Terapi plasma adalah cara moden untuk memperkenalkan plasma darah pesakit sendiri ke dalam sendi terjejas. Teknik ini telah digunakan dalam operasi pembedahan untuk merangsang pertumbuhan semula sel sejak 1987.
Kajian telah mengesahkan bahawa plasmolifting sendi lutut berkesan dalam merawat tendinosis, tetapi pendapat ahli berbeza mengenai osteoarthritis.
Terapi plasma adalah alternatif semula jadi dan berkesan untuk pembedahan. Prosedur ini membantu untuk memulihkan rawan pada sendi, menisci lutut dan ligamen, mengurangkan kesakitan dan bengkak. Pengenalan plasma yang betul ke dalam sendi lutut membantu pesakit mengelakkan pembedahan. Plasma sendiri merangsang mekanisme pembaikan tisu, membekalkan blok bangunan untuk pembaikan.
Suntikan adalah tumpuan plasma dimurnikan dengan platelet. Darah terdiri daripada bahagian cair, sel darah merah dan putih, dan platelet dalam nisbah masing-masing sebanyak 94%, 1% dan 5%.
Ia adalah platelet atau "plat" yang merupakan cara pertama untuk bertindak balas terhadap kecederaan, membantu:
Pengenalan kepekatan platelet tinggi mempercepatkan proses penyembuhan.
Apabila diproses dalam sentrifuge, perubahan dalam komposisi darah yang diambil dari urat pesakit berlaku: bilangan platelet meningkat kepada 94% dan 6% sel darah merah kekal. Dalam bentuk ini, plasma dimasukkan ke dalam sendi yang rosak.
Trombosit mengandungi granul alfa yang dipenuhi dengan faktor pertumbuhan. Mereka merangsang pengeluaran faktor pertumbuhan epitel di tapak kecederaan atau kerosakan kronik.
Di bawah tindakan bahan, sintesis sel dipertingkatkan, permukaan artikular dipulihkan. Protein isyarat, seperti faktor pertumbuhan, sitokin, chemokin, angiopoietin, interleukin-8, mengawal mekanisme regenerasi.
Pengangkat plasma menumbuhkan sendi dalam tiga peringkat:
Prosedur pengenalan plasma mengambil masa tidak lebih dari 30-40 minit.
Pengangkat plasma adalah kaedah yang selamat dan minima invasif. Ia mengambil kira 2-5 prosedur untuk memulihkan fungsi bersama.
Kelebihan utama terapi plasma adalah menggunakan sumber badan sendiri untuk tisu pembaikan diri, menguatkan otot yang lemah, memperbaiki fungsi sendi dan mengurangkan kesakitan.
Pemulihan kelajuan suntikan dan merangsang pertumbuhan sel, kerana kecederaan dipenuhi dengan protein, nutrien dan faktor pertumbuhan untuk pembaikan cepat. Terapi digunakan untuk merawat arthritis, tendonitis, otot dan air mata ligamen.
Kekurangan terapi yang berkaitan dengan pelaksanaan suntikan ke dalam sendi:
Sekiranya berlaku tindak balas yang buruk, anda perlu menghubungi doktor yang melakukan prosedur tersebut.
Teknik terapi plasma adalah popular dalam sukan di mana pemulihan cepat daripada kecederaan diperlukan. Sebelum ini, pengangkat plasma dianggap sebagai rawatan proses keradangan tendon, seperti siku tenis. Baru-baru ini, saintis telah memberi perhatian kepada teknik untuk melegakan kesakitan pada pesakit arthritis lutut.
Pada bulan November 2017, satu kajian mengesahkan bahawa mengangkat plasma secara signifikan mengurangkan rasa sakit, kekakuan dan meningkatkan pergerakan pada pesakit dengan osteoarthritis lutut berbanding dengan plasebo (saline). Terapi disyorkan untuk dijalankan secara serentak dengan senaman untuk menguatkan otot.
Satu lagi kajian menunjukkan bahawa plasma di sendi lutut lebih berkesan daripada asid hyaluronik dan plasebo: ia melegakan gejala, meningkatkan fungsi sendi dan meningkatkan kualiti hidup. Terapi plasma sangat berkesan pada pesakit muda dengan arthrosis kelas 1 dan 2.
Keberkesanan klinikal teknik untuk sendi pinggul disahkan oleh beberapa kajian klinikal yang terhad.
Pesakit dengan osteoartritis teruk bersama sendi melaporkan penurunan kesakitan dan peningkatan dalam mobiliti 7 minggu selepas suntikan.
Reaksi buruk adalah terhad kepada perasaan berat di tempat suntikan. Dalam kajian ini, pesakit memerlukan tiga prosedur dan keputusannya dipelihara sepanjang tahun.
Plasmolifting untuk osteoarthritis sendi lutut berkesan dalam kombinasi dengan pad lutut. Kesan yang paling besar dicapai dalam patologi ringan dan sederhana.
Plasma berfungsi lebih baik daripada asid hyaluronik, tetapi masih tidak menyembuhkan perubahan degeneratif. Suntikan hanya menghentikan perkembangan penyakit selama tempoh 12 bulan, mengurangkan kesakitan pada tahap minimum.
Keberkesanan pengambilan plasma bergantung kepada beberapa faktor:
Yang lebih tua pesakit, semakin lama pemulihan akan berlaku. Atlet yang mengalami penuaan fizikal yang teruk memerlukan lebih banyak suntikan.
Plasmolifting digunakan dalam kes kerosakan pada cakera intervertebral. Autoplasma ditadbir di bawah kawalan teknik pengimejan untuk menghapuskan trauma kepada tisu saraf.
Untuk 1-2 minggu selepas prosedur, disyorkan untuk menghadkan aktiviti fizikal, latihan kekuatan. Selepas tempoh pemulihan anda perlu melakukan senaman ringan dan peregangan, berjalan kaki.
Untuk mencapai keputusan, anda perlu melakukan 2-6 suntikan, selang antara 4-6 minggu.
Rawan dewasa yang membentuk cakera tidak mempunyai salurannya sendiri, oleh itu ia tidak dapat dikembalikan semula kerana platelet dan faktor pertumbuhan yang beredar dalam darah.
Suntikan plasma terus ke dalam kawasan cakera langsung nutrien dan perangsang ke tapak disfungsi. Walau bagaimanapun, kajian mengenai keberkesanan pengangkatan plasma dalam osteochondrosis tidak dijalankan.
Pengangkat plasma adalah prosedur invasif minima, yang mana terdapat kontraindikasi umum berikut:
Rawatan mengangkat plas pada sendi tidak dilakukan dan bukan prosedur pembedahan, apabila terdapat patah ligamen lengkap dan menisci dan arthroplasty diperlukan. Anda tidak boleh memasuki plasma dengan membesar-besarkan arthritis kronik, penyakit berjangkit dan sifat autoimun.
Sekiranya tidak mematuhi peraturan asepsis dan antisepsis di dalam bilik manipulasi, jangkitan mungkin berlaku di sendi. Prosedur ini dilakukan di bawah keadaan kemandulan mutlak.
Ujian darah dilakukan terlebih dahulu untuk mengecualikan kemungkinan patologi dan kontraindikasi. Pada hari yang ditetapkan, pesakit direkrut 5-10 ml darah dari vena. Menggunakan kaedah sentrifugasi yang berlainan, plasma dengan kandungan platelet yang tinggi dilepaskan dari darah. Bendalir kemudiannya ditarik ke dalam picagari steril dan disuntik ke dalam sendi.
Dengan manipulasi satu kali, kira-kira 10 ml plasma diperkaya digunakan. Proses ini mengambil masa setengah jam secara purata. Kadang kala, kawalan dengan transduser ultrasound diperlukan untuk ketepatan.
Kajian itu melibatkan 18 atlet dengan kecederaan Achilles tendon: 12 daripada mereka disuntik dengan plasma kaya platelet, dan 6 yang lain berada dalam kumpulan kawalan.
Selepas mengangkat plasma, proses pemulihan adalah 7 minggu, dan tanpa itu, 11 minggu.
Prosedur ini membolehkan kami kembali ke latihan selepas 11 minggu, dan dalam kumpulan kawalan, pemulihan bermula selepas 18 minggu. Pemulihan penuh ligamen berlaku selepas 14 dan 21 minggu, masing-masing, yang mengesahkan keberkesanan prosedur.
Kajian mengenai suntikan plasma ke dalam sendi lutut adalah positif, walaupun pada pesakit tua yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif.
Prosedur terapi plasma atau pengangkat plasma adalah alternatif moden untuk pembedahan, yang membolehkan penjanaan semula tisu bersama. Teknik ini mempengaruhi tisu-tisu dalam rongga dengan merangsang pemulihan, tetapi tidak menghilangkan punca-punca arthrosis. Ia adalah perlu untuk menggabungkan plasma mengangkat dengan latihan pemulihan.
Kaedah terapi PRP adalah salah satu jenis rawatan terbaru pelbagai patologi yang dikaitkan dengan berlakunya sindrom kesakitan kronik dengan menyuntik plasma platelet autologous pekat, yang diekstrak dari darah pesakit keseluruhan dengan sentrifugasi.
Kaedah ini berfungsi kerana pemberian langsung agen ejen autologous (platelet kaya plasma) ke zon perkembangan proses patologi, yang memulakan proses regeneratif dan secara aktif mengambil bahagian dalamnya.
Plasma platelet kaya autologous atau plasma kaya platelet
atau Platelet Rich Plasma (disingkat PRP) adalah produk darah yang diperolehi dari keseluruhan darah pesakit dengan sentrifugasi. Malah, ia adalah plasma darah pesakit dengan kepekatan platelet yang tinggi - kira-kira satu juta sel per μL.
Plasma sedemikian adalah imunomodulator dan memulakan proses angiogenesis, digunakan sebagai bahan yang mempunyai sifat regenerasi dan merangsang terhadap sel-sel yang rosak, memperbaiki pernafasan tisu, mempunyai kesan anti-alahan dan anti-radang.
Alfa granul platelet manusia mengandungi sebilangan besar molekul yang berbeza dengan kesan aktif biologi - faktor pertumbuhan platelet, mengubah faktor, faktor pertumbuhan insulin dan lain-lain.
Semasa hubungan tisu berpenyakit dengan platelet, proses penurunan dan pembebasan ke kawasan kesan faktor tropik dan pertumbuhan di atas berlaku.
Pada video terapi PRP:
Terapi PRP mempunyai beberapa kelebihan berbanding dengan jenis rawatan yang sama, apabila ubat atau bahan inert diperkenalkan ke dalam zon proses patologi.
Kelebihan terapi plasma platelet diperkaya autologous:
Rawatan plasma platelet diperkaya autologous digunakan secara meluas di kawasan ortopedik. Pada masa yang sama, penyakit sendi dan akibat daripada kecederaan boleh dirawat.
Dalam majoriti kes-kes kesakitan kronik di kawasan kecederaan, tidak ada proses keradangan akut. Inilah yang menyebabkan proses pembaikan semulajadi berhenti.
AOTP digunakan sebagai bahan yang mempercepat tindak balas pembaikan semula jadi di kawasan kerosakan pada permukaan artikular, ligamen dan tendon. Akibatnya, bukan sahaja masa pemulihan pesakit dipendekkan, tetapi keperluan untuk pembedahan pada sendi sakit atau prostetik juga dihalang.
Kesan selepas menjalani terapi AOTP untuk kecederaan sendi:
Cadangan untuk pesakit yang telah ditawarkan terapi PRP:
Perlu diingat bahawa kualiti darah yang diambil untuk menyediakan plasma autologous secara langsung bergantung kepada keadaan umum pesakit. Sekiranya pesakit berada dalam keadaan yang lemah, pemisahan kabur lapisan PRP mungkin berlaku semasa sentrifugasi.
Ia adalah mungkin untuk melengkapkan kursus rawatan AOTP di Pusat Perubatan Evexia. Pesakit diambil sampel dari 10 hingga 60 ml darah. Untuk satu prosedur terapi TAP, satu atau dua tiub plasma pekat autologous boleh digunakan.
Kursus rawatan terutamanya bergantung kepada keterukan kesakitan: dengan kesakitan teruk, kursus boleh menjadi lima hingga enam suntikan 2-3 kali seminggu, dengan sakit sederhana, tiga hingga empat suntikan. Dalam kes teruk yang teruk, terapi ATPP boleh diulang dalam tiga hingga empat bulan.
Dalam video mengenai penggunaan terapi PRP untuk kecederaan lutut:
Sintesis yang tidak mencukupi sel-sel platelet menyebabkan kekurangan darah, yang meningkatkan risiko pendarahan berat akibat pembekuan darah yang lemah, dan juga mengurangkan keanjalan saluran darah. Terhadap latar belakang kekurangan platelet, banyak penyakit yang berkaitan dengan fungsi bekalan darah terjejas boleh berkembang. Plasma kaya platelet boleh menghilangkan kekurangan platelet. Ciri-ciri prosedur, keberkesanan dan faktor risiko dibincangkan di bawah.
Plasma kaya platelet adalah plasma darah biasa di mana perkiraan platelet beberapa kali lebih tinggi daripada norma kandungan biologi secara semulajadi sel bebas nuklear dalam darah. Plasma kaya platelet ini disuntik dengan suntikan ke kawasan yang terjejas oleh badan menggunakan mesin ultrasound. Agar suntikan semacam itu mempunyai kesan terapeutik, kiraan platelet mestilah sekurang-kurangnya 100,000 unit setiap 1 ml.
Dapatkan kepekatan ini kerana pengayaan tiruan darah mereka sendiri. Untuk melakukan ini, seseorang mengambil darah dari vena, dilepaskan melalui alat pemisah khas, di mana platelet dan plasma terpencil, mengeluarkan komponen yang masih tinggal. Selepas itu, bahan yang dihasilkan digunakan sebagai suntikan.
Menggantikan kekurangan platelet, anda boleh mencapai kesan terapeutik dalam rawatan lebih daripada 100 penyakit.
Selalunya teknik ini digunakan dalam industri seperti:
Plasma kaya platelet membantu melihat kesan selepas penggunaan pertama dalam rawatan penyakit seperti:
Untuk suntikan yang digunakan bukan penderma, dan darah mereka sendiri. Ambilnya dari urat dalam jumlah sekurang-kurangnya 200 ml. Ia diletakkan dalam tiub ujian, selepas itu ia dihantar ke sentrifuge, di mana, di bawah pengaruh daya sentrifugal, darah pecah menjadi pecahan. Pada mulanya, sel darah merah dipisahkan, sebagai sel darah terberat. Selepas itu, platelet terpencil. Kadang-kadang proses ini rumit, oleh kerana itu, untuk mempercepat proses, trombin dan natrium klorida dapat ditambahkan ke dalam tabung terlebih dahulu, di bawah pengaruh platelet yang dipisahkan dari jumlah massa lebih cepat.
Selepas trombosit diletakkan di dalam petak yang berasingan, baki darah dikenakan sentrifugasi sekunder, di mana semua zarah yang masih tersisa dikeluarkan. Akibatnya, plasma kekal di mana platelet terpencil secara beransur-ansur disuntik. Bahan yang dihasilkan siap untuk pentadbiran, dan juga boleh disimpan selama beberapa hari.
Jangan ragu untuk bertanya soalan anda kepada ahli hematologi kakitangan secara langsung di laman web ini di dalam komen. Kami akan menjawab soalan >>
Ini membolehkan anda membuat suntikan bukan sahaja selepas pengumpulan darah, tetapi juga dalam masa 3-5 hari. Pada masa yang sama, plasma kaya platelet terletak di dalam bekas khusus, di mana keadaan optimum dikekalkan yang dekat dengan badan.
Hasilnya adalah sekitar 3-5 ml bahan yang diperlukan, yang dapat digunakan sebagai suntikan. Untuk lebih banyak jisim, pagar dibuat berulang kali, tetapi tidak lebih daripada 2 kali sehari.
Bagi mereka yang percaya bahawa suntikan plasma diperkaya dihasilkan oleh darah penderma dan platelet - anda tidak boleh bimbang. Hanya darah mereka sendiri yang digunakan, yang steril sepanjang proses keseluruhan dan tidak bersentuhan dengan alam sekitar.
Kesan dadah hanya mempunyai plasma di mana kepekatan platelet tidak kurang daripada 1,000,000 dalam 1 ml darah. Sekiranya terdapat zarah bebas nuklear yang lebih sedikit, tidak ada gunanya menunggu kesan terapeutik. Dalam perjalanan kaedah penyelidikan empirikal, didapati bahawa penunjuk seperti itu adalah yang paling disesuaikan untuk organisma, dan juga tidak menyebabkan reaksi yang buruk.
Melebihi dos, serta kelemahan, tiada kesan daripada suntikan.
Dengan pengenalan plasma kaya platelet ke dalam badan, empat faktor pertumbuhan diaktifkan:
Proses yang berterusan dijalankan secara berterusan dan selari dengan satu sama lain. Jangan terlalu banyak kesan rawatan. Plasma yang diperkenalkan tidak akan dapat memulihkan tulang atau mengisi defisit sel-selnya. Ia hanya dapat mempercepat pertumbuhan struktur selular, dan juga mengurangkan tempoh regenerasi. Tetapi, untuk mendapatkan kesan maksimum, anda perlu mempunyai simpanan anda sendiri. Platelet tidak dapat melekat pada dinding saluran darah dan berfungsi sepenuhnya jika kolagen dan reseptor anti-embolik tidak disintesis dalam tubuh. Lekatan tanpa komponen yang berkaitan tidak mungkin.
Jika tidak, suntikan akan sama seperti pengenalan salin normal.
Platelet disuntik ke bahagian tertentu badan, bersama-sama dengan plasma, memulakan aktiviti mereka dalam beberapa arah serentak:
Sekali dalam darah, platelet masih dan berfungsi untuk masa yang lama, tetapi selepas 5-7 hari ia benar-benar digunakan oleh limpa dan hati, dan kemudian dikeluarkan dari badan. Jika terdapat masalah tambahan dengan lekatan, untuk keberkesanan maksimum, sebelum suntikan, rangsangan tambahan dilakukan. Pesakit diberikan penyelesaian khas (sering natrium klorida), yang meningkatkan lekatan, mempercepatkan proses pembekuan darah.
Proses ini ditunjukkan dalam video.
Walau bagaimanapun, untuk mempercepatkan proses pengagregatan dan pengasingan sel-sel platelet dalam sentrifuge, thrombin bensin ditambah ke aliran darah, yang dapat dengan cepat meruntuhkan sel yang diperlukan untuk suntikan. Sememangnya, dengan pengenalan sedemikian, seluruh prosedur tidak mengambil masa lebih daripada 10-15 minit, tetapi reagen boleh menghasilkan reaksi sampingan.
Aggregator ini adalah baik kerana ia dalam banyak hal yang serupa dengan yang ada dalam darah seseorang. Tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, tubuh mungkin tidak bereaksi dengan sempurna terhadap bromin thrombin, mengambil sel asing sebagai ancaman. Dalam masa yang sesingkat mungkin, leukosit dihasilkan dalam jumlah besar, yang dapat meneutralkan sepenuhnya trombin, oleh itu keberkesanan suntikan dapat menurun secara dramatik, dan pesakit akan mengalami reaksi buruk yang serius (pembentukan darah beku dalam kapal).
Oleh itu, sebelum anda menjalankan prosedur, adalah penting untuk lulus ujian ujian untuk kesesuaian dengan agregat. Jika tindak balas badan diabaikan, keberkesanan suntikan akan tinggi.
Juga beri perhatian kepada kebolehgunaan antikoagulan yang digunakan dalam proses pengayaan plasma. Anticoagulants mengelakkan lekatan pramatang plat platet, tetapi boleh dilihat oleh sistem imun sebagai ancaman, selepas itu mereka akan disingkirkan sepenuhnya oleh sel darah putih.
Kumpulan penyakit di mana plasma suntikan diperkaya tidak termasuk:
Plasma diperkaya dengan platelet, membolehkan anda menangani pelbagai penyakit rongga mulut, dan juga menghalang kemusnahan tisu tulang gigi. Petunjuk untuk digunakan boleh menjadi manifestasi berikut:
Ia juga digunakan dalam pembedahan pergigian apabila pengekstrakan gigi dilakukan dengan pengecualian gusi, serta ketika memasang implan gigi.
Platelet mempercepat pertumbuhan semula tisu dan menghalang perkembangan keradangan.
Video menunjukkan penggunaan dalam perubatan sukan, mari bercakap mengenainya di bawah.
Suntikan plasma yang diperkaya membolehkan atlet untuk pulih dari kecederaan dengan kerugian yang minimum kepada kesihatan. Terapi sedemikian ditandakan oleh prestasi tinggi, oleh itu, dalam perubatan sukan dan traumatologi adalah sangat diperlukan.
Penjanaan semula dipercepat berlaku disebabkan oleh pengaktifan proses regeneratif semulajadi, menghapuskan keperluan rawatan dadah.
Penggunaan suntikan yang tidak standard membolehkan anda menangani penyakit-penyakit seperti:
Kami menawarkan untuk melihat persembahan besar mengenai topik ini.
Anda tidak perlu mencari penderma, kerana plasma sendiri yang diperoleh dari darah vena digunakan untuk suntikan. Keselamatan dan keberkesanan prosedur bergantung secara langsung kepada kesediaan pesakit, keadaan kesihatan, serta kehadiran gangguan autoimun.
Apakah terapi PRP? Mungkin anda tidak biasa dengan singkatan PRP - ini adalah salah satu kaedah baru untuk merawat kecederaan sukan. PRP, atau "plasma yang kaya dengan platelet", adalah kaedah revolusioner untuk merawat kecederaan sukan kronik dan kecederaan sistem muskuloskeletal dengan plasma darah. Atlet profesional dan peminat gaya hidup PRP terapi gaya hidup aktif, yang membolehkan mereka kembali ke sukan, dan pesakit dengan arthrosis sendi mengalami kesakitan kurang, yang membolehkan mereka bergerak dengan lebih bebas.
Platelet adalah sejenis sel darah khusus. Darah terdiri daripada 93% sel-sel merah (sel darah merah), 6% platelet, 1% sel darah putih (leukosit) dan plasma. Matlamat terapi PRP adalah untuk meningkatkan kepekatan platelet sambil meminimumkan bilangan sel darah merah. Ringkasnya, semakin tinggi kepekatan platelet, lebih baik.
Platelet bertanggungjawab untuk pembekuan darah, menghentikan pendarahan. Ini tentunya merupakan fungsi penting platelet, tetapi mereka juga terlibat secara aktif dalam kecederaan penyembuhan. Sel-sel darah ini sangat kaya dengan faktor pertumbuhan, pengenalan yang ke ligamen, tendon dan sendi yang rosak merangsang proses pemulihan semulajadi. Tetapi untuk memanfaatkan protein penyembuhan semulajadi ini, kepekatan platelet seharusnya agak tinggi. Dalam erti kata lain, plasma disuntik diperkaya dengan platelet (PRP), mengembalikan tisu yang rosak, merangsang proses penyembuhan semulajadi dalam badan.
Di pejabat pesakit, darah diambil (seperti analisis) dan diletakkan di dalam centrifuge khas yang memisahkan sel-sel darah merah, akibatnya platelet dan plasma yang tersisa bertambah kuat. Sel darah merah dikeluarkan, dan kepekatan platelet yang terhasil digunakan untuk rawatan.
Kemudian, selepas merawat kulit dengan penyelesaian antiseptik, plasma yang diperkaya dengan platelet diperkenalkan ke dalam kawasan masalah, yang selepas prosedur itu dipakai sebagai pakaian aseptik. Sekiranya perlu, anestesia tempatan boleh digunakan untuk membasahi kulit dan tisu yang lebih dalam. Pengenalan penyelesaian (jika perlu) boleh dilakukan di bawah kawalan mesin ultrasound. Seluruh prosedur - dari mengambil darah, menyediakan penyelesaian dan suntikan - berlangsung 10-15 minit.
Pada masa ini, terdapat lebih daripada sedozen syarikat di dunia yang mengkhususkan diri dalam pembuatan dan penjualan sistem latihan PRP. Sudah tentu, setiap syarikat mendakwa bahawa PRP mereka adalah yang terbaik!
Produk PRP boleh berbeza-beza bergantung kepada kepekatan platelet, kehadiran atau ketiadaan sel darah merah (RBC), kehadiran / ketiadaan sel darah putih (leukosit), dan jumlah PRP yang dihasilkan.
Sesetengah jenis plasma yang dihasilkan tidak akan jauh lebih cekap daripada darah keseluruhan atau platelet-miskin plasma dengan kepekatan platelet yang sangat rendah. Penggunaan plasma yang kurang disediakan yang mengandungi sejumlah besar leukosit "radang" akan menyebabkan kesakitan meningkat selepas pentadbiran.
Dalam amalan saya, saya menggunakan peralatan Arthrex, yang membolehkan saya menyediakan plasma berkualiti tinggi yang mengandungi purata 1.5 juta platelet setiap mikroliter, yang pada asasnya bebas dari sel darah merah dan mengandungi sel darah putih yang bertumbuh secara berkadar, walaupun leukosit keradangan yang dikeluarkan. Oleh itu, anda boleh yakin bahawa plasma yang saya gunakan dalam amalan saya adalah kualiti, kesucian dan kecekapan yang paling tinggi yang ada sekarang.
Apabila anda membelanjakan wang untuk rawatan, anda mesti yakin untuk mendapatkan produk terbaik!
Dalam kebanyakan kes, suntikan dilakukan setiap minggu. Sesetengah pesakit hanya memerlukan satu prosedur. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, 2-3 prosedur diperlukan. Rata-rata, suntikan diberikan setiap 2-3 minggu. Dalam kes yang jarang berlaku, seperti yang teruk seperti osteoartritis sendi lutut atau pinggul, anda mungkin memerlukan 2-3 prosedur - satu suntikan PRP setiap 10 hari.
Rawatan PRP adalah paling berkesan untuk kerosakan kronik pada ligamen dan tendon apabila rawatan lain gagal. Juga, rawatan sedemikian mungkin perlu dalam kes berikut:
Di samping itu, terapi PRP boleh sangat berguna dalam banyak kes osteoarthrosis ("memakai" tulang rawan artikular). PRP boleh merangsang "pembaikan" tulang rawan yang rosak, mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup. Sebagai contoh:
Selalunya, terapi PRP tidak dilindungi oleh insurans. Harga purata bergantung kepada penyakit yang kami dirawat, dan antara 7 hingga 9 ribu rubel setiap suntikan.
Anda boleh mengambil kursus terapi PRP (oleh pelantikan dan selepas perundingan awal) di salah satu laman klinikal yang disenaraikan di laman web ini. Buat temujanji
Tahap ketidakselesaan daripada rawatan bergantung kepada kawasan yang dirawat. Sebagai contoh, suntikan ke dalam sendi memberikan sedikit ketidakselesaan, dan dalam sesetengah kes tidak menyakitkan. Suntikan ke dalam tendon biasanya lebih tidak menyenangkan. Jika perlu, anestesia tempatan boleh digunakan. Biasanya rasa sakit berterusan selama beberapa hari akan datang.
Semasa minggu pertama selepas suntikan, adalah perlu untuk mengelakkan mengambil ubat anti-radang, seperti, Diclofinac, Nimesil, Xefocam, Ketorol, Ibuprofen, Celebrex, dan lain-lain. Mereka akan mengurangkan keberkesanan prosedur.
Kebanyakan pesakit mula melihat tanda-tanda peningkatan sekitar 4-8 minggu selepas rawatan. Ini mungkin pengurangan kesakitan, keupayaan untuk melakukan lebih banyak tindakan sebelum permulaan kesakitan dan / atau melegakan kesakitan dengan cepat selepas latihan.
Setiap kali jarum berada dalam tubuh seseorang, walaupun darah diambil, terdapat risiko jangkitan, pendarahan dan kerosakan saraf. Walau bagaimanapun, dalam keadaan perubatan yang berkaitan, risiko adalah minimum.
Mungkin terdapat komplikasi lain yang jarang berlaku yang mungkin berlaku bergantung pada ciri-ciri kawasan yang dirawat. Semua risiko akan dinilai oleh doktor anda sebelum memulakan rawatan.
Oleh kerana terapi PRP menggunakan darahnya sendiri, tidak ada reaksi alergi terhadapnya.
Kajian menunjukkan bahawa pembaikan berlaku pada 80-85% daripada kes, walaupun di sesetengah sendi, iaitu di pinggul, hasilnya lebih teruk. Sesetengah pesakit mendapat bantuan daripada kesakitan. Dalam kes rawatan kecederaan tendon dan ligamen, kesan positif berterusan untuk masa yang lama. Dalam kes arthritis sendi, tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit. Dalam hal tahap awal osteoarthritis, satu kursus rawatan sering mencukupi. Dengan tahap penyakit yang lebih teruk biasanya memerlukan beberapa kursus rawatan - biasanya dalam masa 1-3 tahun.
Matlamat rawatan PRP adalah untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi. Walaupun ada bukti yang lemah bahawa rawatan kadang-kadang membawa kepada peningkatan ketebalan tisu tulang rawan, penting untuk diingat bahawa tisu tulang rawan yang menutupi permukaan sendi tidak mempunyai ujung saraf! Sebagai contoh, kita sering melihat pesakit dengan osteoartritis sendi lutut atau pinggul apabila sendi tidak sakit, dan radiograf menunjukkan tanda-tanda perubahan yang ditandakan. Kesakitan dalam osteoarthritis tidak selalu dikaitkan hanya dengan kerosakan kepada tulang rawan, selalunya sumber kesakitan adalah struktur tisu lembut di sekitarnya.
Untuk mengatakan bahawa terapi PRP akan membantu meningkatkan tisu tulang rawan dengan pasti tidak perlu, tetapi ia dapat melegakan kesakitan.
Ini adalah soalan yang sering ditanya. Dalam hal tahap awal arthrosis, rawatan PRP dapat menghentikan pemusnahan lanjut sendi. Walau bagaimanapun, dengan peringkat lanjut penyakit, seperti yang dinyatakan di atas, matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi. Dalam beberapa kes teruk, terapi PRP tidak berkesan. Penggunaan terapi PRP mungkin menangguhkan penggantian sendi mungkin untuk sementara waktu, tetapi tidak sepenuhnya menghapuskan keperluan ini. Dalam sesetengah pesakit, tidak mungkin melakukan pembedahan kerana penyakit bersamaan. Pesakit lain sememangnya tidak mahu pembedahan penggantian sendi dalam sebarang keadaan. Dalam kes ini, PRP mungkin merupakan pilihan rawatan yang sesuai.
Sepanjang 10 tahun yang lalu terdapat peningkatan pesat dalam bilangan kajian yang meneroka potensi manfaat terapi PRP. Walau bagaimanapun, salah satu masalah kajian terapi PRP ialah penyelidik sering tidak menunjukkan ciri-ciri dan sifat-sifat plasma yang digunakan. Lihat perbincangan di atas, "tidak semua PRP adalah sama!"
Berikut adalah petikan ringkas dari beberapa artikel saintifik:
Pada tahun 2010, Pirbums et al. Membandingkan satu suntikan PRP dengan suntikan kortison (Diprospana) untuk rawatan siku tenis kronik. 51 pesakit menerima suntikan PRP, sementara 49 pesakit menerima suntikan kortison. Sepanjang tahun yang akan datang, 73% daripada subjek PRP menunjukkan peningkatan ketara, berbanding hanya 51% daripada mereka yang telah menjalani suntikan kortison (Diprospan). Pemerhatian menunjukkan bahawa pesakit yang menerima suntikan kortison pada mulanya berasa lebih baik daripada kumpulan subjek PRP, manakala dalam kumpulan PRP terdapat penambahbaikan beransur-ansur.
Kesimpulan mereka: "Rawatan pesakit dengan epicondylitis lateral kronik dengan PRP mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi dengan ketara, melebihi kesan suntikan kortikosteroid." (Pyrbums dan rakan sekerja) Kesan positif platelet autologous dalam rawatan epicondylitis lateral dalam kajian terkawal berganda oleh persampelan rawak. Jurnal Perubatan Sukan 2010; 38 (2): 255-262).
Pada tahun 2011, Hechman dan rakannya menjalankan kajian, 30 pesakit (31 siku) dengan epicondylitis tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif (termasuk suntikan ubat steroid), menerima satu suntikan PRP selama> 6 bulan. Keputusan: Hasil kepuasan pesakit meningkat dari 5.1 ± 2.5 dalam 1 bulan kepada 9.1 ± 1.9 (pada skala 1-10) dalam satu tahun pemerhatian. Hanya 1 pesakit yang melaporkan tiada peningkatan selepas 6 bulan.
Hasilnya menunjukkan bahawa satu suntikan plasma kaya platelet dapat mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi, sehingga mengelakkan pembedahan. (Hechman et al. Platelet yang kaya suntikan plasma mengurangkan kesakitan pada pesakit dengan epicondylitis yang tidak dirawat. Ortopedik 2011 1 Januari; 34 (2): 92.
Pada tahun 2012, Ra dan rakan-rakan membandingkan rawatan PRP dengan suntikan Diprospana untuk rawatan tendonitis kronik tendon perut rotator. 39 pesakit telah rawak untuk menerima sama ada 2 suntikan PRP dalam masa 4 minggu, atau 2 suntikan Diprospan juga dalam masa 4 minggu. Semua prosedur telah dijalankan di bawah kawalan ultrasound. Kesimpulan: "Suntikan platina platina yang kaya autogenous membawa kepada penurunan secara beransur-ansur dalam kesakitan dan batasan pergerakan berbanding suntikan Diprospan.
Kelebihan ini, tentu saja, masih ada enam bulan selepas rawatan. Keputusan ini menunjukkan bahawa rawatan dengan suntikan plasma yang kaya platelet selamat dan memberi manfaat kepada penyakit alat pemutar rotator. " (Ra et al. Perbandingan kesan terapeutik dengan kawalan ultrabunyi dari suntikan plasma kaya platelet dan pentadbiran Diprospan, dengan penyakit pemutar rotator: kajian terkawal rawak Pemulihan Klinikal 2012; 27 (2): 113-122.
Monto pada 2014 mengamati keberkesanan PRP dalam plantar fasciitis kronik. Empat puluh pesakit (23 wanita dan 17 lelaki) dengan plantar fasciitis kronik unilateral, yang tidak mendapat manfaat daripada rawatan konservatif tambahan sekurang-kurangnya 4 bulan, secara rambang mengikut jangkaan dan menerima sama ada suntikan PRP tunggal di bawah kawalan ultrasound (3 meter padu), atau 40 mg hydrocortisone (Diprospana).
Keadaan pesakit dinilai 3, 6, 12 dan 24 bulan selepas rawatan. Mereka yang menerima suntikan hidrokortison pada awalnya berasa lebih baik daripada sekumpulan orang yang mempunyai PRP, tetapi kemajuan mereka berkurang, dan kesakitan sepenuhnya kembali ke tahap awal selepas 12 bulan. Sebaliknya, mereka yang berada dalam kumpulan PRP terus mengalami pemulihan secara beransur-ansur, dan selepas 12 dan 24 bulan terdapat peningkatan yang ketara.
Kesimpulan: "Untuk rawatan plantar fasciitis berterusan, PRP adalah lebih berkesan dan tahan lama daripada suntikan hidrokortison. (Laporan Monto, R & D. Keberkesanan plasma kaya platelet terhadap rawatan kortikosteroid untuk fasciitis plantar kronik yang teruk. Ankle International, 2014; 35 (40): 313-318.)
Volpi dan rakan sekerja merawat lutut terluka dari 8 atlet (10 lutut) dengan tendinitis kronik ligamen patellar sendiri, yang tidak dibantu oleh rawatan konservatif, dan mereka menganggap kemungkinan campur tangan pembedahan. Pesakit menerima satu suntikan PRP di bawah bimbingan ultrasound ke dalam tendon patellar yang rosak.
Seterusnya, dalam tempoh 120 hari, semua subjek melaporkan peningkatan sebanyak 91%, dan prosedur MRI menunjukkan kawasan yang sembuh. (Volpi et al.) Rawatan tendinosis kronik patella dengan plasma yang mengandungi platelet yang mengandungi larutan penampan: kajian awal Medsport 2007; 60: 595-603.)
Serza dan rakan-rakan pada tahun 2012 berbanding suntikan PRP dan suntikan asid hyaluronik (HA) untuk rawatan osteoarthritis lutut. 120 pesakit secara rawak dibahagikan kepada 2 kumpulan. Satu kumpulan menerima 4 suntikan mingguan PRP, manakala kumpulan lain menerima 4 suntikan mingguan HA. Pesakit diperiksa pada 4, 12 dan 24 minggu selepas suntikan pertama.
Keputusan: rawatan dengan PRP menunjukkan hasil klinikal yang jauh lebih baik daripada rawatan dengan HA. Perlu diingat bahawa pada pesakit yang mempunyai arthritis yang lebih teruk (gred III dan IV) tidak ada peningkatan daripada suntikan GK, sedangkan keterukan penyakit tidak kira pemulihan dari PRP. (Serza et al Perbandingan antara asid hyaluronik dan plasma platelet yang kaya, penyusupan intra-artikular dalam rawatan gonarthrosis American Journal of Sports Medicine.. 2012; 40 (12):... 2822-2827)
Gobbi dan rakan sekerja juga menyiasat keberkesanan PRP untuk sendi lutut. 50 pesakit sebulan menerima 2 suntikan PRP. 25 pesakit sebelum ini dikendalikan kerana kerosakan tulang rawan. Keputusan: semua pesakit menunjukkan peningkatan yang ketara dalam semua petunjuk diukur pada 6 dan 12 bulan dan dikembalikan kepada aktiviti sebelumnya. Tiada perbezaan dalam peningkatan subkelompok (pembedahan, keterukan penyakit, umur) yang berbeza. (Gobbi et al Rawatan plasma platelet yang kaya untuk pesakit gejala dengan osteoarthritis lutut:. Keputusan awal daripada pesakit dalam kumpulan yang aktif Sport.2012 Kesihatan; 4 (2):.. 162-172)
Sanchez dan co. pada tahun 2012, PRP disiasat untuk arthrosis sendi pinggul. 40 pesakit teruk diliputi. Setiap subjek menerima suntikan PRP di paha yang terjejas sekali seminggu selama 3 minggu. Keadaan pesakit dianalisis selepas 7 minggu dan selepas 6 bulan. Dalam 60% subjek, tindak balas positif telah diperhatikan (sekurang-kurangnya peningkatan 30% dalam gejala ditentukan). 40% daripada mereka yang mempunyai hasil positif diklasifikasikan sebagai "responden cemerlang". Kesimpulan: "Ini permulaan yang tidak terkawal bakal kajian rawak mengesahkan keselamatan, toleransi dan keberkesanan PRP suntikan untuk rawatan kesakitan dan meningkatkan fungsi bilangan yang terhad pesakit dengan OA sendi pinggul." (Sanchez et al Suntikan Platelet plasma kaya di bawah bimbingan ultrasound untuk rawatan osteoartritis sendi pinggul. Rheumatologi 2012; 51: 141-150.)
Terapi PRP adalah rawatan alternatif yang berkesan dan agak murah untuk orang yang mengidap penyakit sistem muskuloskeletal. Walau bagaimanapun, kerana ini masih merupakan kaedah rawatan yang agak baru, terdapat banyak pengamal yang baru di kawasan ini. Oleh itu, adalah penting bagi pesakit untuk memilih doktor yang:
Jika anda ingin mengetahui bagaimana terapi PRP akan membantu anda - mendaftar untuk perundingan, dan pelajari semua ciri rawatan.
Pelantikan