Mengapa ALT dinaikkan, apakah maksudnya?

Rawatan

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartat aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino. Mereka boleh berada di sel-sel buah pinggang, hati, otot jantung dan organ-organ lain.

Jika mereka memasuki darah, ia menunjukkan kehadiran sebarang gangguan organ-organ akibat kemusnahan sel.

Apabila tahap ALT dinaikkan, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Memecahkan ujian darah boleh menunjukkan secara terperinci organ mana yang rosak, ia akan meningkatkan kadar ALT atau AST secara signifikan.

Apakah ALT dalam ujian darah?

Kenapa ALT ditinggikan dalam ujian darah, dan apakah maksudnya? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang dimiliki oleh kumpulan transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Penentuan tahapnya dalam darah digunakan secara meluas dalam amalan perubatan untuk mengenal pasti patologi hati dan beberapa organ lain. Ujian darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tahap AST.

Penilaian kedua-dua parameter makmal ini membenarkan doktor untuk mengambil lokalisasi proses patologi dan menentukan kemungkinan keterukan penyakit. Untuk penilaian, pekali Ritis digunakan (nisbah AST / ALT), yang biasanya 1.33. Dalam hepatitis virus akut, pekali ini berkurang, manakala dalam infark miokard dan kerosakan hati alkohol, ia bertambah.

Di manakah ALT:

  1. Hati (paling);
  2. Bud;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot;
  6. Jantung

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Dalam kes pelanggaran metabolisme tenaga, peningkatan kebolehtelapan membran sel berlaku, yang membawa kepada pemusnahan sel dan pembebasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Piawaian di mana alanine aminotransferase mesti muat dalam darah adalah:

  • kanak-kanak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • lelaki di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam kajian analisis mengenai enzim ini memerlukan ketepatan tinggi, dan ia secara langsung berkaitan dengan penerimaan ubat-ubatan tertentu, yang boleh memutarbelitkan gambar analisis. Jadi sebelum anda memeriksa tahap ALT harus merujuk kepada doktor yang buat sementara waktu atau pengeluaran dadah, atau akan mengambil kira variasi dalam keputusan ujian yang berkaitan dengan terapi dadah.

Peningkatan ALT dalam darah: punca

Dalam bahasa yang mudah, alanine - enzim yang, selain daripada hati, di mana kepekatan amat tinggi, hampir semua organ parenchymal, terutamanya dengan mengambil sel-sel tisu sitoplasma. ALT tidak sia-sia dianggap sejenis penanda untuk penyakit hati dan dianggap sebagai tanda yang boleh dipercayai kekalahan parenchyma, kerana aktiviti enzim dalam plasma adalah secara langsung bergantung kepada tahap penglibatan dalam tisu organ patologi bahawa proses yang penting.

Memandangkan kepekaan ALT yang tinggi, diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan dipertingkatkan dalam kes-kes penderaan parenchyma hepatic sedikit.

Oleh itu, peningkatan ALT berlaku dalam kes berikut:

  1. Hepatitis. Penyakit hati radang ini boleh diwakili dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, tahap alanine aminotransferase dalam darah adalah tidak penting.
  2. Jarang sekali, peningkatan ALT dapat dilihat dalam kes-kes jaundice obstruktif, bagaimanapun, nilai tinggi penunjuk ini sangat jarang berlaku.
  3. Cirrhosis. Penyakit ini adalah berbahaya kerana untuk masa yang lama ia mungkin tidak mempunyai gejala ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih.
  4. Kanser hati Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kes ini adalah perlu bagi diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi.
  5. Penyakit hati bukan lemak alkohol (steatosis): tahap ALT meningkat sedikit - sebanyak 2-3 kali. Apabila penyakit itu berlalu ke dalam fasa steatohepatitis, terdapat peningkatan yang ketara dalam ALT, tahap bilirubin total dan langsung, serta penunjuk aktiviti keradangan darah.
  6. Pancreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tahap ALT. Jumlahnya meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis.
  7. Myocarditis. Ia memperlihatkan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utama adalah sesak nafas, keletihan pesakit dan tahap ALT dalam darah.
  8. Infark miokardium. Penyakit ini adalah akibat aliran darah terjejas, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
  9. Analisis boleh menunjukkan kenaikan paras ALT dalam alkohol dan segera selepas pengambilan minuman beralkohol.

Dengan peningkatan tahap ALT 5 kali, infarksi miokardium dapat diandaikan, jika mencapai 10-15 kali, kita boleh bercakap mengenai kemerosotan pesakit selepas serangan. Nilai pekali de Rytis juga berubah ke atas.

hepatitis akut menimbulkan peningkatan dalam enzim darah adalah 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiazity - dalam 8. gangren, pankreatitis akut berkata indeks utama melebihi sempadan 3-5.

Sebab-sebab peningkatan ALT tidak dikaitkan dengan penyakit

Untuk meningkatkan tahap ALT dalam darah boleh drgua dan sebab-sebab, sebagai contoh, beberapa ubat-ubatan, seperti estrogen, pil perancang, holestatiki, steroid, garam besi, asid nikotinik, sulfonamide, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycin.

Dalam sesetengah kes, punca fisiologi boleh menyebabkan peningkatan tahap alanine aminotransferase:

  1. Aktiviti fizikal yang meningkat;
  2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandungi komponen yang menjejaskan sel hati;
  3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah untuk ALT;
  4. Tekanan emosi yang boleh menyebabkan kegagalan dalam sistem saraf, dan akibatnya, tindak balas badan terhadapnya;
  5. Nutrisi yang tidak betul - khususnya, penggunaan produk dengan tambahan makanan yang berbahaya: makanan kemudahan, "makanan segera", minuman berkarbonat manis, dan sebagainya. - dalam kes ini, apabila menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, amnya tahap enzim meningkat disebabkan oleh masalah kesihatan yang lain, tetapi untuk alasan yang disenaraikan di atas bahawa penunjuk boleh ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang perlu dilakukan apabila ALT dinaikkan darah?

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk menentukan punca perubahan ini. Dan lebih cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Selalunya, hepatoprotectors ditetapkan untuk mengurangkan ALT:

Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan. Pertama sekali, mereka melindungi sel-sel hati daripada kerosakan lanjut, serta memulihkan sudah rosak, tetapi belum sel mati.

ALT dalam darah

Apakah yang ditunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini adalah intraselular. Jumlahnya yang terhad memasuki darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan kandungan ALT yang tinggi, ini menunjukkan kehadiran beberapa keabnormalan dalam tubuh dan perkembangan penyakit yang serius. Selalunya mereka dikaitkan dengan pemusnahan organ-organ, yang membawa kepada pembebasan yang tajam enzim dalam darah. Akibatnya, aktiviti alanine aminotransferase juga meningkat. Adalah sukar untuk menentukan tahap nekrosis atau tahap penyakit tisu atas dasar ini, kerana kekhususan organ tidak jelas bagi enzim.

Alanine aminotransferase terdapat dalam banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan juga otot rangka. Fungsi utama enzim adalah untuk menukar asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin bagi pemindahan alanine dari asid amino kepada ketoglutarat alpha. Akibat pemindahan kumpulan amino, glutamic dan pyruvic acids diperolehi. Alanine dalam tisu-tisu badan manusia adalah perlu, kerana ia adalah asid amino yang dengan cepat boleh berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah menguatkan sistem imun badan, pengeluaran limfosit, peraturan metabolisme asid dan gula.

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim lebih perlahan. Kepekatan tertinggi didapati di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung.

Apakah analisa yang digunakan untuk?

Jumlah pemindahan yang paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, berbanding dengan banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari paling lengkap. Oleh itu, ia boleh digunakan untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan untuk membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi.

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis intracellularly, dan jumlah yang terhad memasuki darah. Penyimpangan dari norma aminotransferase aspartat yang ditubuhkan dalam perubatan, seperti dalam kes alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam kerja beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap tentang sifat patologi itu memungkinkan untuk mendapatkan korelasi jumlah kedua-dua enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan alotin aminotransferase berbanding aspartat aminotransferase, ini menunjukkan kemusnahan sel-sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak di peringkat akhir penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aminotransferase aspartat melebihi kandungan alanine aminotransferase, terdapat masalah dengan otot jantung.

Untuk mengesahkan kehadiran penyakit dan sejauh mana kerosakan organ membolehkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah penunjuk yang tepat, dalam sesetengah kes ia bahkan boleh menubuhkan tahap penyakit dan mencadangkan pilihan yang mungkin untuk pembangunannya.

Bilakah ujian ALT ditetapkan?

Kandungan alanine aminotransferase ditentukan dalam rangka analisis biokimia umum darah. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Ternyata analisis ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu terpilih yang enzim itu ada.

Jumlah alanine aminotransferase dalam kes masalah hati membantu mengenalinya walaupun sebelum munculnya gejala yang paling ciri - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan pada organ penting ini akibat mengambil ubat-ubatan atau bahan-bahan lain yang beracun kepada tubuh. Juga, satu kajian dijalankan dengan disyaki hepatitis. Analisis ALT diperlukan dengan adanya gejala seperti keletihan dan kelemahan pesakit. Dia kehilangan selera makannya, sering berasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguning protein mata, najis ringan dan air kencing gelap semuanya boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan.

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lanjut tentang punca kerosakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim ketara melebihi norma. Nisbah AST untuk ALT diketahui dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0.91 hingga 1.75. Jika penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka kerosakan kepada otot jantung, yang terjadi dengan pemusnahan kardiomiosit, didiagnosis. Infark miokardium juga mungkin. Pekali de Rytis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruk.

Analisis ALT boleh digunakan bukan sahaja sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga semasa rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika perjalanan penyakit dan untuk mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Analisis ALT adalah perlu jika terdapat faktor yang menyumbang kepada penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang memusnahkan sel-sel organ. Jika amaun normal aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain ditetapkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT, jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru-baru ini memindahkannya, mempunyai diabetes dan berat badan yang berlebihan. Sesetengah orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan ujian ALT.

Apabila ia digunakan, sama ada darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mematuhi beberapa keperluan. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum penghantaran dan seminggu untuk tidak minum alkohol. Malah sejumlah kecil makanan boleh menjejaskan hasilnya dengan ketara. Kedua, selama setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan bimbang, elakkan kecanduan moral dan fizikal. Keputusan biasanya bersedia sehari selepas penghantaran.

Norm ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) adalah enzim penanda untuk miokardium.

Kandungan enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit seliter.

ALT (ALT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak bervariasi dengan usia:

Dalam bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / l. (AST hingga 149 U / l.)

Bagi kanak-kanak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah boleh mencapai 54 U / l

Dari tahun ke tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah enzim normal dalam darah berkurangan

Pada kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun, had atasnya ialah 29 U / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase hendaklah kurang daripada 39 U / l

Dalam kanak-kanak, penyelewengan kecil dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan tidak sekata. Dari masa ke masa, jumlah enzim dalam darah perlu stabil dan hampir normal.

ALT dan AST dalam darah - apakah norma dan sebab-sebab nilai tambah

Singkatan ALT merujuk kepada Alanine aminotransferase - enzim kumpulan endogen. Biasanya, ada sejumlah kecil di dalam darah, jadi apabila keputusan ujian darah menunjukkan peningkatan tahap enzim yang terkandung, ini mungkin menunjukkan penyimpangan dalam fungsi sistem tubuh dan juga penyakit yang serius. Tugas utama enzim ini ialah pertukaran asid amino, dengan kata lain, ia adalah pemangkin untuk pemindahan balik Alanin (berubah menjadi glukosa) untuk ketoglutarat alfa daripada asid amino. Selain itu, pada lelaki, alanine aminotransferase didapati banyak kali lebih kerap daripada pada wanita. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam badan wanita proses dengan ALT jauh lebih perlahan.

Alanine aminotransferase ditemui dalam struktur organ-organ banyak - tisu otot jantung, limpa, buah pinggang, otot rangka, paru-paru, tetapi yang paling penting - dalam hati.

Apakah analisis ini?

Ujian darah untuk ALT dilakukan melalui kajian biokimia. Selalunya ia ditetapkan untuk aduan kesakitan dalam hipokondrium dan fungsi hati yang betul, iaitu kajian ini yang memberi peluang untuk melihat gambaran penuh perubahan dalam badan. Di samping itu, menurut penunjuk yang diperoleh, mungkin bukan sahaja untuk mengesahkan diagnosis, tetapi juga untuk menentukan tahap keparahannya.

Dalam analisis itu juga adalah kebiasaan untuk membandingkan jumlah ALT dan enzim lain, khususnya bilirubin dan AST - aspartate aminotransferase. Ia serupa dengan ALT yang disintesis intracellularly dan dikumuhkan ke dalam darah dalam kuantiti yang kecil.

Nisbah AST dan ALT dipanggil "pekali de Rytis", normanya harus berada dalam julat 0.91-1.75. Nilai yang diberikan kepada gabungan AST dan ALT, melebihi 1 μmol / ml, menunjukkan kemusnahan sel hati, contohnya, akibat sirosis, dan ketinggian hingga 2 μmol / ml menunjukkan keradangan otot jantung dan infarksi miokardium mungkin menghampiri.

Infark miokardium adalah keadaan yang berbahaya apabila, akibat pelanggaran peredaran koronari, nekrosis otot jantung terbentuk. Sekiranya anda teragak-agak dengan penyediaan rawatan perubatan, kelajuan yang tidak dapat diampuni boleh menyebabkan kos kehidupan, kerana Proses ini adalah ancaman langsung terhadap kewujudan.

Ia mungkin untuk mengetahui serangan jantung, berdasarkan gejala berikut:

  • mendadak, tajam, sakit pecah di dada, gema yang boleh dirasakan di leher, antara bilah bahu, di bahu kiri atau tulang belakang, di telinga, gigi;
  • kesakitan datang dan beransur-ansur merosot, memakai watak seperti gelombang;
  • kulit menjadi pucat, ditutup dengan peluh sejuk, melekit;
  • penunjuk tekanan darah juga terapung, meningkat dan menurun;
  • suhu badan meningkat.

Ujian darah dalam keadaan masalah hati akan membantu mengesan mereka sebelum permulaan gejala ciri (penyakit kuning, rasa pahit di mulut, dll.). Khususnya, tahap ALT dapat menunjukkan keterukan hepatitis.

Bilakah ujian ALT ditetapkan?

Pertama sekali, analisis kandungan alanine aminotransferase dilantik semasa pembentangan aduan-aduan berikut terhadap:

  • keletihan;
  • kelemahan;
  • kekurangan selera makan;
  • kerap loya, menyebabkan muntah;
  • air kencing dan najis warna cahaya secara tidak wajar;
  • kesakitan di bahagian perut, kelihatan lebih dekat ke sebelah kanan;
  • bintik kuning pada permukaan kulit;
  • sakit di kaki;
  • sakit hati yang terbakar di dalam hati.

Ujian darah untuk ALT bukanlah satu cara untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi juga untuk memantau rawatan yang dilakukan, terutamanya rawatan alkohol dan penyakit dengan penggunaan dadah kuat yang secara teorinya mempengaruhi fungsi dan struktur hati. Ini adalah hasil kajian ini yang menunjukkan peningkatan atau, sebaliknya, kemerosotan keadaan pesakit semasa prosedur yang bertujuan untuk menghapuskan masalah hati.

Ujian darah untuk kandungan enzim diperlukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin pesakit diabetes, obesiti dan kecenderungan genetik kepada penyakit hati.

Bagaimanakah analisis dilakukan?

Kedua-dua vena dan darah kapilari sesuai untuk mengesan enzim alanine aminotransferase, tetapi, dalam kebanyakan kes, darah vena diambil dan ujian darah biokimia tradisional dilakukan.

Tempat yang paling mudah dan biasa untuk mengambil sampel darah adalah urat pada lengan. Untuk memastikan aliran darah yang lebih baik, lengan di atas siku dihancurkan dengan tourniquet. Tempat manipulasi yang dicadangkan ini dirawat dengan larutan antiseptik, setelah itu jarum dimasukkan ke dalam vena yang terlihat, tourniquet itu lemah. Darah yang diambil dari jarum suntikan dipindahkan ke dalam tiub ujian dan disediakan untuk penghantaran ke makmal.

Untuk memastikan ketepatan keputusan analisis dan untuk menentukan kandungan enzim yang tepat, anda perlu menyediakan dengan teliti terlebih dahulu. Ini memerlukan:

  1. Jangan makan makanan 12 jam sebelum menarik darah, walaupun sekeping biskut kecil boleh mempengaruhi hasilnya.
  2. 2-3 jam sebelum pergi ke klinik untuk menolak cecair, satu hari diharamkan jus, teh, dan kopi.
  3. Pada minggu sebelum analisis, jangan gunakan minuman beralkohol.
  4. Setengah jam sebelum pensampelan darah, jangan merokok.
  5. Cuba jangan risau sebanyak mungkin.
  6. Untuk datang ke analisis terlebih dahulu, pergi ke bilik manipulasi secara perlahan-lahan dan jangan terlalu overstraining, kerana senaman juga boleh memesongkan kandungan enzim.

Selepas pensampelan darah, hasilnya, sebagai peraturan, sudah siap selepas sehari.

Norma ALT

Jumlah enzim ditunjukkan dalam unit seliter, nmol / l dan μmol / ml. Piawaian AST 278-126 nmol / l dan ALT 27-191 nmol / l secara amnya diterima. Atau ALT 0.10-0.46 μmol / ml, AST - 0.10-0.69 μmol / ml.

Walau bagaimanapun, terdapat klasifikasi norma secara berasingan untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak.

Pada kanak-kanak

Penunjuk ALT untuk kanak-kanak tidak boleh melebihi rangka kerja yang ditetapkan:

Pada lelaki

Nilai-nilai normal yang dimiliki oleh enzim ALT dalam darah lelaki sepadan dengan nilai berikut:

Pada wanita

Enzim ALT dalam darah wanita biasanya tidak boleh melebihi ambang berikut:

Alasan untuk meningkatkan ALT

Tahap enzim dalam darah meningkat disebabkan oleh penyakit organ-organ berikut:

  • hati (sirosis, abses, hepatitis, hepatosis lemak dan, malangnya, kanser);
  • jantung (myopathy, myocarditis, dan serangan jantung).

Tidak kurang kerap alasannya terletak pada pelanggaran integriti:

Juga, peningkatan diperhatikan akibat daripada masalah fungsi hati semasa hamil.

Tidak kurang kerap, ALT dinaikkan kerana tindakan ubat-ubatan dan bahan kimia tertentu, serta keracunan toksik dengan unsur-unsur ini. Antara ubat yang boleh menjejaskan penunjuk boleh didapati Aspirin, Paracetamol, Warfarin, pil perancang, produk berasaskan echinacea dan valerian boleh mempunyai kesan yang sama. Oleh itu, sebelum anda mengambil ujian untuk ALT dan AST, tidak digalakkan untuk menggunakan makanan tambahan dan ubat-ubatan ini.

Tahap peningkatan

Terdapat tiga darjah peningkatan enzim dalam darah:

  1. Mudah, apabila tahap ALT (alanine aminotransferase) melebihi satu hingga setengah hingga lima kali;
  2. Sederhana, apabila tahap alanine aminotransferase adalah enam hingga sepuluh kali lebih tinggi daripada biasa;
  3. Tinggi ditetapkan apabila penunjuk melebihi melebihi sepuluh kali nilai normal dan hasil ini mungkin menunjukkan penyakit yang serius.

Rawatan

Untuk membawa kedua-dua AST dan ALT kembali normal, adalah perlu untuk menghapuskan sebab utama penyimpangan alanine aminotransferase dari norma - penyakit yang menimbulkan perubahan dalam rentang analisis. Adalah perlu untuk mendengar cadangan doktor dan lulus semua pemeriksaan yang diperlukan untuk diagnosis yang tepat. Serta melakukan semua pelantikan doktor untuk rawatan penyakit ini.

Sebagai tambahan kepada rawatan utama, sangat penting untuk mengikuti peraturan diet yang sihat.

  1. Makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran bermusim yang lebih segar.
  2. Pelbagai: Makanan yang sihat bukan hanya sayur-sayuran dan buah-buahan, tetapi juga penggunaan biasa daging, ikan, sayur-sayuran dan lemak tenusu.
  3. Keteraturan: penting untuk makan secara teratur, tidak kelaparan, tetapi tidak makan terlalu banyak, jumlah makanan yang optimum setiap hari adalah 5.
  4. Makanan yang baru disediakan adalah yang paling berguna, jadi anda harus cuba makan hanya hidangan sedemikian.
  5. Sekiranya terdapat keperluan untuk mengurangkan kalori, ini dilakukan dengan mengurangkan lemak dan karbohidrat, sementara tidak menjejaskan jumlah makanan protein.
  6. Mengunyah dengan teliti - anda harus makan secara perlahan-lahan, berhati-hati mengunyah setiap bahagian sebelum menelan, tidak bercakap, tidak membaca dan, lebih-lebih lagi, tidak menonton TV.
  7. Jangan makan catat kering, tetapi jangan minum cecair semasa makan, kerana hidangan panas pertama cukup untuk perut untuk mencerna kedua dan pencuci mulut.
  8. Ikuti rejim minum, memakan sekurang-kurangnya 2 liter air setiap hari. Lebih baik jika, sebagai tambahan kepada hidangan cecair, ia akan menjadi air bersih.
  9. Sarapan dan makan tengah hari mesti terdiri daripada makanan protein: bijirin, telur, keju kotej, daging atau ikan, dan makan malam - dari hidangan ringan susu dan sayuran.
  10. Makan terakhir - makan malam, lebih baik untuk mengatur tidak kurang dari 2 jam sebelum waktu tidur.
  11. Produk susu yang ditapai tidak boleh menjadi berlemak, dan di antara semua kefir sangat penting untuk seseorang.

Di samping diet yang sihat, anda mesti mematuhi gaya hidup sihat - jangan merokok atau menyalahgunakan alkohol, aktif dan sentiasa berada dalam suasana positif. Adalah sama pentingnya untuk tidak mengabaikan preskripsi vitamin B6 dalam pelantikan.

Jika tidak, B6 juga dipanggil Pyridoxine, Pyridoxamine, Pyridoxal atau Adermin. Setiap hari orang dewasa memerlukan 2-3 mg vitamin. Dalam makanan B6 boleh didapati dengan menggunakan:

Bukan sahaja penyakit hati memerlukan peningkatan dalam dos vitamin B6, tetapi juga syarat-syarat lain apabila terdapat:

  • tekanan;
  • aktiviti fizikal, sukan profesional;
  • penyakit jantung;
  • penyakit berjangkit;
  • serta kehamilan dan penyusuan.

Oleh kerana keputusan ujian dikaitkan dengan penyakit hati, doktor, dalam keadaan seperti ini, sentiasa menetapkan hepatoprotectors. Selalunya, doktor bergantung pada kesan Galsten, Gepabene, Karsil dan Essentiale.

Galstani

Perubatan homeopati di titis, dapat menghilangkan kekejangan, bengkak, radang pada tisu, sambil melindungi sel hati daripada kesan berbahaya dan mencegah pembentukan batu di pundi hempedu.

Galstena dibenarkan untuk kategori mana-mana pesakit: dari bayi baru lahir kepada orang tua. Kemasukan semasa kehamilan dan penyusuan tidak dikecualikan.

Dewasa dan remaja diberikan setem 10 titis standard, yang boleh dimakan dalam bentuk tulen atau dicairkan dengan air tiga kali sehari.

Kanak-kanak berumur 5-12 tahun disyorkan 5-7 titis air dicairkan dengan air untuk diminum, seperti dalam preskripsi untuk orang dewasa, 3 kali sehari.

Bayi yang baru lahir dan anak-anak tahun pertama hidup dibenarkan 3 kali sehari, satu dicairkan dalam susu, untuk setiap dos.

Gepabene

Ia terdiri daripada dua komponen tumbuhan aktif: damyanka perubatan dan buah-buahan susu thistle. Kapsul bukan sahaja mempunyai kesan yang bermanfaat pada sel hati, tetapi juga meningkatkan aliran hempedu. Tidak disyorkan untuk orang yang berumur kurang dari 18 tahun, boleh disarankan semasa kehamilan, tetapi di bawah pengawasan ketat doktor yang menghadiri. Setiap hari diperlukan untuk mengambil 3 kapsul pada selang waktu 8 jam yang sama.

Karsil

Hepatoprotektor herba berdasarkan ekstrak susu thistle. Dilantik ke kanak-kanak berumur 12 tahun, dilarang untuk wanita hamil, jururawat, wanita menggunakan kontraseptif oral dengan gangguan hormon, serta semua pesakit dengan tumor yang ganas dan ganas. Untuk rawatan yang cukup tablet pertama, tiga kali sehari.

Essentiale

Komposisi Essentiale dibezakan oleh kehadiran fosfolipid penting yang penting, yang, selepas pengambilan, dapat menggabungkan ke dalam rongga sel hati yang rosak, sepenuhnya meneguhkannya. Keberkesanan Essentiale dicatat walaupun dalam kes kematian sel hati yang besar.

Ia tidak dilarang dalam kes penyakit itu untuk kegunaan hamil, menyusui dan kanak-kanak kecil.

Dewasa dan remaja memerlukan tiga kali untuk mengambil 2 kapsul daripada hepatoprotector.

ANDA SEMUA MENINGKAT BAHAWA HEATS HARD HEAT HARD?

Berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini sekarang - kemenangan dalam memerangi penyakit hati tidak ada di pihak anda.

Dan adakah anda sudah berfikir tentang pembedahan? Boleh difahami, kerana hati adalah organ yang sangat penting, dan berfungsi dengan baik adalah jaminan kesihatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuningan atau kelabu, rasa pahit di mulut, air kencing gelap dan cirit-birit. Semua gejala ini sudah biasa kepada anda.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya? Kami mengesyorkan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikel >>

Apakah ALT dan AST? Apakah tahap enzim hati dan apakah nilai normal bagi wanita?

AST dan ALT adalah enzim penanda yang diperlukan untuk menentukan patologi hati. Ast dan Alt berada dalam sel-sel dari pelbagai organ dan masuk ke dalam darah hanya apabila mereka hancur. Kadar pemindahan meningkat semasa mengandung, dengan penyakit hati, selepas menjalani beberapa ubat, atau selepas aktiviti fizikal. Pemindahan ditentukan oleh analisis biokimia darah, yang dianggap paling bermaklumat untuk mengesan penyakit hati pada peringkat awal.

Keanehan perkembangan penyakit hati adalah bahawa mereka berkembang tanpa rasa sakit. Hati tidak menyakitkan, kerana tiada ujung saraf di dalamnya. Sakit di hipokondrium yang betul, selepas berlakunya orang yang biasanya pergi ke doktor buat kali pertama, disebabkan oleh patologi pundi hempedu. Hanya teratur semasa pemeriksaan klinikal, biokimia darah akan membolehkan untuk mengenal pasti patologi hati sebelum mereka mencapai titik ketidakpatuhan.

Apakah ALT (Alt)?

ALT bertindak terutamanya dalam sitoplasma hepatosit, di epitel glomeruli buah pinggang, sedikit kurang di dalam hati. Semasa proses merosakkan yang sedang membangun di peringkat selular, Alt dilepaskan dari mereka dan menembusi aliran darah, di mana peningkatannya dikesan. Pertumbuhan ALT bergantung kepada tahap kerosakan pada organ dan merupakan penunjuk penting perubahan nekrotik dalam tisu organ.

Dalam hepatitis virus, tahap peningkatan Alt adalah berkadar dengan tempoh penyakit. Dalam keadaan akut penyakit ini, aktiviti enzim melebihi norma dengan faktor sepuluh dan lebih. Pertumbuhan Alt dalam bentuk virus dikesan awal - walaupun sebelum manifestasi penyakit kuning. Aktivitinya semakin meningkat pada pesakit bentuk anikterik. Dengan terapi yang berkesan, ALT secara beransur-ansur berkurang. Walau bagaimanapun, penurunan pesat dalam Alt dengan peningkatan hiperbilirubinemia adalah satu gejala penyakit yang tidak diingini.

Dalam sesetengah kes, Alt mungkin meningkat tanpa sebab yang jelas. Juga, nilai ALT berubah pada orang yang sihat pada siang hari: kepekatan rendah direkodkan pada waktu pagi, besar - pada sebelah petang.

Apakah AST?

AST hadir di hati, di dalam hati, sedikit kurang di buah pinggang. Penentuan Ast juga diperlukan untuk mengesan proses keradangan di organ di atas. Peningkatan serentak dalam pemindahan biasanya menandakan kerosakan pada hepatosit, sel-sel hati utama. AST kurang sensitif berbanding ALT untuk patologi organ.

Alt dan Ast adalah norma wanita (jadual mengikut umur)

Untuk kajian ini, darah vena diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Di makmal, serum dan plasma disiasat.
Norm:

  • ALT pada wanita kurang daripada 35 U / l;
  • AST pada wanita adalah kurang daripada 31 U / l.

Oleh jadual umur:

Dengan umur, tahap transferase secara beransur-ansur berkurang. Sebagai contoh, had atas ALT dalam wanita yang sihat selepas 50 mencapai 28 U / l, dan mengikut umur berbeza dalam jarak antara 5 hingga 24 U / l.

Terdapat beberapa faktor yang boleh menjejaskan transferase seorang wanita yang sihat, menyebabkan turun naik mereka dalam 30%. Apakah faktor-faktor ini:

  • 1 trimester kehamilan;
  • indeks jisim badan berlebihan;
  • penggunaan alkohol dan dadah;
  • mengambil ubat tertentu;
  • beban fizikal, kerja keras, kurang tidur;
  • tekanan, emosional emosi.

Pengaruh semua faktor ini (kecuali kehamilan, sudah tentu, dan obesiti) mesti diminimalkan sebelum mengambil analisis, supaya anda tidak perlu mengambilnya semula untuk kali kedua. Di samping itu, perlu mengambil kira makmal yang berlainan boleh menggunakan ujian lain untuk penyelidikan dengan norma lain. Dalam kes ini, pesakit diberi satu bentuk yang mengandungi norma dalam sistem pengukuran yang lain.

Perubahan ALT terisolasi

ALT juga diaktifkan apabila dibebaskan daripada sel-sel yang diubah suai secara destruktif. Biasanya, pertumbuhan ALT membawa kepada:

  • penyakit hati - hepatitis virus dan alkohol, hepatosis lemak, sirosis, kanser;
  • penyakit jantung - infark (sedikit), miokarditis, dan penyakit lain yang berlaku dengan pemusnahan sel miokardium;
  • keracunan yang teruk dan luka bakar yang meluas, serta kecederaan yang merosakkan tisu otot;
  • pankreatitis akut;
  • tiroiditis autoimun;
  • kolestasis intrahepatik:
  • myositis

Peningkatan ALT didaftarkan dengan obesiti (2-3 kali), dengan leukemia progresif, kanser.

Perubahan terpencil AST

AST menunjukkan aktiviti tertinggi (100 kali lebih tinggi daripada norma) jika berlaku kerosakan toksik (sekiranya keracunan oleh bahan kimia isi rumah, toadstool pucat, dll.). Ast ditinggikan dalam kanser hati dan metastasis kepada organ ini, keradangan virus dan asal autoimun.

Juga AST meningkat dengan:

  • penyakit jantung - serangan jantung dan karditis rematik akut, operasi jantung dan angiografi, miokarditis, karditis rematik, angina pectoris;
  • penyakit hati - hepatitis, sirosis, oncopathology;
  • TELA;
  • kolestasis;
  • kecederaan, luka bakar, distrofi otot;
  • kegagalan buah pinggang;
  • pankreatitis.

Secara umum, pada wanita, aktiviti enzim ini lebih rendah daripada pada lelaki. Dalam kumpulan umur yang lebih tua daripada 40-50 tahun dan pada usia 60 tahun, perkembangan patologi jantung adalah punca umum peningkatan AST.

Dengan serangan jantung, AST meningkat 2-20 kali, bahkan sebelum tanda-tanda muncul pada elektrokardiogram. Jika pada hari ke 3 infark AST tidak dikurangkan, prognosis adalah buruk. Pertumbuhan Ast mungkin menandakan perkembangan perakit serangan jantung dan penglibatan organ-organ lain. Dengan serangan jantung, jumlah ALT meningkat sedikit.

Peningkatan tahap serentak

Penentuan secara serentak ALT dan AST dianggap lebih bermaklumat. Terdapat pekali Rytis yang dipanggil (DRr): nisbah AST / ALT. Secara umumnya, penunjuk ini adalah 1.33 (angka ini perlu diperoleh jika seseorang yang sihat mempunyai AST yang dibahagikan dengan ALT: penunjuk menurunkan patologi hati dan peningkatan penyakit kardiologi Kesalahan yang sihat perlu tidak lebih daripada 0.42 Jika RITIS tidak memenuhi standard:

  • sama dengan 1 - patologi kronik dan dystrophik hati;
  • kurang daripada 1 - hepatitis virus;
  • lebih daripada 2 - serangan jantung jika albumin biasa atau kerosakan hati alkohol, jika albumin dinaikkan.

Petunjuk untuk analisis ALT dan AST

Doktor membuat kajian terhadap tahap transaminase dalam patologi hati yang disyaki. Gejala-gejala apa yang perlu diberi perhatian oleh seorang wanita untuk melawat doktor:

  • sakit di sebelah kanan atau perasaan berat di kawasan ini;
  • kulit icteric;
  • gatal-gatal (belakang, kaki, telapak tangan);
  • kerap loya dan muntah;
  • gangguan pendarahan;
  • kegagalan kitaran haid;
  • tidur yang lemah, mudah marah, reaksi alahan yang kerap.

Sekali setahun anda perlu menderma darah untuk AST / ALT kepada orang yang berisiko:

  • penagih alkohol dan penagih dadah;
  • bersentuhan dengan pembawa hepatitis;
  • bekerja di industri berbahaya;
  • dengan keturunan terbeban.

Pemeriksaan yang diperlukan untuk enzim hati adalah penderma sebelum darah.

Ujian apa yang dicadangkan untuk diambil semasa memeriksa hati?

Analisis untuk ASAT dan ALAT biasanya dipertimbangkan bersama dengan:

ALT - penanda risiko penuaan hati dan kematian

Alanine aminotransferase (ALT) disintesis intracellularly, dan biasanya hanya sebahagian kecil enzim ini memasuki darah.

Apabila kerosakan hati (hepatitis, sirosis hati) akibat cytolysis (penghancuran sel), enzim ini memasuki darah, yang dikesan oleh kaedah makmal. Tahap transaminase ini juga boleh meningkatkan infarksi miokardium dan keadaan lain.

Peningkatan ALT, melebihi peningkatan AST, adalah ciri kerosakan hati; jika indeks AST meningkat lebih daripada ALT naik, maka, sebagai peraturan, ini menunjukkan masalah sel miokardium (otot jantung). Peningkatan aktiviti ALT dan / atau AST boleh disebabkan oleh mengambil ubat tertentu (kebanyakannya disebabkan oleh kesan toksik pada hati). Juga, peningkatan ALT boleh menjadi penanda pelbagai penyakit hati. Sebagai contoh, kekurangan lipase asid lysosomal.

Pengurangan aktiviti ALT dalam plasma darah adalah mungkin dengan kegagalan buah pinggang, kekurangan pyridoxine (vitamin B6), selepas prosedur hemodialisis berulang, semasa kehamilan.

Alanine aminotransferase (ALT) disintesis intracellularly, dan biasanya hanya sebahagian kecil enzim ini memasuki darah. Apabila kerosakan hati (hepatitis, sirosis hati) akibat cytolysis (penghancuran sel), enzim ini memasuki darah, yang dikesan oleh kaedah makmal.
Selalunya dipercayai bahawa orang yang mempunyai penyakit hati dan ALT yang lebih tinggi lebih cenderung untuk mati akibat penyakit hati. Bagaimanapun, ini tidak disokong oleh penyelidikan. Pengurangan ALT dengan umur juga tidak dikaitkan dengan sarcopenia (disebabkan penurunan ALT otot), kerana tidak ada hubungan antara ALT dan jisim otot. Penurunan ALT dengan umur dikaitkan dengan penurunan bilangan sel hati - dengan penuaannya.

Pautan kepada penyelidikan dan sumber:

Kajian telah menunjukkan bahawa pengurangan ALT dengan umur di bawah 17-14 IU meningkatkan kematian dari semua sebab.

Pautan kepada penyelidikan dan sumber:

Alanine transaminase (ALT), seperti yang dilihat dalam graf, cenderung menurun selepas 70 tahun. ALT yang tinggi meningkatkan kematian sebanyak 8 kali, secara paradoks, hanya jika, dalam kes ini, pada manusia, Indeks Massa Badan berada di bawah purata - kurang daripada 22. Dan dengan indeks jisim badan 22 dan ke atas - ALT di atas norma tidak dikaitkan dengan kematian. Ia juga menarik bahawa ALT pertama kali meningkat kepada 50 tahun, dan kemudian cenderung untuk menurun. Ini mungkin kerana pada usia 50 tahun, orang mendapat berat tambahan, yang dicerminkan dalam ALT - hati melepaskan lebih banyak ALT dari sel yang rosak ke dalam aliran darah. Dan selepas 50 tahun, jumlah sel hati berkurang, dan ALT yang mereka sintesis berkurang.

ALT mempunyai nilai potensi sebagai biomarker penuaan baru. Dalam kajian, pengurangan ALT kurang daripada 14-17 g / l pada kedua-dua orang tua dan golongan muda meningkatkan risiko kematian. Seperti yang dapat dilihat dalam graf, ALT dalam norma di bawah purata dikaitkan dengan mortaliti yang lebih tinggi daripada ALT di atas purata dalam norma.

Pautan kepada penyelidikan dan sumber:

Kajian terdahulu telah menunjukkan bahawa tahap ALT yang rendah dikaitkan dengan peningkatan mortalitas dan kelemahan pada orang tua.
Walau bagaimanapun, ALT rendah boleh menjadi tanda prognostik kelemahan dan kematian dari semua sebab di kalangan orang muda dan pertengahan, seperti yang ditunjukkan dalam 23,506 pesakit yang berumur 8.5 tahun. ALT lebih rendah daripada 17 ED. Meningkatkan risiko kematian dari semua sebab.
Kebergantungan ketara secara statistik kekal walaupun selepas menyesuaikan untuk umur, jantina, diabetes, GFR, albumin rendah, tekanan darah tinggi, kencing manis dan penyakit jantung koronari.

Pautan kepada penyelidikan dan sumber:

Penuaan dikaitkan dengan pengurangan fungsi hepatik tertentu, termasuk glukoneogenesis. Oleh itu, pengurangan aktiviti ALT yang beredar mungkin mencerminkan penuaan hati.

Pautan kepada penyelidikan dan sumber:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4085878
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16181369
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4972366

ALT yang lebih tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular dan penyakit hati. Adalah disyorkan untuk berunding dengan pakar hepatologi. Kolej Perubatan Mayo Clinic, Amerika Syarikat

Pautan untuk belajar:

Nilai yang disyorkan ALT 17-30 U.l - untuk lelaki dan 14-30 untuk wanita

Orang sering bertanya kepada saya di mana saya lulus ujian. Sebelum ini, saya lulus beberapa ujian melalui klinik. Tetapi kini ia menjadi masalah. Saya tinggal di Moscow. Di Moscow, makmal yang baik dari segi nisbah harga pada pendapat saya - DNKOM - pautan ke makmal DNKOM. Saya tidak lulus ujian di makmal yang belum diterokai, kerana beberapa jenis ujian yang mereka lakukan sangat tidak tepat. Jika anda mempunyai sebarang soalan mengenai makmal DNA, maka anda boleh meminta mereka terus kepada Pengarah DNA dan mendapat jawapan segera - Dialog dengan Andrey Isaev - Pengarah DNA

Kami menawarkan anda untuk melanggan berita terbaru dan terbaru yang muncul dalam sains, serta berita kumpulan sains dan pendidikan kami, supaya tidak terlepas apa-apa.

Apakah ALAT dan ASAT dalam ujian darah. Decryption

Alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase adalah enzim endogen dan penanda penting semasa melakukan ujian darah biokimia.

Walaupun peningkatan ALT tidak secara tegas menunjukkan terjadinya masalah kesihatan, namun kedua-dua enzim ini hanya tidak terdapat dalam darah dalam jumlah besar.

Ya, tahap kedua ALT dan AST boleh meningkat dengan keabnormalan hati (contohnya dengan sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan teliti. Dengan cara ini, tahap ALAT boleh ditingkatkan jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu

Enzim-enzim ini terdapat dalam tisu banyak organ. Biasanya, aminotransferases tidak dapat dikesan dalam darah. Aktiviti minimum enzim disebabkan oleh proses regeneratif semulajadi dalam badan. Peningkatan tahap AlAT dan Asat adalah penanda yang sangat sensitif terhadap kerosakan pada tisu di mana ia terkandung.

Kaedah menentukan aminotransferases dalam analisis biokimia darah telah menemui aplikasi yang luas dalam amalan klinikal, kerana sensitiviti dan kekhususan yang tinggi.

Asat dan Alat. Norma

Biasanya, aspartat aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk lelaki. Dalam bayi baru lahir, kadar tidak boleh melebihi 70 U / l.

Alat pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan pada lelaki - 40 U / l.

Selain itu, hasil analisis boleh dibentangkan dalam mol / jam * l (dari 0.1 hingga 0.68 untuk AlAT dan dari 0.1 hingga 0.45 untuk AST).

Apa yang boleh menjejaskan kadar transaminase?

Penyimpangan hasil analisis boleh mengakibatkan:

  • penggunaan ubat-ubatan tertentu:
    • asid nikotinik
    • imunosupresan,
    • choleretics
    • kontraseptif hormon, dan lain-lain),
  • obesiti
  • kehamilan
  • hipodinamis atau senaman berlebihan.

Bagaimanakah kajian dijalankan?

Untuk analisis, darah diambil dari urat. Hasil kajian mendesak menyediakan dalam waktu 1-2 jam. Dengan diagnostik standard - dalam masa 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, anda mesti:

  • tidak termasuk ubat satu minggu sebelum ujian (jika ini tidak mungkin, anda harus memberitahu doktor mengenai ubat yang diambil);
  • menderma darah secara eksklusif pada perut kosong;
  • sehari sebelum aktiviti fizikal kajian, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng dikecualikan - selama dua hari.

Apa yang boleh memberitahu analisis mengenai ALaT dan Asat

Aktiviti tisu selektif adalah ciri alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Sekiranya kita menganggap dalam urutan menurun kandungan enzim ini dalam organ dan tisu, maka senarai itu akan kelihatan seperti berikut:

  • alanine aminotransferase: hati, buah pinggang, miokardium, otot;
  • aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, buah pinggang.

Oleh itu, memandangkan lokalisasi tisu enzim, Asat boleh dianggap sebagai penanda yang paling spesifik untuk kerosakan miokardium, dan Alat - hati.

Perbandingan aktiviti enzim membolehkan kita menganggarkan kedalaman kerosakan pada struktur selular. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa AlAT adalah setempat dalam sitoplasma, dan AST dalam mitokondria dan sebahagiannya dalam sitoplasma.

Nisbah: aspartat aminotransferase / alanine aminotransferase dipanggil koefisien Rytis. Bagi orang yang sihat, pekali berada dalam jarak antara 0.91 hingga 1.75 dan tidak mempunyai nilai diagnostik. Pengiraan nisbah harus dilakukan apabila terdapat penyelewengan dari norma dalam analisis biokimia.

Sebagai contoh, untuk penyakit hati, penanda sensitif adalah alanine aminotransferase. Dengan hepatitis, aktivitinya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun peningkatan yang ketara dalam Asat pada pesakit tersebut akan menunjukkan nekrosis hepatic yang teruk.

Jika tahap aminotransferase aspartat jauh lebih tinggi daripada ALT, ini mungkin menunjukkan kehadiran perubahan fibrotik yang ditandakan dalam hati pada orang dengan hepatitis kronik. Juga, perubahan seperti itu diperhatikan dalam alkoholisme kronik dan hepatitis akibat dadah.

Dalam hal ini, pekali Ritis adalah kepentingan klinikal yang penting. Dalam hepatitis etiologi virus, penurunan pekali di bawah 1 diperhatikan (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Petunjuk dari satu hingga dua adalah ciri-ciri penyakit hati kronik yang disertai oleh perubahan dystrophik. Meningkatkan nilai koefisien di atas 2 dapat diperhatikan dengan nekrosis sel-sel hati, sebagai peraturan, ini adalah ciri sirosis alkohol.

Dengan infark miokard, penunjuk adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase dinaikkan, apa maksudnya

Dalam infark miokard akut, tahap AcAT boleh meningkat dengan faktor 20 dari nilai normal. Perlu juga diperhatikan bahawa perubahan dalam analisis biokimia dicatat sebelum penampilan tanda-tanda klasik infark pada ECG.

Dalam kekurangan koronari akut, peningkatan dalam aminotransferase aspartate didiagnosis pada siang hari, maka nilai enzim mula berkurangan, dan dalam masa beberapa hari ia mencapai nilai normal.

Tahap AST juga meningkat dengan pukulan teruk, aritmia jantung yang ditandai, disertai oleh serangan tachyarrhythmias, karditis rematik akut, trombosis pulmonari, pada pesakit selepas angiocardiography atau operasi jantung

"Extra-cardiac" penyebab peningkatan dalam aminotransferase aspartate, selalunya penyakit hati pelbagai etiologi. Ini boleh:

  • hepatitis:
    • alkohol,
    • virus,
    • genetik toksik,
  • sirosis,
  • neoplasma malignan (baik dengan lokalisasi utama di hati, dan metastatik ke sistem hepatobiliari),
  • stasis empedu (cholestasis yang berkaitan dengan halangan saluran hempedu)
  • keradangan pundi hempedu (cholecystitis) dan saluran hempedu (cholangitis).

Juga, pankreatitis akut dan kronik, serta proses purulen (abses dan selulitis) dalam tisu retroperitoneal dapat berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan enzim yang sederhana berlaku dengan peningkatan tenaga fizikal. Dalam kecederaan parah, sindrom kemalangan (pemusnahan otot rangka diperhatikan), tahap AlAT dan AST boleh meningkat banyak kali.

Penyebab tingkat transaminase yang jarang berlaku adalah penyakit distrofi otot, hemolisis, vasculitis, dan sistem tisu penyambung sistemik, disertai dengan perubahan ricih di hati dan / atau kerosakan miokardium.

Alanine aminotransferase dipertingkatkan apa artinya

ALAT adalah penanda penyakit yang spesifik dan sensitif terhadap sistem hepatobiliari, oleh itu peningkatannya paling sering diperhatikan apabila:

  • hepatitis akut (semakin tinggi ALT, lebih banyak kemusnahan sel, dan kombinasi ASAT yang tinggi, menunjukkan nekrosis yang teruk);
  • jaundis obstruktif (penyumbatan saluran hempedu dalam penyakit batu empedu, giardiasis dan halangan oleh metastasis atau tumor);
  • distrofi berlemak.

Penyebab lain perubahan dalam analisis boleh menjadi pancreatitis akut, luka bakar, kejutan (traumatik, hipovolemik, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah yang teruk, jangkitan virus, kesilapan berterusan dalam pemakanan (penyalahgunaan goreng, lemak, makanan pedas), beban fizikal dan emosi yang teruk..

Meningkatkan transaminase pada wanita

Peningkatan ketara dalam transaminase pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklampsia yang teruk.

Nilai tinggi alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase dalam kombinasi dengan kenaikan tajam dalam asid urik, kreatinin dan alkali fosfatase dapat dilihat dengan eklampsia, disertai oleh kerosakan pada alat penapisan ginjal.

Sebab-sebab tertentu untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori berasingan termasuk pencerobohan parasit. Dalam kes ini, kenaikan ketara ALT dan Asat akan digabungkan dengan eosinofilia dalam ujian darah umum.

Echinococcus boleh menjejaskan hati, hati dan saluran empedu, buah pinggang, otak dan saraf tunjang, paru-paru. Manifestasi utama penyakit ini bergantung pada penyetelan parasit. Manifestasi spesifik echinococcosis adalah reaksi alergi terhadap etiologi yang tidak diketahui dan eosinophilia yang teruk.

Pencerobohan amoebic, sebagai peraturan, berlaku sebagai disentri amebis, tetapi manifestasi extraintestinal juga hadir - degenerasi lemak hati, abses hati, metastasis amebic ke otak, pericardium, dan sebagainya. Permulaan penyakit ini ditunjukkan oleh sakit perut, cirit-birit dengan darah dan lendir, di hadapan luka di hati, fosfatase alkali, AlAT dan AST dinaikkan.

Di Giardiasis, peningkatan ketara dalam transaminases diperhatikan semasa halangan Giardia saluran hempedu.

Apa yang perlu dilakukan jika transaminase dinaikkan

Ini adalah gambaran tentang proses patologi yang berlaku di dalam badan. Untuk pelantikan rawatan yang betul, perlu menjalani peperiksaan lengkap dan mengenal pasti punca perubahan dalam analisis.

Pemilihan ubat-ubatan dan rawatan pemetaan perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan.