Hepatitis

Diet

Statistik Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menunjukkan bahawa lebih daripada 30% penduduk dewasa di bumi menderita penyakit hati tertentu. Di Rusia, penyakit seperti itu membunuh kira-kira 400,000 orang setiap tahun. Pada masa yang sama, jumlah kematian dari hepatitis, sirosis dan hepatosis sentiasa berkembang.

Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang hepatitis virus, kerana ia mewakili bahaya terbesar untuk generasi masa depan penduduk negara kita. Hepatitis virus adalah nama kolektif untuk penyakit hati akut dan kronik. Penyebab hepatitis adalah berbeza, yang menentukan pengedaran luas dan pelbagai bentuk. Terlepas dari etiologi, tanda-tanda hepatitis selalu menunjukkan perkembangan proses peradangan di hati manusia. Atas sebab ini, penyakit itu sering disebut sebagai "penyakit kuning" oleh gejala paling ciri semua jenis hepatitis.

Klasifikasi hepatitis

Hepatitis A adalah hepatitis virus yang paling biasa dan paling tidak berbahaya. Tempoh inkubasi untuk jangkitan adalah dari 7 hari hingga 2 bulan. Jangkitan berlaku melalui penggunaan makanan yang berkualiti rendah. Di samping itu, hepatitis A akut disebarkan melalui sentuhan langsung dengan perkara-perkara orang sakit dan tangan kotor. Dalam kebanyakan kes, jangkitan berakhir dengan pemulihan spontan, tetapi kadang-kadang pesakit dijatuhkan sebagai dropper, yang mengurangkan keamatan kesan toksik pada hati.

Hepatitis B disebarkan melalui darah, semasa hubungan seks, dengan suntikan dengan jarum tidak steril. Bentuk ini sangat berbahaya kerana ia menyebabkan kerosakan hati yang teruk dan disertai oleh gejala yang teruk: demam, hati yang diperbesar dan limpa, mual, muntah, sakit teruk di sendi. Hepatitis B memerlukan rawatan yang kompleks di hospital dengan menggunakan mandatori ubat imun, hormon, antibiotik dan hepatoprotectors.

Hepatitis C adalah salah satu daripada bentuk penyakit yang paling teruk, yang sering menyebabkan sirosis, kanser hati dan, akibatnya, kematian pesakit. Laluan jangkitan yang paling mungkin adalah melalui darah semasa pemindahan, tetapi juga hepatitis C boleh ditularkan semasa hubungan seksual dan dari ibu yang sakit kepada janin. Insiden di Rusia dan luar negara terus berkembang, oleh itu, dalam diagnosis hepatitis C, rawatan dan pencegahan mencadangkan pendekatan bersepadu untuk menyelesaikan masalah ini, pemantauan darah penderma yang teliti, dan penyebaran kegelisahan visual di kalangan penduduk. Bahaya bentuk ini adalah bahawa hepatitis C sering digabungkan dengan bentuk lain hepatitis virus, dan, di samping itu, pada masa ini tidak ada vaksin yang berkesan yang pasti dapat melindungi orang yang sihat daripada jangkitan.

Hepatitis D - ditemui dan disiasat pada tahun 1977. Kemudian, para saintis membuktikan bahawa hepatitis virus "Delta" adalah sejenis hepatitis B, yang muncul sebagai hasil dari gabungan ketegangan utama virus dan ejen delta.

Hepatitis E - tanda-tanda jangkitan adalah sama dengan hepatitis A, tetapi dalam kes-kes yang teruk penyakit itu, bukan sahaja hati, tetapi juga buah pinggang yang rosak. Prognosis rawatan hampir selalu menguntungkan. Pengecualian adalah wanita hamil pada trimester ketiga, apabila risiko kehilangan anak mendekati 100%. Pencegahan hepatitis E adalah serupa dengan langkah-langkah profilaksis yang diambil terhadap hepatitis A.

Hepatitis akut dan kronik

Bentuk akut penyakit ini adalah paling biasa untuk semua hepatitis virus. Pesakit menyatakan: kemerosotan kesihatan, mabuk badan yang teruk, fungsi hati yang merosakkan, perkembangan penyakit kuning, peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah. Dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, hepatitis akut berakhir dengan pemulihan lengkap pesakit.

Sekiranya penyakit itu berlanjutan selama lebih dari 6 bulan, pesakit didiagnosis dengan hepatitis kronik. Bentuk ini disertai dengan gejala yang teruk (gangguan asthenovegetative, pembesaran hati dan limpa, gangguan metabolik) dan sering membawa kepada sirosis hati, perkembangan tumor malignan. Hayat seseorang terancam apabila hepatitis kronik, gejala yang menunjukkan kerosakan organ penting, diperburuk oleh rawatan yang tidak wajar, kekebalan kekurangan, pergantungan alkohol.

Tanda-tanda hepatitis dan gambaran klinikal jangkitan

Salah satu gejala yang paling ciri hepatitis adalah penyakit kuning. Ia berlaku pada masa ini apabila hempedu, yang dihasilkan oleh hati, memasuki darah manusia dan menyebar ke seluruh tubuh, memberikan kulit warna kekuningan. Perhatikan juga bahawa beberapa bentuk penyakit berlaku tanpa penyakit kuning, jadi cara yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis virus adalah ujian makmal untuk hepatitis.

Gejala umum hepatitis:

  • peningkatan suhu;
  • perubahan pigmentasi kulit;
  • sakit kepala;
  • sakit sendi;
  • amalan umum;
  • dalam beberapa kes - rupa lesi pada kulit;
  • kehilangan selera makan.

Keamatan gejala bergantung kepada bentuk jangkitan. Hepatitis A dicirikan oleh kursus pesat, jadi tanda-tanda hepatitis diucapkan dan kemajuan hanya dalam beberapa jam. Hepatitis B dan hepatitis C berkembang secara beransur-ansur. Pada peringkat awal, mereka boleh dihadkan kepada kelemahan dan kehilangan selera makan, dan rasa sakit, loya, muntah, air kencing gelap dan gejala lain muncul hanya selepas beberapa hari. Perhatikan juga bahawa selepas kemunculan penyakit kuning, keadaan pesakit biasanya bertambah baik. Pengecualian adalah hepatitis C, di mana proses tisu hati nekrosis paling sering kronik.

Dalam sesetengah kes, pesakit membangunkan hepatitis akut fulminant yang disebut. Ini adalah satu bentuk penyakit yang sangat teruk, di mana terdapat kematian tisu besar-besaran dan perkembangan gejala yang sangat pesat. Sekiranya tidak dirawat, hepatitis akut seperti ini berakhir dengan kematian.

Apabila kronik, gejala perubahan hepatitis. Gejala-gejala penyakit itu berubah-ubah, sebab itulah banyak orang tidak memberi mereka perhatian yang cukup. Inilah pendekatan yang salah. Seorang doktor perlu dirujuk dalam semua kes di mana terdapat sebab untuk mengesyaki hepatitis kronik. Ia biasanya disertakan dengan:

  • kegelisahan berterusan dan perasaan kelemahan, yang meningkat pada penghujung hari;
  • mual, muntah;
  • sakit sendi dan otot;
  • sakit perut;
  • kegelapan air kencing;
  • pruritus;
  • berat badan;
  • pendarahan

Gejala di atas adalah alasan yang jelas untuk pergi ke klinik, di mana doktor mesti melakukan analisis untuk hepatitis, menentukan punca sebenar kejadian fenomena yang tidak menyenangkan dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Komplikasi hepatitis

Kedua-dua hepatitis akut dan kronik boleh menyebabkan akibat yang sangat serius. Di antara mereka perlu diperhatikan:

  • penyakit radang saluran empedu;
  • koma hepatik (berakhir dengan kematian dalam 90% kes);
  • sirosis hati - berlaku pada 20% pesakit dengan hepatitis virus. Hepatitis B dan bentuk derivatifnya paling sering menyebabkan sirosis;
  • kanser hati;
  • pelebaran saluran darah dan pendarahan dalaman seterusnya;
  • pengumpulan cecair di rongga perut - ascites.

Sebilangan besar komplikasi teruk datang dari hepatitis C dalam peringkat perkembangan kronik. Masalahnya diperkecil oleh kekurangan kaedah yang berkesan untuk rawatan bentuk ini, oleh itu, untuk sebarang gejala yang tidak baik, orang itu harus berjumpa doktor. Ia tidak sepatutnya mengabaikan lawatan ke klinik, kerana ia adalah sangat mungkin bahawa rawatan yang ditetapkan tepat pada masanya akan menyelamatkan bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit.

Hepatitis A, B, C - rawatan dan prognosis

Rawatan Hepatitis A berdasarkan terapi asas, rehat tidur dan diet yang ketat. Sekiranya tanda-tanda diberi, pesakit diberi terapi pengoksidaan dan detoksifikasi (intravena atau secara lisan). Dalam kebanyakan kes, hepatitis A virus boleh sembuh tanpa sebarang masalah khusus dan tidak mempunyai komplikasi serius.

Keadaan yang sama diperhatikan dalam kes B-bentuk jangkitan. Dengan rawatan yang mencukupi, hepatitis B berakhir dengan pemulihan lengkap pesakit dalam 80% kes. Ia adalah sangat penting untuk mencegah peralihan penyakit itu ke bentuk kronik, yang sering disertai dengan perkembangan sirosis. Pesakit diberi terapi asas, mengambil ubat yang memperbaiki proses metabolik, jika ditunjukkan, terapi antiviral (alpha interferon rekombinan). Hepatitis B memerlukan rawatan jangka panjang. Dalam sesetengah keadaan, terdapat keperluan terapi terulang yang berulang.

Hepatitis C sering menjadi kronik dan menyebabkan perkembangan sirosis dan kanser hati pada setiap pesakit ke-7. Oleh itu, dalam diagnosis hepatitis C, rawatan mempunyai dua matlamat penting:

  • mengurangkan keamatan proses keradangan di dalam hati untuk mengurangkan risiko sirosis;
  • menghapuskan virus dari badan (secara keseluruhan atau sebahagian). Arah keutamaan sekali lagi adalah kerja dengan hati.

Kaedah utama rawatan melibatkan penggunaan alpha interferon. Ubat ini menghalang kemunculan sel-sel yang baru dijangkiti, tetapi mempunyai kesan sampingan (demam, kelemahan, kehilangan selera makan), yang hilang 1.5-2 minggu selepas permulaan kursus. Perhatikan bahawa interferon alpha tidak menjamin kebebasan lengkap daripada hepatitis C, bagaimanapun, ia mengurangkan risiko mengembangkan sirosis dan meningkatkan kualiti hidup. Untuk meningkatkan kesan positif ubat digunakan bersama dengan ribavirin.

Selepas akhir rawatan, pesakit mesti menderma darah setiap bulan untuk mengesan tanda-tanda keradangan hati yang tepat pada masanya.

Pencegahan hepatitis

Untuk mencegah hepatitis akut atau kronik daripada menjadi kenyataan untuk anda, anda mesti mengikuti beberapa peraturan mudah:

  • jangan minum air yang tidak dirawat;
  • sentiasa mencuci buah-buahan dan sayur-sayuran;
  • basuh tangan sebelum makan;
  • jangan berkongsi barangan kebersihan peribadi dengan orang lain;
  • sekiranya berlaku, ambil ujian hepatitis secara teratur untuk mengesan jangkitan awal;
  • menahan diri dari menindik tubuh dan tato;
  • berhati-hati apabila menggunakan jarum suntik dan jarum (penting untuk orang yang mengambil dadah);
  • pilih pasangan seksual dengan berhati-hati;
  • masa untuk mendapatkan vaksin.

Rekod perubatan

Seorang doktor yang tidak baik merawat penyakit, seorang doktor yang baik menyembuhkan penyakit.

Semua tentang hepatitis

Hati adalah "penapis" semulajadi yang kegiatannya secara langsung bertujuan untuk membersihkan darah, meneutralkan toksin metabolik, alergen dan racun. Ia adalah salah satu organ yang paling penting, memastikan fungsi normal dan aktiviti penting seluruh organisma. Oleh itu, apa-apa pelanggaran di hati menjejaskan kesihatan manusia secara keseluruhan. Penyakit yang paling berbahaya bagi organ ini adalah hepatitis atau penyakit kuning.

Apakah hepatitis?

Pada dasarnya, hepatitis adalah keradangan hati yang disebabkan oleh jangkitan atau virus tertentu yang mempengaruhi seluruh organ. Walaupun pengetahuan dan kecekapan diagnosisnya mutlak, hari ini penyakit ini mempunyai peratusan yang tinggi di kalangan penduduk semua kumpulan umur.

Hepatitis berbeza. Ia mempunyai klasifikasi sendiri dan berbeza dalam bentuk kursus klinikal dan jenis jangkitan. Telah ditubuhkan bahawa penyakit ini boleh berlaku dalam dua peringkat - akut dan kronik - dengan manifestasi tertentu ciri-ciri mereka.

  • Hepatitis akut. Selalunya ia adalah virus atau disebabkan oleh keracunan, enterovirus, patogen jangkitan usus dan lain-lain jenis bakteria. Ini ditunjukkan oleh kemerosotan yang ketara dalam keadaan umum, perkembangan gejala mabuk, perubahan penunjuk kualiti darah, peningkatan suhu dan pelanggaran kefungsian hati. Walaupun keparahannya, penyakit di peringkat akut berjaya disembuhkan.
  • Hepatitis kronik. Ia adalah, sebagai peraturan, suatu bentuk bebas dari penyakit sifat-sifat dystrophik atau akibat daripada hepatitis akut yang tidak dirawat, maju. Dari semua penyakit hati yang tetap, bentuk hepatitis ini adalah yang paling biasa. Penyakit ini sangat berbahaya, kerana ia boleh berlaku tersembunyi, tanpa sebarang tanda. Satu-satunya gejala kadang-kadang hanya peningkatan saiz badan, kesakitan yang membosankan di hipokondrium yang betul dan imuniti makanan berlemak. Akibat tipikal hepatitis kronik adalah sirosis. Rawatan itu panjang.

Bergantung kepada asal spesifik, hepatitis dibahagikan kepada 5 jenis utama:

  1. A (HAV) atau penyakit Botkin. Jenis hepatitis yang paling biasa. Sumber penyakit itu adalah kotor atau tangan yang tidak dibasuh dan makanan, barangan isi rumah, penyakit kuning dan sebagainya. Tempoh tempoh inkubasi adalah 7-50 hari. Penyakit ini biasanya ringan dan disertai dengan gejala yang serupa dengan ARD. Selalunya, pemulihan berlaku secara spontan. Orang yang mempunyai hepatitis A mengembangkan imuniti yang kuat kepada semua hepatitis lain.
  2. B (HBV). Satu jenis jaundis, mempunyai ambang kekal 10%. Jangkitan ditularkan melalui hubungan seksual, jarum suntikan tidak steril dan transplacental, dari ibu kepada janin semasa kehamilan. Pengetahuan tentang cara utama jangkitan dengan virus ini membolehkan anda memahami dengan lebih baik apa itu hepatitis B. Gejala penyakit selalunya sama dengan bentuk hepatitis lain dan ringan. Tempoh terpendam adalah 2-3 bulan.
  3. C (HCV). Bentuk hepatitis yang paling parah dan berbahaya. 70-80% daripada kes membentuk bahagian kronik. Ia tersebar melalui darah yang tercemar melalui pemindahan, jarum suntikan dan hubungan seksual. Manifestasi klinikal berlaku dalam 1-10 minggu. Sering digabungkan dengan jenis hepatitis lain. Penyakit ini mematikan. Vaksin hilang.
  4. D (HDV). Hepatitis B "penyakit satelit". Mempunyai perkembangan akut dengan kerosakan hati besar-besaran. Bentuk penyakit yang sangat biasa. Infeksi virus pembawa virus (orang sakit) dan sumber yang serupa dengan jenis hepatitis C dan B adalah laluan jangkitan. Latihan adalah 3-7 minggu. Gambaran klinikal adalah serupa dengan manifestasi jenis jaundis B, tetapi dengan kursus yang lebih teruk.
  5. E (HEV). Hepatitis A "kembar" mengikut kaedah jangkitan dan kompleks gejala. Berbahaya kepada wanita hamil. Dari semua jenis hepatitis mempunyai kadar kematian tertinggi. Lebih banyak ciri-ciri negara Asia Tengah dan Afrika.

Mana-mana hepatitis berbahaya kepada kesihatan manusia dan memerlukan sikap yang paling bertanggungjawab kepada diri sendiri. Vaksinasi tepat pada masanya dan bantuan rawatan lengkap untuk mencegah perkembangan komplikasi yang teruk dan membawa kepada pemulihan sepenuhnya.

Sebabnya

Apa yang menyebabkan hepatitis? Sumber virus adalah pelbagai faktor. Sebab yang paling "tipikal" termasuk:

  • pendedahan yang berpanjangan kepada badan pelbagai jenis bahan toksik;
  • penggunaan ubat-ubatan jangka panjang - antibiotik, sedatif dan dadah narkotik, ubat lain;
  • gangguan metabolik dan sistem autoimun;
  • pemindahan darah penderma yang dijangkiti;
  • penggunaan berulang satu, biasanya dijangkiti, jarum oleh sekumpulan individu;
  • seks tanpa perlindungan;
  • Cara menegak "menegak" (intrauterine) kanak-kanak dari ibu;
  • comorbidities, seperti HIV, menyukai kemasukan mudah virus ke dalam badan;
  • tatu bukan instrumen steril;
  • akupunktur;
  • peralatan pergigian yang tidak disterilkan;
  • hubungan langsung dengan orang yang sakit.

Tanda-tanda

Hepatitis, yang gejalanya bergantung terutamanya kepada jenis penyakit kuning tertentu, mempunyai beberapa ciri umum, ciri-ciri semua jenis penyakit, manifestasi. Antaranya ialah:

  • peningkatan keletihan;
  • penurunan atau hilang selera makan;
  • perasaan kelegaan umum;
  • sedikit peningkatan suhu badan;
  • ketidakselesaan di bahagian atas abdomen;
  • perkembangan jaundis - warna kuning ke kulit dan kulit putih;
  • sakit sendi;
  • manifestasi bradikardia, insomnia dan keadaan mental yang tertekan;
  • kesengsaraan;
  • limpa dan hati yang diperbesarkan;
  • sakit kepala;
  • mual atau muntah;
  • perubahan warna air kencing (coklat) dan najis (putih);
  • kesakitan subcostal dan penyempitan;
  • "Asterisk" pembuluh darah pada kulit;
  • bengkak dan pengekalan cecair;
  • gangguan endokrin;
  • penamatan haid;
  • anemia;
  • keradangan buah pinggang;
  • fibrosis paru-paru.

Tanda-tanda hepatitis lain mungkin. Walau bagaimanapun, dalam setiap kes, mereka akan menjadi individu semata-mata dan bergantung kepada sifat-sifat fungsional dan tindak balas pesakit kepada komorbiditi.

Rawatan

Hepatitis adalah penyakit atipikal dan memerlukan rawatan yang betul. Diagnosis awal, cara yang betul untuk fisioterapi dan pematuhan pesakit dengan semua preskripsi perubatan menjamin hasil yang baik dan pemulihan lengkap.

Taktik standard untuk merawat hepatitis melibatkan:

  • penghapusan penyebab penyakit dengan membunuh virus dan menyahtoksikan badan;
  • rawatan penyakit yang berkaitan;
  • pemulihan hati;
  • mengekalkan fungsi normal badan;
  • pematuhan kepada diet khas dan langkah-langkah perlindungan kebersihan dan kebersihan tertentu.

Tidak ada rawatan yang serupa untuk hepatitis. Setiap kompleks terapeutik dibuat dengan mengambil kira semua ciri-ciri tipologi virus, keparahan penyakit dan sifat-sifat tertentu pesakit. Oleh kerana hepatitis dianggap sebagai penyakit yang rumit, rawatan biasanya dilakukan dalam persekitaran hospital pesakit.

Pencegahan

Cara terbaik untuk mengelakkan jangkitan hepatitis adalah untuk mencegah penyakit dan mengikuti peraturan mudah untuk perlindungan anda sendiri:

  • Sentiasa basuh tangan dengan sabun dan air.
  • minum air masak dan sayur-sayuran dan buah-buahan yang bersih;
  • gunakan rawatan haba makanan;
  • mengelakkan sentuhan langsung dengan cecair badan orang dan haiwan;
  • jangan gunakan orang yang tidak dikenali dan jangan memberikan barang-barang kebersihan peribadi (berus gigi, cukur, set manicure, dan lain-lain);
  • mengamalkan seks yang selamat menggunakan kontraseptif halangan;
  • jangan gunakan instrumen yang tidak steril atau boleh digunakan untuk suntikan, tatu, dll.

Vaksinasi juga sangat berkesan dalam mencegah hepatitis.

Hepatitis

Hepatitis adalah keradangan tersebar pada tisu hati akibat proses toksik, berjangkit, atau autoimun. Gejala umum - berat dan nyeri di hipokondrium yang betul dengan penyinaran di bawah bilah bahu kanan, loya, kekeringan dan kepahitan di dalam mulut, kurang selera makan, belching. Dalam kes yang teruk - jaundis, penurunan berat badan, ruam kulit. Hasil hepatitis boleh menjadi bentuk kronik, koma hepatik, sirosis dan kanser hati. Diagnosis hepatitis termasuk kajian sampel darah biokimia, ultrasound hati, hepatocholecystoscinography, biopsi jarum. Rawatan adalah berdasarkan pematuhan kepada diet, kemasukan hepatoprotectors, detoksifikasi, terapi etiotropik dan patogenetik tertentu.

Hepatitis

Hepatitis adalah penyakit radang hati. Dengan sifat aliran, hepatitis akut dan kronik dibezakan. Hepatitis akut berlaku dengan gejala yang teruk dan mempunyai dua hasil: penawar lengkap, atau peralihan kepada bentuk kronik. Majoriti hepatitis (90%) mempunyai etiologi alkohol, virus atau dadah. Insiden hepatitis dalam kumpulan individu berbeza bergantung kepada bentuk dan penyebab penyakit.

Kronik mengiktiraf hepatitis, yang berlangsung lebih dari enam bulan. Gambaran morfologi proses kronik adalah perubahan dystrophik pada tisu hati yang berasal dari radang yang tidak mempengaruhi struktur lobular organ. Hepatitis kronik primer pada awalnya berlaku sama ada tanpa gejala yang teruk atau dengan manifestasi minimum. Penyakit ini sering dikesan semasa peperiksaan perubatan dan pemeriksaan untuk penyakit lain. Selalunya berkembang pada lelaki, tetapi wanita mempunyai kecenderungan yang lebih tinggi untuk beberapa hepatitis tertentu. Perhatian khusus diberikan kepada keadaan hati pada pesakit yang menjalani hepatitis akut, yang merupakan pembawa antigen Australia, serta mereka yang menyalahgunakan alkohol atau menjalani rawatan dengan ubat hepatotoxic.

Klasifikasi hepatitis

  • disebabkan pembangunan - hepatitis virus, alkohol, ubat, hepatitis autoimun, penyakit hepatitis tertentu (tuberkulosis, opisthorchosis, echinococcal, dll), hepatitis sekunder (sebagai komplikasi patologi lain), hepatitis kriptogenik (etiologi tidak jelas);
  • dengan aliran (akut, kronik);
  • dengan tanda klinikal (bentuk icterik, anikterik, subklinikal).

Hepatitis virus adalah akut (virus hepatitis A dan B) dan kronik (hepatitis B, D, C). Hepatitis juga boleh disebabkan oleh virus dan jangkitan seperti virus yang tidak khusus untuk hati - mononucleosis, sitomegalovirus, herpes, demam kuning. Hepatitis autoimun berbeza mengikut jenis bergantung kepada antibodi sasaran (jenis 1, jenis 2, jenis 3).

Patogenesis hepatitis

Hepatitis akut berkembang sama ada akibat kerosakan hati secara langsung oleh faktor hepatotoxic atau jangkitan virus, atau sebagai akibat daripada perkembangan reaksi autoimun - pengeluaran antibodi ke tisu badan sendiri. Dalam kedua-dua kes, keradangan akut berkembang di tisu hati, kerosakan dan pemusnahan hepatosit, edema radang dan penurunan fungsi fungsian organ. Kekurangan fungsi hati-hati adalah punca penyebab bilirubinemia dan, sebagai akibatnya, penyakit kuning. Oleh kerana tiada zat reseptor kesakitan di tisu hati, sindrom kesakitan jarang diucapkan dan dikaitkan dengan hati yang diperbesar, meregangkan kapsul dan proses keradangan di dalam pundi hempedu.

Keradangan kronik biasanya berkembang akibat hepatitis akut yang tidak dirawat atau tidak cukup. Selalunya, bentuk hepatitis anisterik dan asymptomatic tidak dapat dikesan dalam masa yang lama, dan proses keradangan menjadi kronik, terdapat penyakit distrofi dan degenerasi tisu hati. Pengurangan dalam fungsi fungsian hati semakin teruk. Seringkali, hepatitis kronik secara beransur-ansur bertukar menjadi sirosis.

Gejala hepatitis

Kursus dan gejala hepatitis bergantung kepada tahap kerosakan pada tisu hati. Dari yang sama bergantung kepada keparahan penyakit. Bentuk hepatitis akut yang ringan boleh menjadi gejala asimtomatik dan sering mengalir ke dalam bentuk kronik jika penyakit itu tidak dikesan secara rawak semasa pemeriksaan pencegahan.

Dalam kes-kes yang lebih teruk, gejala-gejala boleh dinyatakan, berkembang pesat, digabungkan dengan keracunan umum badan, demam, dan kerosakan toksik kepada organ dan sistem.

Bagi hepatitis akut, dan untuk pembesaran bentuk kronik penyakit ini, penyakit kuning dan kulit pada nada saffron biasa adalah biasa, tetapi penyakit ini juga boleh berlaku tanpa penyakit kuning yang teruk. Walau bagaimanapun, untuk mengesan sedikit penglihatan berwarna kuning, dan juga untuk mengungkap kesedihan membran mukus pada langit-langit atas mungkin dengan bentuk ringan dari hepatitis. Air kencing menguning, dengan sintesis yang disebutkan sebagai asid hempedu, kotoran hilang warna dan menjadi keputihan.

Pesakit mungkin mengalami gejala seperti kulit gatal, rupa bintik merah pada kulit - petechiae, bradikardia, gejala neurotik.

Pada palpation, hati agak diperbesar, sedikit menyakitkan. Mungkin ada peningkatan dalam limpa.

Hepatitis kronik dicirikan oleh perkembangan beransur-ansur sindrom klinikal berikut:

  • asthenovegetative (kelemahan, keletihan, gangguan tidur, labil mental, sakit kepala) - disebabkan oleh mabuk badan akibat peningkatan kegagalan hati;
  • Disfungsi (mual, kadang-kadang - muntah, hilang selera makan, kembung perut, cirit-birit, berselang-seli dengan sembelit, keperitan yang menimbulkan rasa sakit, rasa tidak menyenangkan di mulut) dikaitkan dengan gangguan penghadaman akibat pengeluaran enzim hati dan asid hempedu yang tidak mencukupi untuk pencernaan);
  • sindrom kesakitan (kesakitan yang berterusan, sifat yang sakit diselaraskan di hipokondrium yang betul, diperbetulkan oleh penuaan fizikal dan selepas pelanggaran diet secara tiba-tiba) - mungkin tidak hadir atau dinyatakan dengan perasaan sederhana yang berat dalam epigastrium;
  • keadaan subfebril (kenaikan suhu sederhana hingga 37.3 - 37.5 darjah boleh bertahan selama beberapa minggu);
  • kemerahan berterusan telapak tangan (eritema palmar), telangiectasia (urat labah-labah pada kulit) pada leher, muka, bahu;
  • hemorrhagic (petechiae, kecenderungan untuk lebam dan lebam, hidung, pendarahan, pendarahan rahim) dikaitkan dengan penurunan pembekuan darah akibat sintesis faktor pembekuan dalam sel-sel hati yang tidak mencukupi;
  • jaundis (menguning kulit dan membran mukus - akibat peningkatan dalam bilirubin dalam darah, yang kemudiannya dikaitkan dengan pelanggaran penggunaannya di hati);
  • hepatomegali - peningkatan dalam hati, boleh digabungkan dengan splenomegaly.

Diagnosis Hepatitis

Diagnosis hepatitis adalah berdasarkan kepada gejala, pemeriksaan fizikal ahli gastroenterologi atau ahli terapi, kajian fungsional dan makmal.

Kajian makmal termasuk: ujian biokimia hati, penentuan bilirubinemia, penurunan dalam aktiviti enzim serum, peningkatan kadar albumin gamma, dengan penurunan kandungan albumin; juga perhatikan penurunan dalam kandungan prothrombin, faktor pembekuan VII dan V, fibrinogen. Terdapat perubahan dalam indikator thymol dan sampel sublimat.

Apabila melakukan ultrasound organ-organ perut, peningkatan dalam hati dan perubahan kebolehtelapan bunyi dicatatkan, dan, sebagai tambahan, peningkatan limpa dan, mungkin, pengembangan vena cava telah diperhatikan. Untuk diagnosis hepatitis juga akan menjadi reohepathography informatif (kajian aliran darah hepatik), hepatocholecystoscintography (kajian radioisotop pada saluran empedu), biopsi tusukan hati.

Rawatan hepatitis

Rawatan hepatitis akut

Rawatan semestinya dilakukan di hospital. Selain itu:

  • Diet No. 5A ditetapkan, rehat separuh katil (sekiranya berlaku teruk - rehat tidur);
  • dalam semua bentuk hepatitis, alkohol dan ubat hepatotoxica adalah kontraindikasi;
  • terapi penyingkiran detoksifikasi intensif dilakukan untuk mengimbangi fungsi hati ini;
  • menetapkan ubat hepatoprotective (phospholipid penting, silymarin, ekstrak susu Thistle);
  • ditetapkan setiap hari enema tinggi;
  • menghasilkan pembetulan metabolik - persiapan kalium, kalsium dan mangan, kompleks vitamin.

Hepatitis virus dirawat di jabatan khusus hospital penyakit berjangkit, toksik - dalam jabatan yang pakar dalam keracunan. Apabila hepatitis berjangkit mengeluarkan sanitisasi sumber jangkitan. Ejen antiviral dan imunomodulator tidak banyak digunakan dalam rawatan bentuk hepatitis akut.

Hasil yang baik dalam memperbaiki keadaan umum dalam hipoksia teruk disediakan oleh terapi oksigen, oksigen-baroterapi. Sekiranya terdapat tanda-tanda diatesis hemoragik, tetapkan vitamin K (vikasol) secara intravena.

Rawatan hepatitis kronik

Pesakit dengan hepatitis kronik juga terapi terapi diet terapeutik (diet No. 5A di peringkat akut dan diet No. 5 tanpa keadaan akut), penolakan lengkap alkohol diperlukan, dan penurunan dalam usaha fizikal. Dalam masa yang diperpacaran, rawatan pesakit diperlukan di jabatan gastroenterologi.

Terapi farmakologi termasuk terapi asas dengan hepatoprotectors, preskripsi ubat yang menormalkan proses penghadaman dan metabolik, dan persiapan biologi untuk pembetulan flora bakteria usus.

Terapi helikoprotektif dijalankan dengan persediaan yang menggalakkan pertumbuhan semula dan perlindungan tisu hati (silymarin, fosfolipid penting, tetraoxyflavonol, potasium orotat), dan ditetapkan dalam kursus 2-3 bulan dengan rehat separuh tahunan. Kursus terapeutik termasuk kompleks multivitamin, persiapan enzim (Pancreatin), probiotik.

Sebagai langkah detoksifikasi digunakan penyerapan penyelesaian glukosa 5% dengan penambahan vitamin C. Enterosorbents (arang aktif, lignin terhidrolisis, microcellulose) ditetapkan untuk detoksifikasi persekitaran usus.

Terapi antiviral ditetapkan untuk diagnosis hepatitis B virus, C, D. Dalam rawatan hepatitis kortikosteroid hematitis dan imunosupresan digunakan. Rawatan ini dijalankan dengan pemantauan berterusan sampel darah biokimia (aktiviti pemindahan, bilirubin darah, ujian fungsional).

Pencegahan dan prognosis untuk hepatitis

Pencegahan utama hepatitis virus - pematuhan terhadap peraturan kebersihan, pelaksanaan langkah-langkah kebersihan dan epidemik, pemeriksaan kebersihan perusahaan yang boleh menjadi sumber jangkitan, vaksinasi. Pencegahan bentuk hepatitis lain adalah mengelakkan tindakan faktor traumatik hepatik - alkohol, ubat-ubatan, bahan toksik.

Pencegahan sekunder hepatitis kronik adalah mematuhi diet, rejimen, cadangan perubatan, peperiksaan biasa, pemantauan parameter darah klinikal. Pesakit disarankan rawatan spa teratur, hidroterapi.

Prognosis untuk diagnosis dan rawatan tepat pada masanya hepatitis akut biasanya baik dan membawa kepada pemulihan. Hepatitis akut beracun dan toksik menamatkan maut dalam 3-10% kes, selalunya satu kursus teruk yang berkaitan dengan kelemahan badan oleh penyakit lain. Dengan perkembangan hepatitis kronik, prognosis bergantung pada kegunaan dan ketepatan masa langkah-langkah terapeutik, pemakanan dan regimen yang saling bergantung.

Kursus buruk hepatitis boleh menjadi rumit oleh sirosis hati dan kegagalan hati, di mana hasil yang teruk kemungkinan besar. Komplikasi lain yang berkaitan dengan hepatitis kronik adalah gangguan metabolik, anemia dan gangguan pembekuan, kencing manis, neoplasma malignan (kanser hati).

Hepatitis A - apakah itu dan bagaimana ia ditularkan

Hampir setiap orang sudah biasa dengan hepatitis A (penyakit Botkin). Kad pesakit luar pesakit dilabelkan dengan simbol khas, dan kemudian selama bertahun-tahun seseorang diperiksa semula untuk kehadiran virus di dalam badan. Walaupun yang kedua tidak diperlukan selepas semua, selepas jangkitan disebarkan, orang yang mempunyai kursus kronik tidak. Walau bagaimanapun, anda perlu mengetahui tentang penyakit ini kerana beberapa ciri kursus ini.

Hepatitis A - apakah itu dan bagaimanakah ia dihantar? Apakah perbezaan antara kerosakan hati virus jenis ini? Apa yang anda perlu tahu tentang penyakit dan rawatannya?

Apakah hepatitis A?

Para saintis telah mengira bahawa di antara semua kes kerosakan hati oleh virus, hepatitis A adalah kira-kira 40%. Hampir setiap kes kedua! Jangkitan tidak jatuh ke dalam kategori yang sangat berbahaya, ia terus berjalan dengan baik dan hampir selalu berakhir dengan pemulihan yang lengkap.

Apakah yang berbahaya untuk hepatitis A?

  1. Penyakit ini tidak wujud sejak lama, kadang kala dalam 4-6 minggu hanya tanda pertama akan muncul.
  2. Seseorang menjangkiti orang lain pada hari-hari terakhir tempoh inkubasi, walaupun pesakit sendiri tidak tahu mengenai penyakit ini. Pada masa ini, anda boleh mengendalikan beratus-ratus orang.
  3. Agen penyebab hepatitis A adalah virus yang stabil di alam sekitar, di permukaan pada suhu hanya 4 ° C, ia berterusan selama beberapa tahun.
  4. Mikroorganisma mentolerir pendedahan kepada radiasi ultraviolet, detergen, formalin.
  5. Hanya mendidih membunuh virus selama 5 minit.
  6. Ia memberi kesan kepada semua kanak-kanak dan orang dewasa, kerentanan umum terhadap virus.
  7. Sejumlah besar bentuk tersembunyi atau anikterik penyakit ini.

Jadi apa penyakit ini - hepatitis A? Ini adalah jangkitan pada hati yang disebabkan oleh virus jenis A. Laluan laluan penghantaran mudah, kerentanan penduduk yang tinggi dan pelbagai bentuk penyakit yang luar biasa adalah ciri-cirinya. Malah kaedah pencegahan moden yang terbaik tidak akan menyelamatkan orang dari jangkitan ini. Hepatitis A beredar di seluruh dunia dan pada selang masa yang tetap mempengaruhi populasi. Oleh itu, perlu mengenangnya.

Punca Virus Hepatitis A

Secara semula jadi, virus itu hanya terdapat di kalangan manusia. Ia dihantar dari orang ke orang, haiwan tidak dijangkiti dan tidak menjangkiti mereka. Ini adalah jangkitan anthroponotik yang ketat (hanya beredar di antara orang).

Cara mengkontrakkan hepatitis A virus adalah seperti berikut.

  1. Cara perhubungan rumah, melalui objek yang dijangkiti dalam persekitaran di sekeliling orang. Bahaya adalah orang yang sakit pada peringkat pengasingan virus hepatitis A.
  2. Laluan alergi - dalam kes pengambilan mikroorganisma melalui makanan yang dijangkiti di dalamnya.
  3. Salah satu laluan utama jangkitan ialah air. Jangkitan dengan hepatitis A berlaku paling kerap disebabkan kemasukan virus ke dalam sistem kumbahan, badan air semulajadi dan sumber lain.
  4. Penyebaran yang kontroversial, tetapi agak mungkin adalah parenteral, yang berlaku lebih kerap daripada yang lain, tetapi doktor mencatatkan kes terpencil virus hepatitis A yang memasuki badan melalui suntikan, dropper.

Semua ini dijelaskan hanya dengan keupayaan virus untuk terus hidup dalam sebarang keadaan dan ketidakupayaan untuk meneutralkannya dengan cara yang boleh diakses oleh semua orang.

Bagaimanakah hepatitis A dihantar dari orang ke orang? Mekanisme penularan adalah fecal-oral, yang direalisasikan jika patogen terletak dan bertambah banyak di dalam usus. Dengan air kencing, muntah atau najis, virus itu memasuki alam sekitar, dengan ketidakpatuhan atau melanggar norma kebersihan - ia tetap di objek sekitarnya. Orang ramai dijangkiti dengan menyentuh mereka, menyebabkan mikroorganisma menjangkiti orang seterusnya.

Yang paling tidak menguntungkan dalam wabak ini adalah negara-negara yang mempunyai tahap pembangunan yang rendah, di mana mereka dijangkiti akibat penyebaran virus yang luas dan disebabkan oleh tahap perkembangan standard kebersihan dan epidemik yang rendah.

Tahap perkembangan hepatitis A virus

Terdapat beberapa pilihan untuk perjalanan hepatitis A. Penyakit ini boleh berlaku dengan gambaran klinikal yang biasa dan tanpa gejala.

Dalam kes manifestasi (berlaku dengan gejala terang) bentuk dalam perkembangan penyakit terdapat beberapa peringkat.

  1. Tempoh inkubasi hepatitis A virus bermula dari saat patogen memasuki tubuh manusia dan hingga manifestasi awal. Ia boleh berlangsung dari 1 hingga 7 minggu, tetapi secara purata adalah 21-28 hari.
  2. Tempoh prodromal berlangsung selama 7 hari, kadang-kadang tiga minggu. Ia menyerupai permulaan penyakit virus saluran pernafasan atas.
  3. Ketinggian penyakit atau tempoh manifestasi klinikal tipikal biasa berlangsung kira-kira dua atau tiga minggu, tetapi dalam kes-kes khas ia sampai dua bulan.
  4. Reconvalescence atau recovery.

Selepas jangkitan dipindahkan, kekebalan seumur hidup kekal terbentuk. Bolehkah saya mendapatkan hepatitis A lagi? Ini mungkin, selepas pemindahan penyakit badan mengeluarkan sel-sel yang melindungi daripada reinfection.

Tanda-tanda pertama penyakit ini

Masa inkubasi tidak menghasilkan dirinya sendiri. Dari sudut pandangan epidemiologi, ini adalah tempoh yang paling berbahaya, kerana pada akhirnya seseorang itu sudah menular kepada orang-orang di sekelilingnya, tetapi dia masih tidak tahu mengenainya. Oleh itu, hepatitis A dianggap berbahaya.

Peringkat seterusnya dalam perkembangan penyakit adalah prodromal. Orang itu berjangkit sepanjang panjangnya.

Manifestasi tempoh prodromal hepatitis A adalah seperti berikut:

  • penyakit ini bermula secara akut dengan peningkatan suhu badan kepada 38-40 ° C, yang diperhatikan selama sekurang-kurangnya tiga hari;
  • Tanda pertama hepatitis A termasuk kemerahan tekak, sakit kepala, kesesakan hidung kecil;
  • mual, hilang selera makan, muntah mungkin, tetapi dalam kes yang jarang berlaku;
  • mungkin penampilan kesakitan di dalam perut atau ketidakselesaan;
  • dalam masa dua hari, air kencing menjadi berwarna gelap, banyak menarik analogi dengan warna bir gelap atau teh kuat, najis menjadi berubah warna dan menjadi cair;
  • ia adalah semasa tempoh hepatitis A bahawa hati dan limpa tumbuh dan menjadi menyakitkan pada palpation.

Pada mulanya, tempoh prodroma menyerupai jangkitan pernafasan dan hanya pada akhirnya, sebelum ketinggian, adakah gejala-gejala menjadi lebih jelas.

Gejala Hepatitis A

Sehingga dua bulan tahap ini berjalan, dan dengan kursus tipikal diagnosis hampir tidak pernah menimbulkan persoalan. Kursus sederhana penyakit ini adalah seperti berikut.

  1. Seperti hepatitis A ditunjukkan penyakit kuning: bermula pada masa remisi atau pengurangan dalam suhu badan untuk subfebrile segera bertukar sclera kuning dan mukosa mulut, kemudian kulit. Satu perkara penting - tahap kekuningan pada kulit yang sepadan dengan keterukan penyakit.
  2. Semua simptom-simptom dyspeptik (rasa mual, sakit dalam perut, muntah-muntah) berterusan dan meningkat dalam kes hepatitis A.
  3. Nyeri juga berlaku di hipokondrium yang betul, dengan ketara teruk selepas makan, terutamanya dengan kesilapan diet (makanan berlemak dan pedas, alkohol).
  4. Semakin lemah nampaknya lesu, keletihan berlangsung, yang dikaitkan dengan fungsi hati terjejas dan kerosakan sel-sel (hepatosit).
  5. Bagaimana lagi hepatitis A berlaku? - Tekanan darah dan penurunan kadar jantung, semasa pemeriksaan lidah disalut dengan mekar putih, dan hati diperbesar.
  6. Dalam kira-kira 30% kes limpa diperbesarkan.

Jaundis, pembesaran hati dan gejala-gejala diskrit adalah tipikal tanda-tanda penyakit Botkin.

Ciri-ciri kursus hepatitis A pada kanak-kanak dan orang dewasa

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, kadang-kadang penyakit ini berlaku dengan beberapa ciri yang bergantung kepada imuniti dan organisma itu sendiri.

Apakah perbezaan antara hepatitis A pada kanak-kanak?

  1. Selalunya, kanak-kanak berusia 3 hingga 12 tahun sakit, terutamanya mereka yang berada dalam kumpulan kanak-kanak yang teratur: di tadika, sekolah, sekolah berasrama penuh.
  2. Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, dalam kebanyakan kes, imuniti ibu atau pasif dipelihara.
  3. Gejala hepatitis A pada kanak-kanak: mabuk yang teruk, peningkatan dalam saiz hati adalah ketara bukan sahaja pada palpation, tetapi juga visual, sebagai peraturan, keparahan yang sederhana.
  4. Kursus berlarutan penyakit itu diperhatikan hanya dalam 3% kes.
  5. Apakah tanda-tanda hepatitis A dalam kanak-kanak pada usia yang lebih muda? - kanak-kanak menjadi gementar, whiny, enggan makan, tidak tidur dengan baik, makanan yang muntah, tidak memberi diri anda untuk melihat, kerana rabaan yang sakit perut, pada latar belakang penyakit yang mendasari diburukkan lagi dengan jangkitan kronik dan sering menyertai dengan yang baru.

Bagaimanakah hepatitis A berlaku pada orang dewasa? Keterpurukan purata penyakit adalah konsisten sepenuhnya dengan gambar klinikal di atas. Aliran yang mudah atau berlarutan agak berbeza.

  1. Pada kebanyakan orang dewasa, pada usia 35 atau 40, imuniti yang aktif terbentuk, kadang kala ia dikaitkan dengan bentuk jangkitan terpendam.
  2. Jangkitan campuran adalah agresif dan tahan lama, sebagai contoh, jika seseorang telah mengontrak hepatitis A dan B pada masa yang sama.
  3. Gejala hepatitis A pada orang dewasa adalah berbeza-beza - suhu pada permulaan penyakit boleh meningkat atau meningkat dengan ketara; Gejala pewarnaan dinyatakan: ketidakselesaan dalam perut, loya, muntah berulang, dan jaundis mungkin nyata dalam bentuk ringan.
  4. Dengan usia, kemungkinan kematian akibat hepatitis A meningkat, pada pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun, jumlah komplikasi seperti itu adalah 4 kali kadar kematian pada kanak-kanak.

Hepatitis A pada mulanya, semasa manifestasi aktif, menyerupai lebih banyak penyakit saluran pernafasan, oleh itu, semasa jangkitan berlarutan, untuk membuat diagnosis yang betul, perlu diperiksa sepenuhnya.

Diagnosis Hepatitis A

Hepatitis A didiagnosis berdasarkan beberapa kajian.

  1. Data epidemiologi dikumpulkan: ia dinyatakan sama ada orang itu tinggal di tempat di mana nidus ditubuhkan, yang dikira selepas masa penyakit itu timbul selepas hubungan dengan pesakit dengan hepatitis A.
  2. Doktor meneliti orang itu dan bertanya kepada pesakit apa aduan yang spesifik kepada jangkitan.
  3. Tempat penting dalam diagnosis adalah diagnosis makmal. Ujian darah biokimia (enzim hepatik) menunjukkan aktiviti sel kelenjar pencernaan utama, menunjukkan keradangannya. Malah dalam kes bentuk anikterik, petunjuk ini membantu untuk membuat diagnosis.
  4. Dalam analisis air kencing normal, urobilinogen muncul, yang pewarna dalam warna gelap.
  5. Untuk akhirnya memastikan kehadiran penyakit hati virus, analisis khusus terhadap hepatitis A mesti dilakukan - diagnostik makmal tertentu dijalankan. Darah diuji untuk kehadiran antibodi kepada virus. Antibodi Kelas M bercakap tentang jangkitan baru-baru ini atau proses yang akut. Kelas G terdapat dalam kes jangkitan yang dipindahkan sebelum ini.
  6. Pada peringkat awal penyakit dalam kajian najis. Pengesanan serpihan protein atau RNA virus hepatitis A membantu membuat diagnosis walaupun semasa tempoh inkubasi.
  7. Ultrasonografi hati dan organ dalaman juga dilakukan.

Komplikasi Hepatitis A

Kursus yang menguntungkan penyakit ini tidak bermakna bahawa tiada kesan. Satu-satunya perkara yang dikehendaki selepas pemindahan hepatitis A adalah bahawa tidak ada kursus kronik penyakit, iaitu, setelah pernah sakit, seseorang tidak akan dijangkiti.

Apa perubahan yang menyebabkan virus hepatitis A selepas penyakit akut?

  1. Dalam 90% kes, penyakit ini berakhir dengan pemulihan penuh mutlak tanpa sebarang kesan baki. Baki 10% kurang bernasib baik.
  2. Kursus yang berpanjangan dan gejala berulang semasa tempoh kepupusan jangkitan kadang-kadang menunjukkan jangkitan tambahan dengan jenis hepatitis lain atau imuniti yang lemah.
  3. Selepas penyakit ini, tanda-tanda luka pada saluran empedu didapati: keradangan, dyskinesia.
  4. Kadang-kadang penyakit ini rumit oleh manifestasi extrahepatic: radang paru-paru, keradangan otot jantung, merosakkan pengeluaran sel darah.
  5. Kematian tidak lebih dari 0.04% daripada kes.

Rawatan Hepatitis A

Terapi untuk jangkitan hati di tempat pertama termasuk pematuhan kepada rejimen. Tidur penuh, udara segar dan tidur siang adalah norma untuk pesakit dengan hepatitis A.

  1. Sekiranya mabuk, kenaikan ketara dalam suhu seseorang dihantar ke jabatan hospital penyakit berjangkit dan menjalankan terapi detoksifikasi.
  2. Berikan vitamin untuk merangsang proses metabolik.
  3. Untuk melindungi sel-sel hati dari kesan-kesan berbahaya virus hepatitis A, persediaan asid ursodeoxycholic ditetapkan.
  4. Selebihnya rawatan adalah gejala - bergantung kepada tanda-tanda, ubat choleretic, ubat penahan sakit digunakan.

Berapa lama anda perlu menonton orang yang sakit dan orang yang bersentuhan dengan mereka? Pesakit diasingkan selama 30 hari, dan kuarantin untuk hepatitis A untuk orang hubungan adalah sekurang-kurangnya 35 hari.

Diet Hepatitis A

Asas rawatan semua penyakit sistem penghadaman adalah diet seimbang.

Diet hepatitis A bermula semasa perkembangan penyakit dan berterusan selepas beberapa bulan pemulihan.

Bagaimanakah orang yang sakit makan?

  1. Anda tidak boleh mengurangkan kandungan kalori makanan, kalori mesti memenuhi norma fisiologi.
  2. Anda tidak boleh mengurangkan jumlah protein, lemak dan karbohidrat, nisbah mereka mestilah betul. Hanya beberapa lemak haiwan yang tidak dapat dihadam adalah terhad: daging lembu, daging babi dan kambing.
  3. Anda perlu minum jumlah optimum cecair - 2-3 liter air sehari.
  4. Lima kali sehari dalam bahagian kecil disyorkan untuk pesakit dengan hepatitis A.

Rawatan diet ini mesti diikuti selama enam bulan selepas pemulihan. Kita tidak boleh lupa bahawa semua makanan berbahaya dan tajam adalah dilarang supaya tidak membuat beban pada hati.

Pencegahan Hepatitis A

Perlindungan terhadap perkembangan penyakit atau pencegahan hepatitis A dilakukan dalam fokus pengesanan jangkitan. Pesakit terpencil, dan di tempat kediamannya, rawatan permukaan dengan agen yang mengandung klorin dijalankan. Perkara-perkara pesakit adalah tertakluk kepada rawatan khusus - pembasmian kuman ruang.

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah di atas, selepas setahun, kanak-kanak diberi vaksin terhadap hepatitis A. Sesetengah vaksin boleh diberikan hanya tiga tahun selepas kelahiran anak.

Siapakah vaksin hepatitis A?

  1. Dari tahun ke tahun, vaksin hepatitis A ditadbir kepada kanak-kanak yang tinggal di negara-negara dengan kadar insiden tinggi.
  2. Menurut tanda-tanda wabak, vaksinasi dilakukan kepada semua orang yang bersentuhan di dalam jangkitan penyakit.
  3. Imunisasi juga dilakukan kepada orang-orang dari kumpulan risiko.

Ubat ini diberikan dua kali intramuskular pada otot deltoid. Penulenan semula dilakukan tidak lebih awal daripada satu bulan selepas suntikan vaksin pertama. Skim ini memberikan perlindungan lengkap terhadap penyakit tersebut sekurang-kurangnya selama 20 tahun.

Vaksinasi terhadap hepatitis A dijalankan dengan ubat berikut:

  • Algavak M, yang dihasilkan di Rusia, dibenarkan untuk semua orang dewasa dan kanak-kanak dari tiga tahun;
  • "Havriks 720" dan "Havriks 1440" untuk kanak-kanak dan orang dewasa, masing-masing, pengeluaran Smith Tuntutan Bichem (England);
  • "AWACS" (dari dua tahun), "AWACS 80" (dengan sehingga 15 tahun), "AWACS 160" (boleh digunakan untuk 16 tahun) - vaksin Perancis untuk kumpulan umur yang berbeza;
  • vaksin "Vakta" dibuat di Amerika Syarikat.

Keistimewaan vaksin hepatitis A adalah mereka semua boleh diterima dengan baik, menyediakan perlindungan awal, dan selepas pengenalan mereka ada praktikal tiada komplikasi.

Seberapa berbahaya hepatitis A? Ia tergolong dalam kategori jangkitan paru-paru, yang boleh diperolehi oleh semua orang, dan hampir 100% daripada pesakit boleh sembuh. Tetapi ini semua "momen positif." Penyakit ini mengambil masa yang lama, rumit oleh kerosakan kepada organ jiran dan juga kemungkinan kematian. Tidak mustahil untuk bersembunyi dari hepatitis A, tetapi pencegahan tepat pada masa menjimatkan walaupun kanak-kanak kecil.

Hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit radang hati yang berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. 6 jenis (genotip) jenis virus ini telah ditemui. Tempoh dan keberkesanan rawatan bergantung kepada genotip tersebut. Bilangan orang yang dijangkiti virus hepatitis C di Rusia adalah kira-kira 5 juta. Tiada vaksin berkesan yang mampu melindungi virus hepatitis C.

Apakah penyakit ini?

Hepatitis C boleh menjadi akut dan kronik. Dalam 20% kes, pesakit dengan hepatitis akut pulih, dalam 70% badan tidak dapat mengatasi virus dengan sendirinya, dan penyakit ini menjadi kronik. Mengapa sesetengah orang boleh berjaya mengatasi virus ini, dan yang lain tidak, masih tidak diketahui. Mungkin, jenis virus dan keadaan badan pertahanan memainkan peranan dalam hal ini.

Bagaimanakah ia nyata?

Tiada simptom spesifik hepatitis C. kronik Kebanyakan pesakit menganggap diri mereka sihat dan tidak merasakan tanda-tanda penyakit.

Pada mulanya, sebelum munculnya penyakit kuning, hepatitis menyerupai selesema. Penyakit ini bermula dengan demam, sakit kepala, rasa sakit umum, sakit badan, sakit di sendi, ruam pada kulit.

Gejala, sebagai peraturan, muncul secara beransur-ansur, kenaikan suhu adalah lancar. Selepas beberapa hari, gambar mula berubah: selera makan hilang, rasa sakit muncul di hipokondrium kanan, rasa mual dan muntah, kencing gelap, najis menjadi berubah warna.

Dalam darah, perubahan ciri-ciri hepatitis dikesan: tahap peningkatan bilirubin, penanda spesifik hepatitis virus muncul, peningkatan dalam hati berlaku, dan kurang sering limpa. Sebagai peraturan, selepas kemunculan penyakit kuning, keadaan pesakit bertambah baik.

20% daripada mereka yang dijangkiti mungkin tidak mempunyai gejala penyakit, tetapi ujian dapat menunjukkan kehadiran virus dalam darah. Pembawa virus biasanya dikesan secara rawak semasa pemeriksaan.

Hepatitis kronik adalah yang paling berbahaya. Tanda-tanda ciri hepatitis kronik adalah malaise, keletihan. Gejala-gejala ini berubah-ubah, sebab itulah banyak yang tidak mengambil serius penyakit ini. Di samping itu, loya, sakit perut, sakit sendi dan otot, sakit, najis yang sedih mungkin berlaku.

Jaundis, air kencing gelap, gatal-gatal, pendarahan, kehilangan berat badan, pembesaran hati dan limpa, urat labah-labah hanya terdapat pada tahap hepatitis virus kronik yang jauh lebih maju.

Bagaimanakah diagnosis dibuat?

Diagnosis dan rawatan hepatitis C akut dijalankan oleh doktor penyakit berjangkit, dan penyakit kronik renai C adalah hepatologi atau ahli gastroenterologi.

Ujian berikut diperlukan untuk membuat diagnosis hepatitis C virus:

  • antibodi kepada virus hepatitis C (secara konvensyen dirujuk sebagai "Anti-HCV atau" HCV-Ab);
  • RNA virus hepatitis C (RNA HCV) ditentukan oleh kaedah reaksi polimerase rantai (PCR);
  • genotip virus (diperlukan untuk menilai tempoh dan keberkesanan terapi);
  • ALT dan ACT - enzim hati, tahap yang meningkat dalam darah semasa keradangan hati (hepatitis);
  • biopsi hati - pemeriksaan di bawah mikroskop tisu hati.

Apa yang berlaku?

Hepatitis C adalah bentuk hepatitis virus yang paling teruk. Sebelum ini, penyakit ini paling sering dijangkiti oleh pemindahan darah. Pada masa ini, semua darah yang disumbangkan sedang diuji untuk hepatitis C.

Ia juga boleh dijangkiti semasa melakukan penindasan dan tatu dengan alat yang tercemar dengan darah pesakit atau pembawa jangkitan melalui jarum suntikan penagih dadah, apabila berkongsi pisau cukur, aksesori kuku, berus gigi, akupunktur, suntikan intravena menggunakan jarum dan jarum suntikan yang boleh diguna semula.

Laluan jangkitan dari ibu ke kanak-kanak diperhatikan kurang kerap. Risiko bertambah jika seorang wanita mempunyai bentuk aktif virus atau telah mengalami hepatitis akut pada bulan-bulan terakhir kehamilan. Kebarangkalian jangkitan janin meningkat dramatik jika ibu, selain virus hepatitis, mempunyai jangkitan HIV. Virus Hepatitis C tidak disebarkan dengan susu ibu.

Dalam 40% kes, sumber jangkitan masih tidak diketahui.

Bagaimana untuk merawat?

Rawatan hepatitis C adalah rumit dan dalam banyak aspek sama dengan terapi untuk hepatitis B.

Asas semua rejimen rawatan adalah ubat interferon-alpha. Mekanisme tindakannya adalah untuk mencegah jangkitan sel-sel hati baru.

Apabila mengambil interferon, ujian darah perlu diambil setiap bulan untuk menilai keberkesanan rawatan.

Penggunaan interferon tidak dapat menjamin pemulihan lengkap, bagaimanapun, menghalang perkembangan sirosis dan kanser hati. Keberkesanan rawatan sangat meningkat jika interferon digunakan dalam kombinasi dengan ribavirin. Kesan positif dicapai dalam 40-60% kes.

Selepas melengkapkan rawatan, adalah penting untuk terus memantau ujian darah untuk beberapa bulan akan datang, kerana sesetengah pesakit mungkin muncul tanda-tanda keradangan hati.

Semasa rawatan, perlu mengekalkan gaya hidup yang tenang, untuk mengelakkan pengetaraan fizikal berat, sukan profesional, tekanan emosi, perubahan iklim yang tajam.

Tidak perlu mengikuti diet yang ketat untuk hepatitis C kronik, tetapi hepatitis virus boleh disertai oleh patologi bersamaan saluran empedu (yang ditunjukkan oleh loya, kesakitan pada hipokondrium yang betul, kepahitan di dalam mulut), makanan yang sangat tajam, berlemak dan goreng harus dikecualikan daripada diet.

Alkohol tidak disyorkan untuk pesakit dengan hepatitis C kronik: ia membawa kepada kerosakan yang lebih teruk pada hati.

Merokok dan pelbagai toksin mempunyai kesan yang berbahaya kepada tubuh manusia dan, dengan itu, dalam perjalanan hepatitis C. Komplikasi yang mungkin Dengan jangka panjang hepatitis tanpa rawatan yang tepat, fibrosis dan sirosis hati mungkin berkembang, jarang sekali kanser hati berkembang terhadap latar belakang sirosis.

Gabungan hepatitis C dan lain-lain bentuk hepatitis virus secara dramatik memburukkan lagi penyakit.

Pencegahan hepatitis

Untuk pencegahan penyakit ini tidak boleh menggunakan alat pencukur orang lain, berus gigi dan apa-apa perkara yang mungkin bersentuhan dengan darah.

Semua tempat di mana setetes darah orang yang dijangkiti secara tidak sengaja diturunkan harus dirawat dengan larutan disinfektan. Perlu diingat bahawa mencuci pada 60 darjah membunuh virus dalam 30 minit, mendidih dalam 2 minit.