Norma dan perubahan analisis darah untuk ALT dan ASAT

Rawatan

Ujian darah biokimia untuk AlAT dan Asat adalah yang paling sering ditetapkan dalam diagnosis penyakit hati. Dalam beberapa kes, doktor menetapkan pesakit kajian ini dalam diagnosis patologi sistem kardiovaskular dan otot rangka. Apa yang dimaksudkan dengan istilah AlAT dan Asat, dan apa yang boleh menyimpang daripada petunjuk-petunjuk ini dari norma yang ditunjukkan?

Analisis biokimia darah pada ALT

Alanine aminotransferase (AlAT) adalah enzim intraselular dari kumpulan aminotransferases yang mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino.

Jumlah terbesar alanine aminotransferase didapati dalam sel hati dan buah pinggang. Kandungan enzim yang sedikit lebih rendah dalam sel-sel otot jantung, otot rangka, limpa, pankreas, paru-paru, eritrosit. Aktiviti ALAT dalam serum lelaki adalah lebih tinggi sedikit daripada wanita.

Kandungan enzim ini dalam darah orang yang sihat adalah tidak penting. Tetapi apabila sel-sel yang kaya dengan AlAT dimusnahkan atau rosak, enzim dilepaskan ke dalam darah.

Terdapat tanda-tanda tertentu untuk menjalankan ujian darah untuk alanine aminotransferase:

  • diagnosis penyakit hati;
  • mengawal pesakit dengan pelbagai jenis hepatitis;
  • pemeriksaan ke atas orang-orang yang terlibat dalam wabak hepatitis virus;
  • pemeriksaan penderma.

Norma ALAT dalam ujian darah bergantung pada usia. Di samping itu, pada lelaki, aktiviti enzim ini sedikit lebih tinggi daripada pada wanita.

Nilai norma AlAT dalam analisis darah pada kanak-kanak di bawah enam bulan adalah kurang daripada 60 U / l, sehingga setahun - kurang daripada 54 U / l, sehingga enam tahun - kurang daripada 30 U / l, sehingga 12 tahun - kurang daripada 38 U / l. Untuk kanak-kanak lelaki di bawah 18, penunjuk ini tidak boleh melebihi 27 U / l, untuk kanak-kanak perempuan bawah 18 - 24 U / l. Bagi lelaki dewasa, nilai normal AlAT dalam darah adalah kurang daripada 41 U / l, untuk wanita dewasa - kurang daripada 31 U / l.

Peningkatan nilai alanine aminotransferase dalam ujian darah diperhatikan dalam patologi berikut:

  • hepatitis virus;
  • kerosakan hati toksik;
  • sirosis hati;
  • kanser hati primer atau metastatik;
  • hepatosis lemak;
  • jaundis obstruktif;
  • pankreatitis teruk;
  • hipoksia, kejutan (biasanya dalam keadaan asma);
  • myocarditis, infarksi miokardial yang luas;
  • myodestrophy, myositis;
  • kegagalan jantung yang betul;
  • luka bakar teruk;
  • alkohol kronik;
  • beberapa penyakit hemolitik;
  • Ubat hepatotoxicik (imunosupresan, antibiotik, steroid anabolik, ubat psikotropik, ubat antikanser, kontraseptif, ubat sulfa, salicylates).

Pengurangan dalam kandungan AlAT dalam ujian darah boleh berlaku dalam lesi hati yang teruk, yang dicirikan oleh pengurangan jumlah sel yang menghasilkan enzim ini. Penyakit seperti ini termasuk nekrosis hati, sirosis hati. Juga, tahap ALAT dalam darah berkurangan dengan kekurangan vitamin B6 dalam badan.

Kajian biokimia darah untuk Asat

Dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan ujian darah serentak untuk ALT dan ASAT.

Aspartaminotransferase (AcAT) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Jumlahnya yang paling banyak terdapat di sel-sel hati, miokardium jantung, tisu saraf, dan otot. Juga, enzim ini terdapat dalam sel-sel pankreas, buah pinggang, dan paru-paru. Dalam kes kecederaan dan patologi organ-organ di atas, AST dilepaskan ke dalam aliran darah, dan oleh itu kandungannya dalam ujian darah bertambah.

Petunjuk untuk menetapkan ujian darah untuk Asat adalah situasi berikut:

  • diagnosis patologi hati;
  • diagnosis infark miokard dan beberapa penyakit lain dari otot jantung;
  • diagnosis patologi otot rangka.

Norma Asat dalam darah kanak-kanak di bawah 12 bulan tidak boleh melebihi 60 U / l, sehingga sembilan tahun - tidak lebih tinggi daripada 55 U / l, pada lelaki dewasa - kurang daripada 41 U / l, pada wanita dewasa - kurang daripada 31 U / l.

Tahap aspartaminotransferase dalam darah meningkat dengan penyakit dan syarat berikut:

  • toksik, virus, hepatitis alkohol;
  • kanser hati primer dan metastatik;
  • pankreatitis akut;
  • kolestasis;
  • angina yang teruk, infarksi miokardium;
  • trombosis arteri pulmonari;
  • angiocardiography, pembedahan jantung;
  • penyakit jantung rematik pada peringkat akut;
  • myopathies (penyakit otot kronik);
  • kecederaan otot skeletal;
  • angin ahmar haba;
  • terbakar.

Peningkatan sedikit di AST diperhatikan dengan beban otot yang berlebihan.

Mengurangkan tahap enzim ini dalam darah menunjukkan kekurangan dalam tubuh vitamin B6, penyakit hati yang teruk (pecah hati).

Bagaimana untuk menghantar ujian darah untuk ALT dan ASCAT?

Untuk mengelakkan keabnormalan palsu dalam ujian darah untuk ALT, dan juga untuk AST, perlu menyediakan penyediaan darah dengan betul.

Sehari sebelum pensampelan darah, perlu mengeluarkan makanan goreng, lemak, pedas, minuman beralkohol dari diet. Adalah disyorkan untuk mengelakkan peningkatan tenaga fizikal.

Darah diambil untuk analisis di pagi hari pada perut kosong, sekurang-kurangnya lapan jam harus lulus dari saat makan terakhir.

Ia tidak perlu menderma darah untuk kajian-kajian ini serta-merta selepas fluorografi, sinar-X, ultrasound, pemeriksaan rektum, fisioterapi.

Sekiranya pesakit mengambil apa-apa ubat, dia perlu memaklumkan kepada doktor yang membuat analisis. Sesetengah ubat boleh mengganggu keputusan ujian dengan ketara.

Penyahkodan tes darah secara biokimia untuk ALT, serta untuk AST, hanya dapat dilakukan oleh seorang doktor yang memenuhi syarat.

Ujian darah Asat dan Alat - apakah itu, sebab peningkatan, norma wanita, lelaki, kanak-kanak

Sel hati, hati dan beberapa organ lain menghasilkan enzim khas yang terlibat dalam proses metabolik. Biasanya, mereka praktikal tidak memasuki aliran darah, dan tidak dikesan dalam analisis atau terkandung dalam kuantiti yang sangat kecil. Walau bagaimanapun, penyakit yang menyebabkan kerosakan struktur tisu sel, menyumbang kepada pembebasan enzim-enzim ini ke dalam aliran darah. Yang paling penting dalam diagnosis proses patologi adalah bahan, disingkat AlAt dan AsAt.

AlAt dalam ujian darah - apa itu?

Jadi disingkat sebagai salah satu enzim utama yang memastikan metabolisme asid amino - alanine aminotransferase. Ia dihasilkan terutamanya oleh hepatosit - sel hati. Dalam kuantiti yang lebih kecil, ia disintesis dalam tisu tulang dan otot jantung, pankreas. Biasanya dalam darah orang yang sihat semasa pemeriksaan biokimia makmal alanine aminotransferase tidak dikesan atau didapati dalam kuantiti yang sangat kecil. Pada masa yang sama, AlAt meningkat pada lelaki disebabkan oleh metabolisme asid amino dipercepat (pada wanita, ia dilakukan kurang intensif).

Selalunya, analisis makmal komprehensif dijalankan untuk menentukan kepekatan bahan lain - aspartate aminotransferase (disingkat AsAt). Ia dihasilkan oleh sel-sel yang sama dan turut mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino. Kandungan enzim dalam plasma darah juga berubah dengan penyakit tertentu hati dan otot jantung, yang menunjukkan proses nekrotik.

Tetapi nilai diagnostik utama adalah nisbah kedua-dua enzim ini, nilai yang disebut pekali de Rytis dan membolehkan anda dengan pasti menubuhkan penyetempatan proses patologi. Jika petunjuk rujukan (boleh diterima) melebihi, dan nilai pekali kurang daripada 0.91 atau lebih daripada 1.75, dapat diandaikan bahawa terdapat masalah dengan hati dalam kes pertama atau patologi hati - di kedua.

Norma AsAt dan AlAt dalam analisis biokimia darah

Penumpuan enzim-enzim ini berubah dari masa ke masa, yang merupakan kebiasaan pada zaman kanak-kanak. Sebagai contoh, pada peringkat bayi lebih tinggi daripada orang dewasa kerana ciri-ciri tempoh kelahiran. Oleh kerana pembebasan sel darah merah secara besar-besaran ke dalam aliran darah dan transformasi mereka yang berikutnya menjadi bilirubin, ciri-ciri penyakit kuning pada bayi baru lahir dan, dengan itu, peningkatan bilangan Alat.

Untuk norma AsAt dan AlAt pada kanak-kanak yang berumur dan dewasa, anda boleh belajar dari jadual:

Umur

Nilai maksimum yang dibenarkan oleh AlAt, U / l

Seperti yang dapat dilihat dari jadual, kadar normal sentiasa berubah-ubah di zaman kanak-kanak dan remaja, dan dari umur 12 tahun mereka juga berbeza mengikut jantina subjek. Di samping itu, sedikit peningkatan dalam tahap Alat adalah norma pada wanita dalam darah semasa kehamilan pada peringkat awal. Bagaimanapun, pada trimester terakhir, peningkatan dalam kepekatan enzim menunjukkan preeklampsia, mengancam kesihatan ibu dan janin.

Aspartate aminotransferase juga ditentukan dalam kuantiti yang berbeza mengikut jantina dan umur. Pada lelaki dewasa, batas atas norma adalah 37 IU seliter, pada wanita - 31. Tahap tertinggi diperhatikan pada anak-anak pada hari pertama kehidupan (hingga 97 U / l), jatuh ke 82 tahun, dan 36 oleh enam. -17 tahun dianggap sebagai nilai normal tidak melebihi 29 dan 25 U / l untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan.

AlAt dan AsAt meningkat dalam ujian darah - apakah maksudnya, apakah sebabnya?

Peningkatan ini menunjukkan kemusnahan patologi hepatosit, sel-sel jantung, pankreas. Biasanya, mereka memasuki darah dalam jumlah minimum, akibat pembaharuan semula jadi tisu dan kematian sel lama. Kerosakan luas kepada organ dan kematian sel besar menyebabkan peningkatan mendadak dalam aliran darah. Oleh itu, peningkatan serum ALA adalah ciri-ciri penyakit dan keadaan berikut:

  • hepatitis, sirosis hati, degenerasi lemak;
  • pankreatitis dalam bentuk akut;
  • luka bakar yang meluas, kejutan;
  • jangkitan virus;
  • leukemia limfoblastik;
  • kejutan pelbagai etiologi;
  • gangguan hemopoiesis;
  • distrofi otot;
  • mononucleosis.

Peningkatan AsAt dalam darah atau aspartat aminotransferase muncul dalam plasma darah dalam jumlah besar semasa proses nekrotik dalam badan. Melebihi nilai maksimum yang dibenarkan beberapa kali (dari 2 hingga 20) adalah tanda penyakit dalam organ-organ berikut:

  • Jantung - kekurangan koronari, infark miokard, trombosis arteri pulmonari, strok, keadaan postoperative, penyakit jantung rematik.
  • Gallbladder dan hati - cholestasis, cholangitis, amebiasis, kanser hati, hepatitis, sirosis.
  • Pankreas - keradangan akut atau phlegmon.
  • Kerosakan otot rangka atau kemudaratan;

Kepekatan dalam plasma jumlah enzim dan dengan patologi sistemik dan berjangkit seperti vasculitis, mononucleosis, sindrom hemolitik meningkat.

Bolehkah peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase disebabkan oleh sebab-sebab lain yang tidak berkaitan dengan penyakit? Ya, tahap enzim semakin meningkat pada wanita pada awal kehamilan, yang merupakan norma. Fenomena yang sama dapat diperhatikan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu: antibiotik, antikanker dan ubat penenang, barbiturat, pil kontraseptif dan lain-lain. Tahap aktiviti fizikal, pengambilan pemakanan sukan dan minuman beralkohol turut mempengaruhi pertumbuhan penunjuk.

Siapa yang memerlukan penyelidikan

Rujukan kepada analisis biokimia darah AsAt dan AlAt adalah mandatori yang diberikan kepada semua penderma sebelum prosedur pengumpulan darah, serta kepada orang-orang dengan penyakit yang dikenal pasti pada hati, jantung, pankreas.

Hasil kajian ini juga digunakan untuk hepatitis, sirosis, kerana ia membolehkan menentukan sejauh mana kerusakan organ. Di samping itu, adalah perlu untuk mengawal jumlah enzim dalam rawatan antibiotik tertentu, serta selepas pengambilan sebatian toksik.

Dasar untuk analisis biokimia darah juga berfungsi sebagai kemerosotan pada kesejahteraan umum dalam bentuk kelemahan yang tetap, keletihan, kehilangan selera makan. Gejala-gejala seperti sakit perut, mual dan muntah-muntah, kekuningan kulit putih, masalah gelap dan masalah pencernaan selalunya menjadi alasan untuk berunding dengan doktor untuk pemeriksaan segera.

Bagaimana untuk menyediakan analisis untuk AlAt, AsAt

Anda perlu menderma darah dari vena untuk ujian, yang dilakukan di klinik-klinik awam ke arah atau dengan asas bayaran di makmal swasta. Ujian untuk AlAt dan AsAt dalam darah diambil pada waktu pagi dan secara ketat pada perut kosong: selepas makan terakhir, sekurang-kurangnya 12 jam harus lulus. Pada hari lawatan anda ke makmal, anda tidak boleh merokok atau minum sebarang cecair selain daripada air. Seminggu sebelum mengambil analisis itu adalah mustahil untuk minum alkohol.

Di samping itu, hasilnya boleh memusnahkan pengambilan ubat - antimikrob, kontraseptif, koleretik, penenang dan lain-lain. Oleh itu persoalan pembatalan mereka atau penggantungan sementara rawatan perlu dibincangkan dengan doktor terlebih dahulu. Tempoh analisis adalah hari, iaitu, pada keesokan harinya anda boleh mengikuti hasilnya. Untuk bayaran tambahan, proses boleh dipercepatkan: ujian cepat dilakukan hanya dalam 2 jam.

Analisis penyahkodan

Keputusan kajian mesti diberikan kepada doktor anda. Pakar ini memberi perhatian kepada petunjuk kuantitatif kandungan kedua-dua enzim, tahap melebihi nilai maksimum yang dibenarkan dan nisbah mereka. Sebagai contoh, kepekatan AlAt membolehkan membuat kesimpulan tentang sifat penyakit hati. Oleh itu, hepatitis A, B, C menyebabkan kelebihan 20 kali ganda daripada norma, dan alkohol - 6 kali. Sekiranya berlaku degenerasi lemak, peningkatan 2 atau 3 kali diperhatikan.

Bagi penyakit onkologi (terutamanya kanser hati), maka anda harus memberi perhatian kepada aspartat aminotransferase dan kepekatannya.

Dengan karsinoma, ia meningkat beberapa kali, dan berkembang dari masa ke masa. Pada masa yang sama, nilai alanine aminotransferase meningkat sedikit. Akhir-akhir ini, peringkat sirosis tidak beroperasi, sebaliknya adalah benar.

Khususnya ialah koefisien de Ritis yang dipanggil - nisbah berangka nilai tinggi AlAt dan AsAt, terutamanya jika penyetempatan proses patologi belum ditentukan dengan tepat. Dengan kerosakan hati, biasanya terdapat ALA yang dinaikkan dalam darah, dan kandungan aminotransferase aspartat berkurangan. Sekiranya miokardium rosak, bahagian songsang diperolehi. Biasanya, pekali de Rytis mempunyai nilai dari 0.91 hingga 1.75, iaitu, dengan pemusnahan hepatosit, ia adalah kurang daripada 1, dan dengan serangan jantung - lebih daripada 2.

Di samping itu, kepekatan enzim dikurangkan. Bagi AlAt dan AsAt dalam ujian darah, ini adalah tipikal dalam kes sesi hemodialisis yang berulang, pecah hati, nekrosis atau sirosis, serta dalam kes kekurangan vitamin B-kumpulan yang ketara atau mengambil antikoagulan. Walau bagaimanapun, pakar mesti menangani penyahkodan, dengan mengambil kira faktor pihak ketiga yang boleh menjejaskan hasil akhir kajian, kerana ia tidak selalu ditentukan oleh sebab-sebab patologi. Ia tidak dapat diterima secara serentak membuat kesimpulan dan membuat diagnosis tanpa pendidikan khas.

Bagaimana untuk menurunkan ALT dalam darah?

Jika penyimpangan kuantitatif penunjuk dari norma telah dikenalpasti, pertama sekali diperlukan untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor seperti mengambil makanan tambahan dan alkohol, latihan berlebihan. Diet yang termasuk terlalu banyak lemak dan makanan yang "berat" juga perlu diselaraskan. Selalunya ia adalah makanan yang menimbulkan keradangan pankreas, dan diet memacu penyembuhan.

Apabila terapi dadah menjadi punca, doktor harus menyesuaikan kursus atau menggantikan dadah dengan yang kurang toksik. Pada masa yang sama, keberkesanan langkah sedemikian hendaklah sentiasa dipantau melalui analisis tetap. Jika kepekatan enzim telah berubah disebabkan oleh penyakit hati atau proses patologi yang lain, ia mesti dikenal pasti dan sembuh. Untuk ini, pemeriksaan penuh biasanya diberikan dengan kemasukan ke hospital.

Transaminase AlT dan AST (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase): standard darah, penyebab penyimpangan, tafsiran analisis

Analisis biokimia darah adalah satu set besar pelbagai ujian yang bertujuan untuk mencari patologi dalam organ atau sistem tertentu. Sementara itu, di antara mereka terdapat orang yang sesuai, seperti yang mereka katakan, untuk semua kesempatan. Contohnya, enzim alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AsT), untuk kemudahan, dipanggil "alats" (AlAt) dan "asatsami" (AsAt), yang dikenali sebagai pesakit terutamanya sebagai "ujian hati". Biasanya mereka ditetapkan bersama ketika datang ke hati, tetapi dalam kes penyakit jantung, anda dapat mencari Asat dalam kombinasi dengan parameter biokimia yang lain: coagulogram, LDH, D-dimer, dll.

ALT - penunjuk utama keupayaan fungsi hati

Alanine aminotransferase adalah enzim yang, sebagai tambahan kepada hati, di mana kepekatannya sangat tinggi, terdapat di hampir semua organ parenchymal, yang menduduki terutamanya sitoplasma sel-sel tisu. ALT tidak sia-sia dianggap sejenis penanda untuk penyakit hati dan dianggap sebagai tanda yang boleh dipercayai kekalahan parenchyma, kerana aktiviti enzim dalam plasma adalah secara langsung bergantung kepada tahap penglibatan dalam tisu organ patologi bahawa proses yang penting.

Memandangkan sensitiviti tinggi AlT, diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan dipertingkatkan dalam kes-kes penderitaan parenchyma yang paling sedikit:

  1. Kerosakan sel hati oleh jangkitan virus (sebarang bentuk hepatitis virus). Terima kasih kepada kebolehan ALT, hepatitis virus boleh diakui walaupun sebelum permulaan tanda-tanda klinikal penyakit ini. Dengan cara ini, bentuk anicteric dan asymptomatic, yang sering berlaku dengan hepatitis C, masih memberi peningkatan dalam aktiviti AlAT.
  2. Kerosakan kepada parenchyma hepatik oleh pelbagai bahan toksik (alkohol dalam dos tidak munasabah atau pengganti, racun perosak, garam logam berat, sebatian organoklorin, dan lain-lain). Peningkatan yang ketara dalam enzim ini dapat dilihat dalam keracunan dengan cendawan beracun. Sebagai contoh, kemasukan ke dalam badan racun transaminase toadstool akan bertindak balas pada hari pertama, sementara pemindahan aspartik akan menunjukkan aktiviti sebelum AlAT. Aktiviti Alanine agak lambat, tetapi dalam hal hasil yang menggalakkan, peningkatan ALT akan berlarutan lebih lama.
  3. Dalam mononucleosis berjangkit, aktiviti maksimum muncul 8-10 hari selepas bersentuhan dengan patogen (virus Epstein-Barr).
  4. Pengekalan empedu akibat halangan saluran empedu (cholestasis), aliran darah terjejas di hati (ischemia).
  5. Sirosis alkohol dan hepatitis.
  6. Infark miokard yang rumit.
  7. Penggunaan ubat-ubatan (ubat sulfonilurea antidiabetic untuk generasi pertama, salisit, ubat antikanker).
  8. Dalam kes kehamilan, peningkatan aktiviti ALT berlaku tanpa kerosakan kepada tisu hati. Hanya badan yang dibina semula untuk bekerja dalam keadaan baru.

Kadar aktiviti pemindahan alanine berbeza dengan seks, pada wanita ia lebih rendah - sehingga 31 U / l, manakala pada lelaki ia dianggap aktiviti biasa hingga 41 U / l.

Petunjuk AlT biasa tidak selalu menjadi tanda kesejahteraan.

"Biokimia yang baik," seperti yang dikatakan oleh pesakit, menyiratkan ujian fungsional yang kerap, tidak selalu bermaksud bahawa segala-galanya dalam tubuh adalah baik-baik saja. Peningkatan aktiviti alanine aminotransferase menandakan kemunculan penyakit atau peningkatan proses kronik, selebihnya enzim boleh bertindak dengan tenang, jadi orang tidak boleh berfikir bahawa tugas utama proses rawatan adalah mengurangkan ALAT.

Sudah tentu, pesakit mungkin mempunyai pendapat yang sama sekali berbeza mengenai perkara ini dan pastikan bahawa mengurangkan ALT bermakna menyelesaikan masalah. Malangnya, ini tidak selalunya berlaku, kerana peningkatan transaminases menyebabkan beberapa jenis patologi, dan inilah yang perlu anda cari di tempat pertama untuk carian atau rawatannya.

Pesakit sendiri boleh menggunakan:

  • Obat-obatan yang melindungi hati (Kars dan hepatoprotectors lain);
  • Bermakna memulihkan struktur sel hati (Essentiale);
  • Enzim yang melegakan pankreas dan meningkatkan penghadaman (mezim forte, pancreatin).

Mungkin doktor, jika dia menganggapnya perlu, akan menetapkan dadah cholagogue, tetapi untuk ini, anda perlu mengetahui keadaan saluran empedu, supaya lebih baik tidak membahayakan pesakit itu sendiri.

Sekiranya peningkatan dalam pemindahan telah menyebabkan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan, tanpa pesakit yang tidak dapat dilakukan, maka terapi alternatif akan diberikan kepadanya, walaupun ia memerlukan sedikit masa.

Ia perlu menarik perhatian orang yang menerima statin, bahawa walaupun mengambil ubat lipolipidemik, peningkatan dalam kedua-dua enzim sering diperhatikan, yang, bagaimanapun, tidak boleh dikaitkan dengan tanda patologi. Keadaan ini tidak memerlukan rawatan yang berasingan, tetapi dari semasa ke semasa, pesakit perlu melawat makmal dan mengambil ujian. Dengan penghapusan statin, pemindahan kembali kepada normal dengan sendirinya.

AST - enzim yang terlibat dalam tindak balas "jantung"

Enzim aspartate aminotransferase tertumpu pada kuantiti terbesar dalam tisu otot jantung dan otot rangka, oleh itu sebab-sebab perubahan dalam aktivitinya adalah terutamanya berkaitan dengan proses patologi yang dilokalkan dalam sistem-sistem ini:

  1. Perubahan dystrophic serat otot (khususnya, miokardium) dari pelbagai asal (keturunan dan diperolehi).
  2. Infark miokardium. Dalam serum pesakit selepas 4-5 jam dari permulaan perkembangan serangan jantung, peningkatan AST diperhatikan, dengan 3-5 hari aktiviti enzim ini mencapai nilai maksimum.
  3. Serangan stenokardia yang teruk, gangguan irama tachyarrhythmia.
  4. Penyakit jantung reumatik akut. Pada peringkat awal penyakit ini, aktiviti transaminase aspartik secara langsung bergantung kepada keterukan proses patologis, iaitu, keadaan yang lebih serius, kadar yang lebih tinggi dapat dijangkakan atau, sebaliknya, angka-angka besar aktivitas yang membimbangkan dan tidak membenarkan penangguhan permulaan terapi.
  5. Kekurangan koronari yang teruk.
  6. Pembedahan jantung, selepas itu ALT kekal dinaikkan selama kira-kira 1.5 minggu.
  7. Catheterization vaskular jantung (angiocardiography).
  8. Embolisme pulmonari (PE).
  9. Kesan pada parenkia hati pelbagai sebatian toksik (kloroform, racun perosak, racun organik).
  10. Mononucleosis berjangkit.
  11. Hepatitis dari mana-mana etiologi.
  12. Cirrhosis hati (pampasan), cholangitis.
  13. Keracunan yang teruk oleh alkohol dan penggantinya.
  14. Keradangan akut pankreas.
  15. Sindrom hemolitik.
  16. Jangkitan amebic.

Kadang-kadang aktiviti transaminase aspartik dikurangkan. Ini berlaku dalam kes berikut:

  • Kekurangan Vitamin B6;
  • Proses patologi yang teruk dalam hati, yang membawa kepada nekrosisnya;
  • Kerosakan tisu hepatik, di mana penurunan aktiviti kedua-dua enzim (AlT dan AST) dianggap sebagai tanda yang menjanjikan berkenaan dengan ramalan.

Kadar aspartat aminotransferase dalam serum tidak sama pada lelaki dan wanita, walaupun perbezaannya tidak penting. Seperti alanine aminotransferase, aktiviti Asat pada wanita adalah lebih rendah (sehingga 31 U / l), manakala dalam separuh manusia yang kuat, AcT dianggap aktiviti biasa sehingga 35 U / l atau sehingga 41 U / l (bergantung kepada ciri-ciri reagen dan kaedah analisis).

Memutuskan hasil "biokimia", iaitu, contoh hati berfungsi, agak mudah, dan selain itu, bentuk tindak balas, sebagai peraturan, menunjukkan norma. Dan pesakit sentiasa sedar mengenai tujuan yang mereka berikan ini atau analisis itu. Bagi aminotransferases, dalam kes penyakit hati, kajian kedua-dua enzim biasanya ditetapkan, dan dalam kes patologi jantung, satu adalah cukup (AcAT).

Analisis biokimia darah untuk Asat

Salah satu kaedah yang penting dan bermaklumat yang penting dalam diagnostik moden ialah analisis darah biokimia. Kajiannya mengenai kandungan enzim AST (aspartate aminotransferase, ASAT) membolehkan anda mengenal pasti dengan cepat penyakit pathologi otot jantung dan hati, dan sebelum kemunculan gejala klinikal tipikal penyakit ini.

Struktur, fungsi, norma enzim

Aspartate aminotransferase adalah molekul protein yang dihasilkan oleh sel tisu. Strukturnya ditubuhkan oleh saintis domestik pada 70-an abad yang lalu. Asat melakukan fungsi enzim, mempercepat tindak balas biokimia dalam sel. Dengan penyertaan aktif komponennya, vitamin B6, ia menukar asid amino. Selepas transformasi kompleks aspartik dan asid amino lain, sebatian baru dicipta, yang diperlukan untuk sintesis glukosa, yang sangat diperlukan untuk badan.

Kepekatan maksimum Asat didapati dalam otot jantung (myocardium) dan hati. Jumlah utamanya adalah di dalam sel-sel organ ini - ini adalah norma. Dan hanya sebahagian kecil daripada AST memasuki aliran darah. Oleh itu, kepekatan enzim ini dalam miokardium adalah kira-kira 10 ribu kali lebih banyak daripada dalam darah. Cukup banyak di dalam buah pinggang, otot rangka. Ketara kurang - dalam paru-paru, limpa, pankreas.

Tafsiran hasil analisis biokimia dilakukan berdasarkan norma-norma AST dalam darah. Bagi lelaki, kadar ini adalah dari 15 hingga 31 unit / l. Pada wanita, ia adalah lebih rendah, dari 20 hingga 41 unit / l. Pada kanak-kanak, angka-angka ini berkisar antara 15 hingga 75 unit / l. Sebagai perbandingan, Wikipedia mengutip fakta berikut: kepekatan AcAT dalam darah penyu kadang-kadang mencapai 130 unit / l, yang merupakan norma.

Apabila terdapat kerosakan bencana pada otot jantung, hati, sel-sel mereka hancur, AST memasuki darah, dan kepekatannya meningkat dramatik. Gambar klinikal ini berlaku dengan infark miokard, hepatitis teruk, kanser hati. Dan penyakit-penyakit ini cepat dikesan menggunakan ujian darah biokimia.

Selain itu, jika peningkatan kepekatan AST dijumpai dalam serum, ini memberikan sebab untuk mengesyaki kekalahan tepat organ-organ atau tisu-tisu yang kaya dengan enzim ini. Dan peningkatan aktivitasnya dalam plasma darah seringkali menunjukkan proses patologi di peringkat selular, dan bukannya kegagalan dalam kerja organ.

AST dengan kasih sayang hati

Tahap kepekatan AST dalam darah secara langsung bergantung kepada skala patologi dalam badan. Ia boleh berulang kali melebihi norma. Dan jika kadar yang sangat tinggi tidak jatuh dalam 3-5 hari, ini adalah isyarat mengenai keadaan kritikal pesakit, di mana kemungkinan kematian adalah tinggi. Tahap AST yang "luar biasa" semacam itu sudah pun menunjukkan tanda tenggorokan (nekrosis) tisu hati atau otot jantung.

Dalam kekurangan koronari akut, indeks enzim meningkat dengan ketara pada hari pertama, tetapi sudah pada hari kedua atau ketiga selepas serangan jantung, ia kembali normal. Di angina, aktiviti Asat biasanya tidak melebihi batasnya.

Tetapi dengan infark miokard, kepekatan enzim dalam darah boleh melebihi kadar purata 10 dan 20 kali. Lebih-lebih lagi, aktiviti itu berlaku walaupun sebelum gejala nekrosis otot jantung pada elektrokardiogram.

Menurut penunjuk AST, seseorang boleh menilai sejauh mana nekrosis. Sekiranya mereka meningkat setiap hari, ini bermakna sama ada tumpuan nekrosis miokardia mengembang, atau tisu lain, seperti hati, sudah pun terlibat dalam proses patologi.

AST dengan kerosakan hati

Tahap tinggi AST juga merupakan ciri hepatitis akut, lebih kerap daripada sifat virus, dan dalam keracunan teruk sel-sel hati dengan alkohol dan dadah. Berulang-ulang berulangnya norma enzim sering menunjukkan luas, dan bahkan beberapa proses tumor. Satu-satunya pengecualian adalah tahap akhir sirosis hati: tahap AST dalam darah sudah meningkat sangat jarang.

Tetapi bagaimana untuk membezakan kerosakan hati dari infark miokard? Doktor menggunakan ini untuk koefisien de Rytis yang dipanggil. Ditugaskan kepada analisis biokimia enzim lain. ALAT - apa itu? Ini adalah "relatif" AST - alanine aminotransferase (ALT), struktur protein, yang juga meningkatkan kadar tindak balas biokimia, hanya menghantar molekul ke asid amino lain - alanin.

ALT dihasilkan terutamanya oleh sel-sel hati, tetapi juga terdapat dalam tisu jantung, buah pinggang, pankreas, dan otot. Seperti AST, ia memasuki aliran darah hanya dalam kuantiti yang kecil. Bagi lelaki, kadarnya adalah sehingga 40 unit / l, bagi wanita kurang, sehingga 32 unit / l. Jika angka-angka ini meningkat, maka ini adalah tanda jelas patologi hati.

Kepekatan ALAT dalam aliran darah dapat melebihi norma sebanyak 5-10 kali. Dan seminggu, atau sebulan sebelum manifestasi tanda-tanda penyakit hati yang biasa. Penyebab yang tinggi ALT ini boleh menjadi hepatitis, sirosis dan kanser hati, metastasis ke organ ini. Sekiranya kadar yang tidak normal bertahan lama dan bahkan meningkat pada peringkat akhir penyakit, maka kemungkinan besar, nekrosis hati yang luas telah berlaku.

Ujian darah serentak untuk ASAT dan ALAT adalah ujian diagnostik yang paling penting. Nisbah enzim adalah kira-kira 1: 3. Norma ini adalah pekali Ritis. Apabila jantung menjadi sakit, nisbah ini meningkat dengan ketara, dan apabila hati mengalami sakit, ia berkurangan. Iaitu, jika nisbah ini lebih tinggi daripada 1.3, infark miokard boleh didiagnosis, dan jika lebih rendah daripada 1.3, maka doktor mungkin harus menangani penyakit hati.

Bagaimanakah analisa itu?

Sudah tentu analisis biokimia kedua-dua enzim di tangan seorang doktor bukan satu-satunya alat diagnostik. Dan kemungkinan ujian darah sedemikian tidak terhad kepada pengenalan luka hati atau hati. Penyahkodan ini membolehkan untuk tidak mengecualikan penyakit yang serupa, untuk memperjelas penyetempatan, sifat, tahap perkembangan patologi yang dicadangkan.

Sekiranya AST dinaikkan, ia mungkin menunjukkan bukan sahaja infark miokardium atau hepatitis. Tahap enzim ini bertambah dengan ketara dengan karditis rematik akut, trombosis pulmonari, strok dan aritmia, dengan campur tangan pembedahan di kawasan jantung dan saluran darah.

Senarai ini juga termasuk pankreatitis, mononucleosis, keracunan alkohol akut, penyumbatan saluran empedu, jangkitan yang disebabkan oleh organisma uniselular, penyakit darah, distrofi otot. Di samping itu, aktiviti enzim ini sentiasa dipertingkatkan dengan luka bakar, kecederaan otot, strok haba, keracunan oleh racun perosak, cendawan.

Tahap rendah Asat adalah ciri-ciri nekrosis luas hati, pecahnya, dan kehadiran proses onkologi dalam organ ini. Dengan penurunan mendadak dalam tahap AST dan ALT dengan peningkatan serentak dalam tahap bilirubin, prognosis yang buruk mungkin berlaku. Akhirnya, menafsirkan hasil ujian darah juga boleh menunjukkan kekurangan elemen vitamin B6 dalam tubuh.

Tetapi masih dalam amalan perubatan, petunjuk AST dan ALT diperiksa terutamanya untuk mengenalpasti patologi otot jantung dan hati. Walaupun dalam banyak penyakit lain, kepekatan enzim-enzim ini dalam darah juga berubah, tetapi perubahan-perubahan ini tidak dapat dipertimbangkan khusus, sehingga analisisnya tidak mengandung informasi diagnostik yang berharga.

Bagaimana untuk menyediakan derma darah?

Untuk analisis makmal, hanya darah vena diambil dari pesakit. Ini dilakukan pada waktu pagi, hanya pada perut kosong. Serum diselidiki dalam jumlah 1 mm, yang boleh disimpan pada suhu 15 hingga 25 darjah Celsius selama dua hari. Pada suhu 2 hingga 8 darjah, ia berlangsung selama 6 hari.

Petunjuk AST dan ALT dinaikkan pada orang yang sihat. Ini mungkin disebabkan, sebagai contoh, peningkatan beban otot, jadual alkohol. Pada pesakit, penunjuk seperti ini mungkin muncul setelah mengambil beberapa ubat: tinang valerian dan echinacea, vitamin A dalam dos penting, paracetamol dan analognya, antibiotik, ubat antikanser, barbiturat.

Persediaan Cholagogue dan juga kontraseptif oral juga boleh mencetuskan tahap enzim yang tinggi. Oleh itu, faktor ubat harus dikecualikan. Beberapa hari sebelum menderma darah, anda perlu menghentikan sementara mengambil ubat ini. Jika ini tidak mungkin, anda perlu melaporkan semua ubat yang diambil dan dos mereka kepada doktor anda.

Di samping itu, perlu mengambil kira bahawa penunjuk AST pada kanak-kanak boleh meningkat disebabkan oleh proses keradangan yang sedikit. Ia juga harus diingat: pada wanita semasa kehamilan, ujian darah biokimia untuk enzim ini biasanya memberikan hasil yang menyimpang, yang juga boleh mengelirukan sebagai diagnosis.

Analisis biokimia alat darah dan asat yang ada

Transaminase AlAt dan AsAt: apakah itu, kadar dalam ujian darah dan peningkatan penunjuk

Di atas keputusan ujian darah biokimia terdapat sub-paragraf "transaminase" - ALT (AlAt) dan AST (AsAt), tetapi adakah anda tahu apa itu, apakah penunjuk ini adalah normal dan apakah penyimpangannya dari tahap normal?

Pertimbangkan keabnormalan mungkin dalam badan yang boleh dikesan melalui penunjuk biokimia ini.

Inti perintis

Reaksi transaminasi adalah proses pemindahan kumpulan amino dari molekul asam amino ke molekul asam alfa-keto. Semasa reaksi, tiada ammonia bebas terbentuk.

Transaminasi adalah hubungan antara metabolisme karbohidrat dan nitrogen. Ia berlaku dengan penyertaan enzim aminotransferase (transaminase).

Enzim sedemikian dipanggil asid amino yang terlibat dalam reaksi tertentu. Pemeriksaan alanin mungkin dilakukan dengan penyertaan alanine aminotransferase (AlAT), asid aspartik transaminasi dengan aspartat aminotransferase (Asat) dalam darah.

Norm ALT dan AST pada orang dewasa dan kanak-kanak

Tahap aminotransferases dalam darah manusia ditentukan menggunakan kajian biokimia. Untuk keputusan yang betul, analisis perlu dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong.

Sekurang-kurangnya 8 jam harus lulus dari makan terakhir. Untuk penyelidikan menggunakan darah vena.

Norma AlAt (ALT) dan AsAt (AST) dalam ketiadaan proses patologi dalam darah wanita, lelaki dan kanak-kanak pada dasarnya berbeza:

  • kanak-kanak di bawah umur 9 tahun - sehingga 50 U / l, Asat sehingga 140 U / l;
  • kanak-kanak berusia lebih 9 tahun - sehingga 50 U / l, Asat sehingga 55 U / l.
  • lelaki - sehingga 45 U / l, Asat sehingga 47 U / l;
  • wanita - AlAT dan Asat kepada 31 U / l;

Sebab-sebab perubahan dalam biokimia

Cytolisis (kematian sel) menyebabkan peningkatan bilangan pemangkin perintis dalam aliran darah. Ini adalah mungkin dengan gangguan berikut di dalam badan:

  • penyakit jantung;
  • keracunan yang teruk;
  • terbakar;
  • jangkitan;
  • fungsi hati yang tidak normal;
  • kecederaan teruk;
  • tumor;
  • operasi.

Meningkatkan prestasi: apakah ini bermakna untuk diagnosis kardiopatologi

Aminotransferases adalah penanda infark miokard. Peningkatan bilangan mereka menunjukkan kematian sebahagian daripada otot jantung dan pembebasan enzim-enzim ini daripada sel-sel yang rosak.

Analisis biokimia, iaitu penentuan tahap alanine-aminotransferase, aspartat-aminotransferase dan creatine kinase, membolehkan anda menentukan keparahan penyakit dan masa dari permulaan simptom hingga masa diagnosis.

Apabila infark miokardium dalam badan, perubahan berikut berlaku, yang dicerminkan dalam data makmal:

  1. Selepas serangan iskemia, jumlah creatine kinase terus meningkat. Enzim ini ditentukan hanya jika analisis dijalankan sebaik sahaja selepas serangan. Angka-angka dengan cepat kembali ke nilai asal mereka.
  2. Peringkat seterusnya ialah pertumbuhan AST. Transpartase aspartate adalah yang paling aktif dalam otot jantung, oleh itu ia adalah penanda utama infark miokard.
  3. ALAT naik semula. Enzim pencernaan meningkat pada hari kedua atau ketiga dari permulaan penyakit. Nilai melebihi norma beberapa kali. Dalam kes terutamanya yang teruk, angka itu mungkin 20 kali lebih tinggi daripada angka biasa.

Sebagai tambahan kepada enzim di atas, sel-sel terdedah kepada iskemia melepaskan laktat dehidrogenase ke dalam darah. Takrif enzim ini boleh menjadi faktor tambahan dalam diagnosis lesi dan rawatan berikutnya.

Selain infarksi miokardium, pemusnahan cardiomyocytes juga berlaku dalam kegagalan jantung, miokarditis, karditis rematik, dan beberapa penyakit lain. Ini juga menyumbang kepada peningkatan bilangan pemindahan dalam aliran darah.

Penyakit lain di mana kandungan meningkat

Jika aspartate aminotransferase dianggap penanda jantung, maka alanine-aminotransferase mempunyai kepekatan tertinggi dalam tisu hati. Pertumbuhan penunjuk ini mungkin menunjukkan sejumlah kecederaan di dalam organ dalaman.

Dalam pelbagai penyakit, nisbah aminotransferases kepada setiap perubahan yang lain. Nisbah jantung ke aktiviti hepatik dipanggil "pekali de Rytis". Dalam patologi jantung, nilai koefisien meningkat, dan dengan perubahan dalam hati - menurun. Tetapi pada masa yang sama kedua nilai lebih tinggi daripada biasa.

Enzim, sebagai tambahan kepada penyakit sistem kardiovaskular, dinaikkan pada patologi seperti:

  • Penyakit hati yang teruk - kanser, hepatosis lemak, sirosis.
  • Jaundis mekanikal.
  • Hepatitis pelbagai genesis. Peningkatan alanine-aminotransferase sering berlaku sebelum bermulanya gejala. Dalam analisis biokimia juga menentukan peningkatan bilirubin. Aspartate aminotransferase meningkat kepada tahap yang lebih rendah.
  • Cholestasis.
  • Pankreatitis akut. Tahap alanine aminotransferase meningkat dengan penampilan proses keradangan di pankreas. Dalam pankreatitis kronik, peningkatan seragam dalam kedua-dua enzim ditentukan.
  • Kecederaan otot, luka bakar yang meluas.

Tahap transaminases juga meningkat dengan beberapa patologi organ-organ dalaman yang lain. Tetapi dalam kes ini, penunjuk tidak penting secara klinikal.

Apabila kuantiti tidak tinggi, tetapi rendah

Enzim pengurangan berkurangan jarang berlaku. Tetapi dalam beberapa patologi, AST boleh turun di bawah 15 U / l, dan ALT di bawah 5 U / l. Petunjuk seperti ini menunjukkan pelanggaran yang berikut:

  • sirosis yang teruk;
  • nekrosis hati;
  • kekurangan pyridoxine, sebagai contoh, dalam alkoholik;
  • mengurangkan bilangan hepatosit aktif;
  • uremia;
  • pada pesakit hemodialisis.

Aminotransferases adalah enzim penting klinikal. Ketinggian mereka dalam darah memungkinkan untuk mendiagnosis patologi organ-organ dalaman walaupun sebelum gejala-gejala yang teruk. Untuk membawa penunjuk kepada yang ideal, tiada rawatan khas atau diet diperlukan. Transaminasi kembali ke jumlah asal dengan sendirinya apabila penyebab kematian sel dihapuskan.

AST dan ALT dalam analisis darah tentang apa itu, pengekodan ALAT ASAT

Alanine aminotransferase (ALT, AlAT) dan aspartate aminotransferase (AST, AsAT) adalah kumpulan enzim kepunyaan kelas aminotransferase, yang melaksanakan fungsi metabolisme asid amino dalam badan. Mereka terkandung di dalam tisu-tisu tubuh manusia: kebanyakannya di dalam sel-sel hati dan buah pinggang, sampai ke tahap yang lebih rendah dalam otot dan jantung. ALT dan AST, kerana penyetempatan mereka, adalah bahan khas untuk mengkaji fungsi dan patologi hati dan kadang-kadang organ-organ lain.

Analisis biokimia ALT dan AST dilakukan oleh kaedah kinetik ultraviolet (UV). Untuk kajian ini, jumlah kecil darah vena atau kapilari dikumpulkan sebagai sampel. Agar analisis biokimia enzim yang dikaji untuk memberikan hasil yang betul, keperluan tertentu diletakkan pada pesakit sebelum ujian:

  • Kajian itu dilakukan pada perut kosong, jadi tidak perlu makan makanan selama lapan jam sebelum ujian, sehari sebelum menderma darah, dikehendaki tidak memasukkan makanan goreng, asin dan pedas, coklat, teh, kopi, minuman beralkohol dari diet.
  • Sebelum analisis biokimia, anda hanya boleh minum air yang tidak manis dan tidak berkarbonat.
  • Adalah perlu untuk menahan diri dari merokok sekurang-kurangnya tiga puluh minit sebelum menderma darah.
  • Jika anda mengambil apa-apa ubat, perundingan tambahan dengan doktor anda adalah perlu, kerana penunjuk ALT dan ASAT mungkin tidak mencerminkan tahap sebenar mereka.
  • Aktiviti fizikal boleh meningkatkan kedua-dua kandungan alanine aminotransferase dan jirannya dalam kelas aminotransferases, jadi perlu untuk menghadkan voltan hari sebelum ujian.

Hasil analisis biokimia ini tidak khusus, iaitu, mereka tidak dapat menjawab soalan dengan jelas: apa yang sedang berlaku kepada anda, dan bagaimana cara menanganinya?

Atas sebab ini, sebagai tambahan kepada penyelidikan mengenai enzim ini, doktor menetapkan ujian bersamaan. Sebagai peraturan, ini adalah ujian untuk jumlah alkali fosfatase, bilirubin, gamma glutamyl transpeptidase, albumin dan jumlah protein dalam serum darah. Gabungan penyelidikan sedemikian membolehkan doktor yang berkelayakan untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Seorang doktor, pakar penyakit berjangkit, pakar bedah, ahli endokrinologi, pakar hematologi, dan seorang pengamal am boleh merujuk anda kepada ujian darah biokimia untuk AlAT dan Asat.

Apakah hasil kajian terhadap Asat dan AlAT? Adalah penting untuk diingat bahawa soalan ini hanya boleh dijawab oleh seorang doktor berpengalaman yang mempunyai sejarah perubatan anda dan hasil kajian yang berkaitan. Mengapa ini begitu? Kerana terdapat banyak faktor yang mempengaruhi kandungan AST dan ALT. Anda mungkin tidak mengetahui faktor-faktor ini atau salah menghubungkannya dengan satu sama lain. Ini bermakna diagnosis diri dalam kes ini hanya boleh membahayakan.

Sekiranya nisbah AST kepada ALT (koefisien Ritis) adalah kurang daripada satu, maka ini bermakna dua perkara: sama ada tahap enzim ini adalah normal, atau anda mengalami hepatitis virus. Mengetahui tahap tepat alanine aminotransferase dalam keadaan ini akan memberitahu doktor banyak, dan anda hanya mengelirukan.

Terdapat beberapa faktor yang boleh mempengaruhi kandungan AST dan ALT dalam analisis biokimia. Sebelum penyelidikan adalah perlu untuk memberi amaran kepada doktor tentang mereka:

  • Kehamilan Jika wanita mempunyai masa yang singkat, maka pakar yang bekerja dengan anda harus diberitahu tentang hal ini tanpa gagal. Semasa kehamilan, tahap enzim aspartate aminotransferase dikurangkan.
  • Suntikan intramuskular merosakkan tisu otot dan membawa kepada peningkatan tahap enzim ALT dan AST dalam darah.
  • Sekiranya aktiviti atau kerja anda dikaitkan dengan aktiviti fizikal yang meningkat, maka ini boleh menyebabkan peningkatan penunjuk enzim AlAT dan Asat.
  • Mengambil ubat tertentu atau suplemen bioaktif (BAA) boleh menyebabkan analisis biokimia dikurangkan atau ditingkatkan AlAT dan AST, jadi penting untuk berhenti mengambil ubat selama seminggu atau dua sebelum kajian atau memberitahu doktor anda.
  • Pengambilan makanan berat yang kerap, makanan cepat saji boleh menyebabkan kerosakan hati dan, dengan itu, peningkatan tahap alanine aminotransferase dalam darah. Selain hakikat bahawa ia boleh membawa kepada diagnosis yang tidak betul, ia secara umumnya berbahaya kepada kesihatan anda dan sangat tidak disyorkan.

Norma ALAT dan ASAT dalam darah wanita selepas 50 tahun

Analisis biokimia darah adalah kajian makmal yang penting, hasil yang mana doktor dapat menilai bukan sahaja keadaan umum, tetapi juga kesihatan organ manusia individu. Selalunya, untuk menentukan tahap fungsi normal hati ditetapkan untuk lulus analisis untuk menentukan tahap AST dan ALAT. Tetapi ramai pesakit berhadapan dengan nilai-nilai sedemikian untuk kali pertama dan sering bertanya soalan apa itu ALAT dan ASAT, dan mengapa penunjuk ini diperlukan.

Ujian darah biokimia ALAT dan ASAT - apakah itu

Mengurus kesihatan anda, anda mesti menjalani peperiksaan tertentu dan lulus ujian penting. Antara penunjuk informatif mengenai keadaan badan dianggap tahap enzim ASAT dan ALAT. Mereka membantu mengenal pasti patologi yang sedang berkembang dan kaedah rawatan yang betul.

ALAT dan ASAT dikelaskan sebagai alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase, masing-masing. Ini adalah enzim tertentu yang terbentuk dalam organ-organ tertentu pada tubuh manusia. Sebagai contoh, alanine aminotransferase adalah bahan yang dihasilkan oleh sel-sel organ seperti hati, jantung, pankreas, buah pinggang, dan otot.

Sebaliknya, aspartate aminotransferase didapati dalam otot, jantung, hati, dan tisu saraf. Dalam kuantiti yang lebih kecil, bahan ini dihasilkan dalam paru-paru, pankreas dan buah pinggang.

Ditugaskan untuk menjalani ujian makmal untuk menentukan tahap kedua-dua enzim dalam kes tersebut:

  • kecenderungan untuk penyakit hati;
  • penentuan kejayaan terapi terapi dalam beberapa penyakit;
  • minum berlebihan;
  • ubat-ubatan yang mempunyai kesan sampingan ke fungsi normal hati;
  • obesiti;
  • kencing manis;
  • hepatitis atau syak wasangka;
  • gejala-gejala disfungsi hati: gatal-gatal, perubahan warna dan kesuburan, muntah, mual, selera makan yang tidak enak, kembung, kesakitan, kesegaran kulit dan protein di mata.

Untuk pemeriksaan yang betul, cadangan berikut harus dipertimbangkan:

  • Jangan merokok pada malam hari prosedur pengumpulan darah;
  • tidak makan lebih daripada 12 jam;
  • menghapuskan aktiviti fizikal dan tekanan emosi.

Mematuhi kaedah mudah seperti ini, kita boleh mengharapkan hasil analisa yang boleh dipercayai.

Norma pada wanita

Norm ALAT dan ASAT dalam darah wanita selepas 50 tahun dianggap normal dalam had 31 U / l. Untuk enzim pertama, norma adalah antara 20 hingga 40 U / l, dan untuk kedua, 34-35 IU.

Sekiranya ALAT dan ASAT diturunkan atau dinaikkan dalam ujian darah, ini bermakna terdapat perkembangan patologi dalam badan. Peningkatan sederhana menunjukkan perubahan dalam prestasi sebanyak 2-5 kali. Peningkatan purata hasil ialah 6-10 kali. Peningkatan yang tinggi adalah keterlaluan norma dengan lebih dari 10 kali.

Kadar kenaikan

Dalam wanita yang sihat, norma alanine aminotransferase tidak akan melebihi had yang ditetapkan. Jika anda melebihi tahap sebanyak 4 kali, anda boleh bercakap tentang hepatitis kronik, dan 10 kali - mengenai bentuk akut penyakit ini.

Di samping itu, enzim ini meningkatkan kuantiti dalam keadaan sedemikian:

  • mengambil dadah beracun;
  • perkembangan iskemia;
  • halangan saluran empedu;
  • sirosis;
  • kehadiran tumor dalam hati yang berbeza;
  • penggunaan makanan segera dan makanan tambahan yang berlebihan;
  • aktiviti fizikal aktif;
  • toksikosis semasa kehamilan;
  • pecah miokardium.

Dalam organisma yang berfungsi normal, tahap aminotransferase aspartat berada dalam jarak normal. Ia boleh meningkat 10 kali di hadapan virus di dalam badan, selepas mengambil ubat-ubatan toksik, dan dalam bentuk hepatitis kronik, tahapnya meningkat 4 kali.

Di samping itu, sebab peningkatan aminotransferase aspartat pada wanita adalah seperti berikut:

  • onkologi hati, sirosis, halangan saluran hempedu;
  • serangan jantung;
  • pendidikan jasmani, mengambil makanan tambahan, suntikan intramuskular;
  • hepatitis akut;
  • metastasis hati atau jaundis.

Maklumat untuk bacaan: Kadar limfosit dalam darah wanita selepas 50 tahun

Hanya seorang pakar yang harus menangani interpretasi hasil pemeriksaan makmal.

Bagaimana untuk mengurangkan ALAT dan ASAT dalam darah ubat-ubatan rakyat

Pesakit yang menolak rawatan ubat tradisional tertanya-tanya jika ALAT dan ASAT boleh dikurangkan dengan ubat-ubatan tradisional. Kaedah terapi bukan tradisional akan membantu mencapai hasil yang dikehendaki hanya bersamaan dengan ubat. Terdapat beberapa resipi terbukti.

Kunyit dengan madu

Untuk mempersiapkan anda perlu:

  • 5 gram kunyit;
  • 10 gram madu;
  • 1 gelas air.

Semua bahan perlu digabungkan dengan satu sama lain dan minum tiga kali sehari.

Serbuk Burdock

Bahan utama yang dipotong harus diisi dengan air panas. Campuran diletakkan di dalam tab mandi air selama seperempat jam. Kemudian mengecilkan bekas sup dan biarkan ia berdiri selama sekurang-kurangnya beberapa jam. Penapis dan minum 20 ml tiga kali sehari.

Infusion Calendula

Untuk menyediakan penyerapan untuk mengekalkan:

  • 20 gram bunga calendula;
  • 400 ml air mendidih.

Air mentah wap dan biarkan selama 120 minit. Strain dan makan tiga kali ½ cawan.

Cadangan am

Untuk membantu hati menghilangkan toksin, perlu untuk memperkenalkan oat yang direbus dalam susu, jus bit segar dan labu rebus dengan madu ke dalam diet biasa. Ia harus makan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar, meninggalkan kentang, menggantikannya dengan beras perang. Makan makanan yang kaya dengan vitamin D dan C. Mengecualikan daripada menu makanan masin dan goreng. Berhenti minum dan merokok. Banyak minum, aktiviti fizikal dan latihan pernafasan akan membantu.

Maklumat untuk membaca: Norma ESR dalam darah wanita selepas 50 tahun

Adalah penting untuk diingat bahawa tidak satu pil, atau apa-apa rebusan curative, boleh melegakan masalah. Oleh itu, jalan ke pemulihan harus merangkumi satu set aktiviti yang termasuk pengambilan ubat tradisional dan tradisional, nutrisi yang betul, aktiviti fizikal dan penolakan tabiat buruk. Khususnya untuk memantau kesihatan mereka adalah perlu bagi wanita berusia lebih dari 50 tahun. Lagipun, perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan sering menjadi punca perkembangan pelbagai penyakit.

ALAT dan ASAT - kadar transamilase dalam darah

Kandungan

Ujian darah sangat penting untuk diagnosis pelbagai penyakit, jadi jika kadar ALT dan AST melebihi, ini mungkin menunjukkan beberapa masalah dalam tubuh. Tetapi sebelum mencari penyakit dalam diri sendiri, adalah bernilai mengetahui AST dan ALT, apakah AST dan norma ALT dalam darah harus, dan juga apa yang ditunjukkan dalam penunjuk ini.

Kenapa anda perlukan aminotransferase

Sebelum ini, istilah aminotransferase tidak wujud, dan sel-sel yang terlibat dalam pemindahan asid amino dipanggil transaminase. Sekarang dalam amalan perubatan kedua-dua nama sering digunakan, dan mereka menandakan kumpulan protein yang terlibat dalam pengangkutan asid amino.

Untuk memahami hal ini dengan lebih terperinci, adalah penting untuk mengetahui bahawa dalam semua sel badan, dari bentuk uniselular mudah hingga bentuk multiselular, terdapat aminotransferases yang mempunyai fungsi tertentu. Mereka terdiri daripada pemindahan kumpulan tertentu asid amino, yang serupa dengan fungsi dan ciri mereka.

Setiap kumpulan aminotransferase dipanggil sama dengan asid amino yang mereka bawa:

  • alanine - alanine aminotransferase terlibat dalam pengangkutannya;
  • asid aspartik - membawa aspartat aminotransferase (AST atau ASAT).

Terdapat juga jenis sel lain yang terlibat dalam pemindahan asid amino yang mempunyai nama yang sama.

ALT dan AST adalah dua jenis protein tertentu yang terdapat di setiap sel badan dan terlibat dalam pengangkutan asid amino. Perlu diketahui bahawa setiap kumpulan unsur-unsur ini terletak pada organ tertentu.

Akibatnya, ia dapat diperhatikan bahawa mereka memasuki darah hanya selepas ia rosak, akibatnya nilai ALT dan AST di badan pesakit meningkat atau berkurang. Harta ini sangat penting apabila melakukan ujian darah di makmal, yang membantu mengesan kehadiran pelbagai patologi dengan tepat pada masanya dan menetapkan rawatan.

Kehadiran AST dan ALT dalam sel manusia

Ujian darah untuk hasil transaminase dan kepekatan mereka adalah penting untuk diagnosis tepat pada masanya, serta pemantauan perkembangan penyakit tertentu. Tahap normal aminotransferases mungkin berbeza-beza, berdasarkan umur, jantina, gaya hidup, dan berat badan dan suhu malar seseorang. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam badan manusia yang sihat ALAT dan ASAT biasanya dijumpai dalam jumlah minima, manakala untuk lelaki seperti penunjuk itu agak tinggi daripada wanita.

Pesakit juga memerlukan pemeriksaan fizikal dan anamnesis, yang termasuk:

  • Maklumat mengenai pengambilan ubat, termasuk ubat-ubatan yang belum diuji;
  • maklumat mengenai pemindahan darah yang terdahulu;
  • Maklumat mengenai penyakit kuning dan hepatitis;
  • maklumat tentang kehadiran penyakit hati dan buah pinggang (atau komponen mereka);
  • definisi kesakitan perut (penyetempatan dan kekuatannya);
  • maklumat mengenai seksualiti;
  • maklumat umum - diabetes, onkologi, kehilangan berat badan baru-baru ini atau kenaikan berat badan, dll.

Sekiranya hasil darah pada ALT dan AST meningkat dengan ketara, ini tidak semestinya menunjukkan sebarang masalah dalam badan. Sebelum membuat diagnosis akhir, penting untuk mengulangi penyelidikan, termasuk ujian darah, dalam masa yang singkat.

Ujian darah membolehkan doktor menentukan kerja yang merosakkan kebanyakan organ dalaman, terutama hati dan otot jantung. Analisis ALT dapat menilai fungsi dan kerosakan hati, dan AST - untuk menilai hati.

Terdapat pelbagai kaedah untuk menentukan ALT dan AST, norma yang paling sering ditunjukkan:

Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, disyorkan untuk mengambil ujian darah pada waktu pagi dan pastikan makan pada perut kosong (makanan harus diambil 8 jam sebelum ujian). Jarum tebal digunakan untuk mengambil darah vena untuk pemeriksaan.

Wakil kadar seks wanita dan laki-laki penunjuk ALAT dan ASAT tidak sama. Dan jika bagi wanita ia tidak boleh melebihi 31 U / l, maka untuk lelaki angka tidak boleh lebih tinggi daripada 47 U / l. Pada kanak-kanak, keputusan tersebut sentiasa berubah mengikut umur, tetapi mereka tidak boleh melebihi nilai yang dibenarkan - ALT - 50 U / l, AST - 55 U / l. Dengan kadar AST yang tinggi, ada masalah di dalam tubuh.

Apabila melakukan ujian darah ini, dan juga melakukan penyahkodan, perlu mengambil kira kualiti perkhidmatan makmal dan keupayaannya, di mana keputusan ujian bergantung secara langsung.

Kerana apa yang ada peningkatan dan penurunan AST dan ALT pada manusia

Selepas menyahkodkan hasilnya, dapat dicatat bahawa petunjuk ALT dapat meningkatkan tidak hanya pada patologi hati, tetapi juga dalam masalah organ-organ dalaman yang lain. Perlu diketahui bahawa penyakit patologi diperhatikan di organ-organ tersebut di mana ini aminotransferase terletak.

Dalam amalan perubatan, terdapat sebab-sebab berikut untuk peningkatan tahap ALT:

  1. Infarksi miokardium - akibat daripada keadaan ini, satu atau lebih zon di dalam hati mati, yang membawa kepada ALT dan AST yang tinggi dalam aliran darah.
  2. Hepatitis, kanser, sirosis dan patologi hati yang lain. Dengan perkembangan penyakit ini, kematian sel hati berlaku, dengan keputusan yang ALT dengan cepat menembusi darah. Juga, dengan perkembangan hepatitis dalam badan, terdapat peningkatan kandungan bilirubin dan kepekatan ALT, pertumbuhannya bergantung kepada keparahan penyakit.
  3. Patologi otot jantung, yang disertai dengan kemerosotannya.
  4. Pankreatitis yang berkembang pesat, yang disertai dengan keradangan pankreas, juga menyebabkan peningkatan ALT.
  5. Burns teruk, menduduki kawasan besar kulit.
  6. Kecederaan disertai oleh kecederaan otot yang teruk.
  7. Ambil beberapa ubat.

Adalah lazim untuk memperlihatkan sebab-sebab berikut untuk perubahan dalam indeks transaminase aspartik - AST:

  1. Serangan jantung adalah penyebab utama peningkatan AST, yang menimbulkan angka ini beberapa kali, sementara nilai ALT meningkat agak sedikit.
  2. Patologi jantung yang bersifat radang - ini termasuk karditis rematik, miokarditis, serta keadaan yang diamati selepas pembedahan.
  3. Pemusnahan hati yang serius, serta gangguan patologi yang lain, untuk diagnosis yang diperlukan untuk mengambil ujian hati.
  4. Pancreatitis apa-apa bentuk.
  5. Kecederaan serius, serta luka bakar yang menduduki permukaan kulit yang besar.

Juga, peningkatan dalam penumpuan enzim sering diperhatikan pada trimester pertama kehamilan, yang dapat dilihat setelah menjalankan ujian fungsi hati. Walau bagaimanapun, nilai-nilai ini tidak menunjukkan adanya penyakit pada wanita. Kadar tinggi memberitahu seorang wanita tentang kemungkinan pelanggaran organ-organ, yang memerlukan pemantauan berterusan oleh seorang doktor.

Walau bagaimanapun, apabila menjalankan kajian diagnostik, tahap ALT dan AST mungkin tidak meningkat, tetapi, sebaliknya, penurunan.

Faktor-faktor berikut boleh memberi kesan kepada pengurangannya:

  • jangkitan saluran kencing;
  • hepatitis beralkohol;
  • neoplasma tumor;
  • kekurangan vitamin B6, disebabkan oleh diet yang tidak betul atau penggunaan alkohol yang kerap.

Apa-apa penyimpangan dari norma harus dipertimbangkan oleh pakar dan, jika perlu, melantik peperiksaan tambahan.

Mengurangkan Ketinggian

Mengurangkan aminotransferase adalah untuk menghilangkan penyakit nidus, yang menyebabkan peningkatan kepekatan enzim-enzim ini dalam darah pesakit.

Pencapaian matlamat ini dicapai dengan kaedah berikut:

  1. Makanan yang dianjurkan dengan betul. Diet harian mesti termasuk makanan yang mengandungi serat, termasuk sayur-sayuran, buah-buahan dan beras perang. Ia juga dinasihatkan untuk minum teh herba atau hijau, yang akan membersihkan hati dan memulihkan keseimbangan air. Kesan ini mempunyai teh yang diperbuat daripada burdock, dandelion dan thistle susu. Selain tips di atas, anda perlu makan makanan yang mengandungi sejumlah besar vitamin C. Juga, mempunyai Vitamin Revit yang baik. Penggunaan air tulen harus menjadi kebiasaan, dan anda perlu meminumnya dalam jumlah sekurang-kurangnya 30 ml setiap 1 kg berat.
  2. Latihan pernafasan, latihan pagi, sukan - semua langkah ini menyumbang kepada penurunan penunjuk enzim yang disenaraikan di atas.
  3. Apabila hati gagal, doktor harus menetapkan kepada pesakit bukan sahaja alat perubatan yang mempromosikan pemulihan, tetapi juga hepatoprotectors yang melindungi hati dari faktor berbahaya. Yang paling berkesan adalah persediaan herba, yang mempunyai kesan yang baik terhadap hati dan melindungi sel-selnya dari kemungkinan kerosakan berikutnya. Persediaan untuk normalisasi indikator termasuk Kars, Gepabene, Legalon dan Tykveol.

Norma ALT dan AST dalam darah adalah penting untuk semua orang tahu. Dengan kenaikan itu, perlu diingat bahawa rawatan utama mesti diarahkan bukan untuk pemulihan penunjuk ini, tetapi untuk menentukan tumpuan penyakit dan penindasan selanjutnya. Hanya selepas itu parameter di atas akan kembali normal.