Kanser hati: gejala, rawatan, berapa lama mereka hidup?

Kuasa

Kanser hati adalah penyakit serius di mana kematian pesakit boleh berlaku dalam masa beberapa bulan selepas permulaan neoplasma ganas. Dengan diagnosis awal dan terapi perubatan yang betul, jangkaan jangka hayat pesakit dapat diperluaskan, dan dalam sesetengah kes walaupun pesakit boleh sepenuhnya menyingkirkan onkologi (ini juga boleh dilakukan dengan bantuan pembedahan moden dan kaedah pemindahan). Terdahulu, penyakit hati dikesan, semakin tinggi kemungkinan pesakit sembuh.

Klasifikasi penyakit

Terdapat dua jenis kanser hati yang mempunyai prinsip asal yang berlainan.

Kanser utama. Sel-sel yang tidak normal mula tumbuh di dalam tisu hati sendiri. Sel-sel malignan terbentuk daripada sel-sel organ yang sempurna (karsinoma hepatocytocylluly), dari sel yang tidak matang (hepatoblastoma), saluran yang menyihatkan tisu hati (angiosarcoma), tisu saluran empedu (cholangiocarcinoma). Kadar kanser hati utama dalam statistik umum penyakit ini adalah 3%.

Kanser sekunder (mastatic). Ia muncul sebagai hasil percambahan metastasis dalam tisu hati dari tumor malignan pada organ dan sistem lain. Bahagian singa kanser hati yang didiagnosis jatuh pada jenis kanser ini.

Lebih daripada satu pertiga daripada kes kerusakan onkologi dari pelbagai organ manusia membawa kepada fakta bahawa metastasis muncul di hati.

Punca penyakit

Berdasarkan klasifikasi kanser hati, faktor yang menyumbang kepada perkembangan kanser hati dibahagikan kepada dua kumpulan:

pendedahan dalaman dan luaran, yang membawa kepada perubahan patologi dalam sel-sel hati sendiri;

metastasis yang merebak ke hati dari organ lain yang mempunyai proses ganas.

Faktor dalaman dan luaran

Antara punca kanser hati, doktor memanggil:

Penyakit hati

Penyebab utama kanser hati adalah hepatitis, terutamanya pengangkutan patologi ini yang berpanjangan, yang dicirikan oleh sifat asimtomatik, oleh itu ia sukar untuk didiagnosis dan dalam kebanyakan kes ia tidak dapat dirawat. Selalunya, golongan muda yang aktif menggunakan ubat-ubatan dan berisiko secara seksual menderita patologi ini. Setiap orang yang tidak mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan, antiseptik dan asepsis yang bersentuhan dengan darah (selalunya semasa prosedur perubatan) risiko jangkitan dengan hepatitis.

Penyakit ini mula beransur-ansur berkembang dan terus berkembang menjadi sirosis hati. Penyakit ini pula membawa kepada perkembangan patologi yang lebih serius - tumor dalam tisu hati. Dalam perjalanan penyakit tersebut, mereka boleh menjejaskan bahan genetik sel, mengganggu proses transkripsi dan terjemahan DNA, akibatnya sel-sel yang diubah menjadi kerusakan dan, di bawah pengaruh mutasi, berubah menjadi yang ganas.

Dalam cholelithiasis (terutamanya jika terdapat pergerakan aktif pasir dan batu), saluran hempedu cedera parah. Mereka mula membina satu proses keradangan yang membawa kepada mutasi sel dan keganasan mereka.

Kerosakan tisu sifilis boleh menyebabkan kesan yang sama.

Kesan jangka panjang pada badan toksin, bahan toksik

Selalunya, struktur tersebut adalah alkohol, bahan karsinogenik dan berbahaya, yang paling sering mengikat profesional.

Penyebab kanser hati juga boleh menjadi pengabaian terhadap peraturan keselamatan di tempat kerja (mengelakkan penggunaan pernafasan dan topeng gas). Mana-mana toksin boleh menjejaskan keadaan hati di tempat pertama, kerana ia berfungsi sebagai sejenis penapis dalam badan yang meneutralkan bahan-bahan berbahaya. Produk pereputan dan ejen keracunan itu sendiri disimpan di dalam tisu hati dan secara beransur-ansur memusnahkannya.

Selalunya, makanan biasa adalah faktor yang membawa kepada perkembangan kanser hati. Dalam kebanyakan kes, teknologi penanaman atau pengeluaran mereka mempunyai pelanggaran serius (penyalahgunaan baja mineral, racun perosak) atau produk diubahsuai secara genetik (mekanisme kesan produk tersebut pada badan tidak difahami sepenuhnya). Dalam kes ini, orang itu tidak mengesyaki ancaman yang digantung di atasnya.

Telah dibuktikan bahawa beberapa kulat cetakan boleh mencetuskan aflatoxins, yang merupakan bahan beracun terkuat. Manusia tidak akan menggunakan produk berjerawat dan ini boleh difahami, tetapi acuan itu boleh didapati dalam makanan haiwan. Selepas itu, sebilangan besar kulat ini terdapat dalam daging.

Serangan helmint

Perubahan patologi dalam sel hati boleh berlaku akibat parasitisme trematode (parasit yang tergolong dalam kelas flatworms). Sumber jangkitan dalam kes ini mungkin tidak dapat diproses produk ikan. Tempat parasitisme cacing ini sering menjadi saluran empedu, di mana mereka memakan darah dan hempedu. Produk-produk aktiviti penting trematodes (opistorchus, schistosomes) memprovokasi perkembangan keradangan, semasa jangka panjang mutasi sel yang terjadi dan tumor malignan terbentuk.

Kelebihan besi atau hemochromatosis

Seseorang boleh secara peribadi mencetuskan perkembangan kanser hati dalam hal pengambilan mineral dan vitamin. Pada pandangan pertama, ubat-ubatan yang tidak berbahaya yang kaya dengan zat besi, jika diambil secara tidak terkawal, boleh menyebabkan kanser.

Kontraseptif oral

Pil kontraseptif mengandungi sejumlah besar estrogen, yang boleh mencetuskan perkembangan tumor jinak. Seringkali, formasi tersebut terletak di hati, di mana ia kemudiannya berubah menjadi tumor malignan.

Ubat-ubatan

Mana-mana ubat, termasuk tumbuhan ubatan, tekanan hati, dan antibiotik dan beberapa tumbuh-tumbuhan (yang mengandungi bahan-bahan toksik yang kecil) mempunyai kesan hepatotoksik. Oleh itu, jumlah dadah yang digunakan secara langsung memberi kesan kepada kesihatan hati. Hati yang sihat adalah risiko rendah untuk membangunkan penyakit yang merangkumi proses onkologi.

Kecenderungan keturunan

Penyelidik mendapati bahawa risiko kanser hati meningkat kepada orang-orang yang kerabatnya telah menderita patologi ini. Walau bagaimanapun, mekanisme warisan tidak difahami sepenuhnya.

Kumpulan risiko membayangkan semua lelaki, kerana ia menyatakan bahawa dalam seks yang lebih kuat, penyakit itu lebih sering terjadi. Sering kali ini disebabkan oleh terlalu banyak lelaki dengan steroid (cara membina jisim otot).

Doktor juga mencadangkan bahawa orang yang menderita diabetes mempunyai risiko peningkatan kanser hati.

Perlu diingat bahawa orang yang minum beberapa cawan kopi sehari kurang terdedah kepada kanser hati. Keadaan utama ialah kopi mesti semulajadi.

Gejala dan peringkat kanser primer

Terdapat 4 peringkat utama kanser hati, dan gejala setiap peringkat bergantung kepada jenis penyakit yang berkaitan (cholelithiasis, hepatitis, sirosis).

Peringkat pertama

Pembentukan tumor telah berlaku baru-baru ini, dan ia tidak melebihi ΒΌ jumlah saiz hati, dan tidak ada luka pada tisu dan kapal sekitarnya. Seringkali, tanda-tanda pertama penyakit itu dikaitkan dengan penyakit lain (apabila gejala tidak mempunyai watak tertentu) atau tidak menyedari perubahan dalam keadaan. Prestasi badan tidak dikurangkan. Gejala peringkat pertama adalah:

keletihan fizikal dan mental yang cepat;

Sangat sukar untuk mendiagnosis penyakit ini pada peringkat awal, dan dalam kebanyakan kes kanser ditemui dalam ujian bukan hati. Itulah sebabnya semua orang yang berisiko (pergantungan dadah dan alkohol, kencing manis, hepatitis, sirosis hati, bahaya pekerjaan) mesti menjalani peperiksaan penuh sekurang-kurangnya setiap tahun.

Peringkat kedua

Dengan ketiadaan rawatan yang mencukupi dan di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, tumor dengan cepat tumbuh dan menembusi saluran darah. Saiz pembentukan patologi pada tahap ini tidak melebihi 5 sentimeter.

Pesakit mempunyai keterukan dan kekejangan ciri-ciri gejala tahap pertama, disertai dengan perasaan berat dan sakit di perut (kusam atau sakit). Kesakitan terletak pada hipokondrium yang betul, di samping itu, selalunya terdapat perasaan yang tidak menyenangkan di rantau lumbar. Sindrom nyeri hadir hanya semasa latihan fizikal dan muncul secara sporadis, pada peringkat awal. Dengan pertumbuhan pendidikan, rasa sakit mula hadir hampir sentiasa dan agak sengit.

Kanser hati mungkin nyata sebagai gangguan pencernaan:

pembentukan gas meningkat (kembung, kembung perut);

najis yang longgar (cirit-birit);

serangan muntah, mual.

Fenomena cirit-birit menyebabkan penurunan berat badan pesakit dalam tempoh beberapa minggu. Separuh daripada pesakit mempunyai tindak balas terhadap toksin yang dihasilkan oleh tumor, yang menyebabkan peningkatan suhu badan kepada nombor subfebril.

Peringkat ketiga

Tumor terus berkembang, dan saiznya melampaui 5 sentimeter, sering ada beberapa kumpulan akumulasi sel-sel patologi. Tahap ini paling sering menyebabkan pengesanan kanser hati, kerana tanda-tanda dan tanda-tandanya diucapkan. Adalah lazim untuk membezakan tiga peringkat yang berlainan dalam jenis penyebaran tumor:

3A - sel-sel yang tidak normal menjejaskan urat (portal atau hepatik);

3B - sel-sel kanser tumbuh bersama-sama dengan organ-organ yang mengelilingi hati (hanya pundi kencing tidak terlibat dalam proses) atau bersatu dengan membran luaran hati;

3C - tumor mencapai nodus limfa, yang terletak paling dekat dengan hati. Kesan tumor malignan pada organ di sekeliling hati diperhatikan.

Gejala di peringkat ketiga kanser hati jelas kelihatan oleh pesakit:

Telangiectasia kulit - dinyatakan sebagai pengembangan kapal kecil, di mana tidak ada keradangan (urat labah-labah, rangkaian vaskular).

Gangguan endokrin - tumor patogen mula menghasilkan bahan seperti hormon yang mengubah nisbah hormon. Perubahan sedemikian menimbulkan berhenti daripada beberapa organ sistem endokrin.

Peredaran intra-perut - muncul disebabkan peningkatan kerapuhan kapal, yang kemudiannya mengejutkan.

Ascites - cecair bebas muncul di rongga abdomen.

Nosebleeds - mungkin bukti kegagalan hati.

Jaundice - mempunyai sifat episodik dan asal mekanikal - tumor memerah saluran hempedu, mengurangkan daya tampung mereka.

Edema - muncul disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar cecair disebabkan oleh peretasan saluran darah.

Rasa pecah - muncul di latar belakang peningkatan keganasan.

Hati yang diperbesar kelihatan pada palpasi organ, dan selalunya doktor meneliti penebalan yang ketara (kadang-kadang menyakitkan), hati memperoleh ketumpatan pokok dan menjadi kental. Pesakit secara bebas boleh menentukan peningkatan dalam jumlah abdomen di bahagian atas kanan.

Juga perhatikan kemerosotan keadaan umum, sindrom dyspeptik, kesakitan yang meningkat.

Peringkat keempat

Pada peringkat akhir, metastasis tumbuh di hampir semua organ dan sistem tubuh manusia (pengedaran berlaku akibat aliran darah). Tidak mustahil untuk menyembuhkan pesakit pada peringkat ini. Doktor hanya boleh menyokong kerja-kerja organ dan mengurangkan keadaan pesakit. Dalam kebanyakan kes, jangka hayat pesakit dengan kanser hati peringkat keempat adalah beberapa bulan atau tahun.

Kanser hati di peringkat keempat dengan metastasis ditunjukkan sebagai peningkatan dalam semua gejala tahap awal. Pada masa yang sama, gejala kerosakan kepada organ lain yang telah terjejas oleh sel-sel kanser berkembang.

Ciri-ciri kursus kanser hati sekunder

Dalam kebanyakan kes, metastase menembusi hati dari organ berdekatan, yang dipengaruhi oleh sel-sel kanser. Dalam kebanyakan kes, ia adalah pankreas. Ia juga mungkin penyebaran metastasis dari kelenjar susu, organ gastrointestinal, zon kolorektal. Gejala kanser hati biasanya diratakan kerana gejala yang lebih teruk dalam organ-organ lesi utama di peringkat keempat. Apabila penyakit itu berkembang dan berkembang, gejala menjadi lebih jelas (seperti kanser hati utama).

Diagnostik

Alat pemeriksaan percuma

Sekiranya terdapat aduan dari pesakit, doktor menggunakan palpation (palpation) dan perkusi (mengetuk) kawasan berpenyakit, dalam kajian sedemikian, adalah mungkin untuk menentukan saiz dan struktur hati.

Ujian air kencing dan darah

Dalam darah terdapat kandungan bilirubin yang tinggi, dan analisis air kencing menunjukkan kehadiran urobilin. Perubahan sedemikian memberitahu bahawa terdapat patologi dalam tubuh yang menyebabkan gangguan dalam keupayaan kerja. Satu kajian khusus adalah untuk mengira tahap alpha-fetoprotein (AFP) dalam darah. Peningkatan ini disebabkan oleh peningkatan bilangan sel yang tidak matang dalam hati.

Ultrasound

Dalam kajian pada monitor peranti mungkin perubahan ketara dalam saiz badan, struktur dan ketumpatannya. Selalunya, pembentukan patologi itu sendiri divisualisasikan.

Tomografi yang dikira

Digunakan untuk menjelaskan diagnosis. Semasa prosedur, anda boleh memohon agen kontras khas, yang diberikan secara intravena. Ia membolehkan anda untuk lebih jelas menggambarkan badan, grid dan struktur vaskularnya. Juga, CT boleh dilakukan tanpa menggunakan agen kontras.

Pencitraan resonans magnetik

Hari ini, kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis kanser hati dalam pesakit ialah MRI. Kaedah ini membolehkan anda memeriksa badan dari sudut yang berbeza.

Biopsi

Dilakukan untuk menentukan kehadiran proses ganas dalam tisu mencurigakan. Untuk melaksanakan kajian ini, perlu mengambil bahan dari kawasan yang menyebabkan keraguan. Untuk melakukan ini, buat tusukan rongga perut menggunakan jarum khas, yang dikawal oleh mesin ultrasound.

Laparoscopy

Melalui percikan kecil pada kulit, alat khas dimasukkan ke dalam peritoneum, yang membolehkan memeriksa organ dari dalam dan pada masa yang sama melakukan persampelan bahan dari tapak tisu yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologi selanjutnya.

Teknik lain

Patologi hati boleh dilihat menggunakan pengimbasan radioisotop atau X-ray.

Rawatan

Pada peringkat awal penyakit, anda boleh menggunakan ubat khas yang membawa kepada kematian sel-sel kanser (disebabkan kekurangan zat makanan), atau melambatkan dan menangguhkan perkembangan mereka. Ia juga memindahkan penyingkiran hati yang sebahagiannya atau lengkap, diikuti oleh penggantian organ dengan penderma.

Para saintis telah membuat satu kejayaan dalam diagnosis tumor malignan di hati. Sebelum ini, satu kajian kontras pada alat MRI memungkinkan untuk mengesan hanya tumor yang melebihi saiz 1 sentimeter. Trend ini diperhatikan disebabkan oleh hati yang dapat dengan cepat meneutralkan agen kontras.

Hari ini, terdapat bahan baru yang membolehkan anda mendiagnosis formasi di hati, yang dimensi adalah diameter 0.25 mm. Penemuan ini adalah satu kejayaan yang nyata yang membolehkan pesakit diperlakukan dengan lancar dan meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap untuk kanser hati pada masa-masa tertentu.

Gejala pertama dan manifestasi kanser hati pada orang dewasa dan kanak-kanak

Antara penyakit kanser yang teruk dengan perkembangan pesat dan hasil yang merugikan termasuk kanser hati. Penyakit ini berkembang apabila sel hati yang sihat digantikan oleh sel-sel tumor untuk pelbagai sebab. Kanser di hati boleh menjadi primer dan sekunder. Tumor primer berasal dari sel-sel hati yang membentuk struktur organ dan didiagnosis dalam 3% daripada jumlah pesakit kanser. Masalah yang serius ialah kanser kedua, di mana hati dipengaruhi oleh sel-sel tumor yang dibawa dari organ-organ lain.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kejadian oncopathology hati telah meningkat. Mengikut statistik, penyakit ini menjejaskan 250 ribu orang di dunia. Kanser hati lebih kerap didiagnosis pada lelaki, dan wanita sakit 4 kali kurang kerap. Mengenai hubungan antara kejadian kanser hati dan umur tidak ada data yang tepat - patologi boleh muncul pada mana-mana umur, termasuk tempoh kanak-kanak.

Varieti dan peringkat

Di samping pembahagian kanser hati ke dalam primer (dalam bentuk karsinoma hepatoselular) dan menengah (metastatik), terdapat klasifikasi yang berbeza. Pada terasnya ialah pengasingan jenis oncopathology oleh ciri-ciri struktur dan lokasi tumor.

  • Hepato cholangiocellular carcinoma. Bentuk gabungan utama kanser hati, adalah antara tumor malignan jenis epitel. Berbeza asimptomatik di peringkat awal dan kemajuan pesat dengan hasil yang membawa maut.
  • Karsinoma Fibrolamellar. Ia memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan remaja di bawah 35 tahun. Tumor diwakili oleh sel tumor eosinofilik dan tisu berserabut. Dibentuk di hati parineham.
  • Cystadenocarcinoma hati. Dibentangkan oleh jenis struktur tumor dengan struktur sista. Ia menjejaskan saluran empedu dan parinema. Cystadenocarcinoma sering berasal dari sista biasa dan tumor jinak jenis cystadenoma.
  • Epithelioid hemangioendothelioma. Ia mempunyai watak ganas yang lebih kecil dan pertumbuhan perlahan, tidak seperti kanser lain hati. Tetapi selalunya ia memberikan fokus metastatik kepada organ-organ yang terdekat dan jauh, yang memburukkan lagi penyakit.
  • Kanser Cholangioselular. Dibentuk semasa mutasi sel-sel epitel merangkumi saluran hempedu. Ia jarang didiagnosis, tetapi dicirikan oleh kursus yang teruk.
  • Angiosarcoma. Ia berlaku pada orang tua dan yang terkena oleh agen kimia (arsenik, vinil klorida). Angiosarcoma tidak hanya mempengaruhi parinehem hati, tetapi juga sistem bekalan darah kelenjar. Tumor tidak praktikal.
  • Hepatoblastoma. Dibentangkan dalam bentuk tumor ganas utama hati dengan asal embrionik. Terlibat pada kanak-kanak tidak lebih dari 4-5 tahun. Dalam kes-kes yang luar biasa, hepatoblastoma didiagnosis pada orang usia matang.
  • Sarcoma yang tidak dibezakan. Ia berkembang dari unsur tisu penghubung parineham dan kapal hepatik. Rawan percambahan pada organ yang terdekat. Sarcoma yang tidak dibezakan dicirikan oleh kursus kilat dan gambar klinikal yang jelas. Ia memberi kesan terutamanya kepada kanak-kanak.

Tahap oncopathology

Terdapat 4 tahap kanser hati. Setiapnya dicirikan oleh gejala-gejala tertentu, saiz dan aktiviti neoplasma, tahap pengagihan umum proses patologi.

  • Peringkat I Tumor malignan tunggal dalam hati, saiz mungkin berbeza-beza. Tumor tertumpu di dalam kelenjar, tanpa meninggalkan konturnya. Proses onkologi tidak menjejaskan kapal hepatik, nodus limfa dan organ bersebelahan.
  • Peringkat II Di dalam hati, satu nodul tumor tunggal terbentuk yang tumbuh menjadi saluran darah yang rapat. Sekiranya terdapat beberapa pembentukan tumor, tetapi saiznya tidak melebihi 5 cm, penyakit ini juga dirujuk ke peringkat II.
  • Peringkat III. Aliran dalam beberapa tempoh. Di peringkat pertama (peringkat IIA), pelbagai nod tumor lebih dari 5 cm hadir di hati, tetapi nodus limfa dan organ bersebelahan tidak terlibat dalam proses patologi. Dalam tempoh kedua (tahap IIIB), neoplasma mula berkecambah dalam urat hati yang besar. Pada peringkat IIIC, tumor metastasizes ke organ yang terdekat. Kelenjar getah bening dan organ jauh belum terjejas oleh sel-sel kanser.
  • Peringkat IV. Adakah terminal. Tumor menjejaskan organ dalaman, urat dan arteri. Sel-sel kanser merebak ke seluruh aliran darah di seluruh badan, menyerang mana-mana organ (termasuk tulang) dan nodus limfa.

Kemungkinan penyebabnya

Pembangunan penyakit kanser menyumbang kepada banyak faktor risiko. Yang paling penting adalah patologi akut dan kronik:

  1. Hepatitis virus. Keradangan pada latar belakang hepatitis memberi kesan buruk kepada struktur hati dan menimbulkan mutasi hepatosit di peringkat sel. Akibatnya, sel hati berubah menjadi sel tumor. Sekiranya seseorang sakit dengan hepatitis virus untuk masa yang lama - risiko peningkatan kanser hati.
  2. Cirrhosis hati dengan jangka panjang membawa kepada penggantian tisu penuh dengan penyambung yang padat. Sekiranya sirosis dikurangkan dengan cara hepatitis atau bentuk alkohol yang kronik, risiko kanser hati meningkat 2-3 kali.
  3. Hemochromatosis sebagai penyakit keturunan yang sistemik menyebabkan pelanggaran penyerapan zat besi, akibat penderitaan hati. Hepatomegali dan sirosis berkembang, secara beransur-ansur hepatosit memperoleh sifat-sifat sel tumor.
  4. Penyakit Gallstone. Pengumpulan batu di saluran empedu menyebabkan genangan hempedu, membangkitkan komplikasi dalam bentuk proses keradangan dan neoplastik.
  5. Sifilis Kursus penyakit ini menjejaskan keadaan sel hati. Dan pada individu yang mempunyai sifilis panjang, hati dihancurkan dan tumor kanser terbentuk.
  6. Diabetes. Penyakit ini menyebabkan gangguan endokrin yang serius, lipid terkumpul dalam darah. Akibatnya, hati menderita dan sel-sel hati dimusnahkan. Terdapat peningkatan risiko kanser hati jika pesakit diabetes mempunyai riwayat hepatitis, fibrosis atau alkoholisme.

Selain penyakit somatik, faktor negatif dalam bentuk dapat menyebabkan kanser hati metastatik dan utama:

  • Tabiat buruk. Pengambilan alkohol sistematik dan merokok tembakau jangka panjang menyumbang kepada kemusnahan hepatosit dan aliran proses mutasi.
  • Penggunaan jangka panjang steroid anabolik dan kontraseptif oral. Dana ini menghasilkan beban yang kuat di hati, menyebabkan pembentukan tumor jinak (hemangioma, adenoma) dan transformasi mereka mungkin menjadi struktur kanser.
  • Keturunan yang dibebankan. Sekiranya saudara terdekat mempunyai kadar oncopathology pada hati, kebarangkalian membina kanser pesakit adalah tinggi.
  • Kesan berpanjangan karsinogen dan agen kimia. Bahan kimia perindustrian (racun pertanian, arsenik, vinil klorida), dan ubat-ubatan (thorium dioxide) membawa potensi bahaya dalam perkembangan penyakit kanser hati.

Gejala penyakit

Tumor kanser di hati terbentuk secara berurutan. Gambar klinikal termasuk simptom yang tidak spesifik sama seperti manifestasi penyakit saluran empedu - cholangitis, cholecystitis, hepatitis. Tanda-tanda kanser hati pada peringkat awal sering tidak hadir - kadang-kadang pesakit merasa memuaskan walaupun dengan tumor yang berkembang dan tidak hadir sebarang aduan kesihatan. Kadang-kadang, mungkin terdapat kelemahan dan sedikit ketidakselesaan di sebelah kanan.

Pada peringkat II, gambaran klinikal menjadi jelas kerana peningkatan pembentukan tumor. Pesakit bimbang tentang keletihan dan mengantuk. Sakit di perut menjadi berkala, dipergiatkan selepas aktiviti fizikal. Dengan sifat sakit yang kusam atau sakit, dilengkapi dengan berat di hipokondrium yang betul. Di samping itu, dispepsia berkembang dalam bentuk episod mual dan najis yang tidak stabil (perubahan cirit-birit kepada sembelit).

Pada tahap III kanser hati, kesejahteraan pesakit merosot dengan cepat. Hati tumbuh dalam saiz, memperoleh tekstur yang kental dan padat. Kanser boleh dirasakan melalui permukaan luar peritoneum. Proses ekskresi bilier mengalami gangguan, manifestasi utama adalah perkembangan penyakit kuning obstruktif. Pesakit menderita dari kulit gatal, najis menjadi berubah warna, dan air kencing menjadi gelap. Tanda-tanda kanser hati di peringkat III termasuklah:

  1. kehilangan selera makan, intoleransi daging dan pilihan makanan yang luar biasa;
  2. peningkatan keletihan;
  3. kelemahan umum yang teruk;
  4. penampilan urat labah-labah pada kulit, yang dikaitkan dengan peningkatan kerapuhan saluran darah;
  5. sensasi rasa sakit yang kekal.

Pada peringkat akhir (terminal), gejala kanser hati dinyatakan dengan teruk. Keadaan pesakit adalah teruk - anemia, anoreksia semakin meningkat, demam dengan kerengsaan berlaku. Hampir semua pesakit kanser mengalami sindrom hemorrhagic - sering berulang pendarahan dari hidung atau dalam saluran pencernaan. Tanda khas kanser peringkat akhir adalah peningkatan dalam jumlah abdomen akibat asites. Tahap terminal tidak dapat dielakkan berakhir dengan kematian.

Komplikasi

Komplikasi pada latar belakang kanser hati boleh berlaku di mana-mana peringkat, termasuk yang awal. Selalunya pada pesakit kanser hati adalah rumit:

  • Pembekuan dan perpecahan badan tumor, yang disertai oleh demam, sakit di perut bersifat meresap, disebut malaise, hilang selera makan. Semasa ultrabunyi, pakar itu memperhatikan pengumpulan nanah di dalam badan neoplasma dan menggariskan garisannya.
  • Perkembangan gangguan endokrin mengikut jenis sindrom Itsenko-Cushing. Patologi berlaku pada pesakit kanser terhadap latar belakang rembesan berlebihan sel yang bermutasi dari bahan seperti hormon.
  • Pendarahan intraperitoneal. Salah satu komplikasi yang serius, selalunya berakhir dengan kematian akibat kehilangan darah yang banyak dan kejutan. Berlaku dalam 15% pesakit dengan kanser hati peringkat akhir.
  • Metastasis meluas. Ia berlaku pada semua pesakit di peringkat akhir. Metastasis dalam kanser hati mungkin bersifat intraorganik - apabila tumor menembusi bahagian lain kelenjar; wilayah - penembusan sel kanser ke nodus limfa tempatan; dan jauh - penembusan sel-sel kanser ke dalam esofagus, tulang belakang, tulang rusuk, ovari.

Diagnostik

Tahap diagnosis awal untuk kerosakan hati yang ganas yang disyaki termasuk perbualan dengan pesakit tentang aduan sebenar dan tempoh pembatasan penampilan mereka. Doktor menjalankan pemeriksaan fizikal, memperhatikan data objektif - perut yang cacat yang diperbesar dengan rangkaian vaskular yang ketara, jaundis kulit dan mata skleras, sakit ketika palpating dan perkusi hati.

Diagnosis makmal adalah wajib dan termasuk:

  • ujian hati untuk menentukan kepekatan enzim hepatospesifik (ALT dan AST, GGT);
  • ujian darah untuk penunjuk bilirubin dan pecahannya, jumlah protein, alkali fosfatase;
  • darah untuk penanda tumor, termasuk penentuan tahap alpha-fetoprotein;
  • pembekuan darah.

Tahap instrumental peperiksaan bermula dengan ultrasound. Menggunakan ultrasound, kehadiran tumor, struktur, lokalisasi dan ketumpatannya dikesan. Untuk mendapatkan maklumat yang paling terperinci dan tepat yang dijalankan:

  1. CT hati (dengan dan tanpa kontras) adalah satu kaedah yang membolehkan untuk mengesan nodul tumor terkecil. Dengan bantuan CT, imej bahagian tipis hati diperolehi, yang memungkinkan untuk menentukan kedalaman luka parinecham dan saluran hempedu.
  2. Hati MRI adalah kajian yang mengkaji secara terperinci struktur badan tumor, strukturnya dari sudut yang berbeza.
  3. Biopsi hepatik - kaedah yang paling bermaklumat, mengesahkan kehadiran kanser pada 100%. Pada pesakit yang disyaki penyakit hati yang ganas, biopsi dilakukan oleh tusukan di bawah bimbingan ultrasound.

Sekiranya terdapat keraguan dalam diagnosis, mereka akan menjalankan kajian-kajian yang jelas dalam bentuk statik scintigrafi, angiografi batang celiac, splenoportography, tomografi pengiraan pelepasan warna tunggal. Sekiranya pesakit mengesyaki kanser metastatik, perlu menentukan lesi tumor primer. Untuk melakukan ini, melantik:

  • irrigoscopy;
  • fibrosolonoskopi;
  • EGD;
  • Ultrasound organ-organ panggul dan payudara (pada wanita);
  • Ultrasound prostat;
  • radiografi dada;
  • urografi intravena.

Kaedah rawatan

Taktik rawatan kanser hati dipilih atas dasar tahap dan bentuk penyakit, keadaan umum dan ciri-ciri individu organisma. Sekiranya kanser mempunyai asal utama dan beroperasi, mereka menggunakan terapi gabungan, termasuk pembedahan tumor dengan pembetulan diikuti dengan kursus kemoterapi (methotrexate, 5-fluorouracil). Reseksi hati boleh dilakukan dalam bentuk lobektomi, hemihepatoektomi, atau dalam bentuk atipikal.

Reseksi hati tidak dilakukan jika tumor mencapai ukuran lebih dari 3 cm dan di hadapan sirosis. Campur tangan operasi dilarang jika tubuh tumor telah tumbuh ke dalam jaringan saluran darah hepatik. Selepas reseksi hati, terdapat risiko kematian - sehingga 10% pesakit mati terutamanya dari encephalopathy hepatic. Reseksi dalam kanser sekunder dijalankan hanya jika tumor utama dioperasi, dan fokus metastatik tertumpu di salah satu lobus hati.

Pilihan rawatan kanser hati yang lain:

  • Kemoterapi dalam rawatan oncopathology digunakan secara bersendirian atau dalam gabungan. Kaedah ini sering digunakan untuk meringankan keadaan pesakit dengan bentuk kanser hati yang tidak beroperasi. Kesan terbaik kemoterapi dicapai dengan pengenalan dadah sitotoksik dalam urat portal.
  • Terapi proton adalah cara yang moden dan berkesan untuk melawan kanser hati. Dengan bantuan terapi proton, tumor terjejas oleh pancaran foton, radiasi hanya diagihkan kepada kawasan yang terjejas.
  • Thermoablation radiofrequency adalah kaedah berdasarkan kesan arus frekuensi tinggi pada badan tumor. Akibatnya, neoplasma dipanaskan lebih dari 60 darjah dan nekrotik.
  • Terapi sinaran jarang digunakan kerana keberkesanan yang rendah. Dengan bantuan terapi radiasi, mungkin untuk melambatkan pertumbuhan tumor kanser dan menghentikan kesakitan, tetapi pada masa yang sama tisu sihat dipengaruhi oleh radiasi.
  • Transplantasi hati adalah cara yang mahal tetapi sangat berkesan untuk menangani kanser hati, memberikan peluang untuk pemulihan penuh. Berdasarkan transplantasi kelenjar sihat dari penderma kepada pesakit.

Diet

Diet diperlukan untuk pesakit kanser hati. Tujuan diet adalah untuk mengurangkan beban pada hati dan saluran pencernaan, dan pada masa yang sama untuk menyediakan keperluan nutrien dari organisma yang lemah. Prinsip utama pemakanan - makan dalam bahagian-bahagian kecil, tetapi sering. Rawatan haba - hanya mendidih (boleh dikukus), stewing, baking tanpa menambah minyak. Had garam, serta penggunaan jumlah besar cecair - ini boleh menyebabkan bengkak.

Makanan perlu diubah dan termasuk makanan yang memberi manfaat kepada fungsi hati:

  1. produk tenusu rendah lemak sebagai sumber kalsium dan mineral;
  2. bijirin (soba, oat) sebagai sumber karbohidrat mudah dicerna;
  3. jus sayuran segar (lobak merah, bit), yang membantu pengambilan secara tetap untuk meningkatkan hemoglobin;
  4. daging tanpa lemak (arnab, daging lembu) dan ikan (hinggap, cod) untuk mencegah kekurangan protein.

Dalam kuantiti yang terhad, anda boleh makan sayur-sayuran segar dan buah-buahan, telur rebus, keju kotej, pelbagai minyak - berkrim, zaitun, bunga matahari. Sekiranya pesakit tidak mempunyai keinginan untuk makan, ia dibenarkan untuk memakan hidangan yang menaikkan nafsu makan - herring asin, sauerkraut.

Senarai produk yang dilarang termasuk:

  • makanan goreng;
  • daging berlemak (babi, kambing);
  • makanan segera dan makanan yang mengandungi pewarna dan penambah rasa;
  • pinggan dengan rempah dan cuka;
  • marjerin;
  • kuih-muih (kecuali marshmallow dan marmalade);
  • semangat dan kopi.

Prognosis dan pencegahan

Dengan pengesanan awal (yang sangat jarang), prognosis untuk kelangsungan hidup adalah baik. Sekiranya tumor hati yang ganas didiagnosis pada peringkat awal, selepas pembedahan, lebih daripada 75% pesakit hidup selama 5 tahun dan lebih lama. Sekiranya kanser dikesan kemudian, apabila tumor mencapai saiz lebih daripada 3 cm, kelangsungan hidup berkurangan dengan ketara - tidak lebih daripada 20% pesakit hidup lebih lama daripada 5 tahun.

Bentuk-bentuk kanser hati primer yang tidak boleh digunakan adalah sangat tidak baik dalam rancangan prognostik. Masa hidup pesakit dengan patologi peringkat akhir tidak lebih dari 6 bulan dari masa pengesahan diagnosis. Bentuk metastatik kanser hati juga tidak memberi peluang untuk pemulihan.

Langkah-langkah pencegahan dikurangkan untuk mengurangkan kesan penyebab mutasi sel dan keganasan mereka:

  1. mencegah perkembangan hepatitis B melalui vaksinasi (vaksin hepatitis B);
  2. keengganan alkohol dan nikotin;
  3. tingkah laku makan yang betul;
  4. pematuhan terhadap peraturan keselamatan apabila berurusan dengan bahan kimia berbahaya.

Orang yang mempunyai sejarah keluarga yang dibebani kanser atau mengalami penyakit kronik penyakit hati yang radang harus berkunjung ke hepatologi secara berkala, sekurang-kurangnya setahun menjalani ujian darah maju dan menjalani kawalan dispenser.

Kanser hati

Kanser hati, setiap tahun diagnosis dahsyat ini dibuat kepada kira-kira 250 ribu pesakit di seluruh dunia. Kanser hati primer (di mana tumor ganas dilokalkan di dalam hati) adalah 30 kali kurang biasa daripada sekunder (metastatik), di mana hanya proses tumor muncul di hati.

Perlu diperhatikan bahawa bentuk utama kanser hati berlaku paling kerap di Afrika Selatan, Senegal, China dan India, dan lelaki mendapat 4 kali lebih banyak daripada wanita. Barisan umur apabila kebarangkalian kenaikan kanser hati - 40 tahun.

Apakah kanser hati?

Seperti yang dinyatakan di atas, terdapat dua jenis kanser hati: primer dan sekunder.

Dalam jenis utama, sel-sel kanser terbentuk di hati dalam bentuk pembentukan tunggal atau berbilang etiologi padat warna putih, tanpa garis besar jelas. Tumor jenis ini dengan cepat berkembang menjadi saluran darah badan dan menyebar ke seluruh hati, membentuk metastasis. Kanser hati sering berkembang dengan hepatitis B virus kronik, di tengah-tengah sirosis hati, dan sangat sukar untuk dirawat. Dalam kanser hati sekunder, metastasis tumor menembusi hati dari organ lain, di mana neoplasma malignan dilokalisasi. Bergantung pada peringkat kanser hati, dengan bentuk menengah, rawatan dapat memberikan hasil yang baik dan memanjangkan umur pesakit hingga 4-5 tahun.

Bergantung pada jenis sel yang dipengaruhi oleh kanser, kanser epitel, bukan epitel dan campuran jenis kanser dibezakan.

Dari tisu epitelium berlaku kanser cholangioselular, yang mempengaruhi saluran empedu, hepatoselular - mempengaruhi sel hati, hepato-cholangiocellular - jenis campuran dan jenis kanser hati yang tidak dapat dibezakan.

Hemangioendothelioma terbentuk daripada tisu bukan epitel, dan karsinosaroma dan hepatoblastomas dirujuk sebagai jenis campuran tumor malignan kanser hati.

Penyebab kanser hati

Malangnya, hari ini, saintis tidak dapat mengenal pasti sebab-sebab tumor malignan dan menentukan kerentanan kanser terhadap sebarang etiologi. Dengan tahap keyakinan tertentu, seseorang boleh bercakap mengenai kecenderungan keturunan, dan kemungkinan kanser hati meningkat dengan keadaan tertentu. Keadaan seperti itu biasanya disebabkan oleh pencemaran alam sekitar yang tinggi, gaya hidup yang tidak sihat, kualiti dan sifat makanan, kehadiran penyakit hati kronik.

Kajian menunjukkan bahawa kanser hati dalam tubuh, cholelithiasis, hepatitis B, sifilis, jangkitan hati dengan parasit, dan alkohol menyumbang kepada perkembangan kanser hati.

Kesan karsinogenik yang tinggi pada hati boleh berfungsi dalam industri berbahaya. Produk kimia seperti biphenyls polychlorinated, racun organik yang mengandungi klorin, pelarut hidrokarbon berklorin, memancarkan bahan berbahaya yang, apabila ditelan, menyebabkan pertumbuhan sel-sel kanser.

Dan juga penggunaan makanan, sayur-sayuran dan buah-buahan bukan semulajadi, untuk penanaman pestisida dan perangsang pertumbuhan digunakan, secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan tumor ganas. Beberapa sebatian organik yang terdapat dalam makanan, seperti kacang tanah, juga boleh menyebabkan kanser.

Gejala kanser hati

Kanser hati, seperti pertumbuhan malignan di dalam tubuh manusia, menyebabkan kelemahan umum, tidak aktif fizikal, hilang selera makan, anemia, mual dan muntah dan, akibatnya, penurunan berat badan. Pesakit dengan kanser hati mula "merasakan" organ yang terjejas, dalam kes hati adalah keparahan dan kesakitan pada hipokondrium yang betul, peningkatan saiz dan pelepasan permukaan organ. Perlu diingat bahawa manifestasi ini secara langsung bergantung kepada peringkat kanser hati, tetapi mengingat kanser primer berkembang dan berkembang pesat, selepas 2-3 minggu selepas permulaan penyakit, palpasi jelas menunjukkan perubahan dalam saiz dan permukaan hati, dalam beberapa keadaan, bahkan anda boleh meneliti tapak tumor.

Dengan perkembangan kanser di latar belakang sirosis hati, dan ini berlaku dalam 60-90% kes, pesakit telah meningkat secara mendadak kesakitan, peningkatan penyakit kuning, peningkatan suhu badan, pendarahan hidung berlaku dan rangkaian vaskular pada kulit. Juga dari gejala-gejala kanser hati boleh membesar pembesaran urat subkutaneus dinding abdomen, pendarahan gastrousus, jaundis obstruktif, ascites.

Dalam jenis kanser hati sekunder, metastasis boleh didapati di hati itu sendiri, dalam nodus limfa pintu-pintu hati, serta di organ-organ lain badan (paru-paru, buah pinggang, pankreas, dan lain-lain).

Diagnosis kanser hati

Di peringkat awal, agak sukar untuk mendiagnosis kanser hati, kerana tidak ada gejala tertentu. Dan apabila penyakit itu berkembang dengan pesat, pesakit bertukar kepada doktor apabila sakit teruk di hipokondrium kanan, demam, kelemahan, kecacatan perut akibat organ yang sangat diperbesar dan gejala kanser hati yang lain muncul.

Diagnosis awal kanser hati adalah palpasi organ, maka ultrasound (ultrasound), ujian makmal untuk bilirubin dalam darah dan urobilin dalam air kencing ditunjukkan. Dalam kes kontroversi, pencitraan resonans magnetik hati (MRI) dan / atau tomografi terkomputer (CT) dilakukan. Tetapi salah satu kajian yang paling boleh dipercayai adalah punca hati, yang membolehkan mendapatkan data yang tepat tentang morfologi penyakit dan untuk membezakan kanser hati daripada penyakit serupa.

Pesakit yang berisiko, untuk mengenal pasti peringkat awal kanser hati, boleh dianalisis kandungan fetoprotein dalam darah. Dengan peningkatan bahan-bahan ini, dalam 70-90% kes mungkin untuk menghukum kehadiran tumor malignan.

Rawatan kanser hati

Malangnya, ia adalah jenis kanser yang sangat sukar untuk dirawat, kerana pentingnya hati sebagai organ, dalam fungsi tubuh manusia. Penyingkiran pembedahan tumor hanya boleh dilakukan pada peringkat awal, dan tertakluk kepada pembentukan nod terpencil saiz kecil. Adalah mungkin untuk menentukan kemungkinan penyingkiran tumor hanya semasa pembukaan rongga perut (laparotomi), tetapi, sebagai peraturan, dalam kebanyakan kes pesakit tersebut tidak dapat diubati dan mereka hanya menjalani rawatan simptomatik untuk mengurangkan keadaan.

Kemoterapi intravena dalam rawatan kanser hati juga tidak memberikan kesan yang diingini, hanya pengenalan dadah ke arteri hepatic dapat mencapai beberapa hasil positif.

Dalam metastasis hati, rawatan kanser hati bergantung kepada penyetempatan nod. Operasi ini dilakukan hanya jika satu lobus hati dipengaruhi dan tidak ada tanda-tanda metastasis dalam organ lain.

Prognosis kanser hati

Seperti yang dinyatakan di atas, kanser hati berkembang dengan cepat, dengan itu mengurangkan peluang rawatan yang berjaya. Pesakit dengan diagnosis ini sering kali tergolong dalam kumpulan yang tidak dapat disembuhkan. Secara harfiah 3-4 bulan selepas bermulanya penyakit boleh terjadi kematian pesakit. Disediakan kanser hati yang beroperasi, prognosis adalah sedemikian rupa sehingga jangka hayat adalah 3-5 tahun selepas penyingkiran tumor berjaya.

Pencegahan penyakit

Seperti yang ternyata, perkembangan kanser hati sangat kondusif terhadap hepatitis B virus kronik, penyakit hati parasit, kesan pada badan racun industri kimia, gaya hidup dan tabiat buruk, iaitu alkoholisme. Oleh itu, pencegahan kanser hati adalah menjaga kesihatan mereka, alam sekitar, mengekalkan gaya hidup yang sihat. Dan juga dengan "kerusakan" yang sedikit dalam kerja badan, rupa gejala yang menakutkan, adalah penting untuk berunding dengan doktor, kerana penyakit yang terdeteksi masa lebih mudah untuk dirawat dan memberi peluang untuk pemulihan.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat ini adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda awal penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!

Cara menentukan kanser hati dengan gejala awal, sebab, foto, rawatan dan jangka hayat pesakit

Kanser hati adalah salah satu daripada penyakit-penyakit tersebut, bahagian di mana lesi onkologi badan semakin meningkat.

Dan ini dikaitkan terutamanya dengan peningkatan bilangan pesakit dengan bentuk kronik hepatitis virus yang berlainan, serta dengan beberapa faktor lain yang mencetuskan penyakit ini.

Kanser hati sukar dilakukan, mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangannya menjadikan rawatan lebih mudah dan boleh menyebabkan pemulihan lengkap.

Konsep dan statistik penyakit ini

Keganasan hepatik bermaksud perkembangan sel-sel kanser dalam organ ini. Penyakit ini boleh menjadi primer atau sekunder.

Dalam kes pertama, tumor secara langsung mula tumbuh dari hepatosit, iaitu sel-sel organ ini atau dari saluran hempedu.

Bentuk sekunder kanser hati dikesan sekitar 30 kali lebih kerap dan ia berlaku disebabkan oleh metastasis, iaitu, di bawah pengaruh sel-sel kanser yang datang dari organ-organ lain dengan neoplasma malignan.

Foto kanser hati - angiosarcoma

Setiap tahun, kerosakan hati yang ganas dikesan pada hampir tujuh ratus ribu orang di seluruh dunia. Tetapi kadar lesi ganas utama di kalangan pesakit yang dikenal pasti adalah hanya 0.2%.

Penggunaan ikan yang tidak dirawat secara terperinci berakhir dengan jangkitan oleh parasit yang menjangkiti sel hati.

Kanser lebih mudah terdedah kepada orang berusia lebih 40 tahun dan di kalangan lelaki hampir 4 kali lebih banyak.

Corak sedemikian telah diturunkan - jika tumor ditemui pada seorang lelaki, maka kebarangkalian bahawa ia akan berubah menjadi pendekatan malignan 90%. Pengesanan pembentukan hati pada wanita dalam 60% kes membuktikan proses kerontokan mereka dan 40% malignan.

Pengkelasan

Dalam bidang perubatan, beberapa klasifikasi kanser hati digunakan. Oleh asalnya, neoplasma ganas dibahagikan kepada:

  • Utama.
  • Sekunder. Selalunya, tumor utama, yang membawa kepada kerosakan organ, dilahirkan dalam usus besar, paru-paru, payudara, ovari, dan perut.

Kanser hati dipecah bahagi bergantung kepada sel-sel organ yang ia berkembang:

  • Epitel. Kumpulan ini termasuk cholangiocellular, hepatoselular dan hepato-cholangiocellular. Kanser hati epitel juga boleh menjadi jenis yang tidak dibezakan.
  • Bukan epitel. Kumpulan ini termasuk hemangioendothelioma.
  • Campuran - carcinosarcoma dan hepatoblastoma ini.

Video tentang tanda-tanda dan rawatan kanser di hati:

  • Cholangiocellular - pertumbuhan tumor bermula dari sel epitelium saluran hempedu. Pada permulaan lesi ganas, terdapat praktikal tiada gejala penyakit.
  • Hepatosselular mula terbentuk daripada hepatosit, kekerapan pengedaran hampir di tempat pertama. Jenis kanser ini boleh berupa tumor tunggal, atau dalam bentuk set nodul kecil. Subjenis lesi malignan ini adalah karsinoma fibrolamellar, ia dicirikan oleh kerosakan kepada kawasan kecil hati, yang meningkatkan prognosis patologi.
  • Angiosarcoma adalah pembentukan malignan yang terbentuk daripada sel-sel endothelial vaskular. Berbeza dengan perkembangan yang sangat agresif, penampilan pesat metastasis dan kemusnahan besar parenchyma organ.
  • Carcinosarcoma adalah jenis tumor bercampur yang terdiri daripada sel-sel atipikal kanser cholangiosselular atau hepatoselular dan sel yang terbentuk semasa sarkoma. Jenis kanser ini jarang dikesan.
  • Hepatoblastoma. Jenis neoplasma ganas ini berkembang dari sel yang sama dalam struktur ke sel-sel organ embrioik. Tertakluk kepada patologi ini, kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Diwujudkan oleh peningkatan pesat dalam perut, demam, penurunan aktivitas.

Utama

Kanser hati primer adalah neoplasma yang bermula pembentukannya secara langsung dalam organ itu sendiri.

Dalam kebanyakan kes, pembentukan tumor malignan ini disebabkan oleh proses keradangan kronik dalam organ dan sirosis.

Penyebab kanser utama termasuk:

  • Opisthorchiasis - pencerobohan helminthic yang terbentuk apabila makan ikan yang kurang panggang atau ikan mentah. Penyakit ini lebih kerap dikesan di sungai Irtysh dan Ob yang hidup di dalam lembangan dan ia membawa kepada pertumbuhan tumor dengan struktur cholangiosselular.
  • Kesan pada badan aflatoxin, adalah produk dari kulat yang menjejaskan bijirin, kacang.
  • Hepatitis virus. Dalam lebih daripada separuh pesakit dengan kanser hati primer, ujian dikesan dalam darah oleh antigen hepatitis B.

Kesan karsinogenik pada sel hati tembakau tar, alkohol, komponen pil perancang dan ubat-ubatan yang digunakan oleh atlet untuk membina otot diperhatikan.

Menurut struktur anatominya dibahagikan kepada:

  • Besar. Saiz neoplasma mencapai penumbuk, dan dari tisu sihat organ dihadkan kepada kapsul.
  • Nodal. Tumor mungkin lebih daripada sedozen, saiz mereka boleh mencapai saiz walnut.
  • Merebak Dalam bentuk luka ganas, sel kanser meresap seluruh organ.

Dalam kebanyakan kes, kanser primer adalah karsinoma hepatoselular. Penyakit ini lebih terdedah kepada lelaki selepas 50 tahun.

Gejala patologi pertama termasuk penampilan kesakitan di bahagian atas abdomen, pengesanan meterai, penurunan berat badan. Manifestasi pertama karsinoma hepatoselular sering sindrom febrile, ascites atau peritonitis.

Sekunder

Sekunder, iaitu, kanser hati metastatik, berlaku hampir 30 kali lebih kerap daripada bentuk utamanya.

Dengan jenis penyakit ini, fokus utama paling kerap terletak di organ bersebelahan - perut, pankreas, buah pinggang, dan kelenjar susu. Kurang biasa, punca penyakit ini ditemui pada wanita dalam rahim dan ovari, pada lelaki dalam kelenjar prostat.

Sel-sel kanser memasuki hati melalui vena portal dengan aliran darah atau aliran limfa. Kanser sekunder selalunya bentuk nodular, di mana nod boleh terletak sama ada pada permukaan organ atau di tengahnya.

Gejala dalam tumor sekunder tidak dapat dibezakan dari jenis utama lesi ganas.

Epithelioid hemangioendothelioma

Epithelioid hemangioendothelioma berkembang dari endothelium yang melapisi kapilari hati. Penyebaran neoplasma malignan berlaku di sepanjang vesel dan juga meliputi cabang-cabang vein portal.

Epithelioid hemangioendothelioma perlu dibezakan daripada angiosarcoma dan holongiocarcinoma.

Punca

Penyebab utama kerosakan hati oleh sel-sel kanser, serta jenis kanser lain, belum lagi ditubuhkan.

Tetapi peperiksaan pesakit dengan jenis pendidikan ganas ini memungkinkan untuk mengetahui bahawa ia berlaku pada kebanyakan orang, jika satu atau beberapa alasan yang mencetuskan berikut menujukkan badan mereka:

  • Kursus kronik hepatitis kronik, selalunya ia hepatitis B, walaupun terdapat banyak kes di mana kanser berlaku pada orang dengan hepatitis C. Virus ini mampu mutasi, yang menentukan perubahan struktur sel.
  • Cirrhosis. Sebaliknya, sirosis sering berkembang pada orang-orang penyakit virus, serta pada mereka yang menderita alkoholisme. Penyebab penyakit itu mungkin penggunaan jangka panjang kumpulan ubat tertentu. Dalam sirosis, tisu normal hati digantikan oleh tisu penghubung, dan ini membawa kepada pelanggaran fungsinya.
  • Kesan pada aflatoxin badan. Bahan ini adalah produk pecahan cendawan yang dilokalkan pada produk yang syarat simpanannya dilanggar. Selalunya, toksin ini mengalir pada kacang tanah, gandum, beras, kacang soya, jagung.
  • Peningkatan tahap besi di dalam badan. Patologi ini dilambangkan oleh istilah hemochromatosis.
  • Penyakit Gallstone dan diabetes.
  • Serangan helmint.
  • Sifilis Dalam penyakit kelamin ini, struktur tisu hati berubah dengan mantap.
  • Penggunaan steroid - ubat yang digunakan untuk mendapatkan otot oleh beberapa atlet.

Tumor malignan lebih kerap dikesan pada orang yang merokok, dan alkohol juga mempunyai kesan karsinogenik pada hepatosit. Kebarangkalian sakit semakin meningkat pada orang yang bekerja dalam industri berbahaya, dan juga pada mereka yang mempunyai saudara dekat keturunan dengan patologi ini.

Gejala kanser hati pada wanita, lelaki dan kanak-kanak

Pada peringkat awal pembentukan, tumor tidak menunjukkan gambaran klinikal yang jelas. Dan inilah yang menjejaskan fakta bahawa penyakit ini kadang-kadang dijumpai terlambat.

Dalam kanser hati, gejala tertentu dan tidak khusus berkembang. Yang kedua termasuk tanda-tanda keracunan kanser, kemerosotan umum kesihatan, penurunan berat badan.

Manifestasi spesifik penyakit ini termasuk perkembangan penyakit kuning, hepatomegali, ascites, pendarahan dalaman. Manifestasi kanser ini berlaku pada peringkat ketiga atau keempat.

Gejala pada peringkat awal

Hati adalah organ pencernaan, dengan penyertaan yang penghadaman makanan dan peneutralan bahan-bahan berbahaya. Tumor yang semakin meningkat mengganggu fungsi organ dan sifat perubahan sistem pencernaan sewajarnya.

Oleh itu, pada peringkat awal penyakit ini, patologi dapat mewujudkan dirinya sendiri:

  • Mual, menurunkan selera makan, sembelit, atau cirit-birit.
  • Peningkatan keletihan dan rasa mengantuk.
  • Ketidakselesaan dan perasaan berat di bawah hipokondrium yang betul.
  • Sakit Mereka sering memberi balik dan scapula.
  • Pembentukan segel di bawah tulang rusuk.
  • Yellowness daripada sclera mata, kulit.

Sering kali orang sakit membetulkan demam dan sindrom febrile. Perkembangan perubahan ini dikaitkan dengan kerja sistem kekebalan tubuh, yang secara bebas mula melawan sel-sel kanser.

Satu lagi manifestasi neoplasma adalah sindrom Cushing, yang berkaitan dengan gangguan endokrin dan, dalam kes-kes yang lebih tinggi, adalah penyebab diabetes steroid. Pada sesetengah pesakit di peringkat awal penyakit mula menurunkan berat badan.

Tanda akhir

Peringkat terakhir kanser hati terdedah apabila tumor menyebar ke sebahagian besar organ dan metastasizes ke bahagian lain badan.

Dalam hal ini, bukan sahaja organ yang berfungsi hampir sepenuhnya terganggu, tetapi gangguan patologi berkembang di seluruh badan.

Dalam neoplasma, peredaran darah juga berubah, yang juga menyebabkan beberapa gejala.

Gejala terakhir kanser hati termasuk:

  • Kemunculan kesakitan yang hampir berterusan.
  • Kehilangan berat badan tajam. Melawan latar belakang ini, kekurangan badan dan anemia berkembang, keletihan dan rasa mengantuk meningkat, pening berkala muncul, sering berakhir dengan pingsan.
  • Gangguan sistem saraf, kegelisahan, kemurungan.
  • Penampilan edema pada kaki, ia dikaitkan dengan peredaran darah yang merosot. Edemas dikesan di lebih daripada separuh pesakit, dan terutama di kalangan orang tua. Bengkak boleh menjadi sangat kuat sehingga ia mengganggu proses berjalan.
  • Ascites Pengumpulan patologi yang berkaitan dengan bendalir yang melanggar peredarannya.
  • Pendarahan dalaman. Pertumbuhan tumor membawa kepada kekalahan kapal dan pecahnya. Pendarahan ditentukan oleh peningkatan pucat, kejatuhan tekanan darah, kejutan pesakit. Seringkali, pesakit dengan kanser hati dan mimisan timbul.
  • Kelenjar limfa membengkak kumpulan yang berlainan.
  • Pendidikan pada kulit bintik hitam yang bujur.

Gejala-gejala ini berkembang pada patologi lain, jadi diagnosis boleh dibuat dengan tepat setelah peperiksaan menyeluruh.

Tahap perkembangan penyakit

Tahap kanser hati terdedah mengikut sistem yang mengambil kira saiz neoplasma (T), tahap lesi patologi pada kelenjar getah bening (N), dan kehadiran metastasis (M).

  • Peringkat pertama ialah T1, N0, M0. Tumor adalah satu, tiada percambahan dalam kapal, kerana tidak ada kerosakan pada nodus limfa dan metastase.
  • Peringkat kedua ialah T2, N0, M0. Beberapa neoplasma kecil atau satu germinating besar ke dinding pembuluh darah dikesan. Tetapi tidak ada metastasis dan kerosakan pada nodus limfa.
  • Peringkat ketiga adalah T3, N0, M0. Neoplasma adalah besar, tetapi tidak melebihi had organ. Kadangkala percambahan berlaku di urat portal. T4, N0, M0 - tumor mula berkembang menjadi peritoneum dan dinding luar organ-organ yang bersebelahan dengan hati. T4, N1, M0 - percambahan tumor dalam organ bersebelahan dan nodus limfa.
  • Peringkat keempat - T1-4, N1-4, M1. Tumor kanser di hati, kerosakan kepada beberapa kumpulan kelenjar getah bening dan metastasis sekurang-kurangnya satu organ yang terletak jauh dikesan.

Apa yang berbeza daripada sirosis dan hemangioma?

Cirrhosis adalah penyakit yang dicirikan oleh penggantian secara beransur-ansur tisu organ penghubung normal. Akibatnya, badan mengecut dan tidak dapat lagi melaksanakan semua fungsinya.

Proses patologi boleh digantung jika penyebab utama sirosis dihapuskan.

Dalam luka yang kanser, perubahan selanjutnya dalam struktur organ bergantung pada jenis lesi ganas yang berlaku dan pada peringkat apa rawatan itu dimulakan.

Kanser hati paling kerap berkembang terhadap latar belakang sirosis yang sudah sedia ada, dan kursus sendi patologi ini hanya menimbulkan gejala. Cirrhosis dan kanser adalah dua penyakit yang prognosisnya tidak baik. Banyak memanjangkan nyawa dalam kes sirosis bergantung kepada pesakit itu sendiri, dan berapa banyaknya dia akan mendengar nasihat doktor.

Hemangioma adalah tumor jinak yang terbentuk daripada saluran darah. Dalam kebanyakan kes, tidak menyebabkan sebarang gejala dan tidak memerlukan rawatan. Tetapi dengan saiz hemangioma yang besar, hati bertambah besar, terdapat pengompresi kapal dan organ berdekatan.

Pertumbuhan hemangiomas, bertentangan dengan tumor ganas yang menjejaskan perut hati, berlaku perlahan, kadang-kadang selama beberapa dekad. Tumor besar mungkin pecah, mengakibatkan pendarahan dalaman.

Metastasis

Penyebaran metastasis di luar hati berlaku apabila bentuk utama kanser. Metastasis cepat disebabkan oleh fakta bahawa ia banyak dibekalkan dengan darah, portal dan urat hati melaluinya, dan ada kaitan dengan aorta.

Selain aliran darah, sel-sel kanser diangkut melalui sistem limfatik. Foci utama sekunder utama kanser boleh berada di nodus limfa yang terletak di pintu-pintu hati, di kepala pankreas, mediastinum. Di peringkat akhir, nodus limfa pada leher dan medulla posterior adalah metastasis.

Dengan aliran darah, kanser boleh pergi ke vertebra dan rusuk, dengan luka seperti gejala menyerupai perjalanan osteochondrosis.

Kemudian, sel-sel kanser masuk ke dalam tisu paru-paru, ke dalam diafragma, pankreas, perut, kelenjar adrenal, ke dalam buah pinggang, dan buah pinggang kanan menjalani metastasis beberapa kali lebih kerap.

Bagaimana untuk menentukan penyakit ini?

Jika anda mengesyaki kanser hati, pesakit diberikan beberapa pemeriksaan penting, ini termasuk:

Bagaimana untuk menyembuhkan tumor ganas?

Sekiranya kanser hati diwakili oleh pendidikan saiz tunggal dan kecil, maka rawatan pembedahan ditetapkan. Setelah berjaya penyingkiran organ boleh pulih dan kemudian ada hasil yang menggembirakan penyakit.

Kemoterapi digunakan jika tidak mungkin melakukan pembedahan atau sebagai kaedah rawatan tambahan. Keberkesanan ubat yang lebih besar diperhatikan jika mereka disuntik terus ke arteri yang membekalkan tumor.

Dalam sesetengah kes, pengenalan asid trichloroacetic atau alkohol ditunjukkan dalam tumor, bahan ini mempunyai kesan merosakkan. Dalam peringkat lanjut kanser, rawatan paliatif dipilih.

Berapa banyak pesakit yang hidup?

Prognosis untuk penyakit hati ganas dipengaruhi oleh saiz tumor, bilangan neoplasma, dan kehadiran metastasis dalam organ itu sendiri. Kadar survival pesakit adalah lebih tinggi jika pembedahan yang dilakukan adalah yang paling traumatik.

Pesakit dengan nod tunggal bertahan dalam tidak lebih daripada separuh kes, dengan dua nod ada hasil yang baik untuk kira-kira 30%. Prognosis yang paling tidak baik jika terdapat beberapa nod - dengan luka seperti itu, hanya 12 dan sehingga 18% orang bertahan selama lima tahun.

Pada tahap 3-4 kanser hati, metastasis pesat berlaku dan oleh itu kematian mungkin dalam beberapa bulan.

Video Kanser hepatik:

Bagaimana anda boleh mendapatkan kanser hati, beritahu video berikut: