Apakah hepatosis hati?

Diet

Hepatosis adalah penyakit hati di mana distrofi parenchyma, tisu hati epitel berfungsi, diperhatikan. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini disebabkan oleh penggunaan berlebihan makanan kalori tinggi dan minuman beralkohol, yang membawa kepada proses patologi dalam epitel hati.

Hepatosis boleh menjadi akut atau kronik.

Beberapa klasifikasi juga membezakan hepatosis lemak dan kolestatik. Hepatosis akut biasanya disebabkan oleh hepatitis virus dan sepsis. Penyakit ini boleh berlaku terhadap latar belakang kerosakan hati toksik, yang berlaku dalam keracunan teruk dengan arsenik, fosforus, dan alkohol. Di samping itu, penyakit ini boleh dicetuskan oleh ubat-ubatan seperti tetracycline, ekstrak pakis paku. Kes kerapuhan distrofi hati akibat keracunan cendawan yang teruk.

Hepatosis lemak kronik, biasanya disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Kemajuan penyakit juga mungkin berlaku terhadap latar belakang kekurangan protein dan vitamin, obesiti dan kekurangan zat makanan, anemia, enteritis, pankreatitis, dan beberapa penyakit paru-paru yang menular.

Bentuk hepatosis kronik beracun

Bentuk toksik hepatosis kronik dikaitkan dengan keracunan ketoksikan berpanjangan. Dalam perkembangan penyakit ini adalah sangat penting metabolisme lipid. Akibat beban hati dengan lemak yang boleh dimakan dan karbohidrat, kandungan lemak meningkat dengan ketara, jumlah glikogen berkurangan, yang mengakibatkan proses pengoksidaan lemak terganggu.

Sejak proses pembentukan lipoprotein, fosfolipid dan lyceta secara perlahan melambatkan, proses menghilangkan lemak dari hati adalah sukar. Dalam hepatosis kolestatik akut atau kronik, pigmen hempedu berkumpul di hepatosit dengan distrofi berikutnya, yang ditunjukkan dalam kekurangan protein.

Tanda ciri hepatosis holistatik

Tanda khas hepatosis holistik adalah pelanggaran proses kemasukan empedu ke dalam perut (cholestasis). Penyebab yang paling biasa gangguan ini adalah kesan toksik dari bahan-bahan tertentu, khususnya dadah (antibiotik, analog testosteron, aminazin).

Hepatosis lemak akut

Hepatosis lemak akut ditandakan dengan tanda-tanda mabuk umum badan. Penyakit ini dicirikan oleh satu kursus akut. Pesakit mempunyai jaundis, sesak nafas, rasa berat di kawasan epigastrik. Pada tahap awal perkembangan penyakit, hati bertambah besar dan menjadi lembut. Di peringkat kemudian, hati tidak dapat dirasakan, dan perkusi mendedahkan penurunan saiznya.

Saiz limpa, sebagai peraturan, tetap normal. Dalam penyakit yang teruk, terdapat penurunan kepekatan kalium dalam serum darah, peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte. Selalunya kegagalan buah pinggang menyertai pelanggaran yang disenaraikan. Dalam kes kejadian hemorrhagic sekunder dan koma hepatik, kemungkinan kematian

Perubahan patologi dalam hati dan gangguan fungsinya sangat sukar untuk ditentukan walaupun berdasarkan analisis biokimia.

Penyakit ini boleh menjadi kronik. Pada masa yang sama, gejala-gejala penyakit hampir tidak dipatuhi. Hepatosis kronik, sebagai peraturan, tidak dapat didiagnosis akibat gambaran klinikal penyakit yang berkaitan: gangguan sistem pencernaan, kencing manis, luka toksik dan toksik-lesi alergi.

Dengan perkembangan pesat penyakit ini, manifestasi penyakit kuning, kesakitan di hipokondrium kanan, rasa berat di rantau epigastrik, kelemahan umum, mengurangkan kapasiti kerja, sakit kepala, mual, muntah, dan gangguan najis adalah mungkin.

Ciri ciri adalah pembesaran sederhana hati dengan permukaan halus, ketumpatan sederhana, tepi bulat atau tajam, serta sensasi menyakitkan pada palpation. Dengan bentuk hepatosis kronik yang teruk dan berpanjangan, pengurangan ketara dalam berat badan pesakit, distensi abdomen, dan pruritus diperhatikan. Dalam beberapa kes, terdapat peningkatan kandungan kolesterol, jumlah protein dan beta-lipoprotein dalam serum.

Pemulihan pesakit

Pemulihan pesakit adalah mungkin hanya dengan pengecualian sepenuhnya hubungan dengan faktor yang menjengkelkan dan rawatan yang tepat pada masanya. Seringkali, hepatosis kronik menjadi hepatitis kronik atau sirosis. Tanda-tanda yang paling ciri hepatosis kolestatik adalah sakit kuning, pruritus dan warna air kencing gelap (disebabkan oleh kandungan bilirubin yang tinggi).

Selalunya pada pesakit demam hepatosis diperhatikan.

Dengan hepatosis lemak yang berpanjangan diperlukan hospitalisasi pesakit. Sekiranya hepatosis akut etiologi berjangkit, pesakit mesti dirawat di jabatan khas. Perhatian khusus diberikan kepada rawatan penyakit yang mendasari dan pencegahan kegagalan buah pinggang. Ia juga perlu untuk menjalankan aktiviti yang bertujuan untuk membuang toksin dari badan, yang menyebabkan perkembangan penyakit.

Seorang pesakit diberikan lavage gastrik, enema siphon, pencegahan garam diberikan. Dengan kehadiran mabuk dan disyaki hipokalemia, pesakit ditunjukkan gemodez, penyelesaian glukosa 5% dalam kombinasi dengan vitamin kumpulan B dan vimamin C, serta tetangin intravena drip.

Apabila manifestasi sindrom hemorrhagic, rutin dan 1% penyelesaian vikasol digunakan, 1-3 ml 3-4 kali sehari. Di samping itu, pesakit dijadikan transfusi plasma beku segar (1.5-2 liter atau lebih). Untuk penyingkiran bahan-bahan toksik dari darah pesakit lakukan plasmapheresis.

Dalam rawatan hepatosis kronik penggunaan ubat lipotropik memberi kesan terbaik. Pesakit itu ditetapkan 3-5 g larutan 20% choline chloride di dalam, jika ubat itu dalam botol 200 ml, dan intravena meneteskan dalam 100 ml larutan natrium klorida isotonik, jika ubat itu berada dalam 10 ml ampul. Kursus rawatan adalah 14-20 suntikan. Di samping itu, asid folik dan lipoik, lipocaine, vitamin B12 digunakan. Essentiale digunakan daripada ekstrak dan hidrolisis hati.

Berikan 5ml sehari syprepara, ripazona atau prohepara intramuscularly. Pesakit menerima suntikan setiap hari selama 20-40 hari. Diet pesakit harus penuh dan kaya dengan vitamin. Dalam hepatosis kronik, diet No. 5 ditetapkan. Diet harus mempunyai kandungan protein yang tinggi dan jumlah lemak yang terhad, khususnya, dari haiwan.

Produk yang disyorkan mengandungi faktor lipotropik: yis, keju cottage, cod rebus, oatmeal dan soba, dan lain-lain. Pencegahan hepatosis adalah untuk mengelakkan kemungkinan keracunan isi rumah dan perindustrian dengan racun hepatotropik. Rawatan hepatitis virus yang tepat pada masanya juga sangat penting.

Pesakit dengan hepatosis kronik perlu didaftarkan di dispensari dan sekurang-kurangnya 1-2 kali setahun menjalani rawatan dengan ubat-ubatan lipotropik dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah keterukan. Pengarang: Victor Zaitsev

Hepatosis hati: rawatan dan gejala

Penyakit ini bergantung kepada pemakanan dan gaya hidup orang itu. Hepatosis jarang berlaku dalam bentuk akut - hanya dengan mabuk dengan racun. Dalam kes lain, ia adalah penyakit kronik, hasil pengumpulan lemak yang mengganggu fungsi hati. Hanya didedahkan pada peringkat awal, hepatosis sepenuhnya sembuh. Anda perlu mengetahui sebab dan gejala penyakit.

Apakah hepatosis lemak?

Penyakit ini disebabkan oleh gaya hidup seseorang, pengaruh keadaan alam sekitar. Apakah hepatosis? Ini adalah penyakit kronik, degenerasi lemak hati, di mana terdapat perubahan yang tersebar di sel-sel organ. Terdapat peningkatan dalam parenchyma - tisu yang terdiri daripada hepatosit, yang bertanggungjawab terhadap fungsi normal organ. Doktor dalam diagnosis dan rawatan menggunakan beberapa nama penyakit ini:

  • hati berlemak;
  • hepatostatosis;
  • steatosis hati.

Hati di dalam badan melakukan kira-kira lima ratus fungsi. Apabila proses metabolik terganggu, perubahan dystrophik bermula. Dalam sel-sel, struktur merosot, mereka dipenuhi dengan lemak. Terdapat perkembangan beransur hepatosis lemak:

  • penampilan deposit dalam sel individu;
  • pembangunan kelompok ricih;
  • pengumpulan lemak oleh hepatosit;
  • pelanggaran bekalan oksigen;
  • peredaran darah yang lebih perlahan;
  • kematian sel.

Degenerasi lemak hati adalah kod K76.0. menurut ICD-10 - klasifikasi penyakit antarabangsa. Jika anda tidak memulakan rawatan, proses menggantikan sel-sel dengan tisu penghubung berlaku, yang mengganggu fungsi hati dan menjejaskan seluruh tubuh. Akibat yang serius boleh terjadi: mengembangkan sirosis, hepatitis. Akan ada perubahan di pankreas. Terdapat kemungkinan degenerasi sel ke dalam keadaan yang tidak biasa - perkembangan tumor malignan.

Sebabnya

Hypodynamia, penggunaan makanan cepat saji boleh menimbulkan kemunculan hepatosis. Makanan yang berbahaya diikuti dengan makan berlebihan, berpuasa. Antara punca hepatosis lemak:

  • berat badan berlebihan;
  • kencing manis;
  • penggunaan alkohol;
  • kehamilan;
  • masalah gastrointestinal;
  • virus hepatitis;
  • keracunan toksik;
  • antibiotik;
  • makan makanan berlemak;
  • vegetarianisme;
  • ubat dadah dengan kesan toksik.

Hepatosis hamil

Apabila seorang wanita menjangkakan kanak-kanak, hati mengalami peningkatan beban. Sebabnya - pelanggaran pembentukan dan pengaliran keluar hempedu disebabkan peningkatan jumlah estrogen, pemprosesan produk buangan janin. Ini diperhatikan pada minggu kehamilan yang terakhir. Hepatosis tidak didiagnosis buruk disebabkan oleh fakta bahawa sukar untuk melakukan palpation - rahim yang diperbesar mengganggu, dan banyak kaedah penyelidikan dikontraindikasikan.

Hepatosis dalam kehamilan sering mempunyai akar keturunan. Diwujudkan dengan gatal-gatal, rasa berat, meringankan najis. Kekeringan sclera, loya, kesakitan di kawasan hati adalah mungkin. Bentuk lemak jarang berlaku. Kebanyakan pandangan kololatik, yang diperhatikan:

  • penebalan hempedu;
  • pelanggaran metabolisme kolesterol;
  • menurunkan nada saluran empedu.

Alkohol

Salah satu penyakit hati yang paling biasa adalah hepatosis alkohol. Apabila ditelan, alkohol ditukar menjadi bahan yang memusnahkan hepatosit, yang bertanggungjawab untuk penghapusan toksin, pengeluaran hempedu. Apabila tisu penghubung tumbuh di dalam sel, ia bermakna bahawa semua proses terganggu. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, sirosis hati akan berkembang. Manifestasi kesakitan hepatosis di sebelah kanan, timbul:

  • perasaan berat;
  • kembung;
  • kerengsaan yang tidak terkawal;
  • mual;
  • kelemahan;
  • penurunan prestasi.

Gejala

Pada permulaan perkembangan gejala penyakit tidak diperhatikan. Pesakit mungkin secara tidak sengaja mengenalinya, menjalani ultrasound pada satu ketika lagi. Penyakit itu didiagnosis oleh gema. Gejala hepatosis lemak hati ditunjukkan pada peringkat kedua perkembangan penyakit itu, sambil memerhati

  • mual;
  • berat betul dalam hypochondrium;
  • penyelarasan yang lemah;
  • kesakitan teruk, mual;
  • kembung;
  • ruam;
  • mengurangkan ketajaman visual;
  • sembelit;
  • keengganan untuk makanan;
  • kelemahan;
  • monotoni ucapan;
  • tanda-tanda penyakit kuning.

Hepatosis hati

Punca dan gejala hati hepatosis

Apakah hepatosis hati?

Hepatosis - nama biasa yang menggabungkan beberapa patologi organ yang terjadi dengan perubahan dystrophik dalam tisu parenkim tanpa tindak balas mesenkim sel yang jelas. Terdapat penyakit akut dan kronik.

Punca hati hepatosis

Hepatosis akut berlaku dengan kerosakan organ toksik. Ia boleh diracuni dengan fluorin, arsenik, gejala ciri hepatosis akut juga muncul selepas mengambil alkohol yang tinggi, dengan ubat yang berlebihan, penggunaan cendawan beracun. Kadangkala distrofi hati akut menjadi komplikasi hepatitis virus atau sepsis.

Hepatosis dalam bentuk kronik dalam kebanyakan kes adalah akibat pengambilan alkohol yang berpanjangan, hepatosis hati juga boleh menjadi kekurangan protein atau vitamin, tindakan toksin bakteria, karbon tetraklorida, organofosfat dan sebilangan agen lain dengan kesan hepatotropik.

Pelanggaran proses metabolik dalam tubuh memerlukan gangguan metabolik di hati. Dalam kes ini, patogenesis penyakit itu adalah pelanggaran metabolisme lipid dan mempengaruhi pembentukan lipoprotein dalam sel-sel hati.

Sejumlah bahan eksogen, di antaranya adalah ubat-ubatan (aminazine, persiapan testosteron, progestogens), dengan penggunaan yang tidak terkawal yang berkekalan boleh menyebabkan hepatosis kolestatik.

Dengan kerosakan hati dalam kes ini, terdapat pelanggaran pertukaran kolesterol dan asid hempedu dalam sel hati, proses pembentukan hempedu, aliran keluarnya melalui saluran juga terganggu. Dengan perkembangan gejala penyakit ini, bukan sahaja kesan faktor berbahaya terhadap hepatosit, tetapi juga faktor alahan toksik sangat penting.

Gejala hepatosis hati

Gejala hepatosis dalam hati dalam bentuk akut berkembang pesat. Patologi diwujudkan dalam bentuk dispepsia dan disertai dengan tanda-tanda mabuk yang teruk, penyakit kuning. Pada peringkat awal penyakit ini, hati sedikit meningkat dalam saiz, ketika menguji itu lembut, dengan waktu ukuran perkusi organ menjadi lebih kecil dan palpasi menjadi tidak mungkin.

Semasa menjalankan kajian makmal ujian darah, terdapat kepekatan aminotransferase yang tinggi, khususnya alanine aminotransferase, fruktosa-1-phosphataldolase, urokininase. Dengan penyakit yang teruk terdapat kadar kalium yang rendah dalam darah, peningkatan ESR. Perubahan dalam ujian fungsi hati tidak semestinya dan tidak semulajadi.

Hepatosis lemak kronik disertai oleh gangguan dyspeptik, kehilangan kekuatan, sakit yang membosankan di hipokondrium yang betul. Hati sedikit diperbesar, permukaannya lancar, dengan palpation pesakit mencatatkan sensasi yang menyakitkan; Tidak seperti sirosis, hati tidak mempunyai konsistensi padat dan kelebihan tajam.

Hepatitis dan sirosis satelit yang kerap - splenomegaly - untuk hepatosis lemak tidak tipikal. Kepekatan aminotransferase dalam darah dalam penyakit ini sedikit di atas norma, dan kolesterol dan B-lipoprotein sering tinggi. Kekhususan dan keputusan sampel bromsulfalein dan woevferdinovoy mempunyai sendiri. Selalunya terdapat kelewatan dalam mengeluarkan ubat-ubatan ini oleh hati. Apabila membuat diagnosis, peranan penting dimainkan oleh biopsi hati.

Hepatosis kolestatik hati boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Gejala utama hepatosis dalam hati dalam kes ini termasuk sindrom kolestasis. Ia dicirikan oleh penyakit kuning, gatal-gatal, pewarnaan air kencing dalam warna gelap, perubahan warna najis, peningkatan suhu badan. Dalam kajian makmal, bilirubinemia, phosphatase alkali dan leptin aminopeptidase dalam darah, kadar kolesterol tinggi dan nilai ESR yang tinggi dicatatkan.

Hepatosis lemak akut berlaku dengan gejala kegagalan hati dalam bentuk yang teruk dan boleh menyebabkan pesakit mati akibat koma hepatik atau kejadian hemorrhagic sekunder. Dengan hasil yang lebih baik, patologi menjadi kronik, jika faktor etiologi yang menyebabkan penyakit terus memberi kesan kepada tubuh manusia.

Kursus hepatosis lemak kronik lebih baik. Sering kali, pemulihan berlaku, terutamanya jika kesannya dihapuskan daripada agen yang merosakkan dan rawatan yang tepat pada masanya. Di bawah keadaan yang tidak baik, hepatosis lemak hati boleh bertukar menjadi hepatitis kronik dan sirosis. Hepatosis kolestatik secara relatifnya berubah menjadi hepatitis disebabkan penampilan stroma reticulohistiocytic hati dan perkembangan cholangitis sekunder.

Rawatan hepatosis hati

Pesakit dengan gejala hepatosis toksik akut hati segera dimasukkan ke hospital. Apabila pesakit diracun, perlu secepat mungkin untuk mengambil satu set langkah yang bertujuan untuk menghentikan kemasukan toksin ke dalam badan dan mempercepat penghapusan mereka. Prosedur ini boleh dijalankan oleh mangsa sendiri, sebagai sebahagian pertolongan cemas pertolongan cemas atau di hospital.

Juga, tujuan langkah-langkah kecemasan untuk membantu pesakit menjadi dalam hal ini memerangi sindrom hemorrhagic, mabuk umum, kadar kalium dalam darah yang rendah. Dalam kes-kes yang teruk, kortikosteroid perlu ditetapkan, rawatan kegagalan hati.

Dalam hepatosis kronik hati juga penting untuk menghalang kesan berbahaya dari faktor etiologi, penggunaan alkohol adalah dilarang sama sekali. Pesakit ditetapkan diet yang tinggi dalam protein haiwan dan rendah lemak, terutama dari haiwan.

Faktor lipotropik seperti choline chloride, asid lipoic, asid folik adalah disyorkan. Di samping itu, vitamin B12 ditetapkan dan penyediaan dengan ekstrak hidrolyzate hati - "Sirepar". Rawatan hepatosis dalam hati dalam bentuk kronik memerlukan pelantikan kortikosteroid.

Pesakit yang menderita hepatosis kronik, memerlukan pemerhatian pendispensan, mereka tidak disyorkan rawatan di sanatorium dan di resort.

Langkah-langkah pencegahan penyakit ini termasuk rawatan gastrousus tepat pada masanya, diet yang seimbang.

Hepatosis hati - gejala dan rawatan, termasuk hepatosis lemak hati

Apakah hepatosis hati

Gejala hepatosis bergantung kepada punca penyakit, bagaimanapun, kegagalan hati, penyakit kuning dan gangguan pencernaan adalah perkara biasa bagi semua hepatosis. Diagnosis hepatosis termasuk ultrabunyi hempedu pundi hempedu, hati dan hempedu, MRI hati dan biopsi. Terdapat bentuk hepatosis akut dan kronik. Walau bagaimanapun, bentuk penyakit yang paling biasa adalah hepatosis berlemak.

Jenis hepatosis

Alokasikan hepatosis keturunan dan keturunan.

Habitat yang diperoleh, i.e. dibangunkan semasa hayat di bawah pengaruh beberapa faktor:

Hepatosis herediter disebabkan oleh kecacatan pada gen:

Punca hati hepatosis

Punca hepatosis dibahagikan kepada dua kumpulan: luaran dan keturunan.

Penyebab hepatosis lemak hati termasuk:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • penyakit tiroid;
  • kencing manis;
  • obesiti.

Penyebab hepatosis toksik hati termasuk:

  • keracunan dengan dos alkohol atau pengganti yang besar;
  • keracunan toksik;
  • penyalahgunaan dadah;
  • cendawan beracun beracun dan tumbuh-tumbuhan.

Hepatosis herediter berkembang dalam gangguan metabolik di hati.

Faktor-faktor berikut membawa kepada eksaserbasi dalam hepatosis keturunan:

  • tekanan;
  • berpuasa;
  • minum alkohol;
  • diet kalori yang rendah;
  • latihan berlebihan;
  • jangkitan teruk;
  • pembedahan traumatik;
  • mengambil beberapa antibiotik;
  • penggunaan steroid anabolik.

Hepatosis lemak hati: rawatan, gejala, sebab, peringkat, diagnosis, diet, prognosis dan pencegahan

Ini berlaku apabila mengurangkan jumlah bahan yang terlibat dalam pemprosesan lemak. Akibatnya, pembentukan fosfolipid dari lemak, beta-lipoprotein, lesitin dan lemak disimpan di dalam sel-sel hati.

Apabila proses berlangsung, hati kehilangan keupayaan untuk meneutralkan toksin. Sel-sel lemak boleh berubah, mengakibatkan fibrosis, dan kemudian sirosis hati. Sebagai peraturan, hepatosis lemak berlemak berlaku dalam bentuk kronik.

Punca hepatosis hati berlemak

Penyebab utama hepatosis lemak termasuk:

  • obesiti;
  • penyakit metabolik;
  • hypodynamia;
  • makan berlebihan;
  • vegetarianisme yang melanggar metabolisme karbohidrat;
  • diet berat badan;
  • kekurangan dalam alfa-antitrypsin badan;
  • rawatan antivirus untuk HIV;
  • dos berlebihan vitamin A;
  • penyakit organ-organ rembesan dalaman;
  • penyalahgunaan alkohol yang sistematik;
  • pendedahan radiasi;
  • penyakit sistem pencernaan.

Di samping itu, pengambilan ubat-ubatan tertentu jangka panjang membawa kepada hepatosis berlemak:

  • cordarone;
  • diltiazem;
  • tetracycline tamat tempoh;
  • tamoxifen.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit adalah:

  • makanan produk separuh siap dan makanan ringan;
  • tekanan darah tinggi;
  • kencing manis;
  • gout;
  • aterosklerosis;
  • kehamilan;
  • pengangkutan virus papillomatosis manusia.

Salah satu sebab untuk perkembangan hepatosis lemak hati boleh menjadi perubahan hormon badan wanita semasa kehamilan. Pengaruh dan makan berlebihan, ciri ibu hamil.

Tahap hati berlemak

Menurut tahap pengumpulan lipid dan jumlah kerosakan hepatosit dalam perkembangan hepatosis lemak hati, terdapat 3 peringkat:

Peringkat 1

Foci kelompok kluster yang berasingan dengan kandungan trigliserida yang tinggi (campuran gliserol dan asid lemak) muncul.

Peringkat 2

Disifatkan oleh peningkatan dalam bidang foci dan permulaan pertumbuhan tisu penghubung antara hepatosit.

Peringkat 3

Bidang tisu penghubung jelas terlihat, dan kawasan pengumpulan sel lemak sangat besar.

Gejala hati berlemak

Hepatosis lemak untuk masa yang lama tanpa gejala.

Kebanyakan pesakit tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda awal penyakit ini, iaitu:

  • mual;
  • pembentukan gas meningkat;
  • berat atau ketidakselesaan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • alopecia;
  • pengurangan dalam kapasiti kerja;
  • kemerosotan koordinasi.

Apabila penyakit berlangsung, gejala berikut berlaku:

  • mual berterusan;
  • sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • sembelit;
  • peningkatan keletihan;
  • kembung;
  • manifestasi alah;
  • ruam kulit;
  • penglihatan kabur;
  • intoleransi terhadap makanan berlemak.

Jika hepatosis hati tidak dirawat, gejala sirosis hati dan kegagalan hati muncul:

  • perubahan tingkah laku;
  • jaundis;
  • monotoni ucapan;
  • kelemahan;
  • keengganan untuk makanan;
  • ascites;
  • pelanggaran koordinasi.

Diagnosis hati berlemak

Diagnosis awal hepatosis lemak boleh dibuat berdasarkan sejarah dan aduan pesakit. Untuk mengesahkan diagnosis, kaedah pemeriksaan instrumental digunakan: ultrasound, pengiraan dan pengimejan resonans magnetik, biopsi. Tahap kolesterol dalam darah pesakit sering dinaikkan.

Rawatan hati berlemak

Untuk mencapai kesan positif dalam rawatan hepatosis lemak, diet dan langkah yang ketat diperlukan untuk mengurangkan berat badan, yang membantu menghilangkan lemak daripada hepatosit, mengurangkan risiko mengembangkan keradangan hati yang bersamaan dan pembentukan tisu penghubung di dalamnya. Selain mengkaji pemakanan, menghentikan pengambilan alkohol, pesakit diperlihatkan mengambil ubat dari kumpulan hepatoprotectors.

Ubat berikut digunakan dalam rawatan hepatosis lemak hati:

Persiapan berdasarkan ramuan herba:

Persediaan fosfolipid penting:

Persediaan berasaskan alpha lipoic acid:

Persediaan meningkatkan sifat kelikatan darah:

Juga dilantik:

  • persediaan taurine;
  • hepatoprotector "Heptral;
  • persediaan selenium;

Jika tiada batu di saluran hepatik, ubat choleretic ditetapkan:

  • B-kumpulan vitamin untuk mengeluarkan lemak dari hati;
  • Antioksidan: Vitamin A dan E.

Sekiranya pesakit menghidap diabetes, dia memerlukan konsultasi endokrinologi untuk menetapkan dadah anti-gula atau insulin. Apabila paras trigliserida tinggi dikesan dalam darah, ubat dari kumpulan statin (Lovastatin, Atorvastatin) atau fibrate (Clofibrate, Bezafibrat) ditetapkan.

Di samping itu, kaedah rawatan lain ditetapkan:

  • rawatan ultrasound;
  • penyinaran darah intravena;
  • ubat herba;
  • hirudoterapi

Diet untuk hepatosis lemak hati

Seseorang yang telah didiagnosis dengan hepatosis lemak hati perlu sama sekali menimbang semula gaya hidup dan diet mereka, di mana perlu untuk menghapuskan penggunaan lemak haiwan.

Pada masa yang sama, makanan harus termasuk makanan yang membantu membubarkan lemak yang disimpan di dalam hati. Makan harus 5 kali sehari, dalam bahagian kecil, untuk mengurangkan beban hati.

  • produk tenusu fatty: krim masam, krim, keju;
  • minuman berkarbonat;
  • roti putih;
  • makanan goreng;
  • sosej;
  • ayam ayam dalam apa jua bentuk;
  • marjerin;
  • mayonis;
  • alkohol;
  • pasta;
  • cendawan;
  • gula dan roti;
  • makanan segera;
  • lobak;
  • makanan dalam tin;
  • hidangan pedas.
  • rebus, sayur-sayuran kukus atau kukus;
  • omelet stim;
  • ikan rebus dan rebus, daging tanpa lemak;
  • susu;
  • telur rebus;
  • porridges;
  • teh hijau;
  • pasli;
  • dill;
  • sup tenusu dan vegetarian;
  • 1% kefir atau yogurt.

Adalah dinasihatkan untuk memasukkan dalam diet sebanyak mungkin produk yang mengandungi vitamin B15 (asid pantogamin):

  • pucuk padi;
  • melon;
  • tembikai;
  • labu;
  • lubang aprikot;
  • dedak beras dan beras perang;
  • yis bir.

Setiap pagi anda perlu bermula dengan segelas jus lobak merah, yang membantu sel-sel hati pulih.

Prognosis dan pencegahan hepatosis lemak

Prognosis untuk hepatosis lemak adalah baik. Keputusan pertama rawatan bermula tepat pada masanya dapat dilihat setelah 2-4 minggu.

Pencegahan hepatosis lemak hati adalah mematuhi peraturan berikut:

  • kawalan berat badan;
  • aktiviti fizikal yang mencukupi;
  • sekatan alkohol;
  • makan sihat;
  • mengambil ubat hanya pada preskripsi.

Gejala hepatosis hati

Gejala hepatosis kronik pada peringkat awal tidak dinyatakan, tetapi dari masa ke masa terdapat peningkatan bertahap tanda-tanda kegagalan hati. Apabila penyakit itu berkembang, pesakit mungkin mengalami gejala-gejala yang tidak menyenangkan berikut:

  • merasa letih;
  • perasaan berat di hipokondrium yang betul;
  • kelemahan;
  • loya dan muntah;
  • sembelit dan kembung;
  • tidak bertoleransi terhadap makanan berlemak;
  • kecederaan abdomen;
  • rasa sakit di bahagian perut.

Kemunculan tanda-tanda ini menandakan peralihan hepatosis ke tahap berbahaya. Hepatosis hati adalah penyebab umum bagi sirosis dan juga kanser hati, jadi anda perlu memberi perhatian kepada kemunculan gejala-gejala ini dan berunding dengan doktor dengan segera.

Gejala hati hepatosis akut berkembang pesat. Penyakit itu menampakkan diri dalam bentuk gangguan pencernaan, disertai dengan mabuk dan penyakit kuning yang teruk. Pada peringkat awal penyakit ini, hati sedikit meningkat dalam saiz, ketika menguji itu lembut, dengan waktu ukuran perkusi organ menjadi lebih kecil dan palpasi menjadi tidak mungkin.

Diagnosis hepatosis hati

Doktor mana yang patut dirujuk untuk hepatosis:

Mereka mendedahkan kehadiran pelbagai luka di hati dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Diagnosis hepatosis bermula dengan pengecualian patologi hati yang lain. Untuk melakukan ini, ujian darah dilakukan untuk menentukan antigen atau antibodi untuk hepatitis virus, sampel hati biokimia, ujian najis dan air kencing untuk pigmen hempedu, dan coagulograms.

Diagnosis yang perlu anda periksa hati:

  • obesiti abdomen perut;
  • rintangan insulin;
  • hyperinsulinemia;
  • mikroalbuminuria;
  • gangguan hemostasis.

Ultrasound hati dan pundi hempedu adalah kaedah yang cukup bermaklumat pada peringkat pertama diagnosis, yang membolehkan untuk mengesan perubahan morfologi dan struktur dalam hati. Pada ultrasound, terdapat pembesaran seragam hati, peningkatan resapan dalam ketumpatannya, sambil mengekalkan keseragamannya, dan sebagainya. Maklumat lebih terperinci boleh didapati menggunakan pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira.

Di CT, pengurangan penyebaran ketara dalam indeks densitometric parenchyma hati dikesan dan, sebagai peraturan, peningkatan saiz organ diperhatikan. Adalah mungkin untuk mengenal pasti kawasan infiltrasi lemak yang terhad, dikelilingi oleh tisu hati yang tidak berubah. Diagnosis akhir hepatosis boleh disahkan oleh biopsi hati, kecuali kontraindikasi.

Pelan am untuk diagnosis hepatosis:

  • analisis sejarah penyakit dan aduan;
  • analisis sejarah hayat;
  • analisis sejarah keluarga;
  • pemeriksaan kulit, pengenalpastian rasa sakit ketika memeriksa hati, pankreas, limpa;
  • ujian darah klinikal;
  • ujian darah biokimia;
  • coagulogram;
  • urinalisis;
  • ujian darah untuk hepatitis virus;
  • coprogram;
  • analisis tinja pada telur cacing;
  • Ultrasound organ perut;
  • CT scan organ perut untuk penilaian yang lebih terperinci mengenai keadaan hati;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • biopsi hati;
  • elastografi - kajian tisu hati pada awal kehamilan.

Rawatan hepatosis hati

Taktik rawatan setiap jenis hepatosis ditentukan oleh etiologinya. Pesakit dengan gejala hepatosis akut dimasukkan ke hospital. Apabila keracunan diperlukan secepat mungkin untuk menjalankan langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk mempercepat penghapusan toksin.

Di samping itu, tujuan rawatan kecemasan adalah untuk melawan sindrom hemorrhagic, mabuk dan kadar kalium dalam darah yang rendah. Dalam patologi teruk, pelantikan kortikosteroid dan terapi kegagalan hati.

Salah satu detoksif semula jadi yang paling berkuasa adalah asid alfa-lipoik (thioctic), yang dapat menghilangkan hampir apa-apa racun dari badan. Doktor mengesyorkan mengambil asid thioctic untuk melindungi hati - khususnya, Thioctacid. Ia boleh didapati di ampul Thioctacid 600T, dan dalam bentuk tablet pelepasan cepat Thioctacid BV, tidak mengandungi sebarang kekotoran - laktosa, selulosa, kanji, propilena glikol.

Asid thioctic dalam komposisinya mengambil bahagian aktif dalam kerja hati - ia mengikat dan menghilangkan logam berat dan toksin dari badan, mengurangkan tekanan oksidatif, mengembalikan sel hati - hepatosit. Di samping itu, menormalkan metabolisme lemak, asid thioctic melindungi hati daripada degenerasi lemak dalam hepatosis.

Hepatosis kronik

Dalam hepatosis kronik hati, adalah penting untuk mencegah kesan berbahaya dari faktor aktif, penggunaan alkohol adalah dilarang. Pesakit ditetapkan diet yang rendah lemak dan tinggi dalam protein haiwan.

Faktor lipotropik seperti choline chloride, asid lipoic, asid folik adalah disyorkan. Ditugaskan untuk vitamin B12 dan penyediaan dengan ekstrak hidrolyzate hati - "Sirepar". Dalam rawatan hepatosis kronik, kortikosteroid diberikan. Pesakit memerlukan pengawasan perubatan.

Hepatosis lemak bukan alkohol

Dalam rawatan hepatosis lemak bukan alkohol, kepentingan utama diberikan kepada pematuhan pemakanan dan senaman fizikal yang sederhana. Mengurangkan jumlah lemak dan karbohidrat dalam diet, bersama dengan peningkatan dos protein, menyebabkan penurunan lemak dalam hati. Juga dengan hepatosis bukan alkohol, pelantikan penstabil membran dan hepatoprotectors ditunjukkan.

Penyakit hati alkohol

Rawatan untuk penyakit hati alkohol juga termasuk pematuhan diet dan senaman sederhana, tetapi faktor terapeutik utama adalah penolakan alkohol yang lengkap.

Hepatosis keturunan

Hepatosis herediter memerlukan penghormatan terhadap kesihatan mereka. Pesakit sedemikian harus memilih pekerjaan yang tidak termasuk tekanan fizikal dan mental yang berat.

Makanan harus sihat dan bervariasi, termasuk semua vitamin dan mineral yang diperlukan. Dua kali setahun, anda perlu menetapkan kursus rawatan dengan vitamin kumpulan B. Perubatan fisioterapi dan rawatan sanatorium untuk hepatosis keturunan tidak ditunjukkan.

Penyakit Gilbert

Penyakit Gilbert tidak memerlukan langkah-langkah terapeutik yang khusus - walaupun dengan ketiadaan lengkap rawatan, tahap bilirubin biasanya secara spontan dinormalisasi oleh 50 tahun. Di antara beberapa pakar, terdapat persepsi bahawa hiperbilirubinemia dalam penyakit Gilbert memerlukan penggunaan ejen secara berterusan yang mengurangkan tahap bilirubin (phenobarbital) buat sementara waktu.

Kajian klinikal membuktikan bahawa taktik ini tidak memperbaiki keadaan pesakit tetapi membawa kepada gangguan kemurungan. Pesakit membentuk pendapat bahawa dia menderita penyakit yang tidak boleh diubati yang serius yang memerlukan rawatan yang berterusan.

Semua ini selalunya berakhir dengan gangguan psikologi yang teruk. Pada masa yang sama, ketiadaan keperluan untuk merawat bentuk penyakit Gilbert pada pesakit memandang positif terhadap patologi dan keadaan mereka.

Sindrom Criggler-Nayar

Dalam rawatan sindrom Criggler-Nayar jenis 1, hanya phototerapi dan prosedur pemindahan ubat yang berkesan. Dalam rawatan jenis penyakit kedua, induk enzim (phenobarbital) dan phototherapy sederhana berjaya digunakan. Kesan terapeutik yang sangat baik dalam sakit susu ibu mempunyai pemindahan ke makanan buatan. Hepatosis pigmen keturunan yang ditinggalkan dalam langkah-langkah terapeutik tidak perlu.

Rawatan remedi hepatosis rakyat

Pemulihan rakyat adalah berkesan dalam rawatan hepatosis hati sekiranya ia digunakan bersama dengan rawatan utama. Salah satu tumbuhan ubat yang paling berkesan adalah milk thistle, yang boleh dibeli di farmasi. Herba cincang ditambah kepada makanan atau diambil dalam satu sudu teh 1-2 kali sehari dengan air.

Atas dasar ekstrak susu thistle, ubat Legalon diciptakan, bahan aktif yang silibinin, yang menguatkan sel membran sel-sel hati dan menghalang penetrasi toksin ke dalamnya.

Hepatoprotector Legalon menggalakkan aktiviti hati, regenerasi sel-selnya dan mempunyai kesan anti-radang. Alat ini digunakan bukan sahaja untuk rawatan hepatosis, tetapi untuk pencegahan. Legalon mengurangkan kesan negatif produk haiwan dengan kandungan lemak tinggi, serta alkohol.

Cara lain yang berkesan adalah Cirepar dan Essentiale Forte.

Ada beberapa ubat rakyat yang berkesan untuk membantu mengubati hepatosis hati.

Hepatosis

Hepatos adalah penyakit hati yang tidak keradangan yang disebabkan oleh faktor-faktor eksogen atau keturunan. Disifatkan oleh proses metabolik terjejas di hati, distrofi hepatosit. Manifestasi hepatosis bergantung kepada faktor etiologi yang menyebabkan penyakit ini. Seragam untuk semua hepatosis adalah penyakit kuning, kekurangan fungsi hati, gejala-gejala diskrit. Diagnosis termasuk ultrasound sistem hepatobiliari, hati MRI atau perut MSCT, biopsi tusukan dengan kajian biopsi tisu hati. Rawatan khusus terhadap hepatosis eksogen adalah untuk menghapuskan punca penyakit itu, tidak ada rawatan khusus untuk hepatosis keturunan.

Hepatosis

Hepatosis - sekumpulan penyakit bebas, fenomena gabungan degenerasi dan nekrosis sel hati akibat pengaruh pelbagai faktor toksik atau kecacatan keturunan metabolisme bilirubin. Ciri khas hepatosis adalah ketiadaan manifestasi jelas proses radang. Bentuk hepatosis yang paling biasa adalah steatosis, atau degenerasi lemak hati - ia berlaku dalam 25% daripada semua punca hati diagnostik. Pada orang yang mempunyai indeks jisim badan lebih daripada 30, pada pesakit dengan alkohol kronik, hepatosis lemak dicatatkan dalam 95% kes-kes kajian pathomorphological. Bentuk hepatosis yang paling kurang adalah penyakit keturunan metabolisme bilirubin, tetapi kadang-kadang lebih teruk, dan tidak ada rawatan khusus untuk hepatosis berpigmen keturunan.

Punca hepatosis

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan hepatosis, tetapi semuanya terbahagi kepada dua kumpulan: faktor-faktor eksogen dan penyakit keturunan. Penyebab luaran termasuk kesan toksik, penyakit organ dan sistem lain. Dengan pengambilan alkohol yang berlebihan, penyakit tiroid, kencing manis, obesiti, hepatosis berlemak hati berkembang. Keracunan oleh bahan-bahan toksik (terutamanya sebatian organophosphorus), ubat-ubatan (yang paling sering adalah antibiotik tetracycline), cendawan beracun dan tumbuhan membawa kepada perkembangan hepatosis toksik.

Dalam patogenesis hepatosis lemak bukan alkohol, peranan utama dimainkan oleh nekrosis hepatosit diikuti oleh pemendapan lemak yang berlebihan, kedua-duanya di dalam sel-sel hati dan seterusnya. Kriteria hepatosis lemak adalah kandungan trigliserida dalam tisu hati lebih dari 10% dari berat kering. Menurut kajian, kehadiran kemasukan lemak pada kebanyakan hepatosit menunjukkan bahawa tidak kurang dari 25% kandungan lemak dalam hati. Hepatosis lemak bukan alkohol mempunyai kelaziman yang tinggi di kalangan penduduk. Adalah dipercayai bahawa penyebab utama kerosakan hati dalam steatosis bukan alkohol adalah lebih daripada tahap tertentu trigliserida darah. Pada dasarnya, patologi ini adalah asimtomatik, tetapi jarang boleh membawa kepada sirosis hati, kekurangan fungsi hati, hipertensi portal. Kira-kira 9% daripada semua biopsi hati mendedahkan patologi ini. Jumlah bahagian hepatosis lemak bukan alkohol di kalangan semua penyakit hati kronik adalah kira-kira 10% (bagi penduduk negara-negara Eropah).

Hepatosis lemak alkohol adalah penyakit hati kedua yang paling biasa dan segera selepas hepatitis virus. Keterukan manifestasi penyakit ini secara langsung bergantung kepada dos dan tempoh penggunaan alkohol. Kualiti alkohol tidak menjejaskan tahap kerosakan hati. Telah diketahui bahawa penolakan alkohol yang lengkap, bahkan pada tahap lanjut penyakit, dapat menyebabkan regresi perubahan morfologi dan klinik hepatosis. Rawatan yang berkesan terhadap hepatosis alkohol adalah mustahil tanpa menyerah alkohol.

Hepatosis toksik boleh berkembang apabila terdedah kepada sebatian kimia aktif dari asal tiruan (pelarut organik, racun organophosphate, sebatian logam yang digunakan dalam pengeluaran dan kehidupan seharian) dan toksin semulajadi (selalunya keracunan dengan garis dan toadstools pucat). Hepatosis toksik boleh mempunyai pelbagai perubahan morfologi dalam tisu hati (dari protein ke lemak), serta pelbagai pilihan untuk kursus ini. Mekanisme tindakan racun hepatotropik adalah pelbagai, tetapi semuanya dikaitkan dengan detoksifikasi gangguan hati. Toksin memasuki hepatosit melalui aliran darah dan menyebabkan kematian mereka dengan mengganggu pelbagai proses metabolik dalam sel. Alkohol, hepatitis virus, kelaparan protein dan penyakit biasa yang teruk meningkatkan kesan hepatotoksik racun.

Hepatoses keturunan berlaku di latar belakang asid hempedu metabolik dan bilirubin di hati. Ini termasuk penyakit Gilbert, sindrom Crigler-Nayar, Lucy-Driscoll, Dubin-Johnson, Rotor. Dalam patogenesis hepatosis pigmen, kecacatan keturunan dalam pengeluaran enzim yang terlibat dalam konjugasi, pengangkutan seterusnya dan pembebasan bilirubin (dalam kebanyakan kes fraksi tidak bersekutu) memainkan peranan utama. Lazimnya sindrom keturunan dalam populasi adalah dari 2% hingga 5%. Hepatosis berpigmen berjalan dengan baik, dengan syarat gaya hidup dan pemakanan yang sesuai dipatuhi, menyatakan perubahan struktur dalam hati tidak berlaku. Hepatosis herediter yang paling biasa adalah penyakit Gilbert, selebihnya sindrom agak jarang (nisbah kes semua sindrom keturunan untuk penyakit Gilbert adalah 3: 1000). Penyakit Gilbert, atau hiperbilirubinemia yang tidak bersifat hemolisis keturunan, memberi kesan kepada kebanyakan lelaki muda. Manifestasi klinikal utama penyakit ini berlaku apabila terdedah kepada faktor-faktor yang memprovokasi, kesilapan diet.

Dengan hepatosis keturunan, puasa, diet rendah kalori, operasi traumatik, mengambil antibiotik tertentu, jangkitan teruk, senaman yang berlebihan, tekanan, minum alkohol, penggunaan steroid anabolik membawa kepada krisis. Untuk memperbaiki keadaan pesakit, sudah cukup untuk mengecualikan faktor-faktor ini, untuk menyesuaikan mod hari, rehat dan pemakanan.

Gejala hepatosis

Gejala hepatosis bergantung kepada punca mereka. Gejala hepatosis toksik yang paling ketara: pesakit berasa bimbang tentang kesucian kulit dan membran mukus, demam tinggi, dispepsia. Selalunya menandakan kesakitan yang teruk di bahagian perut kanan. Urin mengambil warna bir gelap. Hepatosis lemak mempunyai simptom yang sama, tetapi ia lebih kurang ketara: sakit berulang berulang di hipokondrium kanan atas, serangan luka yang mual, cirit-birit, jaundis episodik.

Penyakit Gilbert dicirikan oleh pembesaran hati sederhana, sakit perut kanan yang membosankan, yang berlaku dalam tempoh interaktif dalam dua pertiga pesakit. Dalam krisis, gejala ini direkodkan dalam hampir semua pesakit, jaundis bergabung. Untuk mengesahkan diagnosis ini membolehkan ujian provokatif. Contoh dengan diet sekatan kalori adalah pengurangan ketara dalam nilai tenaga keseluruhan makanan selama dua hari, kajian tahap bilirubin sebelum dan selepas puasa. Peningkatan jumlah bilirubin selepas sampel lebih daripada 50% dianggap sebagai hasil positif. Ujian dengan asid nikotinik dilakukan selepas kajian tahap awal bilirubin, 5 ml asid nikotinik disuntik secara intravena. Peningkatan jumlah bilirubin dengan lebih daripada 25% lima jam selepas ujian mengesahkan diagnosis.

Sindrom Crigler-Nayar adalah penyakit yang jarang berlaku, selalunya dimanifestasikan dalam tempoh neonatal. Jenis penyakit pertama adalah parah, dengan hiperbilirubinemia tinggi dan kerosakan toksik kepada sistem saraf pusat. Biasanya pesakit sedemikian mati semasa bayi. Jenis kedua berjaya, di klinik tidak ada gejala lain, kecuali untuk penyakit kuning sederhana.

Bentuk hepatosis pigmen yang paling jarang: Sindrom Lucy-Driscoll (jaundis susu ibu, hilang selepas beralih kepada makanan buatan); Sindrom Dubin-Johnson (dicirikan oleh pelanggaran rembesan hempedu, yang ditunjukkan oleh penyakit kuning penderita, yang meningkat dengan kontraseptif oral, kehamilan); Sindrom rotor (sama dengan penyakit sebelumnya, tetapi rembesan hempedu tidak terjejas).

Diagnosis hepatosis

Rundingan ahli gastroenterologi diperlukan untuk menentukan punca hepatosis, kerana taktik rawatan akan bergantung kepadanya. Diagnosis hepatosis bermula dengan pengecualian penyakit hati yang lain. Untuk tujuan ini, darah diambil untuk menentukan antigen atau antibodi kepada hepatitis virus, sampel hati biokimia, ujian najis dan air kencing untuk pigmen empedu, coagulograms. Setelah mengecualikan patologi hati yang lain, perundingan gastroenterologi yang berulang akan membolehkan mengarahkan carian diagnostik ke arah yang betul.

Ultrasound hati dan pundi hempedu adalah kaedah yang agak bermaklumat pada peringkat pertama, yang membolehkan untuk mengenal pasti perubahan morfologi dan struktur dalam tisu hati. Maklumat yang lebih terperinci tentang keadaan hepatosit boleh diperolehi menggunakan pengimejan resonans magnetik - MRI hati dan saluran empedu, tomografi kalkulus multislice - MSCT rongga perut. Kehadiran deposit lemak, perubahan tidak radang struktur di hati adalah sebab untuk menusuk biopsi hati, analisis morfologi spesimen biopsi. Kajian ini akan menubuhkan diagnosis yang tepat.

Rawatan hepatosis

Pesakit dengan hepatosis biasanya memerlukan terapi pesakit luar, dan untuk komorbiditi yang teruk, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan di jabatan gastroenterologi. Taktik rawatan setiap jenis hepatosis ditentukan oleh etiologinya. Dalam rawatan hepatosis lemak bukan alkohol, diet dan latihan sederhana adalah yang paling utama. Pengurangan dalam jumlah lemak dan karbohidrat dalam diet, bersama dengan peningkatan dos protein, menyebabkan penurunan jumlah lemak dalam seluruh badan, termasuk di dalam hati. Juga dengan hepatosis bukan alkohol, pelantikan penstabil membran dan hepatoprotectors ditunjukkan.

Langkah-langkah terapeutik untuk penyakit hati alkohol juga termasuk diet dan senaman sederhana. Tetapi faktor terapeutik utama dalam hepatosis alkohol adalah penolakan penuh alkohol - peningkatan yang ketara berlaku selepas 1-1.5 bulan pantang. Jika pesakit tidak meninggalkan penggunaan alkohol, semua langkah terapeutik akan tidak berkesan.

Hepatosis pigmen herediter memerlukan sikap yang teliti terhadap kesihatan mereka. Pesakit sedemikian harus memilih pekerjaan yang tidak termasuk tekanan fizikal dan mental yang berat. Makanan harus sihat dan bervariasi, termasuk semua vitamin dan mineral yang diperlukan. Dua kali setahun, anda perlu menetapkan kursus rawatan dengan vitamin kumpulan B. Perubatan fisioterapi dan rawatan sanatorium untuk hepatosis keturunan tidak ditunjukkan.

Penyakit Gilbert tidak memerlukan langkah-langkah terapeutik yang khusus - walaupun dengan ketiadaan lengkap rawatan, tahap bilirubin biasanya secara spontan dinormalisasi oleh 50 tahun. Antara pakar, terdapat persepsi bahawa hiperbilirubinemia dalam penyakit Gilbert memerlukan penggunaan berterusan agen yang mengurangkan tahap bilirubin buat sementara waktu. Kajian klinikal membuktikan bahawa taktik ini tidak memperbaiki keadaan pesakit tetapi membawa kepada gangguan kemurungan. Pesakit membentuk pendapat bahawa dia menderita penyakit yang tidak boleh diubati yang serius yang memerlukan rawatan yang berterusan. Semua ini selalunya berakhir dengan gangguan psikologi yang teruk. Pada masa yang sama, ketiadaan keperluan untuk merawat bentuk penyakit Gilbert pada pesakit memandang positif terhadap patologi dan keadaan mereka.

Dalam rawatan sindrom Criggler-Nayar jenis 1, hanya phototerapi dan prosedur pemindahan ubat yang berkesan. Dalam rawatan jenis penyakit kedua, induk enzim (phenobarbital) dan phototherapy sederhana berjaya digunakan. Kesan terapeutik yang sangat baik dalam sakit susu ibu mempunyai pemindahan ke makanan buatan. Hepatosis pigmen keturunan yang ditinggalkan dalam langkah-langkah terapeutik tidak perlu.

Prognosis dan pencegahan hepatosis

Dengan penghapusan lengkap agen penyebab, prognosis hepatosis bukan alkohol fatty adalah baik. Faktor risiko yang membawa kepada pembentukan fibrosis dalam jenis hepatosis ini ialah: umur lebih dari 50 tahun, indeks jisim badan tinggi, peningkatan kadar glukosa darah, trigliserida, ALT. Perubahan kepada sirosis berlaku sangat jarang. Apabila hepatosis alkohol tanpa tanda morfologi fibrosis tisu hati, prognosis adalah baik, tetapi hanya jika ia benar-benar ditinggalkan. Kehadiran bahkan tanda awal fibrosis ketara meningkatkan risiko sirosis hati.

Pencegahan hepatosis yang diperolehi adalah gaya hidup dan pemakanan yang sihat, kecuali ubat yang tidak terkawal. Hubungan tidak sengaja dengan racun perlu dielakkan, dan alkohol tidak boleh dimakan.

Antara hepatosis yang berpigmen, prognosis yang paling tidak baik adalah jenis pertama sindrom Crigler-Nayar. Kebanyakan pesakit dengan patologi ini mati pada usia awal kerana kesan toksik bilirubin di otak atau disebabkan oleh penambahan jangkitan yang serius. Baki jenis pigmen hepatosis mempunyai prognosis yang baik. Langkah-langkah pencegahan untuk pencegahan hepatosis keturunan tidak wujud.

Hepatosis lemak - gejala dan rawatan, diet, komplikasi, pencegahan hepatosis hati

Hepatosis lemak atau obesiti hati, distrofi lemak, dipanggil proses kronik berulang yang mengalami distrofi hepatik, yang berlaku akibat pengumpulan berlebihan lipid (lemak) dalam sel-sel hati.

Pada masa ini, terdapat pertumbuhan pesat penyakit ini kerana pelanggaran sistematik dalam diet, serta gaya hidup seseorang yang tidak wajar. Adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan penyakit dengan mengenal pasti faktor-faktor yang mempengaruhi berlakunya hepatosis lemak. Perubahan yang lebih baik diperhatikan selepas sebulan dalam kes rawatan yang tepat pada masanya.

Hepatosis lemak: apa itu?

Hepatosis lemak adalah penyakit kronik di mana degenerasi sel hati berfungsi (hepatosit) menjadi tisu adipose.

Dalam kes hepatosis lemak, sel hati (hepatosit) kehilangan fungsi mereka, secara beransur-ansur mengumpul lemak mudah dan dilahirkan semula menjadi tisu lemak. Dengan steatosis atau penyusutan lemak, jisim lemak melebihi 5%, kelompok kecil yang bertaburan, ini adalah bagaimana hepatosis lemak faraj yang kelihatan di hati. Dengan kandungannya lebih daripada 10% daripada jumlah berat hati, lebih daripada separuh daripada hepatosit sudah mengandung lemak.

Ketahui hepatosis fatty pada mulanya hampir mustahil. Malangnya, gejala-gejala yang paling ketara pada peringkat terakhir, apabila penyakit itu sudah berkembang. Pesakit muncul:

  • perasaan berat di hati;
  • ruam kulit dan warna kusam;
  • gangguan dalam pencernaan, loya yang kerap, muntah mungkin;
  • penglihatan kabur.

Salah satu gejala yang menyifatkan perubahan ragut di hati dengan jenis hepatosis lemak adalah peningkatan saiznya - hepatomegali. Sakit hati mengambil tempat yang besar di dalam rongga dalaman seseorang, menyebabkan ketidakselesaan. Sebab peningkatan saiz adalah:

  • peningkatan bilangan sel untuk memerangi bahan toksik;
  • pendaraban tisu untuk memulihkan fungsi yang hilang;
  • sel lemak yang berlebihan.

Sebabnya

Berdasarkan sebab-sebab yang menyebabkan hepatosis, penyakit ini boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: keturunan dan akibat dari pelanggaran proses metabolik dalam tubuh.

Penyebab utama hepatosis lemak termasuk:

  • obesiti;
  • penyakit metabolik;
  • hypodynamia;
  • makan berlebihan;
  • vegetarianisme yang melanggar metabolisme karbohidrat;
  • diet berat badan;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu jangka panjang:
  • cordarone, diltiazem, tetracycline tamat, tamoxifen;
  • kekurangan dalam alfa-antitrypsin badan;
  • rawatan antivirus untuk HIV;
  • dos berlebihan vitamin A;
  • penyakit organ-organ rembesan dalaman;
  • penyalahgunaan alkohol yang sistematik;
  • pendedahan radiasi;
  • penyakit sistem pencernaan.

Perkembangan distrofi sel membawa kepada proses keradangan, dan ini seterusnya membawa kepada kematian dan jaringan parut (sirosis). Pada masa yang sama, patologi yang berkaitan dengan saluran gastrousus, sistem kardiovaskular, gangguan metabolik berkembang:

  • kencing manis;
  • batu karang;
  • kekurangan enzim pencernaan;
  • dyskinesia bilier;
  • keradangan pankreas;
  • hipertensi;
  • iskemia hati.

Dalam kes hepatosis lemak hati, pesakit itu banyak mendapat jangkitan, kecederaan dan campur tangan.

Terdapat faktor risiko pembentukan hepatosis lemak, antara mereka:

  • tekanan darah tinggi;
  • jantina perempuan;
  • platelet berkurang;
  • peningkatan fosfatase alkali dan THG;
  • Polimorfisme gen PNPLA3 / 148M.

Berdasarkan sebab-sebabnya, kita boleh mengatakan bahawa perkembangan hepatosis dapat dicegah. Mengubah gaya hidup bukan sahaja akan menghalang penampilan penyakit ini, tetapi juga menghapuskannya pada peringkat awal.

Darjah

Dengan pengumpulan lemak, hepatosis lemak hati dibahagikan kepada tiga peringkat pembangunan:

  1. Ijazah pertama dicirikan oleh pengumpulan kecil sel lemak mudah. Sekiranya akumulasi ini ditandakan dalam bilangan beberapa fokus dan jarak yang besar didiagnosis di antara mereka, maka ini adalah hepatosis berlemak yang meresap.
  2. Tahap kedua diletakkan dalam kes apabila jumlah lemak di hati meningkat, dan juga dalam struktur organ terdapat kawasan tisu penghubung.
  3. Tahap ketiga penyakit yang paling teruk dilihat apabila kawasan-kawasan overgrowing sel-sel hati dengan tisu penghubung dan deposit lemak yang besar kelihatan jelas.

Gejala hepatosis lemak pada orang dewasa

Hepatosis hati adalah penyakit senyap. Seringkali sehingga proses menjadi diabaikan seseorang mengalami sirosis hati, tidak ada yang ketara. Walau bagaimanapun, ini hanya penampilan. Sekiranya anda mendengar dengan teliti badan anda, anda akan melihat sesuatu yang tidak diperhatikan sebelumnya. Gejala pertama hepatosis lemak hati termasuk:

  • Sorakan di sebelah kanan.
  • Membesarkan hati, kelihatan pada palpation.
  • Gangguan pencernaan: muntah, cirit-birit, loya atau sembelit.
  • Kemerosotan kulit dan rambut.
  • Predisposition to colds, imuniti yang lemah dan reaksi alergi.
  • Disfungsi reproduktif, tidak mungkin pembuahan.
  • Pada wanita, terdapat penyimpangan kitaran haid, pendarahan berat atau tidak teratur.
  • Degradasi pembekuan darah.

Biasanya, gejala kegelisahan tidak muncul sekaligus, tetapi meningkat dari masa ke masa. Pada mulanya, pesakit mengadu rasa sakit dan ketidakselesaan, maka gejala mabuk tubuh muncul, kerana organ yang terkena berhenti berfungsi.

Sekiranya rawatan tidak dilakukan pada peringkat awal, gejala-gejala ciri-ciri tahap kegagalan hati yang berbeza mula muncul:

  • dicirikan oleh loya dan lemah, mengantuk,
  • penurunan dalam kapasiti kerja
  • ada jijik untuk makanan
  • koordinasi bertambah buruk;
  • jaundis,
  • bengkak
  • senak
  • diatesis,
  • kelemahan umum muncul
  • dropsy perut boleh berkembang
  • dicirikan oleh perubahan dalam organ dalaman,
  • gangguan metabolik.

Dalam kes yang teruk adalah mungkin:

Jika hepatosis hati tidak dirawat, gejala sirosis hati dan kegagalan hati muncul:

  • perubahan tingkah laku; jaundis;
  • monotoni ucapan;
  • kelemahan;
  • keengganan untuk makanan;
  • ascites;
  • pelanggaran koordinasi.

Adalah penting untuk mendiagnosis hepatosis lemak hati pada peringkat awal - gejala dan rawatan ditentukan dan diresepkan hanya oleh doktor. Kemudian semakin tinggi kebarangkalian untuk memulihkan fungsinya sepenuhnya. Pesakit boleh memendekkan masa penyembuhan jika dia memantau semua preskripsi. Malangnya, pada peringkat awal, gejala hepatosis lemak tidak muncul.

Orang yang berisiko perlu diuji secara berkala untuk mengesan perubahan ranap dan memulakan rawatan.

Komplikasi

Hepatosis lemak membawa kepada disfungsi hati, yang mematikan untuk pesakit. Amat memabukkan badan secara beransur-ansur menjejaskan kerja jantung, buah pinggang dan juga paru-paru, menyebabkan kerosakan tidak dapat dipulihkan. Selalunya, hepatosis berkembang menjadi sirosis, dan penyakit ini sama sekali tidak boleh dirawat.

Kesan untuk badan:

  • Stagnasi muncul di pundi hempedu, yang membawa kepada cholecystitis, pankreatitis, dan pembentukan batu. Akibatnya, makanan itu tidak lagi dicerna, ia membebankan usus dan menimbulkan dysbacteriosis.
  • Prestasi yang tidak mencukupi hati membawa kepada kekurangan unsur-unsur jejak yang penting. Hasilnya, aktiviti jantung dan keadaan arteri darah bertambah teruk, tekanan darah tinggi, urat varikos berlaku, ketajaman penglihatan berkurangan.
  • Di samping itu, terdapat penurunan imuniti, yang menyebabkan selesema, penyakit berjangkit dan kulat yang kerap berlaku.

Diagnostik

Pada pemeriksaan dan palpasi oleh doktor, hati tidak diperbesar, tanpa ciri-ciri. Hanya apabila lemak menumpuk sejumlah besar, hati boleh diperbesar dengan tepi lembut, bulat, menyakitkan. Pada peringkat awal hepatosis lemak, gejala yang dinyatakan biasanya tidak dikesan. Pada pesakit diabetes kerana hepatosis.

Senarai langkah-langkah yang perlu untuk membuat diagnosis yang tepat termasuk:

  • Ultrasound hati. Secara tradisinya, peperiksaan ultrasound pada hati membantu untuk mendedahkan peningkatannya, dan ini hampir selalu bercakap tentang masalah dengan organ.
  • Kajian Tomographic. MRI membolehkan anda menilai struktur hati. Sekiranya lemak badan disimpan, ia akan dilihat pada MRI.
  • Analisis biokimia darah. Petunjuk ALT dan AST dinilai. Apabila mereka dibangkitkan, ia adalah penyakit hati.
  • Biopsi. Ia kurang kerap dilakukan. Membolehkan anda untuk mengetahui sama ada lemak hadir dalam struktur badan.

Cara merawat hati berlemak

Rawatan utama hepatosis lemak adalah bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan penyakit ini, meningkatkan kebolehan hati yang regeneratif, meningkatkan metabolisme, dan detoksifikasi. Sekiranya hepatosis berlemak, perlu bukan sahaja untuk mengambil ubat, tetapi juga untuk menyesuaikan gaya hidup, diet. Dadah digunakan dalam kombinasi - cara yang berkesan bagi sifat-sifat membran membran dan antioksidan diperlukan.

Terapi ubat untuk hepatosis lemak termasuk mengambil ubat untuk meningkatkan fungsi hati dan sel-selnya:

  • Fosfolipid penting (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • kumpulan asid sulfamic (taurine atau methionine),
  • persiapan herba-hepatoprotectors (Kars, LIV-52, ekstrak artichoke),
  • mengambil vitamin antioksidan - tocopherol atau retinol,
  • mengambil persediaan selenium,
  • dadah kumpulan B intramuskular atau dalam tablet.

Phytotherapy telah terbukti dengan baik - ubat-ubatan ini digunakan sebagai holagol, gepabene, ekstrak kunyit, susu thistle, karkel kerinting.

  • Berlition ditetapkan dalam dos sehingga 300 mg (1 tab.) Dua kali sehari sehingga 2 bulan. Dengan dinamik teruk, Berlition ditadbir secara intravena sehingga 600 mg dalam dua minggu, diikuti dengan beralih ke 300-600 mg sehari dalam tablet.
  • Essentiale ditetapkan sehingga 2 kapsul (600 mg) 3 kali sehari. Tempoh rawatan adalah sehingga 3 bulan. Secara beransur-ansur menurunkan dos kepada 1 kapsul 3 kali sehari.
  • Membantu penstabilan membran berkesan adalah artichoke - Hofitol. Berikan sebelum makan (3 kali sehari) untuk tiga tablet dalam tempoh 3 minggu.

Sebelum digunakan, berjumpa dengan doktor anda, sebagai terdapat kontraindikasi.

Cadangan untuk pesakit

Pesakit di rumah mesti:

  1. Untuk diet, tidak termasuk lemak, tetapi kaya dengan protein;
  2. Memimpin gaya hidup aktif yang akan menggalakkan penurunan berat badan, jika perlu, serta mempercepat metabolisme;
  3. Ambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, termasuk asid folik, vitamin B12, dan sebagainya untuk memperbaiki pencernaan;
  4. Lawati doktor;
  5. Makan makanan rebus dan kukus, jika boleh, cincang halus atau tanah menjadi halus.

Diet

Seseorang yang telah didapati mempunyai hepatosis lemak harus sama sekali menimbang semula gaya hidup dan diet mereka, di mana perlu untuk menghapuskan penggunaan lemak haiwan. Pada masa yang sama, makanan harus termasuk makanan yang membantu membubarkan lemak yang disimpan di dalam hati. Makan harus 5 kali sehari, dalam bahagian kecil, untuk mengurangkan beban hati.

  • sayur rebus segar dan kukus;
  • sup vegetarian dan borscht (tanpa daging);
  • sup susu;
  • keju rendah lemak dan tidak pedas;
  • telur rebus (1 sehari);
  • omelet kukus;
  • oat, soba, semolina dan bubur nasi;
  • susu;
  • keju rendah lemak atau rendah lemak keju;
  • kefir, yogurt rendah lemak.
  • Gantikan koko dan kopi dengan teh tanpa gula.
  • sup daging,
  • daging dan ikan berlemak,
  • bawang segar dan bawang putih,
  • kacang dan kacang,
  • tomato,
  • cendawan,
  • lobak
  • makanan dalam tin
  • produk asin dan salai,
  • keju kotej lemak dan krim masam.

Pesakit dengan hepatosis juga harus memakan produk berikut dalam sebarang kuantiti:

  • artichoke untuk menstabilkan proses yang berlaku di hati;
  • kacang pain untuk membantu membaiki sel-sel tisu;
  • konyol, melaksanakan fungsi komponen penstabilan dan menghapuskan pembentukan lemak dalam organ yang terjejas;
  • kayu manis, yang juga memecah simpanan lemak;
  • kunyit, yang meneutralkan gula dan radikal bebas, yang terbentuk dalam darah semasa hepatosis dan menjejaskan fungsi hati.

Menu untuk hari dengan hepatosis

Menu sampel untuk hari itu sepatutnya memenuhi keperluan diet dan termasuk:

  • Sarapan pagi pertama - oat di atas air dengan susu, keju kotej rendah lemak, teh hitam.
  • Sarapan kedua - buah kering, epal, prun.
  • Makan tengah hari - sup sayur-sayuran dengan minyak sayur-sayuran (jagung, zaitun), bubur soba, compote.
  • Snek - roti, biskut yang enak, sup dari pinggang.
  • Makan malam - kentang tumbuk dengan ikan kukus, salad bit, kefir rendah lemak.

Remedi rakyat untuk hepatosis

Sebelum menggunakan ubat tradisional, pastikan anda berunding dengan ahli gastroenterologi.

  1. Mual dan berat teh dengan pudina dan melissa, yang dibancuh dan mabuk secara simtomatik, i.e. apabila gejala secara langsung mengganggu.
  2. Thistle susu (atau susu thistle). Ia direka untuk memperbaiki aliran hempedu, menormalkan bukan sahaja hati, tetapi juga pundi hempedu. Ia juga mempunyai fungsi membentuk perabot, membantu untuk memulihkan sel-sel hati dan membantu mensintesis protein.
  3. Selalunya dengan hepatosis membantu penyerapan berdasarkan peppermint. Satu sendok makan tumbuhan kering (biasanya daun pudina yang dihancurkan) dipenuhi dengan 100 gram air mendidih dan dibiarkan semalaman. Pada waktu pagi, infusi ditapis, selepas itu ia hendaklah dibahagikan kepada tiga bahagian yang sama. Setiap hidangan diminum sebelum makan sepanjang hari.
  4. Pinggang Rose. Mereka membantu menghilangkan toksin dari badan, memperkayakannya dengan mikroelemen dan vitamin. Kira-kira 50 g rosehips berkeras dalam 500 ml air mendidih selama 12 jam. Ambil tiga kali sehari, 150 ml.
  5. Koleksi hepatik direka untuk rawatan dalam tempoh 2 bulan. Terdiri daripada: Wort St. John, plantain, lobak, muslinitsa (dalam 3 bahagian), immortelle, eleutherococcus (2 bahagian), chamomile (bahagian 1). 1 sudu besar. l koleksi tuangkan segelas air mendidih, selepas 30 minit - ketegangan. Minum 30 ml sebelum makan, tidak manis, tiga kali sehari.

Pencegahan

Jika anda ingin mengelakkan berlakunya penyakit ini, sangat penting untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan. Jadi, apakah yang akan relevan?

  • Pemakanan yang betul.
  • Mengekalkan berat badan adalah normal.
  • Perlu menjalani gaya hidup aktif. Sangat penting berjalan di udara segar, serta senaman sederhana di badan.
  • Pada hari anda perlu minum sekurang-kurangnya dua liter air.
  • Anda juga perlu melepaskan tabiat buruk. Terutamanya dari mengambil alkohol.
  • Adalah penting untuk memantau paras gula darah.

Hepatosis lemak adalah penyakit hati yang boleh diterbalikkan. Patologi ini boleh dirawat dengan baik pada peringkat awal. Tiada ubat yang pasti. Ini semua berubah kepada perubahan gaya hidup, semakan pemakanan, penghapusan faktor etiologi (kausal).