Kenapa neutrophils dinaikkan pada orang dewasa, apakah maksudnya?

Rawatan

Neutrophils adalah bahagian paling banyak sel darah putih, yang tugasnya adalah untuk melindungi tubuh manusia dari pelbagai jangkitan. Mereka terbentuk dalam sum-sum tulang.

Sebaik sahaja mikroorganisma patogenik memasuki badan, neutrofil segera berinteraksi dengan mereka: mereka menyerap dan mencerna mereka, akibatnya mereka sendiri juga mati (keupayaan ini dipanggil phagocytosis). Peranan neutrophil dalam memerangi pelbagai jangkitan (terutamanya kulat dan bakteria) adalah sukar untuk menaksir.

Tindak balas pertama terhadap penyakit ini dan menjadi pembentukan neutrofil dan pengumpulannya di tapak jangkitan. Kami akan cuba untuk mengetahui mengapa neutrophils dinaikkan pada orang dewasa, yang ditunjukkan dalam setiap kes.

Apa itu?

Neutrofil dalam bentuk nukleus dibahagikan kepada menusuk dan dibahagikan.

  1. Sel-sel stab tidak sel-sel matang sepenuhnya; Sekiranya kebimbangan, sumsum tulang segera melontarkan leukosit neutrophilic yang tidak terbentuk ke dalam darah, jadi lebih besar (lebih daripada 6%) atau indeks menurunkan perengkuh band adalah alasan yang jelas untuk melihat seorang doktor.
  2. Segmental - neutrophils matang, yang merupakan asas sistem imun dalam formula leukosit, kadar mereka pada orang dewasa adalah dari 30 hingga 70% daripada jumlah semua leukosit.

Fungsi utama neutrofil adalah aktiviti imun terhadap bakteria. Apabila jangkitan bakteria berlaku pada manusia, neutrofil tersegas adalah yang pertama untuk mengambil bahagian dalam tindak balas imun. Pada masa akan datang, terdapat peningkatan jumlah neutrofil akibat tusukan. Pada ketika ini, neutrophil menaik ditemui dalam ujian darah manusia.

Neutrophil norma dalam darah

Neutrophil stab mestilah dari 1 hingga 5% daripada jumlah neutrophil, neutrofil tersegas hendaklah dari 40 hingga 68%. Kadar harus tetap, dan boleh berkisar antara 45 hingga 70%. Pada kanak-kanak, apabila mereka membesar, jumlah neutrophil dalam darah boleh meningkat.

  • bayi baru lahir - 5-12 / 50-70%;
  • 2 minggu umur - 1-4 / 27-47%;
  • umur 1 bulan - 1-5 / 17-30%;
  • umur 1 tahun - 1-5 / 45-65;
  • 5 tahun - 1-4 / 35-55%;
  • 6-12 tahun - 1-4 / 40-60%;
  • dewasa 1-4 / 40-60%.

Sekiranya jumlah neutrofil meningkat, ini mungkin merupakan tindak balas yang mencukupi kepada jangkitan yang sedang berlaku atau pengenalan virus ke dalam tubuh manusia. Meningkatkan dua kali - mungkin permulaan proses keradangan, peningkatan bilangan neutrophil sepuluh kali ganda mungkin menunjukkan sepsis.

Sekiranya penunjuk hanya meningkat dalam kumpulan teras tikus, maka ia tidak membenarkan membuat sebarang kesimpulan klinikal, kerana pergeseran seperti itu boleh berlaku selepas makan tengah hari yang padat, beban fizikal yang besar atau tekanan psiko-emosi.

Punca neutrofil tinggi dalam darah orang dewasa

Keadaan di mana bilangan neutrofil meningkat dalam darah dipanggil neutrophilia atau neutrophilia. Proses ini boleh sama ada secara setempat atau umum atau umum:

  1. Kenaikan kepada 10.0 setiap 109 l - kehadiran tempatan, iaitu satu keradangan.
  2. Kenaikan kepada 20.0 setiap 109 l - kehadiran keradangan yang meluas.
  3. Kenaikan kepada 40.0-60.0 bagi 109 l - kehadiran keradangan umum, sepsis.

Sekiranya orang dewasa dalam neutrophil darah dinaikkan, maka ini adalah tanda yang jelas mengenai perjuangan menentang virus dan bakteria. Tetapi setiap satunya mempunyai spesifiknya sendiri. Atas sebab ini, pakar menghantar orang untuk ujian tambahan. Oleh itu, kemungkinan untuk menentukan punca perubahan tersebut.

Sekiranya neutrofil pada orang dewasa dinaikkan, maka ini menunjukkan patologi seperti:

  1. Sepsis
  2. Gangrene
  3. Luka bakar meluas.
  4. Penyebaran tumor.
  5. Ulser trophic.
  6. Koma diabetes.
  7. Reaksi alergi.
  8. Penyakit parasit.
  9. Serangan jantung (paru-paru, miokardium, otak).
  10. Osteomyelofibrosis, leukemia, eritremia.
  11. Penyakit kulit (dermatitis, psoriasis dan lain-lain).
  12. Kegagalan buah pinggang yang teruk.
  13. Proses keradangan: arthritis rheumatoid, reumatik.
  14. Anemia hemolitik, yang boleh berlaku akibat kehilangan darah yang ketara.
  15. Keracunan oleh racun serangga, turpentin, karbon dioksida, persediaan litium, heparin.
  16. Mengambil ubat tertentu (hormon adrenokortikotropik, glucocorticosteroids dan lain-lain).
  17. Jangkitan bakteria: pneumonia, angina, demam merah, phlegmon, abscesses, osteomyelitis, meningitis purulent, salpingitis, cholecystitis akut, pleurisy purulen, thrombophlebitis, peritonitis, usus buntu, otitis dan lain-lain).

Jika tidak ada penyakit tertentu pada orang dewasa, sisihan dari norma neutrofil tersegmentasi dijumpai, maka anda tidak boleh panik segera. Hasilnya tidak boleh 100% bercakap mengenai kehadiran patologi. Doktor akan memerintahkan derma darah kedua. Jika hasilnya sama, maka tindakan pakar akan ditujukan untuk menghapuskan punca yang menimbulkan penyimpangan dari norma.

Neutrofil band meningkat

Apa maksudnya? Proses ini boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

  • rematik;
  • gout;
  • nefritis;
  • dermatitis;
  • anemia;
  • terbakar;
  • pneumonia;
  • kecederaan;
  • otitis media;
  • kehamilan;
  • kencing manis;
  • selepas pembedahan;
  • kepekaan dadah;
  • pendedahan kepada suhu tinggi atau rendah;
  • tumor jinak atau malignan.

Sekiranya terdapat neutrophil tinggi dalam ujian darah, ini mungkin menunjukkan akibat kehilangan darah secara tiba-tiba atau aktiviti fizikal yang tinggi badan.

Neutrofil segmen meningkat

Apa maksudnya? Perubahan dalam komposisi darah mungkin menunjukkan:

  • kewujudan tumor, penyakit kaki;
  • perkembangan jangkitan (spirochetosis, mycosis, encephalitis yang ditimbulkan oleh tick);
  • gangguan sistem nefropati dan sistem kencing;
  • keradangan dalam gout, arthritis, rematik, pankreatitis, kerosakan tisu.

Apabila sel-sel yang tersegmentasi dalam darah dinaikkan, ini mungkin menunjukkan kehadiran dalam tubuh penyakit berjangkit akut, kehadiran tumor ganas atau mabuk, yang dicirikan oleh pengumpulan mikrob dan produk mereka.

Apa yang mencetuskan peningkatan unsur-unsur dalam kanak-kanak

Pada kanak-kanak, dalam lingkungan normal, bilangan neutrophil yang lebih besar dibenarkan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak itu mungkin diprovokasi daripada melampaui jarak normal:

  • pencerobohan helminthic, terutamanya enterobiasis dan ascariasis;
  • vaksinasi;
  • penyakit usus akut;
  • pneumonia;
  • tonsilitis kronik dan adenoid;
  • polip dalam rongga hidung;
  • tempoh gigi;
  • intoleransi laktosa dan alahan makanan lain.

Apa yang harus dilakukan jika neutrofil diangkat dalam darah.

Tiada rawatan yang berasingan untuk menurunkan tahap neutrofil dalam darah, dan tidak boleh dilakukan. Tugas utama doktor dalam mengesan neutrofil tinggi adalah menentukan sebab yang mendasari, penyakit yang menyebabkan fenomena ini.

Kadangkala perubahan dalam tahap neutrofil ternyata hampir satu-satunya gejala yang membimbangkan yang membolehkan seseorang meneka bahawa ada sesuatu yang salah dalam tubuh.

Neutrofil dalam ujian darah

Neutrophils adalah kumpulan terbesar sel darah putih yang melindungi tubuh daripada banyak jangkitan. Jenis sel darah putih terbentuk dalam sumsum tulang. Menembusi tisu-tisu badan manusia, neutrofil menghancurkan mikroorganisma patogenik dan alien dengan kaedah fagositosis mereka.

Apakah neutrofil?

Terdapat enam peringkat berturut-turut pematangan neutrophil - myeloblast, promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte (muda), menusuk dan sel tersegmen. Sel dewasa dibahagikan neutrofil. Semua bentuk lain sel-sel ini dianggap tidak matang (muda). Dalam darah manusia, neutrofil tersejut jauh lebih besar daripada bentuk muda. Sekiranya seseorang menjadi sakit dengan beberapa jenis penyakit berjangkit, sumsum tulang membebaskan sel belum matang ke dalam darah. Dengan jumlah mereka, doktor menentukan kehadiran jangkitan bakteria, serta tahap aktivitinya.

Neutrofil dalam ujian darah: penyahkodan

Apabila menafsirkan ujian darah untuk neutrofil, seseorang harus mengambil kira hakikat bahawa kadar sel-sel ini dalam lelaki dan wanita adalah sama. Penurunan norma ini bergantung kepada umur. Oleh kerana graf neutrophil dalam bentuk ujian darah umum tidak wujud, pakar perubatan memeriksa kadar sel di atas mengikut "neutrophil menusuk" dan "neutrofil tersebar" graf.

Norma neutrofil bebas dan hubungan antara sel muda dan matang adalah penting untuk diagnosis. Hubungan antara neutrophil dipanggil "pergeseran."

Neutrophilia (neutrophilia) adalah lebihan kadar neutrofil dalam darah. Neutrophilia adalah cerminan sejenis perlindungan badan terhadap keradangan dan jangkitan. Dalam kebanyakan kes, neutrophilia digabungkan dengan leukositosis. Untuk jangkitan bakteria, neutrophilia dengan pergeseran menusuk agak tipikal.

Neutropenia adalah penurunan kepekatan neutrophils dalam darah. Keadaan ini menunjukkan perencatan organik atau fungsional pembentukan darah atau pemusnahan aktif neutrofil. Pengurangan dalam kandungan sel-sel ini dalam darah diperhatikan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu, dan juga dengan jangkitan virus. Neutropenia, sebagai peraturan, menunjukkan imuniti yang rendah.

Sebab utama peningkatan kepekatan neutrophil dalam analisis umum darah

Menurut pakar perubatan, neutrophilia (paras neutrofil di dalam darah) dapat dilihat dalam situasi berikut:

  • Proses nekrotik (luka terbakar, strok, gangren, infark miokard).
  • Jangkitan bakteria akut yang disertai dengan proses purulen-radang (jangkitan ENT, tonsilitis, abses, tuberkulosis, pyelonephritis akut, apendisitis, salpingitis, pneumonia, peritonitis, sepsis, demam merah, kolera, dll).
  • Ketoksikan (keracunan) dengan toksin bakteria tanpa jangkitan itu sendiri.
  • Ketoksikan yang menjejaskan sumsum tulang (plumbum, alkohol).
  • Tumor ganas.
  • Vaksinasi terkini.
  • Baru-baru ini dipindahkan penyakit berjangkit.

Satu variasi norma neutrophilia ialah:

  • Kehamilan
  • Aktiviti fizikal yang dipindahkan.
  • Pemindahan mental yang dipindahkan.
  • Makan tengah hari yang enak.
  • Neutrophilia yang sederhana - sehingga 10 * 10 9 / l.
  • Neutrophilia yang teruk - dari 10 hingga 20 * 10 9 / l.
  • Neutrophilia yang teruk - dari 20 hingga 60 * 10 9 / l.

Tahap neutrophilia memungkinkan untuk menentukan intensiti penyakit yang dicadangkan: semakin tinggi jumlah neutrophil, semakin kuat penyakit itu berlaku.

Sebab utama penurunan neutrofil dalam darah

Mengurangkan neutrofil dalam ujian darah (neutropenia) mungkin menunjukkan keadaan patologi yang berikut:

  • Penyakit bakteria yang teruk (brucellosis, tularemia, demam paratyphoid, demam kepialu).
  • Penyakit virus yang teruk, yang dicirikan oleh peningkatan tahap darah monosit dan limfosit (hepatitis, rubella, campak, influenza).
  • Reaksi badan untuk ubat-ubatan tertentu (sulfonamides, ubat penahan sakit, imunosuppressants, interferon, dll).
  • Kesan sumsum tulang yang dicetuskan oleh kemoterapi, terapi radiasi, atau pendedahan radiasi.
  • Anemia Aplastic.
  • Leukemia
  • Kekurangan asid folik dan vitamin B12.
  • Neutropenia yang ringan - dari 1 hingga 1.5 * 10 9 / l.
  • Neutropenia sederhana - dari 0.5 hingga 1 * 10 9 / l.
  • Neutropenia teruk - dari 0 hingga 0.5 * 10 9 / l.

Pada masa ini, terdapat beberapa patologi yang mempunyai neutropenia ciri:

  • Neutropenia benign. Cukup sebilangan besar orang di planet kita mempunyai neutropenia kronik. Dalam kes ini, semua penunjuk lain jumlah kiraan darah adalah normal. Pesakit sedemikian tidak mempunyai aduan yang sedikit. Neutropenia benign dianggap sebagai variasi norma.
  • Neutropenia kitaran. Hari ini, terdapat peratusan kecil orang yang mengalami penurunan neutrophil dalam darah mereka sepanjang perjalanan hidup mereka. Dalam beberapa hari, neutrofil hilang sepenuhnya dari darah. Tempat mereka, sebagai peraturan, diduduki oleh eosinophils dan monosit. Selebihnya neutrofil dalam ujian darah umum hadir tanpa sebarang keabnormalan.
  • Neutropenia Kostman. Penyakit ini adalah penyakit resesif autosom keturunan kongenital, di mana bayi tidak mempunyai neutrofil dalam darah. Pesakit sedemikian mempunyai kecenderungan besar untuk pelbagai jangkitan. Neutropenia Kostman adalah penyakit yang sangat serius dengan peratusan kematian bayi yang agak tinggi.

Neutrofil dalam darah

Neutrophils (NE) adalah sekumpulan sel darah yang merupakan sejenis sel darah putih. Dalam jumlah jisim sel leukosit, neutrofil merupakan peratusan terbesar. Sebagai tambahan kepada nama ini, anda boleh mendengar istilah seperti leukosit neutrophilic.

Proses pembentukan unsur selular ini, serta leukosit lain, berlaku dalam struktur sumsum tulang. Dan pemusnahan neutrofil berlaku di tisu hati dan limpa.

Fungsi utama neutrofil:

  • Penangkapan dan pencernaan zarah asing yang terperangkap dalam badan - proses ini terdiri daripada mengenali mikroorganisma, mendekatinya, menangkapnya dan meletakkannya di dalam sel, dan kemudian mencernainya kerana sejumlah besar bahan enzimatik;
  • penyertaan dalam pembangunan proses keradangan - fungsi ini dilakukan dengan mengorbankan bahan aktif secara biologi yang neutrofil dapat memancarkan;
  • kesan terhadap fungsi thermoregulatory badan;
  • penyertaan dalam tindak balas pembekuan darah.

Petunjuk untuk analisis

Penentuan bilangan neutrofil dimasukkan dalam standard untuk menghitung jumlah darah lengkap (UAC). Kiraan darah lengkap disyorkan untuk semua orang tanpa pengecualian apabila merujuk kepada prosedur diagnostik atau terapeutik dalam keadaan poliklinik atau pesakit dalam.

Petunjuk untuk menentukan bilangan neutrofil:

  • penyakit radang mana-mana sistem badan, sebagai contoh, radang paru-paru atau rematik;
  • penyakit radang pembedahan - apendisitis, peritonitis;
  • luka badan yang ketara;
  • Proses merosakkan dalam badan, sebagai contoh, infarksi miokardium;
  • penyakit onkologi;
  • penyakit berjangkit - batuk kering, campak, difteri, dan sebagainya;
  • Kehilangan darah yang teruk akibat trauma atau pendarahan dalaman;
  • keracunan kimia dan toksik.

Menyediakan ujian darah untuk menentukan jumlah neutrofil

Bilangan neutrofil ditentukan dengan mengira jumlah darah lengkap. Seseorang dinasihatkan untuk menahan diri dari alkohol, makanan goreng atau lemak sebelum memberi darah. Sekurang-kurangnya empat jam sebelum prosedur, pesakit harus menghapuskan pengambilan produk apa-apa. Ia adalah perlu untuk menghadkan peningkatan tekanan fizikal atau psikologi pada malam prosedur.

Nisbah neutrophil pada kanak-kanak dan orang dewasa

Dalam keputusan analisis klinikal umum darah, neutrofil dinyatakan sebagai NE dan diukur dalam peratus.

  • dari 1 hari hingga 15 hari - 31.0% -56.0%;
  • dari 15 hari hingga 1 tahun - 17.0% -51.0%;
  • dari 1 tahun hingga 2 tahun - 29.0% -54.0%;
  • dari 2 tahun hingga 5 tahun - 33.0% -61.0%;
  • dari 5 tahun hingga 7 tahun - 39.0% -64.0%;
  • dari 7 tahun hingga 9 tahun - 42.0% -66.0%;
  • dari 9 tahun hingga 11 tahun - 44.0% -66.0%;
  • dari 11 tahun hingga 15 tahun - 46.0% -66.0%;
  • lebih 15 tahun - 48.0% -78.0%.

Punca kiraan neutrophil yang tidak normal

Dengan peningkatan neutrofil dalam darah, istilah neutrophilia digunakan.

Punca ketinggian neutrophil:

  • keadaan patologi badan yang disebabkan oleh flora virus atau bakteria, sebagai contoh, radang paru-paru;
  • penyakit keradangan akut atau kronik seperti cholecystitis;
  • pengalaman stres yang berpanjangan atau keletihan fizikal;
  • penyakit onkologi;
  • pertalian nekrosis dalam organ dalaman, contohnya, infarksi miokardium;
  • meracuni badan dengan bahan toksik;
  • mengambil ubat tertentu, contohnya, glucocorticosteroids;
  • tempoh pemulihan selepas pembedahan.

Pengurangan dalam peratusan neutrofil dalam darah dipanggil neutropenia.

Punca neutropenia:

  • beberapa jenis luka berjangkit badan, seperti demam selesema atau demam kepialu;
  • mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti antibiotik atau dadah anti-radang nonsteroid;
  • keadaan anemia;
  • kecenderungan genetik untuk mengurangkan bilangan neutrophil;
  • Gangguan endokrin, misalnya, thyrotoxicosis;
  • tindak balas alahan jenis segera, seperti kejutan anaphylactic;
  • limpa yang diperbesarkan.

Apabila mengenal pasti keabnormalan dalam peratusan neutrophil, disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan diagnostik penuh pesakit untuk mengenal pasti keadaan patologi yang mencetuskan pelanggaran ini. Jika penyebab penyimpangan adalah terapi dadah yang sedang berjalan, disarankan untuk menyemak senarai ubat yang diambil dan menyesuaikannya.

Diagnosis gejala

Ketahui penyakit yang mungkin dan doktor mana yang patut anda pergi.

Apakah kenaikan neutrofil dalam darah orang dewasa?

Neutrofil adalah jenis sel darah putih yang paling biasa. Sekiranya kadar mereka tinggi, maka ini boleh memberi isyarat perkembangan proses bakteria atau virus dalam tubuh manusia. Dalam kes ini, pesakit dihantar untuk pemeriksaan perubatan, dia ditentukan oleh rawatan.

Artikel ini membincangkan sebab-sebab peningkatan jumlah sel darah putih dan apa yang dimaksudkan untuk seseorang.

Apakah jenis neutrofil dan mengapa diperlukan

Leukosit ini terbentuk dalam sumsum tulang. Tugas utama mereka adalah untuk mengekalkan operasi sistem kekebalan yang stabil. Dalam satu minit kira-kira 7 juta leukosit dibentuk. Sel-sel darah mengiktiraf dan kemudian menyerap bakteria penyebab penyakit dan produk kerosakan tisu.

Oleh itu, orang dewasa selalu mempunyai bekalan sel-sel penting ini.

Terdapat 6 jenis neutrofil, bergantung kepada peringkat pembentukannya:

  • myeloblasts;
  • promyelocytes;
  • myelocytes;
  • metamyelosit;
  • ditikam;
  • dibahagikan.

Piawaian kandungan

Jumlah mereka dalam manusia adalah antara 45 hingga 70 peratus daripada jumlah semua sel darah putih. Kedua-dua lelaki dan wanita dalam desimeter darah padu mengandungi 1.8 hingga 6.5 bilion sel.

Biasanya, bilangan neutrophil stab mestilah berada dalam julat 1 hingga 5 peratus. Segmen (matang) - tidak kurang daripada 40 dan tidak lebih daripada 68 peratus daripada jumlah jenis leukosit ini. Selebihnya adalah jenis sel lain yang sedang dipertimbangkan.

Bilangan darah bertambah

Nilai absolut yang tinggi dari tahap sel-sel ini berlaku dalam kes apabila jumlah kuantiti darah tertentu lebih banyak daripada biasanya.

Peningkatan relatif ditunjukkan jika bilangan neutrofil meningkat dalam satu unit darah, dan bilangan jenis sel lain tetap stabil. Dalam kes ini, mereka berkata tentang peralihan formula leukosit. Penyebab utama fenomena ini adalah jangkitan bakteria.

Neutrophilia fisiologi berlaku apabila:

  • kerja keras berat;
  • selepas makan;
  • semasa hamil;
  • selepas tekanan psiko-emosi yang berat.

Semasa bersalin, neutrophilia boleh menjadi normal. Ini adalah kerana janin yang sedang membangun adalah untuk badan asing yang hamil. Oleh kerana itu, di dalam tubuhnya meningkatkan jumlah semua, tanpa pengecualian, leukosit.

Pembentukan leukosit juga meningkat disebabkan peningkatan jumlah racun dalam darah.

Jika indeks neutrofil ketara melebihi norma, maka akan ada ancaman yang serius terhadap janin. Imuniti wanita akan cuba menghilangkan janin. Neutrophilia tajam menunjukkan ancaman keguguran sebenar.

Perhatikan bahawa neutrofil menusuk memasuki darah dengan perkembangan sedikit proses menular. Sekiranya terdapat peningkatan ketara dalam bilangan metamyelosit dan myelosit dalam darah, ini bermakna bahawa tubuh sedang bergelut dengan jangkitan dengan hampir kekuatan terakhir. Perkara yang sama berlaku dalam kes apabila seseorang diatasi dengan jangkitan virus.

Kenapa penting untuk mengetahui penunjuk itu

Semua jenis sel darah putih berada dalam perkadaran yang berlainan. Dan jika nisbah normal diperhatikan, ini menunjukkan bahawa pertahanan imun berfungsi dengan baik dan lancar.

Perubahan dalam jumlah neutrofil berbanding dengan sel-sel lain menunjukkan pergeseran leukosit yang di sebelah kanan.

Pengetahuan mengenai jumlah neutrofil adalah penting untuk diagnosis awal inflamasi, infeksi dan patologi lain. Untuk diagnosis yang lebih terperinci, bilangan rod dan segmen-segmen sel dikira secara berasingan.

Kemungkinan penyebab nilai neutrofil yang tinggi

Sekiranya kiraan darah lengkap menandakan peningkatan dalam sel-sel ini, maka tubuh manusia mempunyai proses keradangan. Terutama meningkatkan kandungan sel-sel ini dengan patologi purulen.

Antara punca neutrophilia harus termasuk:

  • anemia hemolitik (mereka timbul daripada kehilangan darah);
  • Patologi bakteria seperti radang paru-paru, tonsilitis, demam merah, abses, meningitis, keradangan suppuratif, keradangan hempedu, tiub fallopian, pleurisy dan thrombophlebitis;
  • penyakit keradangan seperti rematik dan arthritis rheumatoid;
  • kerosakan otot jantung;
  • dermatitis, psoriasis dan patologi dermatologi;
  • luka bakar yang meluas;
  • kegagalan buah pinggang teruk yang teruk;
  • ulser trophic;
  • keracunan darah;
  • gangrene;
  • erythremia;
  • osteomyelofibrosis;
  • penggunaan ubat glucocorticosteroid, hormon adrenokortikotropik dan ubat lain;
  • proses tumor (kita bercakap mengenai penguraian tumor);
  • keracunan ketoksikan serangga;
  • Keracunan dengan turpentin, karbon dioksida, heparin, turpentine dan kasein;
  • koma hyperglycemic;
  • alahan;
  • pencerobohan helminthic.

Peningkatan yang paling ketara dalam neutrofil berlaku dalam proses purulen. Dalam kes yang dinyatakan, pergeseran tajuk formula leukocytic ke kiri.

Apakah tahap neutrophil yang tinggi untuk manusia?

Sekiranya jumlah unsur-unsur darah ini meningkat kepada 10 bilion seliter darah, ini menunjukkan bahawa pesakit mengalami proses keradangan di tempat tertentu di dalam tubuh.

Sekiranya bilangan sel ini tidak melebihi 20 bilion seliter darah, maka proses patologi yang luas boleh berlaku di dalam badan.

Kadang-kadang angka ini boleh meningkat kepada 60 bilion per decimeter padu.

Kiraan neutrofil mutlak jangka panjang menunjukkan kejadian keradangan umum. Keadaan patologi ini berlaku pada kolera, sepsis dan lain-lain patologi yang teruk.

Peningkatan bilangan neutrophil menunjukkan bahawa tubuh menghilangkan jangkitan. Oleh itu, neutrophilia mungkin menunjukkan tindak balas imun yang normal terhadap kemunculan patogen bakteria di dalam badan. Kadang-kadang keadaan ini menyebabkan penggunaan ubat tertentu.

Fakta fluktuasi dalam tahap fisiologi neutrofil menunjukkan bahawa seseorang memerlukan peperiksaan diagnostik yang teliti.

Ujian darah

Kajian tahap elemen-elemen ini dalam darah ditetapkan untuk disyaki penyakit seperti:

  • radang paru-paru (jika pesakit bimbang tentang batuk yang kuat);
  • rematik;
  • nefritis;
  • tumor;
  • dermatitis;
  • anemia;
  • diabetes mellitus.

Kandungan sel-sel ini dinyatakan dalam unit kuantitatif atau dalam peratusan. Ia diambil kira apabila membuat diagnosis. Peratusan neutrofil mungkin berbeza-beza bergantung kepada reagen yang digunakan.

Darah untuk analisis diambil dari urat pada perut kosong. Ia adalah perlu supaya kajian dijalankan dalam keadaan yang sama. Selepas pensampelan, darah digunakan untuk slaid kaca steril dan diperiksa di bawah mikroskop. Pembantu makmal mengira sel darah putih dengan formula khas.

Bagaimana untuk mengurangkan bilangan neutrofil

Tiada cara telah dibangunkan untuk mengurangkan neutrofil tinggi dalam darah. Oleh itu, doktor menetapkan rawatan tertentu penyakit mendasar. Sekiranya peningkatan sel-sel ini disebabkan oleh penyakit berjangkit, pesakit dirawat antibiotik.

Ubat antibakteria yang paling biasa digunakan dengan spektrum tindakan yang luas:

  • ubat penisilin - Ampicillin, Ticarcillin, Amoxicillin;
  • antibiotik kumpulan tetracycline;
  • fluoroquinolones - Levofloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin;
  • aminoglycosides;
  • amfenikol - Levomycetin dan analognya;
  • karbapenem - Meropenem, Ertapenem.

Sekiranya sebilangan besar neutrofil disebabkan oleh ubat-ubatan, adalah perlu untuk membetulkan rawatan. Apabila ketidakseimbangan nutrien dalam tubuh ditugaskan diet diet. Penerimaan persediaan vitamin, mikroelemen ditunjukkan. Untuk alahan, ubat antihistamin diperlukan.

Kemungkinan komplikasi neutrophilia

Komplikasi neutrophilia yang paling dahsyat dikaitkan dengan jangkitan yang teruk. Perkembangan sepsis boleh membawa maut, jika tidak diberikan bantuan perubatan tepat pada masanya.

Sekiranya berlaku lonjakan dalam tahap neutrofil semasa mengandung, terdapat risiko keguguran atau penghantaran awal. Dalam kes sedemikian, wanita memerlukan terapi penyelenggaraan intensif.

Peningkatan neutrofil dalam darah orang dewasa dalam beberapa kes menunjukkan bahawa proses menular menyebar di dalam badan. Oleh itu, doktor menetapkan rawatan berkesan terhadap penyakit yang mendasari. Sekiranya punca neutrophilia dihapuskan, kiraan leukosit akan kembali normal dalam beberapa minggu.

Mengekodkan ujian darah untuk neutrofil

Ujian darah umum (klinikal) mengandungi banyak petunjuk yang mana doktor menilai kesihatan pesakit. Menukar nilai setiap ciri-ciri ini menunjukkan kemungkinan perkembangan patologi tertentu dalam tubuh. Bilangan neutrofil adalah salah satu daripada petunjuk utama pengiraan jumlah darah yang komprehensif. Pertimbangkan apa arti penunjuk ini, dan apa yang ditunjukkan oleh perubahan jumlah neutrofil dalam ujian darah.

Neutrofil dalam darah manusia

Neutrofil adalah jenis leukosit darah yang paling banyak (sel darah putih yang terlibat dalam pembentukan imuniti badan).

Sel-sel darah ini terbentuk di sumsum tulang merah dari kuman hemopoietik granulosit. Neutrophils tergolong dalam sel darah granulosit, yang mengandungi granulariti (granul) dalam sitoplasma mereka. Dalam granul neutrophil ini adalah myeloperoxidase, lysozyme, protein kationik, hidrolase berasid dan neutral, kolagenase, lactoferrin, aminopeptidase. Oleh kerana kandungan granul mereka, neutrofil memainkan fungsi penting dalam badan. Mereka menembusi dari darah ke organ dan tisu badan dan memusnahkan mikroorganisma alien patogenik. Pemusnahan berlaku oleh phagocytosis, iaitu, neutrophils menyerap dan mencerna zarah asing, selepas itu mereka sendiri mati.

Pakar mengenalpasti enam peringkat pematangan neutrophils: myeloblast, promyelocyte, metamyelocyte (sel muda), menikam dan dibahagikan. Neutrophil segmen adalah sel yang matang dan mengandungi nukleus yang dibahagikan kepada segmen. Semua bentuk lain tidak matang (muda). Dalam darah manusia, terdapat neutrofil yang jauh lebih kecil daripada sel yang tidak matang. Dalam kes jangkitan atau keradangan dalam badan, sumsum tulang secara aktif melepaskan ke dalam bentuk neutrofil yang tidak matang darah. Dengan bilangan neutrophil seperti dalam ujian darah, adalah mungkin untuk mengesan kehadiran proses menular di dalam badan dan mewujudkan aktiviti kursus.

Kebanyakan neutrophil (kira-kira 60%) didapati dalam sumsum tulang, hanya di bawah 40% sel-sel ini terdapat di dalam organ dan tisu, dan hanya kira-kira 1% daripada neutrophils yang beredar di dalam darah periferal manusia. Dalam kes ini, menurut penyahkodan ujian darah untuk neutrophil, dalam darah periferal yang normal harus mengandungi hanya sel-sel membahagikan dan menusuk.

Sel neutrofil, selepas meninggalkan sumsum tulang, beredar dalam darah periferal selama beberapa jam. Selepas itu, neutrophil berpindah ke tisu. Jangka hayatnya dalam tisu adalah 2-48 jam, bergantung kepada kehadiran proses keradangan. Neutrophil ditentukan dalam ujian darah umum apabila mengira formula leukosit (peratusan jenis leukosit yang berbeza berbanding jumlahnya).

Mengekodkan ujian darah untuk neutrofil

Kandungan normal neutrofil dalam analisis umum darah pada orang dewasa adalah 45-70% daripada jumlah kandungan semua leukosit, atau 1.8-6.5 × 10 9 / l. Pada kanak-kanak, kadar neutrofil dalam darah bergantung kepada usia. Dalam kanak-kanak tahun pertama kehidupan, ia adalah 30-50% atau 1.8-8.4 × 10 9 / l, sehingga tujuh tahun - 35-55% atau 2.0-6.0 × 10 9 / l, sehingga 12 tahun - 40-60% atau 2.2-6.5 × 10 9 / l.

Pada masa yang sama, dalam jumlah neutrofil, kadar borang yang dibahagi adalah 40-68%, bentuk band - 1-5%.

Meningkatkan bilangan neutrophil (neutrophilia) adalah satu bentuk perlindungan tubuh terhadap jangkitan dan perkembangan proses keradangan. Biasanya, neutrophilia dikaitkan dengan leukositosis (peningkatan jumlah leukosit), sementara peningkatan bilangan neutrofil menusuk menunjukkan perkembangan jangkitan bakteria di dalam tubuh.

Peningkatan sedikit dalam kandungan neutrofil dalam darah diperhatikan semasa penuaan fizikal yang berlebihan, tekanan psiko-emosi yang kuat, selepas makanan berkhasiat semasa mengandung.

Tetapi peningkatan yang ketara dalam bilangan neutrofil dalam ujian darah mungkin menunjukkan perkembangan patologi berikut:

  • proses keradangan yang sederhana atau setempat (paras neutrofil dalam darah meningkat kepada 10.0 × 10 9 / l);
  • proses keradangan yang meluas dalam badan (tahap neutrophils dalam darah meningkat kepada 20.0 × 10 9 / l);
  • Proses keradangan umum, contohnya, dalam sepsis etiologi staphylococcal (tahap neutrofil dalam darah meningkat kepada 40.0-60.0 × 10 9 / l);

Satu keadaan di mana bentuk neutrofil yang tidak matang (myelosit, promyelocytes) muncul dalam darah, bilangan tikaman dan bentuk muda meningkat, dipanggil pergeseran leukosit ke kiri. Keadaan ini diperhatikan terutamanya dalam proses penularan yang teruk dan luas, khususnya dalam jangkitan purulen.

Penurunan neutrofil dalam ujian darah (neutropenia) menunjukkan penindasan fungsional atau organik pembentukan darah dalam sumsum tulang. Penyebab neutropenia lain boleh menjadi pemusnahan aktif neutrofil di bawah pengaruh faktor toksik, antibodi kepada leukosit, mengedarkan kompleks imun. Biasanya penurunan paras neutrofil dapat dilihat dengan sistem imun yang lemah.

Pakar membezakan neutropenia daripada asal-usul kongenital, diperoleh dan tidak dapat dijelaskan. Neutropenia yang kronik kerap dijumpai pada kanak-kanak sehingga satu tahun hidup. Keadaan ini biasanya berlaku pada kanak-kanak sehingga dua hingga tiga tahun, dan setelah itu indeks darah ini harus dinormalisasi.

Pengurangan neutrofil yang paling biasa dalam ujian darah diperhatikan dalam penyakit dan keadaan berikut:

  • penyakit berjangkit virus (influenza, rubella, campak);
  • jangkitan bakteria (demam kepialu, brucellosis, demam paratyphoid);
  • penyakit berjangkit protozoal (toksoplasmosis, malaria);
  • jangkitan rickettsial (typhus);
  • penyakit radang yang berlaku dalam bentuk yang teruk dan memperoleh sifat proses menular yang umum;
  • anemia aplastik dan hypoplastic;
  • agranulocytosis (penurunan tajam dalam bilangan neutrofil dalam darah);
  • hypersplenism (penurunan dalam kandungan leukosit, eritrosit, platelet dalam darah akibat kemusnahan atau pengumpulannya dalam limpa yang diperbesar);
  • terapi sinaran, pendedahan radiasi;
  • menyatakan kekurangan berat badan, cachexia (pengurangan badan yang melampau);
  • mengambil ubat tertentu (sulfonamides, sitostatics, analgesik, chloramphenicol, penisilin).

Dalam beberapa kes, pengurangan bilangan neutrophil adalah sementara, jangka pendek. Keadaan sedemikian, contohnya, berlaku semasa terapi antiviral. Neutropenia ini boleh diterbalikkan, ia berlalu selepas ubat berhenti. Walau bagaimanapun, jika penurunan jumlah neutrofil dalam ujian darah berterusan untuk jangka masa yang panjang, ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit kronik sistem hematopoietik. Di samping itu, risiko penyakit berjangkit bertambah jika kiraan neutrophil yang rendah berterusan selama lebih daripada tiga hari.

Neutrophils

Darah adalah salah satu tisu paling penting dalam tubuh, yang terdiri daripada beberapa unsur berbentuk, yang masing-masing melakukan gabungan fungsi. Dari kursus biologi sekolah, semua orang mengingat bahawa terdapat sel darah merah dalam darah dan sel darah putih. Sel darah putih - leukosit - dibahagikan kepada kumpulan. Sel-sel yang dimiliki oleh setiap kumpulan juga mempunyai klasifikasi mereka sendiri mengikut kaedah tindak balas kepada bahan pewarna, yang digunakan untuk analisis di bawah mikroskop.

Neutrophils adalah jenis leukosit yang bertindak balas terhadap semua jenis pewarna. Oleh itu, nama itu boleh diuraikan sebagai "sama penting kepada semua." Antara kumpulan leukosit lain, ini adalah yang paling banyak (lebih daripada 50%).

Fungsi utama

Leukosit darah terutamanya pembela badan, dan subtipe mereka sebagai neutrocytes terutama terlibat dalam fagositosis, bahasa mudah, pemusnahan musuh - virus, bakteria dan mikroorganisma parasit. Ini adalah fungsi utama neutrofil.

Neutrophils dalam badan terbentuk di sumsum tulang, hidup dalam darah selama beberapa jam dan sehingga beberapa hari di dalam tisu. Seperti jangka hayat pendek sel-sel ini menunjukkan bahawa proses pembaharuan mereka perlu berterusan. Dan jika tubuh melawan jangkitan, jangka hayat neutrophil dikurangkan, kerana, setelah menyelesaikan tugasnya, mereka merosakkan diri. Sudah jelas bahawa hanya sel-sel matang yang penuh dengan berkesan bertarung dengan sumber jangkitan. Neutrophil tersebut dipanggil bersegmen, secara normalnya ia adalah paling banyak dalam ujian darah untuk ujian darah - sehingga 70%.

Neutrophil tegak adalah sel muda, mereka lebih kecil daripada sel matang - dari 1% hingga 6%. Tidak boleh ada sebarang bentuk neutrofil dalam darah - myelocytes dan metamyelocytes (mereka juga dikenali sebagai sel muda), kerana mereka tidak meninggalkan organ pembentuk darah hingga semua peringkat perkembangan telah berlalu.

Keseimbangan akan terganggu jika proses berjangkit akut berlaku di dalam badan, dan semua sumber perlindungan digunakan untuk melawannya - sel matang cepat mati, mereka perlu diganti dengan segera dengan yang baru, walaupun mereka tidak siap sepenuhnya.

Untuk melihat peratusan bentuk neutrofil dalam darah boleh dalam ujian darah diperluaskan dengan formula leukosit. Untuk penyimpangan daripada norma, bercakap tentang formula leukosit, konsep "shift kiri" dan "pergeseran kanan" diterima pakai. Apa maksudnya?

Jika anda mengedarkan semua peringkat pembangunan neutrophil dari kiri ke kanan, ia akan kelihatan seperti ini:

myelocyte - metamyelocyte (muda) - stab-nuklear - dibahagikan

Apabila jumlah neutrofil muda dalam darah melampaui julat normal, formula beralih ke kiri. Dan jika melampaui sempadan norma berlaku mengikut bilangan bentuk dewasa yang matang, ini merupakan peralihan formula ke kanan.

Norma

Norma neutrofil dalam darah manusia adalah sama untuk kedua-dua jantina, tetapi berbeza bergantung kepada umur. Secara amnya, ujian darah biasanya 2 indikator untuk neutrophils: NEUT abs (kandungan neutrophil mutlak), yang diukur dalam berbilion sel per liter darah (109 / l) dan NEUT% adalah peratusan neutrofil berkaitan dengan jenis sel darah putih yang lain.

Batasan paras normal neutrofil dalam darah untuk umur yang berbeza diberikan dalam jadual:

Mengapa neutrofil diturunkan dalam darah, apakah maksudnya?

Neutrophils adalah kumpulan terbesar sel darah putih yang melindungi tubuh daripada banyak jangkitan. Jenis sel darah putih terbentuk dalam sumsum tulang. Menembusi tisu-tisu badan manusia, neutrofil menghancurkan mikroorganisma patogenik dan alien dengan kaedah fagositosis mereka.

Negara apabila neutrophils diturunkan dalam darah dipanggil neutropenia dalam perubatan. Ini biasanya menunjukkan pemusnahan pesat sel-sel ini, kerosakan organik atau fungsional pembentukan darah dalam sumsum tulang, dan penipisan badan selepas penyakit yang berkekalan.

Mengenai neutropenia, jika kandungan neutrofil pada orang dewasa adalah di bawah norma dan antara 1.6X109 dan kurang. Pengurangan itu boleh benar jika amaunnya dalam darah berubah, dan relatif jika peratusannya berkurangan berkaitan dengan selebihnya leukosit.

Dalam artikel ini, kita akan melihat mengapa neutrophil dikurangkan pada orang dewasa, dan apa yang dimaksudkan, dan juga cara meningkatkan kumpulan leukosit ini dalam darah.

Apakah kadar neutrofil?

Kaitan neutrofil dalam darah bergantung pada usia seseorang. Pada kanak-kanak sehingga satu tahun, neutrofil terdiri dari 30% hingga 50% leukosit, apabila kanak-kanak membesar, tahap neutrophil mula meningkat, dan dalam tempoh tujuh tahun jumlah itu harus dari 35% hingga 55%.

Pada orang dewasa, kadar boleh berkisar antara 45% hingga 70%. Dalam kes penyimpangan dari norma, apabila penunjuk itu lebih rendah, kita boleh bercakap mengenai tahap neutrofil yang dikurangkan.

Darjah keterukan

Ijazah Neutropenia pada orang dewasa:

  • Neutropenia cahaya - dari 1 hingga 1.5 * 109 / l.
  • Neutropenia sederhana - dari 0.5 hingga 1 * 109 / l.
  • Neutropenia teruk - dari 0 hingga 0.5 * 109 / l.

Jenis neutropenia

Dalam perubatan, terdapat tiga jenis neutropenia:

  • Kongenital;
  • Diperoleh;
  • Asal tidak diketahui.

Neutrophil boleh berkurang secara berkala, kemudian kembali normal. Dalam kes ini, kita bercakap tentang cyclicity neutropenia. Ia boleh menjadi penyakit bebas atau berkembang dalam penyakit tertentu. Bentuk jinak kongenital diwarisi dan tidak nyata secara klinikal.

Pengkelasan

Perubatan moden membezakan dua jenis neutrofil:

  • Nerve-saraf - tidak matang, dengan teras berbentuk rod yang tidak sepenuhnya terbentuk;
  • Segmental - mempunyai teras yang terbentuk yang mempunyai struktur yang jelas.

Kehadiran neutrofil dalam darah, serta sel seperti monosit dan limfosit, adalah pendek: ia berbeza dari 2 hingga 3 jam. Kemudian mereka diangkut ke kain, di mana mereka akan tinggal dari 3 jam hingga beberapa hari. Masa yang tepat dalam kehidupan mereka bergantung pada sifat dan penyebab sebenar proses keradangan.

Punca neutrophilus dikurangkan

Apa maksudnya? Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa neutrophils diturunkan, perlu segera memulakan penyingkiran aktif penyebabnya.

Faktor-faktor ini adalah:

  • proses keradangan yang berkekalan dalam badan;
  • jangkitan virus yang teruk (campak, rubella, HIV);
  • jangkitan kulat umum;
  • agen parasit (toxoplasmosis, malaria);
  • patologi keturunan (sindrom Kostman);
  • pendedahan radiasi;
  • kemoterapi dalam rawatan onkologi;
  • helminths, lebih khusus, toksin yang diseksa oleh mereka;
  • alahan (neutrophils diturunkan selepas anafilaksis);
  • tindakan toksin eksogen (beberapa racun dan bahan kimia);
  • mengambil ubat tertentu (chloramphenicol, zidovudine, antibiotik sulfanilamide);
  • lesi dalam proses tumor sumsum tulang, termasuk metastatik.

Walau bagaimanapun, untuk mengadili penyakit itu hanya berdasarkan ujian darah tunggal tidak boleh dipercayai. Untuk membuat diagnosis yang betul, adalah perlu bukan sahaja untuk menganggarkan jumlah neutrofil dalam darah, tetapi juga petunjuk penting lain. Itulah sebabnya ramai orang percaya bahawa untuk membuat diagnosis yang betul adalah hanya untuk menderma darah. Tetapi jumlah darah tidak langsung. Selain itu, hanya dengan analisis ini dan tanpa memeriksa pesakit, sukar untuk menentukan apa yang sebenarnya orang sakit - helminths atau rubella.

Neutrophil segmen diturunkan dan limfosit dibangkitkan

Sekiranya neutrofil tersegmen diturunkan dan limfosit ditinggikan, penyebab keadaan ini boleh:

  • penyakit virus;
  • HIV;
  • batuk kering;
  • masalah tiroid;
  • leukemia limfositik;
  • lymphosarcoma.

Oleh itu, kita dapat membuat kesimpulan: jika limfosit ditinggikan dan neutrophil diturunkan, maka jangkitan, kemungkinan besar virus, terdapat di dalam badan. Walau bagaimanapun, keputusan ujian darah harus dibandingkan dengan gambar klinikal.

Sekiranya tiada tanda-tanda penyakit, ia mungkin menjadi pembawa virus. Dengan penurunan paras granulosit dengan peningkatan serentak dalam limfosit, peperiksaan lengkap diperlukan, kerana penyakit berbahaya seperti hepatitis dan HIV tidak dikecualikan.

Rawatan

Harus difahami bahawa tidak ada cara langsung untuk meningkatkan neutrofil pada orang dewasa. Bagi mereka, syarat yang sama berlaku seperti leukosit yang dikurangkan secara amnya. Apabila sisihan yang ketara dari norma dikesan, doktor harus mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan punca patologi secepat mungkin.

Jika neutrofil di kalangan orang dewasa diturunkan kerana ubat yang diambil, maka doktor harus membetulkan rejimen rawatan, termasuk penggantian atau penghapusan ubat-ubatan yang menindas pengeluaran neutrofil.

Dalam sesetengah kes, penyebabnya adalah ketidakseimbangan nutrien, dan tugasnya adalah untuk membetulkan latar belakang vitamin B (khususnya B9 dan B12) dengan bantuan ubat atau diet. Sebagai peraturan, selepas faktor merangsang dihilangkan, kiraan neutrofil kembali normal dalam masa 1-2 minggu.

Neutrophils: ditikam, dibahagikan, dibesarkan dan diturunkan, pada orang dewasa dan kanak-kanak

Neutrophils (NEUT) di antara semua sel darah putih menduduki kedudukan khas, mereka, kerana nombor mereka, mengetuai senarai keseluruhan leukosit dan siri granulosit - secara berasingan.

Bukan satu proses keradangan yang boleh dilakukan tanpa neutrophils, kerana granul mereka dipenuhi dengan bahan bakteria, membran mereka membawa reseptor untuk immunoglobulin kelas G (IgG), yang membolehkan mereka mengikat antibodi spesifik tertentu. Mungkin ciri berguna utama neutrofil adalah keupayaan tinggi mereka untuk fagositosis, neutrofil adalah yang pertama datang kepada tumpuan keradangan dan segera mula menghilangkan "kemalangan" - satu sel neutrophilic dapat segera menyerap 20-30 bakteria yang mengancam kesihatan manusia.

Young, muda, penyepit, segmen...

Peratusan neutrofil dalam analisis umum darah dewasa adalah 45-70% (1-5% daripada disusun + 60-65% dibahagikan), tetapi untuk kejelasan gambar yang lebih baik, lebih mudah menggunakan nilai yang lebih bermaklumat - kandungan mutlak granulosit neutropilik. Biasanya, dalam darah periferal orang dewasa, ia berkisar dari 2.0 hingga 5.5 Giga / liter.

Dengan cara ini, 40 tahun yang lalu, piawai sel darah putih, termasuk neutrofil, agak berbeza, tetapi latar belakang radiasi meningkat dan faktor persekitaran yang lain melakukan tugas mereka.

Mungkin, melihat bentuk ujian darah umum, pembaca mendapati bahawa "neutrofil" dibahagi kepada 4 bahagian:

  • Myelocytes, yang tidak sepatutnya normal (0%);
  • Orang muda - boleh secara tidak sengaja "tekan" dan dalam norma (0-1%);
  • Batang: mereka adalah sedikit - 1-5%;
  • Segmen yang membentuk sebahagian besar granulosit neutrophil (45-70%).

Di bawah keadaan normal, neutrophils tidak matang (metamyelocytes atau muda) tidak bercita-cita untuk darah periferal, mereka kekal di sumsum tulang bersama-sama dengan myelosit dan membuat rizab, tetapi jika didapati di dalam aliran darah, maka hanya dalam spesimen tunggal. Nilai tinggi penunjuk ini, iaitu penampilan bentuk muda dalam darah dalam kuantiti yang tidak dapat diterima (pergeseran kiri) menunjukkan penurunan serius kesihatan (leukemia, proses berjangkit dan keradangan yang teruk).

Apabila diperiksa di bawah mikroskop, sel-sel muda (granulosit tidak matang) berbeza daripada leukosit nukleus yang dibahagikan matang dalam bentuk nukleus (longgar "horseshoe" pada remaja). Batang (leukosit menusuk tidak cukup matang) mempunyai teras yang sama dengan tourniquet melengkung (dengan itu nama).

Peningkatan neutrofil (di atas 5.5 x10 G / l) dipanggil neutrophilia (leukositosis neutrophil). Untuk bilangan leukosit neutropilik yang berkurangan atau rendah, bilangan sel kurang daripada 2.0 x 10G / l dianggap neutropenia. Kedua-dua negeri mempunyai alasan sendiri, yang akan dibincangkan kemudian.

Selepas dua penyeberangan, norma disamakan.

Formula leukocyte kanak-kanak (terutama yang kecil) adalah berbeza dari yang di kalangan orang dewasa. Semua ini disebabkan oleh perubahan dalam nisbah limfosit dan neutrofil dari kelahiran hingga 14-15 tahun.

Ramai yang telah mendengar bahawa kanak-kanak mempunyai beberapa jenis persimpangan (jika anda membuat graf) dan inilah yang semuanya bermakna:

  1. Dalam bayi yang baru dilahirkan, yang baru dilahirkan, jumlah granulosit neutrophil adalah di antara 50-72%, dan limfosit kira-kira 15-34%, tetapi bilangan neutrophil terus meningkat dalam jam pertama kehidupan. Kemudian (tidak sehari berlalu) penduduk leukosit neutrophilic mendadak mengubah arah ke arah yang bertentangan dan mula berkurangan, limfosit, pada masa yang sama, bergerak ke arah itu, iaitu peningkatan. Pada satu ketika, ia biasanya berlaku di antara hari ke-3 dan hari ke-5 hidup, bilangan sel-sel ini menyamai, dan lengkung pada graf bersilang - ini adalah salib pertama. Selepas pertindihan, limfosit akan terus meningkat untuk beberapa waktu, dan neutrofil akan berkurangan (kira-kira sehingga hujung minggu kedua kehidupan), untuk mengubah arah yang bertentangan lagi.
  2. Selepas setengah bulan, keadaan berubah lagi: tahap limfosit semakin berkurangan, kandungan neutrofil meningkat, hanya proses ini tidak lagi pantas. Titik persimpangan sel-sel ini tercapai apabila anak akan mendapat gred pertama - ini adalah masa persimpangan kedua.

Jadual: Norma pada kanak-kanak neutrofil dan leukosit lain mengikut umur

Neutrophils dan Limfosit - Nisbah

Secara umum, neutrofil dan limfosit bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa, bergantung kepada satu sama lain. Neutrophils adalah komponen imuniti selular dan merupakan yang pertama untuk melakukan "on the warpath" dengan agen asing - leukositosis kerana granulosit dalam neutrophilic tinggi dalam ujian darah, dan limfosit dikurangkan dalam peratusan istilah pada masa ini.

Neutrophils, memenuhi fungsi mereka, sedang mati "di medan perang," berubah menjadi nanah, dan yang baru tidak mempunyai masa untuk menggantikannya. Selanjutnya, bersama-sama dengan produk buangan lain (mikroba dan tisu-tisu yang hancur), leukosit-butiran leukosit (neutrophil) yang mati mati akan dikeluarkan oleh "wipers badan" - monosit. Ini tidak bermakna bahawa neutrofil benar-benar "menolak" untuk mengambil bahagian dalam tindak balas keradangan, mereka hanya menjadi lebih sedikit, lebih-lebih lagi pada masa ini sel-sel link pusat sistem imun - limfosit (T-populasi dan agen pembentuk antibodi - sel B) Secara aktif membezakan, mereka meningkatkan jumlah totalnya, iaitu peningkatan, neutrofil pada masa ini, tentu saja, dikurangkan. Dalam formula leukosit, ia akan kelihatan dengan sangat baik. Oleh sebab kandungan semua sel leukosit adalah 100%, peningkatan neutrophils hingga 70% atau lebih akan menyebabkan penurunan dalam sel-sel saraf agranulocyte - limfosit (bilangan mereka akan dikurangkan - kurang daripada 30%). Dan sebaliknya: tahap limfosit tinggi adalah rendah dalam neutrofil. Apabila semua proses akut yang memerlukan pengerakan imuniti selular dan humoral, hujung, dan sel-sel dan sel-sel lain datang kepada norma fisiologi mereka, seperti yang dibuktikan oleh formula leukosit "tenang".

Dari lahir hingga dewasa

Neutrophils memulakan kitaran hidup mereka di sumsum tulang dari myeloblast dan, melalui peringkat promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte (remaja) mencapai sel yang mampu meninggalkan tempat kelahiran. Dalam analisis darah, mereka diwakili oleh bentuk matang - leukosit tusuk (tahap terakhir, tahap pembangunan neutrophil ke dalam sel nuklear yang dibahagikan, oleh itu terdapat sedikit daripada mereka berbanding dengan segmen) dan neutrofil nukleus yang dibahagikan matang.

Granulosit nukroposik menerima nama "rod" dan "segmen" kerana bentuk nukleus: di dalam batangnya menyerupai tourniquet, dan dalam segmen itu terbahagi kepada segmen (dari 2 hingga 5 segmen). Selepas meninggalkan sumsum tulang sebagai sel matang, granulosit neutrophilic dibahagikan kepada 2 bahagian: satu pergi "untuk berenang percuma" untuk sentiasa menonton "apa dan bagaimana", yang lain pergi ke simpanan - melekat pada endothelium dan menunggu jamnya (berdiri parietal - bersedia untuk keluar dari kapal). Neutrophils, seperti sel-sel leukosit lain, melaksanakan fungsi mereka di luar kapal, dan aliran darah hanya digunakan sebagai jalan ke pusat keradangan, tetapi jika perlu, kolam sokongan akan bertindak balas dengan cepat dan segera masuk ke dalam proses perlindungan.

Aktiviti fagosit yang paling besar adalah ciri neutrophil yang matang, namun, dalam jangkitan yang teruk, ia masih tidak mencukupi, dan kemudian "saudara-mara" dari rizab, yang dengan tenang menanti di sumsum tulang dalam bentuk bentuk muda (mereka yang berpegang pada dinding vaskular, pertama kali dibiarkan).

Walau bagaimanapun, keadaan boleh diwujudkan apabila semua rizab dibelanjakan, sumsum tulang berfungsi, tetapi tidak mempunyai masa untuk memenuhi keperluan untuk leukosit, maka bentuk muda (muda) dan juga myelosit mula mengalir ke dalam darah, yang normal, seperti yang dinyatakan di atas, tidak boleh. Selalunya, sel-sel yang tidak matang ini, cuba membetulkan keadaan, meninggalkan sumsum tulang dalam kuantiti yang banyak, oleh itu dengan proses patologi yang serius, kiraan darah leukocyte berubah dengan ketara. Perlu diingatkan bahawa sel belum matang yang meninggalkan sumsum tulang tidak dapat memperoleh keupayaan neutrophils penuh segmen matang. Aktiviti phagocytic metamyelocytes masih cukup tinggi (sehingga 67%), dalam myelosit tidak mencapai 50%, dan dalam promyelocytes aktiviti fagositosis sama sekali rendah - 10%.

Neutrophils bergerak seperti amoebas, dan kerana ini, bergerak di sepanjang dinding kapilari, mereka bukan sahaja mengedarkan dalam aliran darah, tetapi juga (jika perlu) meninggalkan aliran darah, menuju tempat-tempat keradangan.

Neutrofil - makrofaj aktif dalam bidang kuasa mereka, secara umum, termasuk penawanan patogen jangkitan akut, manakala makrofaj, termasuk monosit dan histiocytes masih, yang terlibat dalam fagositosis patogen jangkitan kronik dan serpihan sel. Granularity dalam sitoplasma (kehadiran granul) mengklasifikasikan neutrofil sebagai granulosit, dan dalam kumpulan ini, sebagai tambahan kepada mereka, termasuk basofil dan eosinofil.

Selain fungsi asas - fagositosis mana neutrofil bertindak sebagai pembunuh sel-sel dalam badan mempunyai tugas-tugas lain: melaksanakan fungsi sitotoksik dan mengambil bahagian dalam proses pembekuan (menyumbang kepada pembentukan fibrin), membantu pembentukan tindak balas imun di semua peringkat imuniti (mempunyai reseptor untuk immunoglobulin E dan G, untuk antigen leukosit kelas A, B, C sistem HLA, untuk interleukin, histamin, komponen sistem pelengkap).

Bagaimana mereka bekerja?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, semua kebolehan fungsi fagosit adalah sifat neutrofil:

  • Chemotaxis (positif - setelah meninggalkan saluran darah, neutrofil mengambil kursus "ke arah musuh", "dengan tegas berpindah ke tempat pengenalan objek asing, pergerakan negatif - diarahkan ke arah yang bertentangan);
  • Lekatan (keupayaan untuk mematuhi ejen asing);
  • Keupayaan untuk menangkap sel bakteria secara bebas tanpa memerlukan reseptor tertentu;
  • Keupayaan untuk memainkan peranan pembunuh (membunuh mikrob yang ditangkap);
  • Sel-sel asing yang digest ("dimakan dengan baik", neutrofil meningkat dengan ketara dalam saiz).

Video: neutrofil melawan bakteria


neutrofil Grit membolehkan mereka (serta granulocytes lain) untuk mengumpul sejumlah besar enzim yang berbeza proteolitik dan faktor-faktor bakteria (lysozyme, protein kationik, collagenase, mielopereksidaza, laktoferin dan sebagainya.), Yang memusnahkan dinding sel bakteria dan "meluruskan" dengannya. Walau bagaimanapun, aktiviti sedemikian boleh menjejaskan sel-sel badan di mana neutrophil hidup, iaitu struktur selular sendiri, ia merosakkannya. Ini menunjukkan bahawa neutrofil, menyusupkan tumpuan keradangan, bersama-sama dengan pemusnahan faktor-faktor asing, merosakkan tisu organisme mereka sendiri dengan enzim mereka.

Sentiasa dan di mana-mana dahulu

Sebab-sebab kenaikan neutrofil tidak selalu dikaitkan dengan sebarang patologi. Oleh kerana wakil-wakil leukosit ini cenderung menjadi yang pertama, mereka akan bertindak balas terhadap sebarang perubahan dalam badan:

  1. Makan tengah hari yang hangat;
  2. Kerja intensif;
  3. Emosi positif dan negatif, tekanan;
  4. Tempoh prajurit;
  5. Menunggu kanak-kanak (semasa kehamilan, pada separuh kedua);
  6. Tempoh penghantaran.

Situasi sedemikian, sebagai peraturan, tidak diketahui, neutrophil dinaikkan sedikit, dan kita tidak menjalankan analisis pada saat sedemikian.

Satu lagi perkara adalah apabila seseorang merasakan bahawa dia sakit dan leukosit diperlukan sebagai kriteria diagnostik. Neutrophil dinaikkan dalam keadaan patologi berikut:

  • Apa-apa (apa yang boleh) proses keradangan;
  • Penyakit ganas (hematologi, tumor pepejal, metastasis sumsum tulang);
  • Mabuk metabolik (eklampsia semasa kehamilan, diabetes);
  • Pembedahan pada hari pertama selepas pembedahan (sebagai tindak balas kepada kecederaan), tetapi neutrophil yang tinggi pada hari berikutnya selepas rawatan pembedahan adalah tanda buruk (ini menunjukkan bahawa jangkitan telah disambungkan);
  • Transfusi.

Ia harus diperhatikan bahawa dalam beberapa penyakit kekurangan jangkaan leukocytosis (atau lebih teruk lagi - menurun neutrofil) disebabkan tidak menguntungkan "tanda-tanda", sebagai contoh, tahap normal granulocytes dalam pneumonia akut tidak memberi prospek.

Bilakah jumlah pengurangan neutrophil?

Penyebab neutropenia juga agak pelbagai, tetapi harus diingat: kita bercakap tentang nilai-nilai yang lebih rendah yang disebabkan oleh patologi lain atau kesan langkah-langkah terapeutik tertentu, atau angka yang sangat rendah, yang mungkin menunjukkan penyakit darah yang teruk (penindasan hematopoietik). Neutropenia yang tidak munasabah sentiasa memerlukan peperiksaan dan kemudian, mungkin, akan ada sebab. Ini boleh:

  1. Suhu badan berada di atas 38 ° C (tindak balas terhadap jangkitan itu menghalang, tahap neutrofil jatuh);
  2. Gangguan darah (anemia aplastik);
  3. Keperluan yang besar untuk neutrofil dalam proses berjangkit yang teruk (demam kepialu, brucellosis);
  4. Jangkitan dengan pengeluaran leukosit granular yang tertekan dalam sumsum tulang (dalam pesakit yang lemah atau penderita alkohol);
  5. Rawatan dengan sitostatics, penggunaan terapi radiasi;
  6. Neutropen ubat (ubat anti radang nonsteroid - NSAID, beberapa diuretik, antidepresan, dan lain-lain)
  7. Collagenoses (rheumatoid arthritis, sistemik lupus erythematosus);
  8. Kepekaan dengan antigen leukosit (titer tinggi antibodi leukosit);
  9. Viremia (campak, rubella, selesema);
  10. Hepatitis virus, HIV;
  11. Jangkitan umum (sepsis) - neutropenia menunjukkan kursus teruk dan prognosis yang tidak baik;
  12. Tindak balas hipersensitiviti (keruntuhan, hemolisis);
  13. Patologi endokrin (disfungsi tiroid);
  14. Sinaran latar belakang yang meningkat;
  15. Kesan kimia toksik.

Paling sering menyebabkan neutrophil dikurangkan adalah kulat, virus (terutamanya) dan bakteria jangkitan, dan terhadap latar belakang tahap rendah leukosit neutrophil merasa baik semua bakteria menjajah kulit dan menembusi membran mukus saluran atas pernafasan, saluran gastrousus - sebuah lingkaran kemiskinan.

Kadang-kadang leukosit granular itu sendiri adalah punca tindak balas imunologi. Sebagai contoh, dalam kes-kes yang jarang berlaku (semasa kehamilan) badan wanita dalam granulosit kanak-kanak melihat sesuatu "alien" dan, cuba menyingkirkannya, mula menghasilkan antibodi yang diarahkan ke sel-sel ini. Tingkah laku sistem imun ibu mungkin menjejaskan kesihatan bayi yang baru lahir. Leukosit nukropokil dalam ujian darah kanak-kanak akan dikurangkan, dan doktor perlu menjelaskan kepada ibu apa neutropenia neonatal neonatal adalah.

Anomali neutrofil

Untuk memahami mengapa neutrofil jadi berkelakuan dalam keadaan tertentu, ia adalah perlu untuk lebih memahami bukan sahaja ciri-ciri yang wujud dalam sel-sel sihat, tetapi juga untuk berkenalan dengan keadaan patologi mereka, apabila sel itu terpaksa mengalami keadaan yang luar biasa untuk dirinya sendiri atau tidak dapat berfungsi dengan baik disebabkan oleh diwarisi, kecacatan ditentukan genetik:

  • Kehadiran lebih daripada 5 segmen dalam nukleus (hypersegmentation) merujuk kepada tanda-tanda anemia megaloblastik atau menunjukkan masalah buah pinggang atau hati;
  • Cytoplasm vacuolization dianggap sebagai manifestasi perubahan degeneratif di latar belakang proses menular (sel-sel secara aktif terlibat dalam phagocytosis - sepsis, abses);
  • Kehadiran Dele Taurus menunjukkan bahawa neutrophil bertahan dengan keadaan yang melampau (intoksikasi endogen) di mana mereka perlu matang (granul kasar dalam sel adalah granulariti toksik);
  • Kemunculan badan berhampiran dengan anak lembu biji Amato lebih sering menunjukkan demam merah (walaupun tidak termasuk jangkitan lain);
  • Anomali Pelger-Hueta (Anomali Pelger, warisan dominan autosom) dicirikan oleh penurunan dalam segmen dalam nukleus, dan neutrofil itu sendiri mengingatkan pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali boleh dilihat terhadap latar belakang intoksikasi endogen;
  • Peluasan nukleus neutrofil adalah tanda awal pelanggaran granulopoiesis, yang diperhatikan dalam penyakit myeloproliferative, limfoma bukan Hodgkin, jangkitan teruk dan intoksikasi endogen.

Anomali yang diperoleh dan kecacatan kelahiran neutrofil tidak dengan cara yang terbaik mempengaruhi kebolehan berfungsi sel dan kesihatan pesakit, di mana leukosit-leukosit yang rendah darah dijumpai. Gangguan kemotoksis (sindrom leukosit leukosit), aktiviti enzim dalam neutrophil itu sendiri, kekurangan respon dari sel kepada isyarat yang diberikan (reseptor kecacatan) - semua keadaan ini dapat mengurangkan pertahanan tubuh. Sel-sel yang sepatutnya menjadi yang pertama di pusat keradangan "sakit" sendiri, jadi mereka tidak tahu bahawa tugas-tugas yang diberikan kepada mereka sedang menunggu mereka, atau bahkan jika mereka tiba di lokasi "kemalangan" dalam keadaan ini. Di sini mereka penting - neutrofil.