HEPATITIS C - RAWATAN DI USA

Metastasis

Penyembuhan terbaik untuk hepatitis B yang menyembuhkan penyakit itu sepenuhnya adalah ubat Sovaldi. Ubat ini dikembangkan oleh syarikat farmaseutikal Amerika Gilead Sciences. Di Amerika Syarikat, mereka menguji ubat ini dengan cepat, akibatnya ia membantu menghilangkan hepatitis C lebih daripada 90% subjek. Ubat ini telah diluluskan oleh FDA. Tetapi bagi produk itu dapat membantu menghapuskan penyakit berjangkit sepenuhnya, ia mesti diambil bersama dengan ubat lain (ribavirin atau ribavirin + interferon alfa). Jadi, secara keseluruhan, ternyata bahawa rawatan yang diperlukan untuk pemulihan lengkap pesakit adalah sekitar 150 ribu dolar, yang sangat banyak.

Malangnya, tidak semua orang mampu membeli ubat ini. Itulah sebabnya India memutuskan untuk memulakan menghasilkan analog yang berkualiti tinggi dengan Sovaldi. Syarikat-syarikat farmaseutikal India telah mencapai bahawa pengeluar telah menyediakan semua teknik pengeluaran yang diperlukan, serta lesen untuk menjual.

Di samping itu, wakil-wakil Gilead Sciences mengawal sepenuhnya pengeluaran ubat terbaik untuk hepatitis C oleh syarikat India. Kelebihan utama generik India adalah nilai mereka. Harga barangan berkurang, sehingga kini banyak yang mampu membeli alat ini dan memulakan terapi.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa pada 2016 di Amerika satu lagi ubat yang berkesan untuk hepatitis C dihasilkan - Zepatier. Alat moden ini juga tidak murah, tetapi, bagaimanapun, ia jauh lebih murah daripada Sovaldi dari Sains Gilead. Oleh itu, harganya hampir 55 ribu ringgit. Zepatier adalah pesaing yang serius kepada Sovaldi, kerana mereka sama dengan kecekapan, tetapi kos yang lebih tinggi adalah lebih tinggi.

Generik India dalam rawatan hepatitis C

Jika anda mencari ubat paling berkesan untuk hepatitis C, tetapi tidak mempunyai dana yang besar, maka perhatikan generik India. Di India, mereka menghasilkan ubat-ubatan yang benar-benar berkualiti tinggi dan sangat berkesan, yang disebabkan oleh ujian-ujian ini membantu untuk menghapuskan virus sepenuhnya dalam lebih daripada 90% subjek.

Generik utama syarikat farmaseutikal India:

1) Sofosbuvir. Pembebasan ubat ini diumumkan oleh sebuah syarikat India setahun selepas kelahiran Soviet Sovaldi. Dadah berlesen yang pertama adalah Hepcvir dari Cipla Ltd. Kos dana (untuk enam pakej yang mengandungi 15 tablet) adalah kira-kira $ 2,500. Ini sudah cukup untuk rawatan penuh untuk hepatitis C. Sebelum dia mula dijual, Hepcvir menjalani prosedur yang panjang untuk memadankan produk asal. Oleh itu, ia mematuhi sepenuhnya piawai antarabangsa, ia mematuhi piawaian penyerapan yang setara dengan nisbah komponen farmaseutikal yang penting dari segi kualiti dan kuantiti. Di samping alat ini, terdapat satu lagi analog - Natco Pharma Ltd, Ia dihasilkan bukan sahaja di India, tetapi juga di Nepal. Sebelum ini, ia dihasilkan di bawah nama Hepcinat, kerana syarikat India mula menghasilkannya mengikut teknologi mereka sendiri, dan kemudian menerima lesen Amerika.


2) Harvoni. Ubat ini tidak memerlukan gabungan dengan cara lain, tidak seperti generik lain. Ia sangat memudahkan rejimen rawatan, dan membolehkan pesakit untuk sepenuhnya menyingkirkan hepatitis C. Harvoni adalah pil dalam bentuk berlian berwarna oren. Setiap tablet bersalut. Harga ubat ini adalah 400 dolar untuk 1 pakej. Pil ini mengandungi sofosbuvir dan ledipasvir. Keberkesanan Harmony terbukti melalui percubaan di mana satu setengah ribu orang mengambil bahagian. Mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan. Yang pertama ialah pesakit yang belum pernah dirawat untuk hepatitis C. 95% daripada mereka menerima tindak balas virologi selepas 8 minggu, dan selepas 12 minggu - 97%. Yang kedua ialah pesakit dengan sirosis hati. 99% menerima tindak balas virologi selepas 12 minggu. Yang ketiga - pesakit yang dirawat lebih awal dengan cara lain, dan rawatan tidak menghasilkan hasil. 95% daripadanya menerima respon virologi selepas 12 minggu.


3) Daclatasvir. Sebelum memasuki penjualan, alat ini diuji oleh Suruhanjaya Eropah mengenai Produk Perubatan. Ia dikeluarkan pada tahun 2015. Semasa percubaannya, beliau menunjukkan hasil positif dalam 98% kes. Kos ubat ini bergantung kepada bilangan tablet dalam pakej. 28 tablet - 250 dolar, 56 - 430 dolar, 84 - 700 dolar, 168 - 1250 dolar. Bilangan pil yang diperlukan untuk menjalani rawatan bergantung kepada genotip virus, kehadiran penyakit seperti HIV atau AIDS, serta tahap sirosis atau fibrosis. Generik ini tidak sesuai untuk rawatan pesakit genotip keempat.

Syarikat-syarikat farmaseutikal Mesir dan China juga mula membangunkan generik Sovaldi. Tetapi di negara-negara ini tiada analog berlesen, walaupun ubat-ubatan syarikat-syarikat ini jauh lebih murah. Sebagai contoh, harga bagi rakan Mesir adalah dari $ 200-350.

Peginterferony

Peginterferon juga wujud. Ini adalah suntikan, yang digunakan dalam kombinasi dengan tablet ribavirin. Mereka ditadbir sekali seminggu, yang membantu mengurangkan risiko kesan sampingan. Interferon-alpha digunakan untuk merawat hepatitis C. Tempoh rawatan bergantung kepada genotip virus. Dalam kes genotip pertama dan kedua, kursus itu adalah 24 minggu, dan dengan ketiga dan keempat - 48 minggu.
Untuk membeli ubat terbaik untuk hepatitis C, anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor anda. Sesungguhnya pilihan dadah bergantung kepada genotip virus, tahap penyakit dan faktor lain. Apabila membeli, anda perlu memeriksa dengan teliti pembungkusan dan arahan.

Rejimen rawatan yang paling berkesan untuk semua genotip 1 hingga 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Rawatan hepatitis dengan ubat India

Rawatan hepatitis adalah proses yang diperlukan untuk fungsi normal hati, tetapi tidak setiap virus yang ditubuhkan boleh dihapuskan menggunakan taktik biasa rawatan keradangan hati.

Sehingga baru-baru ini, tiada kaedah yang berjaya mengubati hepatitis C, salah satu jenis penyakit yang paling berbahaya yang ditularkan melalui darah orang yang dijangkiti, atau secara perinatal, dari ibu kepada janin.

Virus penyebaran hematogen memberi kesan kepada mana-mana orang yang telah berhubung dengan barangan kebersihan peribadi yang dijangkiti, alat perubatan, kadang-kadang semasa hubungan seksual.

Beberapa tahun lalu, satu-satunya rawatan adalah interferon, kejayaannya adalah 50% daripada kes yang didiagnosis.

Mewujudkan barisan ubat baru telah membolehkan kami berjaya melawan virus berbahaya, tetapi kos rawatan tidak mampu untuk kebanyakan penduduk dunia.

Generik sebagai kaedah rawatan yang berkesan

Ubat-ubatan yang berkesan untuk hepatitis C telah dibangunkan di Amerika Syarikat pada permulaan abad ini.

Yang pertama, Sovaldi, memerlukan lebih daripada 80 pil yang direka untuk terapi selama 3 bulan.

Kos kursus semacam itu, bergantung pada keparahan keadaan pesakit dan tahap perkembangan patologi, mungkin sekitar 150 ribu ringgit.

Ubat ini adalah untuk mereka. yang mempunyai dana yang besar yang tidak mampu untuk orang biasa.

Jika kita mengambil kira bahawa alkohol, penagih dadah, orang tua dan kanak-kanak, mereka yang telah dijangkiti dengan virus hepatitis dan pesakit AIDS yang lain, jatuh ke dalam kategori risiko kadar insiden virus C, difahami bahawa kursus pemberian nyawa tidak tersedia kepada kebanyakan mereka.

Dadah India, isu yang ditubuhkan oleh ahli farmasi negara, merupakan salinan sebenar ubat asal yang mahal, pelepasan yang diselaraskan untuk menyelamatkan nyawa manusia.

Berdasarkan ulasan doktor profesional, mereka mempunyai banyak kelebihan yang tidak boleh dinafikan:

  • mempunyai kesan yang berkesan terhadap virus dalam keadaan apa-apa keadaan pesakit, walaupun ia sudah pasti disahkan sirosis;
  • salinan yang dihasilkan adalah selaras dengan asalnya dan mengandungi nisbah komponen berguna dan bantu yang diperlukan;
  • GI India mula dihasilkan selepas tamatnya lesen di negara perintis, dan pengeluaran perindustrian hanya dapat dibuat dengan izin pemilik paten;
  • kesan dadah terapeutik diarahkan langsung kepada virus yang hidup di dalam tubuh pesakit dan menyebabkan hampir tiada kesan sampingan;
  • Borang tablet membantu mengelakkan penyalahgunaan dalam dos dan untuk mengelakkan pengambilan ubat yang berlebihan;
  • Keperluan untuk tempoh kegunaan telah dikurangkan dengan ketara sejak pembebasan ubat percubaan pertama di Amerika Syarikat, dan oleh karenanya, kos kursus rawatan menurun dan menjadi lebih mudah.

Produk generik India dihasilkan oleh beberapa syarikat farmaseutikal terbesar di negara ini, dan pengeluaran dijalankan dengan kebenaran pemegang paten.

Yang pertama, seperti di negara terbuka, mula menghasilkan Sovaldi, yang menerima nama perindustrian di India, Sofosbuvir (Sovaldi).

Walau bagaimanapun, walaupun kebenaran untuk menjual dadah tersebut untuk hepatitis C di 91 negara di seluruh dunia, pemegang paten telah mengharamkan pengimportan mereka ke Rusia dan Ukraine.

Kekhususan rawatan jenis keradangan hati dari asal virus ini adalah keperluan untuk terapi ubat di peringkat akut, di mana penyembuhannya dijamin.

Ubat-ubatan tradisional tidak berkuasa dalam kursus kronik dan hanya boleh memperbaiki keadaan hidup, tetapi tidak menyelamatkan pesakit.

Cara pemerolehan dan kekurangan dadah

Pengilang dadah di Amerika Syarikat kehilangan pemilikan mereka 12 tahun selepas penemuan dadah (seperti yang berlaku di bawah undang-undang Amerika Syarikat yang sedia ada).

Kebenaran untuk menerbitkan generik diperoleh di banyak negara Asia, termasuk di Bangladesh, Vietnam dan Nepal.

Ini adalah perjanjian yang menguntungkan dari segi ekonomi bagi kedua-dua pihak yang menyediakan untuk menukar nama perniagaan yang sedia ada, tetapi memelihara semua komponen dan nisbah yang betul mereka.

Generik India tidak dijual di mana-mana negara CIS, di bawah alasan yang tidak masuk akal bahawa mereka tidak berada dalam senarai negara dengan tahap pembangunan ekonomi yang rendah.

Oleh itu, pesakit dengan virus hepatitis C perlu menggunakan teknik tambahan untuk mendapatkan terapi penyelamat daripada penyakit maut.

Tetapi cara sedemikian untuk mendapatkan ubat-ubatan yang diperlukan. Walau bagaimanapun, terdapat pelupusan pesakit di Rusia dan negara-negara CIS yang lain:

  • pembelian melalui kedai dalam talian (farmasi maya), yang mempunyai kontrak dengan negara asal;
  • pengambilalihan ini tidak sepenuhnya sah, melalui perantara borong kecil;
  • perjalanan ke India dalam program pelancongan perubatan, atau untuk tujuan lain (tetapi untuk membeli ubat seperti itu, anda tidak perlu hanya preskripsi dari doktor, tetapi juga salinan yang disahkan dari borang yang dibuat di India dalam bahasa Inggeris);
  • menjalin hubungan dengan wakil pengeluar, yang boleh ditemui di Rusia.

Setiap cara untuk membeli ubat India untuk memulakan rawatan secepat mungkin mempunyai risiko khusus.

Tiada siapa yang menjamin bahawa pesakit membeli ubat sebenar, walaupun dengan pelbagai jenis sijil berwarna-warni yang dibentangkan.

Pembelian prabayar juga merupakan peluang terbaik untuk penipu, dan membuat wang tunai dalam penghantaran meningkatkan kos ubat dengan jumlah yang besar.

Kadang-kadang ia adalah beberapa ribu rubel, yang pesakit itu tidak mempunyai. Pemulihan pesakit bergantung kepada permulaan mengambil dadah, tetapi keadaan dengan ubat India dalam hal pemerolehan cepat dan selamat tidak berubah dengan cara apapun.

Risiko generik yang paling biasa

Sesiapa yang telah menjalani rawatan dengan ubat-ubatan semacam ini perlu meneliti dengan teliti bukan sahaja pilihan sedia ada, tetapi juga komponen konstituen, walaupun harga memainkan peranan utama bagi banyak orang.

Mereka yang mengambil risiko mengambil dadah dan membuatnya tepat pada masanya meninggalkan ulasan positif.

Walau bagaimanapun, dalam ciri-ciri yang diperlukan untuk permulaan, rawatan tidak selalunya dan semuanya digambarkan dengan pasti:

  • sering dirujuk. bahawa ubat-ubatan telah diuji oleh percubaan klinikal, walaupun tidak ada yang menyiasat produk India, dan hanya analog Amerika yang diuji;
  • Beberapa generik, seperti Daclatasvir, berkesan jika diambil bersama dengan Sofosbuvir (secara berasingan Daclatasvir relatif murah, dari 5 hingga 10 ribu rubel, tetapi kompleksnya boleh dibeli sekurang-kurangnya 70 ribu rubel) ;
  • apabila merawat kanak-kanak. pembekal mendakwa dana itu aman, walaupun di banyak negara mereka tidak diberikan kepada anak-anak di bawah usia 18 tahun, karena tidak ada kajian klinis yang telah dilakukan pada masa kanak-kanak;
  • Harmoni ubat yang diresepkan dan dengan sirosis yang terbentuk, mencatatkan kesan positifnya pada badan, tetapi dalam keadaan ini ia bukan lagi ubat, tetapi hanya satu cara untuk memperbaiki keadaan kehidupan yang tinggal (ini bukan kesenangan yang murah: 28 tablet berharga kira-kira 15 ribu rubel);
  • adalah perlu untuk mengetahui genotip virus yang terdapat di pesakit dan pemerolehan alat yang sesuai yang boleh mengatasi genotip tertentu ini.

Sebagai perbandingan: Heptrong, yang dihasilkan oleh pengeluar tempatan, dijual sehingga 5 ribu setiap pek ampul, dan keberkesanannya dalam merawat virus A, B dan C secara positif dicatat oleh 214 orang daripada 260 responden.

Heptrong adalah cara untuk infusi intravena, yang juga tidak tersedia secara komersial, tetapi dengan hasrat yang kuat, dapat ditemukan di apotek individu.

Baru-baru ini, Cyclomedon didaftarkan di Kazakhstan, diposisikan sebagai versi perubatan Rusia yang lebih baik.

Maksudnya bukan bahawa generik India lebih murah daripada yang Amerika dengan perintah magnitud, atau bahkan dua. tetapi hakikat bahawa orang dari kumpulan risiko untuk kejadian hepatitis C tidak selalu berpeluang membeli dadah mahal, bahkan di India.

Varian India yang paling terkenal

Ubat. yang boleh dibeli daripada wakil Rusia - yang paling biasa dan murah, tetapi, nampaknya, bukan yang paling berkesan.

Sekiranya anda dirawat di India, ternyata tidak semua klinik bekerja dengan ubat-ubatan ini, memandangkan kekurangan pengalaman praktikal (selepas itu, pengeluaran ubat-ubatan dalam industri farmaseutikal India hanya bermula beberapa tahun yang lalu).

Hari ini, hanya beberapa jenis produk yang boleh dibeli, yang dihasilkan di bawah nama yang diubahsuai, atau di bawah yang baru, yang komersial, dengan rujukan kepada asal Amerika yang terdistorsi:

  1. Harvoni, yang boleh dijual di bawah nama Ledifos, Hepsinat LP, Mikhep Lvir, Heptsvir-L (ini bergantung pada syarikat yang memperoleh hak untuk mengeluarkan dadah). Ledifos diiktiraf sebagai penunjuk peraturan yang sesuai dan terdiri daripada% Ledipasvir dan Sofosbuvir. Cara membeli generik adalah sama - kurier, penghantaran, perjalanan ke India dan perantara. Ternyata di India tidak hanya sukar untuk dibeli (perlu memerintahkan jumlah yang tepat), dan menyerahkan, sebagai tambahan kepada preskripsi dan salinan yang disahkan, bentuk laboratorium dengan tes darah. Kos anggaran dalam rubles - dari 18,500 - Ledifos, dan dari 19,500 - Hepsinat LP.
  2. Daclinza (atau Daclatasvir, Nuthak) adalah generik daripada ubat antiviral Amerika terhadap hepatitis C. Ia memberikan kesan yang berkekalan dalam kombinasi dengan sofosbuvir. Harga 28 tablet Natdak dengan DAV Daclatasvir adalah kira-kira 7,600 rubel, tetapi jumlah yang diperlukan ubat menentukan keadaan pesakit dan tahap di mana penyakit itu terletak.
  3. Sofosbuvir Heptsvir (atau Hepsvir), Hepsinat, Sovichep, Resof, Virso, Mihep - semuanya adalah persediaan utama, dengan nuansa penggunaan tertentu).

Yang paling mahal daripada mereka adalah Resof, kerana ia adalah analog berlesen mutlak dari cara Amerika.

Tetapi ia juga boleh digunakan sebagai ejen tunggal. Sebelum ini bagaimana untuk memesan dan membeli ubat, anda mesti memastikan kebolehpercayaan pembekal dan ketersediaan dokumen yang mengesahkan kualiti barangan.

Setiap hari, beribu-ribu orang menjadi mangsa penipu yang menjual dadah palsu atau habis masa berlakunya, memperoleh pendapatan daripada kesedihan dan kemalangan orang lain.

Apabila membuat pesanan menerusi Internet, keperluan utama adalah kewujudan kontrak dengan pembekal rasmi, ini adalah jaminan yang boleh dipercayai mengenai kesahihan produk yang dibeli.

Ulasan dan peringatan

Terdapat banyak ulasan di Internet mengenai tindakan generik India, dan jika anda mahu, anda boleh membacanya di YouTube.

Walau bagaimanapun, pengiklanan sentiasa sedikit berat sebelah, terutamanya apabila ia datang dari pengilang atau pengedar dadah.

Oleh itu, sebelum memerintahkan dadah, adalah penting untuk berunding dengan pakar virologi dan pakar hepatologi.

Yang pertama akan membantu menentukan jenis virus, yang kedua - dengan tahap kerosakan hati. Ini adalah petunjuk utama untuk menentukan jenis ubat yang diperlukan.

Jangan tergesa-gesa untuk membeli dalam sumber pertama yang ada, lebih baik membandingkan harga dan mencari pilihan terbaik dari nilai yang diminta.

Secara umum, ulasan dan doktor, dan pesakit tidak menguntungkan, tetapi sebaliknya. watak yang bersemangat.

Kebanyakan mereka yang telah menjalani rawatan yang telah ditetapkan dengan betul telah menyatakan kehilangan sepenuhnya virus dalam darah, melegakan keadaan selepas minggu pertama pentadbiran.

Kesan sampingan kecil dalam bentuk mual, sakit kepala dan pening kepala mungkin disebabkan gambaran subklinikal perkembangan penyakit dalam tubuh pesakit individu.

Tetapi, dalam mana-mana keadaan, pemulihan dengan sensasi yang tidak menyenangkan berkaitan jauh lebih baik daripada penyakit di mana keadaannya semakin merosot.

Jika terdapat sekurang-kurangnya satu peluang daripada seratus, ia patut digunakan.

Rawatan di Amerika Syarikat

(925) 50 254 50

Rawatan di Amerika Syarikat

Rawatan Hepatitis C di Amerika Syarikat

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang bersifat virus, terutama yang melibatkan tisu hati dalam proses patologi. Menurut statistik, di dunia dari 270 hingga 300 juta orang dijangkiti virus hepatitis C. Dan hanya 15% dari orang yang dijangkiti virus itu dihapuskan, dan dalam 85% kes virus terus berlaku dan menyebabkan kerosakan lebih lanjut pada hati.

Selepas bertahun-tahun proses ini dalam hati boleh membawa kepada kemajuan perkembangan tisu penghubung (fibrosis). Selepas itu, fibrosis diubah menjadi sirosis, yang dalam beberapa kes berakhir dengan perkembangan kegagalan hati atau kanser hati.

Kebanyakan orang tidak menyedari jangkitan dengan hepatitis C, kerana ia sering tanpa gejala dan secara klinikalnya dikesan dalam tahap lanjut sirosis atau kegagalan hati. Kemudian tanda-tanda seperti itu muncul:

Jaundis (menguning kulit dan membran mukus);

Pengekalan cecair (edema);

Kelemahan dan keletihan;

Kecenderungan untuk berdarah;

Kekeliruan kesedaran (hepatic encephalopathy).

Jarang adalah manifestasi penyakit ini dengan fenomena hepatitis C. akut

Hepatitis peringkat akhir adalah petunjuk utama untuk pemindahan hati di Amerika Syarikat. Iaitu, hepatitis C adalah penyakit berbahaya, yang bermaksud ia memerlukan diagnosis profesional dan, yang paling penting, rawatan yang berkesan. Pakar dalam isu berkaitan hepatitis C di Amerika Syarikat telah lama membuat kemajuan yang ketara dalam semua bidang. Berpindah ke hospital dan pusat perubatan di Amerika Syarikat, pesakit sentiasa boleh yakin menerima rawatan khusus dan berkualiti tinggi.

Klinik Hepatitis C di Amerika Syarikat

Menurut penarafan kebangsaan hospital di Amerika Syarikat, klinik terbaik untuk penyediaan perkhidmatan dalam bidang gastroenterologi dan hepatologi, termasuk rawatan hepatitis C, diiktiraf:

Mayo Clinic (di Rochester);

Klinik Cleveland (di Cleveland);

Massachusetts Hospital (di Boston);

Hospital John Hopkins (di Baltimore);

Pusat Perubatan Universiti California di Los Angeles.

Rawatan hepatitis C dicirikan oleh ciri-ciri tertentu ciri penyakit dan bergantung kepada pengenalpastian sifat akut atau kronik proses patologi.

Rawatan hepatitis C akut di Amerika Syarikat

Hepatitis C akut adalah penyakit berjangkit yang tipikal, terapi yang merangkumi penggunaan prinsip-prinsip klasik rawatan.

Terapi manifestasi (jelas) bentuk hepatitis C virus (yang ditunjukkan oleh mabuk, dispepsia dan penyakit kuning) dijalankan mengikut garis panduan yang sedia ada dan keparahan penyakit. Pesakit perlu mematuhi diet berdaya khusus dan rejimen terapeutik, yang membekalkan aktiviti fizikal. Di samping itu, satu keadaan penting dan perlu untuk rawatan yang mencukupi ialah penolakan lengkap alkohol oleh pesakit.

Terapi asas hepatitis melibatkan pengenalan dadah detoksifikasi (oral atau intravena), mengambil antispasmodik dan persiapan enzim, vitamin, ubat anti alergi. Induk dan imunomodulator interferon juga digunakan sebagai komponen terapi etiotropik.

Dalam kes-kes yang teruk dan malignan, rawatan termasuk hormon, protein dan asid amino, agen hemostatik, enterosorbent. Kaedah berkesan membersihkan darah dari antigen virus di Amerika Syarikat adalah plasmapheresis.

Rawatan hepatitis C kronik di Amerika Syarikat

Dalam kes terapi yang mencukupi dengan ubat-ubatan moden, hepatitis C berjaya dan agak cepat dirawat. Lebih-lebih lagi, kemungkinan penawar lengkap kini lebih tinggi daripada jenis hepatitis B. Pada masa ini, jika terapi yang mencukupi dijalankan, 60-90% pesakit boleh berharap untuk pemulihan sepenuhnya. Untuk mencapai hasil yang positif, adalah perlu untuk membuat satu usaha bukan sahaja untuk menghadiri hepatologi, tetapi juga kepada pesakit itu sendiri.

Terapi standard bergantung kepada genotip dan serovariant virus dan berlangsung dari 24 hingga 48 minggu.

Sebelum rawatan untuk hepatitis C kronik

Ia perlu memulakan rawatan secara langsung dari peperiksaan perubatan dan peperiksaan awal. Mengikut keputusannya, fasa perjalanan penyakit itu, keparahannya akan ditubuhkan, morfologi dan keupayaan fungsi hati akan dinilai. Ini membolehkan anda memilih rejimen rawatan yang dikehendaki.

Sebelum memulakan rawatan untuk hepatitis C, pesakit perlu menjalani pemeriksaan diagnostik:

Kaedah pemeriksaan rutin standard (ujian klinikal, ECG, sinar-X paru-paru);

Analisis biokimia darah (bilirubin, enzim AlT, AST, LDH, protein, imunoglobulin, kreatinin, urea, kadar pembekuan);

Penanda serologi hepatitis (jumlah anti-HCV, imunoglobulin M, G), penentuan kualitatif dan kuantitatif virus dalam darah, genotip, serovariant, antibodi;

Ultrasound atau CT scan hati, jika perlu bukti - biopsi hati;

Kaedah tidak invasif untuk menentukan tahap steatosis, fibrosis, aktiviti keradangan di hati (Fibrotest, Actitest, Steatotest, Fibromax).

Di samping itu, adalah perlu untuk mengecualikan kehadiran tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan. Keperluan pemeriksaan tambahan ditentukan oleh keputusan prosedur asas.

Jika, buat kali pertama dalam pemeriksaan rawak, penanda hepatitis positif (anti-HCV) dijumpai dalam pesakit, anda perlu segera menghubungi seorang ahli hepatologi berpengalaman yang mempunyai pengalaman klinikal menggunakan rejimen moden dalam merawat patologi ini. Dengan kehadiran gangguan struktur dan fungsional hati dan kesediaan pesakit untuk prosedur, adalah wajar memulakan rawatan. Ini akan membolehkan terapi untuk mencapai keberkesanan maksimum, toleransi yang lebih baik dan menghapuskan kemungkinan kos tambahan.

Petunjuk ketat untuk menetapkan rejimen antiviral kepada pesakit adalah berdasarkan data daripada kajian biopsi hepatik tisu:

Terapi mungkin ditangguhkan kerana ketiadaan fibrosis, kerana risiko akibat negatif adalah rendah;

Tanda-tanda ketat terdapat pada pesakit dengan fibrosis tisu hati yang teruk atau sirosis dalam peringkat pampasan.

Doktor di klinik AS mempunyai pengalaman luas dalam merawat bentuk hepatitis C kronik, kerana mereka mengambil bahagian dalam ujian klinikal berskala besar antarabangsa tentang ubat-ubatan yang menjanjikan baru yang sama ada komponen rejimen rawatan atau tidak lama lagi akan diperkenalkan kepada mereka.

Taktik untuk merawat hepatitis C di Amerika Syarikat

Dasar yang tidak dapat disangkal dalam rawatan hepatitis C kronik adalah gabungan terapi antiviral. Kajian berskala besar dan amalan klinikal pakar hepatologi Amerika mengesahkan fakta bahawa sekarang yang paling berkesan adalah gabungan dua ubat - interferon (pegylated, iaitu, tindakan yang berpanjangan, atau bertindak pendek) dan ribavirin (perencat transkrip perencatan virus). Jika mana-mana daripada mereka dikontraindikasikan untuk digunakan dalam pesakit, maka monoterapi boleh ditetapkan, walaupun keberkesanannya lebih rendah.

Rawatan hepatitis dengan agen antiviral bertujuan untuk menghalang proses patologi daripada masuk ke sirosis dan karsinoma hepatoselular (kanser hati). Pemilihan dos individu dan tempoh terapi adalah perlu, dengan mengambil kira faktor-faktor tersebut: genotip dan serovariant virus, komorbiditi dan kontraindikasi.

Sebagai contoh, rawatan hepatitis C ialah:

48 minggu dengan genotip 1;

24 minggu dengan genotip 2 dan 3;

48 minggu dengan genotip 4 dan 6.

Perlu diingatkan bahawa di Amerika Syarikat, ubat baru untuk rawatan hepatitis C kronik, yang dibangunkan oleh ahli farmasi Amerika, telah diuji dan diuji secara klinikal. Ini termasuk sofosbuvir dan ledipasvir, penggunaannya yang memungkinkan untuk mencapai penawar lengkap dengan 1 genotip virus, dan juga menunjukkan keberkesanan yang baik dengan 2 dan 3 genotip, tanpa menghiraukan sejarah dan perjalanan penyakit sebelumnya, rawatan yang dijalankan, kehadiran komplikasi. Pada masa ini, ubat-ubatan ini adalah dalam proses kelulusan untuk digunakan di Eropah.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral Hepatitis C

Dalam terapi gabungan, pesakit mengalami kesan sampingan yang diharapkan. Orang-orang usia muda boleh bertolak ansur dengan terapi seperti itu dan tidak lama lagi akan terbiasa dengannya.

Ribavirin cenderung mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Seringkali muncul anemia hemolitik pada peringkat awal. Pesakit merasakan disepresia ringan, kadang-kadang sakit kepala, hiperurikemia dalam ujian darah, intolerans individu.

Malangnya, manifestasi terapi terapi interferon tidak dapat dielakkan, tetapi ia boleh diramalkan. Dalam masa 2-3 jam selepas pengenalannya, banyak pesakit mengadu gejala seperti selesema: peningkatan suhu badan, sakit otot dan sendi, kelemahan umum muncul. Ini berlangsung selama beberapa hari. Sekitar sebulan badan pesakit menyesuaikan diri dengan suntikan interferon. Oleh itu, kita tidak perlu memberi perhatian kepada fenomena kelemahan dan keletihan. Disifatkan oleh perubahan dalam darah (leukopenia dan thrombocytopenia). Dengan adanya perubahan yang disebut, dos interferon dikurangkan atau ubat dibatalkan untuk aliran tertentu, sehingga ujian darah dinormalisasi.

Pengurangan ketara dalam leukosit darah boleh menyumbang kepada kemunculan jangkitan, dan pengurangan platelet dapat mencetuskan fenomena sindrom hemorrhagic (peningkatan pendarahan). Untuk mengelakkan fenomena sedemikian, doktor mesti memantau parameter hematologi pesakit ujian klinikal dan biokimia setiap bulan. Kurang kerap, terapi interferon menimbulkan peningkatan keguguran rambut, kemurungan, penurunan berat badan, dan kadang-kadang melanggar tahap hormon tiroid.

Apabila merawat hepatitis C di Amerika Syarikat, pesakit akan yakin dengan pemantauan perubatan dinamik keadaan mereka sepanjang tempoh rawatan antivirus, yang akan mengurangkan kesan sampingan dan mengelakkan komplikasi terapi.

Kontraindikasi terhadap rawatan antivirus dengan interferon dan ribavirin

Terapi antiviral dikontraindikasikan pada pesakit ini:

Mempunyai patologi umum yang teruk (kencing manis di peringkat penguraian, kegagalan jantung kronik 2-3 peringkat, infark miokard dan angina tidak stabil, hipertensi arteri tinggi, penyakit paru-paru kronik 3-4);

Organ yang dipindahkan;

Penderitaan daripada penyakit autoimun;

Di hadapan hipertiroidisme yang tidak dirawat;

Kanak-kanak kecil (sehingga 3 tahun);

Dengan intoleransi individu terhadap ubat antivirus.

Kaedah lain untuk merawat hepatitis C di Amerika Syarikat

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan antivirus yang sesuai, kaedah lain digunakan, yang termasuk:

Hepatoprotectors (fosfolipid penting, asid alfa-lipoik, ademetionin, asid glikosilik, dan sebagainya) - ubat tanpa kesan antiviral sebenarnya, tetapi memperbaiki pelbagai fungsi dan struktur sel hati;

Immunomodulators meningkatkan beberapa mekanisme imuniti, yang membolehkan tubuh pesakit untuk lebih berurusan dengan hepatitis virus.

Malangnya, tiada rawatan alternatif untuk hepatitis C yang boleh dibezakan dengan terapi antiviral untuk menggantikannya. Oleh itu, perlu diingat bahawa rawatan diri bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga boleh berbahaya, dan anda harus menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan menyediakan pelbagai perkhidmatan perubatan yang diperlukan.

Transplantasi hati ditunjukkan pada pesakit dengan proses patologi yang biasa atau tak boleh balik di hati. Pesakit dengan komplikasi hepatitis kronik perlu dihantar ke pusat yang pakar dalam pemindahan hati untuk menilai kemungkinan pelaksanaannya. Ini perlu dilakukan sebelum timbulnya penyakit hati peringkat akhir (kegagalan hati).

Pemindahan boleh memanjangkan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit di peringkat akhir hepatitis C kronik, yang mungkin tidak dapat diubati.

Hepatitis C adalah petunjuk utama pemindahan hati di Amerika Syarikat. Jika boleh, rawatan terbaik sebelum pemindahan adalah rawatan dengan interferon dan ribavirin untuk mengurangkan beban virus atau menghapuskan virus. Walaupun pemindahan adalah rawatan untuk sirosis, tetapi jika jangkitan virus berterusan, maka reinfeksi hati baru adalah kerap.

Pesakit yang calon yang baik untuk pemindahan hati adalah dalam senarai menunggu untuk pemindahan mengikut keterukan penyakit. Transplantasi hati boleh dilakukan sama ada dari penderma hidup, yang menyediakan pesakit dengan sekeping hati sendiri (yang kemudian diresmikan dalam masa yang singkat), atau dari mayat. Operasi pemindahan hati itu sendiri berlangsung sehingga 12 jam dan memerlukan pesakit untuk terus menerima obat-obatan imunosupresif untuk menghalang sistem imun pesakit daripada mengganggu hati yang ditransplantasikan (tindak balas terhadap tindak balas tuan rumah).

Selepas rawatan, prognosis untuk pemulihan, hayat dan ketidakupayaan adalah sangat baik, pemulihan daripada hepatitis berlaku dalam kebanyakan kes. Ia diperlukan dari pesakit selepas akhir terapi, seperti sebelum ini, untuk menyerah alkohol, mengikuti diet yang sihat, latihan fizikal disyorkan seperti biasa.

Insider Perubatan

Edisi Rangkaian Perubatan

Bagaimanakah hepatitis C dirawat di Eropah?

Di Eropah, terapi peranti perubatan dan program individu untuk setiap orang yang sakit diperlakukan dengan "pembunuh lembut". Mengenai keanehan perjuangan pakar-pakar Eropah dengan penyakit berbahaya, baca lebih lanjut dalam artikel ini.

Gambaran Hepatitis C

Hepatitis C adalah virus akut yang ditemui pada tahun 1989. Mangsa yang telah menjalani pembedahan, pemindahan darah atau prosedur perubatan lain terdedah kepada penyakit ini. Juga, penyakit itu boleh ditularkan melalui tatu, pertukaran jarum suntik atau juga dengan penjagaan kuku salon. Bahaya virus ini dalam keadaan asimtomatik (50 hari dari virus itu tidak kelihatan, kemudian orang mungkin merasa keletihan, lemah dan pening), apalagi pembawa virus itu sering tidak menyadari kehadirannya di dalam tubuh. Kira-kira 30% daripada pesakit tidak ingat bagaimana dan siapa yang boleh menyebabkan jangkitan mereka.

Rawatan Hepatitis C di Jerman: ciri utama

Di Jerman, untuk jangka masa yang panjang, keputusan positif telah dicapai walaupun dalam kes-kes hepatitis yang diabaikan. Klinik Jerman terkenal dengan pakar yang sangat profesional dan peralatan perubatan moden. By the way, penggantian peralatan perubatan di dalamnya berlaku setiap 3-5 tahun. Apabila dimasukkan ke klinik, pesakit menjalani diagnosis menyeluruh badan dan, dengan keputusan positif untuk hepatitis C, satu pelan rawatan individu ditetapkan untuk pesakit.

Penggunaan ubat imunostimulasi

Rawatan virus bermula dengan pengambilan ubat antivirus dan immunostimulatory yang berkualiti Eropah. Rawatan intensif berterusan selama 74 minggu. Selalunya, triple terapi imun secara intensif digunakan di Jerman. Pada peringkat awal pengesanan hepatitis, pemantauan pesakit luar ditetapkan, tetapi dalam kes-kes yang sukar, doktor Jerman, sebagai peraturan, berkeras untuk mengambil pesakit ke hospital untuk pemantauan berterusan.

Rawatan Hepatitis C di Eropah: Ciri-ciri Utama

Di Eropah, persatuan khas telah ditubuhkan yang mengkaji penyakit hati. Ia adalah Persatuan Perubatan Eropah yang berjaya memperoleh program khas yang mensasarkan mereka yang dijangkiti hepatitis C. Program ini mengandungi penggunaan ubat antivirus Interferon-alpha. Malangnya, penggunaan "Interferon" bersamaan dengan langkah-langkah lain untuk terapi anti-hepatitis memerlukan kesan sampingan yang kuat.

Setelah menyelesaikan program rawatan penuh untuk hepatitis B, pesakit berada di bawah kawalan pakar dan selalu menjalani ujian untuk tindak balas imun. Dalam tempoh ini, mereka disarankan untuk mematuhi rejim diet dan air khas.

Pemindahan hati

Dalam peringkat penyakit yang teruk, doktor di Eropah mengamalkan pemindahan organ. Ini adalah prosedur yang agak rumit. Untuk pemindahan organ penderma yang berjaya, perlu menjalani satu siri ujian khas; keserasian penuh pesakit dan penderma adalah perlu. Tetapi kaedah rawatan ini digunakan dalam kes-kes yang melampau, jika penggunaan ubat antiviral tidak menghasilkan hasil. Di Eropah, pemindahan telah lama digunakan dengan berkesan. Untuk ini, klinik Eropah mempunyai peralatan moden yang diperlukan, kakitangan perubatan yang berkelayakan. Selepas pemindahan, pesakit memerlukan tempoh pemulihan yang panjang dan penjagaan yang berhati-hati. Di klinik di Eropah, 99.9% pesakit dengan hepatitis C sepenuhnya dikecualikan daripada penyakit ini.

Pembangunan dadah untuk pembersihan darah

Kaedah moden untuk mengubati hepatitis C di Amerika Syarikat adalah sangat mirip dengan orang Eropah, tetapi ia adalah saintis Inggeris yang berjaya membuat terobosan dalam mengubati hepatitis C. University of London mengembangkan ubat Sovaldi (Sofosbuvir), yang membantu membersihkan darah dari hepatitis dalam masa 3 bulan. Ubat asal tidak mempunyai sebarang kesan sampingan dan sesuai untuk lebih ramai pesakit (kira-kira 89% subjek dapat pulih dalam 12 minggu).

Malangnya, ubat ini mempunyai kos yang sangat tinggi, yang menjadikannya hampir tidak dapat diakses di Rusia.

Memandangkan ciri-ciri rawatan hepatitis C di Eropah, dapat disimpulkan bahawa dengan rawatan yang berkualiti dan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya, komplikasi serius dapat dielakkan. Sains telah maju jauh bukan sahaja dalam mengkaji virus itu, tetapi juga dalam kaedah-kaedah untuk menghapuskannya. Ubat-ubatan AS yang asli membuat percikan di bidang perubatan, tetapi kerana kosnya yang tinggi, hanya sedikit yang dapat memperoleh rawatan sedemikian. Sebagai tindak balas, syarikat-syarikat perubatan di India telah belajar bagaimana mensintesis ubat-ubatan antiviral Amerika dan menghasilkan komposisi yang sama tetapi salinan ubat-ubatan yang paling berpatutan (generik, seperti Sofosbuvir), yang memberikan harapan untuk pemulihan bagi banyak orang dan kemungkinan penyingkiran lengkap dunia virus hepatitis C.