Kontur pankreas pada ultrasound - tidak sekata dan licin, kabur dan jelas

Diet

Menguji kontur pankreas yang tidak sekata atau jelas, adalah mungkin untuk menilai keadaan organ. Maklumat sedemikian boleh didapati dengan melakukan ultrasound seseorang. Mari kita lihat apa yang kontur pankreas berbeza dari yang sihat, tidak mempunyai keabnormalan dalam perkembangan organ manusia tertentu dan garis besarnya dalam pelbagai penyakit. Kadang-kadang dengan pertimbangan yang teliti, garis-garis kabur atau kontur kerang jelas.

Orang yang sihat, tidak peduli berapa umurnya, mempunyai pankreas yang cantik dengan garis lurus yang licin. Kepalanya perlahan-lahan melangkah masuk ke dalam badan, selekohnya terlihat. Mereka agak semulajadi, dan di tempat ekor bertukar menjadi limpa, terdapat sedikit membonjol.

Banyak maklumat lain yang membawa pankreas, yang mempunyai kontur tidak merata. Pada masa yang sama ketidakselarasan mereka, kekasaran, ketidakselesaan atau kontur pankreas dapat dilihat. Menonjol muncul di tempat yang sangat tipikal. Sebagai contoh, di leher. Ia kadang-kadang sangat sukar untuk mengenal pasti kanser. Sesetengah tanda timbul hanya apabila lesi sudah cukup besar. Walau bagaimanapun, ia agak biasa bagi imej ultrabunyi pankreas, yang menunjukkan pembentukan hypoechoic kecil dengan gambarajah kabur yang jelas kelihatan. Tumor terletak di bahagian ini. Pemeriksaan yang lebih terperinci menunjukkan bahawa ia sedikit diperbesarkan. Gejala-gejala kanser boleh menjadi pinggir yang tidak rata dari saluran pankreas. Pada masa yang sama, mereka boleh dimusnahkan sebahagiannya, atau dipindahkan atau dipisahkan. Walau bagaimanapun, tanda-tanda tersebut telah menunjukkan 3-4 peringkat perkembangan penyakit. Dengan pemeriksaan pesakit yang lebih awal, kontur pankreas yang dicatatkan dengan agak sama dan pada masa yang sama jelas menggariskan. Hanya peningkatan dalam organ bercakap tentang peringkat awal pembangunan formasi. Gambar tidak menyenangkan yang sama dapat dilihat dengan pankreatitis.

Dengan perkembangan pancreatitis, dinding pankreas biasanya mempunyai penebalan yang tidak rata, dan konturnya agak tidak sekata dan kabur. Dalam kes sedemikian, tisu bersebelahan mempunyai bengkak, yang membentuk ketidakteraturan ini.

Untuk menghilangkan sebarang keraguan tentang kehadiran penyakit, kajian secara terperinci kontur kabur pankreas, untuk mengetahui keadaan sebenar dan mendapatkan rawatan yang diperlukan.

Kontur pankreas yang tidak sekata, samar-samar, cembung dan lentur

Masalah dengan pankreas biasa kepada pelbagai orang yang agak luas. Pancreatitis tidak memintas sama ada orang dewasa atau kanak-kanak. Dan lebih cepat penyakit ini dikesan, semakin berkesan rawatan akan.

Pemeriksaan ultrasound membantu dengan jelas melihat gambaran klinikal. Gambar pada skrin monitor akan menunjukkan bagaimana pankreas kelihatan dan sejauh mana penyakit itu telah berakar di dalam badan.

Apakah bentuk pankreas yang sihat?

Organ terletak di antara perut dan duodenum, purata 5 hingga 10 cm di atas di mana pusatnya terletak. Terdiri daripada kepala, badan, saluran dan ekor. Panjangnya ialah 78 - 87 mm, garis pusat salur berbeza dalam julat berikut: 1.5 - 2 mm. Sempadan mempunyai kontur yang jelas dan lancar.

Bentuk S

Biasanya pankreas berbentuk S. Tetapi sains juga dikenali untuk anomali, yang mungkin disebabkan oleh beberapa penyakit gastrointestinal, serta disebabkan oleh penyempitan saluran atau penampilan yang lain. Selalunya anda boleh mencari penyimpangan sedemikian dari norma:

Jenis pankreatitis

Keradangan pankreas mempunyai tiga jenis: akut, kronik dan reaktif. Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh perubahan dalam tisu (ia hancur), mungkin pendarahan dan pengumpulan bahan purulen.

Dalam bentuk kronik, penyakit ini perlahan. Memerlukan rawatan pemakanan dan dadah yang berterusan.

Penyakit ini dipanggil reaktif jika serangan pankreatitis akut ditunjukkan dengan permulaan penyakit hati, perut, duodenum, pundi hempedu.

Gejala penyakit

Dalam bentuk kronik, pesakit menunjukkan sensasi yang menyakitkan di bahagian atas abdomen. Sensasi menyakitkan boleh dirasakan di kiri, hipokondrium yang kurang kerap. Muncul latar belakang kekurangan zat makanan, penggunaan alkohol. Kesakitan boleh membosankan dan akut. Dan juga terdapat rasa mual dan serangan muntah.

Gambar berikut adalah ciri untuk bentuk akut:

  • sakit tiba-tiba, teruk di bahagian atas abdomen, menyebabkan kejutan, boleh memberi di bawah bilah bahu kiri;
  • meletihkan muntah;
  • cirit-birit.

Dengan pancreatitis reaktif, pesakit mempunyai rasa sakit, memotong dan membosankan, adalah kayap. Di dalam mulut, rasa hempedu juga dicirikan oleh muntah.

Apa yang boleh ditentukan oleh ultrasound

Semua pesakit dengan keradangan pankreas yang ditetapkan ultrasound. Ia dilakukan dalam pankreatitis akut dan kronik, dan dalam kes penyakit yang disyaki.

Ultrasound akan menunjukkan keadaan kontur dan tisu kelenjar:

  • jika kontur itu samar-samar, maka perubahan keradangan berlaku di pankreas, edema bermula. Tetapi ia boleh menjadi bukti penyakit perut atau duodenal;
  • kontur adalah cembung, tetapi licin - sista telah terbentuk di kelenjar;
  • ciri-ciri penampang pankreatitis dan neoplasma yang tidak sekata;
  • tidak rata, tepi kabur bercakap tentang kanser.

Kajian ultrasound juga menunjukkan keadaan tisu pankreas. Dalam orang yang sihat, ia adalah ketumpatan sederhana. Sekiranya ketumpatan meningkat, tisu penghubung meningkat. Keadaan ini adalah ciri pankreatitis kronik, tetapi mungkin bukti perubahan yang berkaitan dengan usia. Pada skrin kawasan seperti putih.

Sekiranya ketumpatan fabrik rendah, gambar di skrin akan menjadi hitam. Keadaan ini adalah ciri pankreatitis akut.

Di setiap peringkat penyakit, kontur pankreas dan strukturnya diubah suai. Pada peringkat pertama bentuk akut penyakit ini, kontur pankreas kabur dan tidak merata, ketumpatan berkurang, saluran diperluas.

Pada peringkat kedua, sista atau abses mungkin berlaku. Kontur akan bulat, ketumpatan tisu berkurangan.

Dalam pankreatitis kronik, kontur menjadi kabur. Jika batu muncul di kelenjar, kontur akan menjadi bulat, ketumpatan di tempat ini akan meningkat.

Kista dan tumor

Sekiranya tumor hitam dengan tepi halus yang jelas dan jelas dilihat pada pankreas semasa ultrasound, ini adalah bukti bahawa cecair telah terkumpul di kawasan ini (sista telah berkembang) atau nanah telah dikumpulkan.

Kanser pada kelenjar kelihatan bintik hitam atau putih. Ia bergantung pada jenis kanser yang berkembang di dalam badan. Kes bercampur adalah mungkin.

Dengan anomali pankreas, dua saluran pankreas dan struktur yang kabur kelihatan, tidak menyebarkan aliran ultrasound secara tidak rata.

Bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound

Pertama sekali, anda perlu menganjurkan pemakanan yang betul. Jangan gunakan produk yang menyumbang kepada pembentukan gas: soda, gula-gula, kekacang, mayonis, kubis, dan lain-lain. Gas menggali gelung usus, dan mereka pula menutup pankreas. Kajian itu mungkin gagal.

Untuk mengurangkan pembentukan gas, sesuai untuk mengambil adsorben, enzim pankreas, ubat carminative.

Untuk tempoh persediaan untuk ultrasound, anda harus mengurangkan penggunaan daging dan produk daging, produk tenusu, ikan. Dan masih berikut:

  • tidak termasuk minuman beralkohol;
  • melupakan merokok;
  • Anda boleh mengambil ubat yang mengurangkan pembentukan gas;
  • Hidangan terakhir harus berlangsung 6 hingga 8 jam (untuk kanak-kanak 3 jam) sebelum permulaan kajian.

Apabila ultrasound dilarang

Doktor tidak akan menetapkan ultrabunyi jika ada alergi terhadap gel yang digunakan atau jika hidup pesakit berisiko. Apabila keadaan pesakit stabil, mungkin dilakukan kajian ultrasound. Pesakit yang mempunyai obesiti pada peringkat ketiga, ujian seperti itu tidak dijalankan, kerana tidak ada kajian yang baik.

Dengan adanya lecuran dan luka, ultrasound juga tidak akan dilakukan. Ini kerana tidak mustahil untuk mendapatkan hubungan yang baik. Akibatnya - semakan buruk.

Sekiranya masalah dengan pankreas, adalah perlu untuk mengatur rawatan dengan betul dan tepat pada masanya, untuk menjalani kajian tertentu oleh doktor yang menghadiri. Mengandalkan kekuatan dan nenek anda sendiri adalah permainan berbahaya dengan kesihatan.

Kontur pankreas yang tidak sekata pada ultrasound: apa itu?

Selalunya, selepas menjalani diagnostik ultrasound organ-organ perut, pesakit mendengar kesimpulan bahawa kontur pankreas tidak jelas dan echogenicity meningkat.

Tidak selalu kesimpulan ini menunjukkan patologi kasar. Dalam beberapa kes, tanda ini bersifat sementara dan selepas berlalu beberapa waktu.

Tetapi adalah mustahil untuk mengabaikan keadaan sedemikian.

Mana-mana keadaan yang mencurigakan memerlukan kajian terperinci dan diagnosis, termasuk kesimpulan bahawa kontur pankreas tidak merata dan kabur.

Diagnosis ultrasound adalah kaedah penyelidikan dan diagnosis kebanyakan organ, dan bahkan sistem yang paling tidak invasif.

Peluang ini adalah disebabkan oleh fenomena echogenicity. Ia mewakili keupayaan organ untuk mencerminkan ultrasound yang diarahkan dari sensor.

Mana-mana organ dicirikan oleh ketumpatan dan struktur tertentu. Struktur badan mungkin homogen dan heterogen. Echogenic adalah unsur struktur homogen.

Hyperechogenicity boleh bermakna peningkatan ketumpatan organ di bawah kajian. Jika kontur yang tidak teratur pankreas timbul pada ultrasound, ia sering mengesahkan perubahan berserabut organ.

Bilakah berlaku perubahan organ yang sama?

Biasanya, pankreas dan parenchyma organ itu sendiri jelas digambarkan pada ultrasound.

Tetapi di bawah beberapa keadaan dan penyakit, kawasan bergelombang, sudut kerang dan perubahan lain dalam echogenicity boleh dibayangkan.

Perubahan boleh menjadi tempatan atau meresap.

Ini adalah kriteria diagnostik yang penting untuk menetapkan kelaziman proses.

Proses penyebaran berlaku apabila patologi berikut:

  1. Bengkak atau anasarca. Pembengkakan organ-organ dalaman berlaku apabila mereka terjejas secara langsung atau jika mereka menengah ke lesi dalam kes patologi organ lain. Edema utama berlaku dalam pankreatitis. Dalam kes ini, bengkak adalah petunjuk untuk rawatan segera. Anasarka adalah pembengkakan semua organ dan tisu badan, termasuk pankreas. Keadaan ini disebabkan oleh kerosakan teruk pada sistem kardiovaskular atau penapis buah pinggang.
  2. Autolysis atau nekrosis tisu pankreas. Ini adalah patologi pembedahan yang sangat teruk, yang merupakan akibat pankreatitis akut. Dalam kes ini, semua sel aktif berfungsi pada organ mati, dan pankreas tidak jelas membezakannya. Autolysis disertakan dengan pembebasan ke dalam aliran darah sejumlah besar enzim. Dalam analisis darah, doktor mencatatkan bagaimana aktiviti enzimatik darah meningkat.
  3. Kemerosotan lemak tisu pankreas. Apabila ini berlaku, sel-sel aktif digantikan dengan tisu adiposa yang tidak aktif. Proses ini kronik dan tidak disertai dengan gejala yang teruk.
  4. Diabetes mellitus jenis 1, walaupun sifatnya hormon, mempunyai fokus patologi. Dalam jenis penyakit pertama, kematian pulau kecil Langerhans di seluruh organ dan ini dapat dilihat dalam kajian ultrasound.
  5. Lupus organ atau lesi metastatik. Untuk mengecualikan kanser, beberapa kajian lain perlu dilakukan, seperti MRI, CT, dan biopsi.
  6. Lesi polikistik atau pelbagai organ sista. Fokus patologi seperti ini mempunyai penampilan yang jelas dan kelebihan yang lancar, ciri fenomena penyakit seperti fibrosis sista.

Di samping itu, berlakunya proses ricih diperhatikan dalam fibrosis organ. Penyakit ini dicirikan bukan sahaja oleh echogenicity yang tinggi, tetapi juga oleh penurunan organ itu sendiri.

Penyakit apa pun boleh mendedahkan ultrabunyi pankreas

Baru-baru ini, kawan baik saya dibawa ke ambulans dengan pankreatitis yang disyaki. Bagi mereka yang tidak tahu apa jenis "binatang" ini - penyakit pankreas, agak serius.

Pankreatitis berikutan penyempitan saluran pankreas dengan batu di pundi hempedu, tumor, atau sista. Jika mudah, maka pankreas mula mencerna sendiri. Malangnya, penyakit ini boleh membawa maut.

Jadi, kes ini dengan teman wanita saya (dengan cara ini, dia baik) mencadangkan saya menulis artikel tentang ultrabunyi pankreas. Lagipun, pemeriksaan ini membolehkan kita mengkaji sistem pankreas, saluran empedu, kehadiran tumor dan sista. Dan jika anda tidak memeriksa organ anda untuk masa yang lama, maka jangan malas dan mendaftar untuk ultrasound dalam masa terdekat.

Satu tinjauan badan ini sering dilantik sebagai sebahagian daripada tinjauan komprehensif mengenai organ-organ saluran pencernaan, tetapi jika perlu ia boleh dijalankan sebagai prosedur yang berasingan.

Tubuh ini, sebagai elemen penting dalam peraturan humoral badan, terlibat dalam pengawalan proses metabolik, menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan, dan hormon yang bertindak pada tahap metabolisme sel.

Petunjuk untuk ultrasound pankreas

Oleh kerana gangguan fungsional pankreas disertai oleh "tandan" tanda-tanda yang dapat dikenali, seorang doktor yang berpengalaman akan segera mengeluarkan rujukan kepada ultrasound, mendengar aduan tertentu daripada pesakit:

  • sakit di hipokondrium kiri;
  • sakit herpes di bahagian tengah abdomen;
  • gangguan pencernaan - najis longgar, cirit-birit genesis yang tidak dapat dijelaskan, sembelit (boleh bergantian atau berlaku secara sistematik, tetapi tidak teratur);
  • mual, muntah, sering dengan demam;
  • kembung perut;
  • peningkatan dalam organ atau palpasi yang ditunjukkan oleh perubahan dalam bentuknya;
  • keseronokan kulit;
  • meningkatkan tahap gula darah.

Persediaan untuk ultrasound pankreas

Untuk kajian itu dapat dipercayai, perlu dilakukan dengan teliti untuk prosedur:

  • Untuk 3 hari pada malam ultrasound, mematuhi diet khas yang bertujuan untuk mengurangkan proses penapaian dalam usus (melarang penggunaan sayur-sayuran, buah-buahan, susu dan produk tenusu, gula-gula, roti, roti, minuman berkarbonat dan kekacang);
  • Lakukan penyelidikan hanya pada perut kosong, lebih baik pada waktu pagi. Sekiranya pesakit direkodkan pada imbasan ultrasound pada separuh kedua hari, dia mesti mematuhi keadaan utama - jarak minimum antara sarapan pagi dan prosedur adalah 6-8 jam;
  • Mengeluarkan permen karet dan merokok sebelum belajar (pagi);
  • Ambil dadah yang mengurangkan pembentukan gas (Espumizan dan analognya, karbon aktif, Enterosgel, Polyphepan, dll.) Atau enzim (Mezim forte, Festal, Pancreatin, Creon, dll..p.)
  • Sekiranya sebelum kajian ada masalah dengan pembuangan air besar, anda boleh mengambil julap atau membuat pembersih enema (1-1.5 l air pada suhu bilik).

Di samping itu, anda harus mengikuti peraturan:

  • Ultrasonografi tidak dapat dilakukan sebaik sahaja kajian menggunakan agen kontras (irrigoscopy, MRI, CT dengan kontras), serta manipulasi endoskopik (FGDS, kolonoskopi) - ini mengganggu tindak balas akustik ultrasound, dan, akibatnya, hasil pemerhatian.
  • Jika anda mengambil apa-apa ubat dalam rangka rejimen rawatan semasa, mereka disyorkan untuk diambil selepas tamat prosedur ultrasound.
  • Pada malam sebelum ultrasound dilarang mengambil antispasmodik dan ubat lain yang mengurangkan nada otot halus.

Ciri-ciri dan piawaian ultrasound pankreas

Tapak pemeriksaan ditutup dengan gel khas untuk sentuhan maksimum sensor dengan permukaan kulit, selepas itu perlahan-lahan bergerak ke peranti di bahagian tengah abdomen dengan pergeseran beransur-ansur ke hypochondrium kiri.

Ia adalah dalam unjuran ini bahawa pankreas terletak, yang secara anatomi terdiri daripada tiga bahagian:

  • Badan (lebar sehingga 21-25 mm), mempunyai lokasi pusat relatif kepada unjuran spinal tulang belakang, dan berbaring terus di bawah perut (dengan itu nama organ);
  • Kepala (sehingga 32-35 mm), sedikit menonjol kepada saudara yang tepat kepada tulang belakang dan bersempadan dengan duodenum;
  • Ekor (sehingga 30-35 mm) meluas ke hypochondrium kiri dan limpa.

Secara amnya, saiz pankreas boleh berbeza-beza - untuk menentukan patologi had atas dasar yang penting. Selain itu, dalam sumber perubatan yang berbeza nilai had mereka tidak bertepatan.

Sebagai contoh, lebar ekor terdahulu lebih besar daripada 30 mm dianggap sebagai penyimpangan. Hari ini, banyak ahli gastroenterologi membenarkan peningkatan normal dalam jabatan ini kepada 35 mm.

Itulah sebabnya saiz badan - jika ia, tentu saja, tidak melebihi batas norma untuk tahap yang tinggi - bukan merupakan gejala utama patologi. Ciri-ciri struktur dan morfologi organ, tisu dan sempadannya adalah sangat penting.

  • Kontur kelenjar harus lancar, jelas, dengan visualisasi baik kedua-dua bahagian utama organ dan proses ketagih dengan isthmus.
  • Homogenitas struktur dengan "kesalahan" yang tidak penting dalam bentuk kemasukan sehingga 3 mm menunjukkan ketiadaan patologi.
  • Echogenicity dari parenchyma (tisu kelenjar) organ yang sihat tidak terganggu dan sesuai dengan tisu hati dan limpa.
  • Saluran Virunga harus digambarkan dengan baik, sementara tidak dilanjutkan.

Ultrasound pankreas pankreas

Peradangan akut dan kronik pankreas - penyakit yang paling biasa di kalangan mereka yang ditinjau.

Pancreatitis berkembang secara mendadak dengan cara yang tersebar, dan disertai oleh peningkatan umum dalam saiz organ, perubahan echogenicity, dan pengembangan saluran Wirsung.

Dengan perkembangan pancreatitis akut, keadaan patologi semakin teruk - edema menyebar ke tisu bersebelahan, kejelasan kontur kelenjar terganggu, saluran Wirsung sangat diluaskan, dan vaskularnya dimampatkan.

Keadaan akut tanpa adanya rawatan perubatan tepat pada masanya adalah berbahaya oleh komplikasi yang berlaku dalam bentuk pembekuan (kerosakan tisu) atau abses. Tanda pertama perubahan nekrotik adalah visualisasi pseudocyst pada ultrasound.

Pankreatitis kronik mempunyai gambaran khusus pemerhatian ultrasound sendiri - sedikit peningkatan dalam organ, pelanggaran kejelasan konturnya, heterogeneity parenchyma dan pengembangan yang tidak merata saluran Wirsung.

Terdapat kerap keradangan tempatan, akut atau kronik, di mana semua gejala di atas dicatatkan pada ultrasound, tetapi dalam jabatan atau serpihan kelenjar.

Dalam kes ini, adalah perlu untuk mendiagnosis dengan tepat sebab akar dan membezakan abses atau keradangan dari tumor.

Ultrasound pankreas dalam tumor

Tumor benign pankreas sangat pelbagai. Mereka dikelaskan mengikut struktur histologi mereka - hemangiomas (vaskular), fibromas dan lipomas (tisu penghubung), adenoma dan cystadenomas (epitel), insulomas (kelenjar), dan sebagainya.

Peningkatan saiz, patologi yang sama digambarkan pada ultrasound, sebagai pendidikan dengan kontur. Menentukan struktur sel tumor pada ultrasound adalah masalah, oleh itu prosedur tambahan diperlukan - CT, MRI, elastography, dll.

Pemerhatian ultrabunyi terbukti dengan baik dalam menentukan sista pankreas - terima kasih kepada pengisian cecair, pembentukannya dapat dilihat secara visual, yang membolehkan mendapatkan maklumat tentang sifat kandungan, saiz, dan kehadiran partisi.

Penyelidikan ultrabunyi menduduki tempat utama dalam pengesanan utama kanser pankreas. Terdapat tanda-tanda di mana pakar yang berpengalaman dapat membuat kesimpulan awal tentang tahap keganasan (keganasan) pendidikan.

Pertama sekali, doktor meneliti nodus limfa (berdekatan) untuk pembesaran, perubahan struktur, metastasis. Menilai kejelasan kontur pembentukan - tumor yang maligned sering mempunyai kontur yang tidak rata dan tidak jelas.

Sebagai peraturan, pengambilan vaskular tambahan diperlukan - sonografi doppler - kerana tumor kanser dicirikan oleh peningkatan keamatan aliran darah di kawasan bersebelahan.

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi

Apabila pankreatitis dikesan, doktor biasanya memeriksa keadaan pundi hempedu - kedua-dua organ ini bukan sahaja "disambungkan" oleh saluran biasa, tetapi juga berfungsi secara fungsian bergantung kepada satu sama lain.

Selalunya, pankreatitis kronik dipicu oleh motilitas pundi hempedu yang normal; Kadang-kadang, sebaliknya, keradangan kelenjar dapat menyebabkan perkembangan cholecystitis akut.

Pada waktu pagi, pada perut kosong, pundi kencing dapat digambarkan dengan baik, dipenuhi hempedu. Ini adalah organ kosong, berkisar dari 3x6 hingga 5x10 cm. Biasanya, ia tidak sepatutnya mempunyai kinks, anomali struktur. Ketebalan dinding - sehingga 4 mm. Perkembangan cholecystitis ditunjukkan oleh peningkatan dalam saiz pundi kencing dan penebalan dinding akibat edema.

Dalam rongga hempedu dengan pemerhatian ultrasound, adalah mungkin untuk mengesan batu, baik tunggal dan berganda. Di dinding badan boleh diperhatikan pendidikan - polip.

Untuk menilai keadaan fungsi ultrasound pundi hempedu, pemerhatian dijalankan dalam 4 peringkat:

  • berpuasa;
  • 10 minit selepas makan ujian;
  • dua pemerhatian kawalan dengan jarak 15 minit.

Sekiranya motiliti normal dikekalkan, pundi hempedu dalam tempoh 45 minit peperiksaan hendaklah dikurangkan sebanyak 60-70%. Perbezaan antara penunjuk norma - tanda pelanggaran fungsi kontraksi tubuh.

Kontur pankreas adalah tidak seimbang sama ada ia

Kontur pankreas pada ultrasound - tidak sekata dan licin, kabur dan jelas

Menguji kontur pankreas yang tidak sekata atau jelas, adalah mungkin untuk menilai keadaan organ. Maklumat sedemikian boleh didapati dengan melakukan ultrasound seseorang. Mari kita lihat apa yang kontur pankreas berbeza dari yang sihat, tidak mempunyai keabnormalan dalam perkembangan organ manusia tertentu dan garis besarnya dalam pelbagai penyakit. Kadang-kadang dengan pertimbangan yang teliti, garis-garis kabur atau kontur kerang jelas.

Orang yang sihat, tidak peduli berapa umurnya, mempunyai pankreas yang cantik dengan garis lurus yang licin. Kepalanya perlahan-lahan melangkah masuk ke dalam badan, selekohnya terlihat. Mereka agak semulajadi, dan di tempat ekor bertukar menjadi limpa, terdapat sedikit membonjol.

Banyak maklumat lain yang membawa pankreas, yang mempunyai kontur tidak merata. Pada masa yang sama ketidakselarasan mereka, kekasaran, ketidakselesaan atau kontur pankreas dapat dilihat. Menonjol muncul di tempat yang sangat tipikal. Sebagai contoh, di leher. Ia kadang-kadang sangat sukar untuk mengenal pasti kanser. Sesetengah tanda timbul hanya apabila lesi sudah cukup besar. Walau bagaimanapun, ia agak biasa bagi imej ultrabunyi pankreas, yang menunjukkan pembentukan hypoechoic kecil dengan gambarajah kabur yang jelas kelihatan. Tumor terletak di bahagian ini. Pemeriksaan yang lebih terperinci menunjukkan bahawa ia sedikit diperbesarkan. Gejala-gejala kanser boleh menjadi pinggir yang tidak rata dari saluran pankreas. Pada masa yang sama, mereka boleh dimusnahkan sebahagiannya, atau dipindahkan atau dipisahkan. Walau bagaimanapun, tanda-tanda tersebut telah menunjukkan 3-4 peringkat perkembangan penyakit. Dengan pemeriksaan pesakit yang lebih awal, kontur pankreas yang dicatatkan dengan agak sama dan pada masa yang sama jelas menggariskan. Hanya peningkatan dalam organ bercakap tentang peringkat awal pembangunan formasi. Gambar tidak menyenangkan yang sama dapat dilihat dengan pankreatitis.

Dengan perkembangan pancreatitis, dinding pankreas biasanya mempunyai penebalan yang tidak rata, dan konturnya agak tidak sekata dan kabur. Dalam kes sedemikian, tisu bersebelahan mempunyai bengkak, yang membentuk ketidakteraturan ini.

Untuk menghilangkan sebarang keraguan tentang kehadiran penyakit, kajian secara terperinci kontur kabur pankreas, untuk mengetahui keadaan sebenar dan mendapatkan rawatan yang diperlukan.

Tatyana - 9 Okt 2016, 21:25

Ultrasound pankreas mendedahkan neoplasma. KT lulus. Pertumbuhan baru tidak dijumpai, tetapi pankreas dengan kontur kerang. Saya mahu tahu apa maksudnya dan apa yang boleh berlaku?

Tatyana - 30 Jul 2015, 20:00

Ungkapan ini tidak begitu jelas: pankreas dengan EQUAL dan pada masa yang sama kontur FUZZY. Jadi mungkin?

Kontur pankreas yang tidak sekata, samar-samar, cembung dan lentur

Masalah dengan pankreas biasa kepada pelbagai orang yang agak luas. Pancreatitis tidak memintas sama ada orang dewasa atau kanak-kanak. Dan lebih cepat penyakit ini dikesan, semakin berkesan rawatan akan.

Pemeriksaan ultrasound membantu dengan jelas melihat gambaran klinikal. Gambar pada skrin monitor akan menunjukkan bagaimana pankreas kelihatan dan sejauh mana penyakit itu telah berakar di dalam badan.

Apakah bentuk pankreas yang sihat?

Organ terletak di antara perut dan duodenum, purata 5 hingga 10 cm di atas di mana pusatnya terletak. Terdiri daripada kepala, badan, saluran dan ekor. Panjangnya ialah 78 - 87 mm, garis pusat salur berbeza dalam julat berikut: 1.5 - 2 mm. Sempadan mempunyai kontur yang jelas dan lancar.

Bentuk S

Biasanya pankreas berbentuk S. Tetapi sains juga dikenali untuk anomali, yang mungkin disebabkan oleh beberapa penyakit gastrointestinal, serta disebabkan oleh penyempitan saluran atau penampilan yang lain. Selalunya anda boleh mencari penyimpangan sedemikian dari norma:

Jenis pankreatitis

Keradangan pankreas mempunyai tiga jenis: akut, kronik dan reaktif. Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh perubahan dalam tisu (ia hancur), mungkin pendarahan dan pengumpulan bahan purulen.

Dalam bentuk kronik, penyakit ini perlahan. Memerlukan rawatan pemakanan dan dadah yang berterusan.

Penyakit ini dipanggil reaktif jika serangan pankreatitis akut ditunjukkan dengan permulaan penyakit hati, perut, duodenum, pundi hempedu.

Gejala penyakit

Dalam bentuk kronik, pesakit menunjukkan sensasi yang menyakitkan di bahagian atas abdomen. Sensasi menyakitkan boleh dirasakan di kiri, hipokondrium yang kurang kerap. Muncul latar belakang kekurangan zat makanan, penggunaan alkohol. Kesakitan boleh membosankan dan akut. Dan juga terdapat rasa mual dan serangan muntah.

Gambar berikut adalah ciri untuk bentuk akut:

  • sakit tiba-tiba, teruk di bahagian atas abdomen, menyebabkan kejutan, boleh memberi di bawah bilah bahu kiri;
  • meletihkan muntah;
  • cirit-birit.

Dengan pancreatitis reaktif, pesakit mempunyai rasa sakit, memotong dan membosankan, adalah kayap. Di dalam mulut, rasa hempedu juga dicirikan oleh muntah.

Apa yang boleh ditentukan oleh ultrasound

Semua pesakit dengan keradangan pankreas yang ditetapkan ultrasound. Ia dilakukan dalam pankreatitis akut dan kronik, dan dalam kes penyakit yang disyaki.

Ultrasound akan menunjukkan keadaan kontur dan tisu kelenjar:

  • jika kontur itu samar-samar, maka perubahan keradangan berlaku di pankreas, edema bermula. Tetapi ia boleh menjadi bukti penyakit perut atau duodenal;
  • kontur adalah cembung, tetapi licin - sista telah terbentuk di kelenjar;
  • ciri-ciri penampang pankreatitis dan neoplasma yang tidak sekata;
  • tidak rata, tepi kabur bercakap tentang kanser.

Kajian ultrasound juga menunjukkan keadaan tisu pankreas. Dalam orang yang sihat, ia adalah ketumpatan sederhana. Sekiranya ketumpatan meningkat, tisu penghubung meningkat. Keadaan ini adalah ciri pankreatitis kronik, tetapi mungkin bukti perubahan yang berkaitan dengan usia. Pada skrin kawasan seperti putih.

Masalah pankreas? Segera cuba ubat ini, penyakit ini akan meninggalkan anda selama 3 hari jika.

Sekiranya ketumpatan fabrik rendah, gambar di skrin akan menjadi hitam. Keadaan ini adalah ciri pankreatitis akut.

Di setiap peringkat penyakit, kontur pankreas dan strukturnya diubah suai. Pada peringkat pertama bentuk akut penyakit ini, kontur pankreas kabur dan tidak merata, ketumpatan berkurang, saluran diperluas.

Pada peringkat kedua, sista atau abses mungkin berlaku. Kontur akan bulat, ketumpatan tisu berkurangan.

Dalam pankreatitis kronik, kontur menjadi kabur. Jika batu muncul di kelenjar, kontur akan menjadi bulat, ketumpatan di tempat ini akan meningkat.

Kista dan tumor

Sekiranya tumor hitam dengan tepi halus yang jelas dan jelas dilihat pada pankreas semasa ultrasound, ini adalah bukti bahawa cecair telah terkumpul di kawasan ini (sista telah berkembang) atau nanah telah dikumpulkan.

Kanser pada kelenjar kelihatan bintik hitam atau putih. Ia bergantung pada jenis kanser yang berkembang di dalam badan. Kes bercampur adalah mungkin.

Dengan anomali pankreas, dua saluran pankreas dan struktur yang kabur kelihatan, tidak menyebarkan aliran ultrasound secara tidak rata.

Bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound

Pertama sekali, anda perlu menganjurkan pemakanan yang betul. Jangan gunakan produk yang menyumbang kepada pembentukan gas: soda, gula-gula, kekacang, mayonis, kubis, dan lain-lain. Gas menggali gelung usus, dan mereka pula menutup pankreas. Kajian itu mungkin gagal.

Untuk mengurangkan pembentukan gas, sesuai untuk mengambil adsorben, enzim pankreas, ubat carminative.

Untuk tempoh persediaan untuk ultrasound, anda harus mengurangkan penggunaan daging dan produk daging, produk tenusu, ikan. Dan masih berikut:

  • tidak termasuk minuman beralkohol;
  • melupakan merokok;
  • Anda boleh mengambil ubat yang mengurangkan pembentukan gas;
  • Hidangan terakhir harus berlangsung 6 hingga 8 jam (untuk kanak-kanak 3 jam) sebelum permulaan kajian.

Apabila ultrasound dilarang

Doktor tidak akan menetapkan ultrabunyi jika ada alergi terhadap gel yang digunakan atau jika hidup pesakit berisiko. Apabila keadaan pesakit stabil, mungkin dilakukan kajian ultrasound. Pesakit yang mempunyai obesiti pada peringkat ketiga, ujian seperti itu tidak dijalankan, kerana tidak ada kajian yang baik.

Dengan adanya lecuran dan luka, ultrasound juga tidak akan dilakukan. Ini kerana tidak mustahil untuk mendapatkan hubungan yang baik. Akibatnya - semakan buruk.

Sekiranya masalah dengan pankreas, adalah perlu untuk mengatur rawatan dengan betul dan tepat pada masanya, untuk menjalani kajian tertentu oleh doktor yang menghadiri. Mengandalkan kekuatan dan nenek anda sendiri adalah permainan berbahaya dengan kesihatan.

Masalah pankreas? Segera cuba ubat ini, penyakit ini akan meninggalkan anda selama 3 hari jika.

Kanser Pankreas - Gejala dan Diagnosis

Kanser pankreas menyumbang kira-kira 2% daripada semua tumor. Kanker BSD, kanser kepala, badan, dan ekor pankreas dibezakan.

Tumor malignan pankreas - karsinoma, adenokarsinoma, sarkoma, karsinosarcoma - berkembang dari tisu epiteli tidak matang. Kanser pankreas utama diperhatikan dalam 0.1% daripada semua pesakit yang dirujuk untuk rawatan pesakit. Selalunya, kanser pankreas diperhatikan pada usia 50 - 60 tahun, walaupun dalam beberapa kes ia berlaku pada zaman kanak-kanak dan remaja. Kanser pankreas sering memberi kesan kepada lelaki. Nisbah lelaki dan wanita adalah 2: 1. Kanser kepala lebih biasa (70%), kurang kerap - kanser badan dan ekor (30%).

Secara makroskopik, kanser pankreas mempunyai bentuk nod yang kental, yang dapat menyebar luas, pada jarak yang berlainan atau menyusup ke dalam kelenjar, yang mempengaruhi saluran dan menyebabkan nekrosis parenkim. Tali nekrotik mungkin cair untuk membentuk pseudocyst. Seringkali, walaupun semasa pembedahan, sukar untuk membezakan sejenis kanser pankreas dari pankreatitis pseudotumorous. Yang kedua mempunyai sejarah penyakit yang lebih panjang. Hanya biopsi, dan tidak selalu, dapat mengesan sel-sel tumor yang menentukan diagnosis yang betul. Katalis mikroskopik dibezakan dari epitelium saluran, parenchyma kelenjar dan epitelium pulau. Yang paling biasa adalah skirras, kurang biasa - adenocarcinomas, membran mukus, kanser squamous.

Jenis-jenis tumor yang tersebar di luar kelenjar dan sifat metastasis layak mendapat penilaian tertentu. Terdapat percambahan langsung dan percambahan pankreas keseluruhan dan organ bersebelahan oleh tumor dengan mampatan yang terakhir (saluran empedu biasa, duodenum); metastasis hematogenous, terutamanya dalam vena portal dengan trombosis berikutnya; percambahan unsur tumor perineurally (dengan perkembangan sindrom kesakitan) dan metastasis jalur limfatik dengan lesi dan pembesaran kelenjar getah bening di pintu-pintu hati, para-aorta dan nod lain.

Tempat pertama dalam metastasis kanser pankreas diduduki oleh hati, kemudian pergi ke nodus limfa rongga perut pelbagai penyetempatan.

Kanser badan dan ekor kelenjar biasanya tidak menghasilkan jaundis, kurang kerap didiagnosis, tidak disertai dengan fungsi hati yang merosot, dan hasilnya lebih selamat, walaupun prognostically tidak menguntungkan.

Gejala

Kanser pankreas tidak mempunyai tanda-tanda pathognomonik, selalunya mengenai ketepatan penilaian klinikal kombinasi tanda-tanda ini. Klinik kanser pankreas ditentukan oleh beberapa sebab. Yang paling penting ialah saiz dan lokasi tumor, tahap mampatan tumor organ-organ berdekatan dan struktur anatomi, keadaan penderita terdahulu.

Parameter lain dalam pembentukan penyakit adalah jenis pertumbuhan tumor, kehadiran atau ketiadaan jaundis, tahap perkembangan mabuk, sifat perubahan dalam rembesan luaran dan dalaman, terutama metastasis. Dalam 80% kes, kanser pankreas disertai dengan penyakit kuning. Yang kurang biasa ialah bentuk penyakit anikterik, yang biasanya berlaku apabila tumor terletak di kawasan badan dan ekor kelenjar.

Tanda-tanda awal kanser pankreas yang tidak mempunyai kekhususan harus dipanggil kerosakan, keletihan, penurunan prestasi, penurunan berat badan (sehingga 10 kg sebulan), keengganan makanan, kekurangan nafsu makan, najis yang tidak bernafsu " memancar ke kawasan lumbar, ketidakselesaan lambung. Kejadian penyakit kuning sering menyebabkan doktor berfikir tentang penyakit Botkin, yang berkaitan dengan mana pesakit boleh berada di tempat tidur wad penyakit berjangkit. Perundingan ahli bedah sering kali mendedahkan gejala penyakit yang kedua, malangnya, lambat - pundi hempedu, kadang-kadang besar, yang, bersama dengan penyakit kuning (sindrom Courvoisier), membuatkan kita berfikir tentang kanser pankreas.

Dengan penyetempatan kanser di dalam badan dan ekor kelenjar, gejala penyakit klinikal adalah kurang jelas. Satu gejala pulsasi aorta abdomen, sama dengan gejala Kebangkitan dalam pankreatitis akut (penghantaran denyutan aorta melalui tumor badan pankreas), dinilai. Schoffard-Leriche bentuk terpencil apabila pembengkakan tubuh dan ekor kelenjar itu ditunjukkan oleh kelemahan, cachexia dan herpes.

Terdapat bentuk penyakit yang sudah didiagnosis pada peringkat lanjut. Dalam kes-kes ini, gambaran klinikal terbentuk bukan oleh tumor kelenjar, tetapi oleh metastasisnya kepada pelbagai organ, misalnya, kepada pleura (sakit dada), ke hati (jaundis), ke nodus limfa peritoneum (peritonitis, abses) di dalam perut (pendarahan), di tulang belakang (sakit lumbosakral, simulasi sciatica).

Kanser pankreas mungkin disertai dengan perkembangan trombophlebitis periferal pelbagai di dalam pesakit, dan kemudian diagnosis penyakit itu membuktikan kesukaran.

Diagnostik

Setelah menilai tanda-tanda penyakit klinikal yang mungkin, klinisi boleh menggunakan beberapa data makmal serta data dari kaedah diagnostik moden.

Peningkatan suhu badan kepada nombor subfebril dapat dilihat bersama dengan gejala penyakit pertama, tetapi demam juga disebabkan oleh penyebaran tumor.

Dalam kajian darah terdapat peningkatan ESR, di tahap anemia kemudiannya dikesan, namun tidak mencapai angka yang tinggi, seperti dalam kanser perut. Untuk kanser BSD, sebaliknya, perkembangan pesat anemia, penampilan darah yang tersembunyi dalam tinja dan rupa darah dalam kandungan duodenal adalah ciri. Leukositosis yang dikesan dalam kanser pankreas biasanya dikaitkan bukan sahaja dengan tumor itu sendiri, tetapi juga dengan kemunculan metastasis, jaundis dan jangkitan sekunder dalam sistem saluran empedu akibat kolestasis.

Dalam pendengaran duodenal pesakit, ada kemungkinan untuk mengesan dua tanda penyakit penting: jenis rembesan pankreas obturative dengan pengurangan jumlah atau bahkan tidak adanya enzim pankreas dan kehadiran sel-sel kanser yang tidak normal, semasa pemeriksaan sitologi terhadap kandungan duodenal.

Jika, disebabkan oleh mampatan saluran pankreas utama oleh tumor, rembesan dihalang, enzim pankreas dijumpai dalam darah, dalam air kencing, di dalam tinja. Tanda biokimia yang agak berterusan adalah kandungan normal aminotransferases, berbeza dengan hepatitis, di mana ia meningkat dengan ketara.

Kajian sinar-x dalam kanser pankreas, sebagai peraturan, mendedahkan tanda-tanda tidak langsung perubahan dalam organ bersebelahan dengan kelenjar. Diagnosis yang betul adalah kira-kira 40%.

Apabila radiografi perut mendedahkan anjakan kedua anterior dan ke kiri, kehadiran penyusunan semula malignan bagi melegakan mukosa, kadang kala kecacatan pengisian, terutamanya semasa mampatan dan kedudukan mendatar pesakit. Dalam kanser kepala pankreas, kecacatan gastrik dengan stenosis antrum dapat diperhatikan. Apabila duodenografi dikesan dalam beberapa kes, peluasan hulu duodenum, anjakan ke atas dan ke kanan, pada yang lain - penyempitan lumen dan kecacatan duodenum. Dengan irrigoscopy adalah mungkin untuk mendedahkan anjakan kolon melintang ke bawah. Cholangiography mendedahkan penyempitan (mampatan, kecacatan) sempit saluran hempedu biasa, dan juga perubahan ke arah hepaticocholedochus akibat tekanan luar di atasnya.

Tanda-tanda kanser pankreas, menurut echoscanning ultrasound, adalah pengesanan pembentukan homogen yang padat dengan kontur yang tidak rata dan sebilangan kecil gema dalaman, peningkatan paras gema, pengembangan saluran pankreas utama, pengecilan gema di sebalik beberapa tumor, malah kontur kelenjar.

Tomography yang dikira menunjukkan ketumpatan tisu pankreas yang diubah. Pada masa yang sama, kepadatan maksimum tidak dapat dibezakan daripada ketumpatan tisu tidak berubah, dan minimum - di bawahnya. Kekurangan yang paling penting dari kelenjar, tidak rata, kontur kabur dari tumpuan patologi, kehilangan pembezaan tisu lemak parapancreatic. Tanda-tanda tidak langsung dilembutkan saluran empedu.

Angiografi cawangan batang celiac boleh mendedahkan jenis vaskularisasi yang ganas di kawasan tumor dengan pemotongan kapal kecil dan kawasan zon avaskular.

Mengimbas pankreas memungkinkan untuk mengesan kehadiran kecacatan utama dalam pengumpulan bahan radioaktif dalam zon tumor.

Tanda radiasi kanser badan dan ekor kelenjar dikurangkan kepada kemunculan kekurangan akumulasi di sepanjang kelengkungan kecil perut dan pengesanan kecacatan berbentuk bulat pada dinding posterior perut dengan sinar X khusus. Dengan pancreatografi endoskopi antiradang, amputasi saluran ekskresi dapat dikesan pada satu tahap atau yang lain.

Merumuskan data yang diperolehi dalam kajian gambar klinikal dan akibat daripada penggunaan pelbagai teknik diagnostik, anda boleh membuat senarai tanda-tanda klinikal dan diagnostik kanser pankreas, yang boleh membantu pakar bedah praktikal.

  • Kesakitan membosankan dalam perut yang tidak jelas penyetempatan, kebanyakannya pada lelaki lebih 45 tahun.
  • Penurunan berat badan yang progresif.
  • Gangguan dyspeptik (najis longgar, mual, kembung).
  • Jaundice
  • keletihan, kehilangan selera makan.
  • Palpasi pundi hempedu yang tidak menyakitkan.
  • Palpasi tumor di kawasan suprapupular, hati yang diperbesar, pewarna gelap kulit terhadap latar belakang penyakit kuning, peningkatan pulsasi aorta abdomen, murmur systolic apabila mendengar aorta perut.
  • Pruritus
  • Suhu rendah badan, anemia, peningkatan ESR, leukositosis, hiperbilirubinemia.
  • Tingkat bilirubin larut ether yang tinggi.
  • Pengesanan dalam kandungan darah duodenal dan sel-sel atipikal.
  • Peningkatan aktiviti amilase dalam darah dan air kencing dengan penunjuk normal aktiviti aminotransferases.
  • Steatorrhea, creatorrhea, reaksi positif Gregersen.
  • Pengesanan tanda-tanda pembentukan epigastrik, mengubah kontur perut atau duodenum dengan gastroduodenografi sinar X.
  • Pengubahan habuk hempedu biasa semasa lubang lubang.
  • Pengesanan pembentukan homogen padat dengan kontur yang tidak rata dan sebilangan kecil isyarat gema semasa pemeriksaan ultrasound.
  • Deformasi kelenjar dengan kontur yang tidak rata, kontur kabur dan perubahan ketumpatan tisu mengikut tomografi yang dikira.
  • Perubahan sinar-X dalam kontur kolon melintang.
  • Kehadiran simptom "mengalir di sekeliling tumor" membezakan antara kapal-batang celiac.
  • Pengesanan "kecacatan akumulasi" radionuklida apabila mengimbas pankreas.

Perkembangan teknik diagnostik akan membolehkan untuk meneruskan senarai ini, namun pada masa yang sama pengesanan bahkan sebahagian daripada gejala yang tersenarai dalam pesakit dapat membantu dokter dalam menentukan diagnosis yang tepat.

Kontur pankreas yang tidak sekata pada ultrasound: apa itu?

Selalunya, selepas menjalani diagnostik ultrasound organ-organ perut, pesakit mendengar kesimpulan bahawa kontur pankreas tidak jelas dan echogenicity meningkat.

Tidak selalu kesimpulan ini menunjukkan patologi kasar. Dalam beberapa kes, tanda ini bersifat sementara dan selepas berlalu beberapa waktu.

Tetapi adalah mustahil untuk mengabaikan keadaan sedemikian.

Mana-mana keadaan yang mencurigakan memerlukan kajian terperinci dan diagnosis, termasuk kesimpulan bahawa kontur pankreas tidak merata dan kabur.

Diagnosis ultrasound adalah kaedah penyelidikan dan diagnosis kebanyakan organ, dan bahkan sistem yang paling tidak invasif.

Peluang ini adalah disebabkan oleh fenomena echogenicity. Ia mewakili keupayaan organ untuk mencerminkan ultrasound yang diarahkan dari sensor.

Mana-mana organ dicirikan oleh ketumpatan dan struktur tertentu. Struktur badan mungkin homogen dan heterogen. Echogenic adalah unsur struktur homogen.

Hyperechogenicity boleh bermakna peningkatan ketumpatan organ di bawah kajian. Jika kontur yang tidak teratur pankreas timbul pada ultrasound, ia sering mengesahkan perubahan berserabut organ.

Bilakah berlaku perubahan organ yang sama?

Biasanya, pankreas dan parenchyma organ itu sendiri jelas digambarkan pada ultrasound.

Tetapi di bawah beberapa keadaan dan penyakit, kawasan bergelombang, sudut kerang dan perubahan lain dalam echogenicity boleh dibayangkan.

Perubahan boleh menjadi tempatan atau meresap.

Ini adalah kriteria diagnostik yang penting untuk menetapkan kelaziman proses.

Proses penyebaran berlaku apabila patologi berikut:

  1. Bengkak atau anasarca. Pembengkakan organ-organ dalaman berlaku apabila mereka terjejas secara langsung atau jika mereka menengah ke lesi dalam kes patologi organ lain. Edema utama berlaku dalam pankreatitis. Dalam kes ini, bengkak adalah petunjuk untuk rawatan segera. Anasarka adalah pembengkakan semua organ dan tisu badan, termasuk pankreas. Keadaan ini disebabkan oleh kerosakan teruk pada sistem kardiovaskular atau penapis buah pinggang.
  2. Autolysis atau nekrosis tisu pankreas. Ini adalah patologi pembedahan yang sangat teruk, yang merupakan akibat pankreatitis akut. Dalam kes ini, semua sel aktif berfungsi pada organ mati, dan pankreas tidak jelas membezakannya. Autolysis disertakan dengan pembebasan ke dalam aliran darah sejumlah besar enzim. Dalam analisis darah, doktor mencatatkan bagaimana aktiviti enzimatik darah meningkat.
  3. Kemerosotan lemak tisu pankreas. Apabila ini berlaku, sel-sel aktif digantikan dengan tisu adiposa yang tidak aktif. Proses ini kronik dan tidak disertai dengan gejala yang teruk.
  4. Diabetes mellitus jenis 1, walaupun sifatnya hormon, mempunyai fokus patologi. Dalam jenis penyakit pertama, kematian pulau kecil Langerhans di seluruh organ dan ini dapat dilihat dalam kajian ultrasound.
  5. Lupus organ atau lesi metastatik. Untuk mengecualikan kanser, beberapa kajian lain perlu dilakukan, seperti MRI, CT, dan biopsi.
  6. Lesi polikistik atau pelbagai organ sista. Fokus patologi seperti ini mempunyai penampilan yang jelas dan kelebihan yang lancar, ciri fenomena penyakit seperti fibrosis sista.

Di samping itu, berlakunya proses ricih diperhatikan dalam fibrosis organ. Penyakit ini dicirikan bukan sahaja oleh echogenicity yang tinggi, tetapi juga oleh penurunan organ itu sendiri.

Apakah sifat hyperechogenicity tempatan?

Hyperechogenicity setempat adalah bahagian pankreas, yang mempunyai ketumpatan akustik yang tinggi.

Fenomena ini berlaku dalam beberapa kes.

Ciri yang paling utama ialah penampilan hyperechogenicity tempatan semasa pembentukan satu sista tunggal, sebagai manifestasi keradangan kelenjar dalam sejarah.

Di samping itu, hasil kajian ini diperolehi dalam mengenal pasti badan:

  • kalsifikasi, tapak petrifikasi, yang disebabkan oleh penjadualan patologi;
  • kawasan pengumpulan tisu adipose;
  • nod berserabut terbentuk kerana penyembuhan tisu nekrotik;
  • pancreolithiasis, atau pembentukan batu dalam organ;
  • kanser pankreas, mempunyai permukaan bergelora;
  • metastasis sekunder dalam onkologi, lebih kerap mereka kabur semasa visualisasi;
  • abses pada proses menular yang menular organ lain, sering berlaku apabila sepsis staphylococcal.

Negeri yang terakhir sangat berbahaya bagi tubuh.

Perlu diingat bahawa kesimpulan pakar ultrasound bukanlah diagnosis dan memerlukan konsultasi lanjut mengenai doktor. Anomali seperti itu termasuk perubahan bentuk, kawasan tambahan, menggandakan badan. Parameter yang paling penting adalah pemeliharaan aktiviti exocrine dan endokrin organ.

Antara lain, terdapat anomali kongenital badan yang tidak membawa bahaya kepada kehidupan pesakit.

Bersedia untuk imbasan ultrasound dan apa yang kelihatan seperti pankreas yang sihat

Untuk menyiasat dan menilai perubahan rektum di pankreas, ulasan dikumpulkan mengikut semua cadangan antarabangsa. Kesimpulan yang betul adalah tugas segera ahli sonolog dan pelantikan rawatan doktor yang hadir.

Tetapi penyediaan pesakit yang tidak betul boleh membawa kepada keputusan diagnostik yang salah dan rawatan yang salah.

Pertama sekali, pesakit perlu mengikuti beberapa cadangan berikut:

  1. 12 jam sebelum prosedur tidak disyorkan untuk dimakan.
  2. Pada malam sebelum kajian itu perlu mengosongkan usus.
  3. Ultrasound dilakukan pada perut kosong dan pada waktu pagi.
  4. Beberapa hari sebelum prosedur, pesakit tidak termasuk dari diet semua produk yang menyumbang kepada pembentukan gas yang berlebihan.
  5. Jika pesakit mempunyai kembung, maka sorben perlu diambil.

Dengan pemeriksaan ultrabunyi, organ itu dapat diakses sepenuhnya melalui pemeriksaan. Semua bahagiannya boleh diakses secara visual.

Bentuk badan menyerupai huruf abjad Inggeris "S".

Kelenjar sihat mempunyai dimensi normal, walaupun dinding tetap. Kontur adalah betul tanpa sebarang keabnormalan.

Struktur organ dalam kebanyakan kes adalah homogen, tetapi beberapa blotches hyperechoic mungkin hadir.

Juga menyiasat organ-organ yang bersebelahan, termasuk hati, kawasan usus, buah pinggang.

Selalunya perubahan organ-organ ini boleh menjejaskan keadaan struktur pankreas.

Perlu diingati bahawa walaupun terdapat tanda-tanda yang mencurigakan pada ultrasound tidak boleh panik. Diagnosis yang tepat sering memerlukan pelbagai sampel makmal dan instrumental, bermula dari ujian darah mudah ke biopsi ubat tisu kelenjar.

Selepas prosedur, ahli sonolog dalam tempoh masa yang pendek deciphers sensor dan memberikan kata-kata kepada tangan pesakit.

Tanda-tanda penyakit pankreas dibincangkan dalam video dalam artikel ini.

Tentukan gula anda atau pilih jenis jantina untuk rujukan Mencari Tidak dijumpai Menunjukkan MencariNot dijumpai Menunjukkan MencariNot findShow

Tafsiran dan norma petunjuk ultrasound pada pankreas

Salah satu organ yang paling penting yang membentuk sistem pencernaan ialah pankreas. Mana-mana pelanggaran yang berlaku di dalam badan ini, yang melibatkan penurunan dalam kecekapannya, dapat dilihat sepenuhnya di seluruh tubuh manusia. Disebabkan ciri-ciri anatomi lokasi kelenjar, untuk mendiagnosis ia mungkin hanya dengan bantuan kaedah instrumental pemeriksaan atau ujian makmal. Salah satu yang paling bermaklumat dan tidak berbahaya kepada kaedah kesihatan mendiagnosis gangguan patologi dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak dianggap sebagai ultrabunyi pankreas, penyahkodan, norma dan keputusan yang ditubuhkan sejurus selepas prosedur pemeriksaan.

Petunjuk untuk diagnostik ultrasound

Pemeriksaan pankreas pada diagnosis ultrasound boleh ditetapkan apabila rasa tidak selesa muncul di kawasan hipokondrium di sebelah kiri dan di sekeliling simptom yang menyakitkan di rantau lumbar, baik pada orang dewasa dan pada anak.

Pengurangan berat badan yang tajam dan tidak wajar juga merupakan sebab untuk menjalankan pemeriksaan pankreas dan organ-organ lain pada rongga perut.

Ia adalah wajib bahawa peperiksaan ultrasound dilantik oleh pakar untuk mengesahkan atau menolak diagnosis yang dibuat sebelum ini. Pemeriksaan ultrabunyi pankreas dan tafsirannya akan mendedahkan kehadiran lesi sista organ ini, perkembangan abses, nekrosis dan lain-lain neoplasma yang bersifat jinak atau malignan.

Antara lain, diagnosis ultrasound dilantik dalam kes berikut:

  • dengan gangguan atropik di bahagian belakang perut, yang telah dikenal pasti semasa peperiksaan gastroskopik;
  • kencing manis;
  • dengan perubahan bentuk luaran duodenum dan perut, dikesan semasa pemeriksaan fluoroskopik;
  • dengan rupa yellowness pada kulit;
  • penampilan gangguan teratur dalam saluran pencernaan.

Dalam keadaan yang sukar, dengan gejala kesakitan yang teruk, seorang pakar boleh merujuk pesakit ke diagnostik ultrasound tanpa penyediaan badan terlebih dahulu.

Tetapi, dalam kes sedemikian, keputusan pemeriksaan mungkin tidak sepenuhnya tepat, dan sangat mungkin untuk mengenal pasti gangguan patologi khusus dan membuat diagnosis, untuk menjalankan terapi segera.

Norma dan penyimpangan hasil ultrasound

Hasil diagnosis pankreas adalah normal, baik pada wanita maupun lelaki, mempunyai petunjuk berikut:

  • Badan kelenjar, yang terletak di pankreas, mungkin mempunyai lebar 21-25 mm;
  • lebar kepala bersebelahan dengan duodenum 12, menonjol ke sebelah kanan tulang belakang, harus dari 32 hingga 35 mm;
  • panjang keseluruhan pankreas boleh berbeza-beza dari 16 hingga 24 cm;
  • Saluran Wirsong hendaklah mempunyai ketebalan satu setengah hingga dua mm.

Bagi semua orang, keputusan ultrasound mungkin mempunyai indikator normal yang sedikit berbeza. Untuk mengenal pasti perkembangan perubahan patologi dalam organ ini, had atas diambil kira.

Adalah sangat penting bahawa dalam semua kes apabila penyimpangan kecil batas atas dari norma dikesan, perkembangan patologi berlaku.

Struktur heterogen pankreas dan jenis perubahan lain mempunyai berat badan yang lebih besar dalam mengenal pasti gangguan patologi. Pengekodan ultrabunyi pankreas biasanya mempunyai ciri-ciri berikut:

  • tepi harus lancar, bentuknya harus mempunyai kontur yang jelas dengan bahagian-bahagian terpisah dari organ parenchymal yang mudah dikenalpasti;
  • kehadiran tisu homogen yang mempunyai struktur kepadatan yang sepadan dengan kepadatan struktur tisu dalam organ seperti hati dan limpa;
  • Saluran yang berlalu sepanjang organ Wirsung yang dikaji seharusnya tidak mempunyai zon dengan pengembangan yang jelas dan harus dilihat dengan jelas.

Imbasan ultrasound untuk kanak-kanak

Kadar penunjuk pankreas pada kanak-kanak bergantung sepenuhnya kepada seks, berat badan dan kumpulan umur kanak-kanak. Terdapat meja khas, mengikut mana perhitungan kehadiran pelanggaran organ parenchymal dibuat. Bayi baru lahir mempunyai dimensi pankreas berikut: lebar - dari 5 hingga 6 mm, dan panjang keseluruhan dari 4 hingga 5 sentimeter. Dari masa ke masa, saiz sistem pencernaan pada kanak-kanak menjadi lebih besar dan pada usia 10 tahun, panjang pankreas dapat mencapai 14-15 sentimeter. Bagi bahagian-bahagian individu organ di bawah kajian dan indeks lebar mereka, mereka cenderung untuk berubah mengikut kumpulan usia tertentu.

Setakat ini, perlakuan diagnostik ultrasound adalah wajib untuk semua kanak-kanak yang berusia di bawah satu tahun. Terima kasih kepada kaedah pemeriksaan ini pada peringkat awal, mungkin untuk mendiagnosis keabnormalan kongenital, yang memungkinkan untuk melakukan rawatan yang tepat pada masanya dan menghilangkan komplikasi yang mungkin berlaku pada usia yang lebih tua.

Apakah perubahan patologi dalam organ parenchymal pada pameran ultrasound?

Parameter anomali yang terdapat dalam diagnosis ultrasound pada organ parenchymal mungkin menunjukkan perkembangan kecacatan terpencil, atau sebahagian daripada proses patologi kompleks. Dalam sesetengah kes, diagnosis ultrasound tidak memberikan gambaran klinikal lengkap, tetapi hanya memberikan maklumat tidak langsung dalam bentuk saluran penyempitan atau tambahan. Dalam keadaan sedemikian, kaedah penyelidikan tambahan ditetapkan.

Tahap khas maklumat mengenai keadaan organ parenchymal dibawa oleh litar pankreas. Dalam orang yang sihat, dia mempunyai garis-garis yang indah, lancar dan jelas. Tetapi, jika kontur pankreas yang tidak rata digambarkan oleh diagnostik ultrasound, maka perkembangan patologi boleh diadili. Selain itu, kontur yang tidak rata mungkin mempunyai kelebihan, kekasaran, atau kelebihan bergerigi. Dan bengkak berbukit dapat nyata di tempat yang tidak biasa, contohnya, di kawasan leher.

Untuk mengenal pasti perkembangan neoplasma etiologi kanser dalam kebanyakan kes agak sukar, kerana selalunya mereka telah divisualisasikan sudah pada tahap perkembangan selanjutnya. Tetapi, dalam keadaan biasa, pada pemantauan mesin ultrasound, sering kali mungkin untuk mempertimbangkan kehadiran pembentukan hypoechoic kecil dengan batas kabur; ini adalah lokasi tumor, edema, atau zon lesi pankreas.

Dengan perkembangan sista, pelanggaran arus keluar enzim, genangan darah dan vena arteri, atau abses, diagnosis ultrasound mendedahkan zon echo negatif di pankreas pada skrin yang tidak mencerminkan gelombang ultrasound dan muncul pada skrin sebagai bintik putih.

Pankreas sepenuhnya putih mungkin muncul pada monitor semasa perkembangan bentuk pancreatitis akut, yang juga akan menunjukkan ketidak seimbangan kontur organ ujian, dengan garis besar yang kabur. Selain itu, dengan pancreatitis: strukturnya adalah heterogen dengan darjah echogenicity yang berlainan di bahagian-bahagian yang berbeza dari kelenjar.

Gambar ultrasound dalam perkembangan pankreatitis kronik agak berbeza:

  • kontur berombak yang dikenalpasti dalam sesetengah kontur kecil bergerigi kelenjar;
  • menurunkan tahap echogenicity dan peningkatan saiz kepala, badan dan ekor kelenjar;
  • dalam kes-kes pemisahan, tahap peningkatan echogenicity diperhatikan, yang bermaksud permulaan pembangunan proses atrophik dan penampilan fibrosis.

Dengan perubahan patologi sedemikian pankreas, keputusan ultrasound tidak akan memberikan diagnosis yang tepat, oleh itu dalam kebanyakan kes, pesakit diarahkan ke kaedah pemeriksaan instrumen lain yang mempunyai tahap maklumat yang lebih tinggi, seperti MRI atau CT.

Dalam sesetengah kes, semasa peperiksaan, struktur pankreas yang agak padat dengan warna gelap dan perkembangan pembentukan meresap tisu penghubung sepanjang perimeter seluruh organ boleh dikesan. Ramai pesakit, melihat gambar seperti di monitor, berfikir: apakah maksudnya? Perubahan seperti itu dalam organ parenchymal menunjukkan perkembangan fibrosis. Dalam slang perubatan, pengesanan warna gelap perubahan berserat dan cicatricial dalam kelenjar dipanggil "kelenjar hitam".

Proses penyahkodan keputusan

Pada akhir ultrasound, pakar menilai hasil kajian organ parenchymal dan menulis kesimpulan prosedur, yang memperincikan keseluruhan transkrip imbasan ultrasound.

Pembangunan mana-mana proses patologi ditunjukkan oleh kehadiran beberapa petunjuk yang menyimpang dari norma.

Dengan sedikit penyelewengan hasil kajian daripada penunjuk standard, pakar diagnosis tidak membuat diagnosis pasti. Penyahsulitan kajian itu mengambil masa sehingga 15 minit selepas tamatnya prosedur peperiksaan.