Apa yang dirawat proctologist dan bagaimana peperiksaan?

Diet

Profesor proctologist adalah sebagai terhormat dan dihormati sebagai mana-mana kepakaran perubatan lain. Kepelbagaian trend ini adalah sebagai tambahan kepada memberikan bantuan yang berkelayakan, doktor harus merawat setiap pesakit sebagai sensitif mungkin, kerana objek rawatan adalah organ yang penyakitnya tidak diterima untuk perbincangan umum.

Jadi apa yang dirawat oleh proctologist? Mari kita lihat dengan lebih dekat apa yang dilakukan oleh cabang perubatan ini, dan dalam kes yang diperlukan untuk mendapatkan bantuan daripada proctologist.

Proctologi sebagai bidang perubatan

Proctology (coloproctology) adalah cabang perubatan klinikal yang mengkaji penyakit usus besar (langsung dan kolon), dubur dan daerah anorektal. Oleh itu, proctologist melakukan diagnostik, rawatan dan pencegahan keadaan patologi pada usus dan usus yang lebih rendah. Doktor pengkhususan ini menjalankan aktiviti diagnostik menggunakan teknik endoskopik moden dan menjalankan bukan sahaja rawatan perubatan, tetapi juga menghasilkan pelbagai campur tangan pembedahan.

Hari ini adalah lebih tepat untuk memanggil bahagian perubatan ini - coloproctology, kerana definisi sedemikian sepenuhnya mencerminkan skop aktiviti proctologists. Dan jika sebelum pakar sempit hanya terlibat dalam patologi rektum, kini semua jabatan usus besar, termasuk rektum dan kolon, berada dalam kecekapan mereka.

Profesion ini memerlukan ahli proctologist yang mempunyai pengetahuan yang luas dalam bidang perubatan, ia bukan sahaja harus mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan proctologi, tetapi juga mempunyai pengetahuan dalam bidang urologi, ginekologi, venereologi, onkologi dan pada masa yang sama mencari pendekatan psikologi khusus untuk setiap pesakit. Selalunya, pesakit doktor profil ini menjadi orang yang berumur lebih dari 45 tahun, kerana patologi biasa seperti buasir dan kanser kolon jarang ditemui pada orang muda.

Di pusat-pusat proktologi di pangkalan-pangkalan institusi perubatan yang besar, pembedahan rekonstruktif yang kompleks dijalankan, yang memerlukan penggunaan peralatan yang paling maju dan inovatif. Pada masa yang sama, teknik tidak invasif moden yang tidak invasif moden, seperti rawatan laser, pembedahan radiofrequency, sclerotherapy dan lain-lain, digunakan secara meluas dalam rawatan penyakit profil ini.

Pakar dalam bidang coloproctology, sebagai tambahan kepada diagnostik, terlibat dalam penyelidikan dan pembangunan langkah-langkah untuk mencegah penyakit usus besar, merawat pelbagai anomali kongenital, serta patologi sifat berjangkit, parasit, keradangan dan onkologi. Bergantung pada pengkhususan mereka, proctologists dibahagikan kepada dua kumpulan utama:

  1. Pakar terapeutik pakar. Mereka terlibat dalam rawatan patologi usus menular dan parasit (kolitis pelbagai etiologi, pencerobohan helminthic) dan penyakit rektum (buasir, fisur dubur).
  2. Profil pembedahan pakar. Menjalankan pembedahan terancang atau kecemasan untuk komplikasi, membangunkan latar belakang lesi usus besar dan rektum.

Mari kita perhatikan dengan terperinci senarai penyakit yang ditemui oleh proctologist semasa karyanya.

Penyakit yang dirawat oleh proctologist

  • Buasir
  • Fisika rektum, gatal-gatal dubur
  • Sembelit, cirit-birit
  • Kolitis akut dan kronik
  • Incontinence (kekurangan) sphincter dubur
  • Dysbacteriosis, candidiasis usus
  • Kecederaan
  • Pembuangan badan asing
  • Poliposis
  • Paraproctitis, proctitis
  • Cryptit
  • Proctosigmoiditis
  • Ketuat perianal
  • Pencerobohan Helminthic
  • Anomali kongenital kawasan rektum
  • Cyst coccygeal
  • Sakit saraf neurologi
  • Prolaps rektum
  • Fistula
  • Penyakit onkologi

Dengan luka anatomi kongenital rektum pada kanak-kanak, ketidaksuburan gas dan tinja mungkin diperhatikan, gejala yang sama, tetapi hanya diperolehi, mungkin berlaku pada orang tua. Wanita sering mengalami kekurangan sphincter selepas bersalin yang disebabkan oleh air mata perineal. Keadaan patologi ini memerlukan rawatan pembedahan yang cekap dan tepat pada masanya.

Keadaan yang paling biasa adalah fisur dubur dan keradangan yang berkaitan dengan pemburukan buasir. Mereka disertai dengan sakit, pendarahan, bengkak dan gatal-gatal di rantau anorektal. Manifestasi ini berjaya dirawat oleh ubat konservatif. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, dalam peringkat terakhir buasir, apabila terdapat kehilangan nod, dan komplikasi berkembang, proctologists terpaksa mengambil tindakan operasi pembedahan atau kaedah penyembuhan yang sedikit invasif.

Komplikasi buasir termasuk trombosis tapak pelik, fistulae dubur, perkembangan proctitis dan paraproctitis. Proses keradangan kronik boleh berkembang: enterocolitis, kolitis pelbagai etiologi. Pada masa yang sama, gangguan pernafasan usus, edema dan lesi membran mukus kolon diperhatikan.

Terdapat juga luka-luka yang bersifat neurologi, yang ditunjukkan dalam kesakitan yang teruk di tulang rusuk. Mereka lebih teruk dengan menegangkan, berjalan, dan merebak ke abdomen dan perineum bawah. Kesakitan berterusan sedemikian boleh bertahan selama bertahun-tahun dan mengakibatkan keletihan fizikal pesakit.

Bahaya paling besar adalah tumor malignan di usus besar. Dalam kes-kes ini, diagnosis dan pengesanan neoplasma tepat pada masanya adalah penting. Dalam kebanyakan kes, kanser kanal dubur adalah asimtomatik pada peringkat awal, jadi pemeriksaan prophylactic dengan proctologist sangat penting, yang memungkinkan untuk menentukan diagnosis yang tepat pada masanya.

Bilakah saya perlukan kaji selidik?

Bagi kebanyakan pesakit, lawatan ke proctologist dikaitkan dengan penyakit yang tidak menyenangkan seperti buasir. Ia mengambil tempat utama dalam struktur penyakit ini dan boleh didiagnosis dalam bentuk yang tidak rumit pada tahap awal atau manifes itu sendiri dalam pelbagai, komplikasi berbahaya dalam kes-kes yang lebih maju. Ramai pesakit datang ke doktor untuk yang terakhir, dengan harapan kaedah rawatan tradisional dan enggan diperiksa kerana rasa malu palsu.

Hasilnya sikap yang tidak munasabah terhadap kesihatan mereka sendiri boleh menjadi komplikasi yang mengancam nyawa, sehingga timbulnya tumor malignan. Untuk mengelakkan ini berlaku, adalah perlu untuk memberi perhatian pada masa kepada kemunculan gejala buruk dan untuk melawat doktor apabila manifestasi berikut berlaku:

  • Penyembuhan kronik berterusan seli dengan cirit-birit.
  • Sakit di dubur, diperberat dengan berpanjangan dalam kedudukan duduk, semasa pergerakan usus atau selepas itu.
  • Penampilan di massa kotoran kekotoran patologi dalam bentuk darah, nanah atau lendir.
  • Pendarahan dari dubur.
  • Keradangan, gatal-gatal, hiperemia, atau pembengkakan kawasan perianal.
  • Sensasi mengosongkan usus dan badan asing dalam rektum tidak lengkap.
  • Buasir meradang dalam dubur.
  • Ruam pustular di kawasan dubur.
  • Kehilangan buasir atau bahagian rektum.
  • Sakit abdomen yang berterusan, kembung, kembung perut.

Kemunculan sekurang-kurangnya satu daripada simptom ini menunjukkan bahawa anda perlu diperiksa oleh proctologist.

Pemeriksaan dan kaedah diagnostik

Semasa penerimaan tetamu, pakar akan menjalankan pemeriksaan dan mendengar aduan pesakit. Untuk diagnosis yang betul akan memerlukan siri tinjauan. Pada mulanya menggunakan kaedah yang paling mudah. Dengan bantuan palpation, doktor boleh memeriksa usus. Untuk melakukan ini, pesakit diletakkan di atas sofa dan jari melalui dinding perut menyiasat usus.

Kemudian pakar melakukan pemeriksaan digital rektum melalui dubur. Oleh itu, terusan dubur dan bahagian rektum yang paling dekat dapat dirasakan. Ini membolehkan anda mengenal pasti kerosakan pada dinding atau pembentukan patologi. Untuk pemeriksaan bahagian lain usus yang digunakan kaedah instrumental.

Ramai pesakit tidak begitu takut dengan manipulasi seperti itu, memandangkan mereka sangat menyakitkan. Ini tidak benar. Peperiksaan dijalankan dengan bantuan alat khas - anoskop atau sigmoidoscopy, yang membolehkan anda memeriksa secara visual permukaan dalaman rektum dan melihat perubahan patologi. Dalam banyak kes, kolonoskopi menunjukkan. Mari lihat lebih dekat bagaimana langkah-langkah diagnostik ini dilaksanakan:

Anoskopi. Diagnosis dilakukan menggunakan alat khas - anoskop, direka untuk pemeriksaan visual permukaan dalaman rektum. Anoskop adalah tiub kosong, di dalamnya adalah penyesuai gentian optik dengan alat pencahayaan.

Selepas pemeriksaan rektum digital, pesakit ditempatkan di sisinya dengan lututnya ditarik ke perut dan peranti itu dimasukkan dengan teliti ke dalam dubur hingga kedalaman 14 cm. Selain pemeriksaan, anda boleh mengambil cecair atau bahan untuk biopsi semasa manipulasi. Apabila merujuk kepada proctologist, kaedah pemeriksaan ini dianggap wajib.

Tinjauan ini tidak mengambil banyak masa, tetapi disertai dengan ketidakselesaan tertentu. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda. Dalam keadaan seperti itu, gunakan ubat penghilang rasa sakit. Kontraindikasi untuk menjalankan kajian sedemikian mungkin merupakan proses keradangan akut di dubur (trombosis nod hemoroid, paraproktitis akut).

Rectoromanoscopy. Ini adalah kaedah diagnostik yang paling tepat untuk memeriksa sigmoid dan rektum. Dengan bantuan alat khas, sigmoidoskop, doktor boleh memeriksa mukosa usus dengan mendalam 40 cm dari dubur.

Peranti ini adalah tiub optik gentian dengan pencahayaan pada akhir. Prosedur ini dilakukan dalam kedudukan lengan - lengan, yang mana pesakit menduduki kerusi perubatan. Posisi ini dianggap paling mudah untuk kajian ini, kerana ia memudahkan laluan peranti dari rektum ke sigmoid.

Semasa prosedur, doktor menilai keadaan membran mukus, nada dan fungsi motornya, kehadiran perubahan patologi. Prosedur ini benar-benar selamat, dan apabila dilakukan oleh doktor yang berpengalaman tidak menyakitkan dan dilakukan dalam kebanyakan kes tanpa anestesia.

Kolonoskopi. Kaedah endoskopik, yang dianggap paling bermaklumat untuk diagnosis awal tumor usus besar, kolitis ulseratif, penyakit Crohn dan penyakit lain. Ia membolehkan anda melihat kolon hampir sepanjang panjangnya. Di samping itu, semasa prosedur, manipulasi terapeutik tambahan boleh dijalankan: mengeluarkan tumor benign kecil, menghentikan pendarahan, mengeluarkan badan asing, atau mengambil sekeping tisu untuk analisis histologi.

Prosedur ini dilakukan menggunakan alat khas - kolonoskop, di bawah anestesia tempatan. Dalam kes yang teruk, kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia umum. Prosedur ini agak rumit, memerlukan perhatian dan pengalaman daripada doktor. Kolonoskop dimasukkan ke dalam orifis dubur dan mula bergerak ke hadapan, sementara serentak membekalkan udara, untuk meluruskan lumen usus.

Pesakit mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan apabila peranti itu melewati lengkung gelung usus, apalagi apabila udara dibekalkan, terdapat rasa limpa usus dengan gas. Pada akhir prosedur, udara yang diperkenalkan ke dalam usus disedut oleh endoskopi.

Semasa aktiviti diagnostik, doktor menetapkan ujian makmal, termasuk ujian darah, najis (untuk darah ghaib, helminths). Dalam banyak kes, buatlah coprogram, penyelidikan mengenai candidiasis, jangkitan kulat, papillomavirus, pendengar.

Jika penyakit yang serius disyaki, kaedah diagnostik perkakasan moden digunakan. Pesakit ditetapkan radiografi dengan agen kontras, ultrasound, tomografi yang dikira, hidroterapi kolon, ozonasi usus.

Bagaimana untuk mempersiapkan penerimaan di proctologist?

Sebelum anda pergi ke temujanji dengan pakar, anda perlu mempersiapkan diri dengan baik untuk pemeriksaan dan membersihkan usus. Ini boleh dilakukan dengan beberapa cara:

  1. Pengambilan ubat julap. Dengan cara terbaik untuk tujuan ini adalah drug Fortrans yang sesuai. Penerimaannya mengikut skim tertentu membolehkan anda membersihkan semua bahagian usus secara berkesan. Alat ini diterima dengan baik, tidak menjejaskan kesihatan keseluruhan, pembersihan boleh dilakukan di rumah. Fortans tidak menyebabkan kekejangan, sakit perut dan sesuai untuk pesakit yang mempunyai pesakit pundi hempedu dan hati.
  2. Penyediaan menggunakan enema pembersihan. Prosedur ini dilakukan pada waktu petang, pada malam pemeriksaan dan pada waktu pagi, 2-3 jam sebelum kemasukan. Untuk enema yang menggunakan cawan Esmarkh, yang dipenuhi dengan air rebusan panas dalam jumlah satu setengah liter. Prosedur ini lebih mudah dilakukan dengan bantuan orang yang rapat. Cawan mesti diangkat dan dipegang dalam kedudukan itu, atau diikat pada sesuatu. Pesakit harus berbaring di sisinya, kakinya ditarik ke perut. Hujung enema dilapisi dengan jeli petroleum, paip dibuka dan udara dikeluarkan sehingga jatuh air muncul. Kemudian hujung perlahan dimasukkan ke dalam dubur. Cecair perlu cuba memegang sekurang-kurangnya 10 minit. Untuk hasil yang terbaik, anda boleh melakukan dua enema dengan rehat setengah jam. Perlu diingatkan bahawa jika penyebab rayuan kepada proctologist adalah pendarahan dari dubur, maka dilakukan enema yang dilarang.

Dua hari sebelum kemasukan, pesakit mesti mengikut diet tertentu untuk menghapuskan pembentukan gas yang berlebihan dan pembentukan sejumlah besar jisim tahi. Untuk melakukan ini, roti hitam, kentang, kekacang, sayuran mentah dan buah-buahan, susu, dan minuman berkarbonat tidak termasuk dalam diet.

Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kategori khusus pesakit yang berisiko dan memerlukan lawatan berjadual ke proctologist. Kumpulan ini termasuk:

  • Orang gemuk.
  • Wanita pada trimester kehamilan yang terakhir, ibu-ibu muda dalam tempoh selepas bersalin.
  • Wanita Pramonopausal dan Menopaus.
  • Mereka yang bekerja dikaitkan dengan tinggal lama dalam kedudukan duduk atau dengan peningkatan tenaga fizikal.
  • Atlet yang terlibat dalam angkat berat.
  • Orang yang menderita sembelit berterusan dan gangguan sistem pencernaan.
  • Pesakit yang telah menjalani pembedahan untuk membuang buasir pada masa lalu.
  • Orang yang mempunyai saudara dekat dengan kanser usus dan rektum.
  • Orang yang lebih tua (dari 40 tahun). Mereka perlu menjalani pemeriksaan profilaksis untuk mengesan tumor tepat pada masanya.
Langkah-langkah pencegahan

Nasihat daripada proctologists akan membantu mencegah penyakit kolonektal dan kolon.

  • Cuba buat diet yang seimbang dan teratur, mencapai fungsi normal saluran pencernaan, mencegah terjadinya sembelit atau cirit-birit.
  • Berikan tabiat buruk (alkohol, rokok).
  • Jaga badan anda dalam keadaan yang baik, menjalani gaya hidup yang sihat, hidup, berjalan lebih jauh dengan berjalan kaki. Jangan enggan bersenam, berjoging, berenang, melakukan latihan fizikal.
  • Perhatikan kebersihan diri. Adalah lebih baik untuk meninggalkan penggunaan kertas tandas dan selepas mengosongkan usus untuk mencuci dubur dengan air sejuk dan sabun. Untuk mengelakkan ketakutan, dulang duduk perlu diambil dengan penyelesaian lemah kalium permanganat, beberapa minit selepas setiap perbuatan buang air besar.
  • Untuk pencegahan sembelit, ikuti diet pemakanan tertentu. Makan lebih banyak makanan yang mengandungi serat (buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin). Kecualikan dari diet makanan berlemak dan goreng, gula-gula, daging asap, makanan asin, pedas, tepung dan gula-gula, makanan mudah, barang-barang dalam tin. Menolak dari minuman berkarbonat, kopi dan teh yang kuat.
  • Minum lebih banyak cecair, sekurang-kurangnya 2 liter sehari. Ia boleh menjadi hijau, buah dan teh herba, air minum, jus, susu.
  • Makan kompleks vitamin dan produk tenusu yang sihat.
  • Pergi ke makanan pecahan, makan dalam bahagian kecil, makan 5-6 kali sehari.
  • Semasa mengandung, untuk mencegah perkembangan buasir, berjalan kaki, gimnastik harian dan diet janggut disyorkan.
  • Untuk pencegahan penyakit usus, dapatkan segera doktor. Ini akan membantu pengesanan awal patologi (kolitis, dysbiosis, tumor) dan akan membolehkan anda berjaya melawan penyakit ini.

Dengan mengikuti petua mudah ini, anda akan dapat kekal dalam bentuk fizikal yang baik untuk masa yang lama dan tidak memerlukan perkhidmatan ahli proktologi.

5 sebab untuk berunding dengan proctologist

Pakar kami ialah Elin Andrei Feliksovich, seorang pakar bedah proktologi kategori tertinggi, PhD, profesor bersekutu Rangkaian Perubatan Dobrobut, Kiev

Mengikut pelbagai sumber, kira-kira 30-50% orang yang berusia lebih 25 tahun menderita penyakit proktologi. Sekitar 30% lebih kurang merasakan gejala yang tidak menyenangkan. Pada tanda awal indisposition, perundingan dengan proctologist dan diagnosis tepat pada masanya patologi proctologi akan membantu mencegah penyakit serius, dari buasir ke barah rektum. Gejala apa yang harus menjadi alasan untuk membuat temujanji dengan proctologist?

1. Sakit di dubur dan dubur

Ketidakselesaan, ketidakselesaan, kesakitan dalam dubur semasa berjalan, berpanjangan duduk, kesakitan yang teruk atau terkejut akibat sakit atau membosankan. Juga penampilan kesakitan semasa pergerakan usus.

2. Melepaskan darah dari rektum.

Mengecat kertas tandas berwarna merah, rupa darah pada najis, corak lendir dan nanah di atas najis, kesan pelepasan dari dubur pada linen. Setiap gejala ini adalah satu sebab penting untuk berunding dengan pakar. Dalam kebanyakan kes, penyakit yang menyebabkan pendarahan tidak mengancam nyawa jika mereka dirawat pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, penolakan lawatan ke doktor meningkatkan jumlah pesakit kanser.

3. Sembelit dan kesulitan lain dengan mengosongkan

Kesukaran dengan pergerakan usus, sembelit yang kerap, rasa tidak lengkap dibebaskan selepas najis atau, sebaliknya, najis kerap, cirit-birit, kencing manis dan gas, najis yang longgar, dorongan palsu untuk buang air besar, dan keadaan selaput dan najis cair. Gejala sedemikian boleh membawa kepada perkembangan penyakit dan keperluan pembedahan.

4. Pembentukan nyeri di dubur

Penampilan selepas bengkak pembiakan atau pembentukan bulatan dari dubur. Dalam buasir, komplikasi berlaku secara tiba-tiba, tanpa amaran, dan jika nod hemorrhoidal menjadi tegang, keras dan mendadak menyakitkan, atau pendarahan telah berkembang dari nod, proctologist harus segera dihubungi! Kemunculan pembentukan yang menyakitkan mungkin merupakan tanda pertama perkembangan keradangan suppuratif akut (paraproctitis), yang memerlukan campur tangan segera.

Dalam tempoh selepas bersalin, wanita mempunyai buasir - masalah yang agak biasa. Gejala awal penyakit ini adalah gatal-gatal, ketidakselesaan di kawasan dubur, pembuangan air yang menyakitkan, membran mukus, dan kemudian pembuangan darah dari rektum. Jangan takut untuk berunding dengan doktor, rawatan berkesan buasir adalah mungkin dengan menyusu.

5. Trauma rantau anorektal dan perubahan estetik zon perineal dan anus

Badan-badan asing di rektum. Peluh, luka dan kecederaan lain dubur dengan integriti terjejas kulit dan membran mukus atau tanpanya. Penampilan di zakar ketuat, papilloma, pinggir, retakan. Sekiranya terdapat benjolan atau anjing laut yang terdapat dalam dubur, mungkin terdapat badan asing di rektum yang tidak boleh keluar secara semula jadi. Anda tidak boleh cuba untuk mengekstrak mereka sendiri, kerana ini adalah kebarangkalian tinggi kerosakan pada membran mukus yang halus dan terjadinya proses keradangan. Lebih baik berunding dengan doktor dengan segera.

Penyakit-penyakit proctologi lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Sekiranya anda mendapati diri anda dalam sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala yang disenaraikan, buang kesopanan yang berlebihan, enggan rawatan diri dan segera dapatkan nasihat proktologi. Jika perlu, proctologist akan memeriksa anda dan menetapkan rawatan yang berkesan tanpa mengganggu cara hidup anda yang biasa. Jika tidak, anda masih perlu mendaftar ke pakar, tetapi sudah di peringkat akhir penyakit, dengan kemungkinan komplikasi yang lebih besar dan keperluan campur tangan pembedahan.

Menurut program pencegahan kanser langsung (kolon) Amerika dan Eropah, lawatan mandatori kepada proctologist perlu dilakukan pada usia 40 tahun, dan selepas 50 kolonoskopi perlu dilakukan secara berkala. Pendekatan yang sukar untuk pencegahan adalah wajar, kerana pada peringkat awal kanser, penyakit ini mungkin tidak nyata. Jangan lupa menjaga kesihatan anda!

Rangkaian Perubatan "Dobrobut" - menyediakan perkhidmatan penjagaan kecemasan, penjagaan pesakit dalam, perkhidmatan poliklinik untuk orang dewasa dan kanak-kanak.

Bilakah saya perlu pergi ke proctologist?

Proctology adalah cawangan sains perubatan yang menyiasat proses patologi di kawasan kolon dan rektum dan merawatnya. Ahli prokt selalunya menemui pesakit yang mengalami fisur dubur dan buasir.

Penyakit-penyakit ini, terutamanya peringkat akhir mereka, menyakitkan dan sukar dirawat. Diagnosis awal patologi ini adalah sangat penting, kerana pada peringkat awal rawatan lebih berkesan dan selamat. Ramai pesakit tidak pergi ke proctologist tepat pada masanya, tidak memberi perhatian kepada gejala penyakit atau memalukan masalah mereka. Kami akan mempertimbangkan situasi di mana konsultasi proctologist sangat diperlukan.

Pakar proctologist harus dihubungi jika gatal-gatal, ketidakselesaan, pembakaran atau rasa sakit pada dubur terasa. Perhatian khusus dan perundingan segera doktor memerlukan pendarahan, pembebasan cecair dari dubur, sakit di dubur semasa pergerakan usus. Gejala-gejala ini boleh menjadi tanda buasir dan beberapa penyakit lain.

Juga, proctologist menjalankan pemeriksaan pencegahan pesakit. Pemeriksaan semacam itu disyorkan bukan sahaja kepada mereka yang telah menemui masalah proktologi, tetapi juga kepada wanita selepas melahirkan anak, pesakit daripada kumpulan umur yang lebih tua. Kekerapan pemeriksaan dalam kebanyakan kes adalah 1 kali setahun.

Pemeriksaan prophylactic diperlukan kerana ia membolehkan untuk mengenal pasti penyakit yang serius, sebagai contoh, tumor pada peringkat awal. Iaitu, pada peringkat awal rawatan banyak penyakit paling berjaya.

Apa yang dilakukan oleh proctologist? Apa penyakit yang dirawat, di bawah apa gejala yang harus dijumpai oleh doktor?

Dalam pelbagai penyakit usus, pengamal perubatan seperti proctology atau coloproctology sering disebut. Tetapi tidak semua orang tahu apa yang proctologist atau coloproctologist merawat, dan di bawah penyakit apa yang lelaki dan wanita harus berpaling kepadanya apabila nasihat pakar ini adalah relevan dan di bawah apa gejala pemeriksaan itu dianggap wajib.

Pada tahun 1997, disebabkan perkembangan skop aktiviti terapi dan diagnostik yang signifikan untuk diagnosis dan rawatan pesakit dengan pelbagai patologi kolon, tisu pararektal dan kawasan sacrococcygeal, serta untuk memenuhi pengkhususan "proctologi" piawaian antarabangsa Eropah dinamakan "coloproctology". Pakar bidang perubatan ini adalah dari proctologist kepada seorang pakar koloproktologi.

Apa yang dirawat oleh proctologist?

Pakar proktologi atau pakar koloproctologi adalah pakar profil sempit yang terlibat dalam mengenal pasti penyakit usus dan usus besar, zon dubur dan kawasan adrectal. Beliau juga menyediakan rawatan dan pencegahan patologi ini. Ini termasuk:

  • buasir - penyakit patologi yang menyebabkan perubahan dalam struktur urat rektum: genangan darah di dalamnya, penyumbatan, trombosis akut dan kehilangan buasir dalam peringkat lanjut penyakit;
  • komplikasi buasir - fisur dubur, pendarahan yang berlainan intensiti yang disebabkan oleh kerosakan pada dinding vena dengan najis, gatal-gatal dan kerengsaan zon dubur, sakit, inkontinensia fesal semasa kekejangan otot sphincter;
  • kolitis - keradangan tisu mukus kolon yang disebabkan oleh pelbagai sebab (keturunan, jangkitan, penyalahgunaan dadah, lesi occlusive daripada abdomen aorta);
  • polyposis adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan pertumbuhan berisi pada permukaan dalaman kolon atau rektum. Dengan sendirinya, neoplasma jinak adalah jinak, tetapi dengan trauma yang berterusan oleh massa usus, pendarahan cenderung merosot ke dalam tumor malignan;
  • kecederaan bahagian langsung daripada usus, sfinkter;
  • badan asing di saluran usus;
  • kanser kolorektal;
  • Proctitis (proctosigmoiditis, paraproctitis) adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan lapisan mukosa rektum, kolon sigmoid, atau jaringan adiposa yang mengelilingi rektum;
  • pencerobohan helminthik;
  • rektum di kalangan wanita - bantahan divertikular pada dinding rektum (dalam bentuk poket) ke arah faraj. Dibentuk akibat daripada kecederaan septum rectovaginal dalam persalinan yang sukar;
  • Suatu cycy coccyx atau saluran epitelial coccygeal adalah penyakit kongenital di mana bentuk terusan sempit di bawah kulit kawasan antara codular. Dengan usia, patologi itu ditunjukkan oleh keradangan, pembebasan darah dan pembentukan petikan fistulous di zon interyagodic.

Oleh itu, proctologist menangani apa-apa, kecuali berjangkit, penyakit bahagian besar dan langsung usus dan kawasan perianal.

Bilakah saya perlu menghubungi proctologist?

Bantuan doktor pakar ini mungkin diperlukan bukan sahaja untuk tujuan perubatan, tetapi juga untuk tujuan pencegahan. Ini akan membantu untuk mengelakkan komplikasi dan masa untuk mengenal pasti penyakit di peringkat awal pembangunan. Apa yang dirawat oleh proctologist? Gejala apa yang boleh dan harus ditangani? Anda harus sentiasa membuat temujanji dengan doktor untuk perundingan dan peperiksaan dalam kes berikut:

  • gangguan najis kerap - cirit-birit kronik, sembelit atau cirit-birit seli dengan sembelit, dicirikan oleh kesakitan yang teruk, tenesmus (dorongan palsu untuk membuang air besar);
  • sakit di saluran dubur;
  • keradangan buasir luaran dan dalaman;
  • retakan sphincter;
  • gatal-gatal, kerengsaan, pembakaran di kawasan dubur;
  • bengkak tisu kawasan perianal;
  • darah selepas najis atau tinja yang dicampur dengan darah dan lendir;
  • Pelepasan purulen dan keradangan tisu periosteral;
  • peningkatan konvoi hemoroid (walaupun sedikit);
  • ketidakpekaan fecal.

Pakar proktologi bukan sahaja menubuhkan diagnosis yang tepat, yang dicirikan oleh manifestasi gejala tertentu, tetapi juga mengenal pasti punca yang menyebabkan perkembangan proses patologi dalam usus yang lebih rendah untuk menghapuskannya.

Wanita harus selalu menghubungi proctologist semasa hamil, selepas melahirkan anak dan semasa menopaus. Pada masa ini, perubahan hormon secara dramatik berubah, penyusunan semula keseluruhan seluruh badan berlaku (termasuk organ-organ saluran pencernaan, yang menyebabkan sembelit kerap), dan semasa hamil, aliran darah normal di dalam perut abdomen, yang sering menyebabkan sembelit kronik.

Lelaki dan wanita adalah disyorkan untuk melawat proctologist untuk mencegah rektum, walaupun tanpa tanda-tanda sebarang penyakit, jika kerja mereka berkaitan dengan angkat berat, hari kerja dibelanjakan dalam kedudukan duduk, dan juga jika orang itu sendiri gemuk atau mempunyai kecenderungan keturunan untuk penyakit dan kekurangan vena. Pada penerimaan kepada proctologist pastikan untuk pergi dan mereka yang baru menjalani pembedahan pada kolon atau rektum.

Bagaimanakah doktor mengesan penyakit?

Untuk mengenal pasti penyakit, proctologist melakukan beberapa prosedur diagnostik yang membolehkan untuk menentukan diagnosis yang tepat. Ini termasuk:

  • tinjauan pesakit;
  • pemeriksaan visual dan pemeriksaan rektum digital bahagian bawah rektum - ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit sedia ada di kawasan dubur dan bahagian awal rektum;
  • Anoskopi adalah pemeriksaan cetek bahagian intestinal langsung (kedalaman 12-15 cm) dengan bantuan alat anoskop khas. Pemeriksaan ini membantu untuk mengenal pasti patologi dalam struktur membran mukus rektum, untuk mengesan polip atau neoplasma lain;
  • rectoromanoscopy - pemeriksaan instrumen rektum dan bahagian bawah kolon (pada kedalaman 25 cm) untuk mengenalpasti patologi sedia ada dan menilai keadaan tisu mukus usus;
  • kolonoskopi adalah satu kaedah untuk mendiagnosis bahagian usus dan usus besar. Semasa colonoscopy, adalah mungkin untuk mengambil mikropartikel bahan untuk biopsi untuk mengenal pasti sifat polip dan tumor tumor;
  • irrigoscopy - pemeriksaan usus besar dengan x-ray dan agen kontras, membantu menentukan kehadiran tumor dalam usus;
  • Manometri anorektal adalah kajian fungsi rantau anorektal untuk mengenal pasti koordinasi penguncupan otot rektum dan sfinkter. Dijalankan dengan sembelit kronik dan inkontinensia fecal;
  • Electromyography sphincter dubur - prosedur yang dilakukan apabila sphincter dubur kekurangan, apabila pesakit tidak dapat mengekalkan massa fecal dan mengawal pengosongan usus (sepenuhnya atau sebahagian);
  • ultrasound transrectal - untuk memeriksa keadaan otot zon dubur;
  • Imbasan CT dilakukan jika anda mengesyaki tumor atau paraproctitis yang sedia ada.

Selanjutnya, bergantung kepada gejala-gejala penyakit tersebut, proctologist mungkin menetapkan beberapa langkah diagnostik tambahan:

  • Ujian makmal klinikal umum darah dan air kencing;
  • analisis tahi (umum, coprogram);
  • ujian darah untuk penanda tumor sel tumor.

Pemeriksaan oleh proctologist dijalankan di pejabat, penyediaan terdiri daripada kebersihan yang teliti di kawasan dubur. Apabila menetapkan prosedur diagnostik seperti anoskopi, rectoromanoscopy, kolonoskopi, doktor perlu menyediakan lebih teliti: pembersihan usus lengkap dengan persediaan pencahar atau membersihkan enema diperlukan.

Cadangan berguna

Pakar proktologi adalah pakar yang terlibat dalam pemeriksaan dan rawatan pesakit dengan masalah yang sangat halus. Itulah sebabnya tidak semua orang tergesa-gesa untuk berpaling kepadanya untuk bantuan dan nasihat, dan sia-sia. Menurut pakar, kebanyakan penyakit yang dirawat oleh pakar proctologi dapat diterima apabila mereka dikesan pada peringkat awal pembangunan. Di samping itu, kemajuan banyak patologi kolon dan rektum menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan, yang kemudiannya memperburuk kualiti hidup pesakit, menyebabkan masalah kesihatan.

Oleh itu, pada tanda-tanda pertama penyakit atau ketidakselesaan yang berkaitan dengan kolon atau rektum, anda harus segera menghubungi proctologist, yang akan memberikan bantuan yang berkelayakan.

Ahli proktologi

Siapa proctologist dan apa yang dia lakukan? Proctology adalah cabang perubatan yang mengkaji penyakit usus besar (rektum dan kolon) dan dubur.

Seorang proctologist adalah seorang doktor yang terlibat dalam pencegahan, diagnosis, dan rawatan keabnorma usus. Penyakit seperti itu termasuk buasir, gatal-gatal di dubur, dubur dubur, ulser, prolaps rektum, proctitis, paraproctitis, ketidakstabilan fecal, sembelit, kesakitan perianal dan masalah lain. Oleh kerana penyakit di kawasan ini agak intim, mereka mendapatkan bantuan perubatan dalam keadaan kecemasan, selalunya di peringkat lanjut penyakit ini.

Penyebab penyakit proktologi banyak, termasuk penyalahgunaan jenis ubat-ubatan (julap, pil perut), gaya hidup tetap, mobiliti rendah, kebersihan makanan yang buruk, masalah alkohol, seks dubur, kehamilan. Kesemua faktor ini menyebabkan peredaran darah terjejas dan genangan darah di pelvis, dan, sebagai akibatnya - peredaran darah yang merosot di rektum. Dan di bawah keadaan beberapa faktor risiko, kemungkinan perkembangan patologi usus besar dan rektum meningkat beberapa kali.

Bilakah saya perlu menghubungi proctologist?

Bilakah saya perlu menghubungi proctologist untuk mengelakkan komplikasi serius? Pertama sekali, anda perlu memberi perhatian kepada isyarat pertama, yang menunjukkan masalah usus besar. Masalahnya adalah bahawa gejala-gejala di peringkat awal penyakit hampir tidak dinyatakan. Terdapat tanda-tanda ketidakselesaan usus: pergerakan usus yang meningkat atau sebaliknya, sembelit, ketidakselesaan di abdomen bawah - menarik kesakitan, kembung, rasa badan asing di rektum, merasakan tekanan pada perut tali pinggang. Ini adalah tanda awal proses patologi yang berkembang di usus besar. gejala kemudian dilengkapkan dengan sakit yang berterusan di bahagian perut, cirit-birit, atau sembelit, lendir, darah, atau bernanah exudate, gatal-gatal dubur, membakar, demam, keletihan, gejala mabuk berpanjangan.

Segera dapatkan bantuan yang berkelayakan jika anda mengalami gejala ini:

  • sakit di perut dan dubur;
  • melepaskan lendir atau nanah dari dubur;
  • pendarahan atau garis-garis darah pada permukaan kotoran;
  • sembelit;
  • halangan kolon;
  • kembung;
  • dorongan palsu untuk membuang air besar;
  • cirit birit;
  • kotoran dan gas inkontinensia;
  • pendarahan atau garis-garis darah pada permukaan kotoran;
  • sakit atau ketidakselesaan semasa najis;
  • sembelit.

Ujian apa yang perlu disahkan apabila merujuk kepada proctologist?

Ujian apa yang perlu anda lulus apabila merujuk kepada proctologist bergantung kepada jenis analisa awal yang akan dipasang. Lagipun, diagnosis tepat pada masanya dan pengesanan patologi usus besar adalah kunci kepada rawatan yang berkesan.

Bilamana buasir menetapkan ujian darah klinikal umum untuk menentukan kehadiran anemia yang berlaku dengan pendarahan yang kerap.

Analisis darah oktaf. Analisis adalah perlu untuk mengenal pasti kawasan pendarahan di bahagian atas usus.

Jika dysbacteriosis, sindrom usus dan penyakit lain disyaki, proctologist menetapkan analisis khusus - budaya kotoran pada medium nutrien untuk menentukan kehadiran mikroflora patogen dalam usus dan menentukan sensitiviti terhadap ubat-ubatan antibakteria dan bacteriophages.

Jika anda mengesyaki helminthiasis, analisis tinja dalam telur cacing ditetapkan.

Dalam kes-kes yang disyaki penyakit kulat zon perianal atau herpes anogenital, satu smear dari kawasan perianal ditetapkan.

Jika polip usus disyaki, diagnostik DNA dilakukan untuk menentukan kehadiran mutasi dalam gen. Kehadiran polip adalah faktor penentu dalam perkembangan kanser usus besar, sehingga diagnosis dan rawatan tepat pada masanya dapat mencegah penyakit ini.

Kaedah diagnostik apa yang digunakan proctologist?

Kaedah diagnostik apa yang digunakan proctologist bergantung pada diagnosis awal. Penerimaan di proctologist berlangsung secara purata dari 30 hingga 60 minit, dalam tempoh ini doktor boleh menjalankan diagnosis, termasuk kaedah anoskopi, rectoromanoscopy, pemeriksaan jari rektal, diagnosis ultrasound (ultrasound) rongga perut, kanser dan pemeriksaan lain.

Di samping itu, proctologist boleh menetapkan kaedah diagnostik tambahan:

Juga, proctologist boleh menggunakan kaedah dan pendekatan berikut untuk rawatan penyakit proktologi:

  • pembebasan, rawatan bukan pembedahan buasir;
  • lengkap diagnosis penyakit rektum;
  • penyingkiran buasir tanpa pembedahan, tanpa rasa sakit, tanpa mengubah cara hidup yang biasa;
  • rawatan yang sangat berkesan terhadap fisur rektum;
  • penyingkiran polip;
  • rawatan prolaps rektum;
  • rawatan pembedahan.

Adalah penting untuk diingati bahawa akses tepat pada masanya kepada doktor dan penolakan rawatan diri akan membantu mencegah perkembangan komplikasi teruk dan mempercepatkan tempoh pemulihan lengkap badan.

Apa yang dilakukan proctologist?

Apa yang dilakukan seorang proctologist dan apakah bidang pengkhususannya? Proctologist berurusan dengan langkah-langkah untuk mencegah, mendiagnosis dan merawat penyakit kolon dan rektum. Buasir, proctitis, paraproctitis, gatal-gatal dubur, fisur dubur, fistula, polip, ulser, prolaps dubur, dan inkontinensasi massa fecal boleh dibezakan di kalangan penyakit biasa di kawasan ini.

Kebanyakan penyakit ini bermula dengan gangguan usus - cirit-birit atau sembelit berlaku, pelepasan dari dubur (purulent, berdarah) muncul, pengosongan yang menyakitkan, sensasi yang menyakitkan di perut bawah juga berlaku dalam kedudukan duduk. Kerana keintiman masalah yang timbul, pesakit melambatkan lawatan ke doktor, dan akibatnya, penyakit memperoleh bentuk yang agak parah.

Untuk tidak memalukan pesakit, doktor dapat melakukan kunjungan ke rumah pesakit, situasi seperti itu tidak akan memalukan pesakit, dan doktor akan dapat mengambil sejarah, melakukan pemeriksaan dan mengemukakan versi diagnosis, dan jika perlu, tentukan ujian tambahan. Selain itu, beberapa kaedah penyelidikan instrumental dapat dijalankan walaupun di rumah - teknologi moden membenarkan penggunaan peralatan mudah alih dalam semua keadaan.

Apakah penyakit yang proctologist merawatnya?

Apakah penyakit yang proctologist merawatnya? Pakar proktologi (pakar koloproktologi) pakar dalam diagnosis, pencegahan patologi rektum, kolon dan anus. Sebelum ini, pengkhususan proctologist merangkumi penyakit rektum sahaja, sementara ahli koloproctologi berkaitan dengan patologi dua bahagian usus besar (rektum dan kolon).

Pada tahun 1997, cawangan perubatan "proctologi" secara rasmi dinamakan semula sebagai "coloproctology", oleh itu, proctology dan coloproctology adalah satu kawasan. Terdapat dua bahagian proctologi - pembedahan dan terapeutik.

Proctologi pembedahan mengkhususkan diri dalam keadaan kecemasan rektum - pendarahan dari buasir patah, dsb.

Proctologi terapeutik mengkhususkan diri dalam merawat intoksikasi usus, jangkitan parasit, kolitis.

Penyakit, pencegahan, diagnosis dan rawatan yang terlibat dalam proctologist:

  • polip;
  • kecederaan;
  • badan asing;
  • tumor;
  • fisur dubur;
  • prolaps usus;
  • pencerobohan helminthik;
  • proctitis;
  • paraproctitis;
  • kolitis;
  • petak epitelial coccygeal;
  • papillitis;
  • polip rektum;
  • diverticula kolon;
  • sindrom kesakitan anokopchikovy.

Nasihat proctologist

Nasihat proctologist dikurangkan kepada pencegahan penyakit usus besar dan rektum dan penolakan rawatan diri pada tanda awal disfungsi usus.

Pencegahan buasir:

  • rawatan sembelit dan cirit-birit (cirit-birit), normalisasi saluran pencernaan, pemakanan yang seimbang dan seimbang.
  • penolakan lengkap atau separa untuk minum alkohol, makanan pedas, asap dan asin.
  • kebersihan diri selepas menggunakan tandas. Berhati-hati menjaga kesucian kawasan dubur selepas pergerakan usus. Sekiranya perlu, enggan menggunakan kertas tandas dan beralih ke basuh dengan air pada suhu bilik dengan sabun selepas menggunakan tandas, untuk mengelakkan percambahan, anda harus membuat mandi mangan sejuk (penyelesaian merah jambu pucat) selama 1.5-2 minit selepas setiap najis.
  • Apabila tanda awal buasir muncul, perlu meninggalkan apa-apa aktiviti fizikal.
  • untuk wanita hamil, untuk mengurangkan kesesakan vena di organ panggul, gimnastik setiap hari, berjalan, diet dengan sebilangan besar produk pencahar, dan larangan memakai tali pinggang ketat disyorkan.
  • Mereka yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, anda perlu melakukan gimnastik, berenang, berjalan kaki dengan berjalan kaki.

Pencegahan kanser kolorektal terutamanya membimbangkan pesakit yang berisiko - dengan polip rektum, keradangan kronik kapsul rektum, fisur dubur. Pesakit dengan patologi didiagnosis didaftarkan dengan pakar proktologi dan dikehendaki untuk melawat doktor sekurang-kurangnya sekali setahun. Apabila melawat doktor, ujian tinja untuk darah ghaib, rectosigmoscopy, kolonoskopi atau irigoskopi ditetapkan.

Pencegahan sembelit berlaku dalam beberapa peringkat:

  • Normalisasi kuasa. Ia adalah perlu untuk mengecualikan produk yang menghalang peristalsis usus dari menu - produk daging, gula, gula-gula, telur, roti putih, pelbagai pastri, dan coklat. Ia perlu makan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin, makanan kaya serat sekerap mungkin. Serat merangsang usus, memudahkan pergerakan usus.
  • Anda juga perlu meminum jumlah bendalir yang diperlukan - kira-kira 2 liter berat badan.
  • Makan sejumlah besar sayur-sayuran dan buah-buahan dalam mentah, direbus, direbus, dikukus.
  • Terdapat pecahan, bahagian-bahagian kecil untuk mencegah makan berlebihan.
  • Jangan bertolak ansur, jangan menghalang perbuatan buang air besar.
  • Gunakan ubat laxative dan antibakteria dengan berhati-hati, jika perlu.
  • Juga, satu aspek penting dalam pencegahan sembelit - mengekalkan aktiviti fizikal, contohnya, berjalan dengan kerap - ini akan membantu menjaga usus dan seluruh tubuh dalam keadaan baik.

Pencegahan polip kolon adalah seperti berikut:

  • Lawatan tepat pada masanya kepada doktor, diagnosis awal dan rawatan kolitis kronik, sembelit, dysbiosis.
  • Diagnosis dan rawatan penyakit saluran gastrousus.
  • Mengamati diet kaya dengan serat dan produk tenusu. Menghadkan pengambilan lemak, pedas, tin, daging, makanan goreng.
  • Penerimaan kompleks vitamin yang kaya dengan beta-karoten (provitamin A).
  • Penerimaan ubat-ubatan khas selepas penyakit onkologi - photostim, prolongong.
  • Ujian imunokimia tahunan pesakit berusia lebih 40 tahun untuk darah okultisme dalam tinja.
  • Pemeriksaan endoskopik pada kolon (sigmoidoscopy, colonoscopy).

Pencegahan fisur dubur tidak memerlukan pematuhan kepada peraturan yang rumit, sudah cukup:

  • Makan terutamanya makanan yang mengandungi lebih banyak serat untuk mengelakkan sembelit.
  • Jangan bertolak ansur, jangan menghalang pembuangan air besar.
  • Basuh kawasan anus dengan air sejuk selepas menggunakan tandas.
  • Mengekalkan nada badan, mengekalkan gaya hidup mudah alih.

Pencegahan proctitis, keradangan membran mukus rektum, boleh dikurangkan kepada pematuhan kepada beberapa peraturan mudah:

  • Mematuhi gaya hidup sihat, ini termasuk pemakanan seimbang, aktiviti fizikal, mengelakkan tabiat buruk.
  • Penolakan hubungan seksual yang meragukan.
  • Kebersihan diri.
  • Sekali-sekala, hubungan seksual yang tidak teruji, gunakan kondom.

Pencegahan pembentukan fistula rektum hanya terdiri daripada diagnosis awal dan rawatan paraproctitis yang betul, tidak termasuk trauma pada rektum.

Juga, adalah penting untuk diingat bahawa apabila tanda-tanda pertama disfungsi usus besar muncul, seseorang harus segera mendapatkan bantuan yang berkelayakan daripada proctologist dan bukan ubat sendiri.

Ahli proktologi

Doktor profesion - proctologist

Pakar proktologi adalah pakar khusus yang pakar dalam diagnosis, penyelidikan dan rawatan penyakit yang berkaitan dengan rektum, serta kepada organ-organ yang bersebelahan dengannya.
Mana-mana gangguan dalam badan - ia tidak menyenangkan, menyusahkan dan berbahaya. Walau bagaimanapun, penyakit rektum membawa ketidakselesaan yang paling besar dan mewujudkan keadaan hidup yang tidak dapat ditanggung. Rawatan yang tepat pada masanya kepada proctologist membolehkan anda mengelakkan komplikasi, melegakan gejala, ketidakselesaan dan mengubati penyakit yang sedia ada.

Jenis penyakit yang dikhususkan oleh proctologist

Pakar proctologist berkenaan dengan penyakit seperti:

Bilakah saya perlu menghubungi proktologi

Perkara-perkara utama untuk melawat proctologist ialah:

  • Cirit-birit yang kerap, sembelit
  • Kemunculan kesakitan dalam dubur semasa duduk berpanjangan, berjalan
  • Kemunculan kesakitan semasa najis atau selepas itu
  • Bengkak di dubur
  • Kemunculan jejak darah pada najis, warna pada masa yang sama boleh menjadi merah atau sangat gelap
  • Sensasi kehadiran dalam dubur badan asing
  • Penampilan buasir

Jenis utama diagnostik yang dijalankan oleh proctologist

Rawatan masalah proktologi adalah seperti berikut:

  1. Kajian itu, yang termasuk koleksi anamnesis (iaitu, sejarah perubatan pesakit) dan aduan semasa;
  2. Pemeriksaan rektum digital;
  3. Penyelidikan tambahan. Instrumental dan makmal;
  4. Anoskopi;
  5. Analisis tinja;
  6. Irigasi;
  7. Kolonoskopi.

Rawatan masalah proktologi hari ini

Penyakit dubur hari ini agak biasa. Daripada ini ia mengikuti bahawa lawatan ke proctologist sangat akut. Seperti dalam kes-kes dengan pakar lain, adalah perlu untuk berunding dengan proctologist pada manifestasi pertama ketidakselesaan, pembakaran, gatal-gatal, dan sebagainya.
Untuk melambatkan rayuan kepada proctologist itu tidak berbaloi. Juga, dalam kes tidak boleh tidak ubat sendiri. Lebih cepat penyakit ini dikesan, rawatan yang lebih cepat dan lebih baik akan.

Tips Protologi

Dalam rawatan buasir, adalah penting bukan sahaja untuk dirawat dengan salap, tablet, dll. Tetapi juga mematuhi diet, menyemak semula diet. Makanan harus seperti tidak menyebabkan gangguan usus atau sembelit. Dan ini bermakna bahawa produk tepung dan tenusu (selain susu masam) harus dikecualikan daripada diet. Tambah bran untuk makanan dan makan lebih banyak sayur-sayuran. Pastikan anda melakukan senaman fizikal untuk buasir - anda perlu menguatkan otot abdomen secara teratur untuk meningkatkan peredaran darah dalam pelvis kecil. Latihan harus dilakukan 10-15 kali 2-3 kali sehari.

Pakar sihat yang merawat?

Usus (organ perkumuhan dan pencernaan pada manusia dan haiwan) adalah bahagian yang paling lemah dalam saluran gastrousus. Ia terdiri daripada usus kecil, di mana penyerapan vitamin dan elemen bermanfaat berlaku, dan usus besar, yang bertanggung jawab untuk pelepasan bahan tahi dan penyerapan air. Bahagian penutup usus besar ialah rektum - bahagian akhir saluran pencernaan, yang tidak mempunyai selekoh dan terletak dari koloni sigmoid ke dubur. Pakar koloproktologi berkaitan dengan rawatan penyakit usus besar. Jika pesakit mempunyai tanda-tanda kerosakan pada dubur, perundingan pakar sempit - proktologi dilantik.

Seorang proctologist adalah seorang doktor yang mempelajari penyakit rektum dan kolon, ruang pararektal (sekitar rektum) dan kanal dubur. Sehubungan dengan pembaharuan pemodenan penjagaan kesihatan di Rusia pada tahun 1997, ahli proktologi telah dilatih sebagai ahli koloproktologi, yang memungkinkan untuk memperluaskan senarai penyakit yang mana anda boleh menghubungi pakar profil ini. Sesetengah pesakit yang telah dipantau oleh proctologist enggan menjalani diagnosis kerana ketidakselesaan psychoemotional, tidak memahami kepentingan pemeriksaan ini. Untuk membuat keputusan yang tepat dan mengatasi kekangan itu, adalah perlu untuk mengetahui apa yang dirawat ahli proktologi, bagaimana prosedur yang diambil dan apakah akibat yang mungkin berlaku jika anda tidak meminta bantuan pada waktunya.

Ahli ramuan yang merawat

Siapa yang memerlukan konsultasi proctologist?

Sebab utama perkembangan patologi dan rektum yang teruk adalah ketidakpatuhan pada gejala-gejala gangguan yang sedia ada dan akses yang tidak masuk akal kepada doktor. Kebanyakan pesakit (lebih daripada 80%) malu untuk memberitahu seseorang tentang masalah "halus", tetapi penting untuk memahami bahawa lambat laun anda akan perlu menghubungi seorang pakar pula, tetapi kemungkinan pemulihan penuh akan beberapa kali lebih rendah daripada dengan pengesanan awal patologi yang sedia ada.

Apa yang termasuk dalam proctologist perundingan?

Pemeriksaan proktologi tahunan diperlukan untuk orang yang berisiko menghidap kanser kolorektal dan penyakit usus yang ganas. Ini adalah, pertama sekali, pesakit berusia lebih 60 tahun, orang yang mengalami obesiti, sembelit kronik, gangguan vaskular, yang boleh mengakibatkan gangguan bekalan darah ke usus besar dan perkembangan kolitis iskemia. Selalunya memeriksa usus juga perlu bagi mereka yang tidak mengikuti prinsip pemakanan yang sihat dan menyalahgunakan alkohol. Perokok juga berisiko: merokok jangka panjang (lebih daripada 3 tahun) telah ditunjukkan untuk meningkatkan risiko kanser usus besar 3 kali.

Kanser kolon

Perundingan kecemasan (tidak berjadual) bagi proctologist diperlukan sekiranya terdapat petunjuk berikut:

  • pendarahan dubur (termasuk pendarahan ringan);
  • penampilan lendir, garis-garis, kemasukan dan zarah-zarah yang tidak dicerna di dalam jisim tahi;
  • pecahan najis yang berpanjangan (penggantian sembelit yang berpanjangan dengan cirit-birit berfungsi sangat berbahaya);
  • perubahan warna dan bau kotoran, bau fetid dari najis;
  • kesakitan yang menyakitkan untuk membuang air kecil;
  • sakit semasa pergerakan usus dan selepas;
  • gatal-gatal dan kerengsaan di zon adrectal dan anorectal;
  • tanda-tanda dispepsia, dengan syarat ia berlaku terhadap latar belakang sekurang-kurangnya salah satu gejala yang disenaraikan.

Ia penting! Gejala diagnostik yang berbahaya adalah sensasi badan asing di rektum, yang meningkat semasa kemajuan benjolan tahi. Gejala ini mungkin menunjukkan penyakit tumor, oleh itu, tidak boleh diabaikan.

Pemeriksaan rektum secara manual

Senarai penyakit

Untuk memahami dengan tepat apabila perlu untuk mendapatkan bantuan proctologist, anda perlu tahu apa penyakit yang dirawat oleh pakar profil ini.

Buasir

Ini adalah patologi yang paling biasa dari rektum, yang berlaku terutamanya dalam orang yang memimpin gaya hidup yang tidak aktif. Immunosuppression, tabiat yang tidak sihat, gangguan endokrin dan vaskular boleh menyumbang kepada keradangan dan pembesaran urat daripada plexus hemorrhoidal. Pada wanita, buasir adalah komplikasi yang paling biasa kehamilan dan melahirkan anak.

  • bengkak urat hemoroid, kehilangan buasir di luar dubur;
  • gatal-gatal di sekitar dubur yang tidak hilang selepas pembetulan rejim kebersihan dan keadaan emosi;
  • pendarahan dubur yang bervariasi intensiti;
  • kesakitan di rantau adrectal, semakin teruk selepas duduk berpanjangan;
  • buang air besar yang menyakitkan.

Pemeriksaan rektum pesakit dengan jari membolehkan anda menentukan kehadiran buasir yang meradang, saiz, nombor, tahap pengurangannya. Doktor juga mengkaji membran mukus rektum untuk hakisan, ulser, peningkatan pigmentasi, parut, pertumbuhan polipus. Jika proses keradangan disertai dengan rembesan eksudat, seorang pakar akan dapat menilai secara visual kuantiti dan mendedahkan tanda-tanda proses purulen.

Keberkesanan ujian jari untuk buasir adalah kira-kira 90%. Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit boleh ditetapkan pemeriksaan sigmoidoscopy atau rektal dengan probe ultrasound.

Kecederaan, kerosakan dan keretakan

Oleh istilah-istilah ini, kita bermakna secara spontan timbul kecacatan (pecahan) dari membran epitelium kanal dubur. Ini adalah patologi prokologi kedua yang paling biasa, kedua hanya untuk buasir. Penyebab utama keretakan adalah gangguan najis (sembelit yang berpanjangan atau cirit-birit yang berlangsung selama lebih dari 3 hari). Jika seseorang mematuhi peraturan kebersihan dan rawatan yang lembut, retak tersebut sembuh sendiri dalam masa 7-10 hari.

Bentuk klinikal yang lebih teruk, dengan pesakit yang biasanya pergi ke doktor, adalah fissures kronik, di mana bukan sahaja cacat tempatan divisualisasikan pada permukaan membran epitelium, tetapi juga bahagian-bahagian otot yang terdedah yang membentuk sfinkter dubur.

  • kesakitan teruk akut atau memotong watak semasa atau selepas najis;
  • kekejangan sphincter yang berpanjangan, yang ditunjukkan oleh kesakitan yang berterusan dan menyebabkan gangguan tidur dan perubahan tingkah laku (seseorang menjadi mudah marah, gelisah);
  • gatal-gatal dubur;
  • pendarahan yang bervariasi intensiti (dari titisan hingga jet).

Gejala fisur dubur kronik

Untuk diagnosis fissures dubur, dalam kebanyakan kes, peperiksaan digital dan pemeriksaan visual rektum adalah mencukupi.

Tumor saluran dubur

Tumor rektum boleh menjadi jinak (polip, kista) atau malignan (kanser kolorektal). Ia hampir mustahil untuk mendiagnosis patologi pada peringkat awal kerana kekurangan gejala tertentu. Tumor boleh tumbuh di usus selama beberapa tahun, dengan satu-satunya aduan pesakit biasanya kembung, kembung, pelanggaran kerusi. Sindrom nyeri pada tumor jinak, serta kanser gred 1-2, tidak praktikal, oleh itu, hanya seorang doktor yang dapat membuat kesimpulan tentang keadaan kesihatan manusia berdasarkan gejala yang tidak sesuai berdasarkan hasil pemeriksaan instrumental dan digital.

Polip dalam rektum

Bagi diagnosis tumor, pesakit biasanya diberi sigmoidoscopy, kolonoskopi atau irigoskopi, di mana bahan biologi dikumpul untuk pemeriksaan histologi selanjutnya. Untuk mengesahkan diagnosis juga dilakukan ujian darah untuk penanda tumor. Kepentingan diagnostik yang hebat ialah diagnosis menengah yang bertujuan mengenal pasti tumpuan metastasis (dalam kebanyakan kes, metastases berlaku dalam tisu hati).

Ia penting! Prognosis purata kelangsungan hidup dalam kes-kes penyakit usus malignan adalah kira-kira 2-5 tahun dari masa permulaan rawatan, jadi jangan lengahkan perjalanan ke proctologist jika seseorang berisiko atau notis gejala yang membimbangkan.

Kanser preinvasive rectum (peringkat 0)

Proses keradangan

Keradangan membran mukus dubur dipanggil proctitis. Patologi sering berlaku pada latar belakang rawatan yang tidak wajar penyakit berjangkit usus, dengan kebersihan intim yang lemah, sering memakai seluar sintetik. Manifestasi tipikal proctitis adalah rasa sakit semasa pergerakan usus, kembung, kembung perut, kesakitan spastik di perut bawah. Pelbagai kaedah pemeriksaan digunakan untuk mendiagnosis proctitis: pemeriksaan digital, diagnosis makmal tinja, perkakasan dan kaedah instrumental.

Bagaimana untuk mempersiapkan penerimaan?

Jika perundingan dengan proctologist dijadualkan untuk kali pertama, latihan khas tidak diperlukan, tetapi lebih baik mengikuti diet yang lembut 2-3 hari sebelum mengambilnya. Ini adalah perlu untuk mengurangkan pembentukan gas dalam usus, mengurangkan ketidakselesaan di bahagian perut bawah dan elakkan melepaskan gas secara sukarela semasa palpasi atau memasukkan instrumen ke dalam rongga rektum. Adalah perlu untuk menolak mana-mana produk yang meningkatkan kembung dan kembung, serta menyebabkan penapaian dan membusuk dalam usus. Produk-produk ini termasuk:

  • gula halus;
  • sayuran dengan kandungan pati yang tinggi atau asid purine (kubis, kentang, bit, kacang hijau, bayam, artichoke);
  • air berkilauan dan limun;
  • cendawan;
  • coklat dan coklat mentega;
  • susu lembu keseluruhan.

Apa yang anda boleh makan semasa bersiap-siap

Jika proses keradangan disyaki, makanan pedas dan terlalu berasid harus ditinggalkan - piring tersebut merengsakan dinding usus dan boleh menyebabkan peningkatan dalam gejala yang ada. Ini adalah rempah, perasa, jeruk dengan penambahan cuka, acar, daging asap, sitrus.

Makanan pedas perlu ditinggalkan.

Berjuang dengan kebimbangan

Jika seseorang takut sensasi yang tidak menyenangkan yang mungkin berlaku semasa rektum rektum, disarankan untuk berunding dengan doktor anda sebelum mengambilnya tentang pengambilan ubat sedatif yang mungkin. Lebih baik jika ini adalah persediaan herba dengan sedikit kesan sedatif: mereka tidak menyebabkan kelesuan dan mempunyai senarai kecil kesan sampingan dan kontraindikasi. Ubat yang lebih kuat harus ditetapkan secara eksklusif oleh seorang pakar, kerana ia dapat menghalang fungsi pernafasan dan jantung.

Jadual Apa sedatif yang boleh diambil sebelum mengambil.