Gejala Hepatitis C

Gejala

Penyakit hati radang, agen penyebab yang HCV, dipanggil hepatitis C. Dalam kebanyakan kes, jangkitan ini mempunyai kursus tersembunyi dan dikesan secara kebetulan semasa diagnosis. Hepatitis C (HZ) mungkin mempunyai kursus akut atau kronik. Bentuk kronik patologi sering berubah menjadi sirosis atau kanser sel hati.

Adalah agak sukar untuk menyembuhkan jangkitan, jadi penting untuk memantau keadaan anda dan berunding dengan doktor jika anda merasa tidak sihat. Untuk mempercepat pemulihan, pesakit harus tahu bagaimana tanda pertama hepatitis C muncul. Ujian darah klinikal yang komprehensif akan membantu mengenal pasti agen penyebab dan melakukan terapi yang kompeten.

Hepatitis C virus (HCV) tergolong dalam keluarga flaviviruses genus Hepacivirus. Di bawah mikroskop, ia kelihatan seperti pembentukan kecil dalam bentuk sfera, dilindungi oleh cangkang di mana RNA terkandung. HCV adalah pembolehubah genetik dan mampu bermutasi. Doktor memperuntukkan dari 6 hingga 11 genotip mikroorganisma patogen.

Oleh kerana variabilitas virus yang tinggi, imuniti tidak mempunyai masa untuk menghasilkan antibodi tertentu, kerana ia cepat bermutasi. Iaitu, sementara sistem imun menghasilkan antibodi kepada genotip yang sama, zarah virus baru dengan jenis antigenik yang lain sudah pun muncul.

Agar seseorang dijangkiti, HCV perlu dimasukkan ke dalam aliran darah. Dari situ, ia memasuki hati, dan kemudian ke hepatosit, di mana patogen secara aktif mengalikan. Sel hati yang dijangkiti merosakkan imuniti mereka sendiri.

Selalunya, penyakit ini disebarkan oleh hematogen (melalui darah) dan secara seksual.

Doktor membezakan cara penghantaran HCV berikut:

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

  • Transfusi darah dan komponennya.
  • Melakukan tindikan, tatu atau manikur dengan instrumen yang tidak steril.
  • Semasa rawatan di doktor gigi, instrumennya tidak diproses dengan baik.
  • Penggunaan ubat suntikan dengan picagari biasa.
  • Penggunaan barang kebersihan peribadi seseorang yang sakit (cukur, berus gigi, gunting, dan lain-lain).
  • Semasa seks tanpa kondom.

Jangkitan tidak dihantar melalui hubungan (jabat tangan, ciuman, pelukan) dan udara (bersin, batuk) oleh.

Kebarangkalian tinggi untuk membangunkan HZ dalam kategori berikut pesakit:

  • Orang yang mempunyai banyak pasangan seksual dan tidak menggunakan kontraseptif halangan.
  • Pesakit didiagnosis dengan HIV.
  • Orang yang mempunyai orientasi seksual bukan tradisional.
  • Pengguna ubat intravena.
  • Pesakit yang telah mengenal pasti penyakit kelamin.
  • Orang yang memerlukan pemindahan darah (transfusi darah).
  • Pesakit yang telah ditetapkan hemodialisis (pembersihan darah ekstremen).
  • Kanak-kanak semasa bersalin, jika HCV dikesan di dalam badan ibu.
  • Pekerja institusi perubatan yang bersentuhan dengan darah.

HCV adalah lebih parah dalam alkoholik, dijangkiti HIV, pesakit dengan patologi kronik hati, kanak-kanak dan orang tua. Pada pesakit yang lebih tua, jangkitan lebih kerap menjadi kronik, dan kemungkinan kemungkinan sirosis atau kanser hati meningkat.

Dengan hepatitis, penyakit bersama organ dalaman sering berkembang, metabolisme dan fungsi sistem imun diganggu.

Manifestasi selepas jangkitan dan sebelum permulaan penyakit

Tempoh inkubasi adalah tempoh dari penembusan virus ke dalam badan sehingga tanda-tanda awal penyakit muncul. Inkubasi adalah kriteria penting kerana ia mencerminkan tindak balas badan terhadap HCV dan interaksi mereka.

Ramai pesakit berkenaan dengan persoalan berapa hepatitis C yang ditunjukkan. Tempoh tempoh asimptomatik berbeza-beza. Dalam 40% pesakit, fasa ini berlangsung selama 14 hari semasa tahap patologi akut.

Dalam sesetengah kes, gejala hepatitis C muncul selepas beberapa bulan, dan kadang kala selepas 1 tahun. Ini adalah bentuk penyakit kronik, yang didiagnosis pada 60% pesakit. Sebagai peraturan, tempoh inkubasi berlangsung selama 8 minggu. Dalam kes ini, pesakit tidak mengesyaki keadaannya.

Hepatitis C kronik adalah serupa dengan hepatitis B, gejala yang berlaku sekurang-kurangnya 2 bulan kemudian. Tempoh inkubasi purata untuk HCV adalah 59 hari.

Menurut doktor, tempoh fasa asimtomatik bergantung kepada genotip virus dan keadaan kesihatan pesakit.

Semasa tempoh inkubasi, HCV melipatgandakan secara aktif dan merebak ke seluruh badan. Sasaran pertama patogen adalah hati. Selepas peralihan ke peringkat aktif, HCV mula menjangkiti hepatosit dan tisu hepatik. Pada mulanya, sel-sel hati cuba untuk menahan agen-agen menular, tetapi kemudian fungsi perlindungan mereka berkurang. Akibatnya, badan berniat jahat secara beransur-ansur memusnahkan struktur kelenjar, menyebabkan komplikasi berbahaya. Dalam beberapa hari selepas jangkitan, keadaan pesakit merosot sedikit.

Kekebalan pesakit lemah, akibat penyakitnya berkembang lebih cepat. HCV diperkenalkan ke dalam hepatosit, mengganggu aktiviti penting mereka, selepas itu struktur sel utama mula berfungsi di atasnya, menghasilkan protein dan RNA virus. Hasilnya, fungsi hati, yang tidak lagi dapat membersihkan darah bahan toksik, terganggu. Semakin lama tempoh laten (fasa laten), semakin sukar proses menular.

Gejala dalam penyakit akut penyakit ini

Persoalan gejala yang muncul dalam hepatitis C akut agak relevan. Menurut doktor, tanda-tanda utama jangkitan yang menimbulkan HCV adalah dalam banyak hal yang serupa dengan manifestasi hepatitis parenteral yang lain. Hepatitis akut adalah lebih mudah, tetapi kerana tempoh laten, ia sering dikesan lewat. Kemudian pesakit sudah mempunyai komplikasi serius.

Gejala pertama hepatitis ditunjukkan dalam tempoh preikterik, yang berlangsung selama 10 hari. Jangkitan pada peringkat awal disertai oleh kelemahan, menurun selera makan, peningkatan keletihan, pembentukan gas yang berlebihan. Di samping itu, terdapat ketidakselesaan di rantau epigastrik dan di bawah rusuk.

Manifestasi klinikal berikut HZ kurang biasa: gatal-gatal pada kulit, sakit kepala, demam, cirit-birit, vertigo (pusing). Manifestasi seperti jaundis, disertai penurunan selera makan, kelemahan umum, ketidakselesaan perut. Hepatomegali (pembesaran kelenjar) dan splenomegali (pembesaran limpa) boleh dikesan semasa palpation. Dengan cara yang sama, doktor mendedahkan bahawa konsistensi hati menjadi lebih lembut.

Hepatitis yang teruk disertai oleh kematian sel-sel hati hepatik dan penghambatan dalam fungsi kelenjar. Kemudian pesakit kehilangan kesedaran, pernafasan dan peredaran darah terganggu. Kemungkinan untuk membangunkan bentuk HZ teruk meningkat seawal 1-2 minggu selepas tanda-tanda pertama muncul.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, hepatitis akut sering menjadi kronik. Kemudian tidak ada tanda-tanda luaran jangkitan, dan ia hanya dapat dikesan dengan biopsi.

Doktor mengenal pasti simptom hepatitis C berikut semasa tempoh anikterik:

  • kelemahan umum badan;
  • penurunan atau kehilangan selera makan;
  • loya, letusan muntah;
  • sakit kepala;
  • rhinitis, batuk;
  • myalgia (sakit otot) atau arthralgia (sakit sendi).

Penyakit-penyakit biasa diikuti dengan tempoh icterik, yang ditunjukkan oleh gelap air kencing, pewarnaan kulit dan membran mukus yang kelihatan dalam warna kuning. Di samping itu, pesakit mengadu ketidakselesaan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Jisim fecal menjadi berubah warna kerana halangan saluran hempedu.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, pesakit pulih dalam masa 1 tahun.

Manifestasi hepatitis kronik

Bentuk hepatitis C kronik disertai oleh perubahan rektum di hati. Bentuk penyakit ini boleh bertahan selama 6 bulan atau lebih.

Seperti yang telah disebutkan, genom HCV agak berubah, jadi sejumlah besar varian genetik virus muncul di tubuh pesakit, yang berbeza antara satu sama lain. Ia adalah spesies quasi yang membolehkan HCV menipu sistem imun untuk masa yang lama, kekal aktif dan membentuk hepatitis kronik. Di samping itu, agen patogenik adalah tahan terhadap interferon.

Selepas jangkitan, peralihan dari akut hingga hepatitis kronik berlangsung lama. Jangkitan memusnahkan struktur hati, menimbulkan fibrosis dan penyebaran tisu penghubung. Di bawah pengaruh proses ini, fungsi kelenjar terganggu dan komplikasi teruk berkembang.

Bentuk kronik penyakit ini boleh menjadi akibat daripada hepatitis akut atau berlaku secara bebas.

Tanda-tanda hepatitis kronik (CG):

  • Gejala pertama yang ditunjukkan dalam hepatitis kronik adalah keletihan. Dari masa ke masa, orang menjadi lemah, rasa mengantuk berlaku. Ramai pesakit menyedari bahawa ia sangat sukar untuk mereka bangun pada waktu pagi.
  • Ciri ciri kedua adalah perubahan dalam irama normal tidur dan terjaga. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh tidur pada waktu malam dan merasa keinginan untuk tidur pada siang hari. Gejala ini mungkin menunjukkan perkembangan hepatic encephalopathy (gangguan neuropsychiatrik akibat kegagalan hati).
  • Di samping itu, sesetengah pesakit mengadu mual, muntah, kembung dan hilang selera makan.

Semasa eksaserbasi hepatitis kronik, kemungkinan demam, pruritus, jaundis, dan peningkatan kesakitan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk meningkat.

Kadangkala tanda-tanda awal HZ kronik dikesan pada tahap sirosis. Komplikasi ini disertai dengan pewarnaan kulit dan membran mukus dalam warna kuning, peningkatan jumlah abdomen, rupa urat labah-labah dan peningkatan kelemahan.

CG boleh bertahan beberapa dekad.

Gejala jangkitan pada wanita dan lelaki

Tanda-tanda hepatitis C adalah sedikit berbeza bagi orang-orang yang berbeza jantina. Pada wanita, tempoh inkubasi adalah lebih pendek, mereka lebih cenderung untuk dijangkiti seksual, dan jangkitan itu tersembunyi untuk masa yang lama. Wakil-wakil seks yang lemah lebih sukar untuk mengesan proses keradangan dalam darah, di samping itu, mereka mempunyai perubahan hormon.

Pada peringkat awal penyakit berjangkit, wanita melihat gejala berikut:

  • suhu badan meningkat kepada 38 ° untuk masa yang lama;
  • loya, letusan muntah diperhatikan;
  • rhinitis berlaku;
  • kitaran haid rosak;
  • sclera berwarna kuning;
  • memutihkan jisim tahi.

Gejala yang dijelaskan di atas mungkin muncul beberapa hari selepas jangkitan. Menurut statistik, wanita kurang berkemungkinan merasa kelemahan dan kelesuan semasa hepatitis daripada lelaki.

Apabila hepatitis menjadi kronik, proses keradangan menjadi kurang jelas.

Menurut doktor, lelaki lebih mudah terdedah kepada hepatitis C dan lebih sukar untuk bertoleransi.

HCs lebih sering didiagnosis dalam wakil-wakil seks yang lebih kuat, kerana mereka lebih sering menyalahgunakan alkohol, melanggar norma kebersihan dan kebersihan, dan telah melemahkan imuniti. Lelaki lebih sukar untuk bertolak ansur dengan jangkitan ini daripada wanita, kerana badan mereka tidak menghasilkan estrogen (hormon seks wanita), yang melindungi hati daripada proses patologi.

Hepatitis C kronik pada lelaki ditunjukkan oleh komplikasi seperti:

  • ginekomastia (pembesaran payudara);
  • disfungsi erektil;
  • pelanggaran ejakulasi (ejakulasi).

Selebihnya manifestasi klinikal HZ dalam jantina yang berbeza adalah serupa. Fasa preikterik dicirikan oleh kelemahan, penurunan atau hilang selera makan, sakit pada sendi besar, ruam kulit, demam. Tempoh icterik ditunjukkan oleh peningkatan kelemahan, kekurangan selera makan, beban tidur, perubahan warna najis, penyakit kuning dan ketidakselesaan di bahagian bawah tulang rusuk.

Hepatitis C pada wanita hamil

HCV dijumpai dalam tubuh ibu masa depan 7-8 minggu selepas jangkitan. Semasa tempoh yang tersembunyi, mikroorganisma patogenik dengan cepat berkembang dan merebak melalui badan bersama-sama dengan darah. Semasa tempoh inkubasi, pesakit yang dijangkiti ditetapkan darah kompleks, najis, dan ujian air kencing, yang dilakukan tiga kali dalam 9 bulan. Di banyak wanita hamil, jangkitan itu mempunyai kursus yang tersembunyi, tetapi jarang ditularkan kepada kanak-kanak.

HZ sentiasa dikaitkan dengan beban besar pada tubuh ibu masa depan. Hepatitis akut berpotensi berbahaya kepada janin. Dalam bentuk penyakit kronik terdapat kemungkinan kehamilan yang berjaya (jika tidak ada perubahan di hati).

Ibu masa depan yang didiagnosis dengan hepatitis C mungkin mengalami gejala berikut:

  • mual;
  • letusan vomitus;
  • hepatomegali;
  • splenomegaly;
  • kelemahan mental, kelemahan, perubahan mood, penurunan prestasi, sikap tidak bertoleransi terhadap cahaya terang, bunyi yang kuat;
  • peningkatan kepekatan transaminase hepatik (ALT, AST).

Terdapat kemungkinan komplikasi (misalnya, sirosis). Dengan sirosis, yang disertai dengan perubahan tersebar di tisu hati, disyorkan untuk menamatkan kehamilan.

Menurut statistik perubatan, hepatitis C disebarkan kepada janin dalam 6% kes semasa fasa replikasi penyakit ini. Penyusuan susu ibu terganggu hanya apabila puting atau rongga mulut bayi rosak.

Antibodi spesifik menembusi plasenta, jadi pada bayi baru lahir mereka bertahan sehingga 1 tahun. Kanak-kanak tersebut harus berada di bawah pengawasan penyakit berjangkit.

Bagaimana komplikasi penyakit ini

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, hepatitis C mungkin rumit oleh sirosis. Menurut statistik perubatan, penyakit berbahaya ini berkembang dalam 20% pesakit dengan hepatitis kronik selama 20 tahun.

Dalam kes sirosis, tisu biasa digantikan dengan tisu parut tidak terstruktur. Di bawah pengaruh proses patologis ini terdapat pelanggaran berterusan kefungsian badan. Seringkali, sirosis mendahului alkohol, dadah, hepatitis toksik.

Gejala hepatitis kronik adalah ciri sirosis. Di samping itu, penyakit ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • berat badan yang teruk, kurang selera makan;
  • gatal-gatal pada kulit;
  • Mengotorkan kulit dan membran mukosa dalam warna kuning;
  • peningkatan dalam jumlah perut disebabkan oleh pengumpulan cecair di ruang abdomen;
  • bengkak kaki yang teruk, manakala bengkak boleh merebak ke seluruh badan;
  • parenchyma hepatic dipadatkan, urat varikos dari rektum dan esofagus berlaku. Keadaan ini mengancam pendarahan yang teruk, cirit-birit berdarah atau muntah. Sebagai peraturan, komplikasi ini menimbulkan kematian.

Seringkali, sirosis disertai oleh encephalopathy hepatik disebabkan kegagalan hati berfungsi. Komplikasi ini berlaku kerana fakta bahawa kelenjar tidak lagi dapat membersihkan badan toksin, yang boleh menjejaskan keadaan otak.

Enfalopati hepatik ditunjukkan oleh gangguan tidur dan terjaga, di mana sukar bagi seorang pesakit tidur pada waktu malam, tetapi ini menyebabkan rasa mengantuk pada siang hari. Lama kelamaan, keinginan untuk tidur berlaku lebih kerap, dan seseorang terganggu oleh mimpi buruk. Gangguan kesedaran diperhatikan agak lama kemudian: kebimbangan, kekeliruan, halusinasi, dan lain-lain. Dengan perkembangan selanjutnya komplikasi ini, terdapat ancaman koma, di mana mangsa benar-benar tidak sedarkan diri dan juga tidak bertindak balas terhadap rangsangan luar. Di bawah pengaruh proses ini, fungsi organ dan sistem penting (contohnya, sistem saraf pusat) dihalang.

Dalam sesetengah kes, terdapat fulminant (fulminant) hepatitis, apabila badan tidak menghadapi gangguan hati yang semakin meningkat. Ini adalah bentuk jangkitan paling teruk, yang dicirikan oleh nekrosis besar-besaran kelenjar.

Selain sirosis hati, hepatitis mungkin rumit oleh karsinoma hepatoselular. Kemudian, pesakit mendedahkan pembentukan watak ganas yang berkembang dari sel parenchyma hati. Kemungkinan karsinoma hepatoselular meningkat pada pesakit yang kerap menyalahgunakan alkohol.

Menurut statistik perubatan, hepatitis C terancam dengan hasil berikut per 100 pesakit:

  • Dalam 55 hingga 85 orang, jangkitan menjadi kronik.
  • Dalam 70 pesakit, hepatitis mempunyai kursus kronik utama.
  • Dari 5 hingga 20 orang selama 20 tahun memperoleh sirosis terhadap latar belakang HZ.
  • Dari 1 hingga 5 pesakit mati akibat komplikasi hepatitis kronik (sirosis atau kanser hati).

Di samping itu, terdapat kemungkinan "manifestasi extrahepatic" terhadap latar belakang bentuk jangkitan kronik, yang menimbulkan proses autoimun:

  • lesi rheumatoid sendi dan miokardium;
  • penyakit mata yang berbeza;
  • neoplasma papular pada permukaan kulit atau membran mukus (contohnya, lichen planus);
  • kerosakan pada organ kencing.

Langkah diagnostik

Untuk mengenal pasti penyakit ini, beberapa ujian makmal ditetapkan, di mana darah vena diperiksa. Pertama sekali, ujian hati dilakukan. Ini adalah kumpulan ujian yang membantu menilai fungsi kelenjar. Hasil kajian dapat diperoleh pada hari yang sama, setelah itu dokter memulai perawatan yang tidak spesifik.

Apabila menilai ujian fungsi hati, petunjuk berikut ditentukan:

  • peningkatan kepekatan bilirubin yang terikat dan terikat (pigmen hempedu);
  • peningkatan dalam jumlah ALT (alanine aminotransferase);
  • pengurangan kepekatan albumin (protein larut air);
  • peningkatan tahap fosfatase alkali dan gamma-glutamyl transpeptidase;
  • menggunakan coagulogram (analisis parameter pembekuan darah) menunjukkan penurunan dalam indeks prothrombin.

Walau bagaimanapun, dalam hepatitis C kronik, parameter ini mungkin kekal dalam julat normal atau hanya berubah sesekali.

Dalam kes sedemikian, terdapat keperluan bagi diagnostik tertentu:

  • Ujian ELISA akan membantu mengesan penanda hepatitis C.
  • Hasil positif daripada kajian terdahulu telah diuji menggunakan imunoblotting rekombinan tambahan (RIBA), yang membolehkan pengesanan RNA HCV.
  • Kaedah tindak balas rantai polimer juga membolehkan anda menentukan RNA virus.
  • Genotyping dianggap sebagai salah satu kajian yang paling penting, kerana ia membolehkan untuk menentukan genotip HCV. Analisis ini membantu untuk meramalkan peluang terapi yang berjaya, menentukan dos ubat dan tempoh kursus terapeutik.
  • PCR kuantitatif membolehkan anda menentukan viral load.

Untuk mengesahkan diagnosis, biopsi tusukan dilakukan di bawah bimbingan ultrasound.

Adalah diketahui bahawa kira-kira 10-30 tahun, hepatitis C adalah rumit oleh sirosis. Kemudian pada pesakit dengan HZ, persoalan timbul berapa banyak pesakit yang menjalani diagnosis yang serupa. Kumpulan risiko termasuk orang yang berusia di bawah 30 tahun. Dengan ketiadaan terapi yang kompeten, hasil maut adalah mungkin dalam 40-60 tahun atau lebih awal. Prospek ini mengharapkan sekitar 20% pasien dengan hepatitis kronik.

Pesakit boleh mati secara beransur-ansur kerana fakta bahawa hati tidak dapat lagi melaksanakan fungsinya, yang mengancam patologi berbahaya. Kemudian meningkatkan kemungkinan penyakit kardiovaskular, kekurangan buah pinggang atau paru-paru.

Cirrhosis menimbulkan gangguan besar-besaran kelenjar, pemusnahan (penghancuran) kapal kecil, pembentukan jalur utama aliran darah. Malangnya, dengan sirosis, perubahan dalam tisu hati tidak dapat dipulihkan, jadi hampir mustahil untuk menyembuhkannya. Parenchyma hepatik dipadatkan, proses bertakung berkembang di ruang abdomen (ascites). Kerana genangan darah, dinding salur darah hati berkembang, oleh itu kebarangkalian pecah dan pendarahan meningkat. Jangkitan akhir adalah kanser hati.

Walaupun hakikat bahawa hepatitis C adalah penyakit berbahaya, kebarangkalian prognosis positif wujud. Untuk melakukan ini, anda harus berjumpa dengan doktor anda jika anda mengenal pasti gejala yang mencurigakan. Adalah penting untuk mengawal keadaan hati, dan apabila fasa virus jangkitan diaktifkan, untuk menjalankan terapi dadah. Ubat antiviral digunakan untuk menghilangkan HCV. Rawatan sendiri untuk HZ adalah sangat kontraindikasi, rejimen rawatan ditentukan secara eksklusif oleh seorang doktor (pakar hepatologi atau pakar penyakit berjangkit). Untuk memperbaiki prognosis dan keadaan fizikal pesakit, alkohol, ubat dan diet harus dikecualikan daripada kehidupan.

Hepatitis C - gejala dan rawatan, tanda pertama

Hepatitis C adalah penyakit radang hati, ia berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang berkesan yang boleh melindungi daripada virus ini masih belum wujud, dan ia tidak akan muncul tidak lama lagi.

Ia terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Dalam 20% kes, orang dengan hepatitis akut mempunyai peluang yang baik untuk pulih, dan dalam 80% tubuh pesakit tidak dapat mengatasi virus itu sendiri dan penyakit itu menjadi kronik.

Penghantaran virus berlaku melalui jangkitan melalui darah. Hari ini di dunia terdapat 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronik, dan setiap tahun dengan hasil yang teruk, hepatitis berakhir pada 350 ribu pesakit.

Pada dasarnya, simptom pertama hepatitis C muncul selepas 30-90 hari dari saat jangkitan. Itulah sebabnya jika anda merasa tidak sihat, apatis, keletihan dan fenomena lain yang luar biasa untuk badan anda, maka anda lebih baik pergi ke doktor. Ini adalah perlu agar doktor membuat diagnosis yang tepat, dan atas dasar ia memilih rawatan yang paling berkesan.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Apa itu? Jangkitan berlaku terutamanya melalui hubungan dengan darah orang yang dijangkiti. Hepatitis C juga dihantar semasa prosedur perubatan: pengumpulan dan pemindahan darah, operasi pembedahan, dan manipulasi pada doktor gigi.

Sumber jangkitan boleh dijadikan alat manikur, tatu, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Sekiranya membran kulit atau mukus rosak, jangkitan mungkin berlaku apabila bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti.

Dalam kes yang jarang berlaku, hepatitis C menghantar melalui hubungan seksual. Wanita hamil yang dijangkiti mempunyai risiko bahawa bayi juga dijangkiti virus semasa melahirkan anak.

Paling sukar untuk membawa virus:

  • penyalahgunaan alkohol.
  • orang yang mengidap penyakit hati kronik yang lain, termasuk hepatitis virus lain.
  • Individu yang dijangkiti HIV.
  • orang tua dan kanak-kanak.

Penyakit Hepatitis C tidak disebarkan dalam hubungan rumah melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan hidangan biasa dan tuala, tetapi anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan peribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, berus gigi). Mekanisme penularan penyakit ini hanya hematogen.

Gejala Hepatitis C

Dalam kebanyakan keadaan, virus hepatitis C meneruskan secara perlahan-lahan, tanpa gejala-gejala yang jelas, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan memperlihatkan dirinya sendiri walaupun dengan kemusnahan besar tisu hati. Selalunya, buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.

Tempoh inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Walaupun selepas akhir tempoh ini, virus itu mungkin tidak dapat dikesan sehingga luka hati menjadi terlalu jelas.

Selepas jangkitan pada 10-15% pesakit sendiri penyembuhan berlaku, dalam baki 85-90%, hepatitis C kronik utama berkembang tanpa gejala tertentu (seperti sakit, penyakit kuning, dll.). Dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinikal yang teruk, yang, dengan terapi yang mencukupi, membawa kepada penyembuhan lengkap pesakit untuk hepatitis C.

Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita dan lelaki

Untuk masa yang lama, gejala-gejala praktikal tidak mengganggu pesakit. Dalam tempoh yang akut, penyakit ini hanya menunjukkan kelemahan, keletihan, kadang-kadang meneruskan penjejakan jangkitan virus pernafasan dengan sakit pada otot dan sendi. Ini mungkin tanda pertama hepatitis C pada wanita atau lelaki.

Jaundis dan sebarang manifestasi klinikal hepatitis berkembang dalam peratusan yang sangat kecil yang dijangkiti (yang dikenali sebagai bentuk penyakit icteric). Dan ini sebenarnya sangat baik - pesakit segera beralih kepada pakar, dan mereka dapat mengubati penyakit ini.

Walau bagaimanapun, majoriti orang yang dijangkiti membawa hepatitis C pada kaki mereka: dengan bentuk anikterik, mereka sama ada tidak menyedari apa-apa sama sekali, atau menghapuskan pendirian untuk sejuk.

Hepatitis kronik

Keistimewaan hepatitis C kronik adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa penyakit kuning. Peningkatan aktiviti ALT dan ACT, pengesanan anti-HCV dan RNA HCV dalam serum sekurang-kurangnya 6 bulan adalah tanda utama hepatitis C. Kronik sering kali, kategori pesakit ini dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan sebelum pembedahan, semasa pemeriksaan perubatan, dan sebagainya..

Kursus hepatitis C kronik boleh disertai dengan manifestasi extrahepatic immun-mediated seperti cryoglobulinemia campuran, planus lichen, glomerulonephritis mesangiocapillary. porfirma kulit lewat, gejala rheumatoid.

Dalam foto kerosakan hati dalam jangka panjang hepatitis.

Borang

Dengan adanya penyakit kuning dalam fasa akut penyakit ini:

Untuk jangka masa aliran.

  1. Akut (sehingga 3 bulan).
  2. Berlutut (lebih daripada 3 bulan).
  3. Kronik (lebih daripada 6 bulan).
  1. Pemulihan.
  2. Hepatitis k kronik
  3. Cirrhosis hati.
  4. Karsinoma hepatoselular.

Dengan sifat manifestasi klinikal fasa akut penyakit itu, hepatitis C biasa dan tipikal dibezakan. Biasa adalah kes-kes penyakit, disertai dengan penyakit kuning klinikal, dan atipikal - anikterik dan subklinikal.

Tahap

Penyakit ini terbahagi kepada beberapa peringkat, bergantung kepada rawatan yang ditetapkan.

  1. Akut - ia dicirikan oleh aliran asimptomatik. Seseorang sering tidak menyedari tentang pembawa virus dan sumber jangkitan.
  2. Kronik - dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%), kronik penyakit bermula selepas peringkat akut.
  3. Cirrhosis hati - berkembang dengan perkembangan lanjut patologi. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pesakit dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanser hati - meningkat dengan ketara.

Ciri khas virus ini adalah keupayaan mutasi genetik, yang mana kira-kira 40 subtipe HCV (dalam satu genotip) dapat diverifikasi secara serentak dalam tubuh manusia.

Genotip virus

Keterukan dan perjalanan penyakit bergantung kepada genotip hepatitis C, yang menjangkiti tubuh. Enam genotip dengan beberapa subtipe kini diketahui. Selalunya dalam darah pesakit dikesan virus 1, 2 dan 3 genotip. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling ketara.

Di Rusia, genotip paling umum 1b. Kurang biasa, 3, 2, dan 1a. Hepatitis C, yang disebabkan oleh virus genotip 1b, dicirikan oleh satu kursus yang lebih teruk.

Diagnosis Hepatitis

Kaedah utama untuk mendiagnosis hepatitis B ialah kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif dari kedua-dua ujian mengesahkan adanya jangkitan. Kehadiran antibodi kelas IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika tidak ada antibodi IgM dan ALT adalah normal).

Penyelidikan oleh PCR untuk hepatitis C (tindak balas rantai polimer) membolehkan untuk menentukan kehadiran RNA Hepatitis C dalam darah pesakit. PCR diperlukan untuk semua pesakit yang disyaki hepatitis virus. Kaedah ini berkesan dari hari pertama jangkitan dan memainkan peranan penting dalam diagnosis awal.

Bilakah hepatitis C lebih sukar untuk dirawat?

Menurut statistik, lebih sukar untuk merawat hepatitis C pada lelaki, lebih daripada 40 tahun, pada pesakit dengan aktiviti transaminase biasa, dengan beban virus yang tinggi, dan mereka yang mempunyai genotip virus 1 b. Sudah tentu, kehadiran sirosis pada masa rawatan mula memburukkan prognosis.

Keberkesanan rawatan antivirus bergantung kepada banyak faktor. Dengan jangka panjang hepatitis C, ia tidak mudah untuk mencapai pembasmian virus sepenuhnya. Tugas utama adalah memperlahankan proses pembiakan virus secara aktif.

Ini adalah mungkin dalam kebanyakan kes dengan penggunaan skim moden terapi antiviral. Dalam ketiadaan penggandaan aktif virus di hati, keparahan keradangan berkurangan secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.

Rawatan Hepatitis C

Dalam kes hepatitis C, rawatan standard adalah terapi kombinasi dengan interferon-alpha dan ribavirin. Ubat pertama boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan subkutaneus di bawah tanda dagangan Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil sekali seminggu. Ribavirin boleh didapati di bawah nama jenama yang berbeza dan diambil dalam bentuk pil dua kali sehari.

  1. Interferon-alpha adalah protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, iaitu. ia sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.
  2. Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon dengan ketara meningkatkan keberkesanannya.

Tempoh terapi boleh berkisar antara 16 hingga 72 minggu, bergantung kepada genotip virus hepatitis C, respon terhadap rawatan, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit, yang ditentukan oleh genomnya.

Satu kursus terapi antiviral menggunakan "standard emas" boleh menanggung pesakit dari $ 5,000 hingga $ 30,000, bergantung kepada pilihan ubat dan rejimen rawatan. Kos utama datang dari persiapan interferon. Interferon pegangan pengeluaran asing lebih mahal daripada interferon konvensional pengeluar apa pun.

Keberkesanan rawatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan aktiviti transaminase) dan kehadiran HCV -RNA, dengan mengurangkan tahap beban virus.

Baru dalam rawatan hepatitis

Protease inhibitors (Protease Inhibitors) telah menjadi kelas baru ubat untuk merawat jangkitan HCV. Mereka adalah ubat-ubatan yang bertindak secara langsung pada virus hepatitis, dengan apa yang dipanggil kesan antiviral langsung, yang menekan atau menghalang langkah pendaraban virus intrasel utama.

Pada masa ini, di AS dan EU, penggunaan dua ubat tersebut diluluskan - Telaprevir (INCIVEK) dan Boceprevir (ViCTRELIS).

Mengikut keputusan ujian klinikal untuk Mei 2013, keberkesanan ubat-ubatan ini adalah 90-95%, berkenaan dengan rawatan standard, keberkesanannya tidak melebihi 50-80%.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral

Jika rawatan interferon ditunjukkan, maka kesan sampingan tidak dapat dielakkan, tetapi mereka dapat diramalkan.

Selepas suntikan pertama interferon, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Selepas 2-3 jam, suhu meningkat kepada 38-39 0 C, mungkin akan menggigil, sakit otot dan sendi, kelemahan yang ketara. Tempoh keadaan ini boleh dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam masa 30 hari, tubuh dapat membiasakan diri dengan pengenalan interferon, sehingga pada masa ini sindrom seperti flu akan hilang. Kelemahan dan keletihan tetap, tetapi kita harus bersabar.

Bagi Ribavirin, ia biasanya diterima dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan boleh berlaku, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asid urik dalam darah, intoleransi narkoba sangat jarang diperhatikan.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C, jika tidak dirawat

Sangat sukar untuk mengatakan betapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, sama seperti jangkitan HIV. Dalam jumlah purata pesakit, sirosis boleh berkembang sekitar 20-30 tahun.

Sebagai peratusan, bergantung kepada umur orang, sirosis berkembang:

  • dalam 2% pesakit yang dijangkiti sebelum 20 tahun;
  • 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
  • 10% daripada mereka yang dijangkiti adalah 31-40 tahun;
  • dalam 37% kes dalam 41-50 tahun;
  • 63% daripada mereka yang dijangkiti lebih dari 50 tahun.

Juga, kebanyakan kajian telah menunjukkan bahawa perkembangan fibrosis bergantung kepada jantina. Pada lelaki, patologi ini berkembang lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih teruk, walaupun terlibat dalam rawatan.

Bagaimana dan berapa manifestasi hepatitis

Jaundis: Gejala, Punca, dan Rawatan

Jaundis adalah gejala di mana pewarnaan kulit dan membran mukus dalam warna kekuningan berlaku. Alasan untuk ini adalah lebihan bilirubin dalam tisu badan dan darah (pigmen kuning).

Bilirubin dihasilkan semasa pecahan sel darah merah. Semasa operasi normal semua organ dan sistem badan, ia dikumuhkan oleh hati.

Terdapat tiga gejala:

  • suprahepatic, di mana pembentukan bilirubin yang berlebihan berlaku;
  • hepatik jika proses pemprosesan bilirubin merosot;
  • subhepatic, dengan ekskresi bilirubin yang tidak mencukupi, berserta hempedu.

Untuk menentukan jenis jaundis hanya boleh seorang doktor yang berkelayakan, berdasarkan hasil penyelidikan.

Punca jaundis

Setiap jenis jaundis yang ada mempunyai punca tersendiri. Jenis gejala suprahepatik hasil daripada pemusnahan aktif sel darah merah. Secara khususnya, penyakit kuning boleh menyebabkan anemia, jangkitan, virus, pemindahan darah, leukemia, ketidakcocokan faktor Rh pada kanak-kanak.

Puncanya adalah pelanggaran proses penangkapan bilirubin oleh sel. Pelanggaran tersebut terjadi di hadapan jangkitan, kesan beberapa ubat, semasa proses pelanggaran aliran empedu.

Perkembangan jaundis subhepatik berlaku disebabkan oleh aliran keluar hempedu yang buruk melalui saluran empedu extrahepatic.

Terdapat satu lagi jenis penyakit - palsu, yang berlaku selepas makan makanan yang mengandungi sejumlah besar karoten.

Bagaimana jangkitan jaundis?

Pembangunan gejala bermula sebaik sahaja jangkitan (bentuk kompleks penyakit). Dari saat jangkitan sampai gejala pertama muncul, ia boleh mengambil masa yang berlainan - 2 hingga 4 minggu, dalam beberapa kes sehingga 6 bulan.

Selepas tempoh masa ini, virus itu secara aktif menyebarkan dan menyesuaikan diri dengan alam sekitar. Dari saat ini penyakit itu mula terwujud. Pada mulanya ia kelihatan seperti selesema biasa apabila sakit kepala, demam, sakit badan diperhatikan. Hepatitis A biasanya berlaku dengan cara ini. Permulaan hepatitis B dan C biasanya ditandakan dengan sedikit peningkatan suhu, rasa sakit pada sendi dan ruam. Hepatitis C dicirikan oleh penurunan selera makan.

Dalam beberapa hari selepas permulaan gejala penyakit yang pertama, selera makan hilang dalam apa-apa bentuk hepatitis, rasa sakit muncul di hipokondrium, mual dan muntah yang betul.

Kursus hepatitis kronik adalah sangat berbahaya - kumpulan B dan D.

Bagaimana jangkitan penyakit kuning?

Apabila penyakit kuning adalah punca proses fisiologi yang tidak normal, ia tidak menular dan tidak ada komplikasi selepas itu.

Jika jaundis disebabkan oleh jangkitan atau virus, apabila disyaki hepatitis, pesakit mungkin berisiko untuk orang lain.

  • Dalam hepatitis A virus, penyakit kuning disebarkan melalui produk yang dijangkiti, air.
  • Hepatitis B disebarkan melalui laluan parenteral (melalui darah). Sebagai peraturan, ini berlaku melalui pemindahan darah, dari ibu kepada anak, dan dalam sesetengah kes melalui hubungan seksual.
  • Jangkitan hepatitis C mungkin secara parenteral dan seksual.

Tanda-tanda penyakit kuning

Sejumlah besar kes-kes jaundis bermula dengan keadaan yang serupa dengan selesema atau selesema. Tanda-tanda ciri-ciri gelap dari air kencing, kesedihan mata, lelangit keras dan kawasan di bawah lidah.

Di samping itu, pigmen muncul di muka, terutamanya di sekitar mulut dan hidung. Kulit pada tapak tangan dan tapak kaki juga menjadi kuning. Pesakit mempunyai kelemahan umum, kurang selera makan, muntah, mual, demam.

Rawatan jaundis

Rawatan penyakit harus berlaku di bawah pengawasan ketat seorang doktor. Untuk memilih kaedah menyingkirkan penyakit ini, anda perlu melakukan ujian darah dan biopsi hati. Hanya selepas menentukan punca, anda boleh mula merawat penyakit ini.

Antara kaedah utama merawat penyakit kuning adalah terapi ubat, endoskopi, ubat herba, dan campur tangan pembedahan.

Khususnya, ubat herba menyumbang kepada pemusnahan sel bilirubin dan penyingkirannya dari badan (yang sering digunakan untuk mengubati bayi yang baru lahir).

Rawatan jaundis secara perubatan diambil dengan hepatoprotectors. Ini termasuk Silibinin, Syrepar, Silibor dan lain-lain. Bersama mereka, antispasmodik ditetapkan, termasuk No-spa, Dibazol, dll.

Untuk memulihkan proses metabolik disyorkan untuk mengambil suplemen makanan. Yang terakhir dapat menyahtoksik tubuh dan melawan virus.

Bagaimana untuk merawat penyakit kuning dalam bentuk kompleks

Hepatitis C adalah jenis hepatitis yang paling berbahaya, kerana ia melibatkan perkembangan sirosis dan kanser hati. Kursus kronik diperhatikan di setiap pesakit ketujuh. Rawatan kumpulan hepatitis ini adalah berdasarkan penggunaan ubat interferon-alpha. Apabila selesai proses rawatan, adalah perlu untuk memantau darah selama beberapa bulan, kerana selepas menghentikan ubat, tanda-tanda keradangan hati mungkin muncul kembali.

Kebanyakan mereka yang dijangkiti hepatitis A menderita penyakit "akut", jangkitannya dalam tubuh untuk masa yang singkat - dari 1 bulan ke 6. Biasanya, untuk kumpulan hepatitis ini, diuretik ditetapkan dan 10 # 8211; Penyelesaian albumin (plasma) 20% untuk memulihkan kandungan protein badan.

Hepatitis D tidak wujud dalam bentuk yang berasingan. Ia biasanya merupakan penyakit hepatitis B yang sama. Rawatan adalah sama seperti hepatitis B, tetapi biasanya lebih lama.

Hepatitis B dirawat dengan protein asal semula jadi # 8211; interferon-alpha.

Hepatitis E tidak dirawat, sejak sebulan selepas jangkitan, terdapat pemulihan. Sebagai ubat tambahan dana yang ditetapkan untuk sakit kepala, mual dan gejala lain.

Diet Jaundice

Untuk penyakit kuning apa-apa, adalah disyorkan untuk mengikut diet. Prinsipnya didasarkan pada mengurangkan beban hati. Semua hidangan haruslah hangat, siap sedia. Penerimaan makanan panas dan sejuk tidak dibenarkan.

- daging salai;
- daging goreng, ikan;
- makanan dalam tin dalam sebarang pengeluaran;
- makanan berlemak;
- telur;
- buah beri dan buah-buahan masam;
- kekacang, radishes, cendawan;
- apa-apa produk koko;
- teh hitam;
- krim pastri;
- adunan manis, roti segar;
- alkohol

Diet pesakit dengan jaundis harus termasuk:

- produk tenusu rendah lemak;
- keju tidak tajam;
- daging stim;
- ikan rendah lemak dalam kuantiti yang kecil;
- keropok rai;
- bunga matahari, krim, minyak zaitun - tidak lebih daripada 50 ml sehari;
- madu;
- jem buah;
- buah-buahan segar bukan berasid.

Pencegahan

Agar tidak mendapat penyakit kuning, anda mesti mengikuti beberapa peraturan mudah. Jangan minum air yang tidak direbus, basuh dengan betul sebelum mencuci buah-buahan dan sayur-sayuran. Rawatan haba disyorkan untuk kebanyakan produk.

Untuk tujuan profilaksis, hubungi produk biologi orang lain harus dielakkan. Anda tidak boleh menggunakan pisau cukur tunggal, berus gigi, gunting kuku dan pinset dengan orang lain, kerana barang-barang ini mungkin ditinggalkan dengan zarah darah mereka. Untuk melindungi diri daripada sakit kuning, basuh tangan anda sesering mungkin.

Hari ini, langkah pencegahan utama adalah suntikan.

Berapa lama hepatitis C berlaku selepas jangkitan?

Pesakit kadang-kadang tidak mengesyaki kehadiran hepatitis C, tempoh pengeraman mungkin berlangsung hingga tanda-tanda awal penyakit muncul. Kadang-kadang dipanggil tahap penderaan laten atau tersembunyi. Tempoh inkubasi bergantung pada jenis virus, pada masa ini terdapat 6 jenis (genotip). Tempoh fasa laten adalah berbeza dari beberapa jam hingga 20-40 hari. Sesetengah pesakit pulih dengan cepat, sementara yang lain sakit parah.

Patogenesis penyakit

Tempoh inkubasi hepatitis C melalui 3 tahap pembangunan. Dalam fasa penyesuaian, selepas virus telah diperkenalkan ke dalam badan pesakit, bilangan sel patogen berkurangan secara mendadak. Pada mulanya, mikroorganisma patogen mati, gagal masuk ke dalam tisu tubuh manusia. Bagaimanapun, selepas beberapa waktu, proses pembiakan aktif mereka bermula.

Hepatitis C virus berlaku dalam bentuk akut jika fasa penyebaran hematogen berkembang, apabila patogen dalam vena portal memasuki darah dalam jumlah yang besar melalui hati. Apabila tempoh inkubasi berakhir, pesakit mempunyai simptom pertama penyakit.

Berapa lama selepas jangkitan dapat mengesan patogen?

Hasil penyakit bergantung kepada kadar pembiakan virus dan ciri biologinya.

Tempoh inkubasi untuk hepatitis C adalah purata dari 2 minggu hingga 3 bulan. Sekiranya tiada gejala klinikal, tanda-tanda menunjukkan kehadiran penyakit virus:

Pastikan untuk menjalankan kajian untuk mengesan antibodi pada wanita hamil, pesakit bersiap dalam operasi yang dirancang, penderma darah dan plasma.

Tempoh tempoh pengeraman

"Pembunuh penyayang" adalah nama virus hepatitis C. Sifat-sifat patogen itu mempengaruhi tempoh tempoh yang tersembunyi. Ciri ciri virus ini adalah imunogenik yang lemah. Tempoh inkubasi panjang adalah hasil daripada beberapa ciri biologi patogen tersebut. Tidak mudah untuk menjawab persoalan berapa lama virus itu muncul dalam tubuh, kerana perlu mengambil kira faktor-faktor seperti dos infeksi.

Perkembangan hepatitis C pada lelaki bergantung kepada jumlah sel-sel virus yang telah menembusi tisu-tisu badan. Semakin tinggi dos berjangkit, lebih awal tempoh laten akan berakhir.

Dari keadaan hati dan organ dalaman bergantung kepada kadar penyebaran virus. Tabiat, penyalahgunaan alkohol, tekanan, dan pemakanan berkualiti rendah mempunyai kesan tertentu pada tempoh inkubasi.

Kereaktifan dikurangkan sistem imun membawa kepada perkembangan pesat hepatitis C pada wanita. Virus ini memasuki sel hati, disatukan ke dalam genom, menyebabkan perkembangan jangkitan akut. Hati berhenti memainkan peranan penapis, mengurangkan fungsi pembersihan darah dari racun dan toksin, menormalkan irama biologi. Peningkatan tempoh tempoh laten menunjukkan keterukan proses menular.

Enzyme immunoassay

Diagnosis pembezaan penyakit dilakukan menggunakan penanda serologi tertentu. Antibodi anti-HCV dikesan dalam darah. Analisis enzim fasa pepejal mengkaji kompleks peptida virus.

Antibodi G menunjukkan perkembangan bentuk kronik penyakit ini. Jika antibodi M dikesan, virus secara aktif mengalikan, hepatitis C ditunjukkan - bentuk penyakit akut. Kenal pasti patogen dengan bantuan sistem diagnostik khas 3 generasi. Untuk kerja menggunakan protein HCV struktur (C, NS3, NS4, NSS).

Sintesis antibodi IgM bermula pada malam pertama gejala penyakit ini. Untuk merujuk pesakit ke hospital untuk disyaki hepatitis C, magnitud AST, ALT, GGTP, penanda HCV hepatitis C ditentukan, dan IgG. Sekiranya hasil positif ditemui, hubungan pesakit dengan jangkitan mono-HCV perlu diandaikan.

Dalam beberapa kes, ujian positif melibatkan ketiadaan patogen dalam darah. Doktor mendaftarkan hasil positif palsu. Sekiranya dibaca sebagai (HCV) Ig (M + G) -16,6, ini menunjukkan bahawa pesakit mempunyai jangkitan lebih awal. Memandangkan persoalan lanjut rawatan, doktor menjelaskan berapa banyak ubat antiviral yang perlu diambil selepas ujian.

Tindak balas rantai polimerase

Untuk menentukan kehadiran flavavirus dalam bahan biologi membolehkan analisis PCR. Dalam kes ini, pesakit sukar untuk menentukan nilai kuantitatif patogen dalam darah, untuk mengira genotip tersebut. Diagnosis adalah berdasarkan penyelewengan petunjuk biologi daripada nilai-nilai standard.

Tindak balas PCR yang dijalankan untuk mewujudkan kehadiran virus terdiri daripada beberapa langkah:

  • analisis kualitatif;
  • kuantifikasi;
  • genotyping.

Dalam tempoh inkubasi, kajian ini dijalankan untuk mengesahkan diagnosis. Menyahkod keputusan PCR untuk hepatitis C membolehkan anda menetapkan kepekatan virus. Jika terletak di bawah ambang kecenderungan peralatan diagnostik, analisis dianggap negatif.

Selepas 5-6 hari selepas jangkitan, ia adalah mungkin untuk menubuhkan hasil positif untuk hepatitis C. Menentukan beban virus, doktor menentukan tahap risiko semasa penghantaran virus dari satu pesakit ke pesakit yang lain, memilih pilihan rawatan, dan mengira ramalan untuk pesakit yang mengalami pengurangan yang teruk.

Batasan bawah beban adalah 600,000 IU / ml, tetapi petunjuk melebihi 8,000,000 IU / ml menunjukkan tahap RNA virus yang tinggi.

Hasil Makmal

Dalam banyak kes, penyakit itu berlalu tanpa tanda-tanda jelas, dan hanya menunjukkan analisis sama ada badan pesakit dijangkiti virus hepatitis C atau tidak. Ujian darah biokimia ditugaskan untuk mengenal pasti patologi hati, membantu memantau perjalanan hepatitis C.

Perubahan dalam magnitud pemindahan ALT dan AST menunjukkan kehadiran virus hepatitis C di dalam badan. Untuk penyelidikan tambahan menggunakan serum yang diperoleh daripada darah vena. Ia diambil dengan ketat pada perut kosong selepas puasa 12 jam.

14 hari selepas virus memasuki tubuh pesakit, nilai ALT berubah buat kali pertama. Peningkatan kepekatan sebanyak 10 kali menunjukkan ketinggian penyakit. Perubahan penunjuk berlaku dalam gelombang. Sekiranya ALT untuk hepatitis C adalah 127, dan AST adalah dalam lingkungan 160 Contohnya, pesakit mempunyai hati.

Untuk mengelakkan penyelewengan beberapa data penyelidikan makmal, perlu mengikuti peraturan untuk mengkaji hasil analisis biokimia darah. Dalam proses memohon indeks Rytis. Dengan itu, tentukan sebab perubahan dalam petunjuk AST dan ALT. Nilai 1.33 unit menunjukkan perkembangan hepatitis C dan kerosakan hati yang teruk.

Tempoh pengeraman pada wanita hamil

RNA virus Hepatitis C dikesan pada ibu hamil 7-8 minggu selepas momen jangkitan. Tempoh terpendam disertai dengan pembiakan patogen cepat dan dikaitkan dengan penyakit hati. Dalam fasa inkubasi, pesakit yang dijangkiti akan ditayangkan 3 kali dalam 9 bulan. Di kebanyakan wanita, penyakit ini tidak gejala, tetapi hanya dalam sesetengah kes, hepatitis C disebarkan kepada bayi yang baru lahir.

Dalam utero dalam tempoh yang tersembunyi, janin menjadi dijangkiti jika ibu mempunyai HCV - jangkitan limfosit. Pada kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang positif anti-HCV, antibodi disimpan dalam darah selama satu setengah tahun.

Semasa tempoh inkubasi, pengguguran dikontraindikasikan, dan jika jangkitan disyaki, persediaan ditetapkan untuk melindungi sel-sel hati daripada mabuk:

Pada kanak-kanak yang dilahirkan dengan ibu dengan hepatitis C, antibodi berterusan selama 12 bulan. Jika darah kanak-kanak dikesan selepas setahun setengah, ini disahkan oleh jangkitan virus.

Alkohol dan ubat mengganggu tempoh inkubasi, merangsang pembiakan virus, yang menjadi kebal terhadap dadah.

Agar tidak meringankan simptom utama penyakit, dalam tempoh yang terpendam seseorang tidak seharusnya terlibat dalam rawatan diri.

Hepatitis C - Soalan Lazim

Hepatitis C adalah salah satu jenis hepatitis yang paling biasa. Oleh sebab simptom-simptom penyakit ini sering tidak menunjukkan diri mereka sendiri dan penyakit itu dikesan melalui pemeriksaan diagnostik lain, adalah penting bagi pesakit untuk mengetahui apa yang Hepatitis C, bagaimana ia ditularkan dan bagaimana untuk mengubati penyakit ini.

Kandungan

Bantu mendapatkan maklumat lengkap mengenai soalan dan jawapan hepatitis C mengenai topik ini.

Apakah hepatitis C?

Hepatitis C adalah bentuk hepatitis virus yang teruk, agen penyebab yang parasit hanya dalam tubuh manusia. Dengan penyakit ini, kerosakan hati berlaku, ia adalah ciri penyakit anikterik penyakit dan kecenderungan menjadi kronik.

Hepatitis C dikesan di semua negara di dunia. Penyakit ini dikesan terutamanya di kalangan orang muda dan pertengahan umur.

Sama ada hepatitis C menular

Oleh kerana ramai pesakit tidak tahu mengenai penyakit mereka, dan terutama tidak tahu di mana mereka dijangkiti, penting bagi pesakit dan orang tersayang untuk mengetahui sama ada hepatitis C ditularkan dari orang ke orang.

Hepatitis C menular, tetapi sejak virus jenis hepatitis ini disebarkan terutamanya melalui darah, mengetahui bagaimana hepatitis C ditularkan, anda boleh melindungi diri anda daripada jangkitan.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Virus Hepatitis C disebarkan melalui laluan parenteral (melangkaui saluran gastrousus, jangkitan itu segera memasuki aliran darah). Dalam 97% kes, virus itu ditularkan dari orang yang dijangkiti kepada orang yang sihat dengan komponen darah dan darah, dan hanya dalam 3% kes jangkitan berlaku melalui rembesan vagina dan air mani.

Sumber jangkitan adalah pesakit dengan penyakit dalam bentuk akut atau kronik, serta pembawa virus - pesakit sembuh sendiri dengan bentuk penyakit akut atau pesakit dengan bentuk kronik dalam tahap remisi.

Bagaimana untuk mendapatkan hepatitis C

Bagaimana hepatitis C dihantar dari orang ke orang dengan darah:

  • Dalam proses transfusi darah dan komponennya (massa erythrocyte, massa platelet, jisim leukosit, plasma). Pada masa lalu, laluan jangkitan ini adalah yang utama untuk jenis hepatitis ini, tetapi pemeriksaan wajib penderma yang dijalankan pada masa ini telah mengurangkan kemungkinan jangkitan melalui pemindahan darah.
  • Apabila memohon tattoos dan prosedur menindik (merujuk kepada laluan jangkitan yang paling biasa), kerana prosedur ini sering menggunakan instrumen yang tidak disterilkan atau tidak disterilkan.
  • Apabila melawat kuku atau salon kecantikan, kedai gunting rambut, atau pejabat doktor gigi, semasa melakukan akupunktur sebagai akibat daripada hubungan dengan darah alat yang tidak disterilkan.
  • Apabila digunakan bersama dengan orang yang dijangkiti, pisau cukur dan produk penjagaan diri yang lain yang mungkin mempunyai zarah darah mikroskopik.
  • Apabila menyediakan rawatan perubatan. Oleh kerana ia sekarang untuk suntikan, dan lain-lain di negara maju, instrumen steril boleh guna digunakan, oleh itu kebanyakan kakitangan perubatan dijangkiti dengan adanya lesi kulit semasa rawatan luka dan bekerja dengan produk darah.
  • Semasa melakukan hemodialysis (rawatan kegagalan buah pinggang dengan bantuan "alat ginjal buatan"). Jangkitan boleh berlaku apabila lesi kulit dan darah pesakit dengan hepatitis C datang ke tapak-tapak ini semasa tusukan fistula arteriovenous atau sebagai akibat daripada hubungan dengan pakaian yang tercemar dengan darah dan bahan habis-habisan.

Laluan jangkitan yang paling biasa ialah penggunaan jarum suntikan biasa, yang diperhatikan dengan ketagihan suntikan. Menurut statistik, jangkitan itu ditransmisikan dalam 40% kes daripada jumlah bilangan pesakit.

Bagaimana anda boleh mendapatkan hepatitis C tanpa bersentuhan dengan darah pesakit

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hepatitis C ditularkan semasa melahirkan anak dari seorang ibu yang sakit kepada bayi (5% daripada kes-kes hepatitis C pada wanita hamil). Jangkitan adalah lebih berkemungkinan jika wanita hamil mempunyai bentuk penyakit akut pada bulan-bulan terakhir kehamilan.

Hepatitis C disebarkan secara seksual melalui hubungan tanpa perlindungan. Risiko penghantaran virus adalah secara purata 3-5%. Kebarangkalian jangkitan pada pasangan tetap di hemisfera utara adalah minimum (Eropah - 0 - 0.5%, Amerika - 2 - 4.8%). Di hemisfera selatan, risiko jangkitan meningkat kepada 20, 7% di Amerika Selatan dan 27% di Asia Tenggara. Pada risiko adalah orang yang mempunyai banyak pasangan seksual. Kebarangkalian penghantaran virus semasa seks oral tidak diketahui.

Bagaimana hepatitis C virus kronik menyebar?

Hepatitis C boleh menjadi akut dan kronik. Penyakit ini selalu bermula dengan bentuk akut yang berlaku selepas jangkitan dan tempoh inkubasi, tetapi dalam kebanyakan kes, ia adalah asimtomatik. Dalam 15-45% kes, pesakit secara spontan pulih (menyingkirkan virus hepatitis C di dalam badan). Sekiranya pemulihan tidak datang, penyakit menjadi kronik.

Bolehkah saya mendapatkan hepatitis C melalui air liur

Kerana orang sering mengelirukan jenis hepatitis yang berlainan, ia dipercayai secara meluas bahawa hepatitis C disebarkan melalui air liur. Walau bagaimanapun, kepercayaan ini tidak betul - virus hepatitis C tidak ditularkan dengan air liur, kerana jarang didapati dalam darah dan air liur dalam kuantiti yang sangat kecil (secara teorinya, keadaan ini boleh berlaku dengan kandungan virus yang tinggi dalam darah dan microtraumas di dalam mulut).

Bolehkah saya mendapatkan hepatitis C melalui ciuman?

Hepatitis C tidak ditularkan melalui ciuman - menurut statistik, risiko penghantaran virus adalah hampir sama dengan sifar (kecuali kecederaan rongga mulut dalam kedua-dua pasangan, tetapi dalam kes ini risiko adalah minimum).

Adakah hepatitis C dihantar oleh isi rumah?

Tidak mustahil untuk dijangkiti hepatitis C oleh makanan, hubungan langsung atau titisan udara. Virus ini tidak merebak apabila bercakap, batuk atau bersin, tidak disebarkan dengan jabat tangan dan pelukan, oleh gigitan serangga, dengan air atau bahan makanan (penggunaan hidangan biasa dan tuala tidak menimbulkan bahaya di bawah peraturan kebersihan biasa).

Bagaimana hepatitis C dipancarkan dalam kehidupan seharian? Kes-kes jangkitan dari ahli keluarga dikaitkan dengan darah pesakit dalam darah ahli keluarga yang sihat apabila menggunakan alat-alat manicure biasa, pisau cukur, berus gigi, atau semasa memberikan bantuan pertolongan pertama.

Adakah hepatitis C diturunkan dari bapa kepada anak

Menurut penyelidikan perubatan, virus hepatitis C tidak disebarkan dari bapa kepada anak pada masa pembuahan.

Adakah hepatitis C dihantar dari ibu kepada anak

Jika ibu mempunyai hepatitis C, kebarangkalian penghantaran virus kepada kanak-kanak itu tidak melebihi 5% daripada semua kes. Halangan plasenta tidak dapat mengatasi virus hepatitis C, oleh itu, jangkitan jangkitan berlaku ketika melahirkan anak pada masa kelahiran.

Dalam kebanyakan kes, hepatitis C disebarkan kepada anak apabila ibu mempunyai penyakit akut.

Virus ini tidak disebarkan dengan susu ibu, tetapi jika terdapat keretakan dan kerosakan lain pada payudara, disyorkan supaya berhenti menyusu untuk mengelakkan sentuhan bayi dengan darah ibu yang sakit.

Bolehkah hepatitis B pergi ke hepatitis C

Tidak, hepatitis B tidak menjadi hepatitis C, kerana ini adalah jenis virus yang berlainan. Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan jangkitan seorang pesakit dengan satu jenis hepatitis dengan satu lagi jenis virus hepatitis (satu jangkitan bersama berkembang, yang dikesan dalam 3% penduduk di Eropah)

Berapa banyak darah yang anda perlukan untuk mendapatkan hepatitis C

1/100 - 1/10000 ml darah pesakit cukup untuk jangkitan (secara visual ia kurang dari 1 drop).

Berapa lama hepatitis C berlaku selepas jangkitan?

Dalam hepatitis C, tempoh inkubasi adalah bersifat individu dan berkisar antara 2 minggu hingga 6 bulan atau lebih (secara purata 49-50 hari).

Virus yang memasuki aliran darah akan dipindahkan ke hepatosit (sel hati), di mana ia mula membiak. Setiap sel yang dijangkiti menghasilkan kira-kira 50 virus setiap hari, yang mengeluarkan toksin (antigen) ke dalam darah. Akibatnya, dinding sel hati secara beransur-ansur dimusnahkan, tetapi dalam kebanyakan kes gejala penyakit tidak muncul. Reaksi imuniti terhadap virus ini muncul selepas sebulan atau lebih selepas jangkitan - antibodi kepada virus dikesan selepas 4-6 minggu (kelas M) dan 11-12 minggu (kelas G).

Tahap antibodi (total) boleh ditentukan 4 hingga 5 minggu selepas jangkitan.

Gejala penyakit mungkin tidak muncul sama sekali sehingga tahap sirosis, yang berkembang pada pesakit selepas bertahun-tahun.

Siapa pembawa hepatitis C

Dalam beberapa kes, doktor dalam diagnosis penyakit menyatakan: "pengangkutan hepatitis C." Siapakah pembawa hepatitis C, apakah maksudnya dan apakah keunikan keadaan ini?

Doktor membuat diagnosis seperti jika terdapat virus hepatitis C di dalam tubuh pesakit, yang tidak memusnahkan sel-sel hati dan tidak menyebabkan gejala klinikal penyakit. Gambar ini diperhatikan pada pesakit sembuh secara spontan dengan bentuk akut atau dalam pengampunan bentuk kronik.

Pengendali itu sendiri tidak mengalami virus hepatitis C, tetapi boleh menjadi sumber jangkitan bagi orang lain. Kemajuan penyakit laten yang mungkin.

Berapa lama virus hepatitis C tinggal di hos?

Agen penyebab hepatitis C boleh wujud di dalam badan pembawa virus sepanjang hayatnya.

Bolehkah hepatitis C mendapat dengan sendirinya tanpa rawatan?

Ya, ia boleh, tetapi hanya bentuk penyakit akut yang berlaku semasa jangkitan awal. Penyembuhan secara spontan (tanpa rawatan) diperhatikan dalam kira-kira 15-45% daripada kes, dan pesakit sering belajar tentang penyakit mereka dengan kehadiran antibodi dalam darah.

Bentuk kronik penyakit ini tidak hilang sendiri, oleh itu, dengan bentuk ini, pesakit selalu memerlukan rawatan.

Apa yang berbahaya untuk hepatitis C

Bentuk hepatitis C akut adalah berbahaya pada risiko yang tinggi menjadi penyakit kronik.

Penyakit kronik adalah berbahaya bagi perkembangan sirosis dan kanser hati, yang boleh mengakibatkan kematian pesakit. Dengan hepatitis aktif (aktiviti transaminase sentiasa meningkat) selama 20 tahun, sirosis berkembang pada 20% pesakit. Cirrhosis dalam 5% kes membangkitkan perkembangan kanser hati primer.

Kanser hati sering berkembang dengan jangkitan bersama (kehadiran serentak hepatitis B dan hepatitis C) dan penggunaan alkohol yang berpanjangan.

Di samping itu, bentuk kronik mungkin disertai dengan penyakit ekstrahepatik yang berkembang akibat proses autoimun. Manifestasi seperti hepatitis C termasuk glomerulonephritis, cryoglobulinemia campuran, porphyria kortikal lewat, dan sebagainya.

Apakah perbezaan antara hepatitis B dan hepatitis C?

Ciri umum jenis hepatitis virus ini adalah laluan (kedua-duanya dihantar secara parenteral) dan organ lesi (kedua-dua virus menjangkiti hati). Ini menyimpulkan ciri-ciri umum - hepatitis B merujuk kepada hepadnavirus, yang dibezakan oleh struktur kompleks dan rintangan yang tinggi terhadap kesan fizikal dan kimia. Dalam keadaan beku, virus hepatitis B berterusan selama kira-kira 20 tahun, mati selepas mendidih selepas 30 minit, dan pembasmian kuman tidak menjejaskannya.

Hepatitis C, yang merupakan flavivirus, mempunyai struktur yang lebih mudah dan kurang tahan terhadap alam sekitar.

Hepatitis B lebih biasa dan mempunyai penyakit yang lebih teruk. Dalam kes ini, bentuk akut menjadi kronik di hanya 10% pesakit (sirosis dan kanser hati primer diamati hanya 1% pesakit dengan hepatitis B).

Hepatitis C mempunyai kursus yang lebih ringan, tetapi bentuk kronik berkembang dalam 30-70% pesakit. Cirrhosis berkembang dalam 10-30% pesakit dengan hepatitis C.

Berapa virus hepatitis C hidup di alam sekitar?

Virus ini disimpan secara eksklusif dalam zarah darah. Dalam titisan darah kering di bawah keadaan suhu dari 4 hingga 22 darjah dan pencahayaan sederhana, virus itu berterusan selama 96 jam. Membekukan darah yang dijangkiti tidak membunuh virus.

Pada suhu apa virus hepatitis C mati?

Virus Hepatitis C agak stabil - ia tidak sensitif kepada ultraviolet, agen alkali dan etanol mengurangkan aktiviti virus hanya dalam keadaan tertumpu. Ia mati apabila dipanaskan hingga 100 darjah selama 5 minit, dan apabila dipanaskan hingga 60 darjah mati selepas 30 minit.

Disinfektan yang mengandungi klorin, alkohol 70% dan antiseptik lain digunakan untuk membasmi hepatitis C dalam gabungan dengan mendidih.

Doktor apa yang merawat hepatitis C

Rawatan hepatitis C adalah bidang aktiviti pakar hepatologi. Oleh kerana hepatologi adalah bahagian gastroenterologi, seorang ahli hepatologi adalah ahli gastroenterologi dengan pengkhususan sempit.

Adakah Hepatitis C Re-Infeksi Mungkin?

Ya, kerana imuniti terhadap virus hepatitis C tidak dikembangkan, jangkitan semula mungkin. Ketegangan virus mungkin sama atau berbeza.

Berapa lamakah penyakit terakhir?

Pemulihan (kekurangan darah dalam virus) dalam hepatitis C akut berlaku dalam tempoh setahun, dan bentuk kronik penyakit ini boleh bertahan selama beberapa dekad.

Adakah hati menyakitkan hati hepatitis C?

Dalam bentuk akut dan pada peringkat awal bentuk kronik penyakit, sakit di hati pesakit hampir tidak pernah terganggu. Dalam hepatitis C kronik, sakit di hati dipicu oleh diet yang tidak normal (memakan lemak, pedas, dan makanan masin).

Mengapa hepatitis C dipanggil "pembunuh manis"

Hepatitis C diberi nama ini kerana kesukaran untuk mengenalinya sebagai akibat daripada penyakit asymptomatik penyakit ini. Walaupun gejala bentuk hepatitis C yang akut, gambaran klinikal begitu tidak spesifik bahawa penyakit ini sering disalah anggap sebagai penyakit lain.

Bolehkah Cure Hepatitis C?

Ya, hepatitis C boleh sembuh. Dengan pelan rawatan yang betul dan penggunaan ubat-ubatan moden, hepatitis C dirawat sepenuhnya dalam 50-80% kes.

Sama ada mengubati hepatitis C selama-lamanya dalam kes tertentu bergantung kepada genotip virus, ciri-ciri pesakit, kesediaannya untuk mengikuti arahan doktor, dan kemahiran doktor sendiri.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan genotip hepatitis C 1

Ya, walaupun genotip ini adalah yang paling berterusan dari semua genotip yang ada, dengan terapi tiga komponen yang dipilih, bahkan hepatitis C dengan genotipe 1b dapat disembuhkan.

Apakah gejala hepatitis C?

Gejala pertama hepatitis C pada wanita dan lelaki menyerupai ARVI - pesakit mengadu kelemahan, keletihan yang berterusan, kesakitan pada sendi, kekurangan nafsu makan dan loya akibat mabuk badan. Dalam sesetengah kes, kemunculan jaundis (disertai dengan penjelasan najis dan kencing gelap), peningkatan dalam hati dan limpa, gatal-gatal dan demam kulit. Dalam 85% pesakit hanya lemah dilihat.

Dalam penyakit kronik penyakit ini, kembung dan sakit mungkin di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Separuh daripada pesakit mempunyai hati berlemak, dan 27% mengalami sirosis.

Berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C?

Berapa tahunkah anda boleh hidup dengan hepatitis C dengan gaya hidup yang sihat? Virus Hepatitis C sendiri tidak menyebabkan kematian, ia menimbulkan perkembangan patologi di mana kehidupan pesakit dikurangkan. Tidak ada tempoh tertentu dalam perkembangan proses patologi hingga kematian, kerana banyak faktor mempengaruhi jangka hayat pesakit dengan hepatitis C. Faktor-faktor ini termasuk:

  • umur pesakit dan keadaan kekebalannya;
  • rawatan yang tepat pada masanya berkaitan penyakit;
  • gaya hidup yang sihat;
  • jantina (fibrosis, di mana sel-sel hati biasa digantikan dengan tisu cicatricial kasar, berkembang lebih cepat pada lelaki daripada pada wanita).

Dalam 30% pesakit, perkembangan penyakit ini mengambil masa kira-kira 50 tahun. Walaupun dengan perkembangan sirosis dalam masa kurang daripada 20 tahun (juga diperhatikan dalam 30% pesakit) gaya hidup sihat, diet dan rawatan penyelenggaraan dapat memperlambat perkembangan penyakit.

Tertakluk kepada cadangan doktor, pesakit dengan hepatitis C berpeluang untuk hidup lama.

Berapa banyak yang hidup dengan HIV dan hepatitis C

Sekiranya mungkin untuk menentukan berapa lama orang tinggal dengan hepatitis C, maka jika ada jangkitan bersama (dua jangkitan pada masa yang sama), prognosis agak rumit. Walau bagaimanapun, gabungan hepatitis C dengan jangkitan HIV agak biasa, jadi sesetengah orang mempunyai idea bahawa hepatitis C adalah AIDS.

Dalam banyak pesakit dengan jangkitan HIV, virus hepatitis C masih tidak dapat dikesan untuk masa yang lama.
Pematuhan pesakit yang lemah kepada rawatan, kesan buruk pada hati ubat untuk rawatan HIV dan faktor-faktor lain membawa kepada kerosakan hati yang lebih parah dan lebih cepat daripada hepatitis C biasa, yang memendekkan jangka hayat.

Berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C tanpa rawatan

Oleh kerana ramai pesakit mengetahui tentang penyakit yang sudah ada di hadapan suatu bentuk kronik, dan rawatan mungkin tidak mencukupi, ramai pesakit bimbang tentang berapa lama mereka dapat hidup dengan hepatitis C tanpa rawatan.

Menurut statistik rasmi, sirosis dengan kehadiran hepatitis C dan ketiadaan rawatan berkembang selepas 25-30 tahun. Banyak faktor yang mempengaruhi umur sirosis, termasuk masa lawatan ke doktor.

Apakah genotip hepatitis C yang paling berbahaya?

Terdapat 11 genotip virus hepatitis C, yang diedarkan di kawasan-kawasan yang berlainan di planet ini dengan frekuensi yang tidak sama rata. Dalam amalan klinikal, genotip 1a, 1b, 2a, 2b, 3a adalah penting.

Genotip virus menjejaskan keterukan penyakit, rejimen rawatan dan hasil terapi. Yang paling berbahaya adalah genotip 1. Jika pesakit itu mempunyai genotip hepatitis C 1, ini bermakna bahawa rawatan akan panjang (48 minggu) dan hanya separuh daripada kes-kes yang benar-benar berjaya.

Jika pesakit itu mempunyai genotip hepatitis C 3a, ini bermakna bahawa rawatan rawatan akan berlangsung 24 minggu dan dalam 80% kes akan berakhir dengan pemulihan penuh.

Cara hidup dengan hepatitis C

Penyakit ini mengenakan sekatan tertentu pada pesakit, yang harus diperhatikan agar tidak menjangkiti orang lain, melindungi kesihatan dan tidak sepenuhnya mengabaikan komunikasi dan kegiatan apa pun.

Sama ada untuk mengambil tentera dengan hepatitis C

Pesakit dengan hepatitis C tidak diterima untuk perkhidmatan ketenteraan dalam masa aman di mana-mana negara maju. Jangan mengambil tentera dengan hepatitis C di Ukraine. Pengecualian untuk memanggil pesakit hepatitis C untuk perkhidmatan tentera adalah undang-undang tentera.

Bolehkah saya bermain sukan dengan hepatitis C?

Aktiviti fizikal untuk hepatitis C ditentukan untuk setiap pesakit secara individu. Sekatan hanya diperlukan semasa tempoh rawatan aktif atau semasa diperparah penyakit. Senaman berat adalah kontraindikasi.

Bolehkah membersihkan hati dengan hepatitis C?

Ya, tetapi ubat pembersihan hati tidak dapat menyembuhkan hepatitis C. Mereka hanya membantu untuk menyokong kerja badan.

Adakah Cacat Hepatitis C?

Ya, dengan hepatitis C, anda boleh mendapatkan kecacatan.

Adakah kecacatan untuk hepatitis C?

Tidak, kecacatan hanya boleh diberikan kepada pesakit dengan hepatitis C kronik, yang masuk ke sirosis hati dan disertai oleh pelanggaran fungsinya. Untuk pendaftaran kecacatan, pesakit mesti mengambil semua hasil tinjauan yang ada.

Adakah mungkin untuk bekerja dengan hepatitis C

Ya, mungkin, jika penyakit ini tidak disertai oleh kecacatan yang teruk.

Di mana ia tidak mungkin bekerja dengan hepatitis C

Seseorang yang mempunyai hepatitis C dalam kebanyakan kes tidak boleh bekerja di mana perlu mengeluarkan buku kebersihan (tukang masak, jururawat, dll.). Walaupun jangkitan tidak disebarkan oleh isi rumah, majikan dalam kebanyakan kes ingin memainkannya dengan selamat.

Seseorang yang mempunyai hepatitis C tidak boleh bekerja di stesen transfusi darah atau bersentuhan dengan bahan biologi. Pesakit dengan hepatitis C juga praktikalnya tidak dimasukkan ke dalam struktur ketenteraan.

Pesakit sendiri harus mengelakkan kerja yang disertakan dengan bahan berbahaya, jadual kerja yang tidak teratur dan beban berat.

Di mana saya boleh bekerja dengan hepatitis C

Oleh kerana virus hepatitis C tidak berbahaya semasa hubungan isi rumah, pesakit boleh bekerja di mana-mana pekerjaan yang tidak dikaitkan dengan beban berat dan bersentuhan dengan bahan biologi. Anda boleh bekerja di sekolah dengan hepatitis C, pembantu jualan, dan lain-lain. Tiada sekatan undang-undang atau perubatan untuk pesakit tersebut.

Jika darah pesakit dengan hepatitis C masuk ke dalam mata (kebarangkalian ini wujud semasa manipulasi perubatan), risiko jangkitan diminimumkan, kerana virus tidak dapat menembusi membran mukus yang utuh.

Adakah mungkin menembus gel nasolab dengan hepatitis C

Mesotherapy, biorevitalization dan pembesaran bibir dalam hepatitis C adalah kontraindikasi.

Cara mengubati hepatitis C

Dasar rawatan adalah gabungan terapi antiviral. Sehingga 2011, hepatitis C dirawat dengan interferon dan ribavirin, satu kursus yang mengambil kira genotip virus itu ditetapkan selama 12-72 minggu.

Baru-baru ini, ubat-ubatan telah muncul yang menjadikannya lebih berkesan untuk melawan hepatitis C. Pertama sekali, ia adalah sofosbuvir, yang mempunyai tahap rintangan yang tinggi dan oleh itu digunakan dalam semua rejimen rawatan. Ubat tambahan dan rawatan untuk hepatitis C dipilih oleh doktor bergantung kepada genotip virus, peringkat penyakit dan kontraindikasi individu. Jadi, dengan sirosis yang tidak rumit hepatitis dengan genotip 1, 2, 4, 5, 6, penggunaan sofosbuvir dan velpatasvir ditunjukkan selama 12 minggu, dan dengan genotipe 3 dan 12, penggunaan sofosbuvir dan gryazoprevir atau elbasvir ditunjukkan.

Hepatitis C boleh sembuh dengan rejimen rawatan lain.

Ujian apa yang perlu disahkan untuk hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C, ujian antibodi ditetapkan - anti-HCV atau jumlah antibodi kepada virus hepatitis C (kos analisis, yang dijalankan di kebanyakan institusi perubatan, adalah kira-kira 450 Rubles). Jika, sebagai hasil analisis, antibodi untuk hepatitis C dikesan, ini bermakna bahawa pada masa lalu atau semasa terdapat fakta jangkitan dengan hepatitis C.

Bolehkah ujian hepatitis C salah?

Ya, ujian antibodi boleh memberi kedua-dua hasil negatif palsu dan palsu.

Oleh kerana hasilnya boleh menjadi positif palsu (ada antibodi untuk hepatitis C, tetapi tidak ada virus), serta penyembuhan diri pesakit (antibodi akan disimpan dalam darah untuk masa yang lama), analisis PCR dilakukan, di mana virus itu sendiri (RNA) dikesan dan ditentukan jumlahnya.

Jika ujian hepatitis C positif dan ujian PCR adalah negatif, itu bermakna tiada hepatitis C.

Analisis kualitatif PCR membolehkan untuk menentukan sama ada terdapat virus atau tidak, dan kuantitatif - untuk menentukan beban virus.

RNA virus Hepatitis C, penyelidikan kuantitatif, normal

Biasanya, RNA virus tidak dikesan dalam bahan.

Dengan viral load yang rendah, 600 IU / ml - 3x104 IU / ml dikesan, dengan purata - 3x104 IU / ml - 8x105 IU / ml, dengan tinggi 8x105 IU / ml.

Apakah penunjuk ALT dan AST dalam hepatitis C?

Untuk menentukan tahap nekrosis tisu hati, serum ALT dan AST diperiksa. Aktiviti ALT meningkat dengan bentuk akut pada semua pesakit, pada minggu ke-2-3 mencapai maksimum dan dengan cara yang menggembirakan penyakit menormalkan selepas 30-40 hari. Biasanya, tahap aktiviti ALT berbeza dari 500 hingga 3000 IU / l. Tempoh yang lebih lama untuk peningkatan aktiviti ALT menunjukkan peralihan bentuk hepatitis akut ke kronik.

Semasa sirosis, aktiviti AST lebih tinggi daripada ALT.

Berapakah kos rawatan hepatitis C?

Kos rawatan hepatitis C di Rusia dan negara-negara lain bergantung kepada rejimen rawatan dan ubat yang digunakan untuk merawatnya. Kos untuk mengubati hepatitis C menggunakan dadah yang diimport setiap bulan adalah kira-kira 45-50 ribu Rubles, dan apabila merawat dengan ubat domestik, ia adalah kira-kira 20 ribu Rubles (pilihan paling murah adalah menggunakan interferon dan ribavirin yang mudah).

Rawatan hepatitis C percuma boleh dilakukan dengan ancaman sebenar kepada kehidupan (sirosis, tahap fibrosis yang tinggi) kerana penyertaan pesakit dalam program bebas.

Di Ukraine, kos mengubati hepatitis C adalah lebih daripada 15 ribu UAH, tetapi sofosbuvir dimasukkan ke dalam Senarai ubat, yang sepenuhnya atau sebahagiannya dibiayai daripada belanjawan.

Kos mengubati hepatitis C di Israel adalah kira-kira $ 1,070-2,400 (dos kos bulanan kos antara $ 1,200).