Hepatomegaly: apa itu, tanda-tanda perubahan ricih di hati, bagaimana merawat, diagnosis penyakit

Metastasis

Diagnosis seperti hepatomegali hati boleh menyebabkan banyak penyakit. Satu akibatnya adalah peningkatan yang ketara dalam hati. Patologi yang dinyatakan ini bukan ayat, dan selepas diagnosis, anda harus segera memulakan rawatan. Fungsi utama hati termasuk penguraian nutrien menjadi komponen. Selanjutnya, sisa-sisa produk pertukaran dipaparkan dengan menggunakan:

Juga, hati mampu meneutralkan kebanyakan racun dan bahan toksik yang memasuki tubuh dengan makanan. Dalam beberapa kes, ia boleh memulakan proses pembesaran hati. Apakah hepatomegali dan perubahan rintangan mungkin dalam parenchyma hati boleh didapati dalam artikel kami.

Kemungkinan penyebab hepatomegali

Bergantung kepada tahap peningkatan, sifat masalah dan penyakit itu muncul. Hepatomegali, atau perubahan rektum di hati dan pankreas, mungkin disebabkan oleh:

Diagnosis tepat pada masanya, akan membantu menentukan punca masalah. Penyakit seperti ini menyumbang kepada pertumbuhan hati dan lobaknya. Gejala pertama tidak patologi, tetapi boleh bermakna permulaan penyakit. Ia perlu menggunakan segala cara untuk mengesan penyakit ini tepat pada masanya.

Boleh menunjukkan kehadiran penyakit sedemikian:

Apa yang berlaku apabila perubahan roma di hati dan pankreas berlaku?

Apabila hepatomegali hati berlaku:

  • perubahan tisu menyebar;
  • peningkatan dalam saiz organ itu sendiri.

Hanya analisis khusus yang boleh mengenalpasti punca-punca, terangkan apa itu dan cara mengubati hepatomegali.

Bagaimana cara menentukan hepatomegali?

Apabila ia dikesan, palpation di bawah tulang rusuk akan menjadi sangat jelas, sementara sangat sukar untuk menguji hati yang sihat dengan cara ini. Rasa seseorang akan disertai dengan rasa sakit, yang akan menjadi tanda pertama patologi yang ada.

yang akan menilai keadaan hati. Pankreas dan saluran hepatik juga diperiksa, dan kehadiran keradangan di kawasan ini dikesan. Pada simptom pertama hati yang diperbesar, adalah perlu untuk memulakan rawatan awal selepas diagnosis yang tepat telah ditubuhkan.

Walaupun sedikit peningkatan boleh menunjukkan proses keradangan, dan mengatakan bahawa ia adalah hepatomegali sederhana atau tahap awalnya. Ia mungkin disebabkan oleh pengumpulan toksin dalam badan, yang membawa kepada:

  • bengkak badan;
  • kemudian mati sel-sel sihatnya.

Pelanggaran pengeluaran glikogen

Kemungkinan manifestasi dan penyakit lain, tetapi bentuk kronik menunjukkan pencabulan pengeluaran glikogen, yang juga memberi kesan buruk kepada:

Penyakit ini membawa kepada stagnasi darah dalam:

Tetapi hati hepatomegali pada kanak-kanak mungkin berlaku terhadap latar belakang kegagalan jantung kongenital. Boleh menyebabkan:

Gambar dalam luka dan pesawat yang berlainan

Tanda-tanda dan penyebab sindrom hepatomegali

Kemunculan sindrom akan menunjukkan bukan sahaja kemunculan kelemahan utama. Gejala dan punca hepatomegali mungkin berbeza, tetapi mereka semua menunjukkan peningkatan permulaan dalam organ dan peningkatan risiko penyebaran keradangan kepada organ lain.

Keadaan yang menyumbang kepada perkembangan awal patologi:

  • obesiti sebagai pemangkin untuk perkembangan patologi;
  • hepatitis dan penyakit berjangkit lain;
  • penggunaan bahan tambahan biologi dan pelbagai ubat secara teratur;
  • penggunaan alkohol yang kerap.

Gejala akan bergantung kepada punca masalah itu sendiri. Ia perlu dirawat secara komprehensif, kerana tidak masuk akal hanya untuk memulihkan hati. Ia akan meningkat sehingga punca asal patologi ini dijumpai, yang menyebabkan hati bertambah.

Kaedah popular juga tidak akan memberikan hasil yang diinginkan. Selepas rawatan ditetapkan, diet akan dikaitkan dengan hepatomegali hati, yang wajib. Anda boleh mempertimbangkan satu daripada pilihan berikut:

Punca dan gejala

Gejala

  • mual;
  • sakit;
  • ruam;
  • bau nafas;
  • pergerakan disertai dengan kesakitan;
  • jaundis;
  • kekurangan najis biasa;
  • sebelah kiri abdomen mula mengumpul bendalir.

Gambar Echographic

Gambar echographic berkembang hampir sama, namun, keradangan bermula dari lobus kiri hati yang sangat jarang. Proses itu sendiri boleh berlaku di saluran hempedu atau melanggar kelenjar tiroid. Setelah menjalankan pemeriksaan ultrasound, tanda-tanda gema hepatomegali akan dikenalpasti dan bagaimana ia berbahaya bagi manusia.

Diagnosis dan rawatan hepatomegali

Untuk mengetahui saiz hati, anda harus menjalani prosedur ultrasound. Ini akan membantu menentukan punca sindrom ini. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan etiologi virus. Selepas apa yang berlaku:

  • kajian sejarah yang menyeluruh;
  • mencari manifestasi yang sama mengenai gangguan patologi dalam saudara-mara.

Biopsi suntikan dilakukan untuk menggambarkan dan menilai aktiviti histologi.

Peredaran autoantibodies akan menghapuskan sifat autoimun penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, terdapat pada wanita berumur 25 tahun, semasa perjalanan tempoh menopaus. Dalam kes ini, kesakitan pada sendi dapat digantikan:

Penyebab sindrom

Penyebab utama sindrom ini boleh dipanggil:

  • tahap dan jenis kerosakan hepatosit;
  • tahap kebolehulangan proses ini.

Dalam kebanyakan kes, hati mula meningkat dalam perjalanan memakan makanan berbahaya, sebagai contoh:

  • pengambilan alkohol biasa;
  • gangguan makan.

Pada bayi baru lahir, penyakit ini regresif.

Rawatan penyakit dalam kesan toksik dan dalam sirosis

Sukar untuk menyembuhkan hati, yang telah mengalami kesan toksik dan sirosis. Ia adalah akibat dari proses neoplastik. Kebanyakan pemangkin akan reaktif jika proses pembesaran organ sudah berjalan.

Pundi hempedu yang berdekatan juga akan berubah. Sekiranya diagnosis seperti itu dibuat sebagai hepatomegali, maka rawatan harus dimulakan secepat mungkin, sehingga perubahan tidak dapat diubah dalam tubuh manusia bermula.

Hepatomegali hati - apakah itu, sebab, gejala, komplikasi, rawatan dan diet

Hepatomegaly adalah sindrom patologi yang terdiri daripada pembesaran sebenar hati (saiz garis pusat kanan yang melebihi 12 cm atau lobus kiri dapat dipastikan di rantau epigastrik). Biasanya, hati adalah konsistensi lembut, mudah dirasai di bawah lengkungan kostum. Dalam pelbagai penyakit, saiz badan boleh meningkat dengan ketara, struktur menjadi lebih tebal.

Apakah penyakit hati, sebab-sebab dan tanda-tanda hepatomegali pada orang dewasa, dan bagaimana untuk merawatnya dengan betul, dan mengapa diet memainkan peranan penting dalam pemulihan.

Hepatomegaly: Apakah penyakit hati?

Hepatomegaly adalah proses meningkatkan saiz hati, yang dimulakan oleh pelbagai keadaan yang menyakitkan. Ia boleh menyebabkan perubahan hati atau focal perubahan secara beransur-ansur, tetapi ia sentiasa patologi, kerana ia adalah penyakit yang menyebabkan perubahan dramatik dalam saiz organ yang ia tidak ciri walaupun dalam tempoh peningkatan beban berfungsi.

Hati terletak di bawah diafragma dan terdiri daripada dua lobus, ia dipanggil "penapis semulajadi" kerana keupayaan untuk membuang bahan berbahaya dari badan dan membersihkan darah. Dalam keadaan biasa, ia mempunyai struktur yang lancar, yang mencuba tidak menyebabkan kesakitan.

Parameter normal organ ketika memeriksa dengan alat ultrasound dalam arah anteroposterior adalah 12.5 cm ketika mengukur lobus kanan dan 7 cm - lobus kiri. Saiz melintang ialah 20-22 cm Dimensi juga merupakan dimensi ikatan vaskular hati.

Meningkatkan saiz hati tidak mengandungi maklumat khusus mengenai penyakit ini, tetapi berfungsi sebagai isyarat jelas bahawa patologi sedang berkembang.

Adalah penting untuk menekankan bahawa hati mempunyai rizab restoratif yang penting, jadi penyakit ini boleh berkembang untuk masa yang lama tanpa gejala.

Rizab ini membenarkan badan untuk melakukan fungsinya walaupun dengan luka sebanyak 50% atau lebih. Hepatomegali sederhana boleh bertahan dalam manusia selama bertahun-tahun.

Bergantung pada tahap peningkatan badan memperuntukkan:

  • hepatomegali sederhana (sedikit perubahan saiz dan struktur yang tidak sesuai dengan nilai normal)
  • diucapkan (peningkatan 10 cm dari norma),
  • menyebar (lebih daripada 10 sentimeter).

Bentuk yang berasingan adalah hepatomegali separa, apabila hati tidak diperbesar secara bersamaan - hanya sebahagian atau satu lobus.

Punca hepatomegali pada orang dewasa

Dalam kes gangguan metabolik, hati mula mengumpul karbohidrat, lemak dan produk metabolik lain, yang menyebabkan peningkatannya. Antara penyakit terkumpul boleh dipanggil hemochromatosis, amyloidosis, hepatosis lemak, degenerasi hepatolentic. Punca-punca gangguan metabolik dikaitkan dengan gaya hidup seseorang, tetapi beberapa patologi ini adalah keturunan.

Semua penyakit hati membawa kepada kekalahan sel-selnya. Pada masa yang sama, sama ada proses regenerasi bermula, atau pembengkakan tisu berlaku. Apabila edema diperlukan untuk mengurangkan keradangan untuk memulihkan badan menjadi normal.

Dengan hepatomegali, perlu menjalani siri peperiksaan untuk menentukan sebab-sebab perkembangannya. Ini mungkin termasuk penyimpangan berikut:

  • penyakit berjangkit;
  • hepatitis;
  • dystrophy jenis lemak;
  • onkologi;
  • mabuk dengan alkohol atau dadah;
  • bahan lemak hati yang supersaturated;
  • diet tidak sihat;
  • penampilan metastasis cecair;
  • obstruksi urat badan;
  • patologi proses metabolik;
  • neoplasma jinak;
  • sirosis;
  • pengumpulan tembaga.

Gangguan metabolik

Sekiranya metabolisme terganggu, pengumpulan produk metabolik berlaku di dalam badan, yang membawa kepada hepatomegali. Penyebab patologi:

Penyakit sistem kardiovaskular

Sebab ini jarang menyebabkan hepatomegali pada bayi baru lahir dan kanak-kanak. Selalunya ia didiagnosis pada orang yang berusia pertengahan atau tua. Sebab-sebab kenaikan dalam badan dalam kes ini adalah seperti berikut:

  • kegagalan peredaran darah;
  • perikarditis konstruktif.

Gejala dan tanda-tanda ciri

Hepatomegaly hati adalah pembesaran patologi organ dan perubahan rami dalam tisu. Dengan patologi ini, hati boleh dengan mudah terasa di bawah tulang rusuk, sementara organ yang sihat sukar dirasai. Pada palpasi, pesakit berasa sakit, yang juga merupakan tanda penyakit. Hepatomegaly adalah gejala yang menunjukkan bahawa hati memerlukan rawatan.

Gejala berikut mungkin menjadi perhatian kepada pesakit:

  • Suka perasaan atau perasaan berat di sebelah kanan, terutama ketika mengubah kedudukan tubuh.
  • Ruam kulit, disertai dengan gatal-gatal. Kadang terdapat titik merah pada kulit, menyerupai labah-labah - dengan "kaki" vaskular menyimpang ke sisi. Mereka juga dipanggil "asterisk hepatik".
  • Pengumpulan cecair di rongga abdomen.
  • Penghadaman terjejas (bukan sahaja cirit-birit, tetapi juga sembelit).
  • Peningkatan perut.
  • Sakit sendi yang kerap, disertai dengan nafas berbau.
  • Mual

Lobak kiri jarang meningkat, kebanyakannya - hak. Lobal kiri terletak di sebelah pankreas, jadi peningkatan dalam bahagian hati ini biasanya dikaitkan dengan kelenjar terjejas.

Lobus kanan hati lebih kerap berlaku kepada hepatomegali. Ini berlaku kerana beban terbesar yang jatuh ke atasnya. Tambahan pula, peningkatan dalam perkadaran mungkin semula jadi, tetapi bukan akibat dari penyakit ini. Semasa diagnosis, kebanyakan perhatian dibayar ke sebelah kanan hati, kerana ia bertanggungjawab untuk beban dan fungsi utama.

Gejala penyakit, bergantung kepada punca hati

  • gejala mabuk,
  • menguning kulit
  • mual, muntah,
  • kelemahan
  • kenaikan suhu
  • sakit kepala
  • rasa sakit apabila ditekan
  • penampilan pendarahan,
  • suhu,
  • sakit kepala
  • kelemahan
  • kemerosotan umum badan,
  • mual
  • kesemutan dalam hati,
  • pemerolehan nada kulit yang bersahaja,
  • kesakitan teruk pada palpation.
  • penurunan tekanan
  • penampilan kelemahan
  • keletihan
  • berat badan
  • sendi sakit
  • hyperpigmentasi kulit.
  • kerosakan
  • penampilan nada kulit kuning,
  • mabuk,
  • kesakitan.

Diagnostik

Malah, doktor hanya mempunyai dua pendekatan untuk mendiagnosis dan mengesan hepatomegali:

  • Teknik manual (palpation dan perkusi abdomen).
  • Kaedah visualisasi organ-organ dalaman (ultrasound, CT, MRI).

Setiap pendekatan mempunyai kelebihan dan kelemahannya sendiri. Oleh itu, untuk meningkatkan ketepatan diagnosis, mereka cuba menggunakan kedua-dua pendekatan, dan kaedah manual adalah primer, dan kaedah visualisasi adalah sekunder.

Gejala ciri hepatomegali memberikan semua sebab untuk menjalankan pemeriksaan terperinci badan. Sebagai peraturan, pesakit ditetapkan:

  • Analisis biokimia darah (serum bilirubin, ujian thymol, alkali fosfatase, protein dan proteinogram total, ALT dan AST).
  • Komputasi tomografi dan pengimejan resonans magnetik rongga abdomen.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut.
  • X-ray.
  • Analisis fungsi hati, termasuk ujian untuk pembekuan darah.
  • Biopsi. Dalam beberapa kes, untuk memperjelaskan proses di hati, melakukan biopsi. Analisis ini dilakukan menggunakan laparoskopi.

Bagaimana untuk merawat hepatomegali hati?

Dengan hati yang diperbesar, rawatan ditetapkan bergantung kepada hasil diagnosis. Apabila hepatomegali disebabkan oleh hepatitis virus, pemulihan penuh dapat dicapai dengan ketat mengikuti arahan doktor yang menghadiri. Terapi dilakukan untuk masa yang tertentu. Selepas jangkitan virus akhirnya dihapuskan dari badan, sangat penting untuk mencegah berulangnya.

Rawatan hepatomegali dengan ubat-ubatan:

  1. Terapi ubat penyakit yang mendasari. Hepatitis (A, B, dsb.) Memerlukan pelantikan ubat antiviral. Listeriosis dan jangkitan bakteria lain dirawat dengan antibiotik.
  2. Echinococcosis adalah petunjuk untuk menetapkan ubat anthelmintik (mebendazole dan lain-lain).
  3. Penyakit onkologi memerlukan penggunaan agen kemoterapi. Kegagalan jantung dirawat dengan glikosida jantung.
  4. Hepatoprotectors - ubat-ubatan yang melindungi sel-sel hati daripada kerosakan dan memulihkan hepatosit yang sudah rosak. Untuk tujuan ini, terpakai: fosfolipid penting, persediaan herba, kompleks vitamin dan asid amino.

Hepatomegali sentiasa memerlukan pemeriksaan penuh pesakit untuk menjelaskan diagnosis.

Dalam beberapa penyakit, tisu hati dapat dipulihkan sepenuhnya. Jadi, sebagai contoh, dengan bentuk hepatitis virus yang tidak teruk, pemulihan penuh berlaku, dan hati memperoleh saiznya yang normal.

Penyakit progresif kronik yang membawa kepada kematian sejumlah besar sel hati dan penggantiannya oleh sel tisu penghubung biasanya mengakibatkan sirosis. Untuk memulihkan fungsi hati sepenuhnya dalam kes ini adalah mustahil.

Untuk pembuangan pembedahan sebab-sebab hepatomegali, kegunaan dibuat daripada:

  • pembukaan dan saliran abses hati - untuk penyakit purulen;
  • penyingkiran tumor - dengan kanser. Penghapusan pembedahan tumor jinak dilakukan apabila pembesaran besar hati berkembang;
  • ligation kapal untuk pendarahan yang disebabkan oleh kecederaan pada tisu hati.

Jika hepatomegali disebabkan oleh trombosis akut, pemindahan hati ditunjukkan.

Diet untuk orang yang mempunyai hepatomegali

Dalam hepatomegali, prinsip pemakanan terapeutik mengikut M. Pevzner diperhatikan. Ini adalah nombor meja yang dipanggil 5 - diet yang tidak biasa, yang ditetapkan untuk semua penyakit yang berkaitan dengan hati dan limpa yang diperbesar, serta pundi hempedu. Petunjuk untuk penggunaannya adalah akut dan hepatitis, sirosis hati, JCB.

Prinsip utama pemakanan klinikal adalah:

  • nilai pemakanan fisiologi diet untuk semua makro / mikronutrien;
  • sifat yang tidak dapat dibezakan;
  • ketetapan dan sifat pecahan makan.

Diet dengan hati yang diperbesarkan termasuk makanan yang dibenarkan seperti berikut:

  • oat, barley mutiara, vermicelli, soba atau nasi;
  • pelbagai ikan diwakili oleh jenis rendah lemak;
    susu skim;
  • sup susu dengan penambahan pasta, sayuran dan bijirin. Anda tidak boleh makan kursus pertama
  • berdasarkan sup kaya;
  • produk daging jenis rendah lemak. Ia boleh menjadi bakso, burger atau sosis. Dalam kes yang jarang berlaku
  • daging memasak dalam bentuk kepingan besar dibenarkan;
  • omelet protein dari satu telur;
  • Varieti sayuran termasuk wortel, zucchini, bit, kentang dan labu. Anda boleh menambah ke menu
  • hidangan dari sayur-sayuran yang dibakar, segar atau segar;
  • buah-buahan kering;
  • minyak (sayuran, krim);
  • Bakeri pastri semalam tanpa baking;
  • madu, jeli, souffle;
  • merebus mawar liar.

Diet untuk hepatomegali hati memberikan pengecualian kepada diet produk berikut:

  • Lemak merah, daging, air, ikan berlemak, lemak babi, pastri, coklat, kek, kuih-muih, pastri / kue puding.
  • Kekacang dan semua sayur-sayuran kasar, sauerkraut masam, acar dan perapian.
  • Lemak masakan / haiwan, daging asap, makanan laut.
  • Bayam, merah, lobak, bawang, cendawan, lobak, bawang putih, mayonis, saus tomat, pedas lobak pedas, lada, cuka, mustard.
  • Susu keseluruhan, keju masin / pedas. Penggunaan keju kotej lemak, krim masam, krim dan dadih manis adalah terhad.
  • Telur ayam mentah, direbus lembut - sehingga tiga keping setiap minggu.
  • Teh / kopi yang kuat, koko, coklat, aiskrim.
  • Minuman beralkohol dan berkarbonat, jus dibungkus.

Remedi rakyat

Ubat-ubatan rakyat yang berkesan yang boleh digunakan dalam rawatan hepatomegali hati.

  1. Penyelesaian ubat madu mempunyai kesan yang bermanfaat bukan sahaja pada fungsi badan, tetapi juga pada hati. Setiap pagi dan sebelum waktu tidur, minum minuman dari 2 sudu madu, 200 ml air suam dan 2 sudu besar jus lemon.
  2. Ibu ibu kering dengan bijak, tambah akar dandelion dengan peoni. Ambil cicory. Campurkan, tuang 500 ml air. Menunggu mendidih. Keringkan - setengah jam. Terikan dan minum.
  3. Labu Kami makan, menggosok, menyediakan bubur atau jus. Mungkin seseorang lebih suka labu mentah. Dan seseorang tidak mahu jus cranberry.
  4. Beetroot Berikut adalah sayur-sayuran yang berguna untuk hati. Dan bit-beet mentah memerah jus, diamkan selama 15-20 minit dan campurkan dengan jus lobak segar dalam nisbah 3:10. Pada hari itu, minum 100 ml jus ini. Juga, bit boleh dimasukkan ke dalam salad atau digunakan dalam bentuk rebus.

Ramalan

Prognosis ditentukan oleh penyebab sindrom dan tahap kerosakan hepatosit, kebalikan proses. Hepatomegali yang tidak menguntungkan dengan sirosis hati, kerosakan toksik, proses neoplastik utama. Peningkatan sederhana dalam organ dalam penyakit biasa, termasuk jangkitan virus, hepatomegali sementara pada kanak-kanak dicirikan oleh kursus cepat regresif.

Prognosis yang ragu-ragu dalam kes hepatomegali dibuat hanya untuk pesakit dengan patologi kanser pada tahap 2-4 proses itu, serta pesakit dengan penyakit genetik.

Hati dengan cepat kembali ke saiz normalnya dalam kes seperti:

  • jangkitan virus;
  • dengan apa yang dipanggil hepatomegali sementara (peningkatan sementara tanpa perubahan makmal) pada zaman kanak-kanak.

Hepatomegaly

Hepatomegali - peningkatan fisiologi atau patologi dalam parameter metrik hati, menampakkan meresap atau setempat, dan tidak dalam semua kes disertai oleh kerosakan kepada hepatosit. hepatomegali hati boleh berlaku dalam bentuk yang terpencil, yang lebih sering disebabkan oleh patologi organik organ atau dalam kombinasi dengan splenomegaly, yang merupakan manifestasi perubahan sistemik dalam tubuh manusia (masalah jantung, endoflebit urat hepatik).

diagnosis hepatomegali tidak sukar untuk pakar-pakar yang berpengalaman sudah dalam peperiksaan objektif utama hati pesakit, di mana peningkatan yang ketara dalam saiz pembentukan tumor dia dikesan, setempat dalam kuadran kanan atas, slip dalam melaksanakan pergerakan pernafasan. Dalam keadaan di mana pesakit sindrom hepatomegali memegang tempoh masa yang panjang dan disebut, adalah diperhatikan walaupun kecacatan dada.

Diagnosis hepatomegali semata-mata berdasarkan perkusi dan palpasi sangat diragukan, oleh itu, untuk pengesahan diagnosis yang boleh dipercayai, penggunaan kaedah pengimejan instrumen adalah wajib. Palpation memberikan data yang lebih spesifik. Di bawah keadaan normal, palpasi tepi hati mempunyai tekstur lembut dan tidak menyakitkan. Dengan hepatomegali disebabkan oleh luka organik parenchyma hepatik, pembesaran serentak organ secara serentak dan penyatuannya diperhatikan.

Punca Hepatomegali

Fungsi asas hati, sebagai organ, adalah pecahan produk metabolik ke dalam komponen, tanpa tanda-tanda keracunan, yang bebas dikeluarkan dari tubuh dengan proses semula jadi buang air kecil dan kencing. Pemisahan produk metabolik adalah proses kimia yang rumit yang bertujuan meneutralkan bahan toksik dan racun. Penyakit "hepatomegali" dalam kebanyakan kes disertai dengan pelanggaran fungsi detoksifikasi hepatosit, bagaimanapun berlebihan terkumpul di dalam badan racun dan / atau toksin yang meracuni pesakit. Ramai doktor tidak dianggap sebagai nosology hepatomegali bebas dan keutamaan menggunakan istilah "sindrom hepatomegali" mikroorganisma yang menunjukkan perubahan patologi negeri.

Semua faktor-faktor etiological yang mencetuskan pembangunan hepatomegali boleh dibahagikan kepada tiga kategori yang luas: patologi organik hati, keadaan patologi yang melibatkan melanggar proses metabolik dalam badan, penyakit profil kardiovaskular.

penyakit hati organik berkembang akibat daripada kemusnahan langsung hepatosit disertai dengan bengkak tisu sekitarnya, dan pelancaran proses penjanaan semula dalam parenchyma hati. Dalam keadaan di mana hepatomegali hati yang disebabkan oleh edema, tindakan anti-radang dengan cepat berhenti proses ini dan menormalkan saiz hati dalam masa yang singkat. proses penjanaan semula yang berlaku di dalam hati adalah hepatosit rosak mencetuskan hepatomegali yang lebih stabil, di mana disebabkan oleh percambahan komponen celahan fokus hati watak sclerosing menjadi permukaan beralun.

Peranan latar belakang penyakit hati pembangunan hepatomegali boleh membuat pelbagai patologi organik hepatitis radang, sirosis, sista hepatik hydatid, kanser, mempunyai kepelbagaian struktur cecair yang mengandungi dalam parenchyma hati, bersama-sama toksik keracunan organisma, dan boleh digunakan berbeza sebagai racun bahan (ubat, alkohol, toksin makanan).

Penyakit sistemik disertai dengan perkembangan gangguan metabolik dalam badan, hampir 90% kes disertai dengan perkembangan hepatomegali, yang boleh menjadi sederhana dan teruk. Dalam keadaan ini, penyakit hepatomegali berkembang akibat pengumpulan berlebihan produk metabolik, yang berkaitan dengannya, patologi ini digabungkan menjadi satu konsep "penyakit terkumpul".

Bentuk yang paling biasa penyakit simpanan etiopathogenetic melibatkan hepatomegali, termasuk: hemochromatosis, steatosis, amyloidosis dan degenerasi hepatocellular. Beberapa keabnormalan ini adalah secara genetik berketentuan, dan sebagai pencetus untuk pembangunan hemochromatosis, sebagai contoh, bertindak faktor etiologic diubahsuai yang boleh meneutralkan manifestasi menghapuskan hepatomegali. hepatomegali yang berlaku disebabkan gangguan metabolik, peranan yang paling penting adalah memainkan faktor pemakanan (obesiti, alkohol, farmaseutikal penerima yang tidak terkawal).

Kekurangan peredaran darah, yang mengiringi perikarditis konstruktif, menimbulkan stasis darah, hipoksia dan edema semua organ, tidak termasuk hati. Hasil edema parenchyma hepatik adalah pemusnahan dan mampatan hepatosit, di mana tisu penghubung berkembang, disertai dengan hepatomegali. Hasil hepatomegali dalam kebanyakan keadaan adalah sirosis hati, yang merupakan keadaan terminal, bergantian dengan kontraksi berbalik organ.

Selalunya, hepatomegali boleh berkembang semasa kehamilan, terutamanya pada trimester ketiga, kerana peningkatan yang signifikan dalam rahim menimbulkan pergeseran hati ke atas dan ke kanan, dan parenchyma menjadi lebih penuh darah. Akibat penurunan fungsi motor diafragma, perkumuhan hempedu menjadi lebih sukar. Kolestasis intrahepatic, yang diamati pada 20% wanita hamil, yang merupakan patologi keturunan, selalu ditunjukkan oleh hepatomegali.

Hepatomegaly pada trimester pertama kehamilan adalah proses fisiologi yang boleh diterbalikkan yang disebabkan oleh toksikosis. Keadaan yang sama diperhatikan dalam 2% kes dan sepenuhnya diratakan pada minggu ke-20 kehamilan.

Hepatomegaly fisiologi pada bayi yang baru lahir juga berlaku agak kerap, bagaimanapun, dalam perjalanan normal manifestasi, ia hilang cukup cepat. Antara punca hepatomegali patologi pada bayi yang paling sering mengesan penyakit berjangkit dan menghalang saluran hempedu. Hepatomegali pada kanak-kanak dengan umur adalah kurang biasa dan terbentuk paling kerap semasa mabuk.

Gejala dan tanda-tanda hepatomegali

Manifestasi klinikal hepatomegali secara langsung bergantung kepada faktor etiopatogenetik kejadiannya. Gejala umum untuk semua penyakit yang melibatkan hepatomegali adalah penampilan sensasi yang menyakitkan dan perasaan kekakuan pada hipokondrium yang betul, yang timbul daripada pergerakan dan pernafasan. Gejala-gejala tak senonoh sering menemani perjalanan hepatomegali dan nyata seperti mual, pedih ulu hati dan nafas berbau, dan gangguan najis dalam bentuk cirit-birit atau sembelit.

Satu manifestasi khusus hepatomegali dalam lesi keradangan parenchyma hepatik adalah kemunculan kesedihan kulit dan pruritus. Hati yang diperbesar disertai oleh peningkatan ketumpatan parenchyma, yang berkaitan dengannya, tepi hati mudah terasa di bawah gundal kostum yang tepat, dan palpasi menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit. Sensasi nyeri di hepatomegali yang dipicu oleh hepatitis adalah kekal dan menyebabkan ketidakselesaan yang teruk pada bahagian pesakit. Hepatomegali hati dalam hepatitis sentiasa diiringi dengan perkembangan kesenjangan kulit dan gejala mabuk, yang ditunjukkan oleh kelemahan, demam gred rendah, dan sakit kepala. Diagnosis tepat pada masanya hepatomegali, pengesahan sebab dan pemilihan skim rawatan ubat yang mencukupi membolehkan anda untuk menghapuskan sepenuhnya sindrom hepatomegali.

Sirosis hati di peringkat awal juga disertai oleh hepatomegali pembangunan, tetapi rupanya tidak edema disebabkan parenchymal dan kemusnahan besar-besaran hepatosit dan penggantian parenchymal hepatik pada tisu penghubung. Dengan proses patologi yang berterusan, parenchyma hepatic sepenuhnya digantikan oleh tisu penghubung. manifestasi khusus hepatomegali dalam sirosis hepatik adalah episod kerap pendarahan, kulit pucat dan sakit berdenyut di alam kekal subcostal yang betul.

Dalam keadaan di mana tidak hepatomegali menimbulkan kerosakan parenchyma hepatik, dan gangguan metabolik keturunan atau alam semula jadi yang diperolehi, terdapat pengumpulan berlebihan glikogen, diiringi oleh peningkatan yang perlahan dalam saiz hati. Selain daripada kesan kerosakan pada hati, nota limpa dan kerosakan buah pinggang, yang juga semakin meningkat. hemochromatosis hepatomegali membangun seperti sirosis, tetapi sebagai tambahan kepada kerosakan hati berlaku parenchyma paru-paru, bagaimanapun hepatomegali selain gejala pesakit muncul batuk intensif dengan kahak berdarah.

Pemeriksaan objektif seorang pesakit yang mengidap hepatomegali, yang terdiri daripada penggunaan palpation dan perkusi, tidak membenarkan penilaian lengkap saiz organ dan perubahan patologi dalam struktur hati. Walau bagaimanapun, diagnosis ultrasound membolehkan untuk menubuhkan punca perkembangan hepatomegali dan kehadiran luka focal parenchyma. Dengan pengimbasan ultrasound, doktor diagnosis radiasi menilai bukan sahaja pembesaran hati, tetapi juga kedudukan topografi, perubahan dalam struktur hati.

Pengimbasan ultrabunyi membolehkan anda menilai tahap pembesaran hati, serta keadaan organ-organ lain di rongga perut. Maklumat lebih terperinci mengenai keadaan hati dalam hepatomegali boleh diperolehi menggunakan teknik seperti echohepatography.

Tanda-tanda gema hepatomegali sangat penting dalam mengesahkan penyakit latar belakang, yang menjadi punca perkembangan keadaan patologi ini. Hepatomegali dalam kegagalan jantung, hepatitis akut atau penyakit parasit tidak disertai dengan perubahan echostructure hati, yang tetap homogen. Dalam keadaan di mana hepatomegali dipicu oleh hepatosis lemak, sirosis dan hepatitis kronik, echostructure organ itu rosak dan tanda-tanda gema hepatomegali adalah fokal.

Berdasarkan penilaian tanda-tanda gema hepatomegali, tahap kerusakan hati dapat dinilai secara pasti. Oleh itu, hepatomegali yang teruk adalah tanda patologi, tetapi boleh diterbalikkan, peningkatan parameter hati, yang diperhatikan dalam hemoblastosis dan leukemia, sebagai contoh. Selanjutnya, dalam parenchyma hepatic, fokus utama nekrosis dan pertumbuhan interstitium muncul. Hati dalam kes ini mencapai saiz yang sangat besar dan menduduki sebahagian besar rongga abdomen, memberikan kesan meremas ke organ-organ jiran.

Pengesanan hepatomegali yang teruk mestilah disertakan dengan penilaian struktur, kontur dan corak vaskularnya. Dalam keadaan di mana hepatomegali yang teruk disertai dengan penampilan kawasan kepadatan berbatu, kerosakan seperti tumor ke hati perlu dipertimbangkan.

Hepatomegali menyebar

Istilah "hepatomegali diffuse hati" harus digunakan dalam kes apabila parameter hati melebihi 130 mm. Parenchyma hati dibahagikan kepada dua cuping yang besar, dan masing-masing dibekalkan dengan darah dari pelbagai kapal, dan juga mempunyai pemuliharaan yang berasingan dan perkumuhan tulang belakang. Penyebaran hepatomegali membayangkan kekalahan semua bahagian parenchyma hepatik.

Flora streptokokus dan staphylococcal menimbulkan perkembangan banyak abses pada parenchyma hati, yang merujuk kepada bentuk hepatomegali yang tersebar. Manifestasi hepatomegali dalam kes ini terdiri daripada takikardia, merengsa kesakitan pada hipokondrium yang betul, memancar ke pinggang bahu atas, menggigil kuat. Terapi hepatomegali tersebar disebabkan oleh jangkitan bernanah, membayangkan penggunaan alat pembedahan, kerana rawatan dadah dalam keadaan ini tidak memberikan kesan yang diinginkan.

Merosakkan kerosakan pada hati parenchyma, disertai dengan hepatomegali, juga boleh diperhatikan dengan luka-luka toksik badan dan sirosis. Dalam keadaan ini, hepatomegali sering digabungkan dengan peningkatan saiz limpa dan kemunculan tanda hipertensi portal.

Penyebaran hepatomegali paling kerap berkembang akibat keradangan organ keradangan. Di bawah keadaan biasa, hati adalah homogen dalam struktur dan tidak mempunyai kecacatan atau pemadatan. Apabila hepatomegali menyebar membentuk perubahan sederhana dalam struktur hati, dengan pemeliharaan penuh fungsi hati. Dalam hepatomegali meresap yang teruk, kegagalan hati berkembang secara beransur-ansur, peningkatan mabuk, dan terdapat kecenderungan pendarahan berulang. Penyebaran hepatomegali boleh membina kedua-dua latar belakang penyakit hati, dan dalam hal kerosakan sistemik tubuh akibat gangguan metabolik atau mabuk.

Antara sebab-sebab pembangunan hepatomegali yang meresap juga perlu dipertimbangkan penggunaan ubat-ubatan atau penyalahgunaan alkohol secara jangka panjang, kesan-kesan toksik yang tidak dapat tidak mencetuskan fungsi hati, perubahan dalam struktur dan parameter metrik organ.

Diagnosis bentuk hepatomegali tersebar berdasarkan peperiksaan ultrasound, dan jika ada perubahan dalam struktur parenchyma hepatik, pesakit ditunjukkan melakukan pemeriksaan makmal tambahan (ujian darah biokimia, penanda hepatitis virus, penanda tumor).

Unsur asas dalam rawatan hepatomegali meresap adalah pematuhan ketat diet dengan penolakan lengkap makanan berlemak, alkohol, serta penggunaan dana, yang bertujuan untuk menyegarkan tubuh secara umum dan hati khususnya.

Hepatomegali sederhana

Di bawah hepatomegali sederhana bermakna sedikit peningkatan dalam parameter metrik hati, tidak melebihi 20 mm, yang boleh didiagnosis hanya dengan penggunaan teknik pencitraan instrumental. Tanda-tanda klinikal hepatomegali sederhana biasanya minimum, menjadikannya sukar untuk mendiagnosis keadaan awal. Manifestasi klinis hepatomegali sederhana muncul hanya dengan lekukan panjang dan lesi organik parenchyma, disertai oleh disfungsi organ. Oleh itu, hepatomegali sederhana cenderung untuk maju dan menimbulkan gangguan kesihatan pesakit yang signifikan.

Tanda-tanda tipikal hepatomegali sederhana adalah manifestasi mabuk umum dalam bentuk kelemahan yang tidak dinikmati, keletihan pesat, yang tidak ada hubungannya dengan aktiviti fizikal seseorang. Habitat hepatomegali hampir tidak pernah menyebabkan sakit kuat di rongga perut, namun, sesetengah pesakit yang menderita patologi ini, secara berkala kelihatan sensasi yang tidak menyenangkan dari berat dalam epigastrium, pedih ulu hati dan gangguan selera makan dalam bentuk pengurangannya. Kemunculan walaupun manifestasi non-spesifik hepatomegali yang sederhana itu akan menyebabkan pemeriksaan instrumen lanjut terhadap pesakit untuk menghapuskan punca kejadiannya. Pautan awal dalam diagnosis hepatomegali sederhana adalah imbasan ultrasound pada rongga perut, bagaimanapun, perlu diingat bahawa dalam sesetengah pesakit echography mungkin sukar, dan oleh itu, anda juga harus menjalani pemeriksaan tomografi komputer pada rongga perut.

Gejala hepatomegali ringan sering boleh membawa watak separa ini, iaitu pembesaran hati berlaku tidak meresap, dan dengan menukar tempat terhad parenchyma hepatik, yang merupakan pengesanan ehopriznakami kehomogenan gangguan bahagian struktur seperti abses, tumor, metastasis.

Hepatomegali ringan sering dicetuskan oleh penyakit seperti hepatosis lemak, asas patologis yang mana adalah degenerasi hepatosit menjadi sel lemak. Faktor etiopatogenetik utama dalam pembangunan hepatomegali sederhana disebabkan oleh hepatosis lemak adalah obesiti alergi, iaitu penggunaan banyak lemak sederhana oleh seseorang. Hepatosis lemak merujuk kepada bentuk hepatomegali perlahan-lahan progresif dan beberapa peringkat dibezakan dalam patogenesis perkembangannya.

Rawatan hepatomegali

Pilihan rejimen rawatan yang mencukupi untuk hepatomegali sebahagian besarnya bergantung kepada bentuk etiopatogenetik patologi ini dan ciri-ciri individu pesakit. Tugas utama doktor yang hadir, memerhatikan pesakit dengan hepatomegali, adalah untuk menentukan punca utama perkembangan sindrom ini dan penggunaan terapi empirik, iaitu rawatan perubatan atau pembedahan yang bertujuan menghilangkan faktor etiologi. Intervensi terapeutik secara simtomatik adalah kepentingan sekunder, tetapi juga harus dimasukkan dalam terapi asas untuk hepatomegali untuk meringankan keadaan pesakit.

Langkah-langkah terapeutik untuk rawatan bukan farmakologi dalam hepatomegali termasuk pemeliharaan diet pemakanan yang ketat, rejimen fizikal yang lemah dan perubatan tradisional.

Dalam keadaan di mana hepatomegali membangunkan terhadap hepatitis langkah asas dalam rawatan adalah ubat anti-virus, dan ubat-ubatan tindakan hepatoprotective yang kesannya ialah untuk meningkatkan fungsi penjana semula parenchyma hepatik (Geptral dalam dos harian 800 mg secara lisan panjang tentu).

Sekiranya hepatomegali disebabkan oleh perubahan cirrhotic dalam parenchyma hati, perkembangan kerosakan hati patologi yang tidak dapat dipulihkan diperhatikan, dan oleh itu, pemulihan pesakit boleh berlaku hanya selepas pemindahan organ yang sihat, dan terapi dadah dalam keadaan ini semata-mata gejala. Dalam sifat virus hepatomegali, ubat imunomodulator seperti Interferon harus digunakan, dan dalam kes sirosim autoimun, terapi imunosupresif dengan pentadbiran oral Imuran 2 mg per kg berat badan ditunjukkan.

Hepatomegali, disertai dengan perkembangan kegagalan hati, asites adalah petunjuk untuk penggunaan terapi diuretik aktif (Furosemide secara lisan atau intravena pada dos 40 mg), dan jika ditunjukkan, Laparocentesis.

Rawatan hepatomegali dengan penggunaan ubat tradisional dibenarkan di mana-mana peringkat, bagaimanapun, dana ini harus dipertimbangkan semata-mata sebagai tambahan kepada terapi utama. Labu mentah mempunyai kesan hepatoprotective yang baik, oleh itu, pesakit yang mengalami hepatomegali sederhana ditunjukkan untuk makan labu mentah atau bakar setiap hari.

Hepatomegaly - doktor mana yang akan membantu? Sekiranya anda mempunyai atau mengesyaki perkembangan hepatomegali, anda perlu segera mendapatkan nasihat doktor tersebut sebagai ahli terapi, ahli gastroenterologi.

Hepatomegali meresap perubahan dalam hati dan pankreas

Hepatomegali (kod ICD - 10 R16, R16.2, R16.0) - proses meningkatkan hati. Menunjukkan pelbagai penyakit. Tanda-tanda hepatomegali cerah atau ringan. Terdapat hepatomegali sederhana, hepatomegali yang teruk.

Sebab-sebab perkembangan perubahan lemak dan rambang berbeza. Ini mungkin obesiti organ atau keracunan biasa dengan racun. Pemeriksaan, rawatan dan diet ultrasound yang tepat pada masanya akan membantu untuk menghapuskan patologi secara kekal.

Apakah patologi?

Hati adalah penapis tubuh manusia. Dalam organ ini, proses penguraian unsur tidak toksik dan toksik berlaku, yang kemudiannya diekskresikan dalam urin dan najis. Dalam bidang perubatan, tidak ada konsep yang berasingan yang meresap perubahan adalah patologi bebas.

Satu hati, pankreas, atau limpa (kod ICD - 10 R16, R16.2, R16.0) adalah sindrom yang menunjukkan bahawa keadaan parenchyma dan tisu organ-organ lain tidak memuaskan.

Patologi ditentukan oleh pemeriksaan ultrasound dan palpation.

Sebab-sebab perubahan ricih di parenchyma:

  • patologi sistem kardiovaskular;
  • tumor pelbagai etiologi;
  • pelanggaran proses metabolik;
  • sirosis;
  • hepatitis;
  • hepatosis lemak;
  • mononucleosis;
  • minum berlebihan;
  • parasit dan bakteria.

Patologi di atas menyebabkan kerosakan, pembengkakan parenchyma.

Tanda perubahan ricih

Perubahan rintangan yang melibatkan pertumbuhan dan pembesaran organ dirasakan dengan baik pada palpation. Satu lagi hantu perubahan adalah rasa sakit pada palpation. Gejala-gejala ini menunjukkan bahawa rawatan hati segera harus dilakukan. Tetapi yang pertama adalah perlu untuk mengetahui sebab-sebab mengapa sindrom pembesaran telah berkembang. Apabila gejala, ujian ultrasound hati, pemeriksaan ultrasound pankreas diperiksa, doktor akan dapat menetapkan rawatan.

Perubahan menyebar boleh berkembang pada usia yang berbeza. Tetapi ada faktor yang boleh mencetuskan keadaan sedemikian.

Kumpulan risiko termasuk orang:

  1. Penyalahgunaan alkohol. Etanol mempunyai kesan buruk pada hati. Ia menimbulkan perkembangan sirosis, hepatosis lemak dan kanser.
  2. Tidak terkawal untuk masa yang lama mengambil dadah, ubat, makanan tambahan, vitamin.
  3. Dengan imuniti yang lemah. Jangkitan virus membawa kepada perubahan dalam hati.
  4. Pemakanan yang tidak betul dan berat badan berlebihan. Penggunaan makanan berlemak, pedas atau masin memerlukan peningkatan dalam hati.

Gejala proses patologi secara langsung bergantung kepada patologi yang menimbulkan hepatomegali.

Gejala apa pun, selain peningkatan organ dan kesakitan, boleh dilihat:

  • sakit dan kolik pada hipokondrium yang betul, terutamanya di pintu masuk atau jika seseorang naik secara tiba-tiba dari kerusi atau sofa;
  • kulit menjadi kuning, sclera mata memperoleh naungan yang sama;
  • ruam kulit, gatal-gatal;
  • cirit-birit dan sembelit;
  • rasa pedih ulu hati, bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
  • loya, selalunya berakhir dengan muntah;
  • bintang hati di kawasan tertentu kulit (dengan perkembangan hepatosis lemak);
  • sensasi pengumpulan cecair di dalam perut.

Hepatomegaly juga boleh membina latar belakang patologi extrahepatic. Contohnya, dalam gangguan metabolik. Katabolisme glikogen yang terganggu menyebabkan bahan terkumpul di hati. Akibatnya, terdapat peningkatan perlahan. Sebagai tambahan kepada parenchyma hati, buah pinggang, limpa, dan pankreas meningkat. Mereka memprovokasi proses rektum organ dan patologi kardiovaskular.

Dengan kontraksi yang lemah menghasilkan aliran darah terjejas. Akibatnya, pertumbuhan edema dan organ berkembang. Oleh itu, untuk menentukan punca sebenar ultrasound seharusnya.

Membesarkan hati dan limpa

Hepatomegali ringan dan splenomegali (kod ICD - 10 R16, R16.2, R16.0) adalah dua patologi yang berlaku, dalam kebanyakan kes, secara serentak. Splenomegaly adalah peningkatan saiz limpa.

Dibangunkan atas sebab-sebab berikut:

  • Lesi kronik parenchyma hati (boleh menjadi tumpuan, meresap).
  • Patologi, disertai oleh gangguan peredaran darah di dalam kapal-kapal hati dan limpa.
  • Pada latar belakang hemochromatosis; metabolisme protein terjejas; Paten kongenital yang melibatkan pengumpulan deposit lemak dalam tulang dan tisu; hepatosis lemak.
  • Apabila parasit memasuki badan, virus, bakteria.
  • Proses patologi yang berlaku di dalam limfa dan darah.
  • Penyakit kardiovaskular.

Hati dan limpa mengalami kerana fungsi kedua-dua organ itu berkait rapat. Selain itu, pertumbuhan limpa sering berlaku pada kanak-kanak, dalam kebanyakan kes di bayi baru lahir. Pelanggaran yang ditentukan dalam diagnosis ultrasound.

Hepatomegali pada kanak-kanak

Pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak sehingga 10 tahun, perkembangan hepatomegali yang sederhana (umur) paling kerap diperhatikan. Kod ICD adalah R16, R16.2, R16.0. Iaitu, pembesaran hati dengan 10-20 mm dianggap sebagai norma yang boleh diterima. Sekiranya kanak-kanak berusia di bawah 10 tahun atau saiz bayi yang baru lahir melebihi kadar yang dibenarkan, dan terdapat gejala kerosakan hati, anda perlu segera melawat doktor.

Tanda-tanda apa-apa, selain peningkatan, boleh memberi kesaksian kepada perkembangan patologi pada kanak-kanak:

  • sakit di sebelah kanan, dan juga berehat;
  • loya dan muntah;
  • kekuningan sclera dan kulit;
  • nafas berbau;
  • mengantuk dan keletihan.

Punca peningkatan organ dalam kanak-kanak

  1. Jika ada keradangan yang disebabkan oleh jangkitan kongenital. Hepatomegaly berkembang pada latar belakang rubella, toksoplasmosis, herpes, abses hati, halangan, keracunan, hepatitis A, B, C.
  2. Melanggar proses metabolik, ketika wanita hamil kurang gizi.
  3. Sekiranya terdapat gangguan genetik. Ini termasuk tahap porfir yang berlebihan dalam badan; kecacatan enzim keturunan; pelanggaran metabolisme protein, penyakit metabolik tisu penghubung.
  4. Sekiranya terdapat kenaikan jernih dalam parenchyma, contohnya, dengan hepatitis, hypervitaminosis, jangkitan darah.
  5. Apabila didiagnosis dengan fibrosis kongenital, penyakit multisstik, sirosis.
  6. Penyebab pertumbuhan organ pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak berumur 10 tahun adalah lesi infiltratif. Ini boleh berlaku dalam neoplasma malignan, leukemia, limfoma, metastasis, histiositosis.

Satu lagi sebab perubahan ricih di hati kanak-kanak di bawah 10 adalah aliran keluar darah dan rembesan terjejas, yang menghasilkan pundi hempedu. Membangunkan dengan penyumbatan saluran hempedu, stenosis atau trombosis saluran darah, kegagalan jantung, sirosis.

Kadang-kadang kanak-kanak mengembangkan hepatomegali tersebar sederhana, sebagai respon badan terhadap jangkitan yang dijangkiti. Tetapi keadaan ini bukan patologi. Rawat tidak perlu.

Betulkan saiz hati, pankreas dapat, menghapuskan punca. Ia juga penting dalam diet pada zaman kanak-kanak. Gejala perubahan rambang pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun menjadi muram, mereka kehilangan selera makan, ada pelanggaran kerusi.

Echoprints, pemeriksaan ultrasound membolehkan anda mengenal pasti tahap peningkatan secara tepat: tidak dinyatakan, sederhana dan ketara.

Rawatan pada kanak-kanak

Pembesaran sederhana fisiologi yang berkaitan dengan usia hati, pankreas pada kanak-kanak tidak perlu dirawat. Dalam kes ini, sudah cukup untuk menjalani pemeriksaan ultrasound.

Rawatan hanya ditetapkan jika terdapat proses patologi yang menimbulkan perubahan dalam saiz hati.

Sebagai contoh, jika hepatomegali dalam kanak-kanak dicetuskan oleh jangkitan parasit, rawatan melibatkan mengambil ubat anthelminthik. Rawatan gangguan autoimun dilakukan dengan bantuan agen hormon. Jika kanak-kanak diracun, dan ini menimbulkan peningkatan dalam hati, rawatan itu melibatkan penyingkiran unsur-unsur toksik daripada badan. Anomali kongenital hanya dirawat oleh pembedahan.

Seperti yang dinyatakan di atas, syarat wajib bukan sahaja untuk kanak-kanak tetapi juga untuk orang dewasa adalah diet. Semua makanan berbahaya dikecualikan. Diet adalah tepu dengan sayur-sayuran dan buah-buahan.

Rawatan pada orang dewasa

Rawatan adalah berdasarkan keputusan ujian, peperiksaan ultrasound dan peperiksaan visual. Ultrasound akan menunjukkan berapa banyak organ telah berkembang. Matlamat utama terapi adalah untuk menghapuskan sebab mengapa hati diperbesar.

Rawatan antiviral dan hepatoprotective terhadap hepatitis virus membawa kepada pemulihan penuh. Parenchyma dipulihkan. Hepatomegali tidak hadir.

Jika sirosis didiagnosis, maka, dalam kebanyakan kes, ia tidak sembuh. Kerana penggantian sel yang sihat dengan tisu penghubung berlaku. Dan proses ini, malangnya, tidak dapat dipulihkan.

Setiap penyakit, disertai dengan peningkatan dalam hati atau pankreas, memerlukan rawatan khusus individu, yang boleh ditetapkan hanya berdasarkan hasil ultrasound. Kadangkala pemeriksaan ultrasound tunggal tidak mencukupi dan memerlukan MRI. Tetapi pada dasarnya semua pesakit dengan hepatomegali ditetapkan rawatan hepatoprotective. Persediaan akan membantu dengan cepat memulihkan sel-sel yang terjejas.

Daripada ubat-ubatan yang paling biasa untuk pemulihan dapat dikenalpasti:

  1. Hepabene
  2. Fandetoks.
  3. Liv 52.
  4. Heptral
  5. Karsil.
  6. Essentiale forte.
  7. Ovesol.
  8. Phosphogliv.
  9. Ursofalk

Adalah dinasihatkan menjalani pemeriksaan ultrasound pada tahun ini.

Apakah perubahan di hati dan pankreas?

Dalam proses keradangan dalam organ saluran pencernaan, hepatomegali sering berlaku - perubahan rektum di hati dan pankreas. Hepatomegaly bukanlah diagnosis bebas, tetapi manifestasi penyakit lain di mana hati dan pankreas diperbesar.

Penyakit ini memerlukan rawatan segera, jika tidak terdapat risiko organ yang kehilangan fungsi mereka.

Hepatomegaly - intipati patologi

Penyebaran adalah keadaan di mana molekul dan atom satu bahan menembusi yang lain. Hasilnya, kepekatan kedua-dua bahan disamakan.

Apakah hepatomegali? Hepatomegali dicirikan oleh peningkatan sel organ dalam saiz dan penggantian tisu berfungsi dengan tisu penghubung.

Iaitu, pembesaran besar hati dan pankreas bermaksud perubahan struktur dalam parenchyma tanpa berlakunya perubahan tempatan (sista, tumor).

Perubahan dalam pankreas

Biasanya, pankreas mempunyai struktur homogen. Apabila ketumpatan berubah kepada bahagian yang lebih besar atau lebih kecil, mereka menunjukkan penampilan tanda gema perubahan ricih.

Perubahan sedemikian dikelaskan seperti berikut:

  • Echo meningkat. Dimensi badan tidak berubah, tetapi tisu dinding sebahagiannya digantikan oleh lemak. Keadaan ini berlaku apabila lipomatoz (degenerasi lemak kelenjar).
  • Hyperechogenicity. Kebanyakan tisu fungsi yang sihat di kelenjar digantikan dengan penyambung, saiz kelenjar berada dalam julat normal. Ini adalah ciri fibrosis.
  • Echodensity meningkat. Terdapat peningkatan rangsangan dalam kelenjar, strukturnya adalah heterogen. Ini berlaku dengan pancreatitis akut.
  • Echodensity dikurangkan. Strukturnya adalah heterogen, tetapi tidak ada perubahan dalam saiz organ. Gejala ini menunjukkan pankreatitis kronik.

Sekiranya struktur pankreas bervariasi heterogen, ini menunjukkan kedua-dua penyakit serius dan kerosakan kecil di dalam kelenjar. Semuanya bergantung pada tahap perubahan, keadaan kapal, saluran, keseragaman sempadan.

Perubahan hati

Pesakit dengan sejarah penyakit seperti: hepatitis, sirosis, hepatosis, dan pertemuan kanser meresap perubahan dalam hati.

Hepatomegali dinyatakan dalam peningkatan hipertropik dalam saiz organ (lebih daripada 12 cm). Penyelarasan berikut diperhatikan:

  • Perubahan struktur, rupa benjolan, tepi tidak rata.
  • Kelahiran semula lemak.
  • Gangguan metabolik dalam sel hati.
  • Proses yang tidak normal dalam saluran hempedu (penyempitan, stenosis).

Jika perubahan patologi juga pergi ke limpa, maka hipertrofi sel organ, yang dipanggil hepatosplenomegaly, berlaku. Penglibatan limpa dalam proses dijelaskan oleh hubungan rapat fungsi kedua-dua organ, yang berdekatan dengan lokasi mereka bersebelahan antara satu sama lain.

Hepatomegaly adalah kepelbagaian yang berbeza-beza:

  • Sederhana. Struktur dan dimensi berbeza sedikit, sedikit menyimpang dari norma.
  • Dikritik. Tubuh meningkat lebih dari 10 cm.
  • Separa. Perubahan saiz diperhatikan hanya dalam satu lobus hati.
kepada kandungan ↑

Punca Hepatomegali

Penyebab perubahan roma di hati dan PZHZH adalah pelbagai penyakit organ gastrousus, kesan alam sekitar yang agresif:

  • Kaunter penerimaan alkohol dan nikotin yang besar.
  • Penggunaan dadah.
  • Keracunan kimia.
  • Cirrhosis hati.
  • Hepatitis.
  • Jangkitan parasit (Giardia, opistorhi).
  • Halangan saluran hempedu.
  • Proses onkologi di hati atau pankreas.
  • Pancreatitis.
  • Diabetes.
  • Berat yang berlebihan di mana degenerasi lemak hati bermula.
  • Penuaan semula jadi badan.

Hepatomegali juga boleh menyebabkan penyakit organ-organ dan sistem lain:

  • HIV
  • Penyakit berjangkit (rubella, campak).
  • Kegagalan jantung.
  • Penyakit autoimun (lupus erythematosus, vasculitis).
  • Tumor ganas, metastasizing ke hati, PJ.
  • Kanser darah (leukemia).

Dalam kanak-kanak, hepatomegali sering berlaku kerana jangkitan (campak, rubella, hepatitis). Juga penyebab hepatomegali zaman kanak-kanak adalah penyakit keturunan (fibrosis kistik), diet yang buruk.

Kadang-kadang hepatomegali sederhana diamati setelah jangkitan virus pernafasan akut, influenza, dan overdosis vitamin A. Keadaan ini dapat diterbalikkan dan karenanya tidak menyebabkan keprihatinan.

Gejala

Pada peringkat awal, dengan perubahan sederhana yang meresap, tidak ada tanda-tanda perubahan hepatomegali dan meresap dalam cecair pankreas. Sering kali mereka hanya boleh didapati di ultrasound.

Jika hepatomegali diucapkan, maka pesakit mempunyai manifestasi berikut:

  • Perasaan berat di sisi.
  • Sorakan kepada palpation.
  • Mual, lebih teruk selepas makan.
  • Sakit pinggang yang kerap.
  • Teduh kuning kulit.
  • Kurang selera makan.
  • Rash pada kulit.
  • Peningkatan prestasi, keletihan, keletihan.

Pankreatitis akut memperlihatkan dirinya lebih jelas, pesakit mengalami kesakitan teruk di sebelah kiri, loya yang berterusan, muntah, penurunan tekanan darah, takikardia. Sekiranya sirosis, hepatitis, gejala-gejala lain ditambah kepada gejala-gejala yang ada:

  • Smack of bitterness in mouth.
  • Perubahan warna air kencing, najis.
  • Yellowness sclera, membran mukus, kulit.
  • Peningkatan perut.

Diagnosis hepatomegali

Pertama sekali, adalah perlu bukan sahaja untuk mendedahkan kerosakan roma organ-organ, tetapi juga untuk mengetahui sebab mengapa hepatomegali berlaku. Untuk melakukan ini, pesakit ditetapkan kajian berikut:

  • Analisis am dan biokimia pada air kencing, darah.
  • Ujian hepatik.
  • Ujian darah untuk penanda tumor.
  • Penentuan patogen berjangkit oleh PCR (tindak balas rantai polimerase).
  • Analisis kotoran untuk parasit.
  • Kajian darah untuk antibodi (dengan sifat autoimun yang disyaki patologi).
  • Ultrasound hati dan pankreas.
  • Ultrasound Doppler (untuk menilai fungsi saluran darah).
  • Biopsi (untuk tanda-tanda onkologi).
  • MRI hati dan pankreas.
kepada kandungan ↑

Rawatan hepatomegali

Arah utama rawatan hepatomegali adalah rawatan penyakit, yang merupakan punca utama. Untuk melakukan ini, melantik:

  • Ubat antibakteria untuk pankreatitis.
  • Ejen imunomodulator untuk hepatitis, HIV.
  • Ejen antiparasit untuk rawatan giardiasis, opistarkosis.
  • Kemoterapi, pembedahan dalam kes pengesanan kanser.
  • Ubat hormon dalam kes patologi autoimun.
  • Langkah-langkah pengoksidaan sekiranya berlaku keracunan atau keracunan kimia.

Selari dengan pemulihan sel-sel hati dan pankreas dengan persediaan berikut:

  • Hepatoprotectors (Essentiale, Esliver Forte, Carsil). Mereka melindungi sel-sel dari kemusnahan, memulihkan fungsi organ
  • Diuretik (Furasemide), yang mengeluarkan cecair yang berlebihan, melegakan bengkak.
  • Enzim (Mezim, Pancreatin) untuk memperbaiki kerja pankreas.
  • Antiemetik (Tsirukal, Motilium) untuk menghilangkan rasa mual dan gatal.
  • Antispasmodik (No-shpa, Drotaverin) untuk memperbaiki pembuangan hempedu, melegakan kesakitan.

Sekiranya hepatomegali menimbulkan perubahan hati yang luas dengan gangguan fungsian yang lengkap, pemindahan organ menjadi satu-satunya keselamatan.

Diet dengan perubahan tersebar

Mana-mana penyakit hati dan pankreas mencadangkan pelarasan pemakanan.


Hepatomegali tidak terkecuali. Dari diet dikeluarkan:

  • Hidangan pedas, pedas, masin, dan salai.
  • Sosej, sosej.
  • Makanan segera
  • Babi, kambing.
  • Butter.
  • Telur ayam.
  • Kubis putih segar dan jeruk.
  • Buah-buahan dan buah-buahan.
  • Soda manis.

Keutamaan diberikan kepada:

  • Kasham di atas air.
  • Sup pada sup sayur-sayuran.
  • Kentang rebus atau dibakar.
  • Jenis lemak rendah ikan dan daging.
  • Ayam kukus, ayam belanda, potong arnab.
  • Sayuran rebus.

Pemakanan untuk hepatomegali perlu pecahan (sekurang-kurangnya 5 kali sehari dalam bahagian kecil). Memasak harus menjadi rebusan atau mengukus.

Video - Menyelaraskan perubahan dalam hati

Prognosis dan pencegahan hepatomegali

Prognosis hepatomegali bergantung kepada sebab dan darjah kerosakan pada tisu organ. Sebagai contoh, dengan jangkitan virus pernafasan akut, jangkitan parasit, kekurangan zat makanan, hepatosit sedikit rosak.

Oleh itu, selepas rawatan penyakit mendasar, fungsi hati dipulihkan. Lebih banyak prognosis yang tidak menguntungkan hepatomegali dengan sirosis, hepatitis, kerosakan alkohol, hepatosis yang tidak terkawal.

Bahaya perubahan meresap tidak dalam diri mereka, tetapi dalam fakta bahawa mereka berkembang di latar belakang penyakit yang serius. Penyakit ini berkembang dengan cepat dan mungkin membawa maut. Sebagai contoh, kematian dalam kes sirosis, hepatitis, pankreatitis berlaku daripada komplikasi seperti: pendarahan dalaman, nekrosis pankreas, intoksikasi umum badan.

Pencegahan perubahan meresap adalah pembetulan tepat pada masanya penyakit saluran gastrousus, mengelakkan sentuhan dengan bahan kimia, menghindari alkohol dan merokok, normalisasi pemakanan dan berat badan.

Penyebaran perubahan dalam hati dan PZHZH sentiasa menunjukkan masalah yang serius di dalam badan. Adalah penting untuk mendiagnosis patologi dalam masa dan memulakan rawatan. Maka akan mungkin untuk mengelakkan perubahan tak dapat dipulihkan dan memelihara kemampuan fungsi organ.