Mengapa ALT dinaikkan, apakah maksudnya?

Diet

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartat aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino. Mereka boleh berada di sel-sel buah pinggang, hati, otot jantung dan organ-organ lain.

Jika mereka memasuki darah, ia menunjukkan kehadiran sebarang gangguan organ-organ akibat kemusnahan sel.

Apabila tahap ALT dinaikkan, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Memecahkan ujian darah boleh menunjukkan secara terperinci organ mana yang rosak, ia akan meningkatkan kadar ALT atau AST secara signifikan.

Apakah ALT dalam ujian darah?

Kenapa ALT ditinggikan dalam ujian darah, dan apakah maksudnya? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang dimiliki oleh kumpulan transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Penentuan tahapnya dalam darah digunakan secara meluas dalam amalan perubatan untuk mengenal pasti patologi hati dan beberapa organ lain. Ujian darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tahap AST.

Penilaian kedua-dua parameter makmal ini membenarkan doktor untuk mengambil lokalisasi proses patologi dan menentukan kemungkinan keterukan penyakit. Untuk penilaian, pekali Ritis digunakan (nisbah AST / ALT), yang biasanya 1.33. Dalam hepatitis virus akut, pekali ini berkurang, manakala dalam infark miokard dan kerosakan hati alkohol, ia bertambah.

Di manakah ALT:

  1. Hati (paling);
  2. Bud;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot;
  6. Jantung

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Dalam kes pelanggaran metabolisme tenaga, peningkatan kebolehtelapan membran sel berlaku, yang membawa kepada pemusnahan sel dan pembebasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Piawaian di mana alanine aminotransferase mesti muat dalam darah adalah:

  • kanak-kanak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • lelaki di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam kajian analisis mengenai enzim ini memerlukan ketepatan tinggi, dan ia secara langsung berkaitan dengan penerimaan ubat-ubatan tertentu, yang boleh memutarbelitkan gambar analisis. Jadi sebelum anda memeriksa tahap ALT harus merujuk kepada doktor yang buat sementara waktu atau pengeluaran dadah, atau akan mengambil kira variasi dalam keputusan ujian yang berkaitan dengan terapi dadah.

Peningkatan ALT dalam darah: punca

Dalam bahasa yang mudah, alanine - enzim yang, selain daripada hati, di mana kepekatan amat tinggi, hampir semua organ parenchymal, terutamanya dengan mengambil sel-sel tisu sitoplasma. ALT tidak sia-sia dianggap sejenis penanda untuk penyakit hati dan dianggap sebagai tanda yang boleh dipercayai kekalahan parenchyma, kerana aktiviti enzim dalam plasma adalah secara langsung bergantung kepada tahap penglibatan dalam tisu organ patologi bahawa proses yang penting.

Memandangkan kepekaan ALT yang tinggi, diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan dipertingkatkan dalam kes-kes penderaan parenchyma hepatic sedikit.

Oleh itu, peningkatan ALT berlaku dalam kes berikut:

  1. Hepatitis. Penyakit hati radang ini boleh diwakili dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, tahap alanine aminotransferase dalam darah adalah tidak penting.
  2. Jarang sekali, peningkatan ALT dapat dilihat dalam kes-kes jaundice obstruktif, bagaimanapun, nilai tinggi penunjuk ini sangat jarang berlaku.
  3. Cirrhosis. Penyakit ini adalah berbahaya kerana untuk masa yang lama ia mungkin tidak mempunyai gejala ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih.
  4. Kanser hati Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kes ini adalah perlu bagi diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi.
  5. Penyakit hati bukan lemak alkohol (steatosis): tahap ALT meningkat sedikit - sebanyak 2-3 kali. Apabila penyakit itu berlalu ke dalam fasa steatohepatitis, terdapat peningkatan yang ketara dalam ALT, tahap bilirubin total dan langsung, serta penunjuk aktiviti keradangan darah.
  6. Pancreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tahap ALT. Jumlahnya meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis.
  7. Myocarditis. Ia memperlihatkan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utama adalah sesak nafas, keletihan pesakit dan tahap ALT dalam darah.
  8. Infark miokardium. Penyakit ini adalah akibat aliran darah terjejas, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
  9. Analisis boleh menunjukkan kenaikan paras ALT dalam alkohol dan segera selepas pengambilan minuman beralkohol.

Dengan peningkatan tahap ALT 5 kali, infarksi miokardium dapat diandaikan, jika mencapai 10-15 kali, kita boleh bercakap mengenai kemerosotan pesakit selepas serangan. Nilai pekali de Rytis juga berubah ke atas.

hepatitis akut menimbulkan peningkatan dalam enzim darah adalah 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiazity - dalam 8. gangren, pankreatitis akut berkata indeks utama melebihi sempadan 3-5.

Sebab-sebab peningkatan ALT tidak dikaitkan dengan penyakit

Untuk meningkatkan tahap ALT dalam darah boleh drgua dan sebab-sebab, sebagai contoh, beberapa ubat-ubatan, seperti estrogen, pil perancang, holestatiki, steroid, garam besi, asid nikotinik, sulfonamide, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycin.

Dalam sesetengah kes, punca fisiologi boleh menyebabkan peningkatan tahap alanine aminotransferase:

  1. Aktiviti fizikal yang meningkat;
  2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandungi komponen yang menjejaskan sel hati;
  3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah untuk ALT;
  4. Tekanan emosi yang boleh menyebabkan kegagalan dalam sistem saraf, dan akibatnya, tindak balas badan terhadapnya;
  5. Nutrisi yang tidak betul - khususnya, penggunaan produk dengan tambahan makanan yang berbahaya: makanan kemudahan, "makanan segera", minuman berkarbonat manis, dan sebagainya. - dalam kes ini, apabila menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, amnya tahap enzim meningkat disebabkan oleh masalah kesihatan yang lain, tetapi untuk alasan yang disenaraikan di atas bahawa penunjuk boleh ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang perlu dilakukan apabila ALT dinaikkan darah?

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk menentukan punca perubahan ini. Dan lebih cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Selalunya, hepatoprotectors ditetapkan untuk mengurangkan ALT:

Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan. Pertama sekali, mereka melindungi sel-sel hati daripada kerosakan lanjut, serta memulihkan sudah rosak, tetapi belum sel mati.

Punca pelanggaran: norma ALT dan AST dalam tubuh manusia

Penunjuk ujian sedemikian, seperti kenaikan ALT dan AST dalam darah beberapa kali, harus membuat anda berfikir tentang terjadinya penyakit tertentu. Pertama anda perlu memahami ALT dan AST. Apakah kadar sebatian ini dalam darah dan apa yang perlu dilakukan jika sekurang-kurangnya satu indikator dinaikkan?

Apakah aminotransferase?

Perkataan "transaminase" dianggap usang. Dia digantikan dengan istilah "aminotransferases," walaupun kedua-dua nama itu digunakan dalam amalan perubatan.

Aminotransferases hadir sepenuhnya dalam semua jenis sel: dari organisma uniselular mudah ke bentuk kehidupan multiselular yang merupakan bentuk kehidupan paling tinggi.

Setiap transaminase mempunyai fungsi tersendiri. Setiap kumpulan hanya membawa asid amino tertentu. Mereka boleh membawa asid amino dengan ciri dan fungsi yang sama, yang dipunyai oleh kumpulan atau subkumpulan yang sama. Setiap kumpulan transaminase dinamakan sama dengan asid amino yang mengandungi sebatian ini. Sebagai contoh, alanine aminotransferase membawa molekul asid amino seperti alanin. Aspartate aminotransferase bertujuan untuk pemindahan asid aspartik. Glutaminate aminotransferase berkaitan dengan pengangkutan asid glutamat. Terdapat kumpulan sel yang lain dengan nama yang berbeza yang membawa asid amino.

Penerima kumpulan amino mungkin ketoglutarik atau asid piruvat. Pemeriksaan boleh berlaku jika ada koenzim. Ia adalah orang yang menyebabkan tindak balas yang betul semasa pemindahan asid amino dengan jenis sel ini. Dalam kes ini, piridoksin bertindak sebagai koenzim semasa proses transaminasi. Ia dipanggil vitamin B6. Kompleks interaksi enzim-koenzim umum diperolehi dengan kerja-kerja vitamin B6 dan aminotransferase.

Alanine aminotransferase boleh dikurangkan dalam analisis ke ALT singkatan, dan aspartate aminotransferase - untuk AST (ast, asat). Kedua-dua kumpulan ini adalah protein khas. Enzim-enzim ini terletak di dalam sel dan terlibat dalam pergerakan asid amino. Asid amino pula adalah unsur-unsur yang membentuk protein. ALT dan AST juga merupakan protein. Di samping itu, setiap kumpulan aminotransferases terletak di dalam badannya. Mereka boleh memasuki darah hanya jika organ tertentu rosak. Peningkatan atau pengurangan dalam tahap ALT dan AST dalam darah digunakan dalam analisis biokimia, apabila ujian darah sedang diperiksa untuk mengenal pasti dan mengesan penyakit (pankreatitis, hepatitis, infark miokard) dan kecederaan.

Struktur hati dan fungsinya

Penyakit hati dianggap penyakit yang kerap. Lebih-lebih lagi, mereka sangat berbahaya, kerana mereka tidak mempunyai gejala yang jelas. Selalunya, doktor boleh menentukan bahawa apa-apa jenis penyakit hati telah bermula hanya dengan gejala tidak langsung. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan analisis biokimia darah, kadar petunjuk dari analisis biokimia bergantung kepada kerja hati. Parameter hepatik utama adalah ALT dan AST. Petunjuk ini ditentukan apabila ujian darah dijalankan. Kadar mereka bergantung kepada kerja hati.

Hati dianggap kelenjar terbesar dalam saiz. Selain itu, sebagai organ berasingan, ia mempunyai saiz maksimum di seluruh tubuh manusia. Para saintis mendapati bahawa walaupun hati runtuh sebanyak 70%, ia masih akan melaksanakan fungsinya. Prestasinya tidak akan hilang.

Hati terletak di sebelah kanan dalam hipokondrium, ia pergi sedikit ke bahagian kiri rusuk. Ia mempunyai bentuk cendawan, atau ia kelihatan seperti topi cendawan: ia adalah cembung dari atas, dan cekung dari bawah. Dari atas, ia bersebelahan dengan tulang rusuk dan diafragma, dan dari bahagian bawah ia bersebelahan dengan perut dan usus. Di seluruh permukaan hati mempunyai kapsul (licin dan agak padat). Akhirnya saraf terletak di dalamnya, oleh itu, apabila hati cedera, sensasi yang menyakitkan tersebar tepat kerana kapsul permukaannya rosak. Sel-sel dalaman hati dipanggil hepatosit.

Mereka melaksanakan pelbagai fungsi:

  1. Pencernaan (terlibat dalam pembangunan hempedu).
  2. Metabolisme (mengambil bahagian dalam metabolisme dan pergerakan protein, karbohidrat, lemak dan unsur surih lain).
  3. Penciptaan sel darah (semasa kehamilan, apabila janin berkembang dalam utero).
  4. Neutralisasi (penyingkiran toksin dalam darah).
  5. Pengumpulan besi, kobalt, tembaga, vitamin B 12, A, D, (vitamin dan mikroelemen terkumpul di hati, yang kemudiannya boleh digunakan dengan kekurangan umum dalam badan). Hati mengumpul sejumlah darah di dalamnya untuk itu, jika perlu (kehilangan darah akibat kecederaan dan kecederaan), buangnya ke dalam saluran darah, dengan itu menghapuskan kekurangan darah. Oleh itu, ia mengekalkan tahap jumlah darah pada tahap tertentu. Di samping itu, hati memproses hormon, mengoksida mereka.

Gejala kegagalan hati

Selalunya, seseorang perlu mengamati hanya tanda tidak langsung sehinggalah pemeriksaan biokimia dan ujian darah dilakukan. Diagnosis yang tepat boleh dilakukan jika biopsi dilakukan. Tetapi kajian tisu dengan cara ini tidak selalu tersedia.

Selalunya, apabila penyakit hati berlaku, sitolisis bermula, di mana hepatosit (sel hati) dimusnahkan kerana faktor-faktor luaran ke hati. Sel-sel mula mati. Apabila menjalankan biokimia, proses ini dapat dikesan.

  • perasaan pahit di mulut;
  • mual dan menggosok;
  • pemerolehan kulit kekuningan;
  • berat di sebelah kanan, sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • saiz hati yang diperbesarkan;
  • berat badan;
  • kelemahan, keletihan, kelesuan;
  • peningkatan dalam suhu badan.

Norm ALT dan AST dalam darah

Pemeriksaan biokimia membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam kerja banyak organ, termasuk hati dan hati. AST menunjukkan keabnormalan dalam kerja jantung, dan ALT - dalam fungsi hati. Sekiranya tahap itu dinaikkan, apakah maksudnya? Apakah penunjuk parameter ini dianggap sebagai norma, dan mana penyimpangan?

Apabila menafsir dilakukan, angka 27-191 nmol / (s l) dan 0.10-0.69 μmol / (ml h) dianggap sebagai norma indeks ALT.

Untuk penunjuk AST, norma ialah 278 - 126 nmol / (s l) atau 0.10 - 0.46 μmol / (ml h). Ini adalah petunjuk yang diambil kira dalam kaedah Frenkel dan Reitman, AST dalam kanak-kanak mempunyai petunjuk lain.

Sekiranya ujian darah dilakukan menggunakan ujian optik, maka pada 30 ° C norma akan menjadi 2-25 IU, penunjuk akan berubah pada kanak-kanak.

Peningkatan terkuat dalam ALT adalah dalam penyakit hati. Ini terutamanya terjejas oleh kemunculan hepatitis. Sekiranya terdapat proses sirosis hati, maka indeks AST akan melebihi indeks ATL.

Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa AST meningkat dua kali atau lebih, maka ini boleh menunjukkan kehadiran infarksi miokardium. Sekiranya AST pertama dinaikkan, dan kemudian ia berkurangan selepas 4 hari, maka mungkin tidak ada infark.

ALT kanak-kanak tidak boleh melebihi 50 unit seliter, dan AST - 55 unit seliter (sehingga 9 tahun). Bayi yang baru lahir akan dikekalkan pada 140 unit seliter (sehingga 5 hari).

Alasan kenaikan ALT

Selepas penyahkodan data selesai, dapat dilihat bahawa ALT tidak hanya meningkat dengan penyakit hati, tetapi juga dengan masalah dengan organ lain. Walau bagaimanapun, selalunya ia adalah penyakit jantung dan hati yang membawa kepada peningkatan dalam penunjuk ini. Senarai penyakit yang mana ALT dinaikkan adalah seperti berikut: sirosis, tumor dalam hati, penyakit kuning, degenerasi lemak di hati, hepatitis, kematian sel, pankreatitis, masalah hati semasa kehamilan, kerosakan hati akibat kerosakan toksikologi, beberapa penyakit berjangkit, myopathy, myocardial infarction, myocarditis, fraktur tulang, pemecahan otot. Sesetengah bahan dan ubat juga menyebabkan ALT meningkat.

Punca Pengurangan ALT

Selepas penyahkodan biokimia telah dijalankan, terdapat beberapa penyakit yang dapat menurunkan ALT. Cukuplah, tetapi pengurangan tahap ALT sering tidak dikaitkan dengan kerja hati. Penyakit seperti itu termasuk jangkitan sistem genitouriner, neoplasma tumor di pelbagai bahagian tubuh manusia, hepatitis (alkohol), kekurangan B6 akibat diet yang tidak betul atau terlalu banyak alkohol.

Rawatan ALT dan AST yang tinggi

Untuk mengurangkan ALT dan AST, perlu memahami parameter analisis. Jika analisis transkrip darah menunjukkan penyimpangan, ini akan menunjukkan kehadiran penyakit tertentu dalam tubuh. Untuk menurunkan tahap ALT dan AST, anda mesti terlebih dahulu memindahkan fokus permulaan penyakit ini, kerana peningkatan tahap ALT dan AST dalam darah.

Ia perlu mengaturkan diet yang sihat. Adalah penting untuk makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, nasi coklat akan sangat berguna. Produk ini mengandungi serat. Di samping itu, anda perlu minum teh hijau atau teh herba. Mereka akan membantu bukan sahaja untuk membersihkan hati, tetapi juga untuk menormalkan keseimbangan air seluruh organisma. Teh dari dandelion, burdock, susu thistle membantu dengan baik. Pastikan anda mengambil makanan yang mengandungi kandungan vitamin C yang tinggi. Anda boleh minum derhaka perubatan. Untuk setiap kilogram berat badan anda perlu minum sekurang-kurangnya 30 ml air tulen (bukan jus, minuman dan teh). Juga membantu senaman pernafasan. Adalah penting untuk bersenam di waktu pagi atau bermain sukan.

Perlu diingat bahawa rawatan tidak boleh dilakukan untuk meningkatkan parameter data dalam ujian darah, tetapi untuk orang yang sakit itu pulih. Doktor mesti terlebih dahulu berfikir bukan tentang penurunan prestasi, tetapi tentang cara menentukan fokus penyakit dan mengeluarkan semua proses keradangan. Kemudian penunjuk itu sendiri akan kembali normal.

Memandangkan ATL dinaikkan hanya apabila sel-sel hati rosak, doktor mesti menetapkan bukan sahaja ubat-ubatan untuk merawat organ-organ yang rosak, tetapi juga ubat-ubatan yang dipanggil hematoprotectors. Mereka memberi peluang untuk melindungi hepatosit dari pengaruh faktor agresif yang lain.

Di samping itu, mana-mana doktor harus ingat bahawa hati lemah pada masa ini, ia tidak boleh diletakkan pada risiko, kerana ia boleh rosak lebih banyak, oleh itu, ubat-ubatan yang mempunyai kesan toksik pada hati adalah dilarang sama sekali. Dengan kata lain, anda tidak boleh menggunakan ubat yang boleh menyebabkan sel hati mati lebih cepat.

Hepatoprotectors terbaik adalah mereka yang dibangunkan secara tumbuhan. Ini termasuk gepabene, Essentiale N, legalon, labu, Kars. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan positif pada hati. Pertama, mereka melindungi sel-sel daripada kerosakan selanjutnya. Kedua, mereka mempunyai keupayaan untuk memulihkan sel-sel hati, iaitu, sel-sel yang rosak tetapi belum mati, dapat dipulihkan melalui penggunaan ubat-ubatan ini. Di samping itu, mereka tidak mempunyai kesan toksik pada organ lain. Ubat-ubat ini mengambil alih sebahagian daripada hati, iaitu, mereka boleh melakukan fungsi penyembur, mengambil bahagian dalam metabolisme, dan juga melakukan fungsi pembasmian, memusnahkan racun sebahagiannya di dalam tubuh mangsa.

ALT, AST dan ujian lain untuk sirosis hati

Bilirubin, GGT, albumin, ALT dan AST dalam sirosis hati adalah petunjuk khusus penyakit ini. Cirrhosis adalah diagnosis biasa, nama yang pertama kali diumumkan secara rasmi dalam karya R.T. Laenneca pada tahun 1819.

Di dunia moden, ia adalah yang paling biasa di kalangan orang dewasa antara umur 30 dan 65 tahun. Di negara-negara CIS, setiap seratus didiagnosis. Tiga perempat daripada pesakit adalah lelaki. Penyakit ini dan komplikasi seterusnya menyebabkan kematian kira-kira 40 juta orang setiap tahun.

Tempoh dan kualiti hidup pesakit secara signifikan bergantung kepada peringkat pengesanan. Diagnostik didasarkan pada pelbagai kaedah: ultrasound, biopsi tisu, ujian darah untuk sirosis hati. Berdasarkan data yang diperoleh, terapi sokongan ditetapkan, yang membolehkan pesakit menjalani penyakit ini selama bertahun-tahun.

Selalunya dalam peringkat awal penyakit, gejala tidak dinyatakan. Untuk mengelakkan pengesanan lewat, disyorkan menjalani pemeriksaan pencegahan sekali setiap enam bulan.

Apakah sirosis hati?

Cirrhosis adalah penyakit yang dinyatakan dalam perubahan struktur dalam tisu organ, yang membawa kepada masa kegagalan hati dan peningkatan tekanan pada vena portal dan anak sungai. Keadaan ini tidak dapat dielakkan dan kronik. Penyakit ini boleh berlaku untuk pelbagai sebab, di antaranya:

  • penyalahgunaan alkohol, alkoholisme kronik;
  • perjalanan hepatitis virus;
  • proses autoimun di dalam badan;
  • faktor mekanikal (batu empedu, penyempitan atau penyumbatan saluran);
  • keracunan toksik;
  • pendedahan berpanjangan kepada cacing dan produk metabolik mereka;
  • kegagalan jantung.

Sebagai peraturan, ia ditunjukkan oleh simptom sekunder, yang mana pesakit tidak selalu memberi perhatian. Sebagai contoh:

  • pruritus;
  • kelemahan dan keletihan;
  • gangguan tidur, mudah marah, tidak peduli, mudah marah ringan (hepatic encephalopathy);
  • gangguan proses pencernaan;
  • kehilangan berat secara tiba-tiba;
  • perubahan warna air kencing;
  • suhu badan yang tinggi.

Di masa depan, pesakit didapati menguning kulit dan mata sclera, sakit di sebelah kanan, pengembangan rangkaian vaskular, loya dan muntah.

Kursus berlarutan penyakit itu berlalu dengan komplikasi. Abdominal dropsy, hipertensi portal, atropi sebahagian atau lengkap fungsi organ boleh berkembang.

Dalam kes penyakit, pakar menentukan ujian mana yang perlu diambil untuk mengesahkan diagnosis. Untuk menyembuhkan penyakit tidak mungkin. Terapi sokongan yang diperuntukkan untuk memerangi gejala. Prognosis untuk pesakit dalam kebanyakan kes tidak menguntungkan.

Ujian apa (ujian hati) lulus dalam kes sirosis hati

Mendiagnosis penyakit melibatkan menjalankan pelbagai kajian (ujian). Keupayaan makmal moden membolehkan anda mendapatkan gambaran yang paling lengkap mengenai penyakit itu, berdasarkan hasil yang diperolehi. Dalam kes ini, asasnya diambil sebagai penunjuk enzim utama yang mencerminkan keadaan badan.

Penyelidikan dan diagnosis dilakukan dengan mengkaji parameter darah berikut dalam sirosis hati:

  • kajian kuantitatif alanine aminotransferase (ALT);
  • kajian kuantitatif aspartate aminotransferase (AST);
  • penyelidikan kuantitatif transpeptidase gammaglutamine (GGTP);
  • ujian sirosis hati oleh studi kuantitatif alkali fosfatase (alkali fosfatase);
  • pertimbangan jumlah protein darah;
  • kajian kualitatif dan kuantitatif bilirubin;
  • penilaian sistem pembekuan (masa prothrombin);
  • kajian albumin kuantitatif.

Penilaian proses sintetik dalam badan, tahap ketepuannya dengan toksin, perkumuhan dengan peredaran darah adalah berdasarkan kepada tafsiran data penyelidikan. Ujian darah memberikan hasil yang tepat dalam masa yang singkat, membolehkan anda memulakan rawatan untuk penyakit ini secepat mungkin.

ALT dalam sirosis hati

Alanine aminotransferase (ALT atau ALT) adalah aminotransferase yang sintesisnya berlaku dalam hepatosit. Biasanya enzim memasuki darah dalam kuantiti yang kecil. Apabila sel hati dimusnahkan, ALT dibebaskan dan diarahkan melalui aliran darah ke dalam saluran darah. Keadaan yang sama boleh disebabkan oleh:

  • keracunan oleh racun;
  • kegagalan jantung dan buah pinggang;
  • patologi pankreas;
  • sepanjang perjalanan hepatitis,
  • sirosis, dsb.

Berdasarkan sisihan alanine aminotransferase dari norma yang ditetapkan (6-37 IU / l), kesimpulan dapat diambil tentang sejauh mana kerusakan pada tisu organ. Sering kali, dengan kursus berlarutan, jumlah ALT dalam analisis meningkat 10 atau lebih kali (500-3000 IU / l).

Tahap ALT dalam darah meningkat secara dramatik dalam beberapa kes di kalangan wanita hamil. Ini disebabkan oleh toxemia dan kekurangan vitamin B dalam badan. Keadaan yang serupa adalah tipikal dalam 3 bulan pertama kehamilan, dan jumlah enzim yang stabil. Untuk kajian yang lebih terperinci, dua enzim dianggap sekaligus: ALT dan AST, jumlahnya meningkat dengan ketara dalam analisis.

AST dalam sirosis hati

AST-enzim adalah komponen dari hati, saraf, buah pinggang, tisu jantung. Penambahan aspirat aminotransferase dalam assay didapati ketika:

  • Infark miokard (pada masa yang sama ALT hampir normal);
  • dengan tumor malignan;
  • kesan traumatik;
  • luka bakar teruk;
  • sirosis.

Tokoh yang meningkat menandakan fibrosis, keracunan toksik. Kelebihan yang kuat dalam analisis (norma pada lelaki sehingga 41 IU / l, pada wanita sehingga 35 IU / l, pada kanak-kanak sehingga 50 IU / l) berlaku apabila hepatosit dimusnahkan pada satu masa.

Apabila ujian darah menangkap penunjuk luar, kita boleh bercakap tentang nekrosis badan (kematian tisu).

GGT dalam sirosis hati

Biokimia untuk sirosis hati semestinya termasuk kajian GGT (GGTP). Gamma-glutamyltranspeptidase disintesis dalam hepatosit dan sel pankreas, dan secara aktif terlibat dalam metabolisme asid amino.

Dalam orang yang sihat, penunjuk biasanya pada lelaki - 10-71 unit / l, pada wanita - 6-42 unit / l. Peningkatan enzim dalam darah berlaku di bawah pengaruh:

  • toksin;
  • racun;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • mengambil dadah;
  • overdosis dadah.

Petunjuk GGT dalam peningkatan darah dengan sirosis. Sekiranya kepekatan enzim kekal pada tahap yang konsisten untuk jangka masa yang panjang, maka ini menunjukkan keadaan serius organ.

ALP dalam sirosis hati

Ujian darah dijalankan ke atas subjek petunjuk penunjuk alkali fosfatase (alkali phosphatase). Dalam lelaki yang sihat, jumlahnya ialah 270 U / l, untuk wanita - 250 U / l. ALP secara aktif terlibat dalam pembentukan tisu tulang, jadi jumlah bahan pada kanak-kanak dalam badan yang semakin meningkat agak tinggi. Di samping itu, turut terlibat dalam membina membran mukus saluran gastrousus, saluran saluran empedu, membran plasenta janin, kelenjar mamma semasa tempoh makan.

Kadar kenaikan dengan nekrosis, penyakit autoimun organ, hepatitis virus, kerosakan mekanikal. Pada masa yang sama, aktiviti fosfatase alkali tidak berubah, tidak seperti ALT dan AST, kerana pengeluarannya tidak meningkat dengan sirosis.

Apakah bilirubin dalam sirosis hati

Bilirubin - salah satu penunjuk utama analisis biokimia darah dalam sirosis, adalah komponen hempedu. Enzim ini disintesis dalam tisu limpa dan hepatosit kerana pecahan hemoglobin. Bahan mengandungi dua buah pecahan:

  • lurus (percuma);
  • tidak langsung (berkaitan).

Analisis pada sirosis hati akan menunjukkan peningkatan dalam kadar bilirubin (sehingga 4.3 μmol / l), akibat kerosakan organ akibat proses patologi. Ini disebabkan oleh pemusnahan sejumlah besar hepatosit.

Di samping itu, pengikatan molekul enzim tidak lengkap akan berlaku. Jumlahnya yang besar dalam darah akan menimbulkan kekuningan pada kulit dan sclera, gatal-gatal pada kulit, perubahan warna kotoran. Diagnostik semestinya termasuk ujian untuk bilirubin.

Indeks tinggi bilirubin tidak langsung dalam analisis (lebih daripada 17 μmol / l) diperhatikan dengan halangan saluran empedu. Keadaan seperti itu mungkin disebabkan oleh sirosis hempedu atau mungkin disebabkan oleh fibrosis hati. Petunjuk bilirubin dalam sirosis hati dalam agregat kedua-dua pecahan tidak boleh melebihi 20.5 μmol / l.

Indeks prothrombin

Dalam kes sirosis hati, doktor menentukan ujian mana yang diperlukan untuk disampaikan kepada pesakit. Kajian indeks prothrombin (IPT) sering disyorkan. Ia adalah nisbah peratusan tempoh pembekuan komponen plasma darah kepada tempoh pembekuan bahan kawalan. Normal dianggap berada di antara 94 hingga 100 peratus.

Peningkatan indeks menunjukkan kecacatan pembekuan darah kongenital, kekurangan vitamin tertentu, tumor malignan, dan pil kontraseptif oral. Peningkatan IPT adalah ciri pesakit dengan sirosis. Analisis tidak selalu termasuk penyahkodan IP.

Albumin

Ujian darah untuk sirosis hati termasuk kajian kuantitatif albumin, tafsiran yang memberikan pemahaman tentang irama pengeluaran enzim. Dengan penurunan dalam indeks (biasanya dari 35 hingga 50 g / l), luka teruk hepatosit didapati.

Video berguna

Mengenai tiga analisis utama yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati, maklumat tambahan boleh didapati dalam video berikut:

ALT dan AST

Analisis biokimia darah membolehkan anda melihat gambaran lengkap tentang keadaan semua organ dalaman. Menganalisis maklumat yang diterima oleh doktor daripada ujian darah, kita boleh bercakap tentang kehadiran atau ketiadaan masalah kesihatan.

Khususnya, penyakit hati (terutamanya pada peringkat awal) adalah sukar untuk didiagnosis tanpa ujian pengumpulan tertentu. ALT dan AST adalah yang pertama yang mana seorang doktor berpengalaman selalu memberi perhatian. Ujian apa jenis ini, dan patutkah bimbang tentang penyimpangan dari norma yang diterima?

Apakah AST dan ALT?

AST dan ALT adalah enzim darah yang diperlukan untuk pembezaan penyakit hati dan sistem kardiovaskular. Ujian makmal biokimia terhadap penunjuk tersebut sering dilakukan secara berpasangan. Walau bagaimanapun, jika terdapat kecurigaan tertentu terhadap penyakit hati, maka doktor mungkin menetapkan ujian darah untuk ALT (alanine aminotransferase).

Penunjuk komponen tersebut dengan tepat menunjukkan keadaan kelenjar, ciri fungsinya, serta kebolehan umum. Pada masa yang sama, AST (aspartate aminotransferase) adalah kriteria utama untuk gangguan otot jantung. Patologi jantung dengan ketara mengganggu prestasi kajian ini dan wajib diwajibkan oleh doktor jika anomali rumit disyaki.

Adalah dipercayai bahawa ALT dikenal pasti dalam jumlah besar dalam hati dan menentukan keadaannya. Walau bagaimanapun, kepekatan aLaTa (madu ringkas) juga diperhatikan dalam organ lain jenis parenchymal: limpa, paru-paru, buah pinggang dan kelenjar tiroid. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan yang ketara dalam prestasi, ia dipertimbangkan. Bahawa ada masalah serius dengan gangguan fungsi hati.

Norma ALT dan AST

Penunjuk biokimia pada wanita dan lelaki berbeza sedikit disebabkan oleh ciri-ciri struktur sistem sokongan hayat dalaman. Kadar petunjuk bagi wanita: sehingga 31 unit / l, untuk lelaki - sehingga 41 unit / l.

Penunjuk astatitis yang maksimum yang dibenarkan di kalangan wanita adalah sehingga 31 unit / l, untuk lelaki - sehingga 41 unit / l. Walau bagaimanapun, jika petunjuknya agak rendah (seringkali pada lelaki), dalam jarak dari 35 unit / l hingga 41 unit / l, maka kriteria tersebut juga tidak dianggap kritikal.

Norm untuk kanak-kanak

Prestasi kanak-kanak sangat berbeza. Dalam kes ini, jangan panik. Bagi tubuh kanak-kanak, kriteria untuk menilai kepekatan AST dan ALT berbeza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa badan kanak-kanak sering tertakluk kepada serangan berjangkit, penyakit virus, dan pertumbuhan sel selalunya tidak seimbang, disebabkan ciri-ciri individu badan anak yang belum dimajukan.

Penerimaan ubat dan dadah antipiretik juga boleh memesongkan gambar petunjuk. Oleh itu, tidak disyorkan untuk mengambil ujian darah biokimia semasa tempoh penyakit kanak-kanak. Penunjuk berbeza, bergantung pada umur bayi:

  • Bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT - sehingga 49 unit / l, AST - sehingga 149 unit / l;
  • Kanak-kanak dari 5 hari hingga 6 bulan: 56 unit / l;
  • Kanak-kanak dari 6 bulan hingga setahun: sehingga 54 unit / l;
  • Seorang kanak-kanak dari satu hingga tiga: sehingga 33 unit / l;
  • Kanak-kanak dari tahun ke tahun 6: menurunkan tanda kepada 29 unit / l;
  • Dalam bidang 12 tahun, kanak-kanak sekali lagi menimbulkan petunjuk sedikit, mencapai 39 u / l.

Hasil kajian biokimia sering jauh dari norma-norma yang telah ditetapkan. Faktor semacam itu dibuktikan oleh fakta bahawa proses keradangan mungkin terdapat dalam tubuh. Mengambil ubat tertentu juga mencerminkan data darah: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, paracetamol. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan dengan berhati-hati kepada kanak-kanak sehingga 12 tahun. Aspirin dilarang keras untuk digunakan untuk kanak-kanak di bawah 10 tahun (hati masih tidak mampu menampung beban seperti itu, peningkatan jumlah, mengubah parameter plasma darah).

Tambahan ALT hati: apakah maksudnya?

Jumlah alanine aminotransferase menunjukkan kerja dan keadaan hati. Konsentrasi dalam darah boleh melebihi ratusan kali. Dengan peningkatan kepekatan bahan 5 kali kita bercakap tentang keadaan infarksi. Lebihan penunjuk dalam 10-15 dalam infark primer menunjukkan kemerosotan keadaan pesakit.

Dengan hepatitis, ALT meningkat sebanyak 20-50 kali, dengan distrofi otot yang teruk, parameter meningkat sebanyak 8 kali. Gangrene dan pankreatitis akut memberi peningkatan sebanyak 5 kali.

Penunjuk rendah alanine aminotransferase mungkin dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan komponen komponen enzim ini.

Meningkatkan aktiviti transaminiase: penyebab yang mungkin

Peningkatan aktiviti transaminase alanine hepatic dapat dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

• Hepatitis

Dengan peningkatan AST dan ALT, peningkatan kepekatan bilirubin dalam darah diperhatikan. Kandungan bilirubin daripada pecahan langsung dan tidak langsung bergantung kepada keparahan disfungsi hati: tidak langsung (toksik kepada manusia) bilirubin dalam kepekatan tidak lebih daripada 17.1 μmol / l, langsung (diproses oleh hati) - maksimum 4.3 μmol / l. Jika semua petunjuk melebihi beberapa kali, dan gejala yang disertakan diperhatikan, maka kita bercakap mengenai penyakit hepatitis yang sudah ada.

Keterukan dan etiologi penyakit juga mesti ditentukan untuk rawatan yang lebih tepat. Bilirubin boleh meningkat disebabkan oleh perubahan dalam fungsi hati: perubahan dalam kadar hemolisis sel darah merah, stasis empedu, rembesan hepatik terjejas, kehilangan pautan enzim.

• Kanser hati

Tumor terbentuk sebagai fenomena hepatitis yang berurutan. Menghadapi latar belakang data, doktor membuat keputusan tentang kemungkinan atau tidak mungkin melakukan pembedahan. Jika penunjuk terlalu tinggi, maka rawatan pembedahan tidak mungkin (kematian mungkin berlaku semasa kejadian).

Dalam keadaan sedemikian, keputusan dibuat atas penggantian terapi kompleks, yang akan ditujukan kepada pengurangan jumlah darah yang ketara (termasuk bilirubin, AST, ALT). Hanya berdasarkan analisa berulang kita boleh bercakap tentang operasi itu.

• Cirrhosis

Penyakit maut, yang pada peringkat awal tidak dirasakan sendiri. Symptomatology adalah umum, klinik adalah lembab. Pesakit mungkin tidak mengesyaki keletihan yang berterusan bukan akibat beriberi, perubahan dalam cuaca dan kecemasan emosi, tetapi merupakan kriteria yang serius untuk kehadiran sirosis hati.

Apabila kebimbangan pertama timbul, doktor mungkin memutuskan untuk menjalankan kajian tambahan mengenai analisis biokimia darah untuk menentukan tahap kepekatan enzim hati. Bilirubin bertambah dan nilai AST boleh melebihi norma sebanyak 5-10 kali. Bilangan enzim yang berlebihan bergantung kepada peringkat penyakit.

Walau bagaimanapun, dalam keadaan akut dan mendesak hati, penunjuk sekunder juga harus muncul: warna putih dari mata, manifestasi asterisk vaskular pada badan, keletihan, rasa pahit di mulut, loya dan muntah selepas makan, bengkak yang teruk dan perubahan ingatan (pelupa).

Apa lagi yang perlu diperhatikan?

Anda juga tidak harus mengecualikan penyakit lain yang tidak dikaitkan dengan fungsi hati terjejas: Infark miokardium, pankreatitis akut, keracunan kimia badan (khususnya, logam berat dalam perusahaan), nekrosis hepatik hati, kolestasis, perubahan dystrophik sel hati, hepatosis lemak alkohol, pencerobohan parasit (cacing).

Peningkatan jumlah dan tidak penting dalam jumlah darah boleh menyebabkan penggunaan antibiotik, imunoglobulin dan ubat antivirus yang kuat. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini kita bercakap mengenai perubahan ketara dan jangka pendek dalam komposisi biokimia plasma darah. Apabila penyerahan semula (pada waktu pagi pada perut kosong) perlu berada dalam julat normal.

Perlu diingat bahawa tahap komponen dalam plasma AST dan ALT hanya mencerminkan patologi yang sedia ada. Rawatan terhadap patologi seperti itu tidak mungkin. Perubahan penunjuk kepada norma hanya mungkin dengan diagnosis yang mencukupi dan rawatan patologi utama yang tepat pada masanya. Enzim tinggi adalah faktor yang mewajibkan pesakit melakukan penyelidikan tambahan di institusi perubatan.

ALT dalam darah

Apakah yang ditunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini adalah intraselular. Jumlahnya yang terhad memasuki darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan kandungan ALT yang tinggi, ini menunjukkan kehadiran beberapa keabnormalan dalam tubuh dan perkembangan penyakit yang serius. Selalunya mereka dikaitkan dengan pemusnahan organ-organ, yang membawa kepada pembebasan yang tajam enzim dalam darah. Akibatnya, aktiviti alanine aminotransferase juga meningkat. Adalah sukar untuk menentukan tahap nekrosis atau tahap penyakit tisu atas dasar ini, kerana kekhususan organ tidak jelas bagi enzim.

Alanine aminotransferase terdapat dalam banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan juga otot rangka. Fungsi utama enzim adalah untuk menukar asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin bagi pemindahan alanine dari asid amino kepada ketoglutarat alpha. Akibat pemindahan kumpulan amino, glutamic dan pyruvic acids diperolehi. Alanine dalam tisu-tisu badan manusia adalah perlu, kerana ia adalah asid amino yang dengan cepat boleh berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah menguatkan sistem imun badan, pengeluaran limfosit, peraturan metabolisme asid dan gula.

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim lebih perlahan. Kepekatan tertinggi didapati di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung.

Apakah analisa yang digunakan untuk?

Jumlah pemindahan yang paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, berbanding dengan banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari paling lengkap. Oleh itu, ia boleh digunakan untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan untuk membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi.

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis intracellularly, dan jumlah yang terhad memasuki darah. Penyimpangan dari norma aminotransferase aspartat yang ditubuhkan dalam perubatan, seperti dalam kes alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam kerja beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap tentang sifat patologi itu memungkinkan untuk mendapatkan korelasi jumlah kedua-dua enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan alotin aminotransferase berbanding aspartat aminotransferase, ini menunjukkan kemusnahan sel-sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak di peringkat akhir penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aminotransferase aspartat melebihi kandungan alanine aminotransferase, terdapat masalah dengan otot jantung.

Untuk mengesahkan kehadiran penyakit dan sejauh mana kerosakan organ membolehkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah penunjuk yang tepat, dalam sesetengah kes ia bahkan boleh menubuhkan tahap penyakit dan mencadangkan pilihan yang mungkin untuk pembangunannya.

Bilakah ujian ALT ditetapkan?

Kandungan alanine aminotransferase ditentukan dalam rangka analisis biokimia umum darah. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Ternyata analisis ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu terpilih yang enzim itu ada.

Jumlah alanine aminotransferase dalam kes masalah hati membantu mengenalinya walaupun sebelum munculnya gejala yang paling ciri - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan pada organ penting ini akibat mengambil ubat-ubatan atau bahan-bahan lain yang beracun kepada tubuh. Juga, satu kajian dijalankan dengan disyaki hepatitis. Analisis ALT diperlukan dengan adanya gejala seperti keletihan dan kelemahan pesakit. Dia kehilangan selera makannya, sering berasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguning protein mata, najis ringan dan air kencing gelap semuanya boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan.

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lanjut tentang punca kerosakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim ketara melebihi norma. Nisbah AST untuk ALT diketahui dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0.91 hingga 1.75. Jika penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka kerosakan kepada otot jantung, yang terjadi dengan pemusnahan kardiomiosit, didiagnosis. Infark miokardium juga mungkin. Pekali de Rytis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruk.

Analisis ALT boleh digunakan bukan sahaja sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga semasa rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika perjalanan penyakit dan untuk mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Analisis ALT adalah perlu jika terdapat faktor yang menyumbang kepada penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang memusnahkan sel-sel organ. Jika amaun normal aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain ditetapkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT, jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru-baru ini memindahkannya, mempunyai diabetes dan berat badan yang berlebihan. Sesetengah orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan ujian ALT.

Apabila ia digunakan, sama ada darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mematuhi beberapa keperluan. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum penghantaran dan seminggu untuk tidak minum alkohol. Malah sejumlah kecil makanan boleh menjejaskan hasilnya dengan ketara. Kedua, selama setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan bimbang, elakkan kecanduan moral dan fizikal. Keputusan biasanya bersedia sehari selepas penghantaran.

Norm ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) adalah enzim penanda untuk miokardium.

Kandungan enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit seliter.

ALT (ALT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak bervariasi dengan usia:

Dalam bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / l. (AST hingga 149 U / l.)

Bagi kanak-kanak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah boleh mencapai 54 U / l

Dari tahun ke tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah enzim normal dalam darah berkurangan

Pada kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun, had atasnya ialah 29 U / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase hendaklah kurang daripada 39 U / l

Dalam kanak-kanak, penyelewengan kecil dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan tidak sekata. Dari masa ke masa, jumlah enzim dalam darah perlu stabil dan hampir normal.

Norma alt

AST (aspartate aminotransferase) dan ALT (alanine aminotransferase) adalah enzim dari kumpulan transaminase yang menghasilkan hati. Untuk menentukan tahap mereka, ujian darah biokimia atau ujian hati individu dilakukan yang mencerminkan fungsi hati. Bersama dengan penunjuk biokimia lain atau secara berasingan, AST dan ALT mungkin menunjukkan penyakit serius bagi mana-mana organ dan sistem. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui apa yang harus menjadi norma enzim ini pada wanita, lelaki dan kanak-kanak.

  • Apa maksudnya
  • Norma
  • Koefisien ritis
  • Penyebab penyimpangan
  • Alanine aminotransferase (ALT)
  • Aspartate aminotransferase (AST)
  • Apabila perlu mengambil analisis ALT dan AST
  • Ujian darah
  • Penyediaan untuk analisis
  • Bagaimana untuk menurunkan
  • Diet
  • Bagaimana untuk meningkatkan

Apa maksudnya

Transaminase dihasilkan dalam sel-sel organ pelbagai dan memindahkan alanin asid amino dan aspartat dari satu biomolekul ke yang lain.

Di hati, jumlah enzim mencapai kepekatan maksimum. Juga, ALT dan AST dikesan dalam otot jantung, pankreas, buah pinggang dan tisu otot.

Daripada organ, hanya sedikit enzim yang memasuki darah, tetapi dalam pelbagai penyakit tahap dan aktiviti dalam darah meningkat.

Norma

Tahap normal fungsi hati berbeza mengikut jantina dan umur.

  • untuk wanita (dari 18 tahun) - 32;
  • untuk lelaki (dari 18 tahun) - 41;
  • pada bayi baru lahir (3-4 hari pertama) - 48;
  • 4-6 bulan - 55;
  • 3 tahun - 32;
  • 6 tahun - 28;
  • 11 tahun - 38 tahun.
  • untuk wanita, 20-40;
  • untuk lelaki, 15-31;
  • dalam bayi baru lahir - 25-75;
  • di bawah umur 18 tahun - 15-60.

Enzim hati pada wanita hamil berbeza sedikit bergantung pada tempoh kehamilan. Pada trimester pertama, indikator mungkin berbeza dari norma dengan 5-10% dalam arah penurunan atau peningkatan. Ini bukan patologi dan tidak bercakap mengenai sebarang penyakit serius.

Turun naik dalam tahap ALT dan AST berkaitan dengan fakta bahawa sejumlah besar vitamin B6, yang terlibat dalam pengeluaran transaminase, adalah perlu untuk perkembangan bayi yang tepat. Apabila vitamin B6 tidak mencukupi, tubuh mula mengambilnya dari sel-sel otot dan hati, jadi enzim dibebaskan ke dalam darah. Untuk mengimbangi kenaikan beban pada badan semasa mengandung, wanita diresepkan sebagai kompleks khas vitamin.

Walau bagaimanapun, jika selepas trimester pertama, nilai AST dan ALT melebihi norma, doktor mungkin mencadangkan preeklampsia dan menetapkan penyelidikan tambahan untuk menjelaskan keadaan klinikal.

Semasa kehamilan normal pada trimester kedua dan ketiga, tahap enzim mestilah dari 29 hingga 31 unit seliter. Kesaksian sedemikian mengesahkan bahawa hati, hati dan ginjal wanita berfungsi dengan baik dengan peningkatan tekanan semasa kehamilan.

Peningkatan sedikit dianggap sebagai peningkatan tahap ALT dan AST dengan 2-3 kali norma; sederhana - sehingga 6-10 kali; sangat tinggi - lebih daripada 10 kali. Pada orang yang mempunyai berat badan dan indeks jisim badan melebihi 28 ALT dan AST meningkat lebih daripada 40-50%.

Koefisien ritis

Penunjuk ini sangat penting untuk diagnosis. Walaupun AST adalah penunjuk jantung dan ALT adalah hepatik, tetapi hubungan mereka antara satu sama lain lebih tepat menunjukkan penyakit yang berkembang di dalam badan.

Pekali ritis biasa adalah 1.3. Peningkatannya adalah tipikal untuk serangan jantung, dan penurunan untuk penyakit hati.

Penyebab penyimpangan

Alanine aminotransferase (ALT)

Peningkatan sedikit dalam aktiviti enzim ALT dalam darah boleh berlaku kerana faktor-faktor berikut:

  • ubat - pil kontraseptif, antibiotik, ubat NSAID (Aspirin, Nurofen, Diclofenac, Paracetamol dan lain-lain), ubat sitotoksik, sedatif (valerian, motherwort), echinacea, ubat-ubatan, dan sebagainya;
  • tekanan yang teruk;
  • pengambilan minuman beralkohol dan / atau penggunaan makanan berlemak / goreng selama 7 hari sebelum ujian;
  • pertumbuhan intensif dalam remaja;
  • latihan yang teruk (khas untuk atlet);
  • pelbagai kecederaan.

Dalam kes apabila tahap ALT meningkat dalam analisis biokimia darah, anda harus memaklumkan kepada doktor tentang semua ubat yang diambil selama 2-3 minggu yang lalu, terutamanya mengenai ubat-ubatan dan analog mereka sebagai Carbamazepine (ejen antiepileptik), Cordarone (ubat anti radikal), Fluconazole dan Nizoral (ubat antijamur), Ciprofloxacin (antibiotik), Atorvastatin dan Simvastatin (agen penurunan kolesterol), Metformin (ubat untuk diabetes). Selepas mengambil ubat tertentu, ALT meningkat.

Peningkatan ALT adalah tanda pertama penyakit hati akut. Pertumbuhan enzim diperhatikan dalam fasa inkubasi (1-2 minggu sebelum permulaan gejala) dan mendahului peningkatan maksimum dalam bilirubin dalam darah selama 8-10 hari.

Tempoh akut penyakit ini disertai oleh kenaikan tahap ALT sebanyak 5-10 kali, manakala dengan bentuk tersirat, ujian fungsi hati dapat tetap normal. Sekiranya indeks enzim meningkat tidak berkurangan dalam masa yang lama, atau pertumbuhannya diperhatikan, nekrosis sel hati heksatik yang luas mungkin.

ALT yang tinggi adalah ciri-ciri patologi yang berikut:

  • jaundis obstruktif akibat penyakit batu empedu;
  • hepatitis akut (dengan hepatitis C, indeks meningkat 10 kali);
  • kanser hati (metastatik dan fokus utama);
  • pankreatitis (tempoh akut);
  • terapi antibiotik jangka panjang atau keracunan dengan ubat-ubatan, yang termasuk plumbum;
  • myocardial infarction, myocarditis (peningkatan sedikit sebanyak 30-50%);
  • nekrosis lesi tumor yang besar;
  • kecederaan yang berkaitan dengan kerosakan pada tisu otot.

Alasan untuk menurunkan jumlah ALT:

  • patologi onkologi pelbagai asal;
  • jangkitan sistem genitouriner;
  • penyakit pankreas;
  • penyakit hati yang teruk (atrofi nekrotik organ);
  • kekurangan vitamin b6.

Aspartate aminotransferase (AST)

Enzim sering meningkat dengan kecederaan dan luka bakar, strok haba, keracunan cendawan.

Kadar kadar AST yang tinggi:

  • hepatosis, hepatitis (dadah, virus);
  • kanser hati;
  • kolestasis (genangan hempedu);
  • mononucleosis;
  • sirosis dan mengembangkan nekrosis sel hati;
  • Penyakit autoimun yang berlaku dengan kerosakan otot, contohnya, myodistropi Duchenne;
  • kerosakan hati toksik alkohol.

Paling penting ialah penunjuk AST dalam diagnosis infarksi miokardium dan prognosis penyakit. Tahap enzim meningkat sebanyak mungkin (4-5 kali lebih tinggi daripada biasa) sekiranya nekrosis jantung. Sekiranya penunjuk tidak menurun atau meningkat dalam 5 hari akan datang selepas serangan jantung, prognosis untuk pesakit sangat tidak menyenangkan. Peningkatan aktiviti AST menunjukkan kawasan biasa nekrosis.

Nilai AST terlalu rendah menunjukkan kerosakan hati yang luas atau kekurangan vitamin B6, yang juga terlibat dalam tindak balas enzim.

Apabila perlu mengambil analisis ALT dan AST

Pada dasarnya, apabila penyakit hati berlaku pada pesakit, sitolisis diperhatikan, di mana sel-sel organ (hepatosit) dimusnahkan.

Tanda-tanda pertama dari sitolisis:

  • mual dan menggosok;
  • rasa pahit di dalam mulut;
  • berat badan;
  • berat di sebelah kanan, sakit di hipokondrium yang betul;
  • keseronokan kulit;
  • keletihan, kelemahan, kelesuan;
  • demam.

Ujian darah

Analisis biokimia darah AST dan ALT ditetapkan untuk:

  • mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan hati;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kecenderungan keturunan terhadap perkembangan penyakit hati;
  • selepas mengalami hepatitis (atau disyaki hepatitis);
  • kehadiran diabetes dan berat badan berlebihan;
  • kegagalan hati yang disyaki, jika pesakit mengeluh mual, muntah, sakit perut, kurang nafsu makan, kembung perut, perubahan warna najis, menguning putih kulit mata dan kulit;
  • semasa terapi untuk menentukan keberkesanan rawatan.

Hasil analisis ALT dan AST dibandingkan dengan petunjuk lain untuk menentukan bentuk patologi yang lebih tepat.

Selain aspartat dan alanin, mereka juga menentukan:

  • Jumlah protein dalam darah. Meningkatkan kepekatan protein menunjukkan dehidrasi badan, perkembangan proses keradangan kronik.
  • Kepekatan urea.
  • Kepekatan albumin. Kadar pertumbuhan menunjukkan dehidrasi dan kegagalan hati.
  • Kepekatan Creatinine. Kadar peningkatan menunjukkan disfungsi buah pinggang, pecah pundi kencing, bertindih uretra.
  • ALP (alkali fosfatase). Peningkatan nilai mengesahkan hipertiroidisme, kerosakan kepada hati, penyakit saluran biliar, kerosakan usus, penyakit Cushing, kerosakan tisu umum (termasuk neoplasma) dan kehadiran barbiturat di dalam badan.
  • GGT (gamma-glutamyltransferase). Peningkatan nilai menunjukkan nekrosis hepatik dan proses keradangan hepatoselular.

Juga, untuk diagnosis yang tepat, perlu untuk mengawal tahap bilirubin, besi (tidak termasuk hemochromatosis), kolesterol, masa prothrombin, penentuan antibodi kepada virus hepatitis (C, D, B).

Penyediaan untuk analisis

Untuk menentukan tahap enzim secara tepat sebelum melepasi ujian, perlu:

  • beberapa hari sebelum kajian itu, mengurangkan intensiti usaha fizikal dan meninggalkan latihan sukan aktif;
  • beritahu doktor tentang semua ubat yang diambil.

Bagaimana untuk menurunkan

Untuk mengurangkan tahap ALT dan AST, doktor menetapkan ubat untuk penyakit ini, yang menyebabkan peningkatan dalam enzim dalam darah. Rawatan dengan hepatoprotectors akan membantu melindungi hati daripada kesan pelbagai faktor agresif.

Ubat-ubatan ini mempunyai kesan positif pada hati:

  • melindungi sel-sel daripada kerosakan selanjutnya, meningkatkan pemakanan mereka;
  • menggalakkan pembaikan sel;
  • mengeluarkan racun dari bahagian badan;
  • mempercepat metabolisme.

Hepatoprotectors berbeza dalam mekanisme tindakan:

  • Fosfolipid penting (Essentiale forte, Rezalyut Pro, Phosphogliv, Phospholip, Livolin, Essliver forte), yang dihasilkan daripada kacang soya. Hepatoprotectors yang berkesan dari asal tumbuhan, yang membantu mengurangkan enzim hati. Mereka sama dengan sel-sel hati manusia dan oleh itu secara semula jadi diintegrasikan ke dalam kawasan berpenyakit dan membantu pemulihan mereka. Fosfolipid tumbuhan tidak mempunyai sebarang kesan sampingan. Sangat jarang, mereka menyebabkan tindak balas alergi jika anda hipersensitif atau lemah akibat najis.
  • Flavonoid sayuran (Karsil, Silimar, Gepabene, Galstena, Legalon, Hepatofalk Planta). Sebatian semulajadi, antioksidan semulajadi, tindakan yang bertujuan untuk meneutralkan radikal bebas. Komposisi ubat termasuk tumbuhan ubatan: ubat chamyanka, celandine, kunyit, susu thistle. Ubat-ubatan ini bukan sahaja mempunyai kesan hepatoprotective, tetapi juga menghapuskan kekejangan pundi hempedu, memperbaiki aliran hempedu dan pengeluarannya. Oleh itu, mereka ditetapkan untuk hepatitis disertai oleh cholecystitis dan dyskinesia bilier.
  • Derivat asid amino (Heptor, Heptral, Gepasol A, Gepa-Mertz, Gepasol-Neo, Hepasteril, Remaxol). Terdiri daripada komponen protein dan bahan lain yang diperlukan untuk metabolisme. Mereka mempunyai kesan detoksifikasi, menormalkan proses metabolik dan menguatkan badan. Mereka ditetapkan untuk kegagalan hati dan mabuk yang teruk. Walau bagaimanapun, ubat ini sering menyebabkan kesan sampingan seperti mual, muntah, cirit-birit, dan ketidakselesaan di dalam perut.
  • Persiapan asid ursodoksikolik (Ursod, Ursodex, Urdoksa, Ursosan, Urso 100, Ursofalk, Choludexan, dan lain-lain). Komposisi ubat termasuk hempedu beruang Himalaya, yang meningkatkan kelarutan dan penghapusan hempedu dari tubuh, mengurangkan kerosakan dan kematian sel-sel hati seterusnya dalam pelbagai penyakit, mempunyai kesan imunomodulator. Persiapan enzim yang lebih rendah ditetapkan untuk cholelithiasis, sirosis bilier, hepatosis lemak, mabuk alkohol.
  • Vitamin (Vitrum, Supradin, Undevit dan lain-lain). Ubat-ubatan ini berkesan dalam memulihkan fungsi hati, tetapi hanya dalam kombinasi dengan ubat lain.

Selain ubat-ubatan, makanan tambahan (Ovesol, Hepatrin, Milona-10, Dipan, LIV-52, Sibektan, Hepagard, Hepaphor) dan beberapa ubat homeopati (Hepel, Syrepar) mempunyai kesan hepatoprotective.

Diet

Untuk mengurangkan kadar ALT dan AST, penting untuk mengikuti keperluan pemakanan.

Dari diet harus dikecualikan sepenuhnya:

  • minuman beralkohol dan berkarbonat;
  • daging salai dan produk jeruk;
  • bumbu perasa;
  • daging berlemak dan sup ikan;
  • makanan goreng;
  • bijirin dan kekacang;
  • cendawan;
  • kuning telur;
  • baking;
  • lemak babi, daging babi lemak, kambing;
  • kopi;
  • coklat

Ia disyorkan untuk dimasukkan ke dalam menu:

  • sup pada sup sayur-sayuran cahaya;
  • produk susu masam;
  • porridges (razvarivat kepada keadaan likat);
  • jus semula jadi tanpa gula;
  • dogrose decoction;
  • Teh hitam dengan lemon;
  • daging pemakanan (arnab, daging lembu, ayam belanda, ayam);
  • kue galetny;
  • jelly;
  • roti basi;
  • buah-buahan (epal, oren);
  • sayuran berdaun hijau, brokoli, zucchini, lobak;
  • kacang;
  • hati cod, kaviar.

Anda mesti makan sekurang-kurangnya 5 kali sehari dalam bahagian kecil, anda juga harus mengehadkan pengambilan garam harian anda hingga 8 gram sehari dan minum sekurang-kurangnya 2 liter air.

Bagaimana untuk meningkatkan

  • Untuk mendiagnosis dan merawat penyakit yang menyebabkan penyimpangan.
  • Ambil hepatoprotectors.
  • Terapi vitamin ditetapkan jika kekurangan vitamin B6 adalah penyebab penurunan AST dan ALT.
  • Stick makanan makanan.

ALT - penunjuk utama keupayaan fungsi hati

Alanine aminotransferase adalah enzim yang, sebagai tambahan kepada hati, di mana kepekatannya sangat tinggi, terdapat di hampir semua organ parenchymal, yang menduduki terutamanya sitoplasma sel-sel tisu. ALT tidak sia-sia dianggap sejenis penanda untuk penyakit hati dan dianggap sebagai tanda yang boleh dipercayai kekalahan parenchyma, kerana aktiviti enzim dalam plasma adalah secara langsung bergantung kepada tahap penglibatan dalam tisu organ patologi bahawa proses yang penting.

Memandangkan sensitiviti tinggi AlT, diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan dipertingkatkan dalam kes-kes penderitaan parenchyma yang paling sedikit:

  1. Kerosakan sel hati oleh jangkitan virus (sebarang bentuk hepatitis virus). Terima kasih kepada kebolehan ALT, hepatitis virus boleh diakui walaupun sebelum permulaan tanda-tanda klinikal penyakit ini. Dengan cara ini, bentuk anicteric dan asymptomatic, yang sering berlaku dengan hepatitis C, masih memberi peningkatan dalam aktiviti AlAT.
  2. Kerosakan kepada parenchyma hepatik oleh pelbagai bahan toksik (alkohol dalam dos tidak munasabah atau pengganti, racun perosak, garam logam berat, sebatian organoklorin, dan lain-lain). Peningkatan yang ketara dalam enzim ini dapat dilihat dalam keracunan dengan cendawan beracun. Sebagai contoh, kemasukan ke dalam badan racun transaminase toadstool akan bertindak balas pada hari pertama, sementara pemindahan aspartik akan menunjukkan aktiviti sebelum AlAT. Aktiviti Alanine agak lambat, tetapi dalam hal hasil yang menggalakkan, peningkatan ALT akan berlarutan lebih lama.
  3. Dalam mononucleosis berjangkit, aktiviti maksimum muncul 8-10 hari selepas bersentuhan dengan patogen (virus Epstein-Barr).
  4. Pengekalan empedu akibat halangan saluran empedu (cholestasis), aliran darah terjejas di hati (ischemia).
  5. Sirosis alkohol dan hepatitis.
  6. Infark miokard yang rumit.
  7. Penggunaan ubat-ubatan (ubat sulfonilurea antidiabetic untuk generasi pertama, salisit, ubat antikanker).
  8. Dalam kes kehamilan, peningkatan aktiviti ALT berlaku tanpa kerosakan kepada tisu hati. Hanya badan yang dibina semula untuk bekerja dalam keadaan baru.

Kadar aktiviti pemindahan alanine berbeza dengan seks, pada wanita ia lebih rendah - sehingga 31 U / l, manakala pada lelaki ia dianggap aktiviti biasa hingga 41 U / l.

Petunjuk AlT biasa tidak selalu menjadi tanda kesejahteraan.

"Biokimia yang baik," seperti yang dikatakan oleh pesakit, menyiratkan ujian fungsional yang kerap, tidak selalu bermaksud bahawa segala-galanya dalam tubuh adalah baik-baik saja. Peningkatan aktiviti alanine aminotransferase menandakan kemunculan penyakit atau peningkatan proses kronik, selebihnya enzim boleh bertindak dengan tenang, jadi orang tidak boleh berfikir bahawa tugas utama proses rawatan adalah mengurangkan ALAT.

Sudah tentu, pesakit mungkin mempunyai pendapat yang sama sekali berbeza mengenai perkara ini dan pastikan bahawa mengurangkan ALT bermakna menyelesaikan masalah. Malangnya, ini tidak selalunya berlaku, kerana peningkatan transaminases menyebabkan beberapa jenis patologi, dan inilah yang perlu anda cari di tempat pertama untuk carian atau rawatannya.

Pesakit sendiri boleh menggunakan:

  • Obat-obatan yang melindungi hati (Kars dan hepatoprotectors lain);
  • Bermakna memulihkan struktur sel hati (Essentiale);
  • Enzim yang melegakan pankreas dan meningkatkan penghadaman (mezim forte, pancreatin).

Mungkin doktor, jika dia menganggapnya perlu, akan menetapkan dadah cholagogue, tetapi untuk ini, anda perlu mengetahui keadaan saluran empedu, supaya lebih baik tidak membahayakan pesakit itu sendiri.

Sekiranya peningkatan dalam pemindahan telah menyebabkan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan, tanpa pesakit yang tidak dapat dilakukan, maka terapi alternatif akan diberikan kepadanya, walaupun ia memerlukan sedikit masa.

Ia perlu menarik perhatian orang yang menerima statin, bahawa walaupun mengambil ubat lipolipidemik, peningkatan dalam kedua-dua enzim sering diperhatikan, yang, bagaimanapun, tidak boleh dikaitkan dengan tanda patologi. Keadaan ini tidak memerlukan rawatan yang berasingan, tetapi dari semasa ke semasa, pesakit perlu melawat makmal dan mengambil ujian. Dengan penghapusan statin, pemindahan kembali kepada normal dengan sendirinya.

AST - enzim yang terlibat dalam tindak balas "jantung"

Enzim aspartate aminotransferase tertumpu pada kuantiti terbesar dalam tisu otot jantung dan otot rangka, oleh itu sebab-sebab perubahan dalam aktivitinya adalah terutamanya berkaitan dengan proses patologi yang dilokalkan dalam sistem-sistem ini:

  1. Perubahan dystrophic serat otot (khususnya, miokardium) dari pelbagai asal (keturunan dan diperolehi).
  2. Infark miokardium. Dalam serum pesakit selepas 4-5 jam dari permulaan perkembangan serangan jantung, peningkatan AST diperhatikan, dengan 3-5 hari aktiviti enzim ini mencapai nilai maksimum.
  3. Serangan stenokardia yang teruk, gangguan irama tachyarrhythmia.
  4. Penyakit jantung reumatik akut. Pada peringkat awal penyakit ini, aktiviti transaminase aspartik secara langsung bergantung kepada keterukan proses patologis, iaitu, keadaan yang lebih serius, kadar yang lebih tinggi dapat dijangkakan atau, sebaliknya, angka-angka besar aktivitas yang membimbangkan dan tidak membenarkan penangguhan permulaan terapi.
  5. Kekurangan koronari yang teruk.
  6. Pembedahan jantung, selepas itu ALT kekal dinaikkan selama kira-kira 1.5 minggu.
  7. Catheterization vaskular jantung (angiocardiography).
  8. Embolisme pulmonari (PE).
  9. Kesan pada parenkia hati pelbagai sebatian toksik (kloroform, racun perosak, racun organik).
  10. Mononucleosis berjangkit.
  11. Hepatitis dari mana-mana etiologi.
  12. Cirrhosis hati (pampasan), cholangitis.
  13. Keracunan yang teruk oleh alkohol dan penggantinya.
  14. Keradangan akut pankreas.
  15. Sindrom hemolitik.
  16. Jangkitan amebic.

Kadang-kadang aktiviti transaminase aspartik dikurangkan. Ini berlaku dalam kes berikut:

  • Kekurangan Vitamin B6;
  • Proses patologi yang teruk dalam hati, yang membawa kepada nekrosisnya;
  • Kerosakan tisu hepatik, di mana penurunan aktiviti kedua-dua enzim (AlT dan AST) dianggap sebagai tanda yang menjanjikan berkenaan dengan ramalan.

Kadar aspartat aminotransferase dalam serum tidak sama pada lelaki dan wanita, walaupun perbezaannya tidak penting. Seperti alanine aminotransferase, aktiviti Asat pada wanita adalah lebih rendah (sehingga 31 U / l), manakala dalam separuh manusia yang kuat, AcT dianggap aktiviti biasa sehingga 35 U / l atau sehingga 41 U / l (bergantung kepada ciri-ciri reagen dan kaedah analisis).

Memutuskan hasil "biokimia", iaitu, contoh hati berfungsi, agak mudah, dan selain itu, bentuk tindak balas, sebagai peraturan, menunjukkan norma. Dan pesakit sentiasa sedar mengenai tujuan yang mereka berikan ini atau analisis itu. Bagi aminotransferases, dalam kes penyakit hati, kajian kedua-dua enzim biasanya ditetapkan, dan dalam kes patologi jantung, satu adalah cukup (AcAT).

Apa itu ALT

Sebelum bergerak ke apa yang penyimpangan dalam analisis akan bermakna dan apa sebabnya, anda perlu menjadi lebih mengenali komponen itu sendiri dan memahami peranan yang dimainkannya dalam tubuh manusia.

Segera harus diperhatikan bahawa enzim ini dihasilkan secara eksklusif di dalam sel-sel dan memasuki darah dalam jumlah yang terhad, kerana, sebenarnya, ia tidak lagi diperlukan. Dan jika atas sebab tertentu, kandungan darah yang tinggi telah diperhatikan dalam ujian darah, ini menunjukkan penyimpangan dalam kerja keseluruhan sistem.

Fungsi utama alanine aminotransferase adalah pertukaran asid amino.

Di samping itu, ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanine yang boleh diterbalikkan. Alanine diperlukan dalam badan untuk menjadi glukosa. Di samping itu, alanine memainkan peranan penting dalam membekalkan otak dengan nutrien, dan juga menguatkan sistem imun, menghasilkan limfosit dan mengawal metabolisme gula dan asid.

Kebanyakan enzim boleh dilihat dalam organ seperti jantung, buah pinggang, hati, paru-paru dan pankreas. Para saintis telah menemui ciri yang luar biasa. Aktiviti enzim lebih tinggi pada tubuh lelaki daripada pada wanita.

Apabila ujian darah ditetapkan untuk ALT

Seperti yang disebutkan di atas, tahap alanine aminotransferase ditentukan dalam analisis biokimia mudah darah. Dan pelantikan khas kadang-kadang tidak berlaku.

Tetapi untuk lebih tepat mengetahui tahap enzim dalam darah, adalah perlu untuk lulus ujian untuk ALT, yang mana doktor boleh menetapkan jika:

  • Terdapat kecurigaan bahawa seseorang mempunyai hepatitis.
  • Seseorang dengan cepat menjadi letih dan pada masa yang sama merasakan kelemahan yang berterusan, yang merupakan gejala yang sangat berbahaya.
  • Seseorang secara beransur-ansur atau tiba-tiba kehilangan selera makannya, pada masa yang sama ia menjadi sakit, dan kadang-kadang ada keinginan untuk muntah.
  • Terdapat tanda-tanda penyakit kuning.
  • Ia adalah perlu untuk mengenal pasti kesan ubat-ubatan di hati untuk mengelakkan perkembangan penyakit kuning. Ini biasanya dilakukan semasa rawatan dengan ubat kuat yang boleh menjejaskan banyak organ.
  • Manusia menyalahgunakan minuman beralkohol.

Doktor mungkin menetapkan analisis ALT, hanya mengesyaki sejenis penyakit, kerana dalam kebanyakan kes, mereka semua berkaitan dengan hati, buah pinggang, dan jantung. Dan jika terdapat penyelewengan dalam analisis, iaitu peningkatan alanine aminotransferase dalam darah, itu bermakna masalahnya sebenarnya ada.

Prestasi biasa

Secara berasingan, adalah perlu untuk mengatakan tentang tahap normal alanine aminotransferase dalam darah. Bagi lelaki, wanita dan kanak-kanak mereka berbeza, lebih-lebih lagi, mereka bergantung kepada usia.

Jika kita bercakap mengenai kanak-kanak, tahap alanine aminotransferase dalam darah harus berada dalam lingkungan (diukur dalam U / l):

  • Dalam kanak-kanak yang baru dilahirkan sehingga lima hari, tahap ALT biasanya tidak melebihi 49.
  • Pada kanak-kanak dari 6 hari hingga enam bulan, tahap ALT biasanya tidak melebihi 56.
  • Pada kanak-kanak dari enam bulan hingga satu tahun, tahap ALT biasanya tidak melebihi 54.
  • Pada kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun, tahap ALT biasanya tidak melebihi 33.
  • Pada kanak-kanak dari tiga hingga enam tahun, tahap ALT biasanya tidak melebihi 29 orang.
  • Pada kanak-kanak dari enam hingga dua belas tahun, tahap ALT biasanya tidak melebihi 39.

Dalam kes ini, mungkin kanak-kanak mengalami turun naik kecil dalam petunjuk, yang disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak sekata (sesetengah kanak-kanak berusia 12 tahun sudah berada di peringkat akil baligh, yang lain tidak, sesetengahnya berusia 6 tahun akan menjadi 126 cm tinggi, yang lain adalah 112, dan sebagainya). Dari masa ke masa, apabila pertumbuhan melambatkan dan organ-organ berkembang untuk berhenti, tahap enzim akan ditubuhkan pada tahap yang normal. Bagi wanita dan lelaki, bagi mereka penunjuk adalah sedikit berbeza, kerana enzim lelaki lebih aktif daripada wanita.

Pada wanita, tahap ALT akan normal hingga 30 U / l, tetapi bagi lelaki ia adalah 40 U / l.

Kadang-kadang ia berlaku. Dengan penunjuk ALT dalam darah mungkin tidak berada dalam julat normal dan bukan kerana beberapa proses keradangan, ini mungkin terjejas dengan mengambil ubat-ubatan (kumpulan tertentu), serta meningkatkan aktiviti fizikal.

Peningkatan prestasi

Memberi ujian darah mudah, semua orang berharap bahawa dia baik-baik saja. Tetapi kadangkala ia berlaku bahawa salah satu penunjuk adalah di atas norma. Dan terdapat sedikit penyelewengan, dan kadang-kadang lebih daripada beberapa kali.

Bergantung kepada tahap penyelewengan, keterukan penyakit akan bergantung. Oleh itu, beberapa orang memberi perhatian kepada penyelewengan satu atau dua unit, kerana ini mungkin disebabkan beban kerja fizikal yang sederhana. Tetapi jika tahap alanine aminotransferase beberapa kali lebih tinggi, maka pemeriksaan yang lebih lengkap perlu dilakukan untuk mengetahui sebabnya.

Diyakini bahawa dengan meningkatnya alanine aminotransferase sekitar 5 kali, ia adalah bergaya untuk meletakkan infark miokard apabila sel jantung mati. Sekiranya tahap meningkat 10 atau lebih 15 kali, maka keadaan pesakit selepas serangan (infark miokard) telah merosot secara mendadak.

Meningkatkan tahap enzim sebanyak 8 kali boleh membincangkan tentang distrofi otot dan dermatomyositis, tidak kurang berbahaya daripada penyakit infark miokardium.

Pada pesakit dengan hepatitis, indeks meningkat dalam bilangan rekod kali dan mencapai 20-50. Secara berasingan, perlu dikatakan mengenai tahap pankreatitis akut, apabila ALT meningkat 3 atau 5 kali.

Sebagai peraturan, bukan sahaja tahap alanine aminotransferase dalam darah meningkat. Bersama-sama dengan dia menyimpang dari norma dan petunjuk penting lainnya.

Maklumat lanjut mengenai ALT ujian darah boleh didapati di dalam video.

Alasan kenaikan ALT

Terdapat beberapa sebab, sebagai tambahan kepada penyakit tertentu, yang mana tahap enzim mungkin meningkat.

  • Penerimaan ubat-ubatan tertentu, termasuk antibiotik.
  • Makan makanan segera, terutama sebelum mengambil ujian darah.
  • Kerosakan kepada mana-mana otot.
  • Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum tarikh penghantaran ujian darah untuk ALT.
  • Tekanan emosi yang boleh menyebabkan kegagalan dalam sistem saraf, dan akibatnya, tindak balas badan terhadapnya.
  • Pengukuhan fizikal yang hebat akibat latihan intensif.
  • Operasi sejurus sebelum analisis.
  • Sesi kemoterapi.
  • Keracunan badan dengan logam berbahaya, seperti plumbum.
  • Kejutan psikologi.
  • Penggunaan dadah, dan ia boleh menjadi kedua-dua masa dan beberapa.

Sudah tentu, amnya tahap enzim meningkat disebabkan oleh masalah kesihatan yang lain, tetapi untuk alasan yang disenaraikan di atas bahawa penunjuk boleh ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apakah aminotransferase?

Perkataan "transaminase" dianggap usang. Dia digantikan dengan istilah "aminotransferases," walaupun kedua-dua nama itu digunakan dalam amalan perubatan.

Aminotransferases hadir sepenuhnya dalam semua jenis sel: dari organisma uniselular mudah ke bentuk kehidupan multiselular yang merupakan bentuk kehidupan paling tinggi.

Setiap transaminase mempunyai fungsi tersendiri. Setiap kumpulan hanya membawa asid amino tertentu. Mereka boleh membawa asid amino dengan ciri dan fungsi yang sama, yang dipunyai oleh kumpulan atau subkumpulan yang sama. Setiap kumpulan transaminase dinamakan sama dengan asid amino yang mengandungi sebatian ini. Sebagai contoh, alanine aminotransferase membawa molekul asid amino seperti alanin. Aspartate aminotransferase bertujuan untuk pemindahan asid aspartik. Glutaminate aminotransferase berkaitan dengan pengangkutan asid glutamat. Terdapat kumpulan sel yang lain dengan nama yang berbeza yang membawa asid amino.

Penerima kumpulan amino mungkin ketoglutarik atau asid piruvat. Pemeriksaan boleh berlaku jika ada koenzim. Ia adalah orang yang menyebabkan tindak balas yang betul semasa pemindahan asid amino dengan jenis sel ini. Dalam kes ini, piridoksin bertindak sebagai koenzim semasa proses transaminasi. Ia dipanggil vitamin B6. Kompleks interaksi enzim-koenzim umum diperolehi dengan kerja-kerja vitamin B6 dan aminotransferase.

Alanine aminotransferase boleh dikurangkan dalam analisis ke ALT singkatan, dan aspartate aminotransferase - untuk AST (ast, asat). Kedua-dua kumpulan ini adalah protein khas. Enzim-enzim ini terletak di dalam sel dan terlibat dalam pergerakan asid amino. Asid amino pula adalah unsur-unsur yang membentuk protein. ALT dan AST juga merupakan protein. Di samping itu, setiap kumpulan aminotransferases terletak di dalam badannya. Mereka boleh memasuki darah hanya jika organ tertentu rosak. Peningkatan atau pengurangan dalam tahap ALT dan AST dalam darah digunakan dalam analisis biokimia, apabila ujian darah sedang diperiksa untuk mengenal pasti dan mengesan penyakit (pankreatitis, hepatitis, infark miokard) dan kecederaan.

Struktur hati dan fungsinya

Penyakit hati dianggap penyakit yang kerap. Lebih-lebih lagi, mereka sangat berbahaya, kerana mereka tidak mempunyai gejala yang jelas. Selalunya, doktor boleh menentukan bahawa apa-apa jenis penyakit hati telah bermula hanya dengan gejala tidak langsung. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan analisis biokimia darah, kadar petunjuk dari analisis biokimia bergantung kepada kerja hati. Parameter hepatik utama adalah ALT dan AST. Petunjuk ini ditentukan apabila ujian darah dijalankan. Kadar mereka bergantung kepada kerja hati.

Hati dianggap kelenjar terbesar dalam saiz. Selain itu, sebagai organ berasingan, ia mempunyai saiz maksimum di seluruh tubuh manusia. Para saintis mendapati bahawa walaupun hati runtuh sebanyak 70%, ia masih akan melaksanakan fungsinya. Prestasinya tidak akan hilang.

Hati terletak di sebelah kanan dalam hipokondrium, ia pergi sedikit ke bahagian kiri rusuk. Ia mempunyai bentuk cendawan, atau ia kelihatan seperti topi cendawan: ia adalah cembung dari atas, dan cekung dari bawah. Dari atas, ia bersebelahan dengan tulang rusuk dan diafragma, dan dari bahagian bawah ia bersebelahan dengan perut dan usus. Di seluruh permukaan hati mempunyai kapsul (licin dan agak padat). Akhirnya saraf terletak di dalamnya, oleh itu, apabila hati cedera, sensasi yang menyakitkan tersebar tepat kerana kapsul permukaannya rosak. Sel-sel dalaman hati dipanggil hepatosit.

Mereka melaksanakan pelbagai fungsi:

  1. Pencernaan (terlibat dalam pembangunan hempedu).
  2. Metabolisme (mengambil bahagian dalam metabolisme dan pergerakan protein, karbohidrat, lemak dan unsur surih lain).
  3. Penciptaan sel darah (semasa kehamilan, apabila janin berkembang dalam utero).
  4. Neutralisasi (penyingkiran toksin dalam darah).
  5. Pengumpulan besi, kobalt, tembaga, vitamin B 12, A, D, (vitamin dan mikroelemen terkumpul di hati, yang kemudiannya boleh digunakan dengan kekurangan umum dalam badan). Hati mengumpul sejumlah darah di dalamnya untuk itu, jika perlu (kehilangan darah akibat kecederaan dan kecederaan), buangnya ke dalam saluran darah, dengan itu menghapuskan kekurangan darah. Oleh itu, ia mengekalkan tahap jumlah darah pada tahap tertentu. Di samping itu, hati memproses hormon, mengoksida mereka.

Gejala kegagalan hati

Selalunya, seseorang perlu mengamati hanya tanda tidak langsung sehinggalah pemeriksaan biokimia dan ujian darah dilakukan. Diagnosis yang tepat boleh dilakukan jika biopsi dilakukan. Tetapi kajian tisu dengan cara ini tidak selalu tersedia.

Selalunya, apabila penyakit hati berlaku, sitolisis bermula, di mana hepatosit (sel hati) dimusnahkan kerana faktor-faktor luaran ke hati. Sel-sel mula mati. Apabila menjalankan biokimia, proses ini dapat dikesan.

  • perasaan pahit di mulut;
  • mual dan menggosok;
  • pemerolehan kulit kekuningan;
  • berat di sebelah kanan, sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • saiz hati yang diperbesarkan;
  • berat badan;
  • kelemahan, keletihan, kelesuan;
  • peningkatan dalam suhu badan.

Norm ALT dan AST dalam darah

Pemeriksaan biokimia membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam kerja banyak organ, termasuk hati dan hati. AST menunjukkan keabnormalan dalam kerja jantung, dan ALT - dalam fungsi hati. Sekiranya tahap itu dinaikkan, apakah maksudnya? Apakah penunjuk parameter ini dianggap sebagai norma, dan mana penyimpangan?

Apabila menafsir dilakukan, angka 27-191 nmol / (s l) dan 0.10-0.69 μmol / (ml h) dianggap sebagai norma indeks ALT.

Untuk penunjuk AST, norma ialah 278 - 126 nmol / (s l) atau 0.10 - 0.46 μmol / (ml h). Ini adalah petunjuk yang diambil kira dalam kaedah Frenkel dan Reitman, AST dalam kanak-kanak mempunyai petunjuk lain.

Sekiranya ujian darah dilakukan menggunakan ujian optik, maka pada 30 ° C norma akan menjadi 2-25 IU, penunjuk akan berubah pada kanak-kanak.

Peningkatan terkuat dalam ALT adalah dalam penyakit hati. Ini terutamanya terjejas oleh kemunculan hepatitis. Sekiranya terdapat proses sirosis hati, maka indeks AST akan melebihi indeks ATL.

Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa AST meningkat dua kali atau lebih, maka ini boleh menunjukkan kehadiran infarksi miokardium. Sekiranya AST pertama dinaikkan, dan kemudian ia berkurangan selepas 4 hari, maka mungkin tidak ada infark.

ALT kanak-kanak tidak boleh melebihi 50 unit seliter, dan AST - 55 unit seliter (sehingga 9 tahun). Bayi yang baru lahir akan dikekalkan pada 140 unit seliter (sehingga 5 hari).

Alasan kenaikan ALT

Selepas penyahkodan data selesai, dapat dilihat bahawa ALT tidak hanya meningkat dengan penyakit hati, tetapi juga dengan masalah dengan organ lain. Walau bagaimanapun, selalunya ia adalah penyakit jantung dan hati yang membawa kepada peningkatan dalam penunjuk ini. Senarai penyakit yang mana ALT dinaikkan adalah seperti berikut: sirosis, tumor dalam hati, penyakit kuning, degenerasi lemak di hati, hepatitis, kematian sel, pankreatitis, masalah hati semasa kehamilan, kerosakan hati akibat kerosakan toksikologi, beberapa penyakit berjangkit, myopathy, myocardial infarction, myocarditis, fraktur tulang, pemecahan otot. Sesetengah bahan dan ubat juga menyebabkan ALT meningkat.

Punca Pengurangan ALT

Selepas penyahkodan biokimia telah dijalankan, terdapat beberapa penyakit yang dapat menurunkan ALT. Cukuplah, tetapi pengurangan tahap ALT sering tidak dikaitkan dengan kerja hati. Penyakit seperti itu termasuk jangkitan sistem genitouriner, neoplasma tumor di pelbagai bahagian tubuh manusia, hepatitis (alkohol), kekurangan B6 akibat diet yang tidak betul atau terlalu banyak alkohol.

Rawatan ALT dan AST yang tinggi

Untuk mengurangkan ALT dan AST, perlu memahami parameter analisis. Jika analisis transkrip darah menunjukkan penyimpangan, ini akan menunjukkan kehadiran penyakit tertentu dalam tubuh. Untuk menurunkan tahap ALT dan AST, anda mesti terlebih dahulu memindahkan fokus permulaan penyakit ini, kerana peningkatan tahap ALT dan AST dalam darah.

Ia perlu mengaturkan diet yang sihat. Adalah penting untuk makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, nasi coklat akan sangat berguna. Produk ini mengandungi serat. Di samping itu, anda perlu minum teh hijau atau teh herba. Mereka akan membantu bukan sahaja untuk membersihkan hati, tetapi juga untuk menormalkan keseimbangan air seluruh organisma. Teh dari dandelion, burdock, susu thistle membantu dengan baik. Pastikan anda mengambil makanan yang mengandungi kandungan vitamin C yang tinggi. Anda boleh minum derhaka perubatan. Untuk setiap kilogram berat badan anda perlu minum sekurang-kurangnya 30 ml air tulen (bukan jus, minuman dan teh). Juga membantu senaman pernafasan. Adalah penting untuk bersenam di waktu pagi atau bermain sukan.

Perlu diingat bahawa rawatan tidak boleh dilakukan untuk meningkatkan parameter data dalam ujian darah, tetapi untuk orang yang sakit itu pulih. Doktor mesti terlebih dahulu berfikir bukan tentang penurunan prestasi, tetapi tentang cara menentukan fokus penyakit dan mengeluarkan semua proses keradangan. Kemudian penunjuk itu sendiri akan kembali normal.

Memandangkan ATL dinaikkan hanya apabila sel-sel hati rosak, doktor mesti menetapkan bukan sahaja ubat-ubatan untuk merawat organ-organ yang rosak, tetapi juga ubat-ubatan yang dipanggil hematoprotectors. Mereka memberi peluang untuk melindungi hepatosit dari pengaruh faktor agresif yang lain.

Di samping itu, mana-mana doktor harus ingat bahawa hati lemah pada masa ini, ia tidak boleh diletakkan pada risiko, kerana ia boleh rosak lebih banyak, oleh itu, ubat-ubatan yang mempunyai kesan toksik pada hati adalah dilarang sama sekali. Dengan kata lain, anda tidak boleh menggunakan ubat yang boleh menyebabkan sel hati mati lebih cepat.

Hepatoprotectors terbaik adalah mereka yang dibangunkan secara tumbuhan. Ini termasuk gepabene, Essentiale N, legalon, labu, Kars. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan positif pada hati. Pertama, mereka melindungi sel-sel daripada kerosakan selanjutnya. Kedua, mereka mempunyai keupayaan untuk memulihkan sel-sel hati, iaitu, sel-sel yang rosak tetapi belum mati, dapat dipulihkan melalui penggunaan ubat-ubatan ini. Di samping itu, mereka tidak mempunyai kesan toksik pada organ lain. Ubat-ubat ini mengambil alih sebahagian daripada hati, iaitu, mereka boleh melakukan fungsi penyembur, mengambil bahagian dalam metabolisme, dan juga melakukan fungsi pembasmian, memusnahkan racun sebahagiannya di dalam tubuh mangsa.

Apakah ALT dalam ujian darah?

Kenapa ALT ditinggikan dalam ujian darah, dan apakah maksudnya? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang dimiliki oleh kumpulan transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Penentuan tahapnya dalam darah digunakan secara meluas dalam amalan perubatan untuk mengenal pasti patologi hati dan beberapa organ lain. Ujian darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tahap AST.

Penilaian kedua-dua parameter makmal ini membenarkan doktor untuk mengambil lokalisasi proses patologi dan menentukan kemungkinan keterukan penyakit. Untuk penilaian, pekali Ritis digunakan (nisbah AST / ALT), yang biasanya 1.33. Dalam hepatitis virus akut, pekali ini berkurang, manakala dalam infark miokard dan kerosakan hati alkohol, ia bertambah.

Di manakah ALT:

  1. Hati (paling);
  2. Bud;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot;
  6. Jantung

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Dalam kes pelanggaran metabolisme tenaga, peningkatan kebolehtelapan membran sel berlaku, yang membawa kepada pemusnahan sel dan pembebasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Piawaian di mana alanine aminotransferase mesti muat dalam darah adalah:

  • kanak-kanak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • lelaki di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam kajian analisis mengenai enzim ini memerlukan ketepatan tinggi, dan ia secara langsung berkaitan dengan penerimaan ubat-ubatan tertentu, yang boleh memutarbelitkan gambar analisis. Jadi sebelum anda memeriksa tahap ALT harus merujuk kepada doktor yang buat sementara waktu atau pengeluaran dadah, atau akan mengambil kira variasi dalam keputusan ujian yang berkaitan dengan terapi dadah.

Peningkatan ALT dalam darah: punca

Dalam bahasa yang mudah, alanine - enzim yang, selain daripada hati, di mana kepekatan amat tinggi, hampir semua organ parenchymal, terutamanya dengan mengambil sel-sel tisu sitoplasma. ALT tidak sia-sia dianggap sejenis penanda untuk penyakit hati dan dianggap sebagai tanda yang boleh dipercayai kekalahan parenchyma, kerana aktiviti enzim dalam plasma adalah secara langsung bergantung kepada tahap penglibatan dalam tisu organ patologi bahawa proses yang penting.

Memandangkan kepekaan ALT yang tinggi, diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan dipertingkatkan dalam kes-kes penderaan parenchyma hepatic sedikit.

Oleh itu, peningkatan ALT berlaku dalam kes berikut:

  1. Hepatitis. Penyakit hati radang ini boleh diwakili dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, tahap alanine aminotransferase dalam darah adalah tidak penting.
  2. Jarang sekali, peningkatan ALT dapat dilihat dalam kes-kes jaundice obstruktif, bagaimanapun, nilai tinggi penunjuk ini sangat jarang berlaku.
  3. Cirrhosis. Penyakit ini adalah berbahaya kerana untuk masa yang lama ia mungkin tidak mempunyai gejala ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih.
  4. Kanser hati Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kes ini adalah perlu bagi diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi.
  5. Penyakit hati bukan lemak alkohol (steatosis): tahap ALT meningkat sedikit - sebanyak 2-3 kali. Apabila penyakit itu berlalu ke dalam fasa steatohepatitis, terdapat peningkatan yang ketara dalam ALT, tahap bilirubin total dan langsung, serta penunjuk aktiviti keradangan darah.
  6. Pancreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tahap ALT. Jumlahnya meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis.
  7. Myocarditis. Ia memperlihatkan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utama adalah sesak nafas, keletihan pesakit dan tahap ALT dalam darah.
  8. Infark miokardium. Penyakit ini adalah akibat aliran darah terjejas, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
  9. Analisis boleh menunjukkan kenaikan paras ALT dalam alkohol dan segera selepas pengambilan minuman beralkohol.

Dengan peningkatan tahap ALT 5 kali, infarksi miokardium dapat diandaikan, jika mencapai 10-15 kali, kita boleh bercakap mengenai kemerosotan pesakit selepas serangan. Nilai pekali de Rytis juga berubah ke atas.

hepatitis akut menimbulkan peningkatan dalam enzim darah adalah 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiazity - dalam 8. gangren, pankreatitis akut berkata indeks utama melebihi sempadan 3-5.

Sebab-sebab peningkatan ALT tidak dikaitkan dengan penyakit

Untuk meningkatkan tahap ALT dalam darah boleh drgua dan sebab-sebab, sebagai contoh, beberapa ubat-ubatan, seperti estrogen, pil perancang, holestatiki, steroid, garam besi, asid nikotinik, sulfonamide, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycin.

Dalam sesetengah kes, punca fisiologi boleh menyebabkan peningkatan tahap alanine aminotransferase:

  1. Aktiviti fizikal yang meningkat;
  2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandungi komponen yang menjejaskan sel hati;
  3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah untuk ALT;
  4. Tekanan emosi yang boleh menyebabkan kegagalan dalam sistem saraf, dan akibatnya, tindak balas badan terhadapnya;
  5. Nutrisi yang tidak betul - khususnya, penggunaan produk dengan tambahan makanan yang berbahaya: makanan kemudahan, "makanan segera", minuman berkarbonat manis, dan sebagainya. - dalam kes ini, apabila menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, amnya tahap enzim meningkat disebabkan oleh masalah kesihatan yang lain, tetapi untuk alasan yang disenaraikan di atas bahawa penunjuk boleh ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang perlu dilakukan apabila ALT dinaikkan darah?

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk menentukan punca perubahan ini. Dan lebih cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Selalunya, hepatoprotectors ditetapkan untuk mengurangkan ALT:

Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan. Pertama sekali, mereka melindungi sel-sel hati daripada kerosakan lanjut, serta memulihkan sudah rosak, tetapi belum sel mati.