Membesar hati dengan 1 cm pada orang dewasa

Rawatan

Hati yang diperbesar adalah tanda yang membimbangkan beberapa patologi, penyakit, sindrom dan keadaan negatif lain yang entah bagaimana berkaitan dengan fungsi organ. Penentuan perubatan untuk gejala ini adalah hepatomegali. Mengapakah keadaan ini terbentuk, apakah gejala, kaedah rawatan dan prognosis yang mungkin untuk pemulihan? Anda boleh membaca tentang perkara ini dan banyak perkara lain dalam artikel kami.

Punca pembesaran hati

Terdapat beberapa sebab untuk peningkatan hati, kedua-dua kiri dan lobus kanan - di bawah, yang paling umum dan sering didiagnosis dibentangkan.

Penyakit hati klasik:

  • Hepatosis lemak. Jenis masalah yang paling biasa menyebabkan hepatomegali. Dalam patologi ini, tubuh menumpuk deposit lemak (trigliserida), yang dimasukkan antara hepatosit dan menimbulkan kemerosotan fungsi sel-sel hati. Perkembangan hepatosis jenis lemak biasanya kronik dengan gejala ringan;
  • Hepatosis kolestatik. Satu lagi jenis patologi, faktor utama dalam perkembangan yang merupakan pengumpulan dalam sel hati pigmen hempedu dengan pelanggaran aliran keluar hempedu itu sendiri. Proses cholestasis biasanya menyebabkan gejala negatif yang terang, dengan cepat berkembang menjadi keadaan akut;
  • Hepatitis. Hepatitis, penyakit radang hati, adalah satu lagi sebab peningkatan organ. Mungkin dalam bentuk akut atau kronik, disebabkan oleh pelbagai agen hepatotropik (dari A hingga G), luka-luka toksik, bakteria dan parasit, tindak balas autoimun dan bertindak sebagai komponen sekunder dalam terapi radiasi;
  • Jangkitan virus dan bakteria. Biasanya, hepatomegali adalah salah satu komplikasi sekunder rubella, demam kuning, cholecystitis, parotitis, jangkitan sitomegalovirus, herpes, AIDS, Epstein-Barr virus dan banyak lagi. yang lain;
  • Cirrhosis. Dalam sirosis hati, sel-sel yang sihat pada organ mula-mula diganti dengan tisu penghubung berserat dan stroma, yang menimbulkan bengkak organ dan perubahan lengkap dalam strukturnya (hati menjadi kasar dan kasar, dan juga sangat padat), selepas itu secara beransur-ansur dimusnahkan, di peringkat terminal menyebabkan kematian pesakit.

Penyakit keturunan

Selalunya penyakit keturunan dalam satu bentuk atau yang lain menyebabkan gangguan metabolik, yang membawa kepada kemerosotan hati, dan kemudian meningkat kepada saiznya.

Penyebab peningkatan keturunan hati pada orang dewasa, menyumbang kepada rupa hepatomegali:

  • Hemochromatosis. Gangguan metabolisme besi dengan pengumpulannya di hati dan pankreas, yang membawa kepada jangka masa sederhana untuk sirosis, arthritis, kekurangan kardiovaskular, kencing manis;
  • Penyakit celiac Sindrom multi-herediter sifat bercampur, menyebabkan enteropati gluten dan, dengan itu, tidak dapat dikurangkan beberapa produk, yang memberi kesan negatif kepada hati;
  • Fibrosis kistik. Dalam patologi keturunan ini, pengawalseliaan transmembran fibrosis sista bermutasi, kelenjar rembesan luaran terjejas, organ-organ pernafasan, buah pinggang, usus dan hati diganggu secara sistematik - dengan masalah cholestasis kronik yang terakhir berlaku, menyebabkan peningkatan organ;
  • Phenylketonuria. Penyakit keturunan jarang, dinyatakan dalam pelanggaran metabolisme beberapa asid amino. Dalam jangka sederhana, ia membawa kepada kerosakan kepada sistem saraf pusat dan gangguan dalam metabolisme lipid, yang seterusnya mempunyai kesan buruk pada hati;
  • Hipotiroidisme jenis utama. Bentuk keturunan kekurangan sistemik hormon tiroid, mempengaruhi kebanyakan proses dalam tubuh, termasuk mengatur fungsi hati;
  • Galactosemia. Pelanggaran keturunan sistemik terhadap perubahan glukosa, yang membawa kepada patologi hati kronik, penyakit kuning teruk dan manifestasi negatif yang lain.

Gangguan peredaran darah

Sejumlah proses patologi dalam sistem kardiovaskular secara tidak langsung atau secara langsung menjejaskan hati. Ini terutamanya mengenai penyumbatan urat hati, yang membawa kepada peningkatan saiz badan yang sangat pesat, serta kegagalan jantung umum, dalam bentuk kronik yang mengganggu fungsi normal hati.

Terapi pada dasarnya bertujuan untuk menghilangkan masalah dengan jantung dan saluran darah, selepas itu fungsi organ itu dipulihkan.

Gangguan metabolisme lipid

Gangguan proses metabolisme lipid adalah satu lagi sebab untuk peningkatan dalam hati manusia.

Semua jenis patologi metabolisme lipid, satu cara atau yang lain, memberi kesan negatif kepada keadaan umum hati - lebih kerap akibat daripada kesan negatif hepatosis lemak yang terbentuk, seterusnya mendorong peningkatan organ.

Patologi metabolisme lipid:

  • Cachexia - pengedaran semula bukan lapisan lapisan lemak dalam badan yang disebabkan oleh kerosakan pada hipotalamus - anoreksia luaran yang biasa di satu pihak dilengkapi dengan pengumpulan lipid dalam organ dalaman;
  • Abetalipoproteinemia adalah penyakit genetik yang jarang dikaitkan dengan demilelin gentian saraf, mengakibatkan pengumpulan struktur lipid dalam membran mukus, usus dan hati;
  • Atherosclerosis adalah penyakit kronik yang biasa dengan metabolisma lipid yang merosot yang menimbulkan pemendapan pecahan lipoprotein dalam saluran darah, yang sering menyebabkan kolestasis dan hepatomegali, sebagai tambahan kepada penyakit jantung koronari dan penyakit kardiovaskular yang lain.

Neoplasma

Kemunculan pelbagai neoplasma di dalam hati dan organ bersebelahan, sistem, juga boleh menyebabkan hepatohemalia. Biasanya kita bercakap mengenai tumor kanser, rakan sejawat dan kista mereka yang jinak.

Luka parasit

Helminths berasingan boleh menembusi hati dan menyebabkan lesi, termasuk peningkatan saiz.

Sebab peningkatan dalam hati pada orang dewasa dan kanak-kanak dapat disimpulkan dalam jangkitan parasit seperti:

  • Amebiasis. Dipanggil ameba - parasit uniseluler memasuki badan melalui makanan, air dan saluran usus yang lebih rendah. Apabila penyakit kuning bis amoebiasis sering terbentuk, suhu meningkat, organ itu sendiri menjadi padat dan meningkat dengan ketara;
  • Giardiasis. Giardia biasanya disetempatan di dalam usus atau hati, menembus sana dengan air, makanan, atau melalui sentuhan langsung dengan barang-barang yang dijangkiti dan isi rumah. Di samping peningkatan dalam hati, terdapat suhu yang sedikit, sakit di sebelah kanan hipokondrium, penghadaman yang terganggu dan batuk yang mencekik;
  • Schistomosis. Patogen - helminths cacing seperti, mencapai panjang 2 sentimeter. Selalunya menembusi hati selepas berenang di dalam air yang tercemar. Setempat di hati, paru-paru, usus. Sebabkan peningkatan dalam tubuh, gangguan najis, batuk dengan dahak, najis dengan darah, sakit pada tisu lembut dan otot;
  • Echinococcosis. Pathogen - cacing jenis cacing ditularkan kepada manusia terutamanya melalui haiwan, baik liar dan domestik. Pembangunan lesi helminth ini boleh bertahan lama dan bertahan selama beberapa tahun, fasa akut dicirikan oleh penyakit kuning, sakit di hati dan organ yang diperbesar yang sukar untuk bernafas. Penyebaran di seluruh badan, agen penyebab membentuk formasi sista yang besar yang mengancam nyawa - anda hanya dapat membuangnya melalui pembedahan dengan menjalankan terapi antiparasitik selari;
  • Ascariasis. Dipanggil salah satu helminths terpanjang dan terbesar - ascaris, yang, membangun dalam badan, mencapai panjang 20 sentimeter atau lebih. Jangkitan berlaku dengan memakan telur yang tercemar dengan cacing, makanan, air, atau permukaan sentuhan. Symptomatology berkembang dengan cepat (beberapa hari) - suhu rendah, gangguan najis dan pencernaan, loya, rasa sakit di hati, indisposisi umum, penyumbatan saluran hempedu dan hati.

Penyakit Gallstone

Penyakit batu karang adalah pembentukan calculi dalam pundi hempedu dan saluran. Gejala-gejala masalah mula muncul selepas 5-7 tahun selepas bermulanya proses patologi dan terutamanya dinyatakan oleh jaundis dan kolik hati.

Proses rawatan di peringkat awal dengan pengesanan penyakit batu empedu yang tepat pada masanya adalah terutamanya konservatif. Dalam kes menjalankan bentuk, pembedahan diperlukan.

Luka toksik

Penyebab lain hepatomegali boleh menjadi kerosakan toksik kepada organ. Pendedahan sistemik kepada toksin sering membawa kepada peningkatan dalam hati dan beberapa proses negatif dalam badan - biasanya alkohol, yang digunakan secara berlebihan, serta ubat sistemik yang digunakan untuk rawatan jangka panjang penyakit kronik luar dan dalam jangka sederhana mempengaruhi fungsi hati.

Proses rawatan kebanyakannya bersifat simptomatik untuk kehidupan dengan pengecualian toksin dari kehidupan seharian.

Sekiranya anda berminat dengan penyebab peningkatan hati dan pankreas secara langsung pada kanak-kanak, maka artikel ini akan membantu anda.

Sebab-sebab peningkatan dalam hati kini diketahui oleh anda, pertimbangkan gejala-gejala utama dan tanda-tanda patologi.

Gejala dan tanda-tanda hepatomegali

Senarai gejala klasik hepatomegali biasanya termasuk:

  • Gangguan dyspeptik yang eksplisit - selalunya ia adalah loya, pedih ulu hati, belerang dengan bau yang tidak menyenangkan, terlalu tipis atau, sebaliknya, najis keras;
  • Yellowness yang teruk pada kulit, membran mukus dan sclera mata;
  • Kesakitan dan kesakitan yang tidak menyenangkan di hipokondrium yang betul, diperparah oleh aktiviti fizikal;
  • Kelemahan umum badan dengan mengantuk pada siang hari, tidur tanpa tidur pada waktu malam, ketakutan dan kerengsaan.

Dalam beberapa kes, semasa peringkat awal pembesaran hati, tanda-tanda masalah ini terlalu samar-samar atau tiada sama sekali - terdapat peluang kecil untuk mencari patologi pada palpasi organ oleh doktor profesional atau secara spontan mencari masalah semasa pemeriksaan ultrasound.

Kaedah rawatan dan dadah

Hepatomegaly bukan penyakit, tetapi gejala patologi, mungkin sindrom atau penyakit pihak ketiga, terapi konservatif atau pembedahan utama hanya dilakukan selepas mengenal pasti dan menetapkan diagnosis akhir.

Senarai rawatan yang disyorkan yang biasa untuk hati yang diperbesarkan biasanya termasuk:

  • Pematuhan dengan diet klasik No. 5 ditetapkan untuk semua pesakit yang dikenal pasti penyakit atau patologi hati;
  • Penerimaan kompleks multivitamin dan unsur surih;
  • Penggunaan dadah-hepatoprotectors, sebahagiannya memulihkan hepatosit dan melindungi sel-sel hati daripada kerosakan lebih lanjut. Ubat-ubatan moden menawarkan dua jenis utama ubat-ubatan tersebut - ini adalah persediaan herba yang diperbuat daripada susu thistle, artichoke atau dymyanki (Kars, Gepabene, Legalon), serta kompleks dengan fosfolipid semula jadi, diperkuat dengan kompleks vitamin B, asid gliserik. Perwakilan tipikal yang terakhir adalah Essentiale dan analognya;
  • Penggunaan imunomodulator berasaskan interferon untuk ketahanan kekebalan am (tidak digunakan dalam kes autoimun yang menyebabkan peningkatan saiz hati);
  • Sebagai tambahan - kompleks ubat dengan bifidobakteria dan laktobakteria (Linex, Bifiform), serta media nutrien untuk pertumbuhan mikroflora berfaedah (Hilak). Yang pertama memulihkan keseimbangan bakteria di usus, diganggu oleh pengambilan ubat asas, sementara yang terakhir membantu mikrofora bermanfaat untuk bertahan dan berkembang secara aktif, menggantikan mikroorganisma patogen.

Menu diet dan sampel

Prinsip diet dengan peningkatan hati dibahagikan kepada 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil, mengurangkan pengambilan lemak dan karbohidrat ringkas, serta pembetulan umum kandungan kalori dan komposisi kualitatif makanan.

Ransum harian harus mengandungi sekurang-kurangnya 120 gram protein, kira-kira 250-280 gram karbohidrat (lebih disukai kompleks), sehingga 80 gram lemak, dan juga 2-2.5 liter air dalam bentuk cecair bebas.

Dilarang makan daging dan ikan berlemak, sup kaya dengan daging, daging asap, marinades, makanan cepat saji, lemak babi, roti segar dan roti, koko dan kopi, asali, ais krim, sayuran dan buah-buahan masam, bawang, bawang putih, tomato, lentil dan kekacang, rempah, rendam (dari mayonis hingga mustard, lobak merah, tomato), cendawan, alkohol dan minuman berkarbonat manis, serta produk lain mengikut preskripsi doktor yang berasingan.

Ia dibenarkan memakan daging dan ikan yang agak kurus, pasta, bijirin, produk tenusu rendah lemak, sup cahaya, roti rai basi, telur, buah-buahan dan buah beri manis, sayur-sayuran bukan berasid, minyak sayuran langsung, jus, dogrose, marmalade, madu, pengganti minuman teh dan kopi yang lemah, serta produk lain yang berunding dengan pakar pemakanan anda dan doktor anda.

Menu indikatif untuk minggu ini

Direka untuk lima hidangan, antara yang perlu mengambil masa kira-kira 3 jam. Penggunaan terakhir makanan (makan malam) - tidak lebih dari 20-21 malam. Bahagian - sederhana, tidak lebih daripada 1 keping atau 150-200 gram makanan dalam bentuk pepejal.

Jumlah nilai harian kalori yang terbahagi kepada 5 majlis untuk orang dewasa ialah kira-kira 2500 Kcal. Hidangan individu boleh diganti dalam kumpulan mereka.

Hari 1:

  • Bubur beras pada susu, pinggul kaldu;
  • Segelas jus, 2-3 kue;
  • Ikan kukus, salad sayur-sayuran;
  • Wortel parut;
  • Rebus sayur, buah-buahan, teh.

Hari 2:

  • Omelet, kuah dogrose, kue galetny (2 keping);
  • Segelas aprikot kering, dikukus dalam air mendidih;
  • Sup pada sup ayam ringan, beberapa keping roti bran;
  • Salad timun dan sayur-sayuran;
  • Curd casserole, jeli.

Hari 3:

  • Satu plat keju kotej;
  • Segelas mors dan kue (3 keping);
  • Bakso balkoni dan wap;
  • Cheesecakes;
  • Labu halus, buah segar dan kering.

Hari 4:

  • Susu oat, teh dengan lemon dan madu;
  • Compote, hati (beberapa keping);
  • Ikan rebus, beras;
  • Kaca segar;
  • Sayuran kaserol, beberapa keping roti, teh.

Hari 5:

  • Pasta, compote;
  • Segelas jus, kue (beberapa keping);
  • Sup buckwheat, beberapa keping roti;
  • Kissel;
  • Susu bubur, teh dengan madu.

Hari 6:

  • Bubur beras, sup dogrose;
  • Buah-buahan bersaiz sederhana 3-4;
  • Daging bakar, salad sayuran, beberapa keping roti;
  • Marmalade (kira-kira 100 gram);
  • Ikan kukus, kentang rebus.

Hari 7:

  • Kek keju panggang, teh;
  • Sayuran segar, 2-3 kue;
  • Turki dengan kentang tumbuk, salad sayur-sayuran;
  • Segelas kefir, secawan keju kotej;
  • Buah dan sayuran salad, jeli, marshmallow.

Akibat dan komplikasi

Rawatan penyakit akhir yang membawa kepada peningkatan dalam hati, dipenuhi dengan komplikasi yang paling serius.

Kesan negatif langsung pada hati:

  • Kegagalan hepatik - sindrom sistemik kepupusan atau pemberhentian lengkap fungsi utama organ. Hati berhenti membersihkan tubuh, tidak menghasilkan hempedu, yang menyebabkan proses pemusnahan yang tidak dapat dipulihkan di seluruh tubuh. Jangka sederhana - kecacatan dengan kehadiran hemodialisis;
  • Fibrosis hati. Perubahan berskala besar dalam struktur badan dengan peningkatan tisu penghubung di atasnya, pembentukan parut;
  • Cirrhosis hati. Peringkat terakhir pemusnahan badan dengan kegagalan lengkapnya. Dalam kebanyakan kes, peringkat terminal menyebabkan kematian pesakit.

Akibat negatif dapat mempengaruhi organ dan sistem manusia yang lain, bergantung kepada punca hati yang diperbesar - dari pengembangan lanjut kanker dengan metastasis dalam tumor hingga ketidakseimbangan lengkap dari semua proses metabolik dalam tubuh.

Apakah saiz hati normal untuk ultrasound pada orang dewasa

Untuk mengawal saiz hati adalah normal pada orang dewasa untuk ultrasound adalah perlu, kerana hati adalah organ manusia yang paling penting dan penting. Salah satu fungsi utamanya adalah untuk mengekalkan keseimbangan yang betul dalam badan.

Ia dianggap sebagai salah satu kelenjar pencernaan manusia yang paling besar, menghasilkan hempedu. Organ itu penting kepada metabolisme: ia membersihkan darah bahan toksik, berfungsi sebagai penapis dan tidak membenarkan pemindahan dadah beracun dan berbahaya ke dalam peredaran umum.

Di samping itu, besi terlibat dalam semua jenis metabolisme. Hati menyokong imuniti badan, melindungi terhadap jangkitan, dan menghalang penyebaran patogen dalam tubuh. Keupayaan unik badan ini bergerak ke saiz normal dan meneruskan operasi lancar. Ini adalah kerana keistimewaan struktur badan ini.

Apakah keperluan untuk ultrasound?

Kaedah diagnostik yang paling komprehensif, mudah dan biasa betul dianggap sebagai ultrasound hati, yang memperlihatkan kerosakan yang sedikit dalam fungsinya. Ia memberi peluang untuk melihat pelbagai anomali badan, melihat struktur, saiz, mengenal pasti penyakit dan patologi, sementara mereka belum lagi membahayakan tubuh.

Peperiksaan dengan pemeriksaan ultrabunyi tidak membahayakan organ-organ lain, oleh itu ia dibenarkan bagi setiap pesakit untuk menjalaninya. Apabila menjalankan tinjauan oleh pakar, dimensi organ diukur, yang dibandingkan dengan nilai rujukan.

Organ ini terletak di bahagian rongga perut di bawah diafragma, di sebelah kanan dengan paksi simetri. Beratnya biasanya berbeza-beza dalam julat 1.5-2 kg (yang bermaksud: kira-kira 2% daripada jisim seluruh organisma). Tanpa kehadiran patologi mempunyai warna coklat gelap, kain lembut dan elastik. Terdiri dari dua lobus. Biasanya, saiznya kira-kira 25-30 cm panjang dan ketinggian 20-22 cm dan ketinggian 15-16 cm. Lebar hati kekal dalam jarak 10 cm.

Melihat badan ini boleh dengan mudah dijalankan dengan bantuan diagnostik ultrasound. Jenis diagnosis ini memungkinkan untuk mendapati keabnormalan yang tidak penting dalam hati. Pengukuran yang diperolehi mungkin berbeza dari yang dimaksudkan oleh sepasang unit konvensional. Ini disebabkan oleh umur, jantina, berat badan. Organisma kanak-kanak mempunyai set nilai normal.

Parameter penting untuk perhatian khusus yang perlu dibayar kepada ultrasound hati ialah saiz dan sempadannya. Pengukuran dibuat oleh lobus, sambil mengambil kira pelbagai faktor luaran dan dalaman badan.

Nilai rujukan hati oleh ultrasound

Saiz hati piawai dikira sebagai jumlah lobus individu dan parameter segmen. Setiap bahagian badan mempunyai ciri khasnya sendiri. Hasil keseluruhan semua petunjuk dan parameter membolehkan kita untuk mengesan perkembangan setiap proses dalam badan ini, untuk mengelakkan kemungkinan patologi.

Oleh sebab organ ini adalah kelenjar pencernaan yang terbesar, adalah mustahil untuk mengimbas semua segmennya secara serentak. Untuk diagnosis yang tepat, pakar membuat kepingan lobus.

Untuk pemeriksaan, organ itu dibahagikan kepada lobus berikut:

Hati itu sendiri dibahagikan bukan sahaja menjadi lobus, tetapi juga menjadi 8 segmen yang berlainan. Dalam proses diagnosis, setiap bahagian diperiksa secara individu. Pendekatan sedemikian membolehkan bukan sahaja pengesanan penyakit tepat pada masanya, tetapi juga mencari lokasi sebenar perkembangannya di hati: norma dan penunjuk sebenar dibandingkan, dan berdasarkan data yang diperoleh kesimpulan yang sepadan dibuat.

Dengan diagnosis ultrasound (jika pesakit mematuhi keperluan perubatan yang diperlukan untuk persediaan), sejumlah kaviti terdapat pada satah bawah badan, yang diperoleh hasil daripada ketat yang sesuai untuk struktur seperti:

  • buah pinggang kanan;
  • usus besar;
  • perut;
  • kelenjar adrenal kanan.

Peralatan ligamen tidak akan dapat dilihat, dengan pengecualian sulcus koronari. Semua butiran ini boleh dilihat oleh pakar hanya jika terdapat banyak air dalam rongga gastrointestinal.

Standard untuk orang dewasa

Semasa pemeriksaan, ahli sonolog mengkaji setiap komponen organ dalam arah timbal balik, mengukur semua nilai yang diperlukan dan merekodkan parameter ini dalam jurnal khas.

Saiz hati normal pada orang dewasa:

  • ketebalan lobus kanan - 11.2-12.6 cm;
  • saiz serong menegak lobus kanan (CWR) - sehingga 15 cm;
  • panjang lobus kanan - 11-15 cm;
  • ketebalan lobus kiri adalah kira-kira 7 cm;
  • ketinggian atau saiz cranio-caudal, (CCR) dari lobus kiri kira-kira ≤ 10 cm;
  • panjang keseluruhan hati ialah 14-18 cm;
  • lebar - 20.1-22.5 cm;
  • saiz sagittal - 9-12 cm.

Dengan pemeriksaan yang lebih mendalam hati, salur besar dan salur hempedu diukur. Sebaik-baiknya, keputusan berikut:

  • saiz saluran empedu biasa ialah kira-kira 6-8 mm;
  • vena portal ≤ 13 mm;
  • vena cava mempunyai diameter ≤ 15 mm;
  • urat hati pada jarak dari mulut sehingga 2 cm - 6.0-10.0 mm;
  • arteri hepatic di pintu hati - 4-7 mm.

Selepas tinjauan, adalah penting untuk membandingkan keputusan dengan norma, menilai struktur, kontur dan tisu hati. Mengambil kira semua data mengenai ultrasound, pakar membuat diagnosis.

Tisu hati

Menurut standard, kain itu akan digambarkan sebagai "homogen, echogenic". Peningkatan atau penurunan echogenicity akan menunjukkan tanda perubahan dalam fungsi organ. Dengan penyakit seperti sirosis, hati mempunyai echogenicity yang heterogen, kerana dalam nod regenerasi organ terbentuk - tempat pengembangan tisu. Adalah diketahui bahawa hati mempunyai keupayaan untuk pulih: dari simpul-simpul tisu hati ini dapat membentuk tubuh penuh.

Dalam tisu hati terdapat pelbagai kemasukan. Sebagai contoh, sista mempunyai rupa buih yang mengandungi cecair. Kista echinococcal mempamerkan sejenis anjing laut bulat dengan sarung besar yang mengandungi cecair. Metastasis biasanya dilihat sebagai tapak tunggal atau berbilang pengumpulan tisu berketumpatan tinggi. Mereka mempunyai saiz yang berbeza.

Kebiasaannya, pelbagai jenis kemasukan yang dimasukkan termasuk dalam hasil bukan sebagai diagnosis, tetapi sebagai pembentukan dengan perihalan ciri-ciri mereka.

Kontur hati

Dalam seseorang yang sihat dan sihat, garis-garis hati yang betul dipatuhi, pelepasannya juga, dan tepinya tajam. Tidak teratur permukaan menunjukkan kehadiran foci dari proses penyakit, sirosis dan pengubahsuaian organ lain.

Hati cenderung membungkus pinggirnya, dan saiznya bertambah dengan perubahan stagnan, terutama ketika terjadi stagnasi darah dalam peredaran besar akibat kegagalan jantung.

Gallbladder dan saluran

Fungsi yang betul dari dua organ ini secara langsung bergantung kepada satu sama lain, oleh itu, apabila memeriksa satu, pemeriksaan yang lain semestinya diberikan. Biasanya pundi hempedu sepadan dengan nilai berikut: panjang 5-7 cm, ketebalan dinding 2-3 mm. Pada masa yang sama, penyimpangan, baik kepada yang lebih rendah dan yang lebih besar, menunjukkan perkembangan patologi organ.

Satu kebiasaan dianggap apabila ia mengandungi sedikit hempedu dengan konsistensi seragam. Dengan perkembangan penyakit batu empedu di dalam tubuh manusia, bentuk pendarahan dalam pundi kencing. Lama kelamaan, sedimen ini menjadi batu.

Banyak saluran hempedu mempunyai jenis penempatan, mereka menyambungkan hati, pundi hempedu dan duodenum. Semasa pemeriksaan, mereka melihat garis pusat struktur ini, kerana parameter ini boleh menceritakan tentang keadaan saluran yang lebih kecil. Saiznya dalam tempoh 6-9 mm. Jika nilai mencapai tanda 1 cm, kita boleh bercakap tentang genangan hempedu dalam badan. Fenomena patologis dalam saluran mungkin ditandakan penyempitan, kawasan pengembangan dan sista.

Had dalam ultrasound hati

Tiada larangan khas bagi kumpulan usia yang berlainan untuk mengkaji ultrabunyi hati dan pundi hempedu. Kontraindikasi adalah penyakit kulit purulen atau pembakaran pada bahagian perut. Walau bagaimanapun, dalam satu kes khas - dengan pemeriksaan hepatik luka yang teruk dibenarkan. Untuk mewujudkan sebab sebenar pelanggaran, perlu melakukan tinjauan dengan selang beberapa minggu.

Kajian seperti CT scan, MRI atau biopsi, dilantik oleh pakar selain menjelaskan diagnosis. Apabila mendiagnosis, adalah perlu untuk menemubual dengan teliti pesakit, menjalankan pemeriksaan luaran, dan menjalankan penyelidikan fizikal dan makmal.

Kesimpulan mengenai topik ini

Bayangkan gambaran mengenai penyakit peribadi boleh diberikan kepada setiap pesakit. Memandangkan penunjuk kesihatan hati, anda boleh membandingkan mereka dengan keputusan ultrasound hati dan membuat kesimpulan mengenai keadaan kesihatan anda. Bagaimanapun, perlu diingat bahawa tidak mustahil untuk mendiagnosis penyakit secara bebas. Kadangkala, kajian ultrasound mendedahkan pelbagai gejala yang disebabkan oleh sebab yang berbeza.

Dalam situasi sedemikian, hanya seorang doktor yang berpengalaman dapat menginterpretasikan data dengan betul, mengetahui apa penyakit itu berdasarkan hasil ultrasound hati. Oleh itu, selepas prosedur ultrasound hati, adalah mustahil untuk secara spontan mengesan kelainan pada keputusan dan menetapkan rawatan. Dengan data ini anda perlu pergi ke doktor yang berpengalaman untuk diagnosis yang betul. Pakar-pakar seperti: pakar penyakit berjangkit, pakar onkologi, ahli gastroenterologi, terapeutik atau pakar bedah.

Kenapa hati diperbesarkan

Hati adalah kelenjar terbesar dalam tubuh manusia, dalam patologi, beratnya dapat mencapai 1.5 kilogram. Fungsinya adalah penggunaan produk metabolik untuk kemungkinan penghapusan seterusnya dengan najis dan air kencing. Dengan kesan kuat pada organ toksin yang berlainan sifat, ia boleh meningkat sebanyak beberapa kali.

Doktor boleh menentukan berapa banyak hati diperbesarkan dengan meratakan kuadran kanan atas abdomen. Pesakit dengan sindrom hepatomegali mengadu berat pada hipokondrium yang betul, gangguan pencernaan, sakit dalam pemeriksaan perubatan.

Keadaan ini (hepatomegali) bukanlah penyakit yang berasingan, tetapi hanya satu petunjuk yang jelas tentang proses buruk yang berlaku di dalam tubuh. Mereka adalah sebab bahawa besi terhenti untuk memenuhi tujuannya. Keadaan ini memerlukan campur tangan perubatan segera, ia boleh menyebabkan penutupan badan yang lengkap - dan akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Sebabnya

Pembesaran hati didiagnosis di semua peringkat umur. Keadaannya boleh dipengaruhi oleh penyakit organ-organ dan sistem lain. Alasannya akan berubah-ubah.

Pembesaran sedikit kelenjar jika berlaku keradangan kecil dengan cepat dihentikan dengan bantuan rawatan tepat pada masanya, dan organ dengan cepat kembali ke ukuran aslinya. Dalam hepatomegali, penggantian hepatosit dengan tisu berserabut berlaku lebih cepat daripada mereka dapat pulih. Akibatnya, hanya sebahagian daripada tisu kelenjar regenerasi, ia memperoleh struktur heterogen dan menjadi lebih besar.

Selalunya hati diperbesarkan oleh bahagian kanan, lebih berfungsi. Jika lobak ekor telah diubah, ini bermakna bahawa pankreas yang diletakkan rapat berada dalam bahaya - kenaikan menimbulkan perasa, yang akan menjejaskan fungsi dan menyebabkan ketidakselesaan.

Hepatomegaly akan menjadi akibat daripada pertumbuhan tumor malignan di dalam tisu organ. Dengan kekalahan bahan toksik (alkohol, ubat-ubatan), ia meningkat disebabkan pembesaran hepatosit yang boleh melakukan ini untuk dapat melaksanakan fungsi mereka sambil meneutralkan racun.

Peningkatan sederhana dalam organ sering disebabkan oleh patologi metabolisme dan pengumpulan besar-besaran sel-sel lemak di dalam hati. Pada masa yang sama, buah pinggang dan limpa menjalani proses yang sama, menyebabkan tekanan pada kelenjar.

Tentukan saiz peningkatan hati dan kemungkinan penyebab - tugas utama doktor semasa memeriksa pesakit. Selalunya hepatomegali pada orang dewasa diprovokasi oleh:

  • alkohol dan sirosis yang disebabkan olehnya;
  • penyalahgunaan ubat-ubatan tertentu, vitamin dan aditif biologi;
  • kerosakan organ toksik dengan racun perindustrian, logam berat, toksin tumbuhan yang diperolehi;
  • jangkitan dengan virus hepatitis, jangkitan bakteria;
  • gangguan metabolik beberapa unsur jejak (tembaga, besi);
  • penyusutan lemak;
  • perubahan dalam dinding urat hati;
  • lesi jinak (hemangiomas dan pelbagai sista);
  • neoplasma (karsinoma) kelenjar, leukemia, limfoma bukan Hodgkin;
  • penyakit sistemik keturunan (amyloidosis, atau pengumpulan protein atipikal di hati);
  • kurang berlebihan pemakanan dan obesiti yang teruk.

Sebab-sebab keadaan ini pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • penyakit virus kongenital (rubella, sitomegalovirus);
  • penutupan saluran hempedu dalaman, patologi yang mengubah aliran normal hempedu;
  • hepatitis virus;
  • pencerobohan parasit;
  • patologi kongenital proses metabolik;
  • kerosakan pada hati pelbagai jenis dan patologi pembentukan darah;
  • perubahan beberapa sel (sel kupfer).

Harus diingat bahawa pada kanak-kanak yang berumur di bawah 7 tahun, beberapa pembesaran hati dan bantahan dari bawah gerbang kosta dianggap normal. Apabila kanak-kanak membesar, kedudukan organ pulih semula.

Patologi organ-organ dalaman boleh mencetuskan perkembangan hepatomegali. Apakah penyakit yang berlaku pada?

Lebihan saiz normal kelenjar diperhatikan dalam kegagalan jantung. Stasis darah akibat fungsi jantung yang lemah dalam tisu hati menimbulkan perubahan dalam jumlah akibat edema. Hepatitis virus membawa kepada peningkatan yang ketara dalam hati, dalam kes ini badan mengembang akibat keradangan dan edema yang disebabkan olehnya.

Sirosis yang diprovokasi oleh gabungan kerosakan virus dan penggunaan alkohol yang berlebihan (paling kerap pada lelaki) menyebabkan pertumbuhan hati. Hepatomegaly menimbulkan penggantian sel-sel mati oleh tisu penghubung dan adiposa dengan pembesaran sel-sel kelenjar serentak. Lobak yang sangat cacat, berkembang, merosakkan urat dalaman, yang menyebabkan pembengkakan.

Pancreatitis selalunya merupakan jawapan kepada persoalan mengapa hati diperbesarkan pada orang dewasa. Patologi disertai oleh mabuk, yang mempunyai kesan pada kelenjar, sedikit membesar saiznya. Dalam bentuk keradangan pankreas, hati meningkat dengan ketara.

Dengan emfisema, pembentukan hepatomegali palsu mungkin - organ hipertropik mengalihkan hati, kelebihan bawahnya dapat dilihat dari bawah gundik kosta.

Diagnosis dan penilaian perubahan yang berlaku di dalam kelenjar adalah mungkin selepas satu siri ujian diagnostik perkakasan dan analisis cecair biologi.

Gejala

Fungsi terjejas dan peningkatan dalam hati memprovokasi pembentukan gejala-gejala ciri - sindrom hepatomegali. Manifestasi penyakit ditentukan oleh jenis kerosakan organ. Biasanya pesakit mengadu tentang:

  • ketidakselesaan, rasa kenyang dan berat di bahagian atas abdomen;
  • gangguan pencernaan - loya, pedih ulu hati, belahan berkala;
  • bau mulut yang berterusan;
  • gangguan najis yang berulang (sembelit dan cirit-birit yang terputus-putus);
  • penampilan nada kulit kuning, sklera dan membran mukus, bertambah dengan masa;
  • apathy dan mengantuk;
  • keletihan yang teruk;
  • kulit kering dan gatal-gatal yang teruk.

Perubahan dalam tingkah laku menjadi ketara. Orang yang mempunyai hati yang diperbesar dicirikan oleh kerengsaan yang kuat, diwujudkan pada setiap kesempatan, kebimbangan yang berlebihan dan kegelisahan.

Tanda-tanda sedikit peningkatan dalam hati (apabila kelenjar menonjol dari bawah gundal kosta tidak 1-2 sentimeter), pesakit mungkin tidak dapat melihat, dari masa ke masa terdapat peningkatan gejala.

Peningkatan suhu yang ketara dan peningkatan dalam hati menunjukkan lesi viral. Tanda-tanda keradangan virus yang berlainan di latar belakang kompleks kompleks manifestasi sindrom hepatomegali adalah:

  • menguning membran dan kulit mukus pada peringkat tertentu patologi;
  • sakit dan sakit sendi;
  • tekanan, ketidakselesaan, kesakitan yang membosankan di bahagian hati.

Gejala peningkatan hati dari pendedahan kepada alkohol (dengan sirosis) melengkapkan gejala utama:

  • saiz perut yang besar;
  • kehilangan rambut di dinding perut di hati;
  • gangguan tidur dengan keinginan untuk tidur pada waktu siang dan insomnia pada waktu malam;
  • ketepuan cepat sedikit makanan;
  • pendarahan hidung kerap dan kerengsaan gusi;
  • penurunan mendadak dalam berat badan;
  • pengurangan kecerdasan.

Saiz organ dalam luka alkohol berbeza tidak sekata - patologi lebih banyak ditunjukkan sebagai peningkatan di lobus kiri hati, bersama dengan hipertrofi limpa (hepatosplenomegali didiagnosis).

Tanda-tanda ciri kerosakan hati terhadap HIV adalah:

  • limpa yang diperbesarkan;
  • demam, demam;
  • ruam;
  • kesakitan nodus limfa.

Manifestasi hepatomegali pada kanak-kanak adalah serupa dengan orang dewasa, dan dilengkapi dengan:

  • manifestasi bintang kapilari vaskular pada kulit perut;
  • keengganan untuk makan;
  • aduan rasa pahit;
  • capriciousness;
  • tidak peduli dan tidak aktif;
  • perubahan dalam pembekuan darah;
  • ascites;
  • penonjolan pusar.

Selalunya, peningkatan dalam hati ditunjukkan pada bulan-bulan terakhir kehamilan. Ini disebabkan oleh tahap hormon tidak teratur dan anjakan hati akibat peningkatan jumlah rahim. Gejala patologi muncul:

  • perubahan dalam komposisi darah;
  • rupa urat labah-labah;
  • perubahan dalam struktur dan fungsi saluran empedu intrahepatik. gejala kerosakan hati.

Manifestasi lanjutan beberapa gejala lesi kelenjar adalah alasan untuk mendapatkan perhatian perubatan. Peringkat pertama rawatan adalah diagnosis menyeluruh tentang keadaan dan mencari sebab-sebabnya.

Diagnostik

Doktor mula mendiagnosis hati dengan pemeriksaan luaran pesakit, menilai warna kulit dan kulit. Peningkatan utama dalam hati, kepadatan organ ditentukan oleh palpation dan perkusi rongga abdomen sepanjang garis midclavicular.

Doktor menginterogasi pesakit tentang manifestasi gejala malaise, gangguan penghadaman, muntah dan loya, perubahan najis. Mengumpul sejarah terperinci membolehkan untuk menubuhkan punca sebenar penyakit. Maklumat tentang penyakit baru-baru ini, kecederaan, patologi keturunan adalah penting.

Pesakit boleh ditentukan:

  • kecil (sehingga 2 cm) pembesaran organ, yang tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan semasa membuat keputusan;
  • hepatomegali sederhana, penyebab utamanya adalah pemakanan yang tidak sihat dan penyalahgunaan dadah dan alkohol;
  • dinyatakan peningkatan dalam badan (kadang-kadang beberapa kali).

Dimensi hati boleh ditentukan paling tepat dengan ultrasound. Doktor menyatakan:

  • kedudukan dan saiz kelenjar;
  • menentukan sejauh mana ia keluar dari bawah gundik kostum;
  • nisbah bahagian badan, perubahan dalam nisbah segmen;
  • peningkatan dalam lobus kanan hati (pada kadar fisiologi 125 mm)
  • lokasi berhubung dengan organ perut lain;
  • keadaan pundi hempedu;
  • peningkatan lobus kiri hati (pada kadar fisiologi 70 mm);
  • organ ketat atau struktur tetap;
  • keadaan nodus limfa dan urat intrahepatik;
  • saiz dan keadaan salur hempedu.

Pada masa yang sama, limpa dan pankreas diperiksa (ketumpatan, saiz badan, kepala dan lobus caudate (bahagian) ditentukan, gambar diambil.

Di samping itu, pesakit ditetapkan:

  • ujian darah umum dan biokimia untuk bilirubin, enzim, protein, indeks prothrombin, dan lain-lain);
  • ujian darah untuk penanda hepatitis virus;
  • urinalisis untuk menentukan sama ada bilirubin dinaikkan;
  • biopsi untuk neoplasma yang disyaki;
  • ujian imunologi;
  • menganalisis tinja pada telur cacing.

Dari penyelidikan perkakasan dapat diberikan:

  • scintigraphy (penyelidikan menggunakan radioisotop);
  • sewa;
  • tomografi resonans komputer dan magnetik.
  • kajian tambahan perut dan usus.

Secara bebas menentukan di rumah sama ada hati diperbesarkan dan berapa banyak yang mustahil. Menentukan sejauh mana luka, mengenalpasti punca dan rawatan adalah tanggungjawab doktor

Apa yang harus dilakukan jika hati diperbesarkan

Diagnosis dan rawatan hati yang diperbesar mesti dilakukan oleh pakar. Doktor mana yang patut saya hubungi?

Diagnosis dan rawatan dilakukan oleh doktor keluarga, ahli gastroenerologi atau pakar hepatologi. Pesakit dikehendaki menjalankan pelantikan dengan teliti, jika anak itu sakit - tanggungjawab ini terletak pada ibu bapa.

Apa yang perlu dilakukan pesakit jika hati diperbesarkan, tetapi tiada patologi yang telah dikenalpasti? Untuk mengembalikannya ke saiz normal, anda mesti:

  • menukar gaya hidup anda, mewujudkan rutin harian yang normal dengan tidur penuh, mengambil masa untuk berjalan dan bersenam;
  • benar-benar menolak alkohol dan rokok;
  • menukar diet mengikut saranan doktor, menghapuskan diet berlemak, goreng dan pedas, garam berlebihan;
  • laraskan mod minum;
  • menghapuskan kerja keras dan beban saraf.

Apakah yang perlu saya lakukan jika saiz kelenjar itu diperbesarkan? Rawatan hepatomegali dalam kes ini adalah gejala, fokusnya adalah pada penyakit utama, yang merupakan punca sebenar patologi. Untuk mengurangkan saiz penggunaan badan:

  • rawatan dadah;
  • resipi rakyat dan homeopati;
  • diet;
  • peraturan tekanan fizikal dan saraf.

Pendekatan yang sama digunakan untuk hepatomegali pada kanak-kanak - rawatan utama harus ditujukan untuk menghapuskan patologi utama atau pembendungannya. Asas untuk preskripsi adalah diagnosis awal yang menyeluruh.

Rawatan dadah

Sekiranya hati dibesarkan dan prosesnya diketahui, ia dirangsang, ubat-ubatan yang sesuai ditetapkan. Dadah yang menstabilkan kelenjar yang diperbesar ditetapkan dengan kombinasi vitamin dan ubat imunostimulasi:

  • untuk jangkitan virus atau jangkitan, antibiotik atau ubat antiviral;
  • dalam patologi yang disebabkan oleh gangguan metabolik - ubat yang menggantikan atau memulihkan pengeluaran hormon yang diingini;
  • dengan luka alkohol toksik atau tak boleh balik - bermakna menyokong fungsi hati dan mengimbangi kekurangan enzim yang dihasilkannya;
  • kortikosteroid digunakan dalam proses autoimun;
  • apabila mendiagnosis keadaan dengan asites, diuretik ditetapkan.

Dalam semua kes, ubat ditetapkan untuk melindungi hepatosit dan menghalang percambahan organ. Dadah yang diambil dengan peningkatan dalam hati, berikut:

  • Liv 52, yang digunakan untuk kerosakan hati virus dan toksik, dicipta menggunakan ekstrak tumbuhan yarrow dan chicory;
  • Essliver, mempercepat pemulihan hepatosit;
  • Hepatamine - ubat pelindung berdasarkan ekstrak dari kelenjar lembu;
  • Pil pelindung Legalon, yang digunakan dalam semua kes hati yang diperbesarkan, adalah berdasarkan penyediaan ekstrak susu thistle. Analog adalah Carsil, Silibor;
  • Tsikvalon, sintetik dengan tindakan anti-radang;
  • Ursofalk, yang mengandungi asid ursodeoxycholic tertentu, yang merangsang aktiviti saluran hempedu dalam hepatitis virus dan toksik;
  • Ovesol, yang menormalkan keadaan kelenjar, berdasarkan pelbagai komponen tumbuhan.

Pilihan untuk merawat hati yang diperbesarkan hanya semata-mata kepada pakar yang:

  • mengambil ubat itu;
  • menetapkan cara untuk mengambilnya;
  • menetapkan terma rawatan;
  • memantau keberkesanan dadah;
  • menyediakan penggantian dengan tidak cekap.
  • berkesan dalam rawatan luka viral dan bakteria hati, keadaan dalam kebanyakan kes kembali normal;
  • Ia mempunyai kesan penahan dalam luka-luka toksik (sirosis alkohol), tetapi ia tidak dapat menghalang pesakit daripada membebankan secara tetap;
  • tidak cukup berkesan dalam hepatitis B, C dan D dalam fasa aktif untuk mengekang degenerasi sel dan rupa tumor.

Pilihan mungkin untuk hepatomegali mungkin pemindahan organ (salah satu syarat adalah usia pesakit sehingga 60 tahun).

Perubatan rakyat

Secara tradisinya, dalam perubatan rakyat, terdapat banyak resipi untuk mengecutkan hati. Mereka didasarkan pada kesan terapi herba dan produk lebah, kebanyakan resipi diiktiraf dan digunakan oleh ubat rasmi.

Pembesaran kelenjar sederhana dan sederhana boleh disembuhkan, dan dengan lesi tidak dapat dipulihkan, ubat-ubatan herba hanya boleh mengekalkan keadaan.

Kesan terbukti dengan peningkatan dalam hati mempunyai:

  • Merebus herba campuran akar dandelion, bijaksana, motherwort, akar peony dan chicory dalam saham yang sama. 2 sudu campuran dicurahkan dengan satu liter air dan disimpan di dalam air selama setengah jam. Campuran itu ditapis ditapis. Ia perlu minum antara makanan pada siang hari;
  • campuran segelas air hangat, satu sudu madu dan jus lemon sepanjang hari, pada perut kosong pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur;
  • pulpa dan jus labu, lobak merah, bit;
  • beri dan jus stroberi liar, epal hijau;
  • jeruk segar yang dicampur dengan jus sayur-sayuran;
  • buah juniper segar.

Rawatan remedi rakyat mesti diselaraskan dengan doktor. Resipi atau penyelewengan yang tidak betul dalam persediaan boleh menyebabkan kerosakan yang tidak boleh diperbaiki ke hati dan badan.

Pencegahan dan Diet

Pembesaran hati memerlukan pemakanan khas, yang akan menterjemahkan organ menjadi mod yang berfungsi. Diet adalah sebahagian daripada rawatan, tanpa itu, penggunaan ubat-ubatan tidak akan mempunyai kesan yang diingini.

Apabila hepatomegali digunakan jadual nombor 5, yang ditetapkan untuk penyakit hati dan pundi hempedu. Prinsip pembinaan diet - pembahagian produk menjadi dibenarkan dan dilarang. Dalam kes ini, pemakanan harus penuh dan seimbang, tidak melebihi paras 2500 Kcal sehari. Makanan perlu kerap, bahagian kecil, makan terakhir tidak lewat daripada 3 jam sebelum waktu tidur.

Gula yang cukup dalam menu adalah penting. Adalah wajar bahawa dia datang dari sayur-sayuran dan buah-buahan, madu.

Pemilihan produk yang betul, mod memasak terma khas menghalang peningkatan saiz hati, membolehkan anda memulihkan fungsinya. Dibenarkan untuk digunakan:

  • ikan rendah lemak;
  • susu dan produknya;
  • daging ayam pemakanan;
  • gula semula jadi - madu, jem kering, marmalade;
  • buah-buahan segar, sayur-sayuran dan herba;
  • buah-buahan kering;
  • pelbagai bijirin;
  • pelbagai sup pada sup sayur-sayuran;
  • sauerkraut;
  • minyak sayuran.

Sesetengah produk yang dibenarkan oleh jadual No 5 boleh dikecualikan daripada senarai oleh doktor yang hadir berdasarkan keadaan pesakit. Mematuhi diet yang lebih ketat semasa pemecahan, lebih lama semasa pengampunan, pesakit dengan hepatomegali memerlukan seumur hidup.

Prognosis dan komplikasi

Pembesaran hati menunjukkan kewujudan dalam tubuh patologi serius yang memerlukan campur tangan perubatan. Akibat daripada mengabaikan masalah ini dalam 1/3 kes akan membawa kepada komplikasi serius sehingga kegagalan tubuh berfungsi.

Apa yang mengancam untuk meningkatkan hati dan betapa berbahayanya? Hepatitis virus dan berjangkit boleh diterbalikkan, rawatan tepat pada masanya bermula biasanya berakhir dengan pemulihan dan pengembalian saiz badan kembali normal. Lesi yang disebabkan oleh bahan toksik, khususnya alkohol, biasanya tidak dapat dipulihkan. Tidak ada tinjauan positif terhadap hepatosis lemak dan bentuk hepatitis sementara.

Untuk mengelakkan penyakit hati akan membantu peralihan kepada pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk, penyelesaian seksualiti, akses tepat pada masanya kepada doktor pada gejala pertama penyakit ini.

Artikel Seterusnya

Hemangioma hati