Kenapa ALT dan AST ditinggikan dalam darah, apakah maksudnya?

Gejala

Singkatan AlAT bermaksud penunjuk darah enzim alanine aminotransferase, Asat - asparaginaminotransferase. Petunjuk AST dan ALT dimasukkan dalam kajian analisis biokimia darah.

Mereka ditemui dalam bidang perubatan baru-baru ini. Ujian darah untuk AST dan ALT dijalankan bersama dan, dengan itu, kadar mereka harus sama, dan bergantung sepenuhnya kepada satu sama lain.

Penunjuk ujian sedemikian, sebagai peningkatan ALT dan AST dalam darah 2 atau lebih kali, harus membuat anda berfikir tentang terjadinya penyakit tertentu. Pertama anda perlu memahami ALT dan AST. Apakah kadar sebatian ini dalam darah dan apa yang perlu dilakukan jika sekurang-kurangnya satu indikator dinaikkan?

Apakah peningkatan ALT dan AST di atas norma

Pada orang dewasa, kandungan ALT dan AST dalam organ yang berbeza tidak sama, oleh itu peningkatan dalam salah satu enzim ini mungkin menunjukkan penyakit organ tertentu.

  • ALT (ALaT, alanine aminotransferase) adalah enzim yang dijumpai terutamanya dalam sel-sel hati, buah pinggang, otot, jantung (miokardium adalah otot jantung) dan pankreas. Apabila mereka rosak, sejumlah besar ALT meninggalkan sel-sel yang musnah, yang membawa kepada kenaikan parasnya dalam darah.
  • AST (ASaT, aspartate aminotransferase) adalah enzim yang juga terdapat dalam sel-sel jantung (myocardium), hati, otot, tisu saraf, dan sedikit lebih dalam paru-paru, buah pinggang, pankreas. Kerosakan kepada organ di atas menyebabkan peningkatan paras AST dalam darah.

Pada asasnya, kadar ALT dan AST dalam darah sepenuhnya bergantung kepada kerja organ parenchymal yang paling penting - hati, yang melaksanakan fungsi seperti:

  1. Sintesis Protein
  2. Pengeluaran bahan biokimia yang diperlukan untuk badan.
  3. Detoksifikasi - perkumuhan bahan toksik dan racun.
  4. Penyimpanan glikogen - polisakarida, yang diperlukan untuk aktiviti penuh badan.
  5. Peraturan reaksi biokimia sintesis dan penguraian kebanyakan mikrofon.

Tahap darah normal ALT dan AST bergantung kepada jantina. Dalam wanita dewasa, tahap ALT dan AST tidak melebihi 31 U / l. Pada lelaki, ALT biasa tidak melebihi 45 U / l, dan AST 47 U / l. Bergantung pada usia kanak-kanak, tahap ALT dan AST berbeza, manakala kandungan ALT tidak melebihi 50 U / l, AST - 140 U / l (dari lahir hingga 5 hari) dan tidak melebihi 55 U / l untuk kanak-kanak berumur 9 tahun.

Bergantung pada peralatan yang menjalankan kajian, adalah mungkin untuk mengubah norma dan nilai rujukan tahap enzim. Peningkatan kadar pembaharuan enzim, kerosakan sel membawa kepada peningkatan tahap transaminase dalam darah.

Sebab-sebab kenaikan ALT dan AST

Mengapa orang dewasa ALT dan AST dinaikkan, apakah maksudnya? Sebab yang paling mungkin untuk peningkatan enzim hati dalam darah ialah:

  1. Hepatitis dan penyakit hati lain (sirosis hati, hepatosis lemak - penggantian sel hati dengan sel lemak, kanser hati, dan lain-lain).
  2. Peningkatan ALT dan AST akibat daripada penyakit organ lain (tiroiditis autoimun, mononucleosis).
  3. Infarksi miokardium adalah nekrosis (kematian) otot jantung, akibatnya ALT dan AST dilepaskan ke dalam darah.
  4. Merosakkan kerosakan pada hati, yang boleh disebabkan oleh alkohol, dadah dan (atau) tindakan virus.
  5. Cedera yang meluas dengan kerosakan otot, serta luka bakar, menyebabkan peningkatan ALT dalam darah.
  6. Pankreatitis akut dan kronik.
  7. Metastasis atau neoplasma di hati.
  8. Reaksi terhadap ubat-ubatan.
  9. Penerimaan steroid anabolik.

AST dan ALT adalah petunjuk penting bagi keadaan pelbagai organ. Peningkatan enzim ini menunjukkan kerosakan pada organ seperti hati, jantung, otot, pankreas, dan lain-lain. Oleh itu, paras darah mereka menurun secara bebas apabila penyakit yang mendasari dihapuskan.

Pencegahan

Untuk memastikan bahawa norma indikator tidak melebihi had yang dibenarkan, adalah disyorkan untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan jangka panjang.

Jika ini tidak mungkin disebabkan oleh penyakit kronik, maka lebih baik untuk mengambil ujian untuk ASAT secara teratur supaya tidak dinaikkan atau dalam masa untuk mencegah peningkatan yang serius. Secara berkala, anda perlu melawat ahli gastroenterologi dan pakar hepatologi, yang akan dapat mengenal pasti kemungkinan penyakit dan merawat rawatan.

Apa yang perlu dilakukan jika ALT dan AST dinaikkan

Untuk cepat dan objektif memahami sebab sebenar untuk peningkatan tahap aktiviti enzim ALT dan AST, perlu juga lulus analisis biokimia.

Pertama sekali, adalah dinasihatkan untuk menentukan tahap jumlah bilirubin, alkali fosfatase dan GGTP (gamma-glutamyltransferase) dan menilai tahap pemeliharaan fungsi utama hati. Untuk mengecualikan sifat virus kerosakan hati (hepatitis virus akut), yang juga disertai oleh peningkatan ALT dan AST dalam darah, perlu untuk menyumbangkan darah untuk antigen spesifik hepatitis virus dan antibodi spesifik terhadap antigen ini.

Dalam beberapa kes, ujian PCR serum untuk kehadiran DNA HBV dan RNA HCV ditunjukkan.

Punca pelanggaran: norma ALT dan AST dalam tubuh manusia

Penunjuk ujian sedemikian, seperti kenaikan ALT dan AST dalam darah beberapa kali, harus membuat anda berfikir tentang terjadinya penyakit tertentu. Pertama anda perlu memahami ALT dan AST. Apakah kadar sebatian ini dalam darah dan apa yang perlu dilakukan jika sekurang-kurangnya satu indikator dinaikkan?

Apakah aminotransferase?

Perkataan "transaminase" dianggap usang. Dia digantikan dengan istilah "aminotransferases," walaupun kedua-dua nama itu digunakan dalam amalan perubatan.

Aminotransferases hadir sepenuhnya dalam semua jenis sel: dari organisma uniselular mudah ke bentuk kehidupan multiselular yang merupakan bentuk kehidupan paling tinggi.

Setiap transaminase mempunyai fungsi tersendiri. Setiap kumpulan hanya membawa asid amino tertentu. Mereka boleh membawa asid amino dengan ciri dan fungsi yang sama, yang dipunyai oleh kumpulan atau subkumpulan yang sama. Setiap kumpulan transaminase dinamakan sama dengan asid amino yang mengandungi sebatian ini. Sebagai contoh, alanine aminotransferase membawa molekul asid amino seperti alanin. Aspartate aminotransferase bertujuan untuk pemindahan asid aspartik. Glutaminate aminotransferase berkaitan dengan pengangkutan asid glutamat. Terdapat kumpulan sel yang lain dengan nama yang berbeza yang membawa asid amino.

Penerima kumpulan amino mungkin ketoglutarik atau asid piruvat. Pemeriksaan boleh berlaku jika ada koenzim. Ia adalah orang yang menyebabkan tindak balas yang betul semasa pemindahan asid amino dengan jenis sel ini. Dalam kes ini, piridoksin bertindak sebagai koenzim semasa proses transaminasi. Ia dipanggil vitamin B6. Kompleks interaksi enzim-koenzim umum diperolehi dengan kerja-kerja vitamin B6 dan aminotransferase.

Alanine aminotransferase boleh dikurangkan dalam analisis ke ALT singkatan, dan aspartate aminotransferase - untuk AST (ast, asat). Kedua-dua kumpulan ini adalah protein khas. Enzim-enzim ini terletak di dalam sel dan terlibat dalam pergerakan asid amino. Asid amino pula adalah unsur-unsur yang membentuk protein. ALT dan AST juga merupakan protein. Di samping itu, setiap kumpulan aminotransferases terletak di dalam badannya. Mereka boleh memasuki darah hanya jika organ tertentu rosak. Peningkatan atau pengurangan dalam tahap ALT dan AST dalam darah digunakan dalam analisis biokimia, apabila ujian darah sedang diperiksa untuk mengenal pasti dan mengesan penyakit (pankreatitis, hepatitis, infark miokard) dan kecederaan.

Struktur hati dan fungsinya

Penyakit hati dianggap penyakit yang kerap. Lebih-lebih lagi, mereka sangat berbahaya, kerana mereka tidak mempunyai gejala yang jelas. Selalunya, doktor boleh menentukan bahawa apa-apa jenis penyakit hati telah bermula hanya dengan gejala tidak langsung. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan analisis biokimia darah, kadar petunjuk dari analisis biokimia bergantung kepada kerja hati. Parameter hepatik utama adalah ALT dan AST. Petunjuk ini ditentukan apabila ujian darah dijalankan. Kadar mereka bergantung kepada kerja hati.

Hati dianggap kelenjar terbesar dalam saiz. Selain itu, sebagai organ berasingan, ia mempunyai saiz maksimum di seluruh tubuh manusia. Para saintis mendapati bahawa walaupun hati runtuh sebanyak 70%, ia masih akan melaksanakan fungsinya. Prestasinya tidak akan hilang.

Hati terletak di sebelah kanan dalam hipokondrium, ia pergi sedikit ke bahagian kiri rusuk. Ia mempunyai bentuk cendawan, atau ia kelihatan seperti topi cendawan: ia adalah cembung dari atas, dan cekung dari bawah. Dari atas, ia bersebelahan dengan tulang rusuk dan diafragma, dan dari bahagian bawah ia bersebelahan dengan perut dan usus. Di seluruh permukaan hati mempunyai kapsul (licin dan agak padat). Akhirnya saraf terletak di dalamnya, oleh itu, apabila hati cedera, sensasi yang menyakitkan tersebar tepat kerana kapsul permukaannya rosak. Sel-sel dalaman hati dipanggil hepatosit.

Mereka melaksanakan pelbagai fungsi:

  1. Pencernaan (terlibat dalam pembangunan hempedu).
  2. Metabolisme (mengambil bahagian dalam metabolisme dan pergerakan protein, karbohidrat, lemak dan unsur surih lain).
  3. Penciptaan sel darah (semasa kehamilan, apabila janin berkembang dalam utero).
  4. Neutralisasi (penyingkiran toksin dalam darah).
  5. Pengumpulan besi, kobalt, tembaga, vitamin B 12, A, D, (vitamin dan mikroelemen terkumpul di hati, yang kemudiannya boleh digunakan dengan kekurangan umum dalam badan). Hati mengumpul sejumlah darah di dalamnya untuk itu, jika perlu (kehilangan darah akibat kecederaan dan kecederaan), buangnya ke dalam saluran darah, dengan itu menghapuskan kekurangan darah. Oleh itu, ia mengekalkan tahap jumlah darah pada tahap tertentu. Di samping itu, hati memproses hormon, mengoksida mereka.

Gejala kegagalan hati

Selalunya, seseorang perlu mengamati hanya tanda tidak langsung sehinggalah pemeriksaan biokimia dan ujian darah dilakukan. Diagnosis yang tepat boleh dilakukan jika biopsi dilakukan. Tetapi kajian tisu dengan cara ini tidak selalu tersedia.

Selalunya, apabila penyakit hati berlaku, sitolisis bermula, di mana hepatosit (sel hati) dimusnahkan kerana faktor-faktor luaran ke hati. Sel-sel mula mati. Apabila menjalankan biokimia, proses ini dapat dikesan.

  • perasaan pahit di mulut;
  • mual dan menggosok;
  • pemerolehan kulit kekuningan;
  • berat di sebelah kanan, sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • saiz hati yang diperbesarkan;
  • berat badan;
  • kelemahan, keletihan, kelesuan;
  • peningkatan dalam suhu badan.

Norm ALT dan AST dalam darah

Pemeriksaan biokimia membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam kerja banyak organ, termasuk hati dan hati. AST menunjukkan keabnormalan dalam kerja jantung, dan ALT - dalam fungsi hati. Sekiranya tahap itu dinaikkan, apakah maksudnya? Apakah penunjuk parameter ini dianggap sebagai norma, dan mana penyimpangan?

Apabila menafsir dilakukan, angka 27-191 nmol / (s l) dan 0.10-0.69 μmol / (ml h) dianggap sebagai norma indeks ALT.

Untuk penunjuk AST, norma ialah 278 - 126 nmol / (s l) atau 0.10 - 0.46 μmol / (ml h). Ini adalah petunjuk yang diambil kira dalam kaedah Frenkel dan Reitman, AST dalam kanak-kanak mempunyai petunjuk lain.

Sekiranya ujian darah dilakukan menggunakan ujian optik, maka pada 30 ° C norma akan menjadi 2-25 IU, penunjuk akan berubah pada kanak-kanak.

Peningkatan terkuat dalam ALT adalah dalam penyakit hati. Ini terutamanya terjejas oleh kemunculan hepatitis. Sekiranya terdapat proses sirosis hati, maka indeks AST akan melebihi indeks ATL.

Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa AST meningkat dua kali atau lebih, maka ini boleh menunjukkan kehadiran infarksi miokardium. Sekiranya AST pertama dinaikkan, dan kemudian ia berkurangan selepas 4 hari, maka mungkin tidak ada infark.

ALT kanak-kanak tidak boleh melebihi 50 unit seliter, dan AST - 55 unit seliter (sehingga 9 tahun). Bayi yang baru lahir akan dikekalkan pada 140 unit seliter (sehingga 5 hari).

Alasan kenaikan ALT

Selepas penyahkodan data selesai, dapat dilihat bahawa ALT tidak hanya meningkat dengan penyakit hati, tetapi juga dengan masalah dengan organ lain. Walau bagaimanapun, selalunya ia adalah penyakit jantung dan hati yang membawa kepada peningkatan dalam penunjuk ini. Senarai penyakit yang mana ALT dinaikkan adalah seperti berikut: sirosis, tumor dalam hati, penyakit kuning, degenerasi lemak di hati, hepatitis, kematian sel, pankreatitis, masalah hati semasa kehamilan, kerosakan hati akibat kerosakan toksikologi, beberapa penyakit berjangkit, myopathy, myocardial infarction, myocarditis, fraktur tulang, pemecahan otot. Sesetengah bahan dan ubat juga menyebabkan ALT meningkat.

Punca Pengurangan ALT

Selepas penyahkodan biokimia telah dijalankan, terdapat beberapa penyakit yang dapat menurunkan ALT. Cukuplah, tetapi pengurangan tahap ALT sering tidak dikaitkan dengan kerja hati. Penyakit seperti itu termasuk jangkitan sistem genitouriner, neoplasma tumor di pelbagai bahagian tubuh manusia, hepatitis (alkohol), kekurangan B6 akibat diet yang tidak betul atau terlalu banyak alkohol.

Rawatan ALT dan AST yang tinggi

Untuk mengurangkan ALT dan AST, perlu memahami parameter analisis. Jika analisis transkrip darah menunjukkan penyimpangan, ini akan menunjukkan kehadiran penyakit tertentu dalam tubuh. Untuk menurunkan tahap ALT dan AST, anda mesti terlebih dahulu memindahkan fokus permulaan penyakit ini, kerana peningkatan tahap ALT dan AST dalam darah.

Ia perlu mengaturkan diet yang sihat. Adalah penting untuk makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, nasi coklat akan sangat berguna. Produk ini mengandungi serat. Di samping itu, anda perlu minum teh hijau atau teh herba. Mereka akan membantu bukan sahaja untuk membersihkan hati, tetapi juga untuk menormalkan keseimbangan air seluruh organisma. Teh dari dandelion, burdock, susu thistle membantu dengan baik. Pastikan anda mengambil makanan yang mengandungi kandungan vitamin C yang tinggi. Anda boleh minum derhaka perubatan. Untuk setiap kilogram berat badan anda perlu minum sekurang-kurangnya 30 ml air tulen (bukan jus, minuman dan teh). Juga membantu senaman pernafasan. Adalah penting untuk bersenam di waktu pagi atau bermain sukan.

Perlu diingat bahawa rawatan tidak boleh dilakukan untuk meningkatkan parameter data dalam ujian darah, tetapi untuk orang yang sakit itu pulih. Doktor mesti terlebih dahulu berfikir bukan tentang penurunan prestasi, tetapi tentang cara menentukan fokus penyakit dan mengeluarkan semua proses keradangan. Kemudian penunjuk itu sendiri akan kembali normal.

Memandangkan ATL dinaikkan hanya apabila sel-sel hati rosak, doktor mesti menetapkan bukan sahaja ubat-ubatan untuk merawat organ-organ yang rosak, tetapi juga ubat-ubatan yang dipanggil hematoprotectors. Mereka memberi peluang untuk melindungi hepatosit dari pengaruh faktor agresif yang lain.

Di samping itu, mana-mana doktor harus ingat bahawa hati lemah pada masa ini, ia tidak boleh diletakkan pada risiko, kerana ia boleh rosak lebih banyak, oleh itu, ubat-ubatan yang mempunyai kesan toksik pada hati adalah dilarang sama sekali. Dengan kata lain, anda tidak boleh menggunakan ubat yang boleh menyebabkan sel hati mati lebih cepat.

Hepatoprotectors terbaik adalah mereka yang dibangunkan secara tumbuhan. Ini termasuk gepabene, Essentiale N, legalon, labu, Kars. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan positif pada hati. Pertama, mereka melindungi sel-sel daripada kerosakan selanjutnya. Kedua, mereka mempunyai keupayaan untuk memulihkan sel-sel hati, iaitu, sel-sel yang rosak tetapi belum mati, dapat dipulihkan melalui penggunaan ubat-ubatan ini. Di samping itu, mereka tidak mempunyai kesan toksik pada organ lain. Ubat-ubat ini mengambil alih sebahagian daripada hati, iaitu, mereka boleh melakukan fungsi penyembur, mengambil bahagian dalam metabolisme, dan juga melakukan fungsi pembasmian, memusnahkan racun sebahagiannya di dalam tubuh mangsa.

Nilai ALT dan AST dalam hepatitis

Tahap bahan enzim hati ALT dan AST dalam hepatitis adalah penunjuk yang paling penting, kerana yang paling tepat menunjukkan bagaimana terjejas hati dan bagaimana ia perlu untuk menyesuaikan terapi untuk membantu orang itu sehingga tahap maksimum. Pada masa yang sama, adalah penting untuk memahami bahawa peningkatan dalam nilai-nilai ini tidak bermakna kehadiran patologi hati dalam setiap keadaan - mungkin ada masalah dengan organ-organ lain. Maklumat lanjut mengenai bahan enzim hati, serta bagaimana untuk mempersiapkan ujian dan apa yang perlu dilakukan dengan peningkatan kadar hasil yang diperoleh - dalam bahan ini.

Apa itu

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartat aminotransferase (AST) adalah bahan enzimatik yang terlibat dalam penukaran asid amino yang diperlukan untuk badan. Mereka boleh dihasilkan hanya oleh organ-organ dalaman tubuh manusia, dan jumlah enzim-enzim ini disintesis oleh hati. Itulah sebabnya, dengan peningkatan ALT dan AST, langkah pertama adalah melakukan pemeriksaan menyeluruh hati.

Alanine aminotransferase

ALT adalah salah satu petunjuk yang paling bermaklumat dalam patologi hati, kerana ia terletak di dalam sel-sel yang terakhir, dan ketika mereka mati, ia memasuki aliran darah, sehingga menandakan proses merusak yang terjadi di dalam organ. Di samping itu, alanine aminotransferase terlibat dalam pembentukan alanin asid amino, yang amat diperlukan untuk tubuh manusia: ia adalah salah satu daripada senyawa yang memastikan fungsi normal sistem saraf dan sistem imun dan perlu dalam pengawalan metabolisme dan pembentukan limfosit. Di samping hati, enzim ini terdapat dalam tisu otot, paru-paru, miokardium, pankreas, dan buah pinggang.

Dalam kes hepatitis akut, alanine aminotransferase dinaikkan sentiasa dan di semua pesakit. Dengan hepatitis A virus, parasnya meningkat kira-kira 2 minggu sebelum permulaan penyakit kuning, dan untuk tempoh yang lebih lama - dengan hepatitis B. Nilai maksimum penunjuk mencapai 2 atau 3 minggu penyakit dan kembali normal selepas 30-40 hari. Untuk hepatitis virus akut, hasilnya adalah dari 500 hingga 3000 U / l. Sekiranya tahap ALT masih jauh lebih tinggi daripada tempoh tertentu, ini menunjukkan bahawa penyakit itu telah berlalu dari kronik hingga kronik.

Aspartate aminotransferase

AST adalah transaminase, lebih tertumpu pada sel-sel saraf dan tisu otot, dan kurang dalam buah pinggang, pankreas dan paru-paru. Tahapnya kurang bermaklumat, kerana ia dapat meningkatkan kedua-dua nekrosis hati dan kerusakan tisu miokardium.

AST tidak hanya meningkat dalam kekalahan hepatosit, tetapi juga dalam kes-kes mononucleosis, penyakit kuning, kolestasis intrahepatik, sirosis dan metastasis hati. Dalam hepatitis toksik, aspartat aminotransferase lebih tinggi daripada ALT. Biasanya, nisbahnya ialah 1.33. Sekiranya masalah dengan hati, ia sentiasa lebih rendah daripada petunjuk ini, dengan patologi jantung, pekali meningkat.

Apabila kajian ditetapkan

Analisis tahap bahan enzim hepatik dijalankan bukan sahaja dalam kes-kes yang disyaki hepatitis. Darah untuk memeriksa kepekatan AST dan ALT di dalamnya jika terdapat kecurigaan bahawa pesakit mempunyai patologi berikut:

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

  • kerosakan kepada pundi hempedu dan saluran hempedu;
  • hepatitis virus, sirosis, steatosis, echinococcosis;
  • jaundice hemolytic;
  • luka pankreas;
  • kegagalan buah pinggang;
  • infarksi miokardium;
  • penyakit autoimun;
  • gangguan distrofi dan metabolik dalam otot rangka;
  • myocarditis.

Sebagai langkah pencegahan, satu kajian boleh ditetapkan:

  • mereka yang telah berhubung dengan seseorang yang mempunyai hepatitis virus;
  • penderma, sebelum menderma darah;
  • menderita diabetes;
  • dalam kes obesiti dan hepatosis lemak hati, pankreatitis kronik, dalam hal mengambil ubat hepatotoxic (contohnya, antibiotik);
  • dengan keturunan teruk yang berkaitan dengan penyakit hati.

Petunjuk ALT dan AST juga disahkan sebagai sebahagian daripada persediaan praoperasi.

Sekiranya salah satu penyakit tersenarai disyaki, doktor akan menetapkan rujukan kepada pesakit untuk derma darah untuk memeriksa enzim hati. Gejala dan tanda-tanda yang mengiringi tahap tinggi mereka ialah:

  • sakit di hipokondrium yang betul (di bahagian hati), disertai dengan kerosakan usus, pening perut, mual dan muntah;
  • warna kuning kulit dan membran mukus, rupa urat labah-labah, urat membesar di kawasan abdomen, kegelapan air kencing dan perubahan warna kotoran;
  • sakit pada hipokondrium kiri (di bahagian pankreas), memanjang ke punggung bawah, dan digabungkan dengan kelemahan parah dan cirit-birit;
  • pembakaran (jantung) nyeri di dada, memancar ke bilah bahu, leher dan lengan, menggigil, dan dalam beberapa kes - pelanggaran irama jantung. Kadang-kadang pesakit sedar bahawa pada saat-saat seperti itu mereka diliputi ketakutan yang kuat terhadap kematian;
  • regurgitasi yang tidak menyenangkan;
  • kelemahan otot dan atrofi.

Sebagai tambahan kepada ALT dan AST, senarai ujian untuk hepatitis semestinya termasuk kajian lain yang dapat membantu untuk menentukan dengan lebih tepat sejauh mana dan jenis kerosakan pada hati, jantung dan pankreas. Ini termasuk:

  • Memeriksa tahap gamma-glutamyltransferase - enzim yang terdapat terutamanya dalam hati, pankreas dan buah pinggang dan terlibat dalam pengangkutan asid amino penting. Dalam proses nekrotik, bahan ini dikeluarkan dan dalam kuantiti yang banyak memasuki aliran darah.
  • Kajian tahap fosfatase alkali, yang terdapat pada tisu banyak organ dan bertanggungjawab untuk proses hidrolisis. Peningkatan sedikit dalam fosfatase pada kanak-kanak dianggap biasa dan disebabkan oleh pertumbuhan pesat badan kanak-kanak.
  • Semak bilirubin. Ia terbentuk semasa pecahan sel darah merah semasa pemprosesan hemoglobin.
  • Susu dehidrogenase laktat. Jika nilai-nilainya meningkat, ini menunjukkan jalan sirosis dan hepatitis.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Untuk mendapatkan data penyelidikan yang paling tepat mengenai tahap ALT dan AST, pesakit akan mengikuti cadangan doktor berikut sebelum derma darah:

  • enggan makan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum mengambil sampel darah;
  • Jangan makan alkohol dan makanan berlemak selama 3 hari sebelum analisis;
  • dalam had masa yang sama untuk menghadkan aktiviti fizikal;
  • 14 hari sebelum kajian, berhenti mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi hati. Sekiranya tidak mustahil untuk menolak ubat-ubatan, doktor harus mengambil kira ini apabila memecahkan data;
  • Adalah dinasihatkan untuk menangguhkan campur tangan pembedahan yang mungkin, rawatan pergigian, diagnostik ultrasound, X-ray dan pemeriksaan rektum sehingga derma darah.
  • Pada hari analisis, adalah perlu bagi pesakit untuk berhenti merokok, mendapatkan tidur yang cukup dan tidak mengalami masalah emosi.

Darah untuk kajian tahap bahan hati enzimatik diambil dari urat (5-10 ml). Sebagai peraturan, data itu siap dalam sehari.

Bagaimana untuk mentafsirkan hasil analisis

Bergantung kepada tahap peningkatan transaminase, terdapat 3 bentuk enzimemia:

  • sederhana - norma melebihi 1.5-5 kali;
  • sederhana - tahap enzim meningkat 6-10 kali;
  • teruk (hyperfermentemia) - dengan hepatitis, tahap darah ALT dan AST meningkat 11 kali atau lebih.

Memecahkan data dilakukan oleh pakar hepatologi, doktor penyakit berjangkit atau ahli gastroenterologi. Faktor penting dalam memproses keputusan adalah jantina dan umur pesakit, di mana nilai normal bergantung:

  • untuk lelaki: ALT - sehingga 40 U / l, AST - sehingga 31 U / l. Ambang bawah adalah 15 unit. Adalah penting untuk diingat bahawa dalam kes aktiviti lelaki yang berkaitan dengan buruh fizikal yang keras, tahap enzim hati mungkin meningkat secara semulajadi. Gambar yang sama adalah tipikal bagi mereka yang menyalahgunakan alkohol dan mengambil dadah hepatotoxic yang kuat.
  • untuk wanita: kadar ALT - sehingga 32 U / l, AST - sehingga 40 U / l. Angka minimum ialah 20 unit.
  • untuk kanak-kanak: dalam pesakit kecil, tahap normal enzim hati adalah lebih tinggi daripada pada orang dewasa. ALT pada minggu pertama ialah 49 U / l, dalam tahun pertama kehidupan - sehingga 56 U / l, sehingga enam tahun - 30 U / l, hingga dua belas tahun - 39 U / l. Dalam kajian sampel darah bayi baru lahir, perlu mengambil kira penyakit berjangkit yang dipindahkan oleh ibu semasa pengambilannya, pengambilan ubat dan alkoholnya.

Sebagai tambahan kepada patologi yang disenaraikan dalam salah satu bahagian sebelumnya, faktor-faktor berikut boleh memberi kesan yang signifikan kepada tahap ALT dan AST:

  • minum berlebihan;
  • Kemoterapi;
  • peningkatan mendadak dalam tekanan mental dan fizikal;
  • tekanan dan kejutan yang teruk;
  • penggunaan dadah;
  • memabukkan;
  • mengambil pil kontraseptif tertentu, aspirin dan warfarin.

Apa yang perlu dilakukan dengan peningkatan dalam hati

Ramai pesakit berminat dalam soal bagaimana untuk mengurangkan ALT dan AST dalam hepatitis. Secara semulajadi, pulangan sepenuhnya tahap enzim hati kepada normal akan berlaku hanya selepas pemulihan atau peralihan hepatitis ke keadaan kurang aktif, tetapi keputusan ujian juga boleh dipertingkatkan dengan diet tertentu.

Langkah pertama ialah menyerahkan makanan berlemak dan makanan yang mengandungi sejumlah besar protein. Di samping itu, "senarai hitam" termasuk:

  • bawang dan bawang putih;
  • buah masam dan kemaluan;
  • lobak dan bayam;
  • produk tenusu dengan peratusan tinggi lemak;
  • coklat dan mufin;
  • sayur-sayuran masin dan acar;
  • minuman berkarbonat, kopi dan teh yang kuat;
  • alkohol

Ia disyorkan untuk memberi keutamaan kepada makanan yang mudah dicerna. Bahagian utama diet adalah:

  • bijirin bijirin keseluruhan;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan;
  • ikan bersandar

Diet harus digabungkan dengan penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan imuniti, dan kompleks vitamin khusus. Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit dirawat terapi antibiotik.

ALT dan SAT untuk hepatitis adalah petunjuk yang paling penting, kerana pada mereka doktor dibimbing ketika menetapkan dan menyesuaikan kursus rawatan. Perkara utama adalah melakukan ujian secara berkala untuk memeriksa tahap bahan enzim hati dan mengikuti semua cadangan doktor untuk mengurangkan kandungannya dalam darah.

Punca ALT dan AST yang dinaikkan

Transaminase alanine aminotransferase (ALT) dan transaminase aspartik (AST) digunakan untuk menilai kesihatan hati, jantung, pankreas, dan limpa. Protein spesifik terdapat dalam semua sel badan dan terlibat dalam pembentukan asid amino. Sekiranya analisis biokimia darah ALT dan AST meningkat, ia boleh menjadi mengenai perkembangan penyakit.

Peningkatan kadar ALT dan AST bercakap tentang perkembangan penyakit.

Fungsi ALT dan AST dalam badan

Enzim intraselular - transaminase atau aminotransferase - melaksanakan fungsi pengangkutan dalam badan, secara aktif mengambil bahagian dalam pembentukan asid amino:

  • alanine aminotransferase mentoleransi alanin;
  • transaminase aspartik - asid aspartik.

Oleh itu, nama protein tertentu. Di samping itu, setiap kumpulan mempunyai tempat di dalam tubuh manusia. Kepekatan maksimum ALT diperhatikan di hati, dan AST berada di dalam hati.

Norma penunjuk enzim

Kehadiran sejumlah aminotransferases dalam darah dianggap normal. Pekali mungkin berbeza pada orang dewasa dan kanak-kanak, lelaki dan wanita. Sedikit terlalu tinggi adalah kadar semasa kehamilan.

Jadual "Norm ALT dan AST"

Mengapa ALT dan AST lebih tinggi daripada biasa?

Untuk mengenal pasti punca tertentu peningkatan penanda dalam biokimia darah, adalah penting untuk menentukan tahap peningkatan terpencil dalam pemindahan ALT atau AST.

  1. Peningkatan sedikit (beberapa kali lebih tinggi daripada norma) berlaku dalam kes hepatitis virus, kerosakan hati berlemak, steatohepatosis. Penanda lain biokimia darah juga berubah - penambahan bilirubin dan alkali fosfatase.
  2. Peningkatan sederhana (dari 5 hingga 20 kali) - keradangan dalam tisu hati yang kronik atau akut, virus, hepatitis alkohol, perkembangan sirosis.
  3. Peningkatan yang ketara dalam aminotransferases (lebih daripada 20 kali) - dadah yang teruk atau pemusnahan toksik hati, hepatitis akut, pankreatitis atau atrofi tisu hati, miokarditis, iskemia. Bukan sahaja transaminase meningkat, tetapi juga kolesterol, bilirubin.
  4. Petunjuk kritikal (melebihi 2000-3000 U / l) - bukti kematian bahagian otot jantung (infarksi miokardial yang luas), sel kanser dalam tisu hati, berlebihan dengan beberapa ubat (intoksikasi akut).

Peningkatan yang kuat dalam aminotransferases menunjukkan perkembangan hepatitis akut.

Dengan proses merosakkan di hati, ALT meningkat dan AST meningkat sedikit. Kepekatan transaminase aspartik yang tinggi diperhatikan dalam nekrosis akut otot jantung (infarksi) dan lain-lain patologi jantung yang teruk, apabila tisu organ dimusnahkan dan sejumlah besar enzim tertentu dilepaskan ke dalam darah.

Petunjuk untuk analisis

Ujian darah untuk ujian hati (ALT dan AST aminotransferases) boleh diresepkan untuk pesakit yang mengalami penyakit kardiovaskular dan pencernaan yang teruk.

  1. Perkembangan hepatitis (virus atau alkohol).
  2. Komplikasi serius dalam tempoh masa kanak-kanak (preeklampsia).
  3. Mononucleosis akut, yang merebak ke hati dan limpa. Pada masa ini, terdapat pemusnahan kuat sel-sel organ vital, yang menimbulkan pembebasan besar enzim hati yang musnah ke dalam plasma.
  4. Perubahan patologi dalam tisu jantung - miokarditis, iskemia, perikarditis. ALT dan AST amat meningkat dalam darah dalam infark miokard akut (petunjuk kritikal diperhatikan dua hari selepas atrofi otot jantung.)

Analisis ALT dan AST perlu diluluskan sekiranya terdapat kecurigaan terhadap hepatitis.

Analisis ALT membolehkan anda menentukan penyakit hati pada peringkat awal, tanpa menunggu gejala utama - penyakit kuning. Pakar selalunya menetapkan satu kajian sedemikian, jika badan itu terdedah kepada ubat jangka panjang atau mabuk.

Petunjuk untuk biokimia darah boleh menjadi gejala seperti:

  • serangan yang menyakitkan di perut, sensasi berat di sebelah kanan;
  • menguning kulit, persegi mata dan membran mukus;
  • perasaan yang berterusan keletihan, kerosakan;
  • pelanggaran usus dan perut (cirit-birit, sembelit, kembung, kehilangan selera makan).

Penggunaan makanan berlemak secara tetap, penyalahgunaan alkohol, tekanan, dan ketegangan saraf boleh menyebabkan hipertransneemiamia. Secara ringkas, peningkatan aktiviti transaminase boleh terjadi dengan sebarang rangsangan berbahaya. Oleh itu, adalah perlu untuk sentiasa memantau keadaan organ melalui biokimia darah untuk penanda ALT dan AST.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Gambaran klinikal sebenar keadaan pesakit bergantung pada persediaan untuk analisis biokimia darah. Pesakit mesti mengambil prosedur dengan serius, memerhatikan semua peraturan.

  1. Pensambilan darah dilakukan pada waktu pagi. Pesakit perlu menjauhkan diri dari makan dan semua minuman selama 8-10 jam. Anda boleh minum air tanpa gas.
  2. Hasil analisa mempengaruhi apa-apa mabuk badan. Oleh itu, sekurang-kurangnya 7-10 hari sebelum derma darah, adalah penting untuk menyerah alkohol, rokok, dan apa-apa ubat.
  3. Untuk 2-3 hari untuk mengurangkan tenaga fizikal, jangan angkat beban, mengurangkan latihan di gym. Ini akan membantu mengelakkan microtraumas otot yang licin yang boleh meningkatkan transaminases.
  4. Hadkan tekanan dan tekanan emosi selama beberapa hari sebelum kajian.
  5. Jangan makan makanan berlemak dan ringan sekurang-kurangnya 2-3 hari sebelum pengumpulan bahan biologi.

Dalam keadaan di mana pesakit sentiasa mengambil ubat-ubatan dan tidak boleh menolaknya sebelum mengambil ujian, adalah penting untuk memberitahu doktor.

Seminggu sebelum ujian tidak boleh minum alkohol

Apa yang perlu dilakukan jika ALT dan AST lebih tinggi daripada biasa

Apabila transaminase meningkat dalam plasma, ia bukanlah gejala yang perlu dirawat, tetapi patogen. Hanya selepas diagnosis yang tepat telah ditetapkan doktor boleh menetapkan terapi dadah, yang disyorkan untuk disokong oleh ubat-ubatan rakyat.

Rawatan ubat

Bergantung pada sebab kenaikan aminotransferases, pakar ini menetapkan agen yang berkesan untuk merawat penyakit tertentu.

Jadual "Kumpulan ubat untuk mengurangkan ALT dan AST dalam darah"

Bagaimana untuk mengurangkan tahap ubat rakyat

Menormalkan kerja organ-organ dalaman dan mengurangkan aminotransferase dalam darah dengan menggunakan ubat tradisional.

Pengambilan herba untuk penyakit hati

Ia perlu mencampurkan 20 g celandine dengan immortelle dan wort St. John (40 g setiap). Bahan mentah dihancurkan diletakkan dalam termos dan tuangkan 1.5 liter air mendidih. Penyerapan telah siap digunakan dalam 10-12 jam. Anda perlu mengambil ubat 4 kali sehari selama 14 hari. Ini akan membantu mengurangkan tahap transaminase dengan memperbaiki sel hati.

Memasak merebus herba lebih baik dalam termos

Penyerapan adonis dengan penyakit jantung

Dalam segelas air mendidih, masak 1 sudu teh. herba perubatan, bungkus dan biarkan selama 2 jam. Cecair mesti diambil pada perut kosong, dan kemudian beberapa kali pada siang hari. Dos - 1 sudu besar. l Kursus rawatan adalah 12-15 hari.

Penyerapan adonis membantu dengan penyakit jantung

Thistle decoction

Bubur tumbuhan yang dihancurkan (1 sudu teh) untuk membiakkan 250 ml air mendidih dan biarkan selama 15-20 minit. Tekan dan minum ½ cawan pada waktu pagi dan petang, setengah jam sebelum makan. Tempoh rawatan ialah 2-3 minggu. Alat ini berkesan untuk pankreatitis, hepatitis, iskemia hati. Cepat membawa penanda ALT dan AST kembali normal.

Mengurangkan aminotransferase dalam darah akan membantu thistle susu

Dandelion Tincture

Letakkan bunga dandelion dalam balang (0.5 l) dan tuangkan vodka (150 ml). Cecair perlu berdiri sekurang-kurangnya satu hari untuk mendapatkan hartanah perubatan. Ambil keperluan warna setiap hari untuk 2 sudu besar. l 3 kali sehari. Hasilnya dapat dilihat selepas seminggu rawatan. Terapi adalah 14-21 hari.

Warna bunga dandelion menormalkan nilai ALT dan AST

Penyedutan sutera jagung

Cincang batang jagung jagung (2 sudu kecil) Tuang 400 ml air mendidih. Selepas 20 minit, ketegangan dan ambil 1 gelas dua kali sehari selama 14-21 hari.

Stigma jagung berkesan mengurangkan aminotransferase

Menurunkan transaminase oleh ubat-ubatan rakyat hendaklah dipersetujui dengan doktor anda. Pakar secara individu akan memilih resipi dan mencadangkan dos yang tidak membahayakan kesihatan.

Diet

Untuk cepat menormalkan penunjuk ALT dan AST dalam darah anda perlu mematuhi dengan ketat pengambilan makanan. Diet harus diperkaya dengan produk dengan vitamin D, dan sepenuhnya menghapuskan makanan yang berbahaya.

ALT dan AST

Analisis biokimia darah membolehkan anda melihat gambaran lengkap tentang keadaan semua organ dalaman. Menganalisis maklumat yang diterima oleh doktor daripada ujian darah, kita boleh bercakap tentang kehadiran atau ketiadaan masalah kesihatan.

Khususnya, penyakit hati (terutamanya pada peringkat awal) adalah sukar untuk didiagnosis tanpa ujian pengumpulan tertentu. ALT dan AST adalah yang pertama yang mana seorang doktor berpengalaman selalu memberi perhatian. Ujian apa jenis ini, dan patutkah bimbang tentang penyimpangan dari norma yang diterima?

Apakah AST dan ALT?

AST dan ALT adalah enzim darah yang diperlukan untuk pembezaan penyakit hati dan sistem kardiovaskular. Ujian makmal biokimia terhadap penunjuk tersebut sering dilakukan secara berpasangan. Walau bagaimanapun, jika terdapat kecurigaan tertentu terhadap penyakit hati, maka doktor mungkin menetapkan ujian darah untuk ALT (alanine aminotransferase).

Penunjuk komponen tersebut dengan tepat menunjukkan keadaan kelenjar, ciri fungsinya, serta kebolehan umum. Pada masa yang sama, AST (aspartate aminotransferase) adalah kriteria utama untuk gangguan otot jantung. Patologi jantung dengan ketara mengganggu prestasi kajian ini dan wajib diwajibkan oleh doktor jika anomali rumit disyaki.

Adalah dipercayai bahawa ALT dikenal pasti dalam jumlah besar dalam hati dan menentukan keadaannya. Walau bagaimanapun, kepekatan aLaTa (madu ringkas) juga diperhatikan dalam organ lain jenis parenchymal: limpa, paru-paru, buah pinggang dan kelenjar tiroid. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan yang ketara dalam prestasi, ia dipertimbangkan. Bahawa ada masalah serius dengan gangguan fungsi hati.

Norma ALT dan AST

Penunjuk biokimia pada wanita dan lelaki berbeza sedikit disebabkan oleh ciri-ciri struktur sistem sokongan hayat dalaman. Kadar petunjuk bagi wanita: sehingga 31 unit / l, untuk lelaki - sehingga 41 unit / l.

Penunjuk astatitis yang maksimum yang dibenarkan di kalangan wanita adalah sehingga 31 unit / l, untuk lelaki - sehingga 41 unit / l. Walau bagaimanapun, jika petunjuknya agak rendah (seringkali pada lelaki), dalam jarak dari 35 unit / l hingga 41 unit / l, maka kriteria tersebut juga tidak dianggap kritikal.

Norm untuk kanak-kanak

Prestasi kanak-kanak sangat berbeza. Dalam kes ini, jangan panik. Bagi tubuh kanak-kanak, kriteria untuk menilai kepekatan AST dan ALT berbeza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa badan kanak-kanak sering tertakluk kepada serangan berjangkit, penyakit virus, dan pertumbuhan sel selalunya tidak seimbang, disebabkan ciri-ciri individu badan anak yang belum dimajukan.

Penerimaan ubat dan dadah antipiretik juga boleh memesongkan gambar petunjuk. Oleh itu, tidak disyorkan untuk mengambil ujian darah biokimia semasa tempoh penyakit kanak-kanak. Penunjuk berbeza, bergantung pada umur bayi:

  • Bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT - sehingga 49 unit / l, AST - sehingga 149 unit / l;
  • Kanak-kanak dari 5 hari hingga 6 bulan: 56 unit / l;
  • Kanak-kanak dari 6 bulan hingga setahun: sehingga 54 unit / l;
  • Seorang kanak-kanak dari satu hingga tiga: sehingga 33 unit / l;
  • Kanak-kanak dari tahun ke tahun 6: menurunkan tanda kepada 29 unit / l;
  • Dalam bidang 12 tahun, kanak-kanak sekali lagi menimbulkan petunjuk sedikit, mencapai 39 u / l.

Hasil kajian biokimia sering jauh dari norma-norma yang telah ditetapkan. Faktor semacam itu dibuktikan oleh fakta bahawa proses keradangan mungkin terdapat dalam tubuh. Mengambil ubat tertentu juga mencerminkan data darah: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, paracetamol. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan dengan berhati-hati kepada kanak-kanak sehingga 12 tahun. Aspirin dilarang keras untuk digunakan untuk kanak-kanak di bawah 10 tahun (hati masih tidak mampu menampung beban seperti itu, peningkatan jumlah, mengubah parameter plasma darah).

Tambahan ALT hati: apakah maksudnya?

Jumlah alanine aminotransferase menunjukkan kerja dan keadaan hati. Konsentrasi dalam darah boleh melebihi ratusan kali. Dengan peningkatan kepekatan bahan 5 kali kita bercakap tentang keadaan infarksi. Lebihan penunjuk dalam 10-15 dalam infark primer menunjukkan kemerosotan keadaan pesakit.

Dengan hepatitis, ALT meningkat sebanyak 20-50 kali, dengan distrofi otot yang teruk, parameter meningkat sebanyak 8 kali. Gangrene dan pankreatitis akut memberi peningkatan sebanyak 5 kali.

Penunjuk rendah alanine aminotransferase mungkin dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan komponen komponen enzim ini.

Meningkatkan aktiviti transaminiase: penyebab yang mungkin

Peningkatan aktiviti transaminase alanine hepatic dapat dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

• Hepatitis

Dengan peningkatan AST dan ALT, peningkatan kepekatan bilirubin dalam darah diperhatikan. Kandungan bilirubin daripada pecahan langsung dan tidak langsung bergantung kepada keparahan disfungsi hati: tidak langsung (toksik kepada manusia) bilirubin dalam kepekatan tidak lebih daripada 17.1 μmol / l, langsung (diproses oleh hati) - maksimum 4.3 μmol / l. Jika semua petunjuk melebihi beberapa kali, dan gejala yang disertakan diperhatikan, maka kita bercakap mengenai penyakit hepatitis yang sudah ada.

Keterukan dan etiologi penyakit juga mesti ditentukan untuk rawatan yang lebih tepat. Bilirubin boleh meningkat disebabkan oleh perubahan dalam fungsi hati: perubahan dalam kadar hemolisis sel darah merah, stasis empedu, rembesan hepatik terjejas, kehilangan pautan enzim.

• Kanser hati

Tumor terbentuk sebagai fenomena hepatitis yang berurutan. Menghadapi latar belakang data, doktor membuat keputusan tentang kemungkinan atau tidak mungkin melakukan pembedahan. Jika penunjuk terlalu tinggi, maka rawatan pembedahan tidak mungkin (kematian mungkin berlaku semasa kejadian).

Dalam keadaan sedemikian, keputusan dibuat atas penggantian terapi kompleks, yang akan ditujukan kepada pengurangan jumlah darah yang ketara (termasuk bilirubin, AST, ALT). Hanya berdasarkan analisa berulang kita boleh bercakap tentang operasi itu.

• Cirrhosis

Penyakit maut, yang pada peringkat awal tidak dirasakan sendiri. Symptomatology adalah umum, klinik adalah lembab. Pesakit mungkin tidak mengesyaki keletihan yang berterusan bukan akibat beriberi, perubahan dalam cuaca dan kecemasan emosi, tetapi merupakan kriteria yang serius untuk kehadiran sirosis hati.

Apabila kebimbangan pertama timbul, doktor mungkin memutuskan untuk menjalankan kajian tambahan mengenai analisis biokimia darah untuk menentukan tahap kepekatan enzim hati. Bilirubin bertambah dan nilai AST boleh melebihi norma sebanyak 5-10 kali. Bilangan enzim yang berlebihan bergantung kepada peringkat penyakit.

Walau bagaimanapun, dalam keadaan akut dan mendesak hati, penunjuk sekunder juga harus muncul: warna putih dari mata, manifestasi asterisk vaskular pada badan, keletihan, rasa pahit di mulut, loya dan muntah selepas makan, bengkak yang teruk dan perubahan ingatan (pelupa).

Apa lagi yang perlu diperhatikan?

Anda juga tidak harus mengecualikan penyakit lain yang tidak dikaitkan dengan fungsi hati terjejas: Infark miokardium, pankreatitis akut, keracunan kimia badan (khususnya, logam berat dalam perusahaan), nekrosis hepatik hati, kolestasis, perubahan dystrophik sel hati, hepatosis lemak alkohol, pencerobohan parasit (cacing).

Peningkatan jumlah dan tidak penting dalam jumlah darah boleh menyebabkan penggunaan antibiotik, imunoglobulin dan ubat antivirus yang kuat. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini kita bercakap mengenai perubahan ketara dan jangka pendek dalam komposisi biokimia plasma darah. Apabila penyerahan semula (pada waktu pagi pada perut kosong) perlu berada dalam julat normal.

Perlu diingat bahawa tahap komponen dalam plasma AST dan ALT hanya mencerminkan patologi yang sedia ada. Rawatan terhadap patologi seperti itu tidak mungkin. Perubahan penunjuk kepada norma hanya mungkin dengan diagnosis yang mencukupi dan rawatan patologi utama yang tepat pada masanya. Enzim tinggi adalah faktor yang mewajibkan pesakit melakukan penyelidikan tambahan di institusi perubatan.

Apakah kadar ALT dan AST dalam hepatitis?

Hepatitis adalah penyakit radang di mana terdapat kerosakan kepada tisu dan membran sel hati. Penyakit ini dicirikan oleh pelbagai bentuk dan mempunyai beberapa peringkat. Hari ini terdapat sejumlah besar langkah diagnostik yang bertujuan mengenal pasti penyakit kumpulan ini.

Ujian darah makmal untuk enzim AST dan ALT paling sering digunakan dalam diagnosis hepatitis, walaupun sering subjek analisis tersebut adalah pengenalan penyakit lain. Pertimbangkan bagaimana kajian-kajian ini dilakukan, dan penunjuk apa yang menunjukkan kehadiran satu bentuk atau lain-lain hepatitis.

Apa itu?

Aminotransferase dan aspartat aminotransferase adalah unsur enzim yang terlibat secara langsung dalam penukaran sebilangan besar asid amino. Sebilangan kecil bahan tersebut diperhatikan di banyak jabatan dan tisu badan manusia, iaitu di buah pinggang, zon jantung, serat otot, tetapi sebagian besar enzim ini disintesis di dalam hati.

Ia penting! Apabila lebihan bahan tersebut dalam darah dikesan, doktor segera mengesyaki patologi jabatan hepatik. Kekalahan organ ini membawa kepada gangguan integriti membran sel, yang dipanggil hepatosit, serta perubahan yang merosakkannya.

Sekiranya ujian darah untuk tahap AST dan ALT dilakukan pada waktu, penyakit ini boleh ditangkap pada peringkat awal, apabila gejala masih tidak hadir. Walau bagaimanapun, tidak boleh dikatakan bahawa peningkatan dalam penunjuk ini menunjukkan kehadiran penyakit hati, jumlah aminotransferase dan aspartat aminotransferase dapat ditingkatkan dalam penyakit lain, selalunya di jantung, pankreas, atau buah pinggang.

Ujian darah untuk AST dan ALT boleh membantu pakar perubatan bukan sahaja untuk mengesan kehadiran patologi, tetapi juga untuk memantau terapi dan mengenali keparahan penyakit.

Perlu diingat bahawa analisis ini semestinya ditambah dengan kaedah pemeriksaan lain, kerana penunjuknya tidak selalu bercakap dengan kebarangkalian seratus peratus kehadiran hepatitis.

Terdapat kaedah diagnostik tambahan, sebagai tambahan kepada AST dan ALT, untuk mengesahkan atau menafikan kerosakan hati yang mungkin:

  1. Kajian mengenai fosfatase alkali, yang dianggap sebagai bahan enzim penting yang terlibat dalam proses hidrolisis. Elemen ini terletak di beberapa bahagian tubuh, bahagian usus, tisu tulang, plasenta dan payudara pada wanita semasa penyusuan. Persekitaran alkali mempunyai tahap maksimum aktiviti fosfatase.
  2. Analisis untuk transferase gamma-glutamyl. Bahan ini juga merupakan enzim yang terlibat secara aktif dalam pengangkutan asid amino. Kebanyakan unsur ini terdapat di hati, buah pinggang, dan pankreas dan sedikit di dalam darah.

Atas dasar ini, menjadi jelas bahawa analisis tunggal pada tahap AST dan ALT tidak mencukupi untuk mengesan hepatitis. Sebilangan besar langkah diagnostik diperlukan untuk membantu dengan tepat menentukan kehadiran atau ketiadaan penyakit hati, serta untuk memperjelas bentuknya.

Tujuan dan kelakuan kajian ini

Kajian AST ditunjukkan dalam banyak keadaan. Menggunakan kaedah diagnostik ini, doktor mengesan patologi bukan sahaja dari hati. Apabila ujian AST ditetapkan:

  1. Pengenalpastian faktor yang menyebabkan penyakit kuning.
  2. Kajian tahap pemusnahan hepatosit dan pengesahan diagnosis - sirosis atau hepatitis, serta patologi lain organ ini.
  3. Sebagai cara untuk mendiagnosis penyakit jantung.
  4. Memantau keadaan jabatan hepatik semasa penggunaan dadah hepatotoxic.
  5. Penilaian hasil rawatan.

Sebab-sebab yang boleh mencetuskan peningkatan dalam aminotransferase aspartate agak banyak. Biokimia darah biasanya diberikan kepada pesakit dengan gambaran klinikal tertentu. Peperiksaan semacam itu membolehkan seseorang menilai keadaan seseorang dan ciri-ciri fungsional banyak bahagian badan. Antara perkara lain, sekiranya berlaku gangguan tertentu kesejahteraan, doktor yang merawat akan menghantar pesakit ke analisis ini.

  • kembung dan cirit-birit;
  • belching dan regurgitation sering berlaku;
  • gangguan proses pencernaan;
  • tidak menyenangkan dan sakit di hati;
  • menukar nada kulit menjadi kuning.

Untuk mengkaji kandungan transaminase dan penunjuk penting lain untuk menderma darah hendaklah pada waktu pagi, dan pagarnya dilakukan dari urat. Ia adalah pada masa ini bahawa darah adalah paling sesuai untuk penyelidikan, dan komposisinya boleh ditentukan dengan tepat.

Oleh kerana hati segera bertindak balas terhadap perubahan diet, lebih baik bagi seseorang untuk tidak makan 7-8 jam sebelum pengumpulan darah pada malam ujian. Minum alkohol dilarang kepada orang beberapa hari sebelum kajian, dan ubat juga lebih baik untuk membatalkan, jika doktor membenarkan.

Ia penting! Di samping itu, anda perlu menangguhkan lawatan ke doktor gigi atau diagnosis ultrasound, jika prosedur tersebut dijadualkan dalam tempoh yang sama seperti analisis. Sebelum mengambil darah, anda sepatutnya berehat dan tidur dengan baik, kerana hasil penyelidikan boleh menjadi salah jika seseorang itu jengkel atau penat.

Anda juga perlu memberitahu doktor mengenai semua ketidakselesaan yang dialami pada malam analisis dan ubat-ubatan yang diambil.

Apakah hasil analisis?

Untuk menentukan perkembangan hepatitis atau ketidakhadirannya semasa analisis biokimia, anda perlu mengetahui nilai-nilai yang normal bagi orang yang sihat, bergantung kepada keadaan fisiologinya. Jadi, kanak-kanak dan usia tua, kehamilan, dll. boleh menyebabkan penyimpangan, tetapi ini tidak akan menjadi tanda patologi.

Nilai biasa

Untuk menguraikan hasil analisa dengan betul, jantina pesakit mesti diambil kira (Jadual 1).

Antara lain, seorang doktor dalam perbualan dengan seseorang sentiasa mengetahui sifat aktiviti kerjanya, kerana latihan berlebihan meningkatkan kandungan enzim hati dalam darah.

Di samping itu, ketagihan pesakit terhadap alkohol dan penggunaan ubat-ubatan tertentu juga boleh mengubah bilangan elemen sedemikian dalam aliran darah.

Sekiranya kita bercakap tentang kajian biokimia mengenai darah wanita, maka penunjuk AST dan ALT di dalamnya sedikit berbeza dari nilai normal dalam seks lelaki. Hasil yang baik dari analisis ALT dianggap 32 u / liter atau kurang, dan kandungan unsur AST tidak boleh melebihi 40 u / liter. Ia juga perlu untuk mengambil kira had bawah AST, biasanya 20 unit.

Antara lain, dalam penyahkulasian data boleh mengambil bahagian dalam pekali pekali Ritis. Analisis ini menunjukkan tahap AST dan ALT relatif terhadap satu sama lain. Nilai normal boleh berbeza-beza dalam julat 1.33-1.75 unit / liter.

Sekiranya hasil kajian itu menunjukkan nilai 1 liter / liter, maka doktor mungkin mengesyaki penyakit kronik hati yang mengalami distrofi atau radang. Apabila pekali ternyata lebih rendah daripada 1 / liter, analisis menunjukkan kehadiran kursus berjangkit hepatitis. Apabila penunjuk, sebaliknya, melebihi 2 unit / liter, maka hasilnya menunjukkan patologi otot jantung, dengan syarat tahap albumin dalam aliran darah adalah normal.