Pyelonephritis kronik: kursus laten

Diet

Pyelonephritis kronik adalah penyakit kronik yang tidak spesifik yang dicirikan oleh keradangan bakteria tisu interstitial buah pinggang dan membran mukus pelvis, selepas itu saluran darah parenchyma buah pinggang juga terjejas.

Pyelonephritis kronik: kursus laten

Pyelonephritis boleh berlaku secara laten, secara berkala berulang dan mengalir ke peringkat akut. Ini bermakna bahawa kebanyakan masa penyakit itu tidak nyata, dan pesakit secara praktikal tidak merasakan ketidakselesaan. Hanya sesekali tingling di kawasan buah pinggang. Cara semacam itu tidak membawa kepada kehilangan keupayaan pesakit untuk bekerja, hanya kadang-kadang ia menghadkannya jika hipertensi berlaku atau fungsi nitrogenous organ berpenyakit terganggu.

Pyelonephritis kronik, kursus terpendam: gejala

Kursus laten pyelonephritis kronik ditunjukkan dengan tanda dan komplikasi berikut:

  • Anemia;
  • Leukocyturia;
  • Kesakitan yang membosankan;
  • Kerut buah pinggang yang sakit;
  • Hipertensi.

Di samping itu, pesakit boleh mengadu kelemahan dan kelemahan umum, sakit kepala, sakit berselang-seli di sisi, suhu badan yang tinggi.

Kemungkinan komplikasi pyelonephritis dan rawatan mereka

Apabila penyakit itu berlanjutan, kegagalan buah pinggang boleh berkembang, yang, dalam hal kursus kronik, mungkin berkembang dengan perlahan. Disifatkan oleh pembalikan sebahagian proses dan gejala utama, dengan rawatan yang mencukupi dengan antibiotik. Dalam rawatan bentuk pyelonephritis kronik dan akut, ubat-ubatan anti-infeksi yang dipilih adalah penting. Untuk melakukan ini, gunakan antibiotik, bergantian dengan furodonin dan sulfonamides. Ia juga perlu mengambil kira kepekaan flora air kencing pesakit. Pada masa yang sama terdapat kemungkinan perkembangan rintangan utama flora terhadap bahan-bahan tertentu.

Masa laten penyakit ini agak tidak dapat diramalkan, kerana ia mengalir tanpa disedari dan tidak menimbulkan masalah dengan sistem perkumuhan. Tetapi ia boleh dan secara berterusan menjadikan kolik buah pinggang yang cukup kuat. Dan pada hakikatnya, dan dalam hal lain, para ahli nefrologi menasihati untuk mematuhi rawatan yang ditetapkan, walaupun penyakit ini mempunyai tempoh yang tenang. Untuk tujuan ini, pemantauan berterusan pundi kencing, organ sistem pembiakan dan keadaan sistem imun pesakit dijalankan.

Pyelonephritis kronik yang tersembunyi daripada apa yang berlaku

Di bawah frasa pyelonephritis kronik adalah penyakit yang bersifat radang. Pertama sekali, ia mempengaruhi sistem buah pinggang, yang timbul pada lelaki dan wanita. Muncul sebagai penyakit bebas atau sebagai komplikasi penyakit lain.

Menurut statistik, pyelonephritis buah pinggang kronik menjejaskan sehingga 20% penduduk. Tetapi menurut profesional di kawasan ini, kadar kejadian adalah peratusan yang lebih besar.

Gejala pyelonephritis kronik

  • Sedikit, sifat merengsa kesakitan, yang memberi di kawasan lumbar. Biasanya tidak simetris. Kadang-kadang rasa sakit tidak muncul di sebelah yang terjejas, tetapi sebaliknya. Terdapat rasa tidak selesa atau berat, ini terutama dinyatakan semasa berdiri lama atau berjalan. Mengikut aduan yang kerap di kalangan pesakit di belakang terdapat perasaan sejuk.
  • Peningkatan suhu, yang muncul tanpa alasan yang sah, biasanya tidak meningkat melebihi 38 darjah
  • Kencing manis yang kerap, terutama pada waktu malam.
  • Kurang tekanan darah tinggi
  • Rasa kelemahan dan kelemahan yang berterusan
  • Bengkak kecil di muka pada bahagian pertama hari, dan pada malam bengkak kaki dan kaki

Diagnosis pyelonephritis kronik

Kesukaran yang paling besar dalam mendiagnosis penyakit ini ialah sukar untuk menubuhkan xel pyelonephritis, simptomnya lebih mirip dengan penyakit lain dalam keradangan saluran kencing. Oleh itu, adalah penting untuk menghubungi ahli urologi yang berkelayakan dengan masalah ini. Untuk menentukan diagnosis pyelonephritis kronik, ujian air kencing dan darah dilakukan, kajian tambahan: ultrasound buah pinggang, pemeriksaan sinar-X menggunakan agen kontras.

Rawatan pyelonephritis biasanya berlaku dengan antibiotik. Pelantikan berlaku secara empirik, atau berdasarkan tindak balas kepada antibiotik. Daripada ubat-ubatan yang paling terkenal, keutamaan diberikan kepada mereka yang mempunyai pelbagai tindakan. Tempoh rawatan mengambil masa kira-kira dua minggu, tetapi tidak kurang, walaupun hakikat bahawa gejala penyakit hilang pada minggu pertama. Untuk rawatan menggunakan ubat-ubatan seperti "Biseptol", fluoroquinolones, Ciprofloxacin, levofloxacin, yang merawat radang sistem kencing. Hospitalisasi pesakit ditetapkan dalam hal: muntah, demam, ancaman dehidrasi.

Aliran laten

Bentuk laten penyakit ini agak biasa dan selama bertahun-tahun mungkin tidak mendapati dirinya sendiri dengan tanda-tanda dan gejala ciri penyakit radang ini. Bentuk laten mungkin timbul setelah serangan utama pyelonephritis akut, atau akibat penyakit akut yang lemah saat ini. Lebih sering ia berlaku semasa kehamilan, dan pada anak-anak kecil, maka permulaan proses ini adalah sukar untuk ditubuhkan.
Dengan penyakit pyelonephritis kronik, kursus laten tidak menunjukkan simptom-simptomnya, hampir semua tanda tidak hadir: tiada demam, demam rendah, perubahan darah, anemia juga jarang berlaku. Tiada sakit belakang dan tiada bengkak. Juga, penyakit ini lebih sering tidak ditunjukkan oleh gejala-gejala ciri yang akan membicarakan lesi infeksius buah pinggang, tetapi oleh gejala yang membabitkan penyakit buah pinggang yang lain.

Pencegahan

Untuk melindungi diri anda dari penyakit ini, pencegahan pyelonephritis kronik, yang boleh dihasilkan oleh pelbagai kaedah, diperlukan. Yang mana yang dipilih bergantung pada pilihan anda, tetapi lebih baik untuk melakukan beberapa langkah sekaligus di kompleks.
Pertama, anda perlu mengeluarkan bakteria dari badan anda, dan untuk ini, anda perlu minum lebih banyak cecair pada waktu siang, ini akan membantu bahan-bahan berbahaya daripada badan anda. Jumlah cecair yang digunakan pada siang hari tidak boleh kurang daripada satu liter. Mod "air" ini membantu meningkatkan pembentukan air kencing dan dengan itu menghalang bakteria daripada membina badan anda. Langkah-langkah ini juga membantu mencegah urolithiasis dan melindungi sistem kencing daripada pelbagai keradangan. Juga, anda sentiasa perlu minum jus kranberi atau yang lain, kaya dengan vitamin C, yang menghalang air kencing, dan ini adalah tempat pembiakan yang tidak baik untuk bakteria.

Tetapi salah satu syarat utama untuk pencegahan adalah rawatan penyakit utama yang menimbulkannya. Sesetengah penyakit ini adalah: adenoma prostat, urolithiasis, yang menghalang aliran keluar cecair dari buah pinggang. Anda boleh melakukan mengukuhkan senaman pemulihan, walaupun kaedah ini tidak memberikan jaminan tetap dan gimnastik mesti ditangani secara berterusan.

  • Daun Bearberry - 3 bahagian kepingan, bunga bunga jagung 1 bahagian, akar licorice 1 bahagian. Semua ini dibancuh dalam proporsi 1 sudu sehingga satu cawan air mendidih. Berhenti sekitar tiga puluh minit, dan minum satu sudu sehari.
  • Gunakan pada bahagian 1: daun birch, stigma jagung, sawah padang dan 2 bahagian pinggul naik. Pengiraan satu sudu koleksi untuk 2 cawan air mendidih, berdiri selama setengah jam dan minum 50% cawan 3 kali sehari.

Juga berkesan adalah cara meningkatkan aliran darah buah pinggang: agen antiplatelet, ubat yang meningkatkan aliran darah vena, diambil dari 10 hingga 20 hari.

Ia harus diambil kira sebagai faktor penting yang alkohol, hipotermia, merokok, secara signifikan merumitkan rawatan pyelonephritis. Oleh itu, sebelum anda terlibat dalam rawatan penyakit itu, untuk mendapatkan keputusan yang positif, anda harus terlebih dahulu menyerahkan tabiat buruk anda. Semua orang boleh memilih kaedah rawatan atau pencegahan penyakit ini secara individu, dengan mengambil kira keunikan tubuhnya dan penyakitnya secara keseluruhan.

Bentuk tetap

Menurut statistik, pyelonephritis mengambil hampir separuh daripada penyakit keradangan berdaftar sistem urogenital dalam urologi dan nefrologi. Pselonephritis laten kronik, berbeza dengan bentuk akut, pada mulanya hampir tidak muncul. Pembentukan penyakit ini berlaku terutamanya di kalangan wanita dan kanak-kanak perempuan, dan ini dijelaskan oleh ciri morfologi uretra seks yang adil. Selalunya penyakit ini mempunyai sifat dua hala kursus, tetapi tahap kerosakan organ boleh berbeza-beza. Untuk bentuk penyakit ini dicirikan oleh perubahan keterpurukan dan remisi patologi. Bidang baru masalah buah pinggang kerja yang terlibat dalam keradangan menimbulkan nekrosis tisu dan pembentukan kursus kronik kegagalan buah pinggang.

Penyebab utama penyakit ini

Faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini ialah mikrob (terutamanya E. coli, enterokocci, staphylococcus, dan lain-lain). Satu peranan penting dalam pembentukan morfologi malar penyakit ini diberikan kepada bentuk-bentuk bakteria L. Dalam banyak keadaan, penyakit ini didahului oleh serangan kritikal, dan rupa bentuk kekal disebabkan oleh perubahan dalam aliran keluar air kencing akibat batu, tegasan ureter, adenoma prostat, nefroptosis, dan lain-lain. Di kalangan wanita muda, keadaan untuk pembentukan bentuk kekal penyakit dipanggil permulaan keintiman seksual, melahirkan anak dan proses kelahiran. Pada kanak-kanak yang lebih muda, penyakit ini dikaitkan dengan penyimpangan sifat kongenital.

Gejala penyakit kronik

Peyelephritis laten dinyatakan sangat lemah:

Kesakitan lumbal, bengkak dan disuria tidak hadir, dan sympromus Pasternatsky adalah lemah. Di samping itu, doktor mendapati kehadiran proteinuria sederhana, bacteriuria. Patologi fungsi buah pinggang dalam bentuk laten dinyatakan oleh poliuria atau hipostenuria, dan di antara beberapa pesakit terdapat sedikit peningkatan dalam tekanan dan anemia. Kambuhan penyakit ini berulang dengan tempoh pengaktifan dan pelemahan. Model klinikal penyakit ini menampakkan dirinya sendiri:

• sakit kesakitan lumbar,

Dalam tempoh yang diperparah, gambaran perubatan bentuk akut penyakit terbentuk. Dengan pyelonephritis hipertensi yang ditegaskan:

• sakit jantung dan gangguan tidur.

Terapi Pyelonephritis

Pakar mengesyorkan untuk mengekalkan mod lembut untuk mengelakkan selesema dan hipotermia. Di samping itu, penyelidikan dan pemerhatian air kencing oleh pakar nefrologi sentiasa diperlukan. Pesakit dinasihatkan untuk tidak:

• Ikan Navar dan daging.

Diet yang betul mesti mengandungi vitamin, produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan, daging dan ikan rebus. Untuk memastikan saluran kencing mengalir setiap hari, anda perlu minum kira-kira satu setengah liter air. Sekiranya terdapat masalah pengambilan garam pengambilan garam. Bentuk teruk penyakit ini melibatkan pelantikan terapi antibiotik dan nitrofurans. Dalam bentuk hipertensi, doktor menetapkan antispasmodik dan ubat mengurangkan tekanan; dalam kes anemia, dadah dengan besi, asid folat, vitamin B12 ditetapkan. Dengan pyelonephritis kronik yang ditubuhkan, fisioterapi membantu banyak:

• Terapi SMT, dsb.

Apabila pembentukan uremia berlaku, hemodialisis diperlukan. Bentuk penyakit yang diabaikan, yang tidak dapat diterima dengan terapi konservatif dan disertai oleh kerutan buah pinggang di satu pihak, serta hipertensi, tertakluk kepada nefrectomy.

GEJALA DAN BORANG PYELONEPHRITIS KRONIK

Bentuk pyelonephritis kronik seperti berikut.

- utama - tidak dikaitkan dengan mana-mana

- menengah - berkembang berdasarkan luka saluran kencing.

Mengenai penyetempatan proses keradangan:

- jumlah - mempengaruhi seluruh buah pinggang,

- segmental - mempengaruhi bahagian buah pinggang.

Menurut gambar klinikal:

Apabila bentuk laten pyelonephritis kronik dicirikan oleh gambaran klinikal yang tidak jelas - kelemahan umum, sakit kepala, cepat letih. Demam tinggi jarang berlaku. Pelanggaran kencing, kesakitan di kawasan lumbar dan edema, sebagai peraturan, tidak hadir, tetapi gejala Pasternatsky kadang-kadang diwujudkan. Terdapat sedikit protein dalam air kencing, dan jumlah leukosit dan bakteria berubah. Di samping itu, bentuk laten biasanya disertai oleh disfungsi buah pinggang, terutama keupayaan kepekatan mereka, yang ditunjukkan dalam pembentukan kencing yang meningkat dan hypostenuria - perkumuhan air kencing dengan berat badan yang rendah.

Pesakit dengan bentuk laten pyelonephritis kronik boleh kekal tahan lama untuk masa yang lama. Kemasukan ke kerja adalah terhad hanya oleh hipertensi arteri yang tinggi dan sepenuhnya dikecualikan dalam kes perjalanannya yang ganas, serta dalam hal fungsi buah pinggang nitrogen yang merosot.

Apabila bentuk berulang pyelonephritis kronik dicirikan oleh pergeseran tempoh pemisahan dan remisi. Pesakit mempunyai ketidakselesaan yang berterusan di rantau lumbar, kencingnya terganggu, dan selepas sejuk suhu tiba-tiba meningkat, tanda-tanda pyelonephritis akut muncul.

Apabila bentuk berulang meningkat, gejala-gejala penyakit tertentu mula mendominasi.

Dalam sesetengah kes, sindrom hipertensi boleh berkembang dengan gejala ciri - sakit kepala, pening, gangguan visual, rasa sakit di kawasan jantung, dsb.

Dalam kes lain, sindrom anemia menjadi utama - kelemahan umum, kelesuan, sesak nafas. Lanjutkan membangunkan kegagalan buah pinggang kronik.

Dengan diperparahkan penyakit ini, dinyatakan perubahan berlaku dalam komposisi urin - proteinuria, leukocyturia, cylindruria, bacteriuria dan hematuria yang mungkin. Sebagai peraturan, pesakit ESR meningkat dalam darah dan bilangan neutrofil meningkat (leukositosis neutrophil).

Bentuk pyelonephritis kronik secara hipertensi dicirikan terutamanya oleh kehadiran hipertensi. Pesakit bimbang tentang pening, sakit kepala, serta rasa sakit di kawasan jantung, sesak nafas. Mereka mempunyai insomnia dan krisis hipertensi. Hipertensi sering malignan. Pelanggaran dalam kencing biasanya tidak berlaku.

Bentuk anemik pyelonephritis kronik dicirikan oleh fakta bahawa di antara tanda-tanda gejala penyakit anemia mendominasi - penurunan jumlah sel darah merah sepenuhnya dalam darah. Bentuk penyakit ini pada pesakit dengan pyelonephritis kronik adalah lebih umum, lebih ketara daripada penyakit buah pinggang lain, dan, sebagai peraturan, sifat hipokromik. Pelanggaran dalam kencing kelihatan lemah.

Bentuk azotemik pyelonephritis kronik termasuk kes-kes apabila penyakit itu mengisytiharkan dirinya sebagai kegagalan buah pinggang kronik. Mereka harus berkelayakan sebagai kesinambungan dari yang sudah ada, tetapi tidak dikenal pasti laten penyakit ini. Ia adalah ciri bentuk azotemik kegagalan buah pinggang kronik.

Bentuk hematuria pyelonephritis kronik dikenal untuk episod berulang hematuria kasar dan mikrohematuria yang berterusan, yang dikaitkan dengan hipertensi vena, menyumbang kepada pelanggaran integritas kapal zon ginjal annik dan perkembangan pendarahan fornikal.

Pyelonephritis kronik biasanya berkembang selama 10-15 tahun atau lebih dan berakhir dengan keriput buah pinggang. Keriput berlaku tidak sekata dengan pembentukan parut kasar di permukaan. Jika hanya satu buah ginjal mengecut, maka, sebagai peraturan, hypertrophy pampasan dan hiperfungsi buah pinggang kedua diperhatikan. Iaitu, dalam masa beberapa minggu jisim buah pinggang yang bertambah, dan ia menganggap fungsi buah pinggang yang berpenyakit. Pada tahap akhir pyelonephritis kronik, apabila kedua-dua organ terjejas, kegagalan buah pinggang kronik berkembang.

DIAGNOSTIK PYELONEPHRITIS CHRONICON

Pyelonephritis kronik diiktiraf oleh:

- data anamnesis (sejarah kes),

- hasil leukocyturia - kajian sedimen kencing mengikut kaedah Kakovsky - Addis,

- Pengesanan kuantitatif dalam air kencing leukosit aktif, yang dipanggil sel-sel Shtenheimer-Malbin,

- analisis bakteria pada air kencing,

Selalunya tidak mungkin untuk mengenal pasti pyelonephritis kronik dan tepat menentukan bentuk kursusnya dalam masa, terutamanya di klinik kerana pelbagai manifestasi klinikal penyakit dan kursus terpendam yang agak kerap.

Juga, jika pyelonephritis kronik disyaki, kiraan darah lengkap dilakukan untuk menentukan sisa nitrogen, urea dan kreatinin di dalamnya, komposisi elektrolit darah dan air kencing dikesan, dan keadaan fungsi ginjal diperiksa.

Menggunakan kaedah sinar-X, perubahan saiz buah pinggang, ubah bentuk pelvis dan cawan mereka, nada gangguan saluran kencing atas ditubuhkan, dan renjin radioisotop membolehkan anda mendapatkan imej grafik dan menilai keadaan fungsian setiap organ secara berasingan.

Kaedah penyelidikan tambahan untuk diagnosis pyelonephritis kronik adalah pyelography intravena dan retrograde dan pemeriksaan, pemeriksaan echographic buah pinggang, dan kromositoskopi.

Ia perlu membezakan pyelonephritis kronik daripada glomerulonephritis kronik, amyloidosis, hipertensi, glomerulosclerosis diabetes.

Berbeza dengan pyelonephritis kronik, glomerulonephritis kronik dicirikan oleh kepekatan sel darah merah yang tinggi dalam sedimen urin, ketiadaan leukosit aktif dan kehadiran mikrob di dalam air kencing. Amyloidosis boleh diakui oleh kehadiran penyakit jangkitan kronik, kekurangan sedimen urin (terdapat hanya leukosit terisit, eritrosit dan silinder, tiada gula sama sekali), serta ketiadaan bakteriuria dan tanda sinar-x pyelonephritis.

Hipertensi lebih sering diperhatikan pada orang yang lebih tua, berlaku dengan krisis hipertensi dan, perubahan sclerosis yang lebih jelas dalam koronari, saluran cerebral dan aorta. Dalam pesakit hipertensi, leukocyturia dan bacteriuria tidak ciri pyelonephritis kronik, terdapat penurunan ketara dalam kepadatan relatif air kencing, dan dalam kajian sinar-X dan radio-indikatif tiada perubahan yang wujud dalam pyelonephritis kronik dikesan. Dalam glomerulosclerosis diabetes, pesakit mempunyai tanda-tanda diabetes mellitus, dan gejala-gejala lain angiopati diabetik, lesi pernafasan umum, ditentukan.

RAWATAN pyelonephritis CHRONIC

Rawatan pyelonephritis kronik adalah sekurang-kurangnya empat bulan. Sekiranya penyakit itu tidak teratur, terapi boleh dikurangkan dengan cadangan doktor.

Setiap bulan, pesakit diberikan ujian air kencing dan antibiogram. Sekiranya bilangan sel darah putih masih melebihi normal, ubat perlu diganti. Kadang-kadang ia berlaku bahawa sebulan selepas permulaan rawatan, ujian adalah normal. Tetapi ini tidak bermakna bahawa penyakit itu telah berlalu dan buah pinggang tidak terancam. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk menghentikan rawatan.

Terapi antibakteria kini merupakan rawatan utama untuk pyelonephritis kronik. Antibiotik hanya bermula selepas patogen telah dikenalpasti dan sensitiviti terhadap ubat-ubatan telah ditentukan. Antibiotik yang menindas flora gram-negatif biasanya ditunjukkan. Doktor harus menetapkan hanya ubat-ubatan yang tidak mempunyai kesan toksik pada buah pinggang. Rawatan ini berlaku dengan pemantauan makmal tetap sensitiviti mikroflora kepada antibiotik.

Kesan terapeutik yang baik dengan kemungkinan kebarangkalian yang rendah dan tindak balas yang buruk mempunyai antibiotik fluoroquinolone moden: ciprofloxacin, norfloxacin, levoflok-satsinpefloksatsin; cephalosnorins: cefalexin, cefuroxime, cefenim, penisilin semisynthetic dengan beta-lacgamase augmen-ting inhibitors, unazin.

Penerimaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid yang menghalang pembentukan pembekuan darah dalam saluran darah, juga dijangkakan dengan rawatan kompleks pyelonephritis kronik. Ia boleh menjadi aspirin, movalis, voltaren, profen ibu dan lain-lain. Untuk meningkatkan peredaran mikro di buah pinggang, pesakit mengambil chimes, tren-tal atau venorutone, dan mengaktifkan peredaran buah pinggang - urolisan, cystenal, olimetsen, uroflux.

Doktor mungkin menetapkan ejen-ejen immunocorrective dalam kes penyakit yang teruk dan komplikasi, terutama pada orang tua. Sekiranya ini mendedahkan jangkitan saluran kencing kronik, peptide bioregulators ditetapkan.

Untuk mengambil antibiotik, terutama yang berkuasa (baris yang dipanggil keempat), tidak membawa kepada dysbiosis usus, diet susu yang ditapai mesti diikuti sepanjang rawatan. Tetapi jika dysbacteriosis masih muncul, maka untuk memulihkan mikroflora usus kira-kira seminggu sebelum berakhirnya terapi utama, perlu mengambil bifidumbectin. Dalam kes-kes yang sukar, doktor mungkin menetapkan ubat antikulat.

Pencegahan perkembangan pyelonephritis kronik dan komplikasinya hanya mungkin dengan pemerhatian berterusan pesakit oleh ahli urologi. Ujian dan penyelidikan kawalan harus dilakukan sekurang-kurangnya tiga kali setahun. Sepanjang tempoh ini, pesakit di tempat kerja tidak perlu melakukan kerja keras, hipotermia, kelembapan yang tinggi, orang lain tidak boleh bekerja pada waktu malam. Pesakit dikeluarkan dari daftar jika mereka tidak mempunyai tanda-tanda pemburukan pyelonephritis kronik dalam masa dua tahun.

Wanita yang mengalami pyelonephritis kronik, mengandung kontraindikasi. Ini disebabkan kemerosotan kesihatan yang mungkin berlaku. Setelah kelahiran, mereka hampir selalu mengalami kegagalan buah pinggang kronik, dan jangka masa hidup mereka tidak lebih dari 5 tahun. Oleh itu, wanita, sebelum merancang kehamilan, anda mesti menyembuhkan buah pinggang.

Artikel ini menggunakan bahan dari sumber terbuka: Pengarang: Trofimov S. - Buku: "Penyakit Ginjal"

Berdasarkan: health-medicine.info

Ciri-ciri penyakit ini

Penyakit buah pinggang radang yang dipanggil pyelonephritis

Pyelonephritis kronik adalah bentuk klinikal penyakit ini, yang dicirikan oleh manifestasi kecil dan jangka panjang dengan perkembangan perlahan penyakit. Terdapat empat tahap penyakit, yang pertama di antaranya dipanggil laten (laten) disebabkan oleh gejala tidak lengkap. Atas sebab ini, CP didiagnosis beberapa tahun selepas bermulanya penyakit, apabila penyakit itu masuk ke peringkat kedua atau ketiga, yang dicirikan oleh kehadiran gejala yang jelas.

Walau bagaimanapun, pada peringkat ke-2 dan ke-3 dalam tisu organ tidak dapat diubah suai, dan kadang-kadang komplikasi lain dalam tubuh yang boleh menyebabkan hasil yang menyedihkan. Oleh itu, adalah penting untuk mendiagnosis penyakit dalam masa (pada peringkat awal) untuk menyembuhkan sepenuhnya pesakit.

Sebagai peraturan, pyelonephritis kronik berkembang selepas penyakit buah pinggang keradangan akut atau tidak dirawat. Sering kali ini berlaku kerana aduan pesakit sama ada terlepas atau dianggap sebagai tanda penyakit lain yang tidak berkaitan dengan buah pinggang (sciatica, masalah ginekologi, lumbago, sciatica).

Penting: bentuk kronik penyakit ini boleh bertahan selama bertahun-tahun, di mana ia akan berkembang dan membawa kepada komplikasi.

Kursus dan gejala klinikal

Untuk kursus akut penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit di kawasan lumbar

Bentuk laten penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda klinis yang menunjukkan proses menular dan peradangan di dalam organ, yang diwujudkan dalam jenis pyelonephritis yang lain. Oleh itu, untuk kursus akut penyakit ini, gejala berikut adalah ciri, yang tidak hadir sepenuhnya dalam CP dalam peringkat laten:

  • sakit di kawasan lumbar;
  • kesakitan ketika mengetuk di bahagian bawah belakang;
  • kerap kencing (bahagian lebih kecil daripada biasa);
  • peningkatan jumlah air kencing dikeluarkan pada waktu malam.

Perlu diketahui: pyelonephritis kronik sering menjejaskan seks yang adil dan buat kali pertama boleh berlaku di latar belakang kehamilan.

Pada tahap laten awal penyakit ini, seseorang mungkin tidak memberi perhatian pada manifestasi kecil penyakit atau akan membawa mereka untuk gejala akut atau pernafasan. Jadi, untuk CP di peringkat laten dicirikan oleh kehadiran manifestasi seperti penyakit:

  • sakit kepala;
  • kelemahan umum, kelesuan, penurunan prestasi;
  • demam rendah (sehingga 37.5 ° C), yang boleh kekal berterusan atau naik secara berkala.

Bentuk laten pyelonephritis boleh bertahan lama (sehingga 15 tahun). Apabila sebahagian besar tisu renal terlibat dalam proses patologi, iaitu, ia tidak rosak, penyakit itu akan mula nyata dengan jelas. Gejala berikut akan muncul:

Jika masa tidak memulakan rawatan pyelonephritis, maka akan ada komplikasi berbahaya dalam bentuk masalah dengan sistem pernafasan, kegagalan jantung. Akhir penyakit ini akan menjadi kegagalan buah pinggang, yang boleh membawa maut.

Sekiranya berlaku satu luka pada satu organ, ia akan mengecut dan mengecut. Buah pinggang yang sihat mengambil alih fungsinya dan mungkin sedikit meningkat. Hasilnya, buah pinggang kedua berfungsi dengan peningkatan beban, yang dari masa ke masa mengurangkan kapasiti pampasan dan membawa kepada kekurangan organ yang sihat. Terhadap latar belakang ini, kerosakan buah pinggang dua hala berlaku, yang mengakibatkan kegagalan buah pinggang.

Organ yang terkena tidak dapat menumpukan urin, membersihkan darah daripada produk metabolik dan mengeluarkannya dari badan. Dari masa ke masa, semua fungsi organ menderita. Kerana kemerosotan penapisan dalam darah meningkatkan kepekatan urea, kreatinin, produk nitrogen yang mengandungi metabolisme.

Diagnostik bentuk laten

Lihat doktor, jika anda cepat letih, prestasi menurun

Pyelonephritis, yang merupakan proses laten yang mencetuskan diagnosis tepat pada masanya, sering dijumpai semasa pemeriksaan prophylactic. Selalunya penyakit ini didiagnosis apabila mereka mula mencari sebab manifestasi komplikasi penyakit tertentu.

Pesakit perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda spesifik bentuk payudara pyelonephritis. Oleh itu, anda perlu berjumpa doktor jika anda melihat manifestasi berikut:

  • Kelemahan yang berterusan atau sekejap, yang hanya bertambah dengan masa.
  • Anda cepat letih, prestasi menurun.
  • Mungkin tidak ada selera makan, muntah dan loya.
  • Peningkatan suhu (tetap atau sekejap) yang tidak dikaitkan dengan penyakit sejuk atau lain-lain.
  • Meningkatkan peluh, menggigil.
  • Kencing manis yang kerap (terutama pada waktu malam).
  • Sakit mengepul di kawasan lumbar.

    Proses laten di buah pinggang tidak semestinya disertai dengan percepatan ESR, peningkatan jumlah leukosit. Semua perubahan dalam analisis menunjukkan proses keradangan bakteria, tetapi dalam pyelonephritis kronik adalah ringan. Anemia dalam analisis akan hanya dengan perkembangan kegagalan buah pinggang.

    Perubahan berikut dalam ujian makmal adalah petunjuk dari segi mendiagnosis penyakit:

    • Dalam air kencing, terdapat sedikit peningkatan dalam kepekatan protein (proteinuria).
    • Kadang-kadang bacteriuria dan leukocyturia boleh diperhatikan dalam analisis (tetapi tidak sentiasa).
    • Kadar perubahan air kencing (peningkatan ketumpatannya).
    • Jumlah urin harian meningkat.

    Rawatan

    Keperluan untuk menggunakan terapi antibiotik hanya ditentukan oleh doktor.

    Dalam keadaan tersembunyi penyakit, langkah-langkah terapeutik dipilih bergantung kepada intensiti proses menular dan tahap kerusakan pada tisu organ. Keperluan penggunaan terapi antibiotik hanya ditentukan oleh doktor. Untuk ini, budaya air kencing bakteria telah dilakukan. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini dan menentukan kepekaannya terhadap kumpulan-kumpulan agen antibakteria tertentu.

    Antibiotik yang dipilih dengan baik tidak hanya membantu menghentikan keradangan bakteria di buah pinggang, tetapi juga untuk mencegah kerosakan selanjutnya terhadap tisu organ. Apabila memilih antibiotik, keutamaan diberikan kepada mereka yang tidak mempunyai kesan nefrotoxic.

    Sesungguhnya ubat-ubatan yang ditetapkan untuk meningkatkan aliran darah buah pinggang. Memandangkan kekurangan manifestasi klinikal dalam peringkat laten, adalah sangat penting untuk mencegah berulangnya proses keradangan dalam organ. Untuk ini penting:

    • berhenti sepenuhnya merokok dan minum alkohol;
    • elakkan hipotermia;
    • jangan gunakan dadah nefrotoxic;
    • pesakit harus selalu mengosongkan pundi kencing (sekurang-kurangnya 6-7 kali sehari);
    • semestinya memerlukan rehat sehari sekurang-kurangnya dua jam dalam kedudukan terlentang;
    • diet terapeutik yang ditetapkan.

    Dengan diagnosis dan pematuhan tepat pada masanya dengan semua cadangan doktor dapat sepenuhnya menyembuhkan pyelonephritis kronik pada peringkat awal, dengan itu mengelakkan berulang dan komplikasi penyakit. Selepas mengalami penyakit, adalah penting untuk selalu menjalani pemeriksaan profilaksis untuk menghalang perkembangan proses patologi di buah pinggang, yang boleh menyebabkan komplikasi berbahaya - kegagalan buah pinggang.

    Pyelonephritis laten

    Penyakit keradangan organ parenchymal paling kerap bermula dengan fasa akut. Manifestasi klinikal yang berlaku dalam tempoh masa ini, dalam kebanyakan kes dianggap sebagai gejala patologi "dingin". Apabila mereka hilang, pesakit memutuskan bahawa pemulihan telah datang. Selepas itu, pesakit boleh didiagnosis dengan pyelonephritis laten kronik.

    Apa maksudnya? Kesimpulan sedemikian boleh diperolehi walaupun beberapa tahun selepas permulaan simptom penyakit yang pertama. Komplikasi timbul daripada perubahan tak berbalik pada tisu buah pinggang. Hingga ke tahap ini, menjalankan diagnosis pembezaan dikaitkan dengan kesulitan tertentu. Kerana perkembangan patologi di cawan kawasan yang terjejas dan pelvis buah pinggang terlibat.

    Ciri-ciri kursus pyelonephritis yang tersembunyi

    Pyelonephritis kronik, yang dicirikan oleh kursus laten, didiagnosis dalam 50% kes. Patologi keradangan sering berlaku kerana jangkitan bakteria, yang boleh mencetuskan banyak faktor. Kumpulan risiko termasuk wanita yang telah mengalami kehamilan dan melahirkan anak. Pyelonephritis kronik (fasa laten) dalam kebanyakan kes mempunyai kesan negatif ke atas kedua-dua organ parenchymal. Ini bermakna bahawa dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya terdapat risiko kematian yang tinggi. Jangan mengabaikan pemeriksaan kesihatan pencegahan tahunan.

    Terdapat beberapa peringkat penyakit, di antaranya gangguan dan remisi. Tempoh terakhir dicirikan oleh ketidakhadiran hampir tidak sempurna gejala yang tidak menyenangkan dan perlambatan patogenesis. Juga antara ciri-ciri pyelonephritis laten kronik termasuk:

    • Nekrosis tisu yang rosak;
    • Kegagalan buah pinggang kronik;
    • Ketiadaan sakit pada tulang belakang lumbar dan manifestasi klinikal lain.

    Dua mata pertama tidak selalu menemani patologi utama.

    Symptomatology

    Pyelonephritis tersembunyi ditunjukkan oleh gejala klinikal berikut:

    • Keletihan umum;
    • Suhu badan subfebril dalam tempoh masa yang panjang;
    • Sakit kepala yang teruk.

    Kerap membuang air kecil, bengkak, sakit belakang, disyuria - pesakit tidak mempunyai tanda-tanda "pielonephritis" klasik. Ramai pesakit didiagnosis dengan poliuria, hipostenuria, anemia. Mungkin sedikit peningkatan dalam tekanan darah. Patologi yang dihasilkan dalam gelombang, ketiadaan lengkap manifestasi klinikal digantikan oleh malaise umum (pening, kegagalan pernafasan, krisis hipertensi, insomnia).

    Gejala berbeza bergantung kepada jenis penyakit. Peyelonephritis laten adalah satu pihak dan dua hala. Patologi pertama adalah penuh dengan disfungsi organ yang terjejas, yang secara beransur-ansur mengecut. Buah pinggang yang sihat dalam tempoh masa ini meningkat dalam saiz disebabkan oleh peningkatan tekanan. Akibat kemajuan penyakit, kebolehan kompensasi organ parenchymal berkurang, dan kemungkinan perkembangan disfungsi organ kedua meningkat.

    Ini disebabkan oleh pengumpulan bahan-bahan berbahaya di dalam badan, penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan (oliguria), kemerosotan mekanisme penapisan, gangguan metabolik. Terdapat peningkatan dalam sebatian nitrogen yang terdapat dalam darah. Dengan pyelonephritis dua hala, prognosis agak lemah. Kerana perubahan patologi dalam tubuh membangunkan kegagalan buah pinggang akut, hasilnya sering menjadi kematian.

    Sebabnya

    Pylelephritis laten kronik membawa kepada disfungsi buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan. Rawatan hanya ditetapkan selepas peperiksaan diagnostik lengkap. Ia adalah perlu untuk menentukan punca sebenar indisposition dan faktor yang menimbulkannya.

    Senarai pilihan termasuk item berikut:

    • Jangkitan bakteria. Dalam kes ini, E. coli, staphylococcus, enterococcus boleh menjadi agen penyebab;
    • Serangan kritikal;
    • Pembentukan batu (konkrit);
    • Struktur saluran kencing;
    • Hiperplasia prostat;
    • Nefroptosis;
    • Keabsahan kongenital;
    • Pelanggaran terhadap latar belakang hormon.

    Pada wanita, masalah ini diperburuk oleh kehamilan, persalinan yang sukar, keakraban seksual.

    Diagnostik

    Pyelonephritis laten kronik dikesan melalui kajian fizikal, makmal, dan instrumental, didahului oleh pengambilan sejarah. Bukti tidak langsung terhadap kegagalan buah pinggang adalah anemia. Mengikut keputusan KLA, peningkatan kepekatan leukosit dan ESR dipercepat ditentukan. Melalui OAM, proteinuria, bacteriuria dan leukocyturia dikesan. Juga, kerana analisis air kencing, variasi dalam graviti tertentu boleh dilihat. Sebagai tambahan kepada OAM, mereka menetapkan sampel Zimnitsky, bakposev, biokimia.

    Uraian retrograde, ultrasonografi, CT, MRI dianggap sebagai kaedah instrumental. Jika kaedah yang disenaraikan di atas tidak mencukupi biopsi tisu buah pinggang. Diagnosis tepat pada masanya keradangan laten organ parenchymal sangat penting. Lebih cepat patologi itu dikesan, lebih cepat doktor akan menetapkan rawatan. Jika perlu, dia akan menulis rujukan untuk berunding dengan pakar lain (ahli urologi, ahli nefrologi).

    Rawatan

    Terapi, yang ditetapkan untuk laluan terpendam pyelonephritis, menghalang "selsema" penyakit dan menyumbang kepada pelepasan keradangan yang sedia ada. Mereka adalah faktor utama yang mendorong perkembangan perubahan patologi. Hypothermia juga penuh dengan akibat yang serius, jadi anda mesti mematuhi suhu dan pakaian yang diperlukan untuk cuaca. Rawatan simptomatik yang ditetapkan atas dasar gambar klinikal.

    Skim ini termasuk terapi dadah. Doktor biasanya menetapkan antibiotik, ubat antihistamin, antispasmodik, kompleks vitamin, ubat yang menstabilkan tekanan darah.

    Untuk meningkatkan kesan, pesakit mesti menjalani galvanisasi, terapi SMT, ultrasound dan elektroforesis. Ubat dan fisioterapi hanya ditetapkan oleh doktor. Rawatan sendiri untuk keradangan buah pinggang dilarang sama sekali. Juga dalam skim terapeutik termasuk diet. Pemakanan yang betul melibatkan penolakan makanan berat: makanan berlemak, pedas, jeruk, semangat, kopi, teh yang kuat. Diet perlu memasukkan daging, makanan ikan, produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan segar.

    Apabila uremia berlaku, hemodialisis ditetapkan. Dalam kes-kes yang teruk, lakukan pembedahan. Untuk mengelakkan ini, anda perlu melupakan merokok, melakukan senaman fizikal yang berlebihan, mengambil dadah beracun. Perlu mengawal pengambilan cecair.

    Adalah penting bagi doktor untuk memahami bahawa pesakit mengikuti semua pelantikannya. Jika tidak, untuk mengelakkan berlakunya kesan negatif agak sukar.

    Komplikasi

    Peyelonephritis laten berkembang dalam masa 10-15 tahun, hanya memperlihatkan dirinya hanya dalam tempoh yang diperparah. Mengabaikan gejala membawa kepada perkembangan komplikasi. Ini termasuk:

    • Pengecutan organ parenchymal;
    • Kemunculan parut di permukaan mereka;
    • Hypertrophy kompensasi buah pinggang yang sihat (dengan luka unilateral);
    • Uremia.

    Dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya, kematian berlaku. Ia disebabkan oleh gangguan otak, kegagalan jantung akut, hipertensi arteri. Terima kasih kepada kaedah diagnosis dan rawatan moden, peratusan kenaikan pulih dari tahun ke tahun. Penyakit buah pinggang penuh dengan ketidakupayaan. Ia boleh mencetuskan tekanan darah, kandungan nitrogen tinggi dalam darah.

    Pencegahan

    Pemulihan adalah mungkin dengan rawatan lengkap penyakit ini dan pencegahan yang lebih baik terhadap masalah. Buah pinggang yang sihat adalah jaminan ketiadaan masalah dengan sistem kencing. Untuk mengelakkan kekalahan mereka, anda perlu menjalani gaya hidup yang betul. Pencegahan yang terbaik adalah penolakan alkohol, makanan yang "berbahaya" dan ketagihan yang lain.

    Pyelonephritis asimptomatik

    Pyelonephritis kronik adalah penyakit inflamasi-inflamasi buah pinggang, di mana proses patologi mempengaruhi sistem pelvik renal dengan penglibatan berikutnya dari parenchyma organ. Pyelonephritis adalah akibat daripada jangkitan buah pinggang oleh pelbagai mikroorganisma patogenik atau kondisional melalui darah atau air kencing. Di ICD, penyakit ini terletak di bawah kod N11.

    Apakah pyelonephritis laten?

    Peyelonephritis laten adalah bentuk atipikal yang boleh diperolehi pyelonephritis. Pada masa yang sama, kursus laten adalah disebabkan oleh fakta bahawa penyakit dalam fasa akut kursus itu bertopeng seperti banyak penyakit lain, yang membuat diagnosis sukar dan kelewatan dan membawa kepada fakta bahawa proses ini dikesan hanya apabila ia menjadi kronik atau sistem imun manusia menekan manifestasi penyakit.

    Sebabnya

    Penyebab utama pyelonephritis adalah jangkitan oleh pelbagai bakteria. Selalunya, peranan agen penyebab penyakit ini adalah E. coli, kurang kerap Klebsiella, staphylococcus. Jangkitan berlaku dalam dua cara:

    • hematogenous - bakteria dibawa masuk ke dalam ginjal dengan darah dari usus keradangan lain dalam tubuh;
    • melalui air kencing dari vulva, uretra atau pundi kencing.

    Juga terdedah kepada rupa penyakit:

    • jantina wanita disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi sistem kencing wanita;
    • hipotermia;
    • kehamilan, yang membawa kepada pelanggaran aliran keluar air kencing dari buah pinggang dan kemerosotan yang berlarutan kerana mampatan ureteri rahim yang diperbesar.

    Ciri aliran

    Oleh sebab pyelonephritis laten tidak mempunyai manifestasi tertentu, ia mempunyai kecenderungan untuk berpanjangan, bertahan selama beberapa dekad, dan dikesan secara kebetulan atau selepas bermulanya komplikasi, seperti hipertensi atau anemia arteri. Tanpa rawatan yang sesuai, bentuk ini membawa kepada perkembangan jantung, paru-paru dan kegagalan buah pinggang. Pyelonephritis kronik, yang dikembangkan pada kanak-kanak, boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang dahsyat seperti dewasa:

    • hidronephrosis;
    • nephrosclerosis;
    • buah pinggang berkedut;
    • hipertensi arteri;
    • kegagalan buah pinggang kronik.

    Perubahan dalam parenchyma buah pinggang

    Dalam proses pembangunan pyelonephritis laten, tempoh yang panjangnya memainkan peranan penting, yang menyebabkan penurunan secara beransur-ansur dalam jumlah parenchyma yang berfungsi secara aktif dan penggantiannya dengan tisu penghubung yang semakin meningkat dengan tisu penghubung. Hasil daripada proses ini, semua fungsi buah pinggang terjejas dan gangguan metabolik semakin meningkat, pengumpulan bahan toksik dalam badan, dan pengekalan air berlaku. Semua ini membawa kepada perkembangan kegagalan buah pinggang. Selalunya, pyelonephritis menjejaskan hanya satu buah pinggang, tetapi dalam beberapa kes, proses bilateral juga mungkin.

    Gejala

    Ciri utama bentuk payudara pyelonephritis ialah ketiadaan tanda-tanda dan tanda-tanda tertentu untuk pyelonephritis. Dalam penyakit ini, hanya gejala umum berlaku, yang merupakan ciri-ciri banyak penyakit radang yang menular dan tidak berjangkit.

    fenomena disyurik, seperti kerap membuang air kecil dalam bahagian kecil, khususnya pada waktu malam (nocturia).

    peningkatan dalam suhu badan (tidak melebihi 38 0 C).

    Bagaimana untuk mendedahkan bentuk penderita pyelonephritis?

    Dalam penyakit ini, yang tidak mempunyai gambaran klinikal yang tipikal dan hampir tidak asimtomatik, data anamnestic yang boleh menggalakkan doktor yang mengikuti fakta bahawa pesakit mungkin mempunyai varian yang tersembunyi dalam perjalanan pyelonephritis adalah sangat penting. Benarkan untuk mengesyaki pyelonephritis laten data berikut dari sejarah pesakit:

    pyelonephritis semasa kehamilan;

    penyakit prostat (prostat);

    kencing manis dan penyakit lain yang disertai dengan proses metabolik terjejas di dalam badan.

    Sebagai tambahan kepada data-data dalam diagnosis ini adalah penting makmal-makmal dan kajian penting:

    Kaedah yang paling bermaklumat di kalangan semua yang disenaraikan adalah CT, dan ia juga mengesahkan kehadiran pénelonephritis penderaan urosi ekskresi dan skintigrafi dinamik. Yang penting untuk menentukan taktik rawatan selanjutnya adalah pembiakan bakteriologi dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik.

    Ciri-ciri rawatan bentuk penyakit buah pinggang yang tersembunyi

    Faktor-faktor yang menentukan taktik terapeutik berkaitan dengan bentuk laten pyelonephritis adalah:

    • tahap kerosakan buah pinggang;
    • aktiviti proses berjangkit.

    Untuk rawatan pyelonephritis laten, kumpulan ubat berikut digunakan:

    Sekiranya pyelonephritis laten kronik disyaki, pemilihan individu taktik rawatan adalah sangat penting, kerana kejayaan rawatan dan pencapaian terawal remisi bergantung kepadanya.

    Penggunaan dadah bebas membawa kepada terjadinya kesan sampingan, kemerosotan keadaan pesakit dan prognosis keadaannya, dan juga merumitkan diagnosis yang betul dan pemilihan taktik terapeutik yang sesuai.

    Selain rawatan ubat untuk pyelonephritis laten kronik, pelbagai prosedur fisioterapi juga digunakan untuk melegakan kekejangan saluran kencing dan meningkatkan aliran air kencing. Pesakit dengan pyelonephritis ditetapkan:

    • terapi karbon dioksida dan mandi natrium klorida;
    • terapi laser;
    • air mineral di dalam;
    • terapi magnet;
    • terapi gelombang mikro;
    • terapi amplipulse;
    • terapi kekerapan ultra tinggi di kawasan buah pinggang;
    • prosedur ultrasound;
    • elektroforesis antimikrobial di kawasan buah pinggang.

    Juga sangat penting dalam proses rawatan dan pemulihan adalah penolakan tabiat buruk dan diet. Buah-buahan segar dan sayur-sayuran, produk tenusu dan ternakan, ikan dan daging rebus mesti dimasukkan dalam diet pesakit. Di samping itu, adalah perlu untuk menghormati rejim minuman.

    Sehari harus minum sekurang-kurangnya 1500 mililiter (kira-kira 6 cawan) air tidak berkarbonat tulen untuk memastikan mencuci saluran kencing yang mencukupi dan mencegah peningkatan kepadatan air kencing.

    Pencegahan dan prognosis

    Tempat yang istimewa dalam rawatan penyakit ini mempunyai pencegahan hipotermia, selesema dan penyakit berjangkit, kerana mereka mengurangkan aktiviti sistem ketahanan badan dan boleh mencetuskan berlakunya penyakit, yang semakin memburuknya kesihatan pesakit. Ia juga penting untuk segera berjumpa doktor dan merawat penyakit berjangkit dan keradangan pelbagai penyetempatan apabila manifestasi pertama mereka muncul.

    Prognosis untuk laten pyelonephritis adalah selamat dengan rawatan dan rawatan yang tepat pada masanya. Pesakit dengan nosologi ini untuk masa yang lama tidak merasa batasan dalam kehidupan seharian mereka, tidak seperti bentuk lain.

    Apakah arus laten?

    Penyakit ginjal keradangan dipanggil pyelonephritis. Bergantung kepada keparahan dan kelajuan perjalanan penyakit, terdapat dua bentuknya: kronik dan akut. Untuk penyakit akut dicirikan oleh kehadiran gejala-gejala ketara, permulaan pesat dan pantas. Permulaan pyelonephritis kronik tidak begitu ketara. Penyakit ini perlahan dan terbentang dalam masa yang lama. Dalam kes ini, terdapat beberapa peringkat bentuk penyakit kronik, yang pertama di antaranya dipanggil pyelonephritis laten, kerana ia tersembunyi. Ia adalah tahap pyelonephritis kronik yang kita pertimbangkan dalam artikel kami.

    Pyelonephritis kronik adalah bentuk klinikal penyakit ini, yang dicirikan oleh manifestasi kecil dan jangka panjang dengan perkembangan perlahan penyakit. Terdapat empat tahap penyakit, yang pertama di antaranya dipanggil laten (laten) disebabkan oleh gejala tidak lengkap. Atas sebab ini, CP didiagnosis beberapa tahun selepas bermulanya penyakit, apabila penyakit itu masuk ke peringkat kedua atau ketiga, yang dicirikan oleh kehadiran gejala yang jelas.

    Walau bagaimanapun, pada peringkat ke-2 dan ke-3 dalam tisu organ tidak dapat diubah suai, dan kadang-kadang komplikasi lain dalam tubuh yang boleh menyebabkan hasil yang menyedihkan. Oleh itu, adalah penting untuk mendiagnosis penyakit dalam masa (pada peringkat awal) untuk menyembuhkan sepenuhnya pesakit.

    Sebagai peraturan, pyelonephritis kronik berkembang selepas penyakit buah pinggang keradangan akut atau tidak dirawat. Sering kali ini berlaku kerana aduan pesakit sama ada terlepas atau dianggap sebagai tanda penyakit lain yang tidak berkaitan dengan buah pinggang (sciatica, masalah ginekologi, lumbago, sciatica).

    Penting: bentuk kronik penyakit ini boleh bertahan selama bertahun-tahun, di mana ia akan berkembang dan membawa kepada komplikasi.

    Bentuk laten penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda klinis yang menunjukkan proses menular dan peradangan di dalam organ, yang diwujudkan dalam jenis pyelonephritis yang lain. Oleh itu, untuk kursus akut penyakit ini, gejala berikut adalah ciri, yang tidak hadir sepenuhnya dalam CP dalam peringkat laten:

    sakit di kawasan lumbar; kesakitan ketika mengetuk di bahagian bawah belakang; kerap kencing (bahagian lebih kecil daripada biasa); peningkatan jumlah air kencing dikeluarkan pada waktu malam.

    Perlu diketahui: pyelonephritis kronik sering menjejaskan seks yang adil dan buat kali pertama boleh berlaku di latar belakang kehamilan.

    Pada tahap laten awal penyakit ini, seseorang mungkin tidak memberi perhatian pada manifestasi kecil penyakit atau akan membawa mereka untuk gejala akut atau pernafasan. Jadi, untuk CP di peringkat laten dicirikan oleh kehadiran manifestasi seperti penyakit:

    sakit kepala; kelemahan umum, kelesuan, penurunan prestasi; demam rendah (sehingga 37.5 ° C), yang boleh kekal berterusan atau naik secara berkala.

    Bentuk laten pyelonephritis boleh bertahan lama (sehingga 15 tahun). Apabila sebahagian besar tisu renal terlibat dalam proses patologi, iaitu, ia tidak rosak, penyakit itu akan mula nyata dengan jelas. Gejala berikut akan muncul:

    peningkatan tekanan darah berterusan; anemia.

    Jika masa tidak memulakan rawatan pyelonephritis, maka akan ada komplikasi berbahaya dalam bentuk masalah dengan sistem pernafasan, kegagalan jantung. Akhir penyakit ini akan menjadi kegagalan buah pinggang, yang boleh membawa maut.

    Sekiranya berlaku satu luka pada satu organ, ia akan mengecut dan mengecut. Buah pinggang yang sihat mengambil alih fungsinya dan mungkin sedikit meningkat. Hasilnya, buah pinggang kedua berfungsi dengan peningkatan beban, yang dari masa ke masa mengurangkan kapasiti pampasan dan membawa kepada kekurangan organ yang sihat. Terhadap latar belakang ini, kerosakan buah pinggang dua hala berlaku, yang mengakibatkan kegagalan buah pinggang.

    Organ yang terkena tidak dapat menumpukan urin, membersihkan darah daripada produk metabolik dan mengeluarkannya dari badan. Dari masa ke masa, semua fungsi organ menderita. Kerana kemerosotan penapisan dalam darah meningkatkan kepekatan urea, kreatinin, produk nitrogen yang mengandungi metabolisme.

    Pyelonephritis, yang merupakan proses laten yang mencetuskan diagnosis tepat pada masanya, sering dijumpai semasa pemeriksaan prophylactic. Selalunya penyakit ini didiagnosis apabila mereka mula mencari sebab manifestasi komplikasi penyakit tertentu.

    Pesakit perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda spesifik bentuk payudara pyelonephritis. Oleh itu, anda perlu berjumpa doktor jika anda melihat manifestasi berikut:

    Kelemahan yang berterusan atau sekejap, yang hanya bertambah dengan masa. Anda cepat letih, prestasi menurun. Mungkin tidak ada selera makan, muntah dan loya. Peningkatan suhu (tetap atau sekejap) yang tidak dikaitkan dengan penyakit sejuk atau lain-lain. Meningkatkan peluh, menggigil. Kencing manis yang kerap (terutama pada waktu malam). Sakit mengepul di kawasan lumbar.

    Proses laten di buah pinggang tidak semestinya disertai dengan percepatan ESR, peningkatan jumlah leukosit. Semua perubahan dalam analisis menunjukkan proses keradangan bakteria, tetapi dalam pyelonephritis kronik adalah ringan. Anemia dalam analisis akan hanya dengan perkembangan kegagalan buah pinggang.

    Perubahan berikut dalam ujian makmal adalah petunjuk dari segi mendiagnosis penyakit:

    Dalam air kencing, terdapat sedikit peningkatan dalam kepekatan protein (proteinuria). Kadang-kadang bacteriuria dan leukocyturia boleh diperhatikan dalam analisis (tetapi tidak sentiasa). Kadar perubahan air kencing (peningkatan ketumpatannya). Jumlah urin harian meningkat.

    Dalam keadaan tersembunyi penyakit, langkah-langkah terapeutik dipilih bergantung kepada intensiti proses menular dan tahap kerusakan pada tisu organ. Keperluan penggunaan terapi antibiotik hanya ditentukan oleh doktor. Untuk ini, budaya air kencing bakteria telah dilakukan. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini dan menentukan kepekaannya terhadap kumpulan-kumpulan agen antibakteria tertentu.

    Antibiotik yang dipilih dengan baik tidak hanya membantu menghentikan keradangan bakteria di buah pinggang, tetapi juga untuk mencegah kerosakan selanjutnya terhadap tisu organ. Apabila memilih antibiotik, keutamaan diberikan kepada mereka yang tidak mempunyai kesan nefrotoxic.

    Sesungguhnya ubat-ubatan yang ditetapkan untuk meningkatkan aliran darah buah pinggang. Memandangkan kekurangan manifestasi klinikal dalam peringkat laten, adalah sangat penting untuk mencegah berulangnya proses keradangan dalam organ. Untuk ini penting:

    berhenti sepenuhnya merokok dan minum alkohol; elakkan hipotermia; jangan gunakan dadah nefrotoxic; pesakit harus selalu mengosongkan pundi kencing (sekurang-kurangnya 6-7 kali sehari); semestinya memerlukan rehat sehari sekurang-kurangnya dua jam dalam kedudukan terlentang; diet terapeutik yang ditetapkan.

    Dengan diagnosis dan pematuhan tepat pada masanya dengan semua cadangan doktor dapat sepenuhnya menyembuhkan pyelonephritis kronik pada peringkat awal, dengan itu mengelakkan berulang dan komplikasi penyakit. Selepas mengalami penyakit, adalah penting untuk selalu menjalani pemeriksaan profilaksis untuk menghalang perkembangan proses patologi di buah pinggang, yang boleh menyebabkan komplikasi berbahaya - kegagalan buah pinggang.

    Keradangan kelenjar prostat, disertai dengan saiz prostat yang diperbesar, dipanggil prostatitis. Penyakit ini meluas dalam populasi lelaki dan selepas umur empat puluh tahun sudah dijumpai dalam setiap orang ketiga.

    Prostatitis adalah akut atau kronik. Gejala-gejala aliran bentuk-bentuk ini adalah sama: sering menggesa untuk membuang air kecil, kencing yang menyakitkan, sakit di perut bawah.

    Dalam proses keradangan kronik, gambaran gejala kurang jelas, dan di peringkat akut, gejala keracunan akut sering menyertai gejala umum: demam kepada nombor subfebril, pening, kelemahan, mual.

    Juga, prostatitis kronik mungkin tanpa gejala. Ini adalah bentuk penyakit laten yang dipanggil, apabila pesakit tidak membuat aduan tentang kesihatannya dan pengesanan penyakit berlaku secara tidak sengaja.

    Laten dalam bahasa Latin bermaksud "tersembunyi." Istilah ini merujuk kepada fasa penyakit, apabila kehadirannya dan kesan ke atas organ tidak lagi ditunjukkan oleh tanda-tanda yang jelas.

    Cara semacam penyakit ini tidak hanya melekat dalam radang kelenjar prostat, tetapi boleh digunakan untuk proses keradangan dalam mana-mana organ.

    Sebagai peraturan, penyakit yang berlaku secara latih dikesan sudah dalam bentuk kronik, apabila kesan pada tisu dan organ-organ di sekelilingnya membawa bahaya yang mencukupi.

    Prostatitis laten mungkin tidak muncul untuk jangka masa yang panjang, sehingga saiz kelenjar prostat mula memampat uretra, yang mengakibatkan gangguan fungsi sistem kencing.

    Selalunya, proses keradangan dikesan semasa menjalani pemeriksaan rutin atau semasa mendiagnosis penyakit yang sama sekali berbeza.

    Apabila mengambil ujian air kencing, sejumlah besar sel darah putih dapat dikesan di dalamnya. Sekiranya anda mendapati penyelewengan semacam itu, mana-mana doktor akan memberikan arahan untuk mengambil semula urinalisis, dan menjalani ujian darah umum.

    Sekiranya ujian air kencing mengesahkan kehadiran sebilangan besar leukosit, dan ujian darah mendedahkan leukositosis dan penurunan tahap eosinofil, doktor akan merujuk lelaki itu kepada pakar, pakar urologi.

    Penyebab utama penyakit ini ialah usia pesakit. Ia bukan rahsia bagi sesiapa sahaja yang perubahan dan proses berkaitan dengan usia yang berlaku dalam organisma penuaan dengan ketara mengubah latar belakang hormon. Tahap testosteron hormon lelaki berkurangan dengan usia, dan tahap hormon seks wanita meningkat, yang menyebabkan peningkatan dalam kelantangan kelenjar prostat, penurunan keinginan seksual dan gangguan dalam bidang seksual.

    Lama kelamaan, kelenjar prostat mula berubah bentuk dan tisu kelenjar yang membentuk besi digantikan oleh tisu penghubung, yang tidak berfungsi. Semua ini membawa kepada adenoma prostat - tumor benigna.

    Ketidakseimbangan hormon boleh berlaku pada lelaki muda. Ini disebabkan kecenderungan kongenital.

    Alasan lain - rawatan penyakit-penyakit tertentu hormon yang melanggar pengeluaran semulajadi hormon.

    Mengurangkan aktiviti motor menyebabkan sirkulasi darah terjejas di pelvis, dan ini seterusnya merosakkan trophisme dan struktur tisu dan fungsi yang tidak mencukupi. Apabila terdapat kecacatan pada pelvis, pelanggaran aliran keluar prostat berlaku, yang dapat mengakibatkan pembentukan batu-batu di kelenjar prostat, yang juga dapat menghalang saluran dan menghalang pelepasan cairan prostat.

    Kehadiran jangkitan bakteria juga boleh menyebabkan perkembangan prostatitis laten. Ia boleh menjadi E. coli dan jangkitan, yang disebarkan terutamanya melalui hubungan seksual.

    Imuniti dikurangkan adalah punca lain dari penyakit ini. Umumnya, imuniti yang berkurangan menimbulkan ancaman besar kepada kesihatan manusia, kerana sebarang jangkitan boleh membawa kepada perkembangan pesat penyakit dan berakhir dengan cara yang paling disedihkan.

    Rawatan prostatitis laten tidak berbeza dengan rawatan keradangan kronik atau akut kelenjar prostat konvensional.

    Nonsteroidal ubat anti-radang, antispasmodik, analgesik, imunomodulator dan ubat lain yang ditetapkan bergantung kepada penyebab keradangan.

    Dalam mengenal pasti flora patogenik, terapi prostatitis semestinya merangkumi dadah antibakteria.