Kepekatan hormon FT4 yang rendah dan tinggi - yang bermaksud

Kuasa

Apakah thyroxin percuma dan apa fungsi yang ia lakukan? Bilakah kita harus bercakap mengenai kepekatan yang tinggi, dan apabila kira-kira rendah? Apakah nilai-nilai normal FT4 dalam darah, kerana nilai-nilai tinggi mungkin dikaitkan dengan hipertiroidisme, sementara nilai-nilai yang rendah, seperti hipotiroidisme? Katakanlah.

Apa yang bebas tiroksin atau T4

Thyroxine, atau L-thyronin, atau lebih ringkas T4, adalah salah satu hormon endokrin yang disembur dari kelenjar tiroid.

T4, sebagai hormon endokrin, selepas sintesis dalam folikel kelenjar tiroid, segera masuk ke aliran darah. Darah, bagaimanapun, mempunyai asas air dan, oleh itu, T4, disebabkan ciri lipofilik yang tinggi, tidak larut di dalamnya.

T4 ini disebabkan oleh struktur kimia lipidnya. Oleh kerana itu, sifatnya, untuk "mengembara" dalam aliran darah, hormon T4 mesti diserap oleh protein berbentuk bola khusus, globulin yang mengikat thyroxin yang dihasilkan di dalam hati. Ia mengikat kira-kira 75% daripada jumlah kepekatan thyroxin dalam darah.

Bahagian yang lain akan terikat kepada protein lain, iaitu albumin dan transthyretin, pelopor albumin. Dan hanya peratusan yang sangat kecil, kira-kira 0.3% daripada jumlah tiroksin, kekal bebas.

Bahagian ini hanya membentuk thyroxin percuma.

Apakah fungsi tiroksin biologi?

Ia adalah bahagian tiroksin bebas yang mempunyai kesan ketara pada fungsi biologi, yang paling penting ialah:

  • Menstimulasi dan meningkatkan proses metabolik yang menghasilkan haba, yang membawa kepada peningkatan suhu badan dan jumlah oksigen yang digunakan.
  • Merangsang dan meningkatkan glikogenolisis: proses metabolik yang berlaku dengan penyertaan polimer glukosa (glikogen, iaitu gula kompleks), glukosa monosakarida.
  • Merangsang dan meningkatkan glukoneogenesis: iaitu, proses metabolisme dalam keadaan kekurangan glukosa, menggunakan komponen seperti lipid atau protein.
  • Merangsang katabolisme kolesterol: proses metabolik yang menjadikan lemak menjadi bahan mudah.
  • Rangsangan sistem saraf bersimpati: rangsangan, yang merupakan akibat langsung daripada peningkatan beta reseptor adrenergik beta untuk thyroxin percuma. Ini membawa kepada kenaikan denyutan jantung, pelepasan bronkus, penyempitan saluran darah, pemampatan sphincters, dan sebagainya.

Pengukuran tahap FT4 dan nilai normalnya

Ukur kepekatan tiroksin bebas menggunakan ujian darah yang diambil dari vena.

Jadual berikut menunjukkan nilai-nilai yang dianggap sebagai norma fisiologi, bergantung kepada umur subjek. Ingat bahawa nanogram adalah 10 -9, iaitu, 0.000000001 gram (satu bilion gram), dan penentu adalah 0.1 liter (sepersepuluh liter).

Thyroxin percuma adalah normal

Bayi lahir dari 0 hingga 3 hari - antara 2 dan 5 ng / dl

Bayi baru lahir dari 3 hingga 30 hari - antara 0.9 dan 2.2 ng / dl

Kanak-kanak dari 30 hari hingga 18 tahun - antara 0.8 dan 2 ng / dl

Umur dewasa lebih 18 tahun - antara 0.7 dan 1.8 ng / dl

Wanita hamil - antara 0.5 dan 1 ng / dl

Kadang-kadang dalam hasil analisis makmal, kepekatan tiroksin bebas ditunjukkan dalam picomoles seliter, jadi anda harus tahu bahawa 1 ng / dl = 12.87 picomoles / liter.

Tahap FT4 adalah penunjuk fungsi tiroid

Ia mungkin kelihatan munasabah bahawa mengukur tahap total thyroxin dalam darah adalah penunjuk utama untuk menilai fungsi tiroid.

Malah, tidak. Untuk menilai fungsi kelenjar tiroid, adalah lebih baik untuk menentukan nilai-nilai FT4. Oleh kerana ia tidak bergantung kepada tahap protein yang mengikat dalam darah dan keupayaan hormon tiroid untuk mengikat protein ini, oleh sebab itu ia adalah indeks diagnostik yang lebih dipercayai, terutamanya dalam kombinasi dengan kajian tahap TSH.

Nilai tinggi FT4 - tanda hipertiroidisme

Sebagai peraturan, tahap FT4 yang tinggi adalah salah satu gejala hipertiroidisme. Itulah hormon berlebihan hormon tiroid.

Punca (penyakit), yang paling sering dapat menentukan keadaan ini:

  • Goiter goiter toksik. Juga dikenali sebagai penyakit Graves. Ini adalah penyakit di mana sistem kekebalan tubuh, kemungkinan besar disebabkan oleh sebab genetik, merembeskan antibodi terhadap tisu kelenjar tiroid. Reaksi ini memaksa kelenjar untuk menahan hormon t3 dan t4 dengan kuat.
  • Goiter limfositik. Juga dikenal sebagai Hashimoto thyroiditis, yang merupakan penyakit autoimun. Kadang-kadang, tetapi tidak selalu, ia ditunjukkan oleh hipertiroidisme (walaupun penyakit ini biasanya menyebabkan hipotiroidisme), akibat kerosakan pada tisu tiroid, yang merembeskan hormon yang berlebihan.
  • Adenoma toksik atau penyakit Plummer. Dan tumor jinak kelenjar tiroid, yang, tidak seperti nodul, kelihatan seperti jisim tunggal, bulat. Biasanya ia bertindak seperti nodul, sejuk dan, oleh itu, tidak ipersecretivo. Tetapi dalam beberapa kes ternyata iperfunzionante dan bebas daripada pelarasan tahap hormon dan, oleh itu, menentukan peningkatan tahap t4 dan ft4.

Tahap FT4 yang tinggi juga mungkin terdapat dalam kes hipotiroidisme:

  • Dalam keadaan yang dicirikan oleh tahap estrogen yang tinggi, contohnya, kehamilan, neoplasma malignan menahan estrogen.
  • Mengambil heroin / methadone.

FT4 rendah - gejala hipotiroidisme

Nilai rendah bebas thyroxin menunjukkan kelemahan kelenjar tiroid dan, oleh itu, hypothyroidism. Penyebab hipotiroidisme yang paling biasa ialah tiroiditis Hashimoto.

Di samping hipotiroidisme, yang, seperti yang dinyatakan, adalah penyebab utama tahap FT4 yang rendah, ini mungkin disebabkan oleh banyaknya ubat seperti hormon lelaki, glucocorticoids (penisilin dan imunosupresan), sulfonamides (ubat antibakteria), heparin (antikoagulan).

Thyroxin percuma semasa kehamilan

Perhatikan bahawa wanita hamil mempunyai tahap thyroxin bebas dalam darah yang lebih rendah daripada lelaki dewasa.

Keadaan ini ditentukan oleh peningkatan dalam pengeluaran protein ligand oleh hati, yang merupakan akibat daripada tindakan estrogen yang tinggi - keadaan biasa ibu hamil.

Tubuh boleh bertindak balas terhadap keadaan seperti itu dengan cuba mengembalikan keseimbangan hormon, meningkatkan rembesan hormon TSH atau hormon pituitari.

Meningkatkan tahap TSH merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan lebih banyak hormon, dan oleh itu terdapat peningkatan jumlah nilai thyroxin dan pemulihan sebahagian daripada baki thyroxine bebas.

Ujian fungsional kelenjar tiroid adalah sangat penting pada kanak-kanak, kerana hipotiroidisme kongenital, jika tidak sembuh pada masa yang tepat, boleh menyebabkan penangguhan yang serius dalam pertumbuhan dan perkembangan kemampuan mental.

Thyroxin free (fT4)

Carian Alphabet

Apakah thyroxin percuma (fT4)?

Thyroxin percuma (T4 Percuma, Thyroxine Percuma, FT4) - bebas, tidak dikaitkan dengan protein pengangkutan plasma darah, thyroxin.

Thyroxin percuma adalah bentuk tiroksin plasma yang didapati secara biologi, kandungannya adalah 0.02-0.04% daripada jumlah kandungan tiroksin dalam darah. Persatuan thyroxin dengan protein (terutamanya dengan globulin mengikat tiroksin, kurang dengan prealbumin dan albumin) lebih kuat daripada triiodothyronine. Penyisihan kompleks protein-hormon ini berlaku terutamanya dalam bidang interaksi dengan organ sasaran.

Mengapa penting untuk membuat thyroxine free (fT4)?

Kekurangan dan kelebihan T4 dan t3 menjejaskan hampir apa-apa proses kehidupan. Mereka memainkan peranan khas dalam proses pembezaan dan dalam perkembangan neonatal sistem saraf. Tahap optimum hormon tiroid adalah penting untuk fungsi sistem saraf pusat (mereka mengaktifkan proses reticular dan proses kortikal). T3 dan t4 mempunyai kesan krono positif dan inotropik di hati. Mereka meningkatkan kadar metabolisme basal, meningkatkan pengeluaran haba dan penggunaan oksigen (penunjuk keadaan fungsi sel) oleh semua tisu badan, kecuali tisu otak, limpa dan buah zakar. Hormon tiroid merangsang sintesis vitamin A di hati, mempercepat metabolisme protein, mengubah metabolisme lipid, dan mengurangkan kepekatan kolesterol dan trigliserida dalam darah (kepekatan kolesterol dinaikkan pada hypothyroidia). Hormon tiroid diperlukan untuk metabolisme tisu tulang biasa, tetapi lebihannya merangsang penyerapan tulang, meningkatkan penghalusan kalsium dalam air kencing.

Nilai diagnostik untuk menentukan thyroxin bebas umumnya sama dengan kajian jumlah thyroxin. Dalam kes-kes yang melibatkan perubahan kemungkinan dalam kepekatan atau sifat-sifat protein pengangkutan dalam plasma, penentuan jumlah thyroxin boleh menyebabkan kesimpulan yang salah. Di bawah syarat-syarat ini, adalah dinasihatkan untuk menjalankan kajian bebas tiroksin. Keadaan seperti itu termasuk kehamilan (peningkatan kepekatan thyroxin mengikat globulin 2-3 kali pada minggu ke-20 kehamilan), penggunaan ubat-ubatan, patologi hati, kegagalan buah pinggang, sindrom nefrotik, dan sebagainya. Pada trimester pertama mengandung, kandungan T percuma4 boleh meningkat sedikit disebabkan oleh kesan merangsang kepekatan tinggi gonadotropin chorionic manusia, yang mempunyai persamaan struktur tertentu dengan thyrotropin (8-14 minggu). Pada trimester kehamilan ketiga terdapat pengurangan tahap T percuma4, kadang-kadang sehingga batas nilai (hasil dari aktiviti deiodinase plasenta, yang mengubah hormon tiroid menjadi metabolit yang tidak aktif, dan peningkatan yang ketara dalam thyroxin mengikat protein). Keadaan turun naik dalam tahap thyroxin bebas dapat dilihat pada pesakit euthyroid dengan penyakit non-tiroid akut dan kronik.

T4 percuma

Sinonim: Thyroxine percuma (T4 percuma, Free Thyroxine, FT4)

Pemeriksaan kelenjar tiroid bermula dengan kajian status hormon, khususnya, analisis tahap thyroxin (T4). Oleh kerana hormon ini dalam badan melakukan pelbagai fungsi yang pelbagai dan penting, data makmal yang diperolehi semasa kajian, memberi peluang untuk menilai keadaan dan kesihatan kelenjar tiroid secara berasingan dan sistem endokrin secara keseluruhan.

Daripada semua hormon endokrin, T4 menyumbang kira-kira 90%. Selepas pengeluaran sel folikel pada kelenjar tiroid, tiroksin dilepaskan ke dalam aliran darah, di mana ia terikat dengan protein globulin. Hanya 0.1-0.4% daripada hormon T4 kekal dalam bentuk bebas (tidak terikat), yang menyebabkan aktiviti biologi tinggi mereka.

Fungsi percuma T4

  • Menyediakan metabolisme selular (haba, tenaga, protein, vitamin, dan lain-lain);
  • Penstabilan dan pengawalan proses fisiologi dalam sistem saraf pusat;
  • Rangsangan retinol (vitamin A) dalam sel hati;
  • Penyahtoksinan trigliserida dan "buruk" kolesterol dalam darah;
  • Peningkatan metabolisme dan penyerapan tulang;
  • Menguatkan proses perkumuhan kalsium dari badan (melalui sistem kencing), dsb.

Kepekatan hormon T4 dalam serum berubah pada siang hari dan mencapai maksimum sebanyak 8.00 -12.00. Kadar terkecil ditandakan jauh di waktu malam. Juga, variasi thyroxin bergantung pada musim tahun ini. Pakar mendapati bahawa dalam tempoh musim luruh musim sejuk, tahap hormon secara beransur-ansur berkurang dan mencapai nilai minimum, selepas itu ia naik semula (nilai puncak musim panas).

Tahap hormon seks pada wanita (estrogen, progesteron) juga mempengaruhi kepekatan tiroksin. Pada kehamilan, T4 biasanya diturunkan. Pada lelaki, T4 stabil, tetapi selepas 40-45 tahun ia mula menurun secara beransur-ansur.

Gejala pelanggaran rembesan T4

Jika kelenjar tiroid menghasilkan jumlah tiroksin yang tidak mencukupi atau hormon yang mengawalnya (TSH - hormon merangsang tiroid), maka seseorang akan mengalami hypothyroidism. Penyakit ini disertai dengan tanda-tanda klinikal:

  • kulit kering dan membran mukus;
  • berat badan;
  • kelemahan, kelesuan, penurunan prestasi;
  • hipersensitiviti kepada rangsangan suhu (kepada sejuk);
  • gangguan haid pada wanita;
  • masalah pergerakan usus (sembelit);
  • keguguran rambut (alopecia);
  • gangguan kardiovaskular (penyakit iskemia);
  • koma (dalam kes-kes yang lebih maju);
  • cretinism, kelewatan perkembangan kanak-kanak.

Jika kelenjar menghasilkan terlalu banyak T4, maka metabolisme mempercepatkan, sel-sel menyerap tenaga lebih cepat. Walau bagaimanapun, perubahan ini tidak boleh dikaitkan dengan positif - hipertiroidisme juga berbahaya dan dicirikan oleh gejala:

  • peningkatan kadar denyutan jantung (takikardia);
  • kebimbangan, ketakutan, kerengsaan;
  • gangguan tidur (insomnia);
  • gegaran (gegaran anggota badan);
  • kemerahan dan kekeringan mata;
  • mengurangkan ketajaman visual;
  • berat badan (kehilangan berat badan secara tiba-tiba);
  • bengkak muka, bengkak bahagian badan yang lain;
  • senak

Dalam kebanyakan kes, keseimbangan hormon terganggu disebabkan oleh patologi autoimun: penyakit Graves (hipertiroidisme dengan T4 percuma), Hashimoto thyroiditis (hypothyroidism dengan T4 yang rendah), dan sebagainya.

Petunjuk

  • Pengesahan data makmal apabila mengesan peningkatan atau penurunan dalam tahap TSH;
  • Diagnosis dan pemantauan keberkesanan rawatan hypo-atau hyperthyroidism;
  • Peperiksaan profesional yang dijadualkan (kajian ini dijalankan dengan ujian klinikal darah dan air kencing);
  • Terapi hormon kawalan untuk penyakit kelenjar tiroid (analisis dilantik 1 kali setiap suku);
  • Pemeriksaan wanita hamil yang mempunyai sejarah penyakit tiroid. Pelanggaran penghasilan hormon tiroid boleh menyebabkan keguguran, kematian janin, perkembangan fizikal atau mental janin yang merosot;
  • Pemerhatian terhadap bayi yang dilahirkan oleh ibu dengan penyakit endokrin yang didiagnosis;
  • Kenal pasti punca ketidaksuburan pada wanita yang mengandung anak.

Nilai Thyroxine Normal

Nilai rujukan tiroksin tidak mempunyai hubungan seksual, tetapi berubah-ubah bergantung pada usia pesakit.

Analisa Hormon Tiroid

Maklumat am

Badan seperti tiroid atau kelenjar endokrin melakukan beberapa fungsi yang tidak dapat digantikan dalam kitaran hayat bukan sahaja manusia, tetapi juga vertebrata chordates.

Kelenjar tiroid menghasilkan iodothyronine (hormon yang mengandungi iodin), adalah "penyimpanan" iodin dalam badan, dan turut mengambil bahagian dalam sintesis hormon T4 (thyroxine atau tetraiodothyronine) dan T3 (triiodothyronine).

Apabila berfungsi dengan sempurna organ seperti kelenjar tiroid terganggu, kegagalan yang tidak dapat dielakkan berlaku dalam proses metabolik yang berlaku setiap saat di dalam badan kita.

Seperti hormon penting untuk sistem rangka, seperti calcitonin, yang terlibat dalam pemulihan tulang dan menghalang kemusnahan mereka, dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Dan ini hanyalah sebahagian kecil daripada apa yang menjadikan kelenjar tiroid sebagai kehidupan yang penuh dan sihat, bukan sahaja manusia tetapi juga haiwan.

Hormon tiroid

Mari kita perhatikan beberapa konsep umum yang berkaitan dengan kerja organ seperti kelenjar endokrin, sebelum meneruskan secara langsung kepada pertimbangan hormon tiroid dan peranan mereka dalam proses kehidupan manusia. Oleh itu, kelenjar tiroid adalah, mungkin, yang terbesar (berat kira-kira 20 g) organ semua anggota sistem endokrin.

Ia terletak di leher di bawah rawan tiroid di hadapan trakea dan mempunyai bentuk rama-rama. Organ terdiri daripada bahagian-bahagian kelenjar tiroid yang disambungkan oleh isthmus (lobus jahat, lobus dexter). Saiz kelenjar tiroid, serta beratnya, adalah parameter individu semata-mata.

Menurut data purata, tiroid dewasa boleh menimbang 12 hingga 25 g. Jumlah organ dalam wanita adalah kira-kira 18 ml, dan di bahagian lelaki penduduk - sehingga 25 ml. Selain itu, wanita mungkin mengalami penyimpangan dari saiz normal organ ini. Keadaan ini dianggap sejenis norma dan disebabkan oleh kitaran haid dan ciri-ciri lain.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, "kerja" utama tiroid adalah sintesis dua kelas hormon, sangat diperlukan untuk kehidupan manusia yang normal. Dalam sel-sel badan dihasilkan: triiodothyronine dan thyroxin. Sebatian hormon aktif biologi adalah iodothyronine.

Hormon terlibat dalam proses metabolisme tenaga dan bahan, serta mengawal pematangan dan pertumbuhan organ dan tisu.

Sel-sel Parafollicular C (sebahagian daripada sistem endokrin menyebar) bertanggungjawab untuk kalsititin hormon - sebatian yang terdapat dalam kelas polipeptida.

Bahan ini adalah peserta yang sangat diperlukan dalam pertukaran kalsium dalam badan. Tanpa hormon ini, sistem rangka manusia tidak dapat berkembang dengan baik dan berkembang dengan baik.

Dalam kes apabila kelenjar tiroid menghasilkan sejumlah kecil hormon di atas, hipotiroidisme berkembang. Dalam kes ini, kegagalan berlaku dalam sistem endokrin dan, sebagai hasilnya, dalam mekanisme lain badan yang berkaitan dengannya.

Terlalu banyak (thyrotoxicosis atau hyperthyroidism) hormon-hormon yang sama adalah penyelewengan yang sama dengan norma yang membawa kepada perkembangan beberapa penyakit yang kompleks. Doktor menetapkan norma purata hormon tiroid untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak, satu penyelewengan yang akan menandakan kegagalan kesihatan yang berbahaya dalam berfungsi sistem endokrin, yang termasuk bukan sahaja tiroid, tetapi juga organ-organ lain:

  • pada lelaki, kelenjar pituitari, kelenjar adrenal dan buah zakar;
  • pada wanita, epifisis, timus, pankreas, dan ovari.

Apabila tahap hormon tiroid TSH dan T4 adalah normal, dan juga tidak ada penyimpangan dengan nilai triiodothyronine, maka sistem endokrin kemungkinan besar berfungsi dalam mod biasa.

Memecahkan ujian darah untuk hormon tiroid

Anda mesti mengambil ujian darah untuk hormon tiroid jika:

  • diagnostik penyakit tiroid;
  • keberkesanan rawatan penyakit yang mempengaruhi sistem endokrin pesakit dipantau;
  • fibrilasi atrium telah dikesan;
  • pesakit didiagnosis dengan disfungsi seksual;
  • kanak-kanak mempunyai tanda-tanda gangguan mental;
  • secara dramatik meningkat atau sebaliknya menurunkan berat badan;
  • terdapat tanda-tanda adenoma pituitari;
  • terdapat penurunan keinginan seksual;
  • rawatan amenorea (gangguan dalam kitaran haid) dan ketidaksuburan;
  • pesakit mengidap kebotakan.

Semua bahagian di atas badan secara langsung berkaitan dengan kerja organ seperti kelenjar tiroid.

Ahli endokrinologi (pakar sistem endokrin) akan memberitahu anda tentang kaedah-kaedah untuk mengambil analisis dan apakah hormon kelenjar tiroid akan dibawa ke seorang wanita, lelaki atau kanak-kanak jika anda mengesyaki penyakit tertentu.

Penyahkodan analisis akan membentangkan perbandingan tahap hormon tiroid normal (TSH, T4, FT4, T3, FT3) dan petunjuk penting lain (AT kTPO, AT kTG, thyroglobulin) untuk jantina dan umur seseorang dan nilai pesakit tertentu.

Sekiranya penunjuk hormon meningkat atau berkurangan, ahli endokrin dapat membuat diagnosis, selepas menetapkan rawatan, atau, jika ada keperluan, hantar orang itu untuk peperiksaan tambahan.

Nama penuh hormon itu

  • untuk lelaki 60,77-136,89 nmol / l;
  • untuk wanita 71,23 - 142,25 nmol / l

Jadual norma hormon tiroid pada wanita:

Peraturan untuk membuat ujian darah hormon

Agar hasil analisa tepat, anda perlu tahu cara menderma darah untuk hormon tiroid. Penyediaan untuk analisis adalah lebih baik untuk memulakan terlebih dahulu. Jika ini tidak memburukkan lagi penyakit sedia ada, disarankan sebulan sebelum kajian untuk meninggalkan dadah yang mengandungi hormon tiroid. Sekitar beberapa minggu sebelum analisis, anda sepatutnya berhenti minum ubat yang mengandung yodium.

Untuk lulus biomaterial, kedua-duanya untuk kajian hormon tiroid, dan untuk ujian darah yang lain, harus tegas pada perut kosong.

Jika tidak, keputusan akhir akan diputarbelitkan, dan pakar tersebut akan memutuskan kod penunjuk analisis secara salah.

Dua puluh empat jam (minimum) sebelum kajian itu tidak boleh melibatkan diri dalam sukan, serta minum minuman beralkohol.

Sebelum prosedur tidak disyorkan untuk merokok, serta melakukan pengimbasan radioisotop, ultrasound (selepas ini ultrasound), serta biopsi.

Bagaimana untuk mengambil analisis untuk mendapatkan hasil yang betul, kami dapati. Sekarang anda boleh menjawab persoalan berapa kos kajian ini. Sebagai peraturan, kos analisis untuk hormon tiroid bergantung kepada tempat pegangannya dan tempoh kesediaan keputusan. Harus diingat bahawa analisis boleh diambil di institusi penjagaan kesihatan secara percuma, contohnya, jika pesakit didaftarkan dengan ahli endokrin, atau dia bersedia untuk pembedahan.

Walau bagaimanapun, lebih kerap daripada tidak, institusi perubatan awam tidak membuat analisis lengkap hormon tiroid secara percuma. Di pusat-pusat perubatan swasta, kajian seperti ini akan menelan kos purata 2,500-3,000 Rubles, semuanya bergantung, tentu saja, mengenai jumlah hormon yang dikaji, serta pada kelajuan mendapatkan hasil.

Hormon tiroid

Mari kita perhatikan secara terperinci hormon utama kelenjar tiroid dan peranan mereka dalam kitaran hidup. Apakah hormon tiroid, dan apa yang mereka tanggung dalam tubuh? Hormon tiroid bukanlah sejenis derivatif daripada asid amino seperti tirosin (asid alfa-amino).

Hormon tiroid menghasilkan kelenjar endokrin manusia. Sebatian biologi aktif ini diodiskan dan mempunyai ciri-ciri fisiologi yang penting untuk tubuh manusia. Hormon tiroid termasuk sebatian seperti thyroxin dan triiodothyronine.

Tugas utama hormon ini adalah untuk merangsang perkembangan dan pertumbuhan tubuh yang sesuai. Di samping itu, hormon tiroid sangat diperlukan dalam proses seperti pembezaan dan pertumbuhan tisu. Hormon tiroid meningkatkan keperluan badan untuk oksigen. Mereka menjejaskan tekanan darah, dan, jika perlu, meningkatkan kekuatan dan kadar denyutan jantung.

Di samping itu, hormon ini menjejaskan proses mental, mempercepatkan mereka, meningkatkan aktiviti mental dan fizikal, terjaga, metabolisme dan suhu badan.

Meningkatkan tahap glukosa, hormon tiroid menjejaskan glukoneogenesis, yang berlaku di hati dan dengan itu menghalang sintesis glikogen.

Ia adalah hormon-hormon ini yang bertanggungjawab terhadap kelembapan angka tersebut, kerana ia direka untuk meningkatkan proses pecahan lemak (lipolisis) dan mencegah pembentukan dan pemendapan yang berlebihan.

Untuk proses metabolik, hormon tiroid sama pentingnya. Mereka mempunyai kesan anabolik dalam jumlah kecil pada metabolisme protein, dengan itu meningkatkan sintesis protein dan memperlahankan pecahannya.

Akibatnya, tubuh mengekalkan keseimbangan nitrogen positif. Dalam kes apabila darah seseorang mengandungi lebihan hormon tiroid, mereka mempunyai kesan katabolik yang bertentangan, sekali gus mengganggu keseimbangan nitrogen. Jenis hormon tiroid ini juga terlibat dalam metabolisme air, dan juga mempengaruhi sumsum tulang, meningkatkan pembentukan darah sel darah merah (erythropoiesis).

Thyroxine (hormon T4)

Apakah hormon T4 ini? Seperti yang anda tahu, hormon T3 dan T4 adalah bentuk utama sebatian tiroid, yang dibincangkan di atas. Pada intinya, thyroxin adalah hormon yang tidak aktif dalam arti biologi. Ia tergolong dalam prohormon triiodothyronine. T4 dihasilkan di dalam sel-sel folikular kelenjar tiroid.

Perlu diperhatikan bahawa thyroxin disintesis dengan penyertaan hormon lain - thyrotropin atau TSH.

T4 berkumpul di sel-sel tiroid dan mempunyai kesan yang lebih berkekalan pada tubuh daripada hormon lain.

Oleh sebab itu, memastikan tahap thyroxin yang normal adalah penting bagi seseorang.

Sekiranya tahap hormon T4 dinaikkan, maka keadaan ini memerlukan pembetulan dadah untuk mengelakkan masalah bukan sahaja dengan tiroid, tetapi juga sistem endokrin keseluruhan.

Oleh kerana reaksi berantai tidak dapat dielakkan gagal dalam mekanisme sokongan hidup organisma lain. Keterlaluan tiroksin mengganggu pembebasannya sendiri. Hormon tidak memasuki aliran darah dan terus berkumpul di kelenjar tiroid.

Akibatnya, terdapat kelembapan dalam pengeluaran thyroliberin (TRH), hormon hipotalamus, dan hormon TSH (hormon adenohypophysis hormon tiroid). Kebanyakan tiroksin di dalam badan adalah "diangkut" dalam bentuk terikat (jumlah T4), tetapi beberapa sebatian beredar dalam bentuk bebas (bebas FT4).

Oleh itu, T4 adalah percuma, apa hormon ini, apakah tiroksin dalam badan manusia yang bertanggungjawab? Thyroxin bebas atau FT4 masih merupakan hormon tiroid yang sama, keanehannya adalah bahawa ia tidak mengikat protein pembawa sebatian aktif biologi melalui sistem peredaran tubuh.

Apakah hormon T4 yang bertanggungjawab? Oleh kerana FT4 dan T4 pada dasarnya adalah hormon yang sama, fungsi mereka adalah serupa. Perbezaannya hanya dengan cara "pergerakan" hormon-hormon ini dalam badan. Thyroxin bertanggungjawab untuk proses metabolisme dan memberi kesan kepada semua tisu badan manusia.

Mungkin ciri utama thyroxin bebas boleh dianggap fakta bahawa hormon ini kelenjar endokrin memberi kesan keupayaan wanita untuk menghasilkan semula anak. Analisis hormon ini melewati semua, tanpa pengecualian, ibu hamil semasa kehamilan.

Norm T4 pada wanita dan lelaki

Selaras dengan norma umum hormon bebas T4 dalam lelaki dan wanita, nilai thyroxin sepatutnya berada dalam lingkungan 9.56 hingga 22.3 pmol / l. Pada wanita, kadar hormon T4 percuma adalah dalam lingkungan 120 hingga 140 nM / l semasa kehamilan.

Dalam keadaan biasa, kadar thyroxin bebas pada wanita boleh berbeza dari 71.23 hingga 142.25 nmol / l. Bagi lelaki yang sihat, kadar tiroksin ditetapkan dalam selang dari 60.77 hingga 136.89 nmol / l. Selang masa yang agak lama itu bukan sahaja disebabkan oleh jantina, tetapi juga kepada umur seseorang.

T4 dan FT4 - ini adalah penunjuk operasi kelenjar endokrin yang cekap. Kepekatan tertinggi thyroxin dalam darah jatuh pada waktu dari jam 8 pagi hingga 12 tengah hari. Di samping itu, ia dianggap normal jika kandungan hormon itu meningkat pada musim luruh musim sejuk.

Pengurangan tahap thyroxin dalam darah berlaku dari kira-kira 23 jam pada waktu malam hingga 3 jam, serta pada musim panas. Walau bagaimanapun, penyimpangan daripada nilai purata yang ditetapkan boleh menyebabkan bukan sahaja pada waktu siang dan kadang-kadang setahun, tetapi juga oleh pelbagai jenis penyakit. Pertimbangkan penyebab utama perubahan dalam paras thyroxin.

Jika dalam analisis T4, bebas dinaikkan, maka ini menunjukkan perkembangan penyakit seperti:

Selain itu, pada pandangan pertama, peningkatan yang tidak munasabah dalam tahap FT4 dan T4 mungkin menunjukkan pesakit yang menerima analog hormon tiroid, kontrasepsi oral, metadon, prostaglandin, Cordarone, Tamoxifen, bahan-bahan yang mengandungi iodin radiologi, Insulin dan Levodopa.

Mengurangkan tahap thyroxin dalam plasma darah menunjukkan perkembangan penyakit seperti:

Di samping itu, jika bebas tiroksin diturunkan, maka ini mungkin menunjukkan penggunaan dalam rawatan ubat seperti Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diclofenac, dan Propylthiouracil. Pengurangan kadar FT4 dan T4 mungkin menunjukkan bahawa pesakit mengambil bahan antitroid, steroid anabolik, steroid, diuretik, anticonvulsant, dan ubat-ubatan radiologi.

Triiodothyronine (hormon T3)

Triiodothyronine adalah hormon tiroid kedua yang dirembeskan dalam kelenjar tiroid. Hormon ini berkait rapat dengan tiroksin, kerana ia terbentuk kerana pecahan hormon T4. Walaupun T3 dihasilkan dalam jumlah yang agak kecil, penyelidik percaya bahawa ia adalah triiodothyronine yang boleh dianggap sebagai sebatian utama kelenjar tiroid.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, prekursor T3 adalah thyroxin (hormon T4), yang mengandungi empat molekul iodin. Hormon ini dihasilkan dalam jumlah besar oleh kelenjar tiroid. Selepas satu molekul iodin meninggalkan komposisi thyroxin, hormon T4 ditukar kepada jumlah T3. Oleh itu, bahan yang sangat aktif menggantikan senyawa kurang aktif.

Triiodothyronine terlibat dalam banyak mekanisme tubuh manusia.

Dalam intipati biologi, hormon ini adalah "enjin" proses sokongan kehidupan penting. T3 bertanggungjawab untuk merangsang aktiviti saraf, untuk pengagihan semula tenaga dan kerja otak.

Indikator pengawalseliaan jumlah T3 bergantung pada masa tahun, serta pada orang itu.

Penunjuk normal triiodothyronine bagi manusia telah ditubuhkan:

  • dari 1 tahun hingga 10 tahun - dari 1.79 hingga 4.08 nmol / l;
  • pada usia 10 hingga 18 tahun - dari 1.23 hingga 3.23 nmol / l;
  • dari umur 18 hingga 45 tahun - dari 1.06 hingga 3.14 nmol / l;
  • berumur 45 tahun ke atas - dari 0.62 hingga 2.79 nmol / l.

Apakah hormon ini - T3 percuma?

Apabila hormon T3 dilepaskan dari tiroid, ia mengikat protein yang "mengangkut" ke organ-organ lain. Triiodothyronine terikat sedemikian dipanggil generik dan ditetapkan dalam ujian TT3. Sejumlah kecil hormon kekal tidak terikat dan dipanggil bebas T3, dilambangkan sebagai FT3.

Apa itu - triiodothyronine percuma? Pada terasnya, T3 bebas masih hormon yang sama, triiodothyronine. Hanya bahagian ini T3 "bergerak" di sepanjang sistem peredaran darah sendiri tanpa bantuan protein. Pakar menyebut hormon ini penunjuk pertama berfungsi normal kelenjar endokrin.

Kadar triiodothyronine percuma pada wanita, seperti pada lelaki, boleh berubah dari 2.62 hingga 5.77 nmol / l. Perubahan ini dalam had normal T3 adalah disebabkan oleh perbezaan kaedah kajian makmal hormon tiroid.

T3 hormon yang meningkat boleh berada dalam tempoh musim luruh musim sejuk, dan triiodothyronine mencapai tahap minimum dalam badan, sebagai peraturan, pada musim panas. Hampir semua hormon bergantung kepada masa tahun dan hari, jantina dan umur seseorang.

Perlu diingatkan bahawa norma T3 percuma bagi wanita boleh berbeza-beza bukan sahaja bergantung pada jenis peralatan yang digunakan untuk analisis, bermusim dan waktu siang, tetapi juga untuk sebab-sebab lain. Ini semua mengenai ciri-ciri struktur badan wanita, iaitu dalam sistem pembiakan.

Pada usia 15 hingga 20 tahun, nilai normal FT3 dianggap berkisar antara 1.22 hingga 3.22 nmol / l, dan 30 hingga 50 tahun - dari 2.6 hingga 5.7 nmol / l. Pakar ginekologi sering memanggil triiodothyronine bebas (FT3) dan bebas tiroksin (FT4) hormon "wanita", kerana mereka bertanggungjawab keupayaan seorang wanita untuk hamil, menanggung, dan kemudian menghasilkan anak yang sihat.

Oleh itu, pentingnya semasa hamil mengekalkan hormon biasa "wanita". Jika thyroxin dan triiodothyronine tidak teratur, maka terdapat bahaya untuk tubuh ibu masa depan dan untuk kesihatan bayi.

Ujian darah hormonal (pemeriksaan) dilakukan secara berkala kepada wanita hamil untuk mengesan masalah dalam sistem endokrin pada peringkat awal. Di samping itu, jika ada keperluan sebenar untuk membetulkan hormon dengan menggunakan ubat.

Triiodothyronine total dan bebas dinaikkan dengan:

  • obesiti;
  • disfungsi tiroid dalam tempoh selepas bersalin;
  • porphyrias;
  • pelbagai myeloma;
  • hyperestrogenic;
  • glomerulonephritis;
  • Jangkitan HIV;
  • thyroiditis (remaja dan akut);
  • penyakit hati kronik;
  • choriocarcinoma;
  • goiter toksik.

Di samping itu, kandungan triiodothyronine yang tinggi dalam darah mungkin menunjukkan bahawa pesakit menerima analogi hormon tiroid asal sintetik, serta ubat seperti Methadone, Cordarone, dan kontraseptif oral. Peningkatan T3 juga ciri-ciri keadaan selepas hemodialisis.

Jumlah dan T3 percuma boleh diturunkan dengan:

  • beberapa patologi mental;
  • diet protein rendah;
  • hipotiroidisme;
  • kerosakan kelenjar adrenal.

Di samping itu, tahap triiodothyronine yang rendah mungkin disebabkan penggunaan ubat antithyroid, contohnya Propylthiouracil dan Mercazolil, steroid, beta-blockers seperti Propranolol dan Metoprolol.

Sebagai peraturan, tahap T3 di bawah norma diperhatikan pada pesakit yang mengambil steroid anabolik dan statin, contohnya Simvastatin dan Atorvastatin, serta ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs) seperti sebatian kontras Ibuprofen atau Diclofenac dan X-ray.

Sering kali, penunjuk banyak hormon menyimpang dari norma semasa tempoh pemulihan tubuh manusia selepas mengalami penyakit. Adalah penting untuk mengetahui bahawa penurunan tahap T3 adalah sentiasa disebabkan oleh perubahan dalam parameter pengawalseliaan hormon T4.

Kedua-dua sebatian biologi aktif ini saling berkaitan. Dan walaupun thyroxin dianggap sebagai hormon rendah aktif, ia juga sangat diperlukan untuk manusia, seperti triiodothyronine. Apabila badan merasakan kekurangan T3, mekanisme pertahanan yang disebut penukaran persisian dicetuskan. Akibatnya, thyroxin, yang kelenjar tiroid menghasilkan lebihan, ditukar menjadi triiodothyronine yang sangat aktif.

Tubuh itu cuba membetulkan keadaan dengan sendiri dan menyesuaikan latar belakang hormonnya. Walau bagaimanapun, ini tidak semestinya berfungsi. Sekiranya hormon T3 bebas dinaikkan, apa yang perlu dilakukan? Pertama, selalu terdapat kemungkinan kesilapan dalam penyelidikan. Selain itu, hasil analisa yang tidak betul mungkin akibat daripada tidak mematuhi peraturan mudah persediaan untuk kajian hormon tiroid.

Oleh itu, adalah perlu untuk mendekati diagnosis dengan betul dan mengambil semula analisis hormon. Kedua, adalah dinasihatkan untuk berunding secepat mungkin untuk nasihat daripada ahli endokrin. Pakar akan dapat menjelaskan apa yang khusus menyebabkan tahap hormon tiroid yang tidak normal. Sekiranya perlu, pakar akan memberikan cadangan rawatan atau pemeriksaan lanjut.

Hormon tiroid-merangsang (TSH, TSH)

Hormon tiroid yang merangsang tiroid (thyrotropin, thyrotropin) adalah hormon dari kelenjar pituitari, atau lebih tepatnya lobus anterior. Walaupun hormon glikoprotein ini sendiri tidak melepaskan kelenjar endokrin, TSH memainkan peranan penting dalam berfungsi tanpa terganggu. Thyrotropin bertindak pada reseptor tiroid, dengan itu merangsang pengaktifan dan pengeluaran thyroxin.

Sebagai akibat daripada pendedahan TSH kepada sel-sel tiroid, mereka mula mengambil lebih banyak iodin, yang membawa kepada biosintesis hormon-hormon penting seperti itu untuk tubuh manusia sebagai T3 dan T4.

Di samping itu, tirotropin memberi kesan kepada bilangan dan saiz sel tiroid, dan juga merangsang pengeluaran fosfolipid, asid nukleik dan protein.

Semua sistem penting badan perlu berfungsi seperti jam supaya seseorang dapat menjalani kehidupan yang penuh. Jadi dalam kes hormon tiroid, segala-galanya juga diatur dengan betul.

Terdapat maklum balas antara thyroxin dan thyrotropin. Sekiranya tiroid meningkatkan pengeluaran T4, tahap thyrotropin dalam darah akan berkurangan secara automatik dan sebaliknya.

Ujian darah untuk TSH

Analisis TSH - apakah jenis penyelidikan dan apakah itu? Selalunya, orang datang ke ahli endokrinologi untuk kali pertama ke arah yang ditetapkan oleh doktor tempatan, yang memperhatikan gejala utama penyakit tiroid. Pakar sempit, yang merupakan ahli endokrin, menetapkan, sebagai peraturan, ultrasound kelenjar tiroid dan ujian darah untuk TSH, T3, T4, AT-TG dan AT-TPO.

Ini adalah penyelidikan yang minimum, yang membolehkan doktor membuat kesimpulan tentang keadaan di mana pesakit mempunyai kelenjar endokrin. Dan walaupun thyrotropin tidak termasuk dalam hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid dalam intinya biologi, menguraikan analisis TSH dianggap sebagai langkah yang sangat penting dalam mengesan patologi yang berkaitan dengan sistem endokrin badan.

Ramai orang, ketika mereka pertama kali mendengar senarai nama-nama hormon yang tidak dikenali atau singkatan ringkas mereka, hairan bertanya: "Ujian macam apakah ini?". Ramai bahkan mula bimbang dan bimbang dengan sia-sia tentang prosedur menderma darah untuk penyelidikan.

Malah, tidak ada yang perlu dibimbangkan, anda hanya perlu belajar cara menderma bahan biologi (dalam kes ini, darah) untuk penyelidikan makmal yang lebih lanjut. Seorang pakar endokrin atau pakar dalam makmal perubatan boleh memberitahu secara terperinci bagaimana untuk mengambil ujian untuk TSH.

Berikut adalah beberapa peraturan am yang akan membantu mempersiapkan sebarang jenis ujian darah, termasuk mereka untuk hormon kelenjar endokrin:

  • Adalah disyorkan untuk mengurangkan atau menghapuskan semua usaha fizikal untuk beberapa waktu sebelum kajian;
  • Bahan biologi (iaitu darah dari urat) harus diberikan hanya pada perut kosong;
  • sehari sebelum kajian tidak mengambil alkohol, serta makanan berlemak atau terlalu pedas dan pedas;
  • sebelum analisis, anda boleh minum air, sebaik-baiknya biasa;
  • adalah disyorkan (jika boleh) berhenti mengambil apa-apa ubat beberapa minggu sebelum analisis;
  • jika ubat-ubatan adalah penting, maka pakar makmal penyelidikan harus diberi amaran tentang hal ini sehingga analisis membuat perubahan terhadap kehadiran ubat-ubatan dalam darah.

Norma hormon merangsang tiroid

Ciri-ciri hormon thyreotropin adalah parasnya dalam plasma darah bergantung kepada musim dan masa hari. Di samping itu, untuk umur yang berbeza, piawai hormon TSH individu ditubuhkan. Penumpuan yang paling penting TSH dalam darah diperhatikan pada sekitar 2-3 pagi pada waktu pagi, dan jumlah hormon terkecil boleh diperbetulkan pada kira-kira pukul 17-18 petang.

Fluktuasi harian seperti rembasan adalah wujud dalam banyak jenis hormon, termasuk hormon tiroid. Adalah menarik bahawa melanggar mod tidur, di dalam tubuh manusia suatu kegagalan yang tidak dapat dielakkan terjadi dalam sintesis thyrotropin, yang melibatkan sejumlah penyakit yang serius.

Jadual di bawah menunjukkan kadar hormon TSH untuk orang yang berumur berbeza.

Fungsi tiroksin bebas FT4

Jika anda mengesyaki masalah tiroid, doktor menetapkan ujian darah untuk hormon, salah satu daripadanya harus menentukan tahap thyroxine bebas (FT4). Penunjuk ini membolehkan anda mengetahui apa yang menyatakan kelenjar tiroid masuk dan sama ada ia menghasilkan hormon di atas atau di bawah normal.

Bagaimana jumlah thyroxin berbeza dari percuma

Thyroxin adalah salah satu daripada dua hormon yang mengandungi yodium yang menghasilkan kelenjar tiroid. Satu lagi hormon tiroid ialah triiodothyronine T3, yang berbeza daripada tiroksin kerana strukturnya tidak mempunyai satu molekul iodin, dan merupakan hormon yang lebih aktif. T3 dihasilkan dalam jumlah yang lebih kecil (20:80), tetapi beberapa kali selepas ia memasuki darah, thyroxin secara beransur-ansur berubah menjadi darah dengan memisahkan satu molekul.

Memasuki darah, kebanyakan T4 dan T3 mengikat protein-mengikat thyroxin prealbumin darah, globulin, albumin. Mereka memastikan penghantaran hormon-hormon yang kurang larut ke banyak tisu badan dan menyebarkannya secara merata di antara sel-sel sasaran. Mereka melakukannya perlahan-lahan: ia mengambil masa kira-kira enam hari untuk separuh hormon yang beredar dalam keadaan terikat untuk memasuki sel-sel. Tidak diserap dalam tisu, thyroxin sekali lagi mengikat protein, dan untuk beberapa waktu ia berada di dalam repositori, dari mana badan mengeluarkannya seperti yang diperlukan.

Sebahagian kecil daripada T4 dan T3, bahagian yang membentuk hanya 0.25% hormon memasuki darah, tetap berada dalam keadaan bebas, dan oleh itu bahan-bahan ini bertindak lebih aktif dan mengambil bahagian dalam banyak proses penting tubuh. Mereka dikenali dengan nama FT4 (Free Thyroxine) dan FT3 (Free Triiodthyronine). Tambahan pula, jika perbezaan jumlah hormon yang dihasilkan oleh tiroid adalah besar, maka dalam keadaan bebas kepekatan triiodothyronine hanya dua kali lebih rendah daripada tiroksin bebas.

Hormon ini secara aktif terlibat dalam banyak proses metabolik, yang menjejaskan pertumbuhan, perkembangan, dan pembaharuan sel, tisu, dan sistem rangka. Positif mempengaruhi kerja sistem saraf, kardiovaskular, pencernaan, dan reproduktif. Menggalakkan aktiviti mental, menjejaskan pembentukan otak, aktiviti fizikal orang itu.

Terima kasih kepada T4 dan T3, metabolisme dipercepat, pengeluaran haba dan penggunaan oksigen oleh sel badan meningkat, kecuali untuk otak, buah zakar dan limpa. FT4 dan FT3 menyumbang kepada pengeluaran vitamin A di hati, mengawal metabolisme protein, menjejaskan metabolisme lemak, dan juga mengurangkan jumlah kolesterol yang tidak baik.

Ciri-ciri kepekatan darah

Walaupun jumlah thyroxin mungkin berbeza-beza kerana mengandung, semasa menopaus, dengan pelbagai penyakit, mengambil ubat, tahap FT4 dalam darah hampir tidak berubah. Oleh itu, jika anda mengesyaki masalah dengan tiroid, ditetapkan untuk menganalisis bukan sahaja kepekatan T4 dan T3 dalam darah, tetapi juga tahap FT4 dan FT3 dalam tubuh.

Definisi FT4 dan FT3 adalah analisis yang lebih tepat, kerana jumlah total T3 dan T4 dalam tubuh bergantung bukan sahaja pada kelenjar tiroid, tetapi juga pada protein darah yang memindahkannya ke sel dan yang dapat ditingkatkan / dikurangi oleh faktor-faktor yang sama sekali tidak berkaitan dengan kerja tiroid.

Sebagai contoh, menjelang minggu ke-20 kehamilan, jumlah globulin protein mengikat tiroksin meningkat dua hingga tiga kali, yang jelas memberi kesan kepada petunjuk total thyroxin.

Semasa kehamilan, jumlah FT4 dalam darah juga berubah, tetapi lebih rendah. Pada trimester pertama kehamilan, ini disebabkan oleh pengaruh sejumlah besar hCG, hormon yang merembeskan plasenta semasa kehamilan.

Pada trimester kehamilan ketiga, apabila sintesis hCG merosot, dan plasenta memperoleh keupayaan untuk menukar T4 dan T3 ke metabolit tidak aktif dan menggalakkan mengikat hormon-hormon percuma kepada protein darah, jumlah FT4 dan FT3 menurun.

Derma darah untuk penyelidikan

Malangnya, ia tidak mudah untuk melihat masalah dengan kelenjar tiroid: gejala pada peringkat awal perkembangan penyakit adalah ringan, jadi pesakit sering berubah menjadi istilah yang agak lewat, apabila terapi hormon sepanjang hayat atau penyingkiran kelenjar tiroid boleh menjadi satu-satunya rawatan (biasanya dalam hal kanser).

Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada keadaan apatis, kegelisahan, berpeluh berlebihan, perubahan berat badan ke atas atau ke bawah, kenaikan tekanan darah, denyutan denyutan atau lambat, menggegarkan ekstrem, masalah sistem pencernaan. Pada wanita, mungkin terdapat masalah dengan kitaran haid, pada lelaki, penurunan keinginan seksual dan bahkan mati pucuk. Kulit menjadi pucat, di peringkat akhir mungkin menonjolkan bola mata, kehilangan kemampuan mental.

Biasanya doktor akan menetapkan analisis thyroxin bebas (FT4) dalam kes berikut:

  • jika hypothyroidism atau hyperthyroidism disyaki (kelenjar tiroid menghasilkan T3 dan T4 di atas atau di bawah norma);
  • dalam hal goiter yang disyaki;
  • dengan kehadiran goiter, darah untuk FT4 harus didermakan dari satu hingga tiga kali sebulan selama setahun setengah atau dua tahun;
  • untuk menilai aktiviti tiroid pada orang yang telah menemui penyelewengan dari norma jumlah globulin tiroksin yang mengikat.

Ia juga dikehendaki lulus ujian untuk FT4 semasa mengandung. Lebih-lebih lagi, darah mesti disumbangkan beberapa kali, terutamanya jika semasa pemeriksaan (kajian yang ditetapkan semasa kehamilan untuk mengesan kehadiran kecacatan pada janin) tahap hormon yang merangsang tiroid yang dikurangkan atau dinaikkan pituitari yang mengawal pengeluaran tiroksin dikesan.

Jika seorang wanita mempunyai masalah tiroid semasa kehamilan, selepas pemeriksaan yang teliti, persiapan hormon diperlukan, yang direka untuk membawa tahap hormon yang mengandungi iodin kembali normal. Jika tidak, terdapat risiko untuk mempunyai bayi dengan tiroid yang kurang berkembang, yang mungkin menjadi punca perkembangan demensia dan bahkan cretinism, terutamanya jika penyakit itu tidak dikesan selama dua minggu pertama dalam hidupnya dan tidak dirawat.

Analisis laluan

Untuk lulus analisis pada FT4, anda perlu menyediakannya. Jika anda mengambil apa-apa ubat, terutama hormon, anda harus menolak untuk mengambilnya beberapa minggu sebelum menderma darah (jika boleh), atau membincangkan keadaan dengan doktor anda. Tujuh hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk berhenti mengambil ubat yang mengandungi yodium. Jika, sebagai tambahan kepada ujian darah, peperiksaan X-ray ditetapkan, anda mesti terlebih dahulu lulus ujian untuk FT4 (sebaiknya tidak disinari selama tiga bulan sebelum prosedur).

Sehari sebelum analisis, meminimumkan semua aktiviti fizikal dan situasi tertekan, sebelum prosedur, duduk di depan pejabat selama setengah jam untuk menenangkan diri. Darah diambil dari urat pada perut kosong pada waktu pagi, masa antara makan terakhir dan prosedurnya perlu lebih daripada lapan jam, lebih baik lagi. Hanya air yang boleh diminum pada masa ini. Bergantung kepada kaedah yang digunakan di makmal, penunjuk analisis mungkin berbeza-beza, jadi anda perlu berpandukan kata-kata doktor.

Penyebab penyimpangan

Sebarang penyimpangan dari norma hormon yang mengandungi iodine boleh menyebabkan kemudaratan yang serius kepada tubuh, oleh itu, apabila penyakit tiroid dikesan, penyakit itu harus dimulainya untuk sembuh, semakin cepat menjadi lebih baik. Terapi bermula pada waktunya dapat membawa kelenjar tiroid kembali normal, dalam terapi hormon sepanjang hayat yang panjang atau bahkan penghapusan kelenjar tiroid boleh ditetapkan.

Thyroxin umum dan bebas di atas biasa biasanya diperhatikan dengan penyakit berikut:

  • hipertiroidisme - tiroid mula menghasilkan terlalu banyak T3 dan T4, yang mengakibatkan mabuk badan. Perkembangan penyakit ini biasanya dicetuskan oleh goiter, tumor jinak tiroid atau pituitari, serta persiapan hormonal semasa rawatan hipotiroidisme;
  • disfungsi thyroid selepas bersalin;
  • Choriocarcinoma adalah sejenis tumor malignan, yang terbentuk terutamanya semasa kehamilan dari sel-sel membran luar embrio, dari mana pembentukan plasenta. Kurang biasa, tumor terbentuk daripada sel ovari yang tidak matang atau semasa menopaus. Dalam kes ini, kita mesti bertindak dengan cepat, kerana tumor itu cepat metastasizes dan merebak ke seluruh badan;
  • Penggunaan dadah hormon yang salah biasanya diperhatikan apabila seseorang mengamalkan diri atau tidak mematuhi cadangan doktor semasa menggunakan ubat hormon.

Tahap FT4 di bawah normal boleh menandakan hypothyroidism apabila tiroid atas sebab tertentu tidak mengatasi tugas dan berhenti mensintesis hormon dalam jumlah yang diperlukan. Ia boleh menjadi penyakit tiroid kongenital atau diperolehi, atau akibat kecederaan otak traumatik, keradangan hipofisis atau hypothalamus, dan campur tangan pembedahan.

Menurunkan jumlah diet T4 percuma dengan jumlah protein yang rendah, atau diet tidak sihat, yang menyebabkan obesiti. Kepekatan tiroksin bebas sering dikurangkan dengan penurunan berat badan yang tajam dan sangat kuat. Tahap FT4 di bawah norma ditetapkan jika yodium terlalu sedikit memasuki tubuh, di mana kelenjar tiroid menghasilkan hormon T3 dan T4. Juga mampu mengurangkan jumlah hormon yang mengandung yodium (heroin), dan penggunaan ubat-ubatan tertentu.

Kadang-kadang jumlah thyroxin bebas dikurangkan disebabkan oleh penyakit yang tidak berkaitan dengan tiroid atau hipofisis. Contohnya, ini mungkin hypoalbuminemia, apabila tahap protein albumin berkurangan kepada had yang sangat rendah. Jika transkrip ujian menunjukkan T3 dan T4 yang tidak normal, doktor akan menetapkan kajian tambahan yang perlu menentukan punca kegagalan hormon dalam badan. Rawatan rawatan diberikan berdasarkan data yang diperoleh.