Tanda dan rawatan hepatitis C pada wanita

Diet

Hepatitis C adalah sejenis penyakit virus yang memberi kesan kepada wanita secara ketara berbanding lelaki. Ini secara langsung berkaitan dengan ciri-ciri jangkitan.

Malangnya, gejala hepatitis C tidak dirasakan untuk masa yang lama, tetapi penyakit itu tidak menjadikannya kurang berbahaya. Kadang-kadang, tanda-tanda hepatitis muncul hanya di peringkat sirosis maut hati.

Terdapat dua bentuk kursus hepatitis C: akut dan kronik.

Bentuk hepatitis akut dicirikan oleh tempoh inkubasi yang agak tidak dapat diramalkan, tetapi sama ada penyakit itu akut dan dengan gejala yang jelas. Ia tidak dikecualikan daripada bentuk penyakit ini - yang paling berbahaya, disebabkan oleh permulaan kegagalan hati dan pemusnahan besar-besaran hepatosit. Hepatitis kronik adalah pembawa virus hepatitis untuk masa yang lama, dan HCV boleh berada dalam keadaan terpendam sepanjang masa.

Virus ini bukan jenis yang sama, terdapat genotipe yang berbeza, mengikut mana hepatitis dikemaskan kepada 6 subspesies. Genotipe diklasifikasikan dalam urutan berangka, setiap jenis mempunyai beberapa subtipe, yang dipanggil huruf abjad Latin, sebagai contoh:

  • 1 genotip virus mempunyai 3 subtipe a, b, c. Yang paling sukar untuk merawat genotip 1b;
  • 2 genotip virus mempunyai 4 subtipe: a, b, c dan d;
  • dalam 3 - 6: a, b, c, d, e dan f (yang berbahaya penampilan hepatosis lemak - degenerasi hati dengan deposit lemak di dalam badan);
  • dalam 4 - 10 dari a ke j;
  • 5 dan 6 mempunyai satu subtipe.

Terdapat pembahagian geografi genotip virus. Bagi Rusia, 1b, 2a dan 3 dianggap ciri, 4 dan 5 genotip sering dijumpai di Afrika, dan ke-5, terutamanya di bahagian selatan Afrika, negara-negara Asia tertakluk kepada genotip ke-6 dan di Timur Tengah, majoriti 4 genotip ke-th.

Genotip virus menentukan pilihan ubat, dos mereka, serta tempoh rawatan. Untuk genotip pertama, ubat-ubatan tertentu ditetapkan, yang perlu diambil dari 6 bulan ke setahun, genotip ke-2 dan ke-3 dirawat dengan kursus 24-minggu dengan bantuan Interferon dan Ribavirin.

Semua jenis, malangnya, boleh bermutasi dan menghasilkan rintangan terhadap dadah, sehubungan dengan keadaan ini, saintis masih tidak dapat membuat vaksin terhadap hepatitis C.

Bagaimana anda boleh mendapatkan hepatitis C?

Terjejas dengan hepatitis C dalam beberapa cara:

  • melalui darah, di mana penderma itu adalah orang yang sakit;
  • melalui hubungan seksual, apabila salah satu rakan kongsi adalah seseorang yang mempunyai virus hepatitis C;
  • dari ibu kepada anak dalam rahim atau dalam proses melahirkan.

Terdapat tiga kumpulan risiko di kalangan penduduk wanita:

  • Risiko jangkitan berisiko tinggi bergantung kepada dadah dan gaya hidup wanita yang asosiasi, serta mereka yang mempunyai hubungan yang tetap dengan darah yang dijangkiti atau menjalani prosedur kosmetik di tempat-tempat tanpa sterilisasi instrumen yang betul;
  • wanita yang memerlukan hemodialisis teratur yang menjalani pemindahan darah, komponen individu atau wanita selepas pemindahan organ yang telah berlaku sehingga masa tertentu adalah tertakluk kepada risiko yang sederhana;
  • Wanita yang mempunyai hubungan seks dengan beberapa rakan mempunyai lemah, tetapi tidak termasuk, tahap risiko, dan, sehingga kini, dengan rawatan perubatan yang mencukupi, virus hepatitis jarang ditularkan dari ibu HCV kepada anaknya. Jangkitan semasa kehamilan tidak menyebabkan keabnormalan atau kecederaan pada janin, rawatan perubatan topikal yang tepat pada masanya memberi jaminan bahawa anak yang benar-benar sihat dilahirkan kepada wanita dengan virus hepatitis C, walaupun tanpa hepatitis B dalam darah.

Gejala hepatitis

Gejala hepatitis C pada wanita (serta lelaki) berbeza secara berperingkat, mereka mempunyai manifestasi ciri masing-masing dalam bentuk akut dan kronik.

Gejala hepatitis akut pada wanita

Sering kali, tanda-tanda awal hepatitis C akut pada wanita berkembang selepas 6 minggu dari jangkitan yang berlaku dan mula-mula muncul dalam bentuk selesema. Gejala berikut menjadi jelas kemudian:

  • kelegaan yang berterusan dan keletihan;
  • jaundis (kulit dan sclera mata menjadi kuning, kulit menjadi kering, gatal, air kencing gelap, dan najis mengambil warna yang tidak wajar);
  • peningkatan dalam suhu badan (sehingga 39 ° C);
  • mual;
  • sakit sendi.

Gejala terkini penyakit akut muncul rasa sakit di hipokondrium kanan apabila sel hati mati.

Gejala hepatitis kronik pada wanita

Seperti yang telah disebutkan, tempoh inkubasi pembawa virus hepatitis kronik boleh bertahan sehingga 20 tahun, dan sepanjang masa ini tidak akan ada tanda-tanda khas penyakit kronik. Pada manifestasi pertama hepatitis kronik, keletihan yang berterusan dan mengantuk dapat dijumpai, ketidakupayaan untuk melakukan kerja biasa walaupun biasa. Kemudian menyertai:

  1. berasa letih bahkan pada waktu pagi selepas tidur yang panjang;
  2. Kemurungan, fikiran bunuh diri mungkin berlaku, dalam amalan perubatan ada kes-kes apabila seseorang bahkan cuba membunuh diri terhadap latar belakang penyakit;
  3. kegagalan jam biologi (pada siang hari ia cenderung untuk tidur, dan pada waktu malam anda mahu terjaga);
  4. mual berterusan;
  5. gangguan pencernaan;
  6. najis longgar, selepas berselang-seli dengan sembelit;
  7. sakit di sendi dan tulang, yang membawa doktor menjadi khayalan "rematik";
  8. suhu tinggi berterusan pada 37.5 ° C;
  9. lidah kuning;
  10. semasa tempoh sakit, terdapat kes kerengsaan yang kerap.

Gejala hepatitis virus akut dan kronik seorang wanita yang kerap menggunakan minuman beralkohol atau mempunyai sejarah penyakit selari yang serius paling banyak mengalami. Penyakit ini tidak kurang sukar untuk wanita tua dan gadis kecil. Dalam kategori yang sama, hepatitis juga cepat menjadi kronik, dan sering, jika tidak dikesan dalam masa, berakhir dengan sirosis hati. Hebatnya, kategori ini sering mempunyai kontraindikasi untuk rawatan yang agresif tetapi berkesan.

Diagnostik

Diagnosis benar-benar tepat pada masanya hepatitis C virus akut adalah agak sukar, kerana gejala pada peringkat awal sangat kabur sehingga sangat sukar untuk menentukan penglibatan mereka dalam sebarang bentuk penyakit. Pemeriksaan visual, palpasi dan tinjauan mudah tidak cukup untuk membuat diagnosis yang serius, jadi anda juga perlu:

  • peperiksaan ultrasound;
  • MRI atau tomografi terkomputer;
  • ujian darah umum dan biokimia, ujian fungsi hati;
  • coprogram (analisis tinja);
  • urinalisis;
  • ujian darah untuk kehadiran HCV dan antibodi kepada virus;
  • elektrokardiogram.

Apabila hepatitis masih disahkan oleh ujian, doktor boleh mengarahkan biopsi dari hati, yang akan membantu memastikan sel-sel hati terjejas.

Rawatan hepatitis C pada wanita

Rawatan hepatitis C virus akut, pada mulanya, akan dijalankan di hospital, selepas, apabila keputusan terapi menjadi ketara, doktor boleh membenarkan anda meneruskan rawatan pada pesakit luar.

Pada awalnya diet terapeutik ditetapkan, sebagai peraturan, ini adalah nombor jadual 5. Ia sepenuhnya tidak termasuk hidangan berlemak, goreng, tin, pedas, pedas dan masam, sementara keutamaan diberikan kepada rasa neutral makanan yang dimasak dan dibakar. Rawatan itu tidak menerima alkohol, nikotin dan, terutama, ubat-ubatan.

Rawatan bermula dengan:

  • penyusutan glukosa;
  • titisan Reosorbilact;
  • dan penggunaan tambahan enterosorben, seperti Enterosgel atau Atoksila;
  • serta ubat asid amino, sebagai contoh, Glutargin;
  • agen yang mengandungi Aprotinin, iaitu Kontrykal dan Gordoks;
  • pencahar lactulose (Duphalac);
  • ubat untuk memperbaiki penghadaman (Omez).

Tahap hepatitis C kronik dirawat mengikut genotip tertentu virus. Ubat rawatan utama dalam kes ini adalah:

Interferon dengan Ribavirin digunakan hanya berpasangan, jika tidak, mengambil ubat antiviral sahaja tidak akan membawa apa-apa hasil. Kursus ini dilantik mengikut budi bicara doktor dan disertai dengan ujian darah biokimia, ujian hati, ultrasound hati dan pemantauan berterusan ujian HCV. Juga kajian berterusan kelenjar tiroid, kerana rawatan boleh memberi "sampingan" ke arahnya.

Rawatan, malangnya, tidak lagi bertujuan untuk menyembuhkan penyakit kronik sepenuhnya, tetapi untuk menindas virus dan menghentikan pembiakannya. Tetapi virus itu ditekan begitu banyak sehingga ia tidak dapat dikesan dalam ujian darah tertentu.

Pencegahan hepatitis C: bagaimana wanita boleh melindungi diri daripada virus itu?

Untuk mengelakkan daripada berurusan dengan rawatan hepatitis C, kes-kes jangkitan boleh selalu dicegah. Set peraturan pencegahan ini tidak rumit dan terpakai untuk benar-benar semua wanita, tanpa pengecualian, kerana penyakit ini tidak memilih mangsa jangkitan untuk apa-apa sebab. Ubat-ubatan lain dalam bentuk vaksinasi, pada masa ini, malangnya, tidak wujud.

  1. Sentiasa melawat salon kecantikan dan pusat perubatan bersertifikat, di mana anda boleh memastikan pembasmian kitar semula instrumen yang boleh digunakan semula dan yakin dengan penggunaan peranti pakai buang.
  2. Elakkan sentuhan dengan barangan kebersihan diri yang lain, sebagai walaupun tuala orang lain yang digunakan semasa hari kritikal adalah ancaman. Atas sebab yang sama, anda tidak boleh menggunakan seluar dalam, selekoh, berus gigi, epilator, trimmers dan kulit traumatik yang lain dan hubungan intim dengan badan.
  3. Agar tidak mendapatkan virus hepatitis C melalui hubungan seks, gunakan kondom, dan juga mengelakkan sambungan tanpa perlindungan yang tidak disengajakan.
  4. Apabila merancang kehamilan, adalah penting untuk diperiksa, khususnya, untuk kehadiran virus dan antibodi hepatitis dalam darah.
  5. Jika anda merasakan simptom yang sama dengan curiga, hubungi doktor dengan segera.

Bagaimana untuk bertindak apabila terdapat pesakit dengan hepatitis C dalam keluarga?

Untuk mengelakkan penghantaran virus hepatitis dalam keluarga, anda harus sentiasa berjaga-jaga dan mengambil langkah berjaga-jaga sedemikian:

  • Pilih satu set item kebersihan yang berasingan (tuala, berus gigi, benang, alat untuk pencukur dan manicure) dan hidangan untuk pesakit;
  • Simpan dan simpan item di atas yang berasingan dari perkara lain ahli keluarga yang lain;
  • Apabila orang sakit telah memotong dirinya, segera luka itu, segel dengan plaster supaya darah tidak mengalir ke permukaan dan jangkitan tidak berlaku;
  • Tempat di mana ia berlaku bahawa setetes darah pesakit mendapat, bilas dengan sempurna dengan Chlorantaine atau biasa "peluntur";
  • Kain hendaklah dicuci pada suhu di atas 60 ° C pada kitaran lebih daripada setengah jam atau mendidih selama 5 minit.

ANDA SEMUA MENINGKAT BAHAWA HEATS HARD HEAT HARD?

Berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini sekarang - kemenangan dalam memerangi penyakit hati tidak ada di pihak anda.

Dan adakah anda sudah berfikir tentang pembedahan? Boleh difahami, kerana hati adalah organ yang sangat penting, dan berfungsi dengan baik adalah jaminan kesihatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuningan atau kelabu, rasa pahit di mulut, air kencing gelap dan cirit-birit. Semua gejala ini sudah biasa kepada anda.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya? Kami mengesyorkan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikel >>

Hepatitis dengan seorang gadis

Andrew, umur: 05/20/2013

Umur Aigulona 36/04/05/2013

Katakan kepadanya, tentu saja, perlu. Dan bersiaplah untuk fakta bahawa dia pergi. Tetapi bagaimana pula
tidak juga - tidak berani untuk meletakkan tangan pada diri sendiri. Kita tidak memilih nasib, tetapi dia - kita. Dan
TIDAK SATU TAHU APA YANG BERHASIL. Jika seorang gadis benar-benar mencintai anda - anda akan
bersama-sama dalam kesedihan dan kegembiraan. Ini adalah kebahagiaan manusia yang hebat. Jika ini tidak
akan berlaku - SEGERA. Dan kerendahan hati ini memerlukan keberanian yang nyata dari anda. Dan saya
Saya berharap anda!

Alexander, umur: 53/04/05/2013

Hai, Andrei! Saya membaca cerita anda dan memahami anda dengan sempurna. Kehidupan kadang-kadang kejam
hubungan dengan kami, anda mempunyai hubungan yang hebat dengan seorang gadis, anda gembira, tetapi ada penyakit
kucing boleh merosakkan segala-galanya. Sebagai seorang doktor dan hanya sebagai seorang gadis, saya akan memberitahu anda tidak
memikirkan apa-apa, hanya mempunyai keberanian, kesabaran dan keberanian dan bercakap dengannya,
Saya tahu betapa sukarnya anda, tetapi anda perlu mengambil langkah ini, dan dia sebagai masa depan
perubatan dan bagaimana seorang gadis yang mencintai anda harus memahami anda dan membuat keputusan! Jika anda tidak
lakukan sekarang, lebih jauh, semakin sukar untuk anda, kerana anda akan menjadi dia
mahukan bukan sahaja dari segi mental, tetapi juga dari segi fizikal, kerana anda menulis bahawa anda sudah melakukan seks,
dan dengan cara itu, risiko jangkitan adalah 3-5%, jadi jika anda suka dan peduli
ia, dilindungi atau abang dari hubungan seks, pergi lebih kerap ke laman web ini.
ahli terapi, bincangkan rawatan dengannya, mungkin rawatan pesakit, kini masuk
hospital membeli ubat yang baik. Dan ingatlah, tidak pernah terlambat untuk mati, dan anda
Berjuang untuk hidup, selamatkan!

Ira, umur: 05/27/2013

Andrew, apa yang hendak dikatakan. Saya berusia 39 tahun dan saya mempunyai dua hepatitis: B dan C. Dan ia tidak diketahui
Umur apa 18 Dengan tepat, saya hidup, saya bekerja, saya mempunyai seorang anak perempuan yang sihat 18
Biarkan. Sudah tentu, dia menyerah kesihatannya, tapi bertahun-tahun yang lalu, setelah mengetahui diagnosis saya, seorang doktor memberitahu saya
berkata: Saya sangat menyesal, anda tidak akan hidup hingga 30. Saya masih hidup hari ini - doktor tidak hidup
Saya tahu, itu sahaja.

The Stranger, umur: 39/04/05/2013

Andrew, anda seorang yang bijak dan mungkin kawan baik, tetapi perkara-perkara seperti membiarkan diri anda
peluru di dahi - tiada jenaka. Sekiranya anda mempunyai hubungan yang matang dengan seorang gadis, masalahnya adalah
bahawa kedua-duanya tidak akan mempunyai cukup wang? itu ketamakan, mengusir pemikiran yang kurang ajar
ibu bapanya sangat berterima kasih kepada anda. Tunggu, jangan lupa Gereja, hepatitis -
Ia tidak mematikan. Anda sentiasa berkhidmat, kekal kuat dan penuh perhatian
Personaliti jiwa jiwa abadi dan anda mungkin cemburu. Berdoa untuk. Kepada John
uskup agung Kepada Konstantinopol dalam keputusasaan dan keputusasaan dan kepada semua doktor suci.
Kesabaran adalah emas, anda berada di jalan yang betul Jangan menangis, tetapi menderita.
Maafkan saya

Paraskeva, umur: 05/29/2013

Dengan hepatitis, perkara utama bukan ubat tetapi mengikut diet tertentu, dan kemudiannya mungkin
untuk hidup puluhan tahun. Ya, dan sains tidak diam, dan tidak lama lagi akan menyusun penawar
hepatitis.
Dan katakan kepada gadis itu, jika dia benar-benar mencintaimu, maka itu tidak akan menakutkannya
bahawa orang hanya memerlukan anak yang sihat. Maaf, tetapi anda bercakap seperti Spartan atau
seorang fasis yang membunuh kanak-kanak yang sakit. Di dunia hewan, kesihatan dan kekuatan adalah penting.
orang memerlukan otak pintar dan hati yang baik. Dan jangan dengar orang yang akan memberitahu anda
sebaliknya.

Dari Flame dan Light, umur: 05/23/04

Hai) Tidak kira betapa kerasnya anda, anda perlu memberitahu teman wanita anda segala-galanya, dia ada
hak untuk mengetahui tentang penyakit anda, tetapi anda perlu bersiap sedia untuk reaksinya
cinta dia dan ingin kebahagiaannya, buka dengan dia, dia akan faham anda jika dia suka dan jika
anda akan hilang tanpa menjelaskan apa-apa, bayangkan, anda akan diseksa dan anda akan menyeksa dia
dan janganlah tergesa-gesa untuk mati dan melabur wang untuk rawatan!

Alena, umur 24/04/05/2013

Semuanya. Saya mempunyai keberanian untuk memberitahunya tentang penyakit saya. Reaksi pertama
Sudah tentu, kejutan. Saya beritahu dia semuanya malam ini. Saya rasa sambutan yang mencukupi dari
dia akan berada di waktu pagi, iaitu pada pagi Ahad. Tetapi walaupun pemerhatian pertama adalah
sudah jelas bahawa dia telah memutuskan segala-galanya, dan kita tidak akan mempunyai hubungan lanjut. Juga dia
meminta saya untuk menguji wang untuk pelayar hepatitis, tetapi ini juga saya fikir
reaksi manusia biasa, naluri pemeliharaan diri di atas semua..

Andrew, umur: 05/21/2013

Andrew, dengan hepatitis C tidak begitu mudah. Virus tidak aktif
praktikalnya tidak berbahaya. Iaitu, anda tidak boleh menular untuk anda
perempuan Baca tentang bahan di Internet. Kadangkala penyembuhan adalah mungkin,
termasuk penyembuhan diri. Banyak bergantung kepada anda, atas keinginan anda untuk pulih,
dan dari doktor. Kita perlu mencari ahli hepatologi terbaik di bandar, melalui yang diperlukan
penyelidikan dan memahami tahap proses itu, dan sama ada virus itu sekarang.
Namun demikian: ubat-ubatan sekarang sangat aktif bekerja pada dadah, termasuk dari hepatitis
C. Terdapat ramalan rasmi yang akan dibangunkan dalam tempoh 5 tahun akan datang.
Penyembuhan hepatitis C dalam 80-100% kes. Anda berusia 20 tahun sahaja, anda
sangat, sangat muda. Dan pada 25 dan bahkan pada 30 hidup baru bermula.

agianapa, umur: 05/33/2013

Andrew, pemikiran bunuh diri adalah tipikal bagi pesakit dengan hepatitis C. Apabila ibu saya sakit dengannya, doktor segera memberitahu kami bahawa dia akan mempunyai keinginan seperti itu dan kami harus berhati-hati dengannya. Jangan teruskan pemikiran ini, ia mengatakan penyakit anda.

Tanda pertama hepatitis C pada wanita: diagnosis dan rawatan

Tanda-tanda hepatitis C pada wanita

Di dunia moden, jangkitan virus hepatitis C semakin kerap, dan, sebagai peraturan, golongan muda, termasuk wanita, menderita. Dalam banyak kes, penyakit itu adalah asimtomatik, jadi ia dapat dikesan pada tahap berikutnya, apabila proses itu mempengaruhi sel-sel hati.

Agen penyebab penyakit ini ialah virus hepatitis C. Habitat utamanya ialah sel hati, di mana ia boleh berada dalam mod tidur selama bertahun-tahun tanpa memberikan sebarang tanda.

Apabila imuniti pesakit dikurangkan dengan ketara dan keadaan yang menggalakkan untuk virus itu, ia mula melipatgandakan dengan pantas. Dalam kes ini, keseluruhan proses pembiakan berlaku di hati. Sel-sel yang dijangkiti dilihat oleh sistem imun sebagai penyerang, ia mula menghasilkan antibodi, dengan itu memusnahkan organ. Akibatnya, sirosis dan kanser hati berkembang.

Cara Infeksi Hepatitis C

Virus Hepatitis C boleh memasuki badan manusia dalam 3 cara:

  • melalui darah (contohnya, selepas pembedahan atau manicure semasa potongan);
  • semasa persetubuhan yang tidak dilindungi;
  • semasa mengandung dari ibu ke anak.

Sebagai menunjukkan amalan, jangkitan dengan virus hepatitis C berlaku bukan sahaja kerana banyak pasangan seksual, tetapi juga di pertubuhan perubatan, apabila standard kebersihan atau kaedah pembasmian kuman tidak dihormati. Terdapat juga kes-kes jangkitan pada salun kecantikan apabila menggunakan instrumen yang tidak steril, contohnya, selepas perkhidmatan manikur atau botox.

Dalam keadaan domestik, hepatitis C tidak disebarkan, jadi tidak ada risiko jangkitan melalui penggunaan satu pinggan mangkuk atau pakaian. Juga, virus tidak disebarkan melalui air liur.

Dalam kes ini, perkongsian gunting, pisau cukur dan barang kebersihan lain adalah dilarang, kerana risiko jangkitan semakin meningkat.

Hepatitis C dan jenisnya

Jangkitan virus Hepatitis C

Terdapat 2 jenis penyakit, yang berbeza dengan jenis kursus: akut dan kronik.

  • Hepatitis pada wanita jenis akut mempunyai tempoh inkubasi yang agak panjang, manakala sel-sel hati terjejas dengan cepat, yang mana gejala-gejala penyakit itu mungkin muncul lebih awal.
  • Bentuk hepatitis kronik dicirikan oleh keupayaannya untuk berada dalam pesakit untuk masa yang lama. Dalam kes ini, tanda-tanda awal virus itu dapat dirasakan dalam beberapa tahun.

Gejala pertama virus hepatitis C

Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita sering kali boleh disalah anggap sebagai jangkitan pernafasan yang sejuk atau akut. Selepas kira-kira 2-3 minggu, anda dapat melihat tanda-tanda ketidakselesaan pertama di hipokondrium yang betul, gatal-gatal alergi tanpa ruam, pemerolehan air kencing gelap, serta kemerosotan yang ketara dalam selera makan.

Selalunya, wanita mencari bantuan ahli terapi, mengadu kemerosotan umum keadaan, keletihan yang berterusan, mengantuk. Dalam sesetengah kes, seorang wanita boleh mengadu kebencian lengkap kepada makanan, ketidakupayaan untuk menyelesaikan pencernaan.

Tanda-tanda awal hepatitis: sakit di hipokondrium kanan, hilang selera makan

Di sekitar 80% kes, virus hepatitis C pada wanita didiagnosis dalam bentuk ringan, gejala pertama yang tidak membawa ketidakselesaan yang ketara. Bagaimanapun, walaupun dengan bentuk ringan, rawatan penyakit itu mengambil masa yang lama, dan kemungkinan pemulihan lengkap kurang dari 25%. Dalam hampir semua kes, penyakit ini menjadi kronik.

Gejala penyakit dalam bentuk akut

Tanda-tanda awal hepatitis C pada wanita dalam bentuk akut diperhatikan 4-7 minggu selepas jangkitan. Gejala mungkin seperti berikut:

  • perkembangan jaundis obstruktif (gambar di bawah adalah hepatitis C, gejala dan tanda-tanda awal wanita dalam bentuk perubahan warna kulit);
  • peningkatan berterusan suhu badan kepada 37-38 ° C;
  • ketidakselesaan, merengsa atau kesakitan di sebelah kanan;
  • kesakitan pada sendi, yang diperburuk dengan berjalan atau usaha keras;
  • kehilangan berat badan akibat kehilangan selera makan;
  • apatis, mengantuk, kelemahan yang semakin meningkat.

Ini adalah manifestasi hepatitis akut

Gejala penyakit dalam bentuk kronik

Penyakit kronik mempunyai gejala berikut:

  • kerosakan jam biologi (tanda-tanda malam insomnia, dan semasa keletihan dan mengantuk patologi hari);
  • pengurangan prestasi yang signifikan;
  • perubahan mood;
  • sakit sakit di sendi, yang sering dikelirukan dengan penyakit sistem muskuloskeletal dan menetapkan rawatan yang salah);
  • gangguan saluran gastrointestinal (perkembangan sembelit kronik atau cirit-birit);
  • sensasi perut kembung;
  • lidah dengan warna kekuningan ciri boleh diperhatikan;
  • peningkatan suhu badan yang tidak munasabah kepada 38 ° C.

Semua simptom ini boleh dikatakan tidak terekspresikan sehingga sering wanita tidak memperhatikan mereka, berdosa terhadap perubahan cuaca, kitaran haid atau sejuk. Walau bagaimanapun, jika anda melihat sekurang-kurangnya 2-3 tanda-tanda, sangat disyorkan untuk menghubungi ahli gastroenterologi atau ahli terapi.

Hepatitis C: diagnosis penyakit

Kerana fakta bahawa tanda-tanda hepatitis tidak mempunyai gambaran klinikal yang jelas, dan gejala-gejalanya dapat dikelirukan dengan mudah walaupun dengan selesema biasa, adalah mustahil untuk didiagnosis berdasarkan aduan atau pemeriksaan pesakit. Adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit dengan mengambil beberapa ujian makmal:

  • kiraan darah lengkap untuk menentukan kadar sedimentasi erythrocyte (pada pesakit dengan diagnosis ini, kadar pemendapan adalah beberapa kali lebih tinggi);
  • pemeriksaan darah biokimia;
  • urinalisis;
  • ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada virus.

Mandatory instrumental diagnosis kaedah:

  • Ultrasound saluran penghadaman;
  • ECG;
  • MRI atau CT scan toraks.

Ultrasound saluran penghadaman

Jika semua kaedah penyelidikan telah mengesahkan kehadiran hepatitis C, maka biopsi dilakukan - mengambil bahan hati untuk mendiagnosis tahap kerosakan organ.

Selepas mengesahkan diagnosis dan menentukan kaedah rawatan, wanita diletakkan di hospital, di mana terapi berikutnya akan dijalankan. Selepas masa yang lama, rawatan boleh diteruskan pada pesakit luar.

Hepatitis C pada wanita: rawatan

Langkah pertama dalam rawatan penyakit itu diberikan kepada diet 5, yang memerlukan penghapusan makanan berlemak dan goreng. Produk tidak boleh masam, pedas, terlalu asin, dan salai. Ia adalah wajib untuk mengecualikan minuman beralkohol, merokok, penggunaan hidangan eksotik (oleh jenis sushi). Ia juga perlu meminimumkan pengambilan makanan protein, terutamanya semasa eksplikasi patologi.

Rawatan hepatitis C akut bermula dengan penggunaan ubat tertentu:

  • satu kursus dropper dengan penyelesaian glukosa, albumin dan reosorbilact;
  • agen berasaskan asid amino: Odeston, Glutargin;
  • Persediaan pencahar berasaskan laktik: Duphalac, Microlax;
  • 4 generasi chelators: Atoxyl;
  • ubat perencat pam proton untuk mengurangkan jus gastrik: Omep, Omez;
  • ubat dengan bahan aktif utama Aprotinin: Gordox, Kontrykal.

Jika kita bercakap mengenai hepatitis kronik, rawatan akan bergantung kepada genotip virus. Kursus utama terapi akan terdiri daripada ubat Interferon yang menghalang tubuh daripada dijangkiti jangkitan virus, serta meningkatkan fungsi perlindungan badan. Selain itu, ribavirin atau analognya ditetapkan. Ubat adalah agen antivirus yang kuat dalam rawatan bentuk jangkitan yang teruk dan hepatitis.

Ribavirin untuk Hepatitis C

Segera harus diperhatikan bahawa Interferon dan Ribavirin digunakan secara eksklusif dalam kombinasi untuk mencapai kesan terapeutik. Semasa tempoh rawatan, memantau parameter darah, ujian fungsi hati, analisis PCR hepatitis C untuk mengesan virus, serta pemantauan kelenjar tiroid (ultrabunyi, ujian hormon) diperlukan setiap 3-4 bulan.

Hepatitis C adalah jangkitan virus yang serius yang boleh membahayakan wanita, terutamanya umur reproduktif. Virus ini juga berbahaya semasa hamil, sejak bayi yang dilahirkan akan menjadi pembawa jangkitan.

Hepatitis C untuk wanita adalah diagnosis yang dahsyat, ramai pesakit menganggapnya maut dan dibandingkan dengan penyakit yang mengerikan seperti HIV dan AIDS. Walau bagaimanapun, untuk memakai salib tidak berbaloi. Adalah perlu untuk mendengar cadangan daripada doktor yang hadir, dengan tegas mengikuti kursus yang dirawat rawatan, menjalankan diagnostik tepat pada waktunya, ikut peraturan kebersihan dan diet. Kemudian kualiti hidup, walaupun dengan diagnosis hepatitis C, tidak merosot dengan ketara.

Bolehkah saya Mempunyai Seks Dengan Hepatitis C?

Persoalan keserasian hepatitis C dan seks tetap akut. Jumlah kes penyakit serius ini terus meningkat setiap tahun. Sehubungan ini, adalah perlu untuk memahami secara terperinci bagaimana penghantaran hepatitis C berlaku semasa persetubuhan, bagaimana untuk melindungi daripada jangkitan.

Ciri-ciri kursus hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit virus yang teruk di mana sel hati perlahan-lahan tetapi sesungguhnya musnah dan parut yang terdiri daripada tisu berserabut terbentuk di tempatnya. Badan secara beransur-ansur kehilangan fungsinya. Dari masa ke masa, hepatitis jenis ini menyebabkan seseorang menjadi maut akibat sirosis atau degenerasi ganas sel hati.

Bahaya utama dianggap sebagai penyakit asymptomatic penyakit, apabila pesakit, walaupun tanpa mengetahui, adalah sumber jangkitan.

Sebagai perbandingan dengan hepatitis A, virus yang dikesan oleh sel-sel pelindung tubuh, dinetralkan dan dipamerkan di luar, virus patologi ini, sekali dalam hati manusia, dengan mahir beradaptasi di sana dan selalunya kekal selama-lamanya. Kira-kira 70% pesakit dengan virus hepatitis C yang dikesan memperoleh bentuk kroniknya, yang dianggap tidak dapat diubati.

Para saintis perubatan sedang mengusahakan masalah ini. Baru-baru ini, seluruh kumpulan ubat yang dihasilkan mengikut teknologi terbaru yang berkesan memusnahkan virus telah digunakan untuk merawat pesakit yang dijangkiti. Ini termasuk interferon:

  • Reaferon;
  • Intoron A;
  • Realdiron dan lain-lain

Tetapi kesan dana ini tidak difahami sepenuhnya, jadi anda tidak perlu bergantung sepenuhnya kepada mereka. Terapi yang betul hanya boleh melambatkan perkembangan patologi, membawa kepada pengampunan yang stabil.

Vaksin belum tercipta yang membolehkan perkembangan imuniti yang stabil untuk penyakit ini. Ini disebabkan oleh keunikan virus hepatitis C, yang mampu mutasi berterusan. Oleh itu, seseorang yang mempunyai hepatitis C sekali gus mempunyai peluang untuk dijangkiti semula.

Cara seksual Hepatitis C

Laluan utama jangkitan dengan hepatitis C adalah hematogen. Bahkan sebahagian kecil darah orang sakit dan beberapa saat akan memadai untuk menyebarkan virus.

Hubungan seksual juga boleh disebabkan oleh jangkitan dengan hepatitis jenis tertentu. Bagaimana keadaannya?

Ejen penyebab jangkitan tidak hanya dalam darah, tetapi dalam jumlah kecil dalam mana-mana bahan yang dirembes oleh tubuh seseorang yang sakit (dalam rahsia wanita faraj, air mani). Sebilangan kecil rembesan yang dijangkiti biasanya tidak cukup untuk jangkitan.

Ini memerlukan pemeliharaan syarat-syarat tertentu:

  • hubungan seks tanpa penggunaan kondom;
  • kehadiran sebarang kerosakan pada membran mukus dan kulit organ-organ alat kelamin pasangan seksual;
  • jangkitan seksual yang lain.

Faktor risiko penyebaran jangkitan ini harus dipertimbangkan:

  • perubahan pasangan seksual;
  • kehidupan seks rambang;
  • homoseksual;
  • HIV;
  • jenis seks yang tidak konvensional (dubur, lisan);
  • hubungan seks semasa pendarahan haid dalam wanita.

Oleh itu, jangkitan dengan penyakit berjangkit yang dinyatakan berlaku semasa hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan yang dijangkiti melalui microtrauma dan retak membran mukus. Seks oral tidak terkecuali untuk peraturan ini. Dalam persekitaran luar, virus ini tidak tahan dan cepat mati, jadi mustahil untuk memindahkan hepatitis C oleh tetesan rumah atau udara.

Sesiapa sahaja perlu menjalani kehidupan seks yang penuh. Tetapi ini perlu dilakukan dengan mengambil kira semua langkah keselamatan, tanpa mendedahkan kehidupan dan kesihatan seseorang yang tersayang kepada bahaya yang serius.

Langkah-langkah pencegahan dan kemungkinan seks

Menurut statistik perubatan, kemungkinan jangkitan dengan hepatitis C melalui hubungan seksual dengan pasangan yang sakit tanpa kondom ialah 3-4%, dan dengan penggunaan kontraseptif halangan ia berkurang menjadi sifar.

Virus hepatitis C ditularkan melalui darah, sumber jangkitan utama. Dengan pematuhan yang tidak mencukupi atau tidak lengkap untuk langkah-langkah keselamatan, semua manipulasi dengan darah seseorang yang sakit boleh membawa kepada penyakit serius ini.

Persoalan sama ada anda boleh melakukan hubungan seks dengan hepatitis C, anda boleh menjawab secara afirmatif, tetapi dengan sedikit penjelasan. Pastikan anda mematuhi peraturan kehidupan seks yang selamat. Intipati mereka adalah seperti berikut:

  1. Sebarang hubungan seksual hanya dilakukan dengan perlindungan kondom.
  2. Ketagihan seksual yang tidak biasa (dubur, seks oral) boleh diamalkan menggunakan kontraseptif halangan.
  3. Perjuangan yang tidak dapat dipertikaikan dengan hubungan seksual yang santai harus dilancarkan.
  4. Anda perlu mendapatkan pasangan seksual biasa.
  5. Jangan lupa pergi bersama pasangan seks anda ke pemeriksaan perubatan biasa untuk kehadiran virus hepatitis C atau STD lain.
  6. Rakan kongsi yang dijangkiti hendaklah berada di bawah pengawasan seorang doktor dan menjalani rawatan yang diperlukan.

Mengamati semua langkah berjaga-jaga, hampir mustahil untuk mendapatkan hepatitis C.

Kesimpulan mengenai topik ini

Oleh itu, seseorang yang mempunyai hepatitis C mempunyai peluang untuk menjalani kehidupan yang normal: berkomunikasi dengan orang lain, melakukan hubungan seks dengan orang yang anda sayangi, menjadi ibu bapa. Tetapi pada masa yang sama, seseorang harus sentiasa ingat tentang penyakit serius ini dan mematuhi peraturan asas untuk tingkah laku yang selamat dalam kehidupan seharian, dalam kehidupan seharian dan dalam hubungan seks.

12 minggu sebelum rawatan untuk Hepatitis C

Hepatitis dengan kanak-kanak perempuan

Hepatitis dengan kanak-kanak perempuan

Hepatitis adalah penyakit radang akut dan kronik hati, bukan tumpuan, tetapi meluas. Dalam pelbagai hepatitis, kaedah jangkitan adalah berbeza, mereka juga berbeza dalam kadar perkembangan penyakit, manifestasi klinikal, kaedah dan prognosis terapi. Walaupun gejala pelbagai jenis hepatitis berbeza. Selain itu, beberapa gejala kelihatan lebih kuat daripada yang lain, yang ditentukan oleh jenis hepatitis.

Gejala utama

  1. Yellowness Gejala ini biasa dan disebabkan bilirubin memasuki darah pesakit jika kerosakan hati. Darah, beredar melalui badan, menyebar melalui organ dan tisu, melukis mereka kuning.
  2. Kemunculan kesakitan di hipokondrium yang betul. Ia berlaku kerana peningkatan saiz hati, yang membawa kepada penampilan kesakitan, yang membosankan dan berpanjangan atau bersifat paroxysmal.
  3. Kemerosotan kesihatan, disertai oleh demam, sakit kepala, pening, gangguan pencernaan, mengantuk dan kelesuan. Semua ini adalah akibat dari tindakan pada badan bilirubin.

Hepatitis akut dan kronik

Pesakit hepatitis mempunyai bentuk akut dan kronik. Dalam bentuk akut, mereka menunjukkan diri mereka dalam kes kerosakan virus hati, dan juga jika terdapat keracunan oleh pelbagai jenis racun. Dalam bentuk penyakit akut, keadaan pesakit merosot dengan cepat, yang menyumbang kepada perkembangan pesat gejala.

Dengan bentuk penyakit ini adalah unjuran yang agak baik. Kecuali ia menjadi kronik. Dalam bentuk akut, penyakit itu mudah didiagnosis dan mudah dirawat. Hepatitis akut yang tidak diubati mudah berkembang menjadi bentuk kronik. Kadangkala dengan keracunan teruk (contohnya, alkohol), bentuk kronik berlaku secara bebas. Dalam bentuk hepatitis kronik, proses penggantian sel hati dengan tisu penghubung berlaku. Ia dinyatakan lemah, ia adalah perlahan, dan oleh itu ia kadang-kadang masih belum didiagnosis sehingga timbulnya sirosis hati. Hepatitis kronik dirawat dengan lebih teruk, dan prognosis untuk mengubati adalah kurang baik. Dalam keadaan akut penyakit ini, keadaan kesihatan semakin teruk, penyakit kuning berkembang, keracunan muncul, fungsi fungsi hati berkurangan, dan kandungan bilirubin meningkat dalam darah. Dengan pengesanan yang tepat pada masanya dan rawatan berkesan terhadap hepatitis akut, pesakit paling kerap pulih. Dengan tempoh penyakit lebih daripada enam bulan, hepatitis menjadi kronik. Bentuk kronik penyakit ini membawa kepada gangguan serius dalam tubuh - limpa dan hati diperbesar, metabolisme terganggu, komplikasi seperti sirosis hati dan pembentukan onkologi berlaku. Jika pesakit telah menurunkan imuniti, rejimen rawatan tidak betul atau ada pergantungan alkohol, maka peralihan kepada bentuk hepatitis kronik mengancam kehidupan pesakit.

Varieti Hepatitis

Hepatitis mempunyai beberapa jenis: A, B, C, D, E, F, G, mereka juga dipanggil hepatitis virus, kerana penyebab kejadian mereka adalah virus.

Hepatitis A

Jenis hepatitis ini juga dipanggil penyakit Botkin. Ia mempunyai tempoh inkubasi yang berlangsung dari 7 hari hingga 2 bulan. Patogennya, virus RNA, boleh ditularkan dari orang sakit kepada orang yang sihat melalui produk dan air yang berkualiti rendah, dihubungi dengan barangan isi rumah yang digunakan oleh pesakit. Hepatitis A mungkin dalam tiga bentuk, mereka dibahagikan mengikut kekuatan manifestasi penyakit:

  • dalam bentuk akut dengan jaundis, hati rosak serius;
  • dengan subacute tanpa penyakit kuning, kita boleh bercakap tentang versi penyakit yang lebih ringan;
  • dalam bentuk subklinikal, seseorang mungkin tidak dapat melihat tanda-tanda, walaupun orang yang dijangkiti adalah sumber virus dan mampu menjangkiti orang lain.

Hepatitis B

Penyakit ini juga dipanggil serum hepatitis. Disertai dengan peningkatan dalam hati dan limpa, penampilan kesakitan pada sendi, muntah, suhu, kerosakan pada hati. Ia berlaku sama ada dalam akut atau dalam bentuk kronik, yang ditentukan oleh keadaan imuniti pesakit. Cara jangkitan: semasa suntikan dengan melanggar peraturan kebersihan, hubungan seksual, semasa pemindahan darah, penggunaan instrumen perubatan yang tidak didisinfeksi. Tempoh tempoh inkubasi adalah 50 ÷ 180 hari. Insiden hepatitis B dikurangkan dengan menggunakan vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis penyakit ini adalah salah satu penyakit yang paling serius, kerana ia sering diiringi oleh sirosis atau kanser hati, yang kemudian membawa kematian. Penyakit ini tidak dapat diterima dengan baik, dan lebih-lebih lagi, setelah mengalami hepatitis C sekali gus, seseorang boleh dijangkiti semula dengan penyakit yang sama. Ia tidak mudah untuk menyembuhkan HCV: selepas penyakit hepatitis C akut, 20% daripada pesakit pulih, dan 70% pesakit badan tidak dapat menyembuhkan virus itu, dan penyakit itu menjadi kronik. Untuk menubuhkan sebab yang sesetengahnya sembuh sendiri, sementara yang lain tidak, belum berjaya. Bentuk kronik hepatitis C sendiri tidak akan hilang, dan oleh itu perlu dirawat. Diagnosis dan rawatan bentuk akut HCV dilakukan oleh pakar penyakit berjangkit, bentuk kronik penyakit itu adalah hepatologi atau ahli gastroenterologi. Adalah mungkin untuk dijangkiti semasa transfusi plasma atau darah dari penderma yang dijangkiti, apabila menggunakan alat perubatan yang berkualiti rendah, secara seksual, dan ibu yang sakit itu menyebarkan jangkitan kepada anak. Virus Hepatitis C (HCV) berkembang pesat di seluruh dunia, jumlah pesakit telah lama melebihi satu setengah ratus juta orang. Sebelum ini, HCV tidak bertindak balas dengan terapi, tetapi kini penyakit ini dapat disembuhkan dengan menggunakan antivirals yang bertindak secara moden dan langsung. Hanya terapi ini agak mahal, dan oleh itu tidak semua orang mampu membelinya.

Hepatitis D

Jenis hepatitis D ini hanya mungkin apabila ia dikeklik bersama dengan virus hepatitis B (koinfeksi adalah kes jangkitan sel tunggal dengan pelbagai jenis virus). Dia disertai dengan kecederaan hati besar dan penyakit akut. Cara jangkitan - mendapatkan virus penyakit itu ke dalam darah orang yang sihat daripada pembawa virus atau orang sakit. Masa inkubasi berlangsung selama 20 ÷ 50 hari. Secara luar, perjalanan penyakit menyerupai hepatitis B, tetapi bentuknya lebih parah. Boleh jadi kronik dengan pergi kemudian ke sirosis. Ia adalah mungkin untuk menjalankan vaksinasi, sama seperti yang digunakan untuk hepatitis B.

Hepatitis E

Sedikit mengingatkan hepatitis A oleh kursus dan mekanisme penghantaran, kerana ia juga ditularkan melalui darah dengan cara yang sama. Ciri-cirinya adalah berlakunya bentuk cepat kilat, menyebabkan kematian dalam tempoh tidak melebihi 10 hari. Dalam kes lain, ia boleh disembuhkan dengan berkesan, dan prognosis untuk pemulihan sering menggalakkan. Pengecualian mungkin mengandung, kerana risiko kehilangan anak hampir 100%.

Hepatitis F

Jenis hepatitis ini belum dipelajari. Hanya diketahui bahawa penyakit ini disebabkan oleh dua virus yang berlainan: satu telah terisolasi dari darah penderma, yang kedua ditemui dalam tinja pesakit yang menerima hepatitis selepas transfusi darah. Tanda-tanda: rupa penyakit kuning, demam, ascites (pengumpulan cecair dalam rongga perut), peningkatan saiz hati dan limpa, peningkatan dalam bilirubin dan enzim hati, berlakunya perubahan dalam air kencing dan najis, serta keracunan umum badan. Kaedah rawatan yang berkesan untuk hepatitis F belum dikembangkan.

Hepatitis G

Jenis hepatitis ini serupa dengan hepatitis C, tetapi tidak berbahaya kerana ia tidak menyumbang kepada perkembangan sirosis dan kanser hati. Cirrhosis boleh berlaku hanya dalam kes jangkitan bersama hepatitis G dan C.

Diagnostik

Dalam simptom mereka, hepatitis virus serupa dengan satu sama lain, sama seperti beberapa jangkitan virus lain. Atas sebab ini, sukar untuk menentukan diagnosis tepat pesakit. Oleh itu, untuk menjelaskan jenis hepatitis dan preskripsi terapi yang betul, ujian darah makmal diperlukan untuk mengenal pasti penanda - penunjuk yang individu untuk setiap jenis virus. Setelah mengenal pasti kehadiran penanda dan nisbah mereka, mungkin untuk menentukan peringkat penyakit, aktiviti dan hasil yang mungkin. Untuk mengesan dinamika proses itu, selepas satu tempoh masa peperiksaan diulang.

Cara mengubati hepatitis C

Rejimen rawatan semasa untuk bentuk kronik HCV dikurangkan kepada gabungan terapi antiviral, termasuk antivirals bertindak secara langsung seperti sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir, dan ledipasvir dalam pelbagai kombinasi. Kadang-kadang, ribavirin dan interferon ditambah untuk meningkatkan keberkesanannya. Gabungan bahan-bahan aktif menghentikan replikasi virus, menyelamatkan hati dari kesan merosakkan mereka. Terapi ini mempunyai beberapa kelemahan:

  1. Kos ubat untuk memerangi virus hepatitis B adalah tinggi, tidak semua orang boleh mendapatkannya.
  2. Penerimaan ubat individu disertai dengan kesan sampingan yang tidak menyenangkan, termasuk demam, mual, cirit-birit.

Tempoh rawatan hepatitis kronik mengambil masa beberapa bulan hingga satu tahun, bergantung kepada genotip virus, tahap kerosakan pada badan dan ubat-ubatan yang digunakan. Kerana hepatitis C terutamanya memberi kesan kepada hati, pesakit dikehendaki mengikuti diet yang ketat.

Ciri-ciri genotip HCV

Hepatitis C adalah antara hepatitis virus yang paling berbahaya. Penyakit ini disebabkan oleh virus yang mengandungi RNA, yang dipanggil Flaviviridae. Virus Hepatitis C juga dikenali sebagai "pembunuh penyayang." Beliau menerima epithet yang tidak baik kerana fakta bahawa pada peringkat awal penyakit itu tidak disertai oleh sebarang gejala sama sekali. Tiada tanda-tanda penyakit kuning klasik, dan tidak ada rasa sakit di kawasan hipokondrium yang betul. Mengesan kehadiran virus tidak boleh lebih awal daripada beberapa bulan selepas jangkitan. Dan sebelum itu, reaksi sistem kekebalan tubuh tidak hadir sepenuhnya dan mustahil untuk mengesan penanda dalam darah, dan oleh itu tidak mungkin untuk melakukan genotyping. Ciri khas HCV juga adalah hakikat bahawa selepas ia memasuki aliran darah semasa proses pembiakan, virus itu mula bermutasi dengan cepat. Mutasi tersebut mengganggu sistem imun yang dijangkiti untuk menyesuaikan diri dan melawan penyakit. Akibatnya, penyakit itu boleh bertahan selama beberapa tahun tanpa sebarang gejala, selepas itu sirosis atau tumor malignan muncul hampir tanpa sepotong. Dan dalam 85% kes, penyakit dari bentuk akut menjadi kronik. Virus Hepatitis C mempunyai ciri penting - pelbagai struktur genetik. Malah, hepatitis C adalah koleksi virus, diklasifikasikan mengikut varian strukturnya dan dibahagikan kepada genotip dan subtipe. Genotip adalah jumlah gen pengekodan sifat yang diwarisi. Setakat ini, 11 genotip virus hepatitis C, yang mempunyai subtipe mereka sendiri, dikenali sebagai ubat. Genotip ini ditunjuk oleh nombor dari 1 hingga 11 (walaupun dalam kajian klinikal genotip digunakan terutamanya 1 ÷ 6), dan subtipe, menggunakan huruf abjad Latin:

  • 1a, 1b dan 1c;
  • 2a, 2b, 2c dan 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e dan 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i dan 4j;
  • 5a;
  • 6a.

Di negara yang berlainan, genotip HCV tersebar dalam pelbagai cara, contohnya, di Rusia, yang paling sering dijumpai dari pertama hingga ketiga. Keterukan penyakit bergantung pada jenis genotip, mereka menentukan rejimen rawatan, durasi dan hasil rawatan.

Bagaimana strain HCV tersebar di seluruh planet ini

Di seluruh wilayah dunia, genotip hepatitis C diedarkan secara heterogen, dan paling sering genotip 1, 2, 3 dapat dijumpai, dan bagi wilayah individu ia kelihatan seperti ini:

  • Di Eropah Barat dan kawasan timurnya, genotip 1 dan 2 adalah yang paling biasa;
  • di Amerika Syarikat, subtipe 1a dan 1b;
  • Di Afrika utara, genotip 4 adalah yang paling biasa.

Berisiko kemungkinan jangkitan HCV adalah penderita gangguan darah (tumor sistem hematopoietik, hemofilia, dll), serta pesakit yang menjalani rawatan di unit dialisis. Genotype 1 dianggap paling biasa di dunia; ia menyumbang

50% daripada jumlah kes. Kedua yang paling umum adalah genotip 3 dengan sedikit lebih 30%. Penyebaran HCV di seluruh Rusia mempunyai perbezaan yang signifikan dari versi dunia atau Eropah:

  • genotype 1b akaun untuk

50% daripada kes;

  • pada genotip 3a

    20%

  • hepatitis 1a dijangkiti

    10% pesakit;

  • hepatitis dengan genotip 2 dijumpai di

    Tetapi bukan sahaja kesukaran terapi HCV bergantung kepada genotip tersebut. Faktor-faktor berikut juga mempengaruhi keberkesanan rawatan:

    • umur pesakit. Kemungkinan untuk menyembuhkan orang muda adalah lebih tinggi;
    • wanita lebih mudah pulih daripada lelaki;
    • tahap kerosakan hati adalah penting - hasil yang lebih baik adalah lebih tinggi dengan kerosakan kurang;
    • besarnya beban virus - semakin kecil virus di dalam tubuh pada masa rawatan, semakin berkesan terapi;
    • berat badan pesakit: semakin tinggi, rawatan yang lebih rumit adalah.

    Oleh itu, rejimen rawatan dipilih oleh doktor yang hadir, berdasarkan faktor-faktor yang disenaraikan di atas, genotip dan cadangan EASL (Persatuan Eropah untuk Penyakit Hati). EASL sentiasa menyimpan cadangannya sehingga kini dan sebagai ubat baru yang berkesan untuk rawatan hepatitis C muncul, membetulkan rejimen yang disyorkan.

    Siapa yang berisiko untuk jangkitan HCV?

    Seperti yang diketahui, virus hepatitis C disebarkan melalui aliran darah, dan oleh itu ia kemungkinan besar akan dijangkiti:

    • pesakit pemindahan darah;
    • pesakit dan pelanggan di pejabat pergigian dan institusi perubatan di mana alat perubatan tidak disterilkan secara tidak wajar;
    • disebabkan oleh instrumen yang tidak steril, mungkin berbahaya untuk melawat salon kuku dan kecantikan;
    • Penangkapan tatu dan pecinta tatu juga boleh mengalami instrumen buruk yang dirawat,
    • terdapat risiko jangkitan yang tinggi bagi mereka yang menggunakan ubat kerana menggunakan berulang jarum yang tidak steril;
    • janin boleh dijangkiti oleh ibu yang dijangkiti hepatitis C;
    • semasa hubungan seks, jangkitan juga boleh memasuki tubuh orang yang sihat.

    Apakah rawatan hepatitis C?

    Virus Hepatitis C dianggap sebagai virus pembunuh "lembut" kerana sebabnya. Ia mampu untuk tidak menunjukkan dirinya selama bertahun-tahun, selepas itu tiba-tiba muncul dalam bentuk komplikasi yang disertai dengan sirosis atau kanser hati. Lagipun, lebih daripada 177 juta orang di dunia telah menghidapi HCV. Rawatan, yang digunakan sehingga 2013, gabungan suntikan inetferferon dan ribavirin, memberikan pesakit peluang untuk penyembuhan, tidak melebihi 40-50%. Dan selain itu, ia disertai dengan kesan sampingan yang serius dan menyakitkan. Keadaan ini berubah pada musim panas tahun 2013 selepas syarikat farmaseutikal Amerika Syarikat Gilead Sciences mensintesis bahan sofosbuvir, yang dihasilkan sebagai ubat di bawah nama jenama Sovaldi, yang termasuk 400 mg dadah. Ia telah menjadi ubat antivirus langsung pertama (DAA) untuk memerangi HCV. Hasil ujian klinikal sofosbuvir senang para doktor dengan prestasi, yang mencapai 85 ÷ 95% bergantung pada genotip tersebut, sedangkan jangka waktu terapi dibandingkan dengan pengobatan dengan interferon dan ribavirin lebih dari dua kali lipat. Dan, walaupun syarikat farmaseutikal Gilead paten sofosbuvir, ia disintesis pada tahun 2007 oleh Michael Sofia, seorang pekerja Pharmasett, yang kemudiannya diperoleh oleh Gilead Sciences. Dari nama Michael, bahan yang disintesa olehnya dipanggil sofosbuvir. Michael Sophia sendiri, bersama-sama dengan sekumpulan saintis yang membuat beberapa penemuan yang mendedahkan sifat HCV, yang membolehkannya membuat ubat yang berkesan untuk rawatannya, menerima hadiah Lasker-DeBakey untuk penyelidikan perubatan klinikal. Nah, hampir semua keuntungan dari penjualan produk baru yang berkesan pergi ke Gilead, yang menetapkan harga monopolistik tinggi pada Sovaldi. Selain itu, syarikat itu mempertahankan pembangunannya dengan paten khas, mengikut mana Gilead dan beberapa syarikat rakan kongsinya menjadi pemilik hak eksklusif untuk mengeluarkan DAA asal. Akibatnya, keuntungan Gilead dalam dua tahun pertama penjualan dadah berulang kali meliputi semua kos yang dikeluarkan oleh syarikat untuk membeli Pharmasett, mendapatkan paten dan ujian klinikal yang berikutnya.

    Apa itu sofosbuvir?

    Keberkesanan ubat ini dalam memerangi HCV sangat tinggi sehingga kini hampir tiada rejimen rawatan dapat dilakukan tanpa penggunaannya. Sofosbuvir tidak disyorkan untuk digunakan sebagai monoterapi, tetapi apabila digunakan dalam kombinasi, ia menunjukkan hasil yang sangat baik. Pada mulanya, ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan ribavirin dan interferon, yang membolehkan dalam kes-kes yang tidak rumit untuk mencapai penawar dalam hanya 12 minggu. Dan ini walaupun fakta bahawa hanya terapi interferon dan ribavirin dua kali kurang berkesan, dan tempohnya kadang-kadang melebihi 40 minggu. Selepas tahun 2013, setiap tahun berikutnya membawa berita tentang kemunculan semakin banyak ubat-ubatan baru berjaya memerangi virus hepatitis C:

    • daclatasvir muncul pada tahun 2014;
    • 2015 adalah tahun kelahiran Ledipasvir;
    • 2016 gembira dengan penciptaan velpatasvir.

    Daclatasvir dibebaskan oleh Bristol-Myers Squibb dalam bentuk Daklinza dadah, mengandungi 60 mg bahan aktif. Dua bahan berikut telah dicipta oleh saintis Gilead, dan kerana tidak seorang pun daripada mereka yang sesuai untuk monoterapi, mereka menggunakan ubat hanya dengan kombinasi sofosbuvir. Untuk memudahkan terapi, ubat-ubatan yang dibuat semula secara berhemat dikeluarkan segera dengan kombinasi sofosbuvir. Maka ada ubat-ubatan:

    • Harvoni, menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan ledipasvir 90 mg;
    • Epclusa, yang termasuk sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg.

    Dalam rawatan dengan daclatasvir, dua ubat yang berbeza, Sovaldi dan Daclins diambil. Setiap kombinasi gabungan bahan aktif digunakan untuk merawat genotip HCV tertentu mengikut rejimen rawatan yang disyorkan oleh EASL. Dan hanya gabungan sofosbuvir dengan velpatasvir ternyata bermaksud pangenotip (sejagat). Epclus menyembuhkan semua genotip hepatitis C dengan hampir sama dengan kecekapan tinggi yang sama iaitu sekitar 97 ÷ 100%.

    Kemunculan generik

    Percubaan klinikal mengesahkan keberkesanan rawatan, tetapi semua ubat-ubatan yang sangat berkesan ini mempunyai satu kelemahan utama - harga terlalu tinggi, yang tidak membenarkan mereka memperoleh sebahagian besar daripada penyakit tersebut. Harga monopolistik yang tinggi untuk produk yang dipasang oleh Gilead menyebabkan kemarahan dan skandal, memaksa pemegang paten untuk membuat konsesi tertentu, memberikan beberapa syarikat dari India, Mesir dan Pakistan untuk mengeluarkan analog (generik) ubat-ubatan yang berkesan dan dicari. Lebih-lebih lagi, perjuangan menentang pemegang paten, menawarkan ubat-ubatan untuk rawatan dengan harga yang tidak menimbulkan harga, menyebabkan India, sebagai sebuah negara di mana berjuta-juta pesakit dengan hepatitis C hidup dalam bentuk kronik. Akibat perjuangan ini, Gilead mengeluarkan lesen dan perkembangan paten kepada 11 syarikat India untuk pembebasan sofosbuvir bebas pertama, dan kemudian produk baru mereka yang lain. Setelah mendapatkan lesen, pengeluar India dengan cepat mula mengeluarkan generik, memberikan nama jenama mereka sendiri kepada ubat-ubatan yang dihasilkan. Inilah cara pertama muncul Sovaldi generik, maka Daklinza, Harvoni, Epclusa, dan India menjadi pemimpin dunia dalam pengeluaran mereka. Menurut perjanjian lesen, pengeluar India membayar 7% daripada pendapatan mereka yang memihak kepada pemegang paten. Tetapi walaupun dengan bayaran ini, kos generik yang dikeluarkan di India adalah sepuluh kali kurang daripada jumlah asal.

    Mekanisme tindakan

    Seperti yang dilaporkan sebelum ini, rejimen rawatan HCV yang baru muncul berkaitan dengan DAA dan bertindak secara langsung pada virus. Walaupun sebelum ini digunakan untuk rawatan interferon dengan ribavirin menguatkan sistem imun manusia, membantu tubuh menentang penyakit ini. Setiap bahan bertindak dengan virus dengan cara sendiri:

    1. Blok Sofosbuvir polimerase RNA, dengan itu menghalang replikasi virus.
    1. Daclatasvir, ledipasvir dan velpatasvir adalah inhibitor NS5A yang menghalang penyebaran virus dan penembusan mereka ke dalam sel yang sihat.

    Kesan arah sedemikian membolehkan anda berjaya melawan HCV, menggunakan sofosbuvir dalam kombinasi dengan daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir untuk terapi. Kadang-kadang, untuk meningkatkan kesan pada virus, komponen ketiga ditambah kepada pasangan, paling sering ribavirin.

    Pengilang generik dari india

    Syarikat-syarikat farmaseutikal di negara ini telah mengambil kesempatan daripada lesen-lesen yang diberikan kepada mereka, dan sekarang India melepaskan generik Sovaldi berikut:

    • Hepcvir adalah pengeluar Cipla Ltd;
    • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
    • Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
    • MyHep adalah pengeluar Mylan Pharmaceuticals Private Ltd;
    • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
    • Sofovir adalah pengeluar Hetero Drugs Ltd;
    • Resof - dihasilkan oleh Makmal Dr Reddy;
    • Virso - melepaskan Arcolab Strides.

    Analog Daklins juga dihasilkan di India:

    • Natdac dari Natco Pharma;
    • Dacihep dari Zydus Heptiza;
    • Daclahep dari Hetero Drugs;
    • Dactovin oleh Strides Arcolab;
    • Daclawin dari Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
    • Mydacla dari Mylan Pharmaceuticals.

    Berikutan Gilead, pembuat ubat India juga menguasai pengeluaran Harvoni, yang menghasilkan generik berikut:

    • Ledifos - melepaskan Hetero;
    • Hepcinat LP - Natco;
    • Myhep LVIR - Mylan;
    • Hepcvir L - Cipla Ltd.;
    • Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
    • LediHep - Zydus.

    Dan pada tahun 2017, pengeluaran generik India berikut Epclusi dikuasai:

    • Velpanat telah mengeluarkan Natco Pharma;
    • Velasof menguasai Dadah Hetero;
    • SoviHep V mula menghasilkan syarikat Zydus Heptiza.

    Seperti yang anda lihat, syarikat farmaseutikal India tidak ketinggalan di belakang pengeluar Amerika, dengan cepat menguasai ubat-ubatan yang baru dibangunkan, sambil menghormati semua ciri kualitatif, kuantitatif dan terapeutik. Termasuk termasuk bioequivalence farmacokinetik berhubung dengan asal.

    Keperluan generik

    Dadah generik adalah ubat yang mampu menggantikan rawatan dengan ubat asli yang mahal dengan paten dari segi sifat farmakologi asasnya. Mereka boleh dibebaskan sekiranya ia tersedia dan apabila tiada lesen, hanya kehadirannya yang membuat siaran analog dikeluarkan. Dalam hal mengeluarkan lesen kepada syarikat-syarikat farmaseutikal India, Gilead juga menyediakan mereka dengan teknologi pengeluaran, memberi pemegang lesen hak kepada dasar penentuan harga bebas. Agar analogi ubat dianggap sebagai generik, ia mesti mematuhi beberapa parameter:

    1. Anda mesti mematuhi nisbah komponen farmaseutikal yang paling penting dalam penyediaan piawai kuantitatif dan kualitatif.
    1. Ikuti piawaian antarabangsa yang berkaitan.
    1. Pematuhan mandatori dengan keadaan pengeluaran yang betul diperlukan.
    1. Dalam persiapan, bersamaan parameter penyerapan yang sesuai harus dikekalkan.

    Perlu diingat bahawa WHO berhati-hati untuk memastikan ketersediaan ubat-ubatan, yang bertujuan untuk menggantikan ubat berjenama mahal dengan bantuan generik bajet.

    Generik Mesir Soferbuvir

    Tidak seperti India, syarikat farmaseutikal Mesir tidak menjadi pemimpin dunia dalam pengeluaran dadah generik hepatitis C, walaupun mereka juga menguasai pengeluaran sofosbuvir analog. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan analog mereka tidak berlesen:

    • MPI Viropack, menghasilkan Marcyrl Pharmaceutical Industries - salah satu generik Mesir yang pertama;
    • Heterosofir, yang dikeluarkan oleh Pharmed Healthcare. Ia adalah satu-satunya generik berlesen di Mesir. Pada pakej, di bawah hologram, kod tersembunyi, yang membolehkan untuk menyemak keaslian persiapan di laman web pengilang, dengan itu tidak termasuk palsu;
    • Grateziano, yang dihasilkan oleh Pharco Pharmaceuticals;
    • Sofolanork dihasilkan oleh Vimeo;
    • Sofocivir, yang dihasilkan oleh ZetaPhar.

    Generik untuk melawan hepatitis dari Bangladesh

    Bangladesh adalah negara lain yang menghasilkan generik terhadap HCV dalam jumlah besar. Selain itu, negara ini juga tidak memerlukan lesen pengeluaran analog sejenis dadah berjenama, oleh kerana pada tahun 2030 syarikat farmaseutikalnya dibenarkan mengeluarkan persediaan perubatan sedemikian tanpa kehadiran dokumen pelesenan yang sesuai. Yang paling terkenal dan dilengkapi dengan teknologi terkini adalah syarikat farmaseutikal Beacon Pharmaceuticals Ltd. Projek kapasiti pengeluarannya dicipta oleh pakar-pakar Eropah dan mematuhi piawaian antarabangsa. Beacon membebaskan ubat generik berikut untuk merawat virus hepatitis C:

    • Soforal - sofosbuvir generik, mengandungi bahan aktif 400 mg. Tidak seperti pembungkusan tradisional dalam botol sebanyak 28 keping, Sophoral dihasilkan dalam bentuk lepuh 8 tablet dalam satu plat;
    • Daclavir adalah generik Daclatasvir, satu tablet ubat mengandungi 60 mg bahan aktif. Ia juga dihasilkan dalam bentuk lepuh, tetapi setiap plat mengandungi 10 tablet;
    • Sofosvel adalah Epclusa generik, mengandungi sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg. Dadah pangenotip (universal), berkesan dalam rawatan genotip HCV 1 ÷ 6. Dan dalam kes ini tiada pembungkusan biasa dalam botol, tablet dibungkus dalam lepuh 6 keping dalam setiap pinggan.
    • Darvoni adalah ubat kompleks yang menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan daclatasvir 60 mg. Sekiranya perlu, sertai terapi sofosbuvir dengan daklatasvir, menggunakan ubat-ubatan dari pengeluar lain, anda mesti mengambil pil setiap jenis. Dan Beacon meletakkan mereka dalam satu pil. Darvoni dibungkus dalam lepuh 6 tablet dalam satu plat, dihantar hanya untuk eksport.

    Apabila membeli persediaan dari Beacon berdasarkan kursus terapi, seseorang harus mempertimbangkan keaslian pembungkusan mereka untuk membeli kuantiti yang diperlukan untuk rawatan. Syarikat-syarikat farmaseutikal India yang paling terkenal Seperti yang disebutkan di atas, selepas syarikat-syarikat farmaseutikal di negara ini menerima lesen untuk membebaskan generik untuk terapi HCV, India menjadi pemimpin dunia dalam pengeluaran mereka. Tetapi di kalangan pelbagai syarikat, ada yang perlu diperhatikan, yang produknya di Rusia adalah yang paling terkenal.

    Natco Pharma Ltd.

    Yang paling popular adalah syarikat farmaseutikal Natco Pharma Ltd., yang obat-obatan telah menyelamatkan nyawa beberapa puluhan ribu orang dengan hepatitis C. Kronik telah menguasai pengeluaran hampir keseluruhan ubat antivirus yang bertindak secara langsung, termasuk sofosbuvir dengan daclatasvir dan ledipasvir dengan velpatasvir. Natco Pharma muncul pada tahun 1981 di Hyderabad dengan modal awal sebanyak 3.3 juta rupee, maka jumlah pekerja adalah 20 orang. Sekarang di India, ada 3.5 ribu orang yang bekerja di lima perusahaan Natco, dan terdapat juga cawangan di negara lain. Sebagai tambahan kepada unit-unit pengeluaran, syarikat itu mempunyai makmal yang dilengkapi dengan baik yang membolehkannya mengembangkan persediaan perubatan moden. Di antara perkembangannya sendiri, perlu diperhatikan ubat untuk melawan kanser. Salah satu ubat yang paling terkenal di kawasan ini ialah Veenat, yang dihasilkan sejak tahun 2003 dan digunakan untuk leukemia. Ya, dan pembebasan generik untuk rawatan virus hepatitis C adalah keutamaan bagi Natco.

    Hetero Drugs Ltd.

    Syarikat ini telah menetapkan matlamatnya sebagai pengeluaran generik, menundukkan aspirasi ini kepada rangkaian industri sendiri, termasuk kilang-kilang dengan cawangan dan makmal. Rangkaian pengeluaran Hetero diasah untuk pengeluaran ubat-ubatan di bawah lesen yang diperolehi oleh syarikat. Salah satu aktivitinya adalah persediaan perubatan yang membolehkan ia bertarung dengan penyakit virus yang serius, rawatan yang menjadi mustahil untuk banyak pesakit akibat kos ubat asal yang tinggi. Lesen yang diperolehi membolehkan Hetero segera meneruskan pembebasan generik, yang kemudiannya dijual pada harga yang berpatutan untuk pesakit. Penciptaan Ubat Hetero bermula pada tahun 1993. Sepanjang 24 tahun yang lalu, kilang sedozen dan beberapa unit pengeluaran sedozen telah muncul di India. Kehadiran makmalnya sendiri membolehkan syarikat itu menjalankan kerja-kerja percubaan pada sintesis bahan, yang menyumbang kepada pengembangan basis produksi dan eksport obat aktif ke negara-negara asing.

    Zydus heptiza

    Zydus adalah sebuah syarikat India yang telah menetapkan matlamat membina masyarakat yang sihat, yang, mengikut pemiliknya, akan diikuti dengan perubahan yang lebih baik dalam kualiti kehidupan rakyat. Matlamatnya adalah mulia, dan oleh itu, untuk mencapainya, syarikat itu menjalankan aktiviti pendidikan aktif yang memberi kesan kepada segmen penduduk yang paling miskin. Termasuk vaksinasi populasi secara bebas terhadap hepatitis B. Zidus dari segi volume produksi di pasar farmasi India berada di tempat keempat. Di samping itu, 16 ubatnya berada dalam senarai 300 ubat yang paling penting dalam industri farmaseutikal India. Produk Zydus adalah permintaan bukan sahaja di pasaran domestik, mereka boleh didapati di farmasi di 43 negara di planet kita. Dan pelbagai ubat yang dihasilkan di 7 perusahaan melebihi 850 ubat. Salah satu industri yang paling kuat adalah di negeri Gujarat dan merupakan salah satu yang terbesar bukan sahaja di India, tetapi juga di Asia.

    Terapi HCV 2017

    Rawatan rawatan hepatitis C untuk setiap pesakit dipilih secara individu oleh doktor. Untuk pilihan skema yang betul, selamat dan selamat, doktor perlu tahu:

    • genotip virus;
    • tempoh penyakit;
    • tahap kerosakan hati;
    • kehadiran / ketiadaan sirosis, jangkitan bersamaan (contohnya, HIV atau hepatitis lain), pengalaman negatif terhadap rawatan sebelumnya.

    Selepas menerima data ini selepas kitaran analisis, doktor memilih pilihan rawatan optimum berdasarkan saranan EASL. Cadangan EASL diselaraskan dari tahun ke tahun, mereka menambah ubat yang baru muncul. Sebelum mencadangkan pilihan rawatan baru, mereka dibentangkan untuk dipertimbangkan oleh Kongres atau mesyuarat khas. Pada 2017, mesyuarat khas EASL telah menyemak kemas kini kepada skim yang disyorkan di Paris. Ia telah memutuskan untuk menghentikan sepenuhnya terapi interferon di Eropah untuk merawat HCV. Di samping itu, tidak ada satu rejimen yang disyorkan menggunakan ubat tunggal langsung. Berikut adalah beberapa pilihan rawatan yang disyorkan. Mereka semua diberi semata-mata untuk membiasakan diri dan tidak dapat menjadi panduan untuk bertindak, kerana hanya seorang doktor yang dapat memberikan preskripsi untuk terapi, di bawah pengawasan yang kemudiannya akan menjalaninya.

    1. Rejimen rawatan yang mungkin dicadangkan oleh EASL dalam kes monoinfeksi hepatitis C atau jangkitan bersama HIV + HCV pada pesakit tanpa sirosis dan tidak dirawat sebelum ini:
    • untuk rawatan genotip 1a dan 1b, anda boleh menggunakan:

    - sofosbuvir + ledipasvir, tanpa ribavirin, tempoh 12 minggu; - sofosbuvir + daclatasvir, juga tanpa ribavirin, tempoh rawatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, tempoh kursus 12 minggu.

    • dalam rawatan genotip 2 digunakan tanpa ribavirin selama 12 minggu:

    - sofosbuvir + dklatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

    • dalam rawatan genotip 3 tanpa penggunaan ribavirin untuk tempoh terapi selama 12 minggu, gunakan:

    - sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

    • semasa terapi genotip 4, adalah mungkin untuk memohon selama 5 minggu tanpa ribavirin:

    - sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

    1. Cadangan rejimen EASL yang disyorkan untuk monoinfeksi hepatitis C atau jangkitan HIV / HCV yang bersamaan dengan pesakit dengan sirosis pampasan yang belum pernah dirawat:
    • untuk rawatan genotip 1a dan 1b, anda boleh menggunakan:

    - sofosbuvir + ledipasvir dengan ribavirin, tempoh 12 minggu; - atau 24 minggu tanpa ribavirin; - dan pilihan lain - 24 minggu dengan ribavirin dengan prognosis tindak balas tidak baik; - sofosbuvir + daclatasvir, jika tanpa ribavirin, kemudian 24 minggu, dan dengan ribavirin tempoh rawatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, 12 minggu.

    • dalam rawatan genotip 2 digunakan:

    - sofosbuvir + dklatasvir tanpa ribavirin berlangsung selama 12 minggu, dan dengan ribavirin untuk prognosis yang kurang baik - 24 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa kombinasi dengan ribavirin selama 12 minggu.

    • dalam rawatan penggunaan genotip 3:

    - sofosbuvir + daclatasvir selama 24 minggu dengan ribavirin; - atau sofosbuvir + velpatasvir sekali lagi dengan ribavirin, tempoh rawatan adalah 12 minggu; - sebagai pilihan, sofosbuvir + velpatasvir mungkin selama 24 minggu, tetapi tanpa ribavirin.

    • Dalam rawatan genotip 4, rejimen yang sama digunakan seperti dalam genotip 1a dan 1b.

    Seperti yang anda lihat, sebagai tambahan kepada keadaan pesakit dan ciri-ciri tubuhnya, kombinasi ubat yang ditetapkan oleh doktor juga memberi kesan kepada hasil terapi. Di samping itu, tempoh rawatan bergantung kepada kombinasi yang dipilih oleh doktor.

    Rawatan dengan ubat-ubatan HCV moden

    Ambil pil ubat langsung tindakan antiviral yang ditetapkan oleh doktor secara lisan sekali sehari. Mereka tidak dibahagikan kepada bahagian, tidak mengunyah, tetapi dibasuh dengan air kosong. Ia adalah yang terbaik untuk melakukan ini pada masa yang sama, kerana kepekatan berterusan bahan-bahan aktif dalam badan dikekalkan. Ia tidak perlu dilampirkan pada tarikh pengambilan makanan, perkara utama bukan untuk melakukannya pada perut kosong. Apabila anda mula mengambil ubat-ubatan, perhatikan kesejahteraan anda, kerana dalam tempoh ini adalah paling mudah untuk melihat kemungkinan kesan sampingan. PPPP sendiri tidak mempunyai banyak, sementara ubat-ubatan yang ditetapkan di kompleks itu jauh lebih kecil. Selalunya, kesan sampingan muncul sebagai:

    • sakit kepala;
    • muntah dan pening;
    • kelemahan umum;
    • kehilangan selera makan;
    • sakit sendi;
    • perubahan dalam parameter bio-kimia darah, dinyatakan dalam tahap hemoglobin rendah, pengurangan platelet dan limfosit.

    Kesan sampingan boleh didapati dalam sebilangan kecil pesakit. Tetapi semua perkara yang sama tentang semua penyakit yang perlu diperhatikan hendaklah dimaklumkan kepada doktor yang hadir untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan. Untuk mengelakkan peningkatan kesan sampingan, alkohol dan nikotin harus dikecualikan daripada penggunaan, kerana ia menjejaskan hati.

    Contraindications

    Dalam beberapa kes, penerimaan DAA dikecualikan, ia menyangkut:

    • hipersensitiviti individu pesakit terhadap ramuan ubat tertentu;
    • pesakit di bawah umur 18 tahun, kerana tidak ada data yang tepat mengenai kesannya ke atas badan;
    • wanita yang membawa janin dan menyusu bayi;
    • wanita perlu menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai untuk mengelakkan pembiakan semasa tempoh terapi. Selain itu, keperluan ini juga terpakai kepada wanita yang rakannya juga menerima terapi DAA.

    Penyimpanan

    Simpan dadah antivirus tindakan langsung di tempat yang tidak dapat diakses untuk kanak-kanak dan tindakan cahaya matahari langsung. Suhu penyimpanan hendaklah dalam lingkungan 15 ÷ 30 º. Memulakan pengambilan ubat, semak tarikh pembuatan dan penyimpanan yang ditunjukkan pada pakej. Penyalahgunaan dadah adalah dilarang. Bagaimana untuk mendapatkan DAA untuk warga Rusia Malangnya, generik India tidak boleh didapati di farmasi Rusia. Syarikat farmaseutikal Gilead, menyediakan lesen untuk pembebasan dadah, dengan bijak mengharamkan eksport mereka ke banyak negara. Termasuk di semua negara Eropah. Mereka yang ingin membeli generik India kos rendah untuk melawan hepatitis C boleh mengambil kesempatan daripada beberapa cara:

    • memerintahkan mereka melalui farmasi dalam talian Rusia dan mendapatkan barangan dalam beberapa jam (atau hari) bergantung pada tempat penghantaran. Dan dalam kebanyakan kes, walaupun prabayaran tidak diperlukan;
    • memerintahkan mereka melalui kedai online India dengan penghantaran ke rumah. Di sini anda perlu prabayar dalam mata wang asing, dan masa menunggu akan berlangsung dari tiga minggu hingga sebulan. Selain itu, terdapat keperluan untuk berkomunikasi dengan penjual dalam bahasa Inggeris;
    • pergi ke India dan bawa dadah itu sendiri. Ia juga akan mengambil masa, ditambah dengan penghalang bahasa, serta kesulitan untuk mengesahkan keaslian barang yang dibeli di farmasi. Untuk semua ini, masalah eksport diri akan ditambah, memerlukan bekas termal, ketersediaan pendapat doktor dan preskripsi dalam bahasa Inggeris, serta salinan cek.

    Berminat untuk membeli ubat-ubatan, orang membuat keputusan untuk memilih pilihan penghantaran yang mungkin. Jangan lupa bahawa dalam kes HCV, hasil terapi yang menggalakkan bergantung kepada kelajuan permulaannya. Di sini, dalam erti kata literal, kelewatan kematian adalah seperti, dan oleh itu anda tidak perlu menangguhkan permulaan prosedur.