnesium stearate, aerosil (silikon dioksida koloid); saiz №00 - natrium croscarmellose (primellose), magnesium stearate, hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose);
  • komposisi shell: gelatin, titanium dioksida.

Selain itu, sebagai sebahagian daripada kapsul No 00 - pewarna matahari-matahari terbenam kuning.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Asid ursodoksikolik adalah hepatoprotector dengan kesan choleretic, cholelitholytic dan immunomodulatory.

Aktiviti kolesteretik dari ubat ini disebabkan oleh penurunan sintesis kolesterol dalam hati, penyerapannya dalam usus dan penurunan kadar kepekatan dalam hempedu. Dengan meningkatkan keterlarutan kolesterol dalam sistem bilier, asid ursodeoxycholic merangsang pembentukan dan perkumuhan hempedu, menurunkan keitisannya, meningkatkan kandungan asid hempedu. Ia menyumbang kepada rembesan gastrik dan pankreatik, meningkatkan aktiviti lipase.

Ia mempunyai kesan hypoglycemic.

Ubat itu sebahagiannya atau sepenuhnya larut batu kolesterol, mengurangkan tepu hempedu dengan kolesterol, yang membawa kepada pengerakan kolesterol dari batu empedu.

Aktiviti imunomodulasi dadah ditunjukkan dalam penurunan dalam ekspresi antigen tertentu pada membran hepatosit, pengurangan bilangan eosinofil, kesan asid ursodeoxycholic pada pembentukan interleukin-2 dan jumlah limfosit T.

Farmakokinetik

Disebabkan oleh penyebaran pasif, kira-kira 90% asid ursodeoxycholic diserap dari usus kecil, ubat diserap dari ileum oleh pengangkutan aktif. Kepekatan maksimum (Cmax) dalam serum selepas dos tunggal 0.5 g selepas 0.5, 1 dan 1.5 h ialah 3.8; 5.5 dan 3.7 mmol / l, masing-masing.

Asid ursodoksikolik mempunyai ikatan yang tinggi untuk protein plasma, mencapai 96-99%. Mengatasi halangan plasenta. Apabila diambil secara sistematik, ia adalah 48% daripada jumlah asid hempedu dalam serum darah. Kesan terapeutik Ursodez bergantung kepada tahap kepekatannya dalam hempedu.

Metabolisme dadah berlaku di hati. Konjugasi taurine dan gliserin yang dihasilkan disebarkan ke dalam hempedu.

Kira-kira 50-70% daripada dadah dikeluarkan daripada jumlah dos hempedu, sebahagian kecil daripada bahan aktif yang tidak diserap memasuki usus besar. Di sana, akibat pemisahan oleh bakteria (7-dehidroksilasi), asid lithokolik dibentuk, yang diserap sedikit dari kolon. Asid Lithocholic dihidu di dalam hati, dan kemudian dikumuhkan dengan cepat dalam bentuk sulfolithocholyltaurine atau konjugat sulfolithocholylglycine.

Petunjuk untuk digunakan

  • dyskinesia bilier;
  • pembubaran batu kolesterol daripada pecahan kecil dan sederhana dengan pundi hempedu berfungsi;
  • hepatitis kronik pelbagai genesis;
  • gastritis refluks biliary;
  • terapi gejala cirrhosis biliary primer jika tiada penguraian;
  • cholangitis sclerosing primer;
  • fibrosis kistik (fibrosis kistik);
  • penyakit hati alkohol;
  • steatohepatitis bukan alkohol.

Contraindications

  • sirosis hati di peringkat dekompensasi;
  • batu empedu kalsium tinggi (sinar-X positif);
  • pundi hempedu yang tidak berfungsi;
  • fungsi buah pinggang terjejas teruk dan (atau) hati;
  • peringkat akut penyakit radang pundi hempedu, saluran hempedu, usus;
  • gangguan fungsi parah pankreas;
  • tempoh kehamilan;
  • menyusu;
  • umur sehingga 3 tahun;
  • orang dewasa dan kanak-kanak seberat 34 kg;
  • hipersensitiviti kepada ubat.

Penjagaan harus diambil semasa menetapkan Ursodez pada pesakit dengan cholelithiasis, penyakit kolestatik hati.

Arahan untuk penggunaan Ursodez: kaedah dan dos

Kapsul Ursodez ditelan, ditelan keseluruhan dan dibasuh dengan sedikit air.

Dos dan rawatan yang ditetapkan doktor berdasarkan petunjuk klinikal.

Ursodez dos harian yang disyorkan:

  • pembubaran batu empedu kolesterol: berdasarkan 0.01 g asid ursodeoxycholic setiap 1 kg berat badan pesakit, 1 kali sehari (sebelum waktu tidur petang). Tempoh rawatan ialah 6 hingga 24 bulan. Sekiranya tiada kesan terapeutik (pengurangan saiz batu) selepas 12 bulan rawatan, penggunaan ubat yang lebih lanjut harus dihentikan. Keberkesanan rawatan dinilai setiap 6 bulan mengikut hasil ultrasound (ultrasound) atau sinar-X. Semasa kajian sementara, struktur batu dinilai. Sekiranya kalsifikasi batu telah berlaku dalam tempoh yang lalu, rawatan perlu dihentikan. Selepas pembubaran lengkap batu-batu, mengambil ubat harus diteruskan selama beberapa bulan untuk mencegah re-cholelithiasis;
  • gastritis refluks biliary: 0.25 g 1 kali sehari pada waktu petang sebelum tidur. Kursus rawatan - dari 0.5 hingga 6 bulan, jika perlu - sehingga 24 bulan;
  • Terapi gejala cirrhosis biliar primer: pada kadar 0.01-0.015 g setiap 1 kg berat badan, dalam tempoh tiga bulan pertama dos harian dibahagikan kepada 2-3 dos. Selepas meningkatkan prestasi hati, anda boleh bertukar kepada satu dos pada waktu petang. Tempoh rawatan tidak terhad. Jika pada permulaan rawatan gejala klinikal memburukkan (dalam bentuk gatal-gatal yang lebih kerap), dos harian perlu dikurangkan kepada 0.25 g dan rawatan perlu diteruskan, secara beransur-ansur meningkat ke tahap yang disyorkan sebelumnya;
  • steatohepatitis bukan alkohol, hepatitis kronik pelbagai asal, penyakit hati alkohol: dengan 0.01-0.015 g setiap 1 kg berat badan dalam 2-3 dos, rawatan berterusan selama 6-12 bulan atau lebih;
  • cholangitis sclerosing primer: 0.012-0.015 g setiap 1 kg berat dalam 2-3 dos. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan kepada 0.02 g setiap 1 kg sehari. Tempoh kursus - dari 6 bulan dan lebih;
  • fibrosis sista: pada 0.02-0.03 g setiap 1 kg berat dalam 2-3 dos. Rawatan jangka panjang - dari 6 bulan atau lebih;
  • dyskinesia bilier: purata 0.01 g setiap 1 kg berat badan, dos yang diterima dibahagikan kepada 2 dos. Kursus rawatan adalah 0.5-2 bulan. Sekiranya perlu, ulangi kursus terapi.

Oleh kerana dos harian Ursodez ditetapkan pada kadar dos tertentu bagi setiap 1 kg berat badan pesakit, hasilnya adalah nombor yang tidak selalu berbilang kapsul keseluruhan dalam dos 0.25 g. Oleh itu, disyorkan untuk mengulangi keputusan dan menggunakan dos harian ubat berikut apabila menetapkan:

  • 0.01 g setiap 1 kg berat badan: apabila pesakit seberat 34-35 kg - 0.25 g; 36-60 kg - 0.5 g; 61-85 kg - 0.75 g; 86-110 kg - 1 g;
  • 0,012 g setiap 1 kg berat: 34-50 kg - 0.5 g; 51-70 kg - 0.75 g; 71-90 kg - 1 g; 91-110 kg - 1.25 g;
  • 0,015 g setiap 1 kg berat: 34-40 kg - 0.5 g; 41-55 kg - 0.75 g; 56-70 kg - 1 g; 71-90 kg - 1.25 g; 90-105 kg - 1.5 g; 106-110 kg - 1.75 g;
  • 0.02 g setiap 1 kg: 34-40 kg - 0.75 g; 41-55 kg - 1 g; 56-65 kg - 1.25 g; 66-80 kg - 1.5 g; 81-90 kg - 1.75 g; 91-105 kg - 2 g; 106-110 kg - 2.25 g;
  • 0.03 g setiap 1 kg berat: 34-35 kg - 1 g; 36-45 kg - 1.25 g; 46-50 kg - 1.5 g; 51-60 kg - 1.75 g; 61-70 kg - 2 g; 71-75 kg - 2.25 g; 76-85 kg - 2.5 g; 86-95 kg - 2.75 g; 96-100 kg - 3 g, 101-110 kg - 3.25 g

Untuk rawatan kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun, rejimen dos ditetapkan secara individu; Adalah disyorkan untuk menggunakan 0.01-0.02 g setiap 1 kg sehari.

Kesan sampingan

  • di bahagian sistem penghadaman: sakit di hipokondrium kanan dan (atau) rantau epigastrik, cirit-birit, loya, kalsifikasi batu empedu, peningkatan aktiviti transaminase hepatik; mungkin (pada pesakit dengan sirosis biliary utama) - penguraian segera daripada sirosis hati (selepas pemberhentian ubat menghilang);
  • lain: reaksi alahan.

Berlebihan

Gejala-gejala overdosis tidak ditubuhkan.

Dalam kes overdosis Ursodez, terapi gejala ditunjukkan.

Arahan khas

Rawatan ursodez harus berada di bawah pengawasan seorang doktor.

Bulanan, selama tiga bulan pertama terapi, pemeriksaan dilakukan pada keadaan parameter fungsional hati (transaminase, alkali fosfatase, gamma-glutamyltransferase) dalam serum darah. Pemantauan lanjut perlu dilakukan 1 kali dalam 3 bulan untuk mengesan fungsi hati yang tidak normal pada peringkat awal. Berdasarkan hasil kajian pada pesakit dengan sirosis biliary primer, respons terhadap rawatan ditentukan.

Untuk menilai keberkesanan rawatan dan pengesanan tanda-tanda pengkalsifikasi batu pada masa 6-10 bulan selepas permulaan rawatan, adalah perlu untuk menjalankan kajian pundi hempedu menggunakan cholecystography oral dan ultrasound pemadaman dalam kedudukan berdiri dan berbaring di belakang. Sekiranya tidak mungkin untuk menggambarkan pundi hempedu pada sinar-X, serta apabila mengira batu, kerapuhan kolik, kontraksi kekurangan pundi hempedu yang rendah, Ursodez tidak boleh digunakan.

Dalam rawatan tahap akhir cirrhosis biliary utama, perkembangan penghapusan sirosis hati adalah mungkin. Selepas penarikan dadah, regresi manifestasi decompensation diperhatikan.

Penggunaan dosis tinggi (0.02-0.03 g setiap 1 kg) asid ursodeoxycholic untuk masa yang lama boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan yang teruk pada pesakit dengan cholangitis sclerosing primer.

Dalam kes cirit-birit, dos perlu dikurangkan, dengan cirit-birit yang berterusan, memberhentikan rawatan.

Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mekanisme yang kompleks

Kesan ubat ke atas keupayaan pesakit memandu kenderaan dan mekanisme tidak ditubuhkan.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Menurut arahan, Ursodez adalah kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan.

Guna pada zaman kanak-kanak

Ia tidak boleh dilantik pada usia 3 tahun atau kanak-kanak berumur 3 tahun dengan berat badan sehingga 34 kg.

Jika kerosakan buah pinggang

Ursodez dikontraindikasikan dalam kes-kes gangguan buah pinggang yang teruk.

Melanggar hati

Jangan mengambil Ursodez pada pesakit dengan disfungsi hati yang teruk dan sirosis hati dalam peringkat dekompensasi.

Adalah disyorkan untuk dijaga dengan berhati-hati dalam penyakit kolestatik hati.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan secara serentak Ursodez:

  • dengan kolestipol, colestiramine, antacid yang mengandungi aluminium oksida atau aluminium hidroksida: penyerapan ubat di dalam usus berkurangan, penyerapan dan keberkesanannya, oleh itu, jika perlu, kombinasi dengan asid ursodeoxycholic, ia perlu diambil hanya 2 jam selepas mengambil dana ini;
  • dengan ubat menurunkan lipid (lebih tinggi - clofibrate), neomycin, estrogen, progestogens: ketepuan hempedu dengan peningkatan kolesterol, yang mengurangkan keupayaan ubat untuk membubarkan kolesterol batu biliard;
  • dengan cyclosporine: boleh meningkatkan penyerapan cyclosporine dari usus, memerlukan kawalan tahap kepekatan cyclosporine dalam darah, jika perlu, pembetulan dosnya;
  • dengan ciprofloxacin: boleh mengurangkan penyerapan ciprofloxacin.

Analog

Analog Ursodez: Livodeks, Ursofalk, Urdoksa, Ursosan, Ursorom Rompharm, Urso, Ursodex, Ursolit, Ursoliv, Ursorom C, Choludexan, Exhol.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Simpan pada suhu sehingga 25 ° C dan dilindungi dari kelembapan dan cahaya.

Hayat rak: kapsul No 0 (0.25 g setiap) - 5 tahun, kapsul No 00 (0.5 g setiap) - 3 tahun.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Ursodez Ulasan

Kajian Ursodez secara amnya positif, walaupun pada peringkat awal rawatan, pesakit menunjukkan peningkatan yang ketara dalam keadaan (penurunan paras bilirubin, tiada kesakitan di hipokondrium kanan).

Harga Ursodez di farmasi

Harga Ursodez 0.25 g setiap bungkusan yang mengandungi 50 kapsul adalah daripada 623 rubles, 100 kapsul daripada 1082 rubles, untuk 30 kapsul dalam dos 0.5 g dari 727 rubles.

URODEZ

Kapsul gelatin keras, saiz No 0, legap, putih; kandungan kapsul berwarna putih atau hampir putih.

Pengeksport: kanji pregelatinized (kanji 1500) - 73 mg, silikon dioksida koloid (aerosil) - 5 mg, magnesium stearate - 2 mg.

Komposisi kapsul shell: kes dan cap: titanium dioksida - 2.1118%, gelatin - sehingga 100%.

10 buah. - Pakej sel kontur (4) - pek kadbod.
10 buah. - Pek sel kontur (5) - pek kadbod.
10 buah. - pakej sel kontur (6) - pek kadbod.
10 buah. - pakej sel kontur (9) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.
10 buah. - pakej sel kontur (12) - pek kadbod.
40 pcs. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
40 pcs. - botol polimer (1) - kadbod pek.
50 pcs. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
50 pcs. - botol polimer (1) - kadbod pek.
60 pcs. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
60 pcs. - botol polimer (1) - kadbod pek.
100 keping - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
100 keping - botol polimer (1) - kadbod pek.
120 pcs. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
120 pcs. - botol polimer (1) - kadbod pek.

Kapsul gelatin keras, saiz No 00, legap, dengan badan putih dan topi jeruk; Kandungan kapsul adalah serbuk dan granul berwarna putih atau hampir putih.

Pengeksport: natrium croscarmellose (primellose) - 16 mg, hidroksipropil methylcellulose (hypromellose) - 14 mg, magnesium stearate - 5 mg.

Komposisi kapsul shell: badan: titanium dioksida - 2%, gelatin - sehingga 100%; topi: titanium dioksida - 1.7434%, pewarna matahari kuning - 0.4183%, gelatin - sehingga 100%.

10 buah. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
10 buah. - Pek sel kontur (5) - pek kadbod.
30 keping - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
30 keping - botol polimer (1) - kadbod pek.
50 pcs. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
50 pcs. - botol polimer (1) - kadbod pek.

Hepatoprotector. Ia mempunyai kesan choleretic. Mengurangkan sintesis kolesterol dalam hati, penyerapan dalam usus dan kepekatan hempedu, meningkatkan kelarutan kolesterol dalam sistem empedu, merangsang pembentukan dan perkumuhan hempedu. Mengurangkan litiogenik hempedu, meningkatkan kandungan asid hempedu. Ia menyebabkan rembesan gastrik dan pancreatic meningkat, meningkatkan aktiviti lipase. Ia mempunyai kesan hypoglycemic.

Ia menyebabkan pembubaran batu kolesterol separa atau lengkap apabila ditelan, mengurangkan tepu hempedu dengan kolesterol, yang membantu menggerakkan kolesterol dari batu empedu.

Ia mempunyai kesan imunomodulator, mempengaruhi reaksi imunologi di hati: mengurangkan ekspresi antigen tertentu pada membran hepatosit, memberi kesan kepada bilangan limfosit T, pembentukan interleukin-2, mengurangkan bilangan eosinofil.

Asid Ursodoksikolik diserap dari usus kecil akibat penyebaran pasif (kira-kira 90%), dan dari ileum melalui pengangkutan aktif. Selepas pengambilan dalam dos tunggal 500 mg Cmaks dalam serum selepas 30, 60, 90 min adalah 3.8 mmol / l, 5.5 mmol / l dan 3.7 mmol / l, masing-masing.

Pengikat protein plasma tinggi - sehingga 96-99%. Ia menembusi halangan plasenta. Apabila diambil secara sistematik, asid ursodeoxycholic menjadi asid hempedu utama dalam serum darah (48% daripada jumlah asid hempedu). Kesan terapeutik ubat bergantung kepada kepekatan asid ursodeoxycholic dalam hempedu.

Metabolisme dan perkumuhan

Metabolized di hati (pembersihan semasa "laluan pertama" melalui hati) dengan pembentukan taurine dan konjugasi glukosa. Konjugasi yang terhasil disembur ke dalam hempedu.

Kira-kira 50-70% daripada jumlah dos ubat yang dikeluarkan oleh hempedu. Sebilangan kecil asid ursodeoxycholic yang tidak disedut memasuki usus besar, di mana ia dipecahkan oleh bakteria (7-dehidroksilasi); Asid lithocholic yang terbentuk diserap sebahagian daripada kolon, tetapi dihidu di dalam hati dan dikumuhkan dengan cepat dalam bentuk sulfolithokolil glisin atau konjugat sulfolithocholyl taurin.

- pembubaran batu kolesterol kecil dan sederhana dengan pundi hempedu berfungsi;

- sirosis biliary primer jika tiada tanda-tanda decompensation (rawatan simptomatik);

- hepatitis kronik pelbagai genesis;

- cholangitis sclerosing primer;

- fibrosis sista (cystic fibrosis);

- penyakit hati alkohol;

- dyskinesia bilier.

- Batu empedu positif (kalsium tinggi) sinar-X;

- pundi hempedu yang tidak berfungsi;

- Penyakit radang akut pundi hempedu, saluran hempedu dan usus;

- sirosis hati di peringkat dekompensasi;

- Disfungsi buah pinggang yang dinyatakan;

- disfungsi hati yang teruk;

- disfungsi pankreas;

- orang dewasa dan kanak-kanak seberat 34 kg;

- Umur kanak-kanak sehingga 3 tahun (untuk bentuk dos ini);

- hipersensitiviti terhadap ubat.

Langkah berjaga-jaga perlu ditetapkan ubat untuk cholelithiasis, penyakit hati kolestatik.

Dadah diambil secara lisan.

Pembubaran batu empedu kolesterol

Dos yang disyorkan (anggaran) adalah 10 mg asid ursodeoxycholic setiap 1 kg berat badan setiap hari. Dadah mesti diambil setiap hari pada waktu petang, sebelum tidur (kapsul tidak dikunyah), dicuci dengan sedikit cecair.

Ia biasanya mengambil masa 6-24 bulan untuk membubarkan batu karang. Sekiranya selepas 12 bulan rawatan saiz batu tidak berkurangan, maka rawatan harus dihentikan.

Keberkesanan rawatan perlu dinilai setiap 6 bulan dengan ultrasound atau radiografi. Semasa peperiksaan interim, ia perlu dinilai jika batu tidak dikalsin dalam tempoh yang lalu. Sekiranya kalsifikasi batu, rawatan harus dihentikan.

Untuk pencegahan semula cholelithiasis, disyorkan untuk mengambil ubat tersebut selama beberapa bulan selepas batu-batu dibubarkan.

Rawatan gastritis refluks biliary

Dos yang disyorkan adalah 1 caps. (250 mg) ubat Ursodez setiap hari pada waktu petang sebelum tidur. Kapsul harus dibasuh dengan sedikit air.

Kursus rawatan - dari 10-14 hari hingga 6 bulan, jika perlu - sehingga 2 tahun.

Rawatan simtomatis terhadap sirosis biliar utama

Dos harian bergantung kepada berat badan dan berkisar dari 1 hingga 3 caps. (500 mg) atau 2 hingga 6 caps. (250 mg) (kira-kira 10 hingga 15 mg asid ursodeoxycholic setiap 1 kg berat badan) dalam 2-3 dos, 3 bulan pertama rawatan. Setelah memperbaiki parameter fungsi hati, dos harian boleh digunakan 1 kali pada waktu petang. Tempoh rawatan tidak terhad. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pada permulaan rawatan, gejala-gejala klinikal boleh memburukkan lagi (sering gatal-gatal). Dalam kes ini, dos harian perlu dikurangkan (kepada 250 mg), dan kemudiannya secara beransur-ansur meningkat (mingguan meningkatkan dos harian) sehingga rejimen dos yang disyorkan dicapai.

Hepatitis kronik pelbagai genesis, steatohepatitis bukan alkohol dan penyakit hati alkohol

Purata dos harian adalah 10 hingga 15 mg asid ursodeoxycholic setiap 1 kg berat badan dalam 2-3 dos. Tempoh terapi adalah 6-12 bulan atau lebih.

Cholangitis sclerosing primer, fibrosis kistik (fibrosis kistik)

Dalam kes sklerosis utama cholangitis: 12-15 mg / kg / hari (sehingga 20 mg / kg / hari) dalam 2-3 dos. Tempoh penggunaan - dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Dalam cystic fibrosis (cystic fibrosis): 20-30 mg / kg / hari dalam 2-3 dos. Tempoh penggunaan - dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Dyskinesia biliary

Purata dos harian adalah 10 mg asid ursodeoxycholic setiap 1 kg berat badan dalam 2 dos selama 2 minggu hingga 2 bulan. Sekiranya perlu, kursus rawatan mesti diulang. Rejimen dos ditentukan oleh doktor.

Pengiraan bilangan kapsul harian bergantung kepada berat badan pesakit dan dos ubat yang disyorkan setiap 1 kg berat badan

Ursodez: arahan untuk digunakan

Ubat Ursodez adalah wakil dari kumpulan klinikal dan farmakologi hepatoprotectors dengan kesan cholelitholytic. Ia digunakan untuk rawatan kompleks patologi hati atau saluran empedu.

Huraian bentuk dos, komposisi

Ubat Ursodez boleh didapati dalam bentuk dos kapsul untuk pentadbiran lisan (oleh mulut). Mereka berwarna putih, bersaiz kecil dan mempunyai permukaan licin. Bahan aktif utama adalah asid ursodeoxycholic, kandungannya dalam satu kapsul boleh menjadi 250 dan 500 mg. Juga dalam kapsul termasuk bahan tambahan, yang termasuk:

  • Magnesium stearate.
  • Gelatin.
  • Titanium dioksida.
  • Hypromellose.

Kapsul Ursodez dibungkus dalam pek padu 10 keping atau sebotol polimer 30 atau 50 keping. Pek karton mengandungi 1, 3 atau 5 lepuh atau 1 botol polimer dengan bilangan kapsul yang sesuai, serta arahan penggunaan dadah.

Tindakan farmakologi

Komponen aktif utama Ursodez capsules mempunyai efek terapeutik hepatoprotective dan choleretic, yang dapat direalisasikan kerana beberapa kesan, termasuk:

  • Mengurangkan sintesis kolesterol dan mengurangkan kepekatannya dalam hempedu.
  • Mengurangkan kekritisan hempedu, yang terdiri daripada melarutkan kristal garam mineral dan kolesterol tertentu.
  • Merangsang pembentukan hempedu dalam hati, serta perkumuhannya.
  • Memperkukuhkan aktiviti fungsi kelenjar perut dan pankreas.
  • Ia memberi kesan kepada sistem imun dalam tisu hati, khususnya, mengurangkan proses kerosakan autoimun hepatosit (sel hati).

Setelah mengambil kapsul Ursodez di dalam bahan aktif dengan cepat dan hampir sepenuhnya (bioavailabiliti adalah 90%) diserap ke dalam darah. Ia dimetabolisme di hati untuk membentuk produk penguraian, yang berasal dari hempedu.

Petunjuk untuk digunakan

Tablet Ursodez ditunjukkan untuk rawatan kompleks pelbagai penyakit hati dan saluran empedu, yang termasuk:

  • Gastritis refluks biliary - keradangan perut, yang merupakan hasil membuang hempedu ke dalam rongga dari duodenum.
  • Cholangitis sclerosing primer adalah keradangan pada saluran empedu, disertai dengan penggantian dengan tisu penghubung.
  • Steatohepatitis bukan alkohol adalah keradangan hati yang berkaitan dengan degenerasi lemak hepatosit.
  • Penyakit hati alkohol.
  • Keradangan hati kronik (hepatitis) pelbagai asal usul.
  • Disksinia biliari, disertai dengan pelepasan perkumuhan hempedu.

Juga, ubat itu digunakan untuk membubarkan batu kolesterol (batu kolesterol) dalam pundi hempedu atau struktur berongga lain sistem hepatobiliari.

Kontra digunakan untuk digunakan

Penerimaan kapsul Ursodez adalah kontraindikasi dalam mengenal pasti keadaan patologi atau fisiologi tertentu badan pesakit, yang termasuk:

  • Pundi hempedu yang tidak berfungsi.
  • Hypersensitivity kepada asid ursodeoxycholic atau komponen lain dari kapsul Ursodez.
  • Patologi radang akut pundi hempedu, saluran empedu atau usus.
  • Kehadiran batu sinar-X-positif dalam struktur berongga sistem hepatobiliari, yang mengandungi kepekatan garam kalsium yang tinggi.
  • Cirrhosis hati dengan penurunan yang jelas dalam aktiviti fungsian organ.
  • Penurunan yang ketara dalam aktiviti fungsi hati, buah pinggang, pankreas.
  • Kehamilan, tempoh laktasi (menyusu).
  • Dewasa atau kanak-kanak seberat 34 kg.
  • Umur kanak-kanak sehingga 3 tahun.

Dengan berhati-hati, ubat ini digunakan dengan patologi kolestatik bersamaan hati. Sebelum anda mula menggunakan kapsul Ursodez, adalah penting untuk menolak kemungkinan kontraindikasi.

Penggunaan yang betul, dos

Kapsul Ursodez bertujuan untuk pentadbiran lisan. Mereka tidak dikunyah dan dibasuh dengan banyak air. Rejimen dos, dos, dan tempoh kursus terapi bergantung kepada tanda-tanda penggunaan dadah:

  • Pembubaran batu kolesterol dalam struktur berongga sistem hepatobiliari - dosis itu dikira berdasarkan 10 mg asid urodoksikolik per 1 kg berat badan pesakit. Kapsul diambil sekali sehari, biasanya pada waktu petang sebelum tidur. Tempoh kursus terapi berbeza dalam tempoh 6-24 bulan (jika selepas 12 bulan selepas permulaan kursus terapi tidak ada kesan terapeutik, maka penggunaan ubat dihentikan). Keberkesanan terapi dinilai setiap 6 bulan dengan bantuan ultrasound.
  • Gastritis refluks biliary - dos terapeutik yang disyorkan adalah 250 mg sekali sehari pada waktu petang sebelum tidur, kursus terapi boleh dari 10-14 hari hingga enam bulan. Sekiranya perlu, ia diperluaskan kepada 2 tahun.
  • Sirosis biliary primer (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks) - 500-1500 mg (dos bergantung kepada keparahan proses patologi, serta berat pesakit) 3 kali sehari pada jarak masa yang sama. Dengan peningkatan status fungsi hati, dos boleh dikurangkan kepada satu dos setiap malam. Tempoh kursus terapi tidak terhad. Apabila gatal-gatal pada kulit, dos dikurangkan menjadi 250 mg sehari.
  • Keradangan kronik hati dari pelbagai asal, steatohepatitis bukan alkohol, lesi alkohol - 10-15 mg asid ursodeoxycholic setiap 1 kg berat badan dalam 2-3 dos sehari dalam tempoh masa yang sama. Tempoh terapi adalah purata 6-12 bulan, jika perlu, ia boleh dilanjutkan.
  • Cystic fibrosis, sclerosing cholangitis - dos purata yang disyorkan, bergantung kepada keparahan proses patologi, bervariasi dari 12-15 mg hingga 20-30 mg setiap 1 kg berat badan pesakit, kursus terapi adalah dari enam bulan hingga satu tahun.
  • Dyskinesia biliary - 10 mg setiap 1 kg berat badan 2 kali sehari, tempoh terapi berbeza dari 2 minggu hingga 2 bulan.

Doktor menentukan dos yang tepat dan rejimen penggunaan dadah secara individu, termasuk bergantung kepada berat badan pesakit.

Kesan sampingan

Terhadap latar belakang penggunaan kapsul Ursodez, perkembangan tindak balas patologis negatif dari pelbagai organ dan sistem, yang termasuk:

  • Sistem pencernaan - loya, sakit perut, yang disetempat terutamanya di bahagian atasnya (epigastrium dan hipokondrium kanan), pemendapan garam kalsium di batu empedu, peningkatan aktiviti enzim transaminase hati, yang menunjukkan kerosakan pada sel-sel hati. Dengan terapi sirosis bilier, kegagalan organ teruk yang mungkin berlaku.
  • Reaksi alergi - ruam pada kulit, gatal-gatal, urticaria.

Kemunculan tanda-tanda perkembangan kesan negatif yang buruk adalah asas untuk menghentikan kapsul Ursodez dan berunding dengan doktor, yang akan menentukan kemungkinan penggunaan dadah selanjutnya.

Ciri-ciri penggunaan

Sebelum memulakan penggunaan kapsul Ursodez, adalah penting untuk membaca dengan teliti arahan untuk penyediaan dan memberi perhatian kepada beberapa ciri yang berkaitan dengan pentadbiran yang betul:

  • Sebelum menetapkan ubat ini untuk membubarkan batu kolesterol, penting untuk terlebih dahulu menilai saiz dan lokasi mereka menggunakan ultrasound. Ini akan memberi peluang untuk memantau keberkesanan terapi konservatif.
  • Penggunaan ubat yang berpanjangan memerlukan pemantauan makmal berkala bagi jumlah darah periferal, keadaan fungsi hati dan buah pinggang setiap 3 bulan.
  • Rawatan cirrhosis bilier disertai dengan perkembangan tanda-tanda penguraian yang berbalik dari fungsi fungsi hati.
  • Semasa rawatan sklerosis cholangitis boleh menyebabkan tindak balas negatif teruk.
  • Penggunaan dadah semasa kehamilan dan penyusuan bayi adalah kontraindikasi.
  • Komponen aktif kapsul Ursodez boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan dari kumpulan klinikal dan farmakologi yang lain, jadi doktor harus diberi amaran tentang penggunaan yang mungkin mereka.
  • Ubat tidak mempunyai kesan langsung terhadap kelajuan tindak balas psikomotor dan keupayaan untuk menumpukan perhatian.

Di dalam rangkaian farmasi, kapsul Ursodez boleh didapati di preskripsi. Penggunaan bebas mereka tidak disyorkan, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan komplikasi atau kesan kesihatan pada masa akan datang.

Berlebihan

Sehingga kini, dalam amalan klinikal, kes-kes overdosis kapsul Ursodez tidak didaftarkan. Jika dos terapeutik yang disyorkan terlampaui, rawatan simptomatik dijalankan.

Analog Ursodez

Kesan komposisi dan terapeutik yang sama untuk kapsul Ursodez adalah ubat Urdox, Exhol, Ursosan.

Penyimpanan yang betul

Hayat rak kapsul Ursodez dengan dos 250 adalah 5 tahun, dos 500 mg adalah 3 tahun. Ubat harus disimpan dalam bungkusan asli utuh, gelap, kering, di luar jangkauan anak-anak pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 25 ° C

Harga Ursodez

Harga purata kapsul Ursodez di farmasi di Moscow bergantung kepada kuantiti mereka dalam pembungkusan dan dos:

  • 250 mg, 50 kapsul - 623-680 rubles.
  • 250 mg, 100 kapsul - 1180-1211 rubles.
  • 500 mg, 30 kapsul - 721-746 rubles.

Ursodez - arahan rasmi untuk digunakan

ARAHAN
pada penggunaan perubatan dadah

Nombor pendaftaran:

Nama dagang dadah:

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi:

untuk dos 250 mg:
Bahan aktif: Asid Ursodoksikolik - 250 mg
Pengekstrakan: kanji pregelatinized (kanji 1500) - 73.0 mg, silikon dioksida koloid (aerosil) - 5.0 mg, magnesium stearate - 2.0 mg
kapsul shell: badan dan cap: titanium dioksida - 2.1118%, gelatin - sehingga 100%

untuk dos 500 mg:
Bahan aktif: Asid Ursodoksikolik - 500 mg
excipients: croscarmellose natrium (primelloza) - 16.0 mg. hidroksipropilmetilselulosa (hypromellose) - 14.0 mg, magnesium stearate - 5.0 mg
kapsul shell: badan: titanium dioksida - 2.0%, gelatin - sehingga 100%, penutup: titanium dioksida - 1.7434%, bunga matahari matahari terbenam kuning - 0.4183%, gelatin - sehingga 100%

Penerangan

Untuk dos 250 mg
Kapsul gelatin keras, putih, dan legap. Saiz kapsul adalah No 0. Kandungan kapsul adalah serbuk putih atau hampir putih.

Untuk dos 500 mg
Kapsul gelatin pepejal, no 00: badan putih dengan penutup oren. Kandungan kapsul adalah serbuk dan granul berwarna putih atau hampir putih.

Kumpulan farmakoterapi ubat:

Kod ATX: [A05AA02]

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Ejen helikoprotektif, mempunyai kesan choleretic. Mengurangkan sintesis kolesterol dalam hati, penyerapan dalam usus dan kepekatan hempedu, meningkatkan keterlarutan kolesterol dalam sistem hempedu-ekskresi, merangsang pembentukan dan rembesan hempedu. Mengurangkan litiogenik hempedu, meningkatkan kandungan asid hempedu; menyebabkan peningkatan rembesan gastrik dan pankreatik, meningkatkan aktiviti lipase, mempunyai kesan hipoglikemik. Menyebabkan pembubaran batu kolesterol separa atau lengkap apabila digunakan secara lisan, mengurangkan tepu hempedu dengan kolesterol, yang membantu menggerakkan kolesterol dari batu empedu. Ia mempunyai kesan imunomodulator, mempengaruhi reaksi imunologi di hati: mengurangkan ekspresi antigen tertentu pada membran hepatosit, memberi kesan kepada bilangan limfosit T, pembentukan iterleukin-2, mengurangkan bilangan eosinofil.

Farmakokinetik

Asid ursodoksikolik (UDCA) diserap dalam usus kecil akibat penyebaran pasif (kira-kira 90%), dan di ileum melalui pengangkutan aktif. Selepas pengambilan dalam satu dos (500 mg), kepekatan maksimum serum (C max) selepas 30, 60, 90 min ialah 3.8, 5.5, 3.7 mmol / l. Komunikasi dengan protein plasma tinggi - sehingga 96-99%. Ia menembusi halangan plasenta. Apabila diambil secara tetap, asid Ursodoksikolik menjadi asid hempedu utama serum darah (48% daripada jumlah kandungan asid hempedu). Kesan terapeutik ubat bergantung kepada kepekatan UDCA dalam hempedu.

Metabolisasi di hati (pembersihan semasa "laluan utama" melalui hati) dalam konjugasi taurine dan glisin. Konjugasi yang terhasil disembur ke dalam hempedu. Kira-kira 50-70% daripada jumlah dos diekskresikan melalui usus. Sebilangan kecil asid ursodoksikolik yang tidak disedut memasuki usus besar, di mana ia dipecahkan oleh bakteria (7-dehidroksilasi); Asid lithocholic yang terbentuk sebahagiannya diserap dari kolon, tetapi dihidu di dalam hati dan cepat dikeluarkan dalam bentuk sulfolithocholyl glycyme atau conjugate sulfolithocholyl taurin.

Petunjuk untuk digunakan

Hepatitis kronik pelbagai genesis, cholangitis sclerosing primer, fibrosis kistik (fibrosis kistik), steatohepatitis alkohol, penyakit hati alkohol, dyskinesia bilier.

Contraindications

  • Kalsium X-positif (kalsium tinggi);
  • Mefumciomiruyuschy gallbladder;
  • Penyakit radang akut pundi hempedu, saluran hempedu dan usus;
  • Cirrhosis hati di peringkat dekompensasi;
  • Gangguan parah hati, ginjal, pankreas;
  • Hypersensitivity to the drug;
  • Dewasa dan kanak-kanak berukuran sehingga 34 kg;
  • Umur kanak-kanak sehingga 3 tahun untuk bentuk dos ini.
Dengan berhati-hati

Gunakan dengan berhati-hati dalam keadaan berikut: dengan cholelithiasis, dengan penyakit hati kolestatik (lihat bahagian "Arahan khas").

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Dos dan pentadbiran

Pembubaran batu empedu kolesterol
Dos yang disyorkan (anggaran) adalah 10 mg asid ursodeoxycholic setiap 1 kg berat badan setiap hari. Dadah mesti diambil setiap hari pada waktu petang, sebelum tidur (kapsul tidak dikunyah), dicuci dengan sedikit cecair.
Ia biasanya mengambil masa 6-24 bulan untuk membubarkan batu karang. Jika selepas 12 bulan rawatan, saiz batu tidak berkurang, maka rawatan harus dihentikan.
Keberkesanan rawatan perlu dinilai setiap 6 bulan dengan ultrasound atau radiografi. Semasa peperiksaan interim, ia perlu dinilai jika batu tidak dikalsin dalam tempoh yang lalu. Sekiranya kalsifikasi batu, rawatan harus dihentikan.
Untuk pencegahan semula cholelithiasis, disyorkan untuk mengambil ubat tersebut selama beberapa bulan selepas batu-batu dibubarkan.

Rawatan gastritis refluks biliary
1 kapsul (250 mg) Ursodez ® setiap hari pada waktu petang sebelum tidur, minum sedikit air.
Kursus rawatan dari 10-14 hari hingga 6 bulan, jika perlu - sehingga 2 tahun.

Rawatan simtomatis terhadap sirosis biliar utama
Dos harian bergantung kepada berat badan dan berkisar antara 1 hingga 3 kapsul (500 mg) atau 2 hingga 6 kapsul (250 mg) (kira-kira 10 hingga 15 mg asid Ursodoksikolik setiap 1 kg berat badan) dalam 2 hingga 3 dos, yang pertama 3 bulan rawatan. Setelah memperbaiki parameter fungsi hati, dos harian boleh digunakan pada waktu petang. Tempoh rawatan tidak terhad. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pada permulaan rawatan, gejala-gejala klinikal boleh memburukkan lagi (sering gatal-gatal). Dalam kes ini, dos harian perlu dikurangkan (kepada 250 mg), dan kemudiannya secara beransur-ansur meningkat (mingguan meningkatkan dos harian) sehingga rejimen dos yang disyorkan dicapai.

Dengan hepatitis kronik pelbagai asal, steatohepatitis bukan alkohol dan penyakit hati alkohol
Purata dos harian adalah 10 hingga 15 mg asid ursodeoxycholic setiap 1 kg berat badan dalam 2-3 dos. Tempoh terapi adalah 6-12 bulan atau lebih.

Dalam kolangitis sclerosing primer, fibrosis kistik (fibrosis kistik)
Dalam sklerosis utama kololitis: 12-15 mg / kt / hari (sehingga 20 mg / kg) berat badan sehari dalam 2-3 dos. Tempoh penggunaan - dari 6 bulan hingga beberapa tahun. Dalam cystic fibrosis (cystic fibrosis): 20-30 mg / kg sehari dalam 2-3 dos. Tempoh penggunaan - dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Apabila dyskinesia bilier
Purata dos harian adalah 10 mg asid ursodoksikolik per 1 kg berat badan dalam 2 dos selama 2 minggu hingga 2 bulan. Sekiranya perlu, kursus rawatan mesti diulang.
Rejimen dos ditentukan oleh doktor.

Jadual
Pengiraan bilangan harian kapsul, bergantung kepada berat badan pesakit dan dos yang disyorkan untuk ubat pas 1 kg berat badan

Ursodez

Ursodez mempunyai kesan hepatoprotective, hypoglycemic, cholelitholytic, choleretic, kolesterol, hypolipidemic dan imunomodulating.

Penggunaannya menyebabkan kelembapan berlakunya kolesterol dalam hati, pengurangan kehadirannya dalam hempedu dan penyerapan dalam usus, rangsangan pembentukan dan pemisahan hempedu, serta peningkatan keupayaan kolesterol untuk larut dalam sistem pengeluaran hempedu.

Ubat ini mampu mengurangkan tahap hempedu yang berlebihan dan meningkatkan paras asid. Penggunaan Ursodez membawa kepada peningkatan rembesan gastrik dan pankreas, serta aktiviti lipase.

Kumpulan klinik-farmakologi

Hepatoprotektor dengan tindakan choleretic dan cholelitholytic.

Syarat jualan dari farmasi

Anda boleh membeli dengan preskripsi.

Berapa banyak Ursodez di farmasi? Harga purata adalah pada tahap 790 rubel.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ursodez boleh didapati dalam bentuk kapsul untuk pentadbiran lisan (melalui mulut). Mereka berwarna putih, bersaiz kecil dan mempunyai permukaan licin.

Bahan aktif utama adalah asid ursodeoxycholic, kandungannya dalam satu kapsul boleh menjadi 250 dan 500 mg.

Juga dalam kapsul termasuk bahan tambahan, yang termasuk:

  • Magnesium stearate.
  • Gelatin.
  • Titanium dioksida.
  • Hypromellose.

Kapsul dibungkus dalam pek lepuh 10 keping atau botol polimer 30 atau 50 keping. Pek karton mengandungi 1, 3 atau 5 lepuh atau 1 botol polimer dengan bilangan kapsul yang sesuai, serta arahan penggunaan dadah.

Kesan farmakologi

Tablet Ursodez telah menyatakan sifat-sifat hepatoprotector. Ubat ini mempunyai kesan choleretic, mengurangkan kepekatan kolesterol dalam empedu dan biosintesisnya di hati. Ursodez mengurangkan penyerapan bahan dalam usus. Bahan ubat meningkatkan keupayaan kolesterol untuk membentuk struktur homogen (penyelesaian) dalam sistem hepatobiliari, meningkatkan pembentukan dan perkumuhan hempedu.

Kapsul meningkatkan rembesan gastrik dan pancreatik, merangsang pengaktifan lipase. Ubat ini mempunyai kesan hipoglikemik, menyumbang kepada penghapusan kolesterol daripada batu empedu, atau batu. Bahan aktif kapsul Ursodez mengurangkan ekspresi antigen pada sel membran hepatosit, mempengaruhi pengeluaran limfosit T, interleukin-2, mengurangkan kepekatan eosinofil. Ubat ini meningkatkan fungsi fungsi pankreas, perut.

Asid ursodoksikolik diserap dari usus kecil akibat penyebaran pasif dan pengangkutan aktif seterusnya. Kepekatan ubat maksimum dalam darah mencapai dalam masa satu jam selepas mengambil ubat. Mengikat protein plasma adalah 97-99%. Komponen aktif produk dimetabolisme untuk membentuk konjugasi. Kira-kira 50-70% daripada ubat yang diambil diekskripsikan oleh hempedu.

Petunjuk untuk digunakan

Tablet Ursodez mempunyai arahan untuk digunakan, yang jelas menunjukkan senarai penyakit atau patologi yang mana ia disyorkan untuk mengambil ubat ini. Pertimbangkan data penyenaraian.

  1. Gastritis refluks biliary. Ia membantu menghilangkan keradangan membran mukus perut, dan juga pengambilan secara tetap dapat melegakan seseorang dari patologi ini.
  2. Membubarkan batu kolesterol. Selalunya, alat ini digunakan tepat untuk penyakit ini, kerana ia hampir boleh secara bebas merosakkan batu-batu kecil dan sederhana.
  3. Banyak jenis hepatitis kronik. Dalam kes ini, adalah perlu untuk berjumpa dengan doktor mengenai kes tertentu.
  4. Penyakit hati alkohol. Membantu memulakan proses regeneratif dalam tubuh, yang mula runtuh di bawah pengaruh alkohol yang berterusan.
  5. Sirosis utama. Perlu berhati-hati dengan yang utama, kerana dalam situasi yang berjalan Ursodez tidak akan dapat mengembalikan sepenuhnya tisu. Ini memerlukan dadah yang lebih kuat.

Contraindications

Penggunaan ubat-ubatan adalah dilarang dalam syarat-syarat berikut:

  1. Penurunan yang ketara dalam aktiviti fungsi hati, buah pinggang, pankreas;
  2. Tempoh kehamilan dan laktasi;
  3. Umur kanak-kanak sehingga tiga tahun;
  4. Malfungsi dalam berfungsi pundi hempedu;
  5. Proses radang akut di dalam pundi hempedu, saluran empedu dan usus;
  6. Cirrhosis hati, disertai dengan penurunan yang ketara dalam kerja organ;
  7. Kehadiran batu dengan kandungan garam yang tinggi;
  8. Meningkatkan sensitiviti badan kepada ubat.

Juga, orang dewasa dan kanak-kanak yang beratnya tidak mencapai 34 kg, dadah juga dilarang.

Pelantikan semasa mengandung dan penyusuan

Penggunaan dadah adalah kontraindikasi dalam tempoh ini.

Dos dan kaedah penggunaan

Seperti yang ditunjukkan dalam arahan untuk digunakan, kapsul Ursodez ditelan, ditelan keseluruhan dan dibasuh dengan sedikit air.

Dos dan rawatan yang ditetapkan doktor berdasarkan petunjuk klinikal.

Ursodez dos harian yang disyorkan:

  • Cystic fibrosis: pada 0.02-0.03 g setiap 1 kg berat dalam 2-3 dos. Rawatan jangka panjang - dari 6 bulan atau lebih;
  • Gastritis refluks biliary: 0.25 g 1 kali sehari pada waktu petang sebelum tidur. Kursus rawatan - dari 0.5 hingga 6 bulan, jika perlu - sehingga 24 bulan;
  • Terapi simtomatik utama cirrhosis bilier: pada kadar 0.01-0.015 g setiap 1 kg berat badan, dalam tempoh tiga bulan pertama, dos harian dibahagikan kepada 2-3 dos. Selepas meningkatkan prestasi hati, anda boleh bertukar kepada satu dos pada waktu petang. Tempoh rawatan tidak terhad. Jika pada permulaan rawatan gejala klinikal memburukkan (dalam bentuk gatal-gatal yang lebih kerap), dos harian perlu dikurangkan kepada 0.25 g dan rawatan perlu diteruskan, secara beransur-ansur meningkat ke tahap yang disyorkan sebelumnya;
  • Pembubaran batu empedu kolesterol: berdasarkan 0.01 g asid ursodeoxycholic per 1 kg berat badan pesakit, 1 kali sehari (sebelum waktu tidur di waktu petang). Tempoh rawatan ialah 6 hingga 24 bulan. Sekiranya tiada kesan terapeutik (pengurangan saiz batu) selepas 12 bulan rawatan, penggunaan ubat yang lebih lanjut harus dihentikan. Keberkesanan rawatan dinilai setiap 6 bulan mengikut hasil ultrasound (ultrasound) atau sinar-X. Semasa kajian sementara, struktur batu dinilai. Sekiranya kalsifikasi batu telah berlaku dalam tempoh yang lalu, rawatan perlu dihentikan. Selepas pembubaran lengkap batu-batu, mengambil ubat harus diteruskan selama beberapa bulan untuk mencegah re-cholelithiasis;
  • Steatohepatitis bukan alkohol, hepatitis kronik pelbagai asal, penyakit hati alkohol: 0.01-0.015 g setiap 1 kg berat badan dalam 2-3 dos, rawatan berterusan selama 6-12 bulan atau lebih;
  • Cholangitis sclerosing primer: 0.012-0.015 g setiap 1 kg berat dalam 2-3 dos. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan kepada 0.02 g setiap 1 kg sehari. Tempoh kursus - dari 6 bulan dan lebih;
  • Dyskinesia biliary: purata 0.01 g setiap 1 kg berat badan, dos yang diterima dibahagikan kepada 2 dos. Kursus rawatan adalah 0.5-2 bulan. Sekiranya perlu, ulangi kursus terapi.

Oleh kerana dos harian Ursodez ditetapkan pada kadar dos tertentu bagi setiap 1 kg berat badan pesakit, hasilnya adalah nombor yang tidak selalu berbilang kapsul keseluruhan dalam dos 0.25 g. Oleh itu, disyorkan untuk mengulangi keputusan dan menggunakan dos harian ubat berikut apabila menetapkan:

  • 0.01 g setiap 1 kg berat badan: apabila pesakit seberat 34-35 kg - 0.25 g; 36-60 kg - 0.5 g; 61-85 kg - 0.75 g; 86-110 kg - 1 g;
  • 0,012 g setiap 1 kg berat: 34-50 kg - 0.5 g; 51-70 kg - 0.75 g; 71-90 kg - 1 g; 91-110 kg - 1.25 g;
  • 0,015 g setiap 1 kg berat: 34-40 kg - 0.5 g; 41-55 kg - 0.75 g; 56-70 kg - 1 g; 71-90 kg - 1.25 g; 90-105 kg - 1.5 g; 106-110 kg - 1.75 g;
  • 0.02 g setiap 1 kg: 34-40 kg - 0.75 g; 41-55 kg - 1 g; 56-65 kg - 1.25 g; 66-80 kg - 1.5 g; 81-90 kg - 1.75 g; 91-105 kg - 2 g; 106-110 kg - 2.25 g;
  • 0.03 g setiap 1 kg berat: 34-35 kg - 1 g; 36-45 kg - 1.25 g; 46-50 kg - 1.5 g; 51-60 kg - 1.75 g; 61-70 kg - 2 g; 71-75 kg - 2.25 g; 76-85 kg - 2.5 g; 86-95 kg - 2.75 g; 96-100 kg - 3 g, 101-110 kg - 3.25 g

Untuk rawatan kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun, rejimen dos ditetapkan secara individu; Adalah disyorkan untuk menggunakan 0.01-0.02 g setiap 1 kg sehari.

Reaksi buruk

Ursodz boleh menyebabkan tindak balas yang berikut:

  1. Dorongan untuk muntah;
  2. Gangguan pencernaan;
  3. Rasa sakit di bawah rusuk kanan dan di perut;
  4. Alahan;
  5. Peningkatan aktiviti transaminase hepatik;
  6. Ketepuan kalsium batu empedu;
  7. Sakit di dalam tulang belakang.

Orang-orang dengan sirosis biliard jenis utama kadang-kadang mengalami dekompensasi sementara, tetapi selepas menolak menggunakan ubat yang dijelaskan, ia hilang sendiri.

Berlebihan

Pada masa ini, tidak ada kes-kes overdosis telah dikenalpasti. Sekiranya berlebihan berlaku, maka rawatan simptomatik diperlukan (selalunya ia cukup untuk menyiram perut). Jika keadaannya serius, adalah penting untuk memanggil kereta ambulans untuk doktor untuk memeriksa mangsa yang berlebihan.

Tetapi Ursodez masih tidak mengandungi bahan-bahan toksik yang boleh membahayakan tubuh, yang bermaksud walaupun dalam jumlah besar ia tidak berbahaya.

Arahan khas

Penggunaan ubat Ursodez perlu dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor.

Semasa rawatan 3 bulan pertama, parameter hati berfungsi (transaminase, alkali phosphatase dan GGT) perlu dipantau dalam serum setiap 4 minggu, dan kemudian setiap 3 bulan. Pemantauan parameter ini membolehkan anda mengenal pasti fungsi hati yang tidak normal pada peringkat awal. Ini juga terpakai kepada pesakit di peringkat akhir cirrhosis biliary utama. Di samping itu, ia adalah mungkin untuk menentukan dengan cepat sama ada pesakit dengan sirosis utama biliard bertindak balas terhadap rawatan.

Rawatan pesakit pada peringkat akhir daripada sirosis utama bilier

Pesakit dengan cirit-birit perlu mengurangkan dos ubat. Dengan cirit-birit yang berterusan, rawatan perlu dihentikan.

Kes decompensation of sirosis hati sangat jarang berlaku. Selepas pemberhentian terapi, regresi manifestasi penguraian telah diperhatikan.

Terapi jangka panjang dengan asid ursodeoxycholic dalam dos yang tinggi (28-30 mg / kg / hari) boleh membawa kepada perkembangan kesan sampingan yang serius pada pesakit dengan cholangitis sclerosing primer.

Permohonan untuk melarutkan batu empedu kolesterol

Untuk menilai kemajuan dalam rawatan, serta untuk mengesan tanda-tanda kalkifikasi batu-batu tepat pada masanya, pundi hempedu harus divisualisasikan (cholecystography oral) dengan pemeriksaan pemadaman dalam keadaan berdiri dan berbaring di belakang (ultrasound) 6-10 bulan selepas permulaan rawatan. Sekiranya pundi hempedu tidak dapat divisualisasikan pada sinar-X atau dalam hal pengkalsifikasi batu, kontraksi kekurangan pundi hempedu, atau serangan kolik yang kerap, Ursodez tidak boleh digunakan.

Keserasian dengan ubat lain

Dalam beberapa kes, Ursodez mengurangkan penyerapan Ciprofloxacin.

Asid Ursodoksikolik merangsang penyerapan cyclosporine dari organ-organ pencernaan.

Persediaan Kolestipol, Kolestiramine, dan antacid yang mengandungi aluminium hidroksida atau oksida aluminium menjejaskan penyerapan usus asid ursodeoxycholic dan, sebagai akibatnya, mengurangkan keberkesanannya. Adalah dinasihatkan supaya mengambil rehat selama dua jam antara mengambil ubat Ursodez dan sejenisnya.

Ubat hipolipidemik, estrogen, gestagens dan Neomycin meningkatkan kandungan kolesterol dalam hempedu dan boleh menjejaskan keupayaan ubat untuk membubarkan konkrit hempedu jenis kolesterol.

Ulasan

Kami menawarkan anda untuk membaca ulasan orang yang menggunakan Ursodez:

  1. Lera. Saya mempunyai pasir... hati berlemak, cholecystopancreatitis.. Saya mengambil 1 bulan untuk 2 tablet pada perut kosong pada waktu pagi dan makan tengah hari... dari bulan kedua 3 tablet untuk malam. Selepas bulan pertama pentadbiran, ia menjadi lebih mudah untuk tulang, dan analisis yang paling penting untuk ujian hati menunjukkan penurunan 2 kali ganda. Saya fikir ini adalah petunjuk penting. Saya cadangkan mengambil Ursodez. Sudah tentu, selepas berunding dengan doktor.
  2. Oleg. Selama dua tahun saya menderita cholelithiasis. Saya takut operasi itu, jadi saya cuba dirawat dengan ubat-ubatan. Pada mulanya, dia mengambil Ursosan, tetapi kemudian doktor ditetapkan lebih efektif, menurut pendapatnya, analog Ursodez. Minum 4-5 kapsul pada waktu tidur. Selepas 5 bulan dari permulaan rawatan, dia dapat pergi ke pengampunan.
  3. Anna Ubat ini sangat baik, dengan hepatosis lemak dan sindrom postcholecystectomy secara amnya sangat diperlukan. Analognya jauh lebih mahal. Memandangkan perlu Ursodez untuk masa yang lama, ternyata penjimatan yang sangat ketara. Saya sendiri seorang ahli gastroenterologi, saya menetapkan dan amat gembira dengan kesannya kepada pesakit.

Analog

Dalam amalan perubatan, ubat berikut-analogi kapsul Ursodez digunakan:

  • Urdoksa - satu cara untuk mempunyai kesan hepatoprotective. Melindungi sel hati dari kesan merosakkan garam hempedu, dengan itu mengurangkan kesan sitotoksik yang terakhir.
  • Choludexan - ubat yang mengurangkan keupayaan refluks perut mempunyai kesan merosakkan pada membran sel dalam esophagitis refluks, gastritis refluks biliary. Ubat ini membantu menghilangkan kolestasis intrahepatik.
  • Ursosan - mengurangkan penyerapan asid hempedu lipofilik dalam usus, mendorong kolesterol.
  • Exhol - ubat ini membantu mengurangkan tepu hempedu dengan kolesterol dengan menghalang penyerapannya dalam usus. Ubat ini mempunyai kesan cytoprotective, menstabilkan sel membran hepatosit. Ubat ini membantu membubarkan calculi kolesterol.
  • Livodeksa - ubat yang menstabilkan membran cholangiocytes, hepatosit, mengurangkan rembesan asid hidrofobik, dan mempunyai kesan menurunkan kolesterol.
  • Ursofalk - ubat ini mempunyai kesan choleretic. Mengurangkan pengeluaran kolesterol dalam hati. Membantu mengurangkan kepekatannya dalam hempedu. Alat ini meningkatkan keterlarutan kolesterol.
  • Urso adalah ubat yang merangsang rembesan pankreas dan gastrik, yang meningkatkan aktiviti lipase.
  • Ursoliv - ubat mempunyai kesan perlindungan langsung pada hepatosit, mengurangkan ketoksikan garam hempedu hidrofobik.
  • Ursolit - membantu mengurangkan kepekatan kolesterol dalam hempedu terutamanya oleh penyebaran dan pembentukan fasa cair-kristal.
  • Ursorus C - bahan aktif ubat membentuk molekul berganda yang mempunyai keupayaan untuk menembusi ke dalam komposisi membran sel (cholangiocytes, hepatosit sel epitelium gastrointestinal) dan menjadikan mereka kebal terhadap kesan micelles sitotoksik.
  • Ursorom Rompharm - dengan pasti menangguhkan pertumbuhan tisu penghubung pada pesakit dengan steatohepatitis alkohol primer, sirosis bilier, fibrosis kistik.

Sebelum membeli analog, dapatkan nasihat doktor anda.

Kehidupan storan dan keadaan penyimpanan

Hayat rak kapsul Ursodez dengan dos 250 adalah 5 tahun, dos 500 mg adalah 3 tahun. Ubat harus disimpan dalam bungkusan asli utuh, gelap, kering, di luar jangkauan anak-anak pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 25 ° C