Apakah analisis alpha fetoprotein?

Rawatan

Apabila doktor menetapkan untuk membuat analisis alpha fetoprotein, soalan: "Apa itu?" - timbul secara automatik. AFP adalah nama untuk protein yang, bersama-sama dengan hCG, ditetapkan untuk diambil semasa hamil untuk memerhatikan masa-masa patologi dalam perkembangan janin. Juga, protein ini adalah penanda tumor, memandangkan pertumbuhan mereka dalam tubuh lelaki dan wanita yang tidak hamil menandakan kebarangkalian tinggi membesar tumor malignan.

Apa itu - AFP?

Alpha-fetoprotein menghasilkan hati janin semasa kehamilan untuk melindungi bayi daripada tindak balas imun organisma ibu. Ia juga mengikat asid lemak tak tepu tubuh ibu dan bahan berfaedah lain yang memasuki badan hanya dengan makanan. Ia kemudian mengangkut mereka melalui plasenta. Itulah sebabnya AFP diperlukan sepanjang tempoh kehamilan. Jumlahnya mencapai nilai tertinggi oleh minggu ke tiga puluh empat, selepas itu turun tajam.

AFP semasa hamil membolehkan anda mendiagnosis kesihatan janin dan mengesan pelanggaran perkembangannya pada masanya. Oleh itu, adalah sangat tidak diingini untuk menghindar dari menderma darah kepada kajian alpha-fetoprotein, terutama jika:

  • Terdapat kecurigaan anomali kongenital dalam janin.
  • Wanita berusia 35 tahun dan ini adalah kelahiran pertamanya.
  • Wanita itu terdedah kepada bahan beracun.
  • Mempunyai keguguran wanita pada masa lalu, kelahiran anak-anak mati, pengguguran tidak dijawab.

Sekiranya ujian menunjukkan keabnormalan AFP semasa kehamilan dari norma, anda tidak perlu bimbang dengan segera: sebab mungkin dalam tempoh kehamilan yang telah ditentukan secara pasti. Tetapi ia perlu untuk menderma darah untuk analisis beberapa kali untuk mengikuti pertumbuhan protein dari semasa ke semasa.

Jika kandungan AFP semasa kehamilan masih tinggi, ini mungkin menunjukkan hernia tulang belakang dalam janin, keabnormalan struktur organ-organ, nekrosis hati, dan kecacatan genetik. Juga, protein boleh dinaikkan jika wanita itu mempunyai kembar.

Kiraan darah rendah untuk AFP memperingatkan keguguran atau kematian janin. Mungkin dengan kelainan kromosom pada bayi (Down syndrome). Ia juga berlaku ketika kehamilan palsu, melepuh.

Setelah menerima keputusan negatif, anda tidak perlu risau dengan segera, kerana selalu ada kemungkinan kesalahan. Perlu juga diingat bahawa analisis AFP, walaupun dapat menunjukkan penyimpangan dari norma, apa sebenarnya yang terjadi tidak dapat diketahui. Oleh itu, doktor menetapkan prosedur diagnostik lain untuk menentukan sebabnya. Salah satu daripada ujian ini ialah penentuan hCG dalam darah.

Ciri-ciri gonadotropin chorionik manusia

Chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon yang mensintesis plasenta. Pada peringkat awal kehamilan, hCG dikesan dalam darah dan dalam air kencing enam hingga sepuluh hari selepas persenyawaan. Oleh itu, ujian darah atau air kencing yang menentukan tahap hCG membolehkan kita menentukan kehamilan lebih awal.

Kebanyakan ujian kehamilan di rumah adalah tepat berdasarkan penentuan hCG dalam air kencing. Prosedur ini terdiri daripada mencelupkan jalur ujian dalam air kencing dan menentukan kehadiran hCG dengan membandingkan warna pada jalur ujian dan kawalan pada skala warna. Sekiranya keputusan ujian adalah negatif, disarankan untuk mengulangi analisis selepas beberapa hari, sejak pada hari pertama selepas hubungan seks, jalur ujian tidak dapat mengesan hCG. Ujian mengesan hormon dalam air kencing pada hari kelapan selepas persenyawaan, iaitu dua hari kemudian daripada dalam darah.

Perlu diingat bahawa jalur ujian tidak selalu memberikan hasil yang betul. Sebabnya mungkin tidak mematuhi arahan, ujian berkualiti rendah, pelbagai penyakit, termasuk onkologi. Oleh itu, adalah yang terbaik untuk pergi ke pakar sakit puan, yang selepas pemeriksaan akan memberikan jawapan yang tepat.

Fungsi gonadotropin chorionic manusia

Pada minggu pertama kehamilan, hCG menyokong fungsi korpus luteum. Pengeluaran hCG adalah dua kali ganda setiap dua hari semasa minggu pertama kehamilan. Apabila plasenta dibentuk, keperluan untuk badan kuning hilang, dan hCG mula dihasilkan tidak begitu cepat: setiap tiga hari. Pada trimester ketiga, bilangannya mula beransur-ansur menurun. Beberapa minggu selepas kelahiran, jika badan itu sihat, analisis hCG dalam darah tidak lagi menunjukkan.

Satu lagi hCG yang tinggi, boleh dikatakan bahawa seorang wanita menjangka dua kali ganda. Ia juga berlaku pada wanita hamil, pesakit diabetes mellitus, atau jika seorang wanita mengambil ubat-ubatan yang termasuk hormon steroid. Juga tinggi hCG boleh bercakap tentang kemungkinan Sindrom Down dalam janin. Untuk diagnosis perkembangan abnormal pada janin, data dari ujian lain diperlukan, termasuk pada AFP.

HCG yang rendah berlaku apabila mengancam keguguran, perkembangan janin yang tertunda, atau kematian bayi. Mungkin dengan fungsi lemah plasenta, serta jika sistem imun telah membangunkan antibodi untuk hCG.

Dengan kehamilan ektopik, tahap hCG juga di bawah normal. Gejala kehamilan ektopik adalah:

  • Pendarahan vagina yang tidak normal: kerana seorang wanita tidak mempunyai haid semasa hamil, pelepasan semasa kehamilan boleh menjadi isyarat kehamilan ektopik.
  • Sakit belakang yang lebih rendah.
  • Kesakitan abdomen.
  • Kelemahan dan pening.
  • Tekanan darah rendah.
  • Mual

Kejang boleh bermula di sekitar kawasan kehamilan ektopik, pendarahan, dan jika tidak ada campur tangan perubatan, penangkapan jantung dan kematian ibu. Memandangkan bahaya keadaan, jika kehamilan ektopik disyaki, peperiksaan tambahan diperlukan.

Sekiranya diagnosis disahkan, pengguguran perlu dilakukan: tidak ada kemungkinan bahawa bayi akan bertahan, dan janin, kerana ia tumbuh, boleh memecahkan tiub folik di mana embrio telah terperangkap.

Walau bagaimanapun, untuk segera bimbang jika tahap hCG telah menyimpang daripada norma itu tidak berbaloi, kerana selalu ada kemungkinan bahawa ini berlaku kerana tempoh yang ditetapkan tidak tepat. Dalam kes ini, perlu mengambil ujian untuk hormon selepas tempoh tertentu untuk mengikuti pertumbuhan dinamiknya.

Apabila tumbuh AFP

Sejak AFP dan hCG adalah protein yang mensintesis janin, dalam tubuh lelaki dan wanita yang tidak hamil, jumlahnya tidak boleh melebihi 15 ng / ml. Jika mereka didapati dalam jumlah yang meningkat, keadaan memerlukan penyelidikan tambahan: ini mungkin menunjukkan kanser.

Kerosakan hati, kencing manis, pelbagai sklerosis, masalah jantung, buah pinggang, usus, beberapa bentuk kanser dapat meningkatkan kepekatan AFP dalam darah. Selalunya, tahap penanda tumor meningkat dengan masalah hati: setiap kali selnya dimusnahkan, pengeluaran AFP berlaku. Oleh itu, dalam penyakit hati kronik (hepatitis, sirosis), tahap alpha-fetoprotein biasanya meningkat secara kronik. Oleh itu, jika anda mengesyaki penyakit ini, doktor menetapkan ujian alpha-fetoprotein.

Bagi kanser dan tumor benigna, sebab pertumbuhan penanda tumor adalah bahawa tubuh mula menghasilkan protein untuk memusnahkan sel-sel kanser. Oleh itu, dalam beberapa bentuk kanser, tahap penanda tumor boleh mencapai nilai yang sangat tinggi. Memandangkan sifat alpha-fetoprotein ini, analisis AFP digunakan untuk mendiagnosis kanser pada peringkat awal. Tahap penanda tumor mula meningkat sekurang-kurangnya enam bulan sebelum gejala pertama muncul.

Analisis AFP menunjukkan peningkatan ketara dalam kanser hati seperti karsinoma hepatoselular (dalam bayi baru lahir, hepatoblastoma). Ia juga sering bermakna bahawa metastasis dari organ lain telah menembusi hati. Di samping itu, pertumbuhan alpha-fetoprotein membantu mengenal pasti orang dengan kanser testis, kanser ovari. Ujian AFP boleh positif untuk kanser perut, rektum, paru-paru, payudara, limfoma.

Di samping menganalisis AFP, mungkin untuk menentukan kanser, pengetahuan tentang tahap hormon ini diperlukan untuk memantau pengobatan kanker:

  • Sekiranya penanda tumor tidak berubah atau tumbuh, keadaannya kritikal.
  • Sekiranya AFP turun, maka terapi ini berkesan. Sangat baik jika dia telah mencapai nilai normal: ia bermakna pemulihan.
  • Jika, selepas rawatan kanser, penanda tumor ini telah menurun, tetapi belum mencapai tahap nilai normal, ini mungkin menandakan bahawa tisu karsinari sebahagian masih ada.
  • Sekiranya tahap AFP mula meningkat selepas penurunan, ini bermakna kanser kembali dan rawatan segera diperlukan.

Jika penyahkodan analisis alpha-fetoprotein menunjukkan bahawa protein perlahan-lahan meningkat pada orang dengan penyakit hati kronik, ini bermakna bahawa risiko kanser meningkat. Dengan peningkatan yang ketara dalam jumlah AFP dan AFP-L3% (salah satu jenis AFP yang dikaitkan), ini bermakna bahawa risiko karsinoma hepatoselular meningkat pada tahun depan atau dua. Perlu diingat bahawa kedua-dua indikator ini, AFP-L3% dan jumlah AFP, juga boleh meningkatkan pada orang-orang dengan hepatitis kronik atau sirosis. Dalam kes ini, anda perlu memantau betapa tajam peningkatan alfa-fetoprotein.

Apabila gonadotropin chorionic berkembang

HCG juga merupakan penanda tumor. Tahap peningkatan hCG hadir dalam penyakit trophoblastik yang berkembang semasa kehamilan. Ia berkembang selepas persenyawaan, apabila villi mula merosot menjadi tisu seperti gelembung yang luar biasa. Apabila mereka tumbuh, mereka menjadi sama dengan pautan anggur yang diisi dengan cecair yang mensintesis hCG. Fetus mati semasa tisu mengembang. Dalam kebanyakan kes, tumor adalah benigna, tetapi peratusan kecil mengembangkan kanser. Tetapi keadaan dalam mana-mana memerlukan operasi.

Di samping itu, tahap peningkatan pesakit hCG membantu mendiagnosis kanser rahim, ovari, buah zakar, hati, payudara, paru-paru, kulit, dan perut. Juga, penanda tumor boleh dibangkitkan dalam penyakit yang tidak berkaitan dengan onkologi. Sebabnya - tumor jinak yang mengiringi sirosis, ulser duodenal, keradangan usus, ganja merokok.

Oleh itu, jika analisis menunjukkan peningkatan dalam penanda tumor HCG, perlu menjalani ujian darah lain, termasuk AFP, untuk menjalani ujian lain. Ia adalah sangat penting untuk mengetahui punca penyakit itu dan mengambil rawatan.

Ujian darah untuk AFP (analisis alpha-fetoprotein)

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah bahan protein yang disintesis dalam sel-sel hati dan tisu-tisu saluran gastrousus yang sedang berkembang pada janin yang sedang berkembang. Ia adalah penyebab albumin.

AFP adalah salah satu penanda tumor yang pertama kali dikenal pasti dan disahkan.

Bilakah Asset Assigned AFP?

AFP digunakan untuk:

  • diagnosis kanser hati (hepatoblastoma dan kanser hepatoselular);
  • pemantauan dinamik rawatan patologi onkologi;
  • rawatan tumor yang timbul daripada sel-sel kuman embrio;
  • pengesanan awal kecacatan janin;
  • memantau perkembangan bayi semasa kehamilan.

Perhatikan: Sebab peningkatan dalam AFP dalam darah orang dewasa belum dijelaskan. Kajian Perpustakaan Perubatan Negara tidak menentukan penyertaan penanda tumor ini dalam mana-mana fungsi badan.

Nilai analisis digunakan dalam kompleks diagnostik untuk memeriksa wanita hamil. Ia membolehkan anda untuk mengesyaki kecacatan dalam perkembangan intrauterin anak masa depan.

Analisis ini juga digunakan pada pesakit yang disyaki proses onkologi di hati dan kelenjar kelamin lelaki. Kanker testis memberikan peningkatan dalam kandungan AFP dalam 60-70% kes dengan patologi yang sedia ada, terutama pada peringkat kemudian dengan metastase yang ada.

Analisis AFP semasa kehamilan: norma dan penyimpangan

Fungsi utama protein alpha adalah pelindung. Ia adalah orang yang menghalang pengaruh agresif imuniti mengandung pada organisme perkembangan anak. Penanda protein terlibat dalam mencegah tindak balas penularan imun. AFP juga melakukan fungsi pengangkutan dalam badan janin, menjalankan pengangkutan oksigen.

Sumber utama rembesan penanda ini adalah korpus luteum, yang terletak di tisu ovari. Selepas 5 minggu kehamilan yang sedia ada, badan pembentuk kanak-kanak mula melepaskan AFP itu sendiri.

Kandungan alpha-fetoprotein meningkat serentak dalam darah janin dan darah ibunya. Nilai diagnostik adalah 12-16 minggu kehamilan. Nilai tertinggi AFP adalah ciri untuk 32-34 minggu kehamilan, maka penurunan nilai lambat berlaku.

Selepas kelahiran seorang kanak-kanak dan pencapaian satu tahun hidup, penunjuk AFP mencapai angka dewasa. Pelbagai teknik menentukan norma-norma yang berbeza, yang harus diambil kira apabila menguraikan nilai.

Untuk mendapatkan maklumat lanjut mengenai pentingnya menilai tahap AFP semasa mengandung dan memecahkan analisis wanita hamil, anda boleh menonton kajian video ini:

Piawaian fisiologi kandungan AFP

Parameter fisiologi AFP yang terdapat dalam rentang darah dari 10 ng / ml hingga 8 IU / ml.

Untuk menghitung hasil ng / ml dalam IU / ml, formula digunakan:

IU / ml * 1.21 = ng / ml;

Dalam hal terjemahan nilai balik, formula digunakan:

ng / ml * 0.83 = IU / ml.

Untuk menyeragamkan indeks dan nilai MoM analisis varians diperkenalkan (gandaan median -. Eng), Atau penunjuk kepelbagaian median - nilai purata nilai penanda, yang merupakan ciri untuk tempoh masa yang tertentu normal (ASC).

MoM membolehkan anda membandingkan nilai-nilai analisis yang dilakukan semasa mengandung pada tempoh yang berlainan, serta menggunakan data dari pelbagai makmal.

Biasanya, tahap AFP berada dalam lingkungan 0.5 - 2.5 MoM.

Data yang diperolehi mungkin berbeza bergantung kepada kaedah biokimia yang digunakan.

Terdapat dua cara untuk menentukan:

Untuk penyelidikan digunakan:

  • Bahagian cecair darah adalah plasma atau serum;
  • cecair terletak di antara daun pleura (pleura);
  • ascitic (diambil dari rongga perut);
  • kandungan sista;
  • hempedu;
  • cecair terletak di rahim (amniotik).

Beberapa ciri analisis AFP

Kajian ini mesti digunakan berulang kali untuk memerhatikan prosesnya dari semasa ke semasa. Definisi AFP harus digabungkan dengan analisis kandungan penanda tumor yang lain.

Penting: alpha-fetoprotein hanya boleh diambil dalam satu makmal, menggunakan satu kaedah.

Perlu diingat bahawa kehadiran nilai AFP yang tinggi tidak boleh menjadi kaedah yang bebas untuk membuat diagnosis kemungkinan tumor malignan. Untuk ini, kaedah yang boleh dipercayai dan boleh disahkan digunakan. Penanda tumor hanya perlu memberi amaran kepada doktor, yang, jika perlu, akan menetapkan tomografi pesakit, MRI, ultrasound, dan pemeriksaan histologi.

Keadaan patologi apa yang disertai oleh peningkatan tahap AFP

Petunjuk AFP meningkat apabila:

  • tumor malignan hati, pundi hempedu dan saluran;
  • tumor tisu pankreas;
  • kanser perut, usus besar;
  • proses ganas dalam tisu sistem bronkopulmonari;
  • dalam kanser kelenjar kelamin lelaki dan wanita (buah zakar dan ovari);
  • metastasis tumor ke organ lain.

Peningkatan AFP memberi proses bukan-onkologi:

  • Perubahan hati kirrotik;
  • hepatitis berjangkit akut, laten (tersembunyi) dan kronik;
  • tahap alkohol kronik peringkat II, di mana fungsi hati teruk terjejas;
  • dalam penyakit kronik sistem empedu, yang membawa kepada perkembangan sindrom kegagalan hati kronik.

Kriteria penting untuk penyakit yang membesar adalah peningkatan AFP dalam amalan kebidanan dan ginekologi.

Tahap AFP meningkat dengan:

  • pelbagai kehamilan;
  • proses nekrotik tisu hepatik dalam anak yang sedang berkembang (di bawah pengaruh penyakit virus);
  • kecacatan janin, menyebabkan pembentukan anencephaly (ketiadaan hemisfera serebrum, tisu lembut kepala dan tulang), kecacatan (rekah) tulang belakang, rupa hernia pusat, kegagalan buah pinggang, kanak-kanak, pembentukan rosak otot dan aponeuroses dinding abdomen janin membangun;
  • lain-lain variasi gangguan penyakit patologi.

Sebab untuk menurunkan tahap AFP

Dalam beberapa penyakit, adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alpha-fetoprotein. Proses patologi dalam wanita hamil membawa kepada keadaan ini. Mengurangkan latar belakang AFP mungkin berlaku apabila:

  • perkembangan sindrom ke bawah pada kanak-kanak;
  • kecacatan perkembangan;
  • kematian janin;
  • bermula keguguran;
  • Kehamilan "palsu";
  • melepuh (proliferasi seperti gelembung villi chorionic);

Sila ambil perhatian: semasa mengandung, AFP ditakrifkan sebagai kaedah tambahan apabila melakukan pemeriksaan pranatal, semestinya terhadap latar belakang prosedur diagnostik utama.

Lotin Alexander, pengulas perubatan

12,310 jumlah paparan, 3 paparan hari ini

AFcom oncomarker - decoding, rate dan apa yang menunjukkan alpha fetoprotein

Penanda tumor adalah molekul tertentu yang dihasilkan secara langsung oleh sel tumor atau sel normal sebagai tindak balas kepada pertumbuhan neoplasma malignan. Bahan-bahan ini dapat dikesan dalam darah atau air kencing orang dengan kanser. Pengesanan tepat pada masanya membolehkan kami menilai sejauh mana proses patologi menggunakan kajian saringan kompleks, serta untuk mengesan dinamika penyakit semasa rawatan.

Afcom Oncomarker - apakah itu dan apa yang ditunjukkan

Alpha-fetoprotein (afp) adalah protein dua komponen (glikoprotein), bahagian peptida yang disambungkan kepada beberapa kumpulan oligosakarida. Ia disintesis dalam kantung empedu, hati, dan epitel usus embrio semasa ontogenesis. Berat molekul mencapai 70 ribu Ya, dan masa kerosakan berbeza dari 5 hingga 7 hari. Ia memainkan peranan penting bagi janin, melakukan fungsi yang serupa dengan albumin dewasa:

  • pengangkutan molekul;
  • memantau pengaruh estrogen ibu pada perkembangan embrio;
  • perlindungan daripada kesan negatif imuniti wanita pada janin.

Protein ini diperlukan untuk aliran karsinogenesis sepenuhnya kanak-kanak, dan nilainya harus tegas sesuai dengan anggaran usia janin dari hari pembuahan. Indikator puncak kandungan protein dalam janin direkodkan pada minggu ke 13, dan pada ibu ia mula meningkat dari 10 minggu, mencapai maksimum antara 30 dan 32 minggu. Semasa tahun pertama kehidupan kanak-kanak, saiz glikopeptida menghampiri sifar, yang biasa untuk orang dewasa.

Di ginekologi, kelainan pada perkembangan janin, serta mutasi kromosom, dinilai oleh tahap afp, digabungkan dengan indikator hCG dan estriol. Apabila membuat diagnosis, perlu mengambil kira tempoh kehamilan secepat mungkin, kerana penunjuk ini berbeza-beza dalam tempoh kehamilan yang berlainan.

AFP untuk orang dewasa

Penunjuk ini adalah salah satu kriteria diagnosis kanser kelenjar susu, hati dan pankreas. Walau bagaimanapun, penyelewengan dari norma sekurang-kurangnya salah satu indikator tidak mencukupi untuk membuat diagnosis kanser, namun ia berfungsi sebagai alasan untuk menjalankan diagnosis besar-besaran pesakit.

Dalam orang dewasa yang sihat, glikoprotein ini mesti dikesan dalam jumlah surih atau tidak sepenuhnya. Peningkatan sedikit di peringkat AFP menunjukkan proses patologi dalam beberapa organ, dan penyimpangan yang ketara dari norma menunjukkan perkembangan kanser.

Menghadapi latar belakang kanser hati atau organ lain, sel-sel mutan memperoleh sifat-sifat yang serupa dengan embrio. Akibatnya, mereka mula mensintesis ciri peptida peringkat awal karsinogenesis, termasuk alpha-fetoprotein. Fakta ini dibenarkan merujuknya kepada penanda tumor pada kelenjar pankreas, hati dan mamalia.

Hubungan antara saiz neoplasma, keparahan patologi dan tahap keganasan tumor dan tahap tekanan darah manusia tidak ditubuhkan. Oleh itu, untuk menubuhkan penunjuk ini, ujian makmal tambahan diperlukan. Dan dalam kes patologi malignan progresif alat kelamin, termasuk kelenjar susu, ia adalah magnitud penunjuk ini yang membolehkan menilai kemungkinan pemulihan dan kelangsungan hidup pesakit.

Petunjuk dinilai menggunakan analisis AFP

Jenis diagnosis ini ditetapkan oleh doktor untuk:

  • diagnostik prenatal yang kompleks untuk pengenalpastian patologi pada janin semasa ontogenesis: mutasi kromosom, keabnormalan dalam pembentukan saraf saraf atau anencephaly - kemunduran atau ketidakhadiran hemisfera cerebral;
  • kawalan kehamilan;
  • diagnosis kanser hati;
  • diagnosis kanser pankreas;
  • pengesanan tumor testis malignan pada lelaki;
  • diagnostik penyakit onkologi lain dalam tumor gred rendah;
  • menentukan penyebaran metastasis di seluruh badan;
  • analisis keberkesanan taktik pilihan rawatan penyakit onkologi dan pemantauan terhadap kejadian mereka.

Bagaimana untuk menyediakan ujian darah untuk afp penanda tumor?

Kebolehpercayaan keputusan bergantung bukan sahaja pada ketepatan analisis makmal itu sendiri, tetapi juga pada persiapan orang untuk derma darah. Cadangan utama sebelum penyampaian biomaterial untuk mengenal pasti penanda tumor untuk kanser hati, pankreas dan kelenjar susu:

  • 24 jam sepenuhnya menghapuskan daripada minuman beralkohol, makanan berlemak dan asap;
  • berdiri sekurang-kurangnya 4 jam selepas makan terakhir;
  • hadkan tekanan fizikal dan emosi selama 30 minit;
  • tidak merokok dalam masa 30 minit;
  • Jangan mengambil ubat yang mengandungi vitamin B selama 8 jam.

Afp oncomarker - penyahkodan dan kadar

Penting: maklumat ini tidak mencukupi untuk diagnosis muktamad, tafsiran hasilnya perlu dilakukan secara eksklusif oleh doktor yang hadir.

Tidak dapat diterima secara mendalam untuk menguraikan keputusan analisis untuk tujuan diagnosis diri dan pilihan kaedah rawatan. Diagnosis akhir ditubuhkan oleh doktor berdasarkan pemeriksaan komprehensif pesakit, termasuk pengumpulan sejarah umum, data diagnostik makmal dan pemeriksaan pemeriksaan tambahan.

Tempoh kajian terhadap penanda alpha-fetoprotein (afp) bergantung kepada 1 hingga 3 hari, tidak mengira hari mengambil biomaterial. Walau bagaimanapun, tempoh kajian di klinik swasta tidak melebihi 1 hari.

Jadual ini membentangkan nilai normal (rujukan) saiz glikopeptida ini, yang dibentuk menggunakan immunoassay enzim chemiluminescent fasa pepejal.

Paul

Nilai norma, IU / ml

Unit standard untuk pengukuran adalah IU / ml, tetapi dalam beberapa makmal, ng / ml digunakan. Untuk melaksanakan penukaran unit pengukuran, perlu menggunakan formula: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Penting: nilai rujukan mungkin berbeza-beza bergantung kepada kaedah penyelidikan. Oleh itu, norma penanda tumor alphafetoprotein yang dipasang pada Cobas 8000, penganalisis Roche Diagnostics untuk lelaki dan wanita berumur 1 tahun kurang daripada 5.8 IU / ml.

Meningkatkan kepekatan AFP

Jika penanda tumor dinaikkan pada orang yang tidak hamil, maka patologi berikut boleh diandaikan:

  • kanser hati - dalam lebih daripada 90% kes;
  • patologi kanser dalam testis;
  • metastasis ganas - dalam 10% kes;
  • neoplasma tumor organ lain: pankreas atau kelenjar susu, paru-paru atau usus;
  • onkologi dalam embrio;
  • eksaserbasi hepatitis kronik (peningkatan jangka pendek dalam nilai penunjuk ini dalam darah);
  • sirosis bilier;
  • kelainan pada fungsi hati terhadap latar belakang penyalahgunaan alkohol;
  • kecederaan mekanikal atau pembedahan hati;
  • Sindrom Viscott-Aldrich.

Sekiranya tahap penunjuk ini ditinggikan dalam wanita hamil, maka kita boleh menganggap:

  • anomali dalam tab tabung saraf kanak-kanak - lebih daripada 85 kes;
  • mutasi dalam perkembangan organ kencing pada janin - kekurangan buah pinggang, penyakit polikistik atau halangan saluran kencing;
  • ketiadaan atau halangan lengkap akibat perpaduan esofagus atau usus embrio;
  • peningkatan risiko keguguran;
  • keadaan patologi plasenta;
  • pembentukan tulang yang tidak sempurna ("penyakit kristal").

Rendah aff

Sebab penurunan yang ketara boleh:

  • mutasi kromosom pada janin: Down syndrome, Edwards atau Patau;
  • kehilangan pengguguran yang menyebabkan kematian janin;
  • pertumbuhan patologi villi chorionic, yang dipenuhi dengan bendalir. Dalam kes ini, embrio tidak berkembang;
  • lebihan berat badan yang normal dalam wanita hamil (obesiti).

Penting: dalam hal penurunan ketara dalam nilai alpha-fetoprotein semasa rawatan patologi kanser, ia menunjukkan pemilihan taktik rawatan yang betul dan keberkesanannya; dicirikan oleh prognosis yang menggalakkan.

Pada masa yang sama, peningkatan berulang menunjukkan penembusan metastasis ke organ jiran atau pengulangan anomali kanser.

Telah dinyatakan bahawa kebolehpercayaan hasilnya sebahagian besarnya dipengaruhi oleh pentadbiran ubat berdasarkan antibodi monoklonal. Di samping itu, kencing manis dalam wanita hamil boleh membawa kepada penurunan yang ketara dalam penanda ini dalam darah.

Petunjuk untuk analisis penanda tumor hati

Analisis penanda tumor hati dan organ lain disyorkan untuk mengambil orang dalam kategori berikut:

  • HIV positif dan status hepatitis;
  • Patologi hati (sirosis, aktiviti enzimatik yang tidak mencukupi);
  • pengesanan neoplasma mana-mana organ di bawah ancaman metastasis;
  • menjalani kemoterapi;
  • yang telah menjalani rawatan untuk penyakit onkologi untuk menilai keberkesanannya;
  • orang selepas penyingkiran tumor kanser untuk mengelakkan berulang;
  • wanita hamil dari 14 hingga 22 minggu.

Penyokong utama lelaki untuk lebih dari 40, selain analisis untuk alpha-fetoprotein, juga termasuk antigen kanser:

  • CA 72-4 - penubuhan kanser perut, serta tumor malignan dan jinak di testis;
  • CA 19-9 - pengenalpastian sel tumor dalam pankreas dan metastasis kepada organ bersebelahan.

Selain penanda tumor untuk hati, payudara dan pankreas, wanita juga dinasihatkan untuk menyiasat antigen CA-125. Nilai penunjuk ini membolehkan untuk menilai kehadiran kanser ovari, serta memantau keberkesanan kaedah terapi yang dipilih dan penubuhan gegaran.

Menyimpulkan, adalah penting untuk menekankan perkara penting:

  • untuk memastikan diagnosis kehadiran keabnormalan dalam embrio, perlu diketahui secepat mungkin tempoh kehamilan. Berdasarkan satu kajian pada tahap alpha-fetoprotein, membuat keputusan mengenai kehadiran patologi tidak sesuai. Dalam kes penyelewengan yang ketara dari norma dalam wanita hamil, pelantikan kajian skrining berskala besar menggunakan kaedah tambahan makmal dan diagnosis ultrasound adalah perlu;
  • Peningkatan penumpuan penanda ini pada wanita hamil terhadap latar belakang penunjuk normal kaedah diagnostik lain mungkin menunjukkan keguguran yang terancam, kelahiran pramatang atau daya tahan janin;
  • Penanda ini tidak digunakan untuk kajian besar-besaran tentang sejumlah besar orang untuk kehadiran penyakit kanser;
  • bagi mereka yang tidak mengandung, sisihan penunjuk ini dari norma adalah tanda perkembangan proses patologis organ-organ dalaman. Walau bagaimanapun, ini tidak cukup untuk diagnosis definitif. Diagnostik tambahan diperlukan. Pengesanan awal kanser boleh mencapai prognosis maksimum yang sesuai apabila membuat skim yang mencukupi untuk merawat pesakit.

Bahan disediakan
Ahli Mikrobiologi Martynovich Yu.I.

Apakah analisis alpha fetoprotein. Bagaimana dan kapan harus diambil?

Seseorang yang menguji AFP boleh bertanya: "Analisis alpha fetoprotein apa"? Ketidaktahuan maklumat asas tentang hal ini sering menyebabkan seseorang meragui sama ada perlu untuk mengambilnya sama sekali. Malah, tidak ada yang salah dengan alpha-fetoprotein. Lebih tepat lagi, ia tidak menakutkan apabila biasa.

Hakikatnya ialah fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis kanser dan menentukan risiko genetik perkembangan janin. Oleh itu, sebelum menderma darah, adalah disarankan untuk mengetahui lebih banyak maklumat mengenai topik ini.

Apakah penanda tumor dan bagaimana fetoprotein

Sekumpulan besar penanda tumor kompaun protein dan derivatif protein dibahagikan kepada dua yang lebih kecil. Ini adalah kumpulan yang merangkumi pembaca:

  • muncul dengan tumor tertentu;
  • yang timbul dalam proses perkembangan tumor.

Penanda tumor yang paling biasa dan didiagnosis dengan baik - alpha-fetoprotein. Dengan itu, mudah mengesan tumor ganas dalam tubuh manusia, seperti kanser hati.

Ujian alpha-fetoprotein kini merupakan kaedah utama yang digunakan untuk mengesan kanser. Anda boleh mengesan kehadiran penyakit itu walaupun pada peringkat awal, jika anda menguraikan hasilnya dengan betul. Banyak bergantung pada ini, kerana sebelumnya tumor dikesan, semakin besar kemungkinannya untuk menyingkirkannya.

Nilai penanda alpha-fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit tertentu dan untuk menilai keberkesanan rawatan yang dihasilkan: penampilan metastasis, dsb.

Apa itu alpha-fetoprotein

Protein AFP, juga dikenali sebagai penanda penyakit, tergolong dalam kumpulan penanda onco.

Alpha-fetoprotein (Alpha fetoprotein, Afp) adalah protein yang terbentuk daripada tisu embrio. Sejumlah besar bahan ini diperhatikan pada kanak-kanak. Dan pada orang dewasa, sebaliknya, ia tidak penting. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak berkembang dan fetoprotein melakukan beberapa fungsi: perlindungan tisu embrio, pemindahan bahan, hormon.

Bersama dengan CEA dan beta-globulin trophoblastik, fetaprotein dimasukkan ke dalam kumpulan antigen. Iaitu, badan menganggapnya sebagai bahan asing, terutamanya apabila paras antigen menyimpang dari norma.

Nilai dalam alpha fetoprotein darah

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah sebatian protein dalam darah embrio manusia. Selepas kelahiran, sambungan ini sudah tiada, baik pada wanita maupun lelaki. Jika ujian darah untuk AFP menunjukkan kehadiran sebatian protein dalam darah orang dewasa, ini mungkin menunjukkan kehadiran kanser.

Dalam cara lain, protein ini dipanggil penanda penyakit atau penanda onko. Untuk menentukan jumlah alpha fetoprotein atau AFP, perlu mengambil sampel biomaterial (darah) dari vena. Mungkin terdapat banyak penanda. Mereka ditentukan dengan mengambil ujian untuk menentukan hormon dan pelbagai enzim, salah satunya adalah assay AFP.

Apakah penanda tumor?

Semua penanda tumor boleh dikenal pasti dalam kumpulan sebatian protein, dan derivatif protein. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

  • Penanda tumor yang muncul dalam tumor tertentu;
  • Penanda tumor, yang boleh menjadi penunjuk proses pertumbuhan tumor pada amnya;

Tahap alpha fetoprotein didiagnosis dengan baik. Ini adalah penanda yang paling biasa. Ia membolehkan anda menentukan kanser hati dan lain-lain bentuk neoplasma.

Hari ini, ujian AFP adalah kaedah utama yang digunakan untuk mendiagnosis kanser. Tafsiran yang betul hasil kajian membantu menentukan penyakit ini walaupun pada peringkat awal. Tahap di mana tumor dikesan adalah sangat penting. Lebih cepat neoplasma dikesan, semakin banyak peluang seseorang dapat bertahan.

Takrif penanda dalam darah diperlukan bukan sahaja untuk diagnosis penyakit. Kajian makmal ini dijalankan untuk menilai keberkesanan terapi. Khususnya, analisis ini membantu menentukan penampilan metastasis.

Analisis biasa

Kadar normal untuk lelaki berada dalam lingkungan 0.5-5.5 Me / ml. Kadar yang sama pada wanita yang tidak hamil. Terdapat dua jenis analisis untuk menentukan penanda tumor:

Kadar ini akan berubah, bergantung kepada jenis analisis. Oleh itu, adalah perlu untuk menjelaskan di pejabat doktor tepat bagaimana penyelidikan makmal dijalankan. Pada wanita hamil, kadarnya lebih tinggi, terutamanya dalam peringkat kehamilan. Pada minggu 32, tahap fetoprotein mula menurun.

Analisis ini diberikan dalam hal:

  • Sekiranya kanser hati disyaki
  • Jika terapi kanser dilakukan
  • Jika pengesanan awal kecacatan janin diperlukan
  • Apabila memantau perkembangan janin semasa kehamilan

Ia amat penting untuk menjalankan kajian makmal mengenai sebatian protein dalam tempoh melahirkan anak.

Ini akan memberi masa untuk mengenal pasti kejahatan anak masa depan.

Fungsi perlindungan blok protein kesan buruk imuniti ibu pada janin. Berikan takrifan selepas 5 minggu, apabila janin memulakan pembangunan bebas. Kandungan protein dalam darah ibu meningkat secara berkadar dengan peningkatan protein dalam darah janin. Nilai tertinggi diperhatikan pada minggu 32. Selepas ini, tahap penanda tumor turun.

Sekiranya tahap AFP dinaikkan

Apakah yang dimaksudkan jika tahap AFP dalam darah dinaikkan? Mungkin ujian darah untuk alpha fetoprotein meningkat sedikit. Kemudian, ini pastinya tanda penyakit hati. Selalunya, penyakit ini tidak onkologi. Penyakit di mana analisis AFP meningkat:

  • Hepatoblastoma dan karsinoma hati
  • Neoplasma dalam ovari dan testis
  • Karsinoma sel skuasy esophageal
  • Kanser payudara
  • Kanser pankreas
  • Penyakit lain yang menyebabkan metastasis hati

Sekiranya tahap itu tidak terlalu tinggi, ia bermakna hati terjejas oleh penyakit yang bukan berasal dari kanser:

  • Jenis hepatitis yang berlainan
  • Cirrhosis di mana-mana peringkat
  • Kegagalan buah pinggang

Ujian AFP boleh digunakan untuk mengenal pasti tumor jinak dan peringkat mereka. Apakah neoplasma jinak? Ini adalah patologi tisu dengan kelembapan dalam perkembangan mereka. Selalunya, definisi tumor tersebut rumit oleh saiz kecil mereka. Oleh itu, analisis protein alpha dapat mendedahkan patologi berikut:

  • Hepatosis lemak
  • Adenoma dan hiperplasia hati
  • Cholecystitis
  • Penyakit Gallstone
  • Pembentukan siklik dalam sistem hati dan kencing

Dalam sebarang kes, hanya pakar perubatan yang boleh mentafsir hasil kajian. Biasanya, diagnosis dilakukan bersama dengan kajian biokimia lain mengenai darah pesakit. Selepas menerima data mengenai beberapa petunjuk, doktor akan dapat menentukan diagnosis secara tepat.

Lompat tajam di peringkat AFP mungkin merupakan fenomena sementara. Ini dijelaskan oleh sebab-sebab berikut:

  • Tempoh post traumatik di mana regenerasi tisu hati berlaku
  • Penggunaan ubat jangka panjang yang dimetabolisme oleh hepatosit
  • Keburukan hati dan pundi hempedu

Penyakit di atas didiagnosis dengan lonjakan tajam hanya jika tiada kehamilan pada wanita. Pesakit mesti pasti faktor ini.

Mengapa menetapkan analisis hamil

Penurunan protein semasa mengandung boleh menunjukkan proses yang sangat serius:

  • Tahap awal sindrom Down pada anak yang belum lahir
  • Pembangunan janin yang lambat dan kemunculan kecacatan
  • Risiko keguguran
  • Kehamilan "palsu"
  • Bubble skid
  • Kematian janin

Semasa mengandung, penentuan protein dijalankan dalam kompleks prosedur lain. Diagnosis berlaku dalam rangka pemeriksaan pranatal. Ini adalah kajian wajib dalam tempoh kehamilan. Ia membantu untuk mendiagnosis perkembangan patologi janin pada peringkat awal.

Bagaimana untuk lulus analisis

Sebelum anda menderma darah untuk analisis, anda mesti menyediakan. Latihan ini akan membantu mendapatkan hasil yang paling tepat. Kerana, dalam kajian yang serius, adalah penting untuk mengambil kira sebarang penyelewengan, dan terdapat margin kesalahan yang sangat kecil.

Pengumpulan biomaterial dibuat daripada urat pesakit. Oleh itu, prosedur ini dijalankan pada waktu pagi apabila kepekatan bahan biokimia dalam darah sangat tinggi. Adalah sangat penting untuk memahami bahawa penggunaan mana-mana makanan dan minuman boleh mempengaruhi komposisi kualitatif unsur surih.

Secara langsung pada hari pensampelan, buang makanan pagi.

Kira-kira 1-2 hari sebelum analisis disyorkan untuk meninggalkan penggunaan produk yang mempunyai kesan buruk pada hati. Ini makanan goreng, terutama daging lemak. Cuba untuk menghilangkan makanan yang tinggi dalam minyak. Mereka mengandungi banyak lemak berat, yang disimpan di dalam hati. Makanan pedas mempunyai kesan negatif terhadap kerja seluruh saluran gastrousus.

Juga harus membatasi pengambilan cecair, termasuk air. Mabuk sebelum volum analisis tidak boleh melebihi 500 mililiter. Pelanggaran cadangan ini boleh menyebabkan peningkatan jumlah darah. Oleh itu, indeks protein akan dinilai lebih rendah.

Hampir semua ubat boleh menjejaskan kualiti ujian makmal. Adalah sangat penting untuk mengecualikan pengambilan semua ubat sekurang-kurangnya 1 minggu sebelum tarikh pengumpulan biomaterial yang dijadualkan. Sudah tentu, peraturan ini tidak terpakai kepada ubat-ubatan yang penting kepada pesakit.

Doktor mengesyorkan untuk meninggalkan aktiviti fizikal. Semasa sukan aktif di dalam badan menghasilkan beberapa unsur surih yang mengganggu diagnosis yang betul. Minum alkohol dan tembakau merokok benar-benar boleh mengubah hasil kajian. Ini dapat merumitkan proses diagnosis dengan ketara.

Biasanya, beberapa kajian mengenai penanda tumor ditugaskan untuk melihat perkembangan penyakit dari masa ke masa. Tambahan pula adalah kaedah diagnostik yang penting: ultrasound dan x-ray.

Alpha-fetoprotein - penanda tumor hati

Alpha-fetoprotein, AFP, α-fetoprotein (globulin janin alpha, AFP) - salah satu kajian pertama dan membuktikan penanda tumor. Analisis alfa-fetoprotein juga dijalankan semasa mengandung.

AFP bersama-sama dengan CEA dan beta-globulin trophoblastik dimasukkan ke dalam kumpulan antigen carcinoembryonic. Biasanya, mereka hadir di dalam badan embrio dan janin, tetapi selepas kelahiran, tahap mereka dalam darah turun menjadi sifar.

A protein pelopor dan albumin disintesis dalam tisu normal embrio untuk melindungi sistem imun ibu, kerana buah-buahan - adalah objek asing untuk dimusnahkan. Nilai AFP dalam diagnosis pranatal berbeza dengan ketara daripada peranannya sebagai penanda kanser pada orang dewasa.

Alpha-fetoprotein terdapat dalam darah bayi yang baru lahir, tetapi tahapnya secara berkurangan dikurangkan kepada 2 tahun hingga minimum (sehingga 10 μg / l). Sejak janin mempunyai alpha-fetoprotein, kuantitasnya meningkat dalam darah ibu. Semasa kehamilan, AFP mencapai maksimum 1-2 bulan sebelum penghantaran (400 μg / l), dan kemudian berkurangan dan hilang sepenuhnya selepas penghantaran.

Jika janin alpha-fetoprotein melakukan fungsi pengangkutan oksigen, maka pada orang dewasa untuk mengesan punca peningkatan darahnya gagal. Menurut Perpustakaan Perubatan Nasional, pada orang dewasa, AFP tidak mempunyai fungsi fisiologi (mirip dengan beta-globulin trophoblastik).

Petunjuk

  • diagnosis dan pemantauan keberkesanan rawatan kanser hati primer (hepatoblastoma dan karsinoma hepatoselular)
  • diagnosis dan pemantauan keberkesanan rawatan pesakit dengan tumor asal germogenic (bersama dengan hCG)
  • Analisis AFP dijalankan semasa pemeriksaan pesakit dari kumpulan pada peningkatan risiko kanser hati - pada orang dengan ujian HBs-Ag positif dan sirosis hati untuk pengesanan awal keganasan
  • semasa kehamilan - pengesanan kecacatan janin (kecacatan tiub saraf dan dinding perut, sindrom Down)

Ciri analisis

  • Cadangan doktor untuk mengambil ujian AFP - langkah berjaga-jaga yang perlu
  • kajian ini perlu dijalankan dalam dinamik - dalam proses diagnosis, sebelum dan selepas rawatan
  • analisis serentak dengan penanda tumor yang lain diperlukan
  • analisis mesti dilakukan di makmal yang sama, dengan kaedah yang sama
  • untuk menguraikan dengan tepat hasil analisis terhadap AFP, perlu mengambil kira data kaedah penyelidikan lain (CT, ultrasound, biopsi)
  • peningkatan tahap AFP dalam darah - TIDAK DIAGNOSIS KANSER!

Bahan untuk analisis: cecair darah, pleura, ascitic, cirit-birit dan amniotik, hempedu. Walaupun kepelbagaian cecair dikaji, piawaian AFP diselaraskan hanya untuk darah.

Norm AFP dalam darah

Biasanya, tahap AFP dalam darah orang dewasa adalah sehingga 10 ng / ml atau sehingga 8 IU / ml.

Jika hasil analisis terhadap AFP direkodkan dalam IU / ml, maka anda boleh menggunakan formula berikut:

IU / ml * 1.21 = ng / ml,

ng / ml * 0.83 = IU / ml

Kadar AFP juga bergantung kepada kaedah analisis - immunochemical atau immunoassay (maklumat ini penting kepada doktor untuk menguraikan kajian ini).

Decryption

Sebab-sebab peningkatan penyakit tumor

  • kanser hati primer - hepatoblastoma atau kanser hepatoselular
  • tumor dari sel-sel kuman ovari dan buah zakar - perlu dipantau serentak dengan hCG

Peningkatan dalam AFP dalam tumor adalah ujian yang sangat sensitif dan khusus, yang menjadikan AFP dalam kes syak wasangka penyakit ini MANDATORY!

Digabungkan dengan penanda tumor lain, AFP boleh (!) Menambah dengan

  • metastasis tumor ke hati
  • karsinoma bronkogenik
  • kanser payudara
  • kanser gastrik (analisis AFP dilakukan serentak dengan CA 72-4)
  • kanser kolon
  • kanser pankreas

Punca peningkatan AFP dalam penyakit bukan neoplastik

  • sirosis
  • hepatitis virus akut
  • hepatitis kronik
  • kegagalan buah pinggang kronik

Punca peningkatan sementara dalam penyakit jinak

  • hepatosis lemak
  • sista hati
  • adenoma hati
  • hiperplasia nodular hati
  • cholecystitis - radang pundi hempedu
  • penyakit batu empedu
  • regenerasi hati aktif (contohnya, selepas mengambil antibiotik dan ubat antivirus)

Hasil negatif dari analisis terhadap alpha fetoprotein TIDAK bukti ketiadaan patologi kanser.

Tafsiran hasil analisa terhadap AFP dalam darah dilakukan bersamaan dengan analisis dan pemeriksaan lain.

Analisis alpha fetoprotein antigen Australia

Apakah analisis alpha fetoprotein?

Apabila doktor menetapkan untuk membuat analisis alpha fetoprotein, soalan: "Apa itu?" - timbul secara automatik. AFP adalah nama untuk protein yang, bersama-sama dengan hCG, ditetapkan untuk diambil semasa hamil untuk memerhatikan masa-masa patologi dalam perkembangan janin.

Jadual Kandungan:

Juga, protein ini adalah penanda tumor, memandangkan pertumbuhan mereka dalam tubuh lelaki dan wanita yang tidak hamil menandakan kebarangkalian tinggi membesar tumor malignan.

Apa itu - AFP?

Alpha-fetoprotein menghasilkan hati janin semasa kehamilan untuk melindungi bayi daripada tindak balas imun organisma ibu. Ia juga mengikat asid lemak tak tepu tubuh ibu dan bahan berfaedah lain yang memasuki badan hanya dengan makanan. Ia kemudian mengangkut mereka melalui plasenta. Itulah sebabnya AFP diperlukan sepanjang tempoh kehamilan. Jumlahnya mencapai nilai tertinggi oleh minggu ke tiga puluh empat, selepas itu turun tajam.

AFP semasa hamil membolehkan anda mendiagnosis kesihatan janin dan mengesan pelanggaran perkembangannya pada masanya. Oleh itu, adalah sangat tidak diingini untuk menghindar dari menderma darah kepada kajian alpha-fetoprotein, terutama jika:

  • Terdapat kecurigaan anomali kongenital dalam janin.
  • Wanita berusia 35 tahun dan ini adalah kelahiran pertamanya.
  • Wanita itu terdedah kepada bahan beracun.
  • Mempunyai keguguran wanita pada masa lalu, kelahiran anak-anak mati, pengguguran tidak dijawab.

Sekiranya ujian menunjukkan keabnormalan AFP semasa kehamilan dari norma, anda tidak perlu bimbang dengan segera: sebab mungkin dalam tempoh kehamilan yang telah ditentukan secara pasti. Tetapi ia perlu untuk menderma darah untuk analisis beberapa kali untuk mengikuti pertumbuhan protein dari semasa ke semasa.

Jika kandungan AFP semasa kehamilan masih tinggi, ini mungkin menunjukkan hernia tulang belakang dalam janin, keabnormalan struktur organ-organ, nekrosis hati, dan kecacatan genetik. Juga, protein boleh dinaikkan jika wanita itu mempunyai kembar.

Kiraan darah rendah untuk AFP memperingatkan keguguran atau kematian janin. Mungkin dengan kelainan kromosom pada bayi (Down syndrome). Ia juga berlaku ketika kehamilan palsu, melepuh.

Setelah menerima keputusan negatif, anda tidak perlu risau dengan segera, kerana selalu ada kemungkinan kesalahan. Perlu juga diingat bahawa analisis AFP, walaupun dapat menunjukkan penyimpangan dari norma, apa sebenarnya yang terjadi tidak dapat diketahui. Oleh itu, doktor menetapkan prosedur diagnostik lain untuk menentukan sebabnya. Salah satu daripada ujian ini ialah penentuan hCG dalam darah.

Ciri-ciri gonadotropin chorionik manusia

Chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon yang mensintesis plasenta. Pada peringkat awal kehamilan, hCG dikesan dalam darah dan dalam air kencing enam hingga sepuluh hari selepas persenyawaan. Oleh itu, ujian darah atau air kencing yang menentukan tahap hCG membolehkan kita menentukan kehamilan lebih awal.

Kebanyakan ujian kehamilan di rumah adalah tepat berdasarkan penentuan hCG dalam air kencing. Prosedur ini terdiri daripada mencelupkan jalur ujian dalam air kencing dan menentukan kehadiran hCG dengan membandingkan warna pada jalur ujian dan kawalan pada skala warna. Sekiranya keputusan ujian adalah negatif, disarankan untuk mengulangi analisis selepas beberapa hari, sejak pada hari pertama selepas hubungan seks, jalur ujian tidak dapat mengesan hCG. Ujian mengesan hormon dalam air kencing pada hari kelapan selepas persenyawaan, iaitu dua hari kemudian daripada dalam darah.

Perlu diingat bahawa jalur ujian tidak selalu memberikan hasil yang betul. Sebabnya mungkin tidak mematuhi arahan, ujian berkualiti rendah, pelbagai penyakit, termasuk onkologi. Oleh itu, adalah yang terbaik untuk pergi ke pakar sakit puan, yang selepas pemeriksaan akan memberikan jawapan yang tepat.

Fungsi gonadotropin chorionic manusia

Pada minggu pertama kehamilan, hCG menyokong fungsi korpus luteum. Pengeluaran hCG adalah dua kali ganda setiap dua hari semasa minggu pertama kehamilan. Apabila plasenta dibentuk, keperluan untuk badan kuning hilang, dan hCG mula dihasilkan tidak begitu cepat: setiap tiga hari. Pada trimester ketiga, bilangannya mula beransur-ansur menurun. Beberapa minggu selepas kelahiran, jika badan itu sihat, analisis hCG dalam darah tidak lagi menunjukkan.

Satu lagi hCG yang tinggi, boleh dikatakan bahawa seorang wanita menjangka dua kali ganda. Ia juga berlaku pada wanita hamil, pesakit diabetes mellitus, atau jika seorang wanita mengambil ubat-ubatan yang termasuk hormon steroid. Juga tinggi hCG boleh bercakap tentang kemungkinan Sindrom Down dalam janin. Untuk diagnosis perkembangan abnormal pada janin, data dari ujian lain diperlukan, termasuk pada AFP.

HCG yang rendah berlaku apabila mengancam keguguran, perkembangan janin yang tertunda, atau kematian bayi. Mungkin dengan fungsi lemah plasenta, serta jika sistem imun telah membangunkan antibodi untuk hCG.

Dengan kehamilan ektopik, tahap hCG juga di bawah normal. Gejala kehamilan ektopik adalah:

  • Pendarahan vagina yang tidak normal: kerana seorang wanita tidak mempunyai haid semasa hamil, pelepasan semasa kehamilan boleh menjadi isyarat kehamilan ektopik.
  • Sakit belakang yang lebih rendah.
  • Kesakitan abdomen.
  • Kelemahan dan pening.
  • Tekanan darah rendah.
  • Mual

Kejang boleh bermula di sekitar kawasan kehamilan ektopik, pendarahan, dan jika tidak ada campur tangan perubatan, penangkapan jantung dan kematian ibu. Memandangkan bahaya keadaan, jika kehamilan ektopik disyaki, peperiksaan tambahan diperlukan.

Sekiranya diagnosis disahkan, pengguguran perlu dilakukan: tidak ada kemungkinan bahawa bayi akan bertahan, dan janin, kerana ia tumbuh, boleh memecahkan tiub folik di mana embrio telah terperangkap.

Walau bagaimanapun, untuk segera bimbang jika tahap hCG telah menyimpang daripada norma itu tidak berbaloi, kerana selalu ada kemungkinan bahawa ini berlaku kerana tempoh yang ditetapkan tidak tepat. Dalam kes ini, perlu mengambil ujian untuk hormon selepas tempoh tertentu untuk mengikuti pertumbuhan dinamiknya.

Apabila tumbuh AFP

Sejak AFP dan hCG adalah protein yang mensintesis janin, dalam tubuh lelaki dan wanita yang tidak hamil, jumlahnya tidak boleh melebihi 15 ng / ml. Jika mereka didapati dalam jumlah yang meningkat, keadaan memerlukan penyelidikan tambahan: ini mungkin menunjukkan kanser.

Kerosakan hati, kencing manis, pelbagai sklerosis, masalah jantung, buah pinggang, usus, beberapa bentuk kanser dapat meningkatkan kepekatan AFP dalam darah. Selalunya, tahap penanda tumor meningkat dengan masalah hati: setiap kali selnya dimusnahkan, pengeluaran AFP berlaku. Oleh itu, dalam penyakit hati kronik (hepatitis, sirosis), tahap alpha-fetoprotein biasanya meningkat secara kronik. Oleh itu, jika anda mengesyaki penyakit ini, doktor menetapkan ujian alpha-fetoprotein.

Bagi kanser dan tumor benigna, sebab pertumbuhan penanda tumor adalah bahawa tubuh mula menghasilkan protein untuk memusnahkan sel-sel kanser. Oleh itu, dalam beberapa bentuk kanser, tahap penanda tumor boleh mencapai nilai yang sangat tinggi. Memandangkan sifat alpha-fetoprotein ini, analisis AFP digunakan untuk mendiagnosis kanser pada peringkat awal. Tahap penanda tumor mula meningkat sekurang-kurangnya enam bulan sebelum gejala pertama muncul.

Analisis AFP menunjukkan peningkatan ketara dalam kanser hati seperti karsinoma hepatoselular (dalam bayi baru lahir, hepatoblastoma). Ia juga sering bermakna bahawa metastasis dari organ lain telah menembusi hati. Di samping itu, pertumbuhan alpha-fetoprotein membantu mengenal pasti orang dengan kanser testis, kanser ovari. Ujian AFP boleh positif untuk kanser perut, rektum, paru-paru, payudara, limfoma.

Di samping menganalisis AFP, mungkin untuk menentukan kanser, pengetahuan tentang tahap hormon ini diperlukan untuk memantau pengobatan kanker:

  • Sekiranya penanda tumor tidak berubah atau tumbuh, keadaannya kritikal.
  • Sekiranya AFP turun, maka terapi ini berkesan. Sangat baik jika dia telah mencapai nilai normal: ia bermakna pemulihan.
  • Jika, selepas rawatan kanser, penanda tumor ini telah menurun, tetapi belum mencapai tahap nilai normal, ini mungkin menandakan bahawa tisu karsinari sebahagian masih ada.
  • Sekiranya tahap AFP mula meningkat selepas penurunan, ini bermakna kanser kembali dan rawatan segera diperlukan.

Jika penyahkodan analisis alpha-fetoprotein menunjukkan bahawa protein perlahan-lahan meningkat pada orang dengan penyakit hati kronik, ini bermakna bahawa risiko kanser meningkat. Dengan peningkatan yang ketara dalam jumlah AFP dan AFP-L3% (salah satu jenis AFP yang dikaitkan), ini bermakna bahawa risiko karsinoma hepatoselular meningkat pada tahun depan atau dua. Perlu diingat bahawa kedua-dua indikator ini, AFP-L3% dan jumlah AFP, juga boleh meningkatkan pada orang-orang dengan hepatitis kronik atau sirosis. Dalam kes ini, anda perlu memantau betapa tajam peningkatan alfa-fetoprotein.

Apabila gonadotropin chorionic berkembang

HCG juga merupakan penanda tumor. Tahap peningkatan hCG hadir dalam penyakit trophoblastik yang berkembang semasa kehamilan. Ia berkembang selepas persenyawaan, apabila villi mula merosot menjadi tisu seperti gelembung yang luar biasa. Apabila mereka tumbuh, mereka menjadi sama dengan pautan anggur yang diisi dengan cecair yang mensintesis hCG. Fetus mati semasa tisu mengembang. Dalam kebanyakan kes, tumor adalah benigna, tetapi peratusan kecil mengembangkan kanser. Tetapi keadaan dalam mana-mana memerlukan operasi.

Di samping itu, tahap peningkatan pesakit hCG membantu mendiagnosis kanser rahim, ovari, buah zakar, hati, payudara, paru-paru, kulit, dan perut. Juga, penanda tumor boleh dibangkitkan dalam penyakit yang tidak berkaitan dengan onkologi. Sebabnya - tumor jinak yang mengiringi sirosis, ulser duodenal, keradangan usus, ganja merokok.

Oleh itu, jika analisis menunjukkan peningkatan dalam penanda tumor HCG, perlu menjalani ujian darah lain, termasuk AFP, untuk menjalani ujian lain. Ia adalah sangat penting untuk mengetahui punca penyakit itu dan mengambil rawatan.

Ujian darah untuk AFP (analisis alpha-fetoprotein)

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah bahan protein yang disintesis dalam sel-sel hati dan tisu-tisu saluran gastrousus yang sedang berkembang pada janin yang sedang berkembang. Ia adalah penyebab albumin.

AFP adalah salah satu penanda tumor yang pertama kali dikenal pasti dan disahkan.

Bilakah Asset Assigned AFP?

  • diagnosis kanser hati (hepatoblastoma dan kanser hepatoselular);
  • pemantauan dinamik rawatan patologi onkologi;
  • rawatan tumor yang timbul daripada sel-sel kuman embrio;
  • pengesanan awal kecacatan janin;
  • memantau perkembangan bayi semasa kehamilan.

Perhatikan: Sebab peningkatan dalam AFP dalam darah orang dewasa belum dijelaskan. Kajian Perpustakaan Perubatan Negara tidak menentukan penyertaan penanda tumor ini dalam mana-mana fungsi badan.

Nilai analisis digunakan dalam kompleks diagnostik untuk memeriksa wanita hamil. Ia membolehkan anda untuk mengesyaki kecacatan dalam perkembangan intrauterin anak masa depan.

Analisis ini juga digunakan pada pesakit yang disyaki proses onkologi di hati dan kelenjar kelamin lelaki. Kanker testis memberikan peningkatan dalam kandungan AFP dalam 60-70% kes dengan patologi yang sedia ada, terutama pada peringkat kemudian dengan metastase yang ada.

Analisis AFP semasa kehamilan: norma dan penyimpangan

Fungsi utama protein alpha adalah pelindung. Ia adalah orang yang menghalang pengaruh agresif imuniti mengandung pada organisme perkembangan anak. Penanda protein terlibat dalam mencegah tindak balas penularan imun. AFP juga melakukan fungsi pengangkutan dalam badan janin, menjalankan pengangkutan oksigen.

Sumber utama rembesan penanda ini adalah korpus luteum, yang terletak di tisu ovari. Selepas 5 minggu kehamilan yang sedia ada, badan pembentuk kanak-kanak mula melepaskan AFP itu sendiri.

Kandungan alpha-fetoprotein meningkat serentak dalam darah janin dan darah ibunya. Nilai diagnostik adalah minggu kehamilan. Nilai tertinggi AFP adalah tipikal untuk minggu kehamilan, maka penurunan nilai lambat berlaku.

Selepas kelahiran seorang kanak-kanak dan pencapaian satu tahun hidup, penunjuk AFP mencapai angka dewasa. Pelbagai teknik menentukan norma-norma yang berbeza, yang harus diambil kira apabila menguraikan nilai.

Untuk mendapatkan maklumat lanjut mengenai pentingnya menilai tahap AFP semasa mengandung dan memecahkan analisis wanita hamil, anda boleh menonton kajian video ini:

Piawaian fisiologi kandungan AFP

Parameter fisiologi AFP yang terdapat dalam rentang darah dari 10 ng / ml hingga 8 IU / ml.

Untuk menghitung hasil ng / ml dalam IU / ml, formula digunakan:

Dalam hal terjemahan nilai balik, formula digunakan:

Untuk menyeragamkan indeks dan nilai MoM analisis varians diperkenalkan (gandaan median -. Eng), Atau penunjuk kepelbagaian median - nilai purata nilai penanda, yang merupakan ciri untuk tempoh masa yang tertentu normal (ASC).

MoM membolehkan anda membandingkan nilai-nilai analisis yang dilakukan semasa mengandung pada tempoh yang berlainan, serta menggunakan data dari pelbagai makmal.

Biasanya, tahap AFP berada dalam lingkungan 0.5 - 2.5 MoM.

Data yang diperolehi mungkin berbeza bergantung kepada kaedah biokimia yang digunakan.

Terdapat dua cara untuk menentukan:

Untuk penyelidikan digunakan:

  • Bahagian cecair darah adalah plasma atau serum;
  • cecair terletak di antara daun pleura (pleura);
  • ascitic (diambil dari rongga perut);
  • kandungan sista;
  • hempedu;
  • cecair terletak di rahim (amniotik).

Beberapa ciri analisis AFP

Kajian ini mesti digunakan berulang kali untuk memerhatikan prosesnya dari semasa ke semasa. Definisi AFP harus digabungkan dengan analisis kandungan penanda tumor yang lain.

Penting: alpha-fetoprotein hanya boleh diambil dalam satu makmal, menggunakan satu kaedah.

Perlu diingat bahawa kehadiran nilai AFP yang tinggi tidak boleh menjadi kaedah yang bebas untuk membuat diagnosis kemungkinan tumor malignan. Untuk ini, kaedah yang boleh dipercayai dan boleh disahkan digunakan. Penanda tumor hanya perlu memberi amaran kepada doktor, yang, jika perlu, akan menetapkan tomografi pesakit, MRI, ultrasound, dan pemeriksaan histologi.

Keadaan patologi apa yang disertai oleh peningkatan tahap AFP

Petunjuk AFP meningkat apabila:

  • tumor malignan hati, pundi hempedu dan saluran;
  • tumor tisu pankreas;
  • kanser perut, usus besar;
  • proses ganas dalam tisu sistem bronkopulmonari;
  • dalam kanser kelenjar kelamin lelaki dan wanita (buah zakar dan ovari);
  • metastasis tumor ke organ lain.

Peningkatan AFP memberi proses bukan-onkologi:

  • Perubahan hati kirrotik;
  • hepatitis berjangkit akut, laten (tersembunyi) dan kronik;
  • tahap alkohol kronik peringkat II, di mana fungsi hati teruk terjejas;
  • dalam penyakit kronik sistem empedu, yang membawa kepada perkembangan sindrom kegagalan hati kronik.

Kriteria penting untuk penyakit yang membesar adalah peningkatan AFP dalam amalan kebidanan dan ginekologi.

  • pelbagai kehamilan;
  • proses nekrotik tisu hepatik dalam anak yang sedang berkembang (di bawah pengaruh penyakit virus);
  • kecacatan janin, menyebabkan pembentukan anencephaly (ketiadaan hemisfera serebrum, tisu lembut kepala dan tulang), kecacatan (rekah) tulang belakang, rupa hernia pusat, kegagalan buah pinggang, kanak-kanak, pembentukan rosak otot dan aponeuroses dinding abdomen janin membangun;
  • lain-lain variasi gangguan penyakit patologi.

Sebab untuk menurunkan tahap AFP

Dalam beberapa penyakit, adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alpha-fetoprotein. Proses patologi dalam wanita hamil membawa kepada keadaan ini. Mengurangkan latar belakang AFP mungkin berlaku apabila:

  • perkembangan sindrom ke bawah pada kanak-kanak;
  • kecacatan perkembangan;
  • kematian janin;
  • bermula keguguran;
  • Kehamilan "palsu";
  • melepuh (proliferasi seperti gelembung villi chorionic);

Sila ambil perhatian: semasa mengandung, AFP ditakrifkan sebagai kaedah tambahan apabila melakukan pemeriksaan pranatal, semestinya terhadap latar belakang prosedur diagnostik utama.

Lotin Alexander, pengulas perubatan

10,293 pandangan dalam jumlah, 2 paparan hari ini

Rekod berkaitan
Apa yang tidak boleh makan mengandung
Hipolactation: sebab, tanda, peringkat, pencegahan dan rawatan
29 minggu kehamilan: perkembangan janin, kesejahteraan ibu
  • Alahan (43)
  • Andrologi (103)
  • Uncategorized (2)
  • Penyakit Vaskular (20)
  • Venereology (62)
  • Gastroenterology (151)
  • Hematologi (36)
  • Ginekologi (112)
  • Dermatologi (119)
  • Diagnostik (144)
  • Imunologi (1)
  • Penyakit Berjangkit (137)
  • Maklumat grafik (1)
  • Kardiologi (56)
  • Kosmetologi (182)
  • Mamammologi (16)
  • Ibu dan Anak (170)
  • Ubat-ubatan (308)
  • Neurologi (120)
  • Keadaan Kecemasan (82)
  • Onkologi (60)
  • Ortopedik dan Traumatologi (109)
  • Otolaryngology (85)
  • Oftalmologi (42)
  • Parasitologi (31)
  • Pediatrik (155)
  • Katering (382)
  • Pembedahan plastik (9)
  • Maklumat berguna (1)
  • Proctology (56)
  • Psikiatri (66)
  • Psikologi (27)
  • Pulmonologi (58)
  • Rheumatologi (27)
  • Seksologi (24)
  • Pergigian (48)
  • Terapi (77)
  • Urologi (98)
  • Perubatan Herba (21)
  • Pembedahan (90)
  • Endokrinologi (97)

Maklumat disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Jangan ubat sendiri. Pada tanda-tanda awal penyakit, berjumpa doktor. Terdapat kontraindikasi, perundingan doktor diperlukan. Laman ini mungkin mengandungi kandungan larangan untuk orang yang berumur di bawah 18 tahun.

Apa yang anda perlu ketahui tentang apakah analisis alpha fetoprotein

Alfa fetoprotein (dari Lat.fetus - janin dan protein - protein) adalah glikoprotein yang kebanyakannya mengangkut, didapati dalam kepekatan tinggi dalam darah janin dan kepekatan rendah dalam darah orang dewasa yang sihat.

Protein janin dalam janin mempunyai fungsi berikut:

  • Pemindahan "asid lemak tak tepu" ibu bapa yang diperlukan untuk pembinaan membran sel janin melalui plasenta ke dalam aliran darah janin. Selepas bayi dilahirkan, protein pengangkutan alpha janin menggantikan serum albumin.
  • Penindasan aktiviti imun janin. Ia direalisasikan melalui perencatan interaksi selular, yang mengakibatkan pengeluaran antibodi. Ini melindungi janin dari keadaan autoimun dan hyperimun.
  • Peraturan aktiviti hormon dan enzim, kawalan percambahan dan pematangan sel-sel organisma pembentuk.

Bagi orang dewasa, alpha-fetoprotein tidak mempunyai fungsi fisiologi yang ketara.

Kepentingan klinikal

  • Menentukan tahap AFP dalam darah ibu mengandung memasuki pemeriksaan pranatal. Apabila janin berkembang, bilangan AFP dalam wanita hamil meningkat dan membawa maklumat tentang perkembangan anak masa depan.
  • Alfa fetoprotein sebagai penanda tumor telah membuktikan dirinya dalam diagnosis beberapa jenis kanser. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa proses degenerasi malignan, sel-sel memperoleh sejumlah fungsi tisu embrio. Keupayaan untuk melepaskan alphafetoprotein ke dalam darah adalah salah satu sifat diagnostik penting sel-sel tumor.
  • Mengukur jumlah alphafetoprotein dari masa ke masa membolehkan kesimpulan dibuat mengenai penyebaran metastasis selepas operasi dan penyembuhan sel-sel hati.

Kadar indikator dalam jadual

Penentuan tahap

Diagnosis pranatal menggunakan triple skirinig, termasuk ujian AFP. Pemeriksaan tiga kali, sebagai tambahan kepada kepekatan fetoprotein, menentukan tahap hCG dan estriol percuma dalam wanita hamil. Ujian keempat juga melibatkan pengiraan konsentrasi inhibin A.

Untuk diagnosis neoplasma malignan, definisi penanda tumor diperlukan, termasuk analisis AFP.

Petunjuk untuk analisis

  • Trimester kehamilan kedua. Setiap wanita perlu diuji untuk alphafetoprotein dan hCG pada minggu kehamilan untuk pengesanan awal keabnormalan kasar dalam perkembangan janin, gangguan sistem fetoplacental, penentuan tempoh kehamilan.
  • Wanita hamil yang mempunyai:
  • kanak-kanak dengan cacat, mutasi genetik;
  • kes melahirkan mati;
  • keguguran atau kemandulan;
  • tandakan "umur primipara"

Adalah disyorkan untuk mengambil ujian AFP, menentukan tahap hCG sebelum kehamilan minggu ke-12.

  • Keperluan diagnosis pembezaan neoplasma malignan.
  • Memantau keberkesanan terapi antitumor, pembuangan tumor pembedahan.
  • Pemeriksaan pesakit untuk kehadiran metastase tumor hati.
  • Diagnosis awal degenerasi ganas nodul dengan sirosis dan peralihan penyakit hati dari merosakkan ke fasa regeneratif.

Adalah menarik. Bukan sahaja sel-sel tumor dapat mensintesis fetoprotein. Alphafetoprotein dijumpai dalam darah orang di mana pertumbuhan semula sel hati pesat diperhatikan selepas mononucleosis berjangkit, hepatitis, dan semasa sirosis pampasan.

Penyediaan untuk analisis

  • Pada malam hari, doktor menasihatkan supaya tidak mengimport dari diet makanan berat, goreng, berlemak, makanan pedas, yang memburukkan lagi sistem penyakit hati dan saluran.
  • Sebelum memberikan darah, penolakan dari sarapan adalah lebih baik.
  • 2 hari sebelum prosedur, berhenti pergi ke gim, latihan berlebihan. Cuba elakkan tekanan.
  • Ia tidak perlu minum banyak air (lebih daripada 500 ml) pada waktu pagi sebelum analisis. Jika tidak, jumlah darah yang beredar akan bertambah, dan apabila mengukur kepekatan AFP, anda boleh mendapatkan nombor yang lebih rendah daripada yang sebenarnya.
  • 1-2 minggu sebelum analisis, berhenti mengambil apa-apa ubat, makanan tambahan. Jika ini tidak mungkin, beritahu doktor. Sesetengah ubat-ubatan dengan ketara mengganggu hasil analisis.

Apa yang boleh menjejaskan keputusan

  • kebanyakan penyakit endokrin, seperti kencing manis, termasuk diabetes gestasi;
  • mengambil biotin, persediaan antibodi dan banyak ubat lain yang memberi kesan kepada sistem imun manusia atau aktiviti enzim mikrosom hati;
  • penyakit virus baru-baru ini seorang wanita hamil;
  • identiti kebangsaan subjek;

Adalah menarik. Wakil-wakil perlumbaan Negroid secara statistik mempunyai konsentrasi fetoprotein dan hCG yang lebih tinggi dalam darah, dan orang Mongoloid mempunyai kepekatan yang lebih rendah daripada orang Eropah.

  • kehadiran tumor yang tidak didiagnosis dalam wanita hamil;
  • satu kelebihan ketara had atas kandungan normal AFP dan hCG dalam darah diperhatikan semasa kehamilan berganda.

Ciri-ciri analisis

  • Yang paling bermaklumat adalah hasil yang diperolehi dalam dinamik dan apabila digabungkan dengan makmal lain dan kaedah diagnostik instrumental (ultrasound, penentuan tahap penanda tumor, hCG).
  • Pemerhatian dinamik penunjuk AFP dan hCG perlu dijalankan di makmal yang sama menggunakan reagen yang sama.

Tahap Alphafetoprotein di atas normal

Ia diperhatikan dalam kanser berikut:

  • karsinoma primer hepatoselular pada kanak-kanak;
  • neoplasma embrionik di gonad janin;
  • beberapa tumor lokalisasi yang berbeza;
  • kerosakan hati metastatik.

Untuk penyakit somatik lain yang tidak disertai karsinogenesis:

  • hepatitis akut sebarang etiologi;
  • penyakit hati alkohol;
  • sirosis, polikistik - keadaan, disertai oleh pemulihan aktif hepatosit yang rosak;
  • Penyakit Louis Bar.

Peningkatan tahap alphafetoprotein di atas normal, sering diiringi oleh kepekatan tinggi hCG, mencadangkan:

  • pelanggaran integriti dinding abdomen anterior janin, hernia, atau kecacatan lain;
  • kecacatan perkembangan yang tidak serasi dengan kehidupan (anencephaly, acrania, gangguan pembentukan tulang belakang);
  • polikistik, buah pinggang yang tidak berkembang di dalam janin;
  • hidrosefalus;
  • kekurangan aliran keluar pada tiub usus janin, atresia esofagus;
  • gestosis teruk wanita hamil (diabetes mellitus, tekanan darah tinggi);
  • kerosakan hati intrauterin janin dengan bahan hepatotropik, tekanan intra-perut meningkat;
  • ketidakserasian isoserologi ibu dengan janin;
  • Sindrom retardasi pertumbuhan janin;
  • ancaman pengguguran spontan.

Peningkatan sementara penunjuk di atas norma

Dikesan semasa

  • penjanaan parenchyma hepatik selepas mabuk, kecederaan, penggunaan jangka panjang ubat yang dimetabolisme oleh hepatosit;
  • pemecahan cholecystitis, JCB.

Siapa yang boleh menetapkan penunjuk kajian?

Tiada kehamilan yang diingini tidak boleh diteruskan tanpa pelantikan analisis oleh seorang pakar obstetrik-pakar sakit puan. Pakar yang lebih sempit (ahli onkologi hepatologi, pediatrik atau "dewasa") juga mempunyai hak untuk menambah gambaran diagnostik dengan hasil analisis AFP sering bersama-sama dengan penentuan tahap hCG.

Di mana untuk mengambil analisis di Moscow dan St. Petersburg

Pusat Imunologi dan Pembiakan di Moscow

Telefon 13-13. Harga 350 gosok.

Makmal "Invitro", St. Petersburg

Telefon-36-30. Harga 330 gosok.

Pusat Perundingan dan Diagnostik Virologi Bandar

  • St Petersburg, st. Mirgorodskaya, 3, LiterD.

Telefon -70-33. Harga 180 gosok.

Tambah komen Balas balasan

Dengan menggunakan laman web ini, anda bersetuju untuk menggunakan kuki sesuai dengan notis ini mengenai jenis file ini. Jika anda tidak bersetuju dengan kami menggunakan jenis fail ini, maka anda harus menetapkan tetapan penyemak imbas anda dengan sewajarnya atau tidak menggunakan laman web ini.

Apakah analisis alpha fetoprotein. Bagaimana dan kapan harus diambil?

Seseorang yang menguji AFP boleh bertanya: "Analisis alpha fetoprotein apa"? Ketidaktahuan maklumat asas tentang hal ini sering menyebabkan seseorang meragui sama ada perlu untuk mengambilnya sama sekali. Malah, tidak ada yang salah dengan alpha-fetoprotein. Lebih tepat lagi, ia tidak menakutkan apabila biasa.

Hakikatnya ialah fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis kanser dan menentukan risiko genetik perkembangan janin. Oleh itu, sebelum menderma darah, adalah disarankan untuk mengetahui lebih banyak maklumat mengenai topik ini.

Apakah penanda tumor dan bagaimana fetoprotein

Sekumpulan besar penanda tumor kompaun protein dan derivatif protein dibahagikan kepada dua yang lebih kecil. Ini adalah kumpulan yang merangkumi pembaca:

  • muncul dengan tumor tertentu;
  • yang timbul dalam proses perkembangan tumor.

Penanda tumor yang paling biasa dan didiagnosis dengan baik - alpha-fetoprotein. Dengan itu, mudah mengesan tumor ganas dalam tubuh manusia, seperti kanser hati.

Ujian alpha-fetoprotein kini merupakan kaedah utama yang digunakan untuk mengesan kanser. Anda boleh mengesan kehadiran penyakit itu walaupun pada peringkat awal, jika anda menguraikan hasilnya dengan betul. Banyak bergantung pada ini, kerana sebelumnya tumor dikesan, semakin besar kemungkinannya untuk menyingkirkannya.

Nilai penanda alpha-fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit tertentu dan untuk menilai keberkesanan rawatan yang dihasilkan: penampilan metastasis, dsb.

Apa itu alpha-fetoprotein

Protein AFP, juga dikenali sebagai penanda penyakit, tergolong dalam kumpulan penanda onco.

Alpha-fetoprotein (Alpha fetoprotein, Afp) adalah protein yang terbentuk daripada tisu embrio. Sejumlah besar bahan ini diperhatikan pada kanak-kanak. Dan pada orang dewasa, sebaliknya, ia tidak penting. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak berkembang dan fetoprotein melakukan beberapa fungsi: perlindungan tisu embrio, pemindahan bahan, hormon.

Bersama dengan CEA dan beta-globulin trophoblastik, fetaprotein dimasukkan ke dalam kumpulan antigen. Iaitu, badan menganggapnya sebagai bahan asing, terutamanya apabila paras antigen menyimpang dari norma.

Asid lemak tak tepu tidak terbentuk di dalam badan, tetapi alpha-fetoprotein terlibat dalam pengikatan dan pemindahannya.

Fetoprotein menjejaskan pertumbuhan dan perkembangan bayi, jadi kepekatannya harus normal sepanjang kehamilan.

Pertumbuhan alpha-fetoprotein dalam tubuh orang dewasa bermakna bahawa penyakit sedang berkembang. Ini mungkin disebabkan oleh sirosis hati, hepatitis C, hepatitis B (antigen Australia), atau kanser.

Telah terbukti bahawa beberapa pesakit dengan tumor ganas di hati mempunyai peningkatan yang signifikan dalam fetoprotein beberapa bulan sebelum permulaan gejala. Jadi, darah untuk alpha-fetoprotein mesti disumbangkan kepada orang yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit ini.

Kriteria penting untuk mengambil assay alpha-fetoprotein adalah tahap protein biasa.

Nilai normal alpha-fetoprotein

Seks dan umur seseorang, serta kehadiran kehamilan pada wanita, menjejaskan indeks AFP biasa. Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, kadar akan meningkat berbanding orang dewasa. Pada masa yang sama kanak-kanak lelaki berbanding dengan kanak-kanak perempuan - di bawah. Apabila kita semakin tua, alpha-fetoprotein kanak-kanak daripada kedua-dua jantina berkurangan dan dikekalkan pada tahap yang sama.

Apabila seorang wanita mengandung, tahap fetoprotein berubah dengan usia kehamilan, iaitu, ia meningkat. Pada minggu pertama kehamilan bayi, fetoprotein mestilah kurang daripada 15 unit Antarabangsa setiap mililiter darah. Dari masa ke masa, nilai ini bertambah dan mencapai maksimum dalam terma terakhir - sehingga 250 unit.

Norm AFP untuk wanita hamil:

Nilai biasa ACE untuk semua orang lain

Cara analisis dilakukan, memberi kesan ketara kepada keputusan akhir. Sesetengah peralatan automatik mungkin meremehkan jumlah fetoprotein dalam analisis. Kedua-dua doktor dan juruteknik makmal biasanya menyedari ini, jadi pembacaan mesti dikira dengan betul.

Mengapa saya memerlukan analisis semasa kehamilan?

Tahap fetoprotein meningkat setiap minggu kehamilan wanita. Nilai maksimum analisis menunjukkan dalam tarikh terakhir. Seperti yang dapat dilihat dari jadual di atas, fetoprotein boleh mencecah sehingga 200 unit. Selepas mencapai nilai maksimum kandungannya dalam darah mula perlahan menurun. Pada masa anak berumur setahun, alpha-fetoprotein akan turun ke nilai normalnya.

Darah dikumpulkan pada minggu ke-12 kehamilan wanita. Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, ibu yang mengandung harus tahu dengan tepat apa tempohnya. Semakin lama bayi berkembang di dalam rahim ibu, semakin tinggi kandungan fetoprotein.

Peningkatan alpha-fetoprotein adalah berbahaya dan boleh melaporkan kehadiran penyakit serius:

  • kerosakan otak;
  • ketiadaan sebahagian daripada organ sistem saraf;
  • gangguan saraf;
  • masalah dengan sistem muskuloskeletal.

Kaedah yang diperiksa darah adalah penting untuk mendapatkan transkrip laporan penyelidikan. Keabnormalan kromosom yang timbul dalam proses perkembangan janin boleh dikesan melalui analisis ini:

  • Sindrom Down, Edwards dan Patau;
  • melepuh (sel telur tidak disenyawakan);
  • keguguran;
  • hidrosefalus (cecair yang berlebihan di dalam otak).

Terdapat masalah lain yang disebabkan oleh tahap alpha-fetoprotein yang tinggi:

Penyimpangan nilai protein dari normal adalah berbahaya, supaya masa yang digunakan dalam kajian dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Video

Cadangan untuk analisis

Tiada apa-apa yang sukar untuk memenuhi satu siri cadangan untuk mendapatkan hasil penyelidikan yang tepat. Sebelum anda pergi ke hospital, anda mesti:

  1. Jangan makan pada waktu pagi, anda boleh minum air tidak berkarbon biasa;
  2. Pada waktu petang, makan malam tidak lewat;
  3. Jangan makan makanan ringan pada waktu malam;
  4. Jangan minum minuman beralkohol;
  5. Untuk beberapa hari untuk meninggalkan sukan ini;
  6. Jangan mengambil ubat selama seminggu atau dua;
  7. Jangan merokok.

Inti dari kajian ini adalah bahawa seseorang mengambil beberapa mililiter darah dari vena. Kaedah immunoassay yang digunakan. Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi kandungan fetoprotein dalam badan:

  1. Kekurangan fetoprotein diperhatikan pada wanita yang mempunyai ketergantungan insulin akibat diabetes mellitus;
  2. Orang yang mempunyai kebangsaan berbeza mempunyai kandungan protein yang berbeza;
  3. Kehadiran vitamin dalam darah mengubah kepekatan protein;

Kesimpulannya

Moms yang berhadapan dengan derma darah ke tahap fetoprotein bimbang bahawa ia akan berada di atas atau di bawah normal. Dan keseronokan mereka dibenarkan, kerana tahap peningkatan protein dapat menunjukkan kehadiran penyakit berbahaya bagi bayi. Seperti sindrom Down atau hydrocephalus.

Dalam semua orang lain, alpha-fetoprotein hadir dalam kepekatan yang lebih rendah, tetapi juga boleh melebihi kadar yang dibenarkan. Dalam kes ini, mungkin terdapat tumor.

Analisis tepat pada masanya akan meningkatkan peluang untuk mengesan penyakit pada peringkat awal dan pemulihan.

Alpha-fetoprotein (alpha-OP)

Protein embrio yang menunjukkan keadaan janin semasa kehamilan dan penanda tumor untuk orang dewasa.

Alfa-Fetoprotein, AFP, Serum Ibu Alpha-Fetoprotein (MS-AFP), Penanda Tumor AFP.

ELISA chemiluminescent fasa pepejal (kaedah sandwic).

IU / ml (unit antarabangsa setiap mililiter).

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum menderma darah.

Maklumat am mengenai kajian ini

Alpha-fetoprotein adalah glikoprotein yang dihasilkan dalam kantung kuning embrionik, hati dan epitelium usus janin. Jisim molekul protein adalah okolodalton, separuh hayatnya ialah 5-7 hari. Dalam janin, ia berfungsi sebagai albumin manusia dewasa: mengangkut bahan-bahan tertentu yang diperlukan untuk perkembangan janin, mengikat estrogen, mengehadkan kesannya terhadap organisma yang sedang membangun, dan melindungi terhadap kesan negatif sistem imun ibu.

Alpha-fetoprotein secara aktif terlibat dalam perkembangan penuh janin, dan tahapnya sepadan dengan usia kehamilan (umur janin dari masa persenyawaan). Kandungan maksimum protein ini dalam darah dan cecair amnion diraikan janin pada minggu ke-13, dan di dalam darah ibu, ia beransur-ansur meningkat dari minggu ke-10 kehamilan dan mencapai minggu nai maksimum. 8-12 bulan selepas kelahiran, kandungan AFP dalam darah bayi dikurangkan kepada jumlah jejak, seperti pada orang dewasa.

Alpha-fetoprotein memasuki badan ibu melalui plasenta. Tahapnya bergantung kepada keadaan saluran gastrousus, buah pinggang janin dan penghalang plasenta. Dalam hal ini, AFP digunakan sebagai penanda bukan penyakit janin dan patologi obstetrik. ujian bersama untuk AFP, gonadotropin korionik manusia dan estriol (ujian yang dipanggil tiga) minggu terdapat kehamilan yang digunakan untuk memeriksa janin kecacatan perkembangan dan keabnormalan kromosom, tetapi tidak merupakan petunjuk mutlak penyakit atau perkembangan normal janin. Adalah sangat penting untuk mengetahui usia kehamilan yang tepat pada janin, kerana tahap AFP dalam darah berbeza pada minggu kehamilan yang berlainan.

Dalam tubuh alpha-fetoprotein dewasa tidak hadir atau dijumpai dalam kuantiti minimum. Peningkatan sederhana dalam parasnya boleh disebabkan oleh patologi hati, dan peningkatan yang ketara dalam tumor yang kurang dibezakan disebabkan oleh hakikat bahawa beberapa tumor kanser memperoleh sifat-sifat tisu embrio dan, dengan itu, keupayaan untuk mensintesis protein, yang merupakan ciri tahap awal perkembangan organisma. Peningkatan mendadak dalam AFP terutamanya dikesan dalam kanser hati dan gonad.

Dalam karsinoma primer hepatoselular, peningkatan AFP pada separuh pesakit boleh dikesan 1-3 bulan lebih awal daripada manifestasi klinikal penyakit ini. Walaupun saiz tumor, kadar pertumbuhan, peringkat proses dan tahap keganasan tidak berkadar dengan jumlah alpha-fetoprotein dalam darah. Dengan neseminom sel kuman yang progresif (tumor gonad), menentukan tahap AFP dan gonadotropin chorionik manusia adalah penting untuk menilai kemungkinan kelangsungan hidup pesakit.

Apakah penyelidikan yang digunakan?

  • Untuk diagnosis pranatal patologi perkembangan janin: kerosakan pada tiub saraf, anencephaly (kecacatan teruk di mana janin hilang sebahagian daripada otak), keabnormalan kromosom.
  • Untuk mengenal pasti karsinoma primer hepatoselular (kanser hati).
  • Untuk mengenal pasti teratoblastoma testis (sel germinal non-seminoma).
  • Untuk diagnosis tumor yang kurang dibezakan.
  • Untuk diagnosis metastasis tumor dari lokalisasi yang berbeza ke hati.
  • Untuk menilai keberkesanan rawatan penyakit onkologi tertentu dan untuk memantau perjalanan mereka.

Bilakah kajian itu dijadualkan?

  • Apabila memeriksa pesakit dengan risiko perkembangan tumor yang tinggi (dalam kes sirosis hati, hepatitis kronik, kekurangan alfa-antitrypsin).
  • Sekiranya metastasis tumor ke hati disyaki.
  • Apabila memeriksa pesakit dengan neoplasma kelenjar kelamin.
  • Sebelum, semasa dan selepas rawatan kanser tertentu.
  • Apabila memantau keadaan dalam tempoh pasca operasi pesakit yang telah dikeluarkan tumor.
  • Pada trimester kehamilan kedua (antara minggu ke-15 dan ke-21 kehamilan).
  • Semasa memeriksa wanita mengandung yang menjalani amniosentesis dan biopsi chorionik pada awal kehamilan.

Kurang dari 1 bulan

Kurang dari 1 bulan

Untuk C obas 8000, penganalisis Roche Diagnostics:

Lelaki dan wanita yang tidak hamil> 1 tahun

5 mg / hari), perlu diuji tidak lebih awal daripada 8 jam selepas mengambil ubat.

Siapa yang membuat kajian itu?

Protein alpha-fetoprotein (AFP)

Analisis alpha-fetoprotein digunakan dalam onkologi dan ginekologi. Dalam onkologi, kanser hati primer ditentukan dengan pertolongannya, dan dalam ginekologi, ia digunakan semasa memerhatikan kehamilan.

Apakah alpha fetoprotein?

Alfetoprotein adalah protein yang dihasilkan oleh janin (hati janin), dan terdapat dalam darah wanita hamil. Sekiranya tahap alpha-fetoprotein (AFP) dinaikkan, ini menunjukkan perkembangan janin yang tidak normal - ia tidak membina tulang belakang yang mengelilingi kord rahim. Dengan kecacatan ini boleh menjadi anencephaly - ini adalah kemunduran serius otak kanak-kanak; dan spina bifida - apabila tiada saraf tunjang di dalam tulang belakang, ini menyebabkan kelumpuhan badan yang lebih rendah.

Alpha-fetoprotein juga, sebenarnya, penentu fenomena malignan. Sekiranya tahap AFP meningkat, ia menunjukkan kanser hati, metastasis hati, kanser ovari dan kanser testis.

Petunjuk untuk tujuan analisis terhadap alpha-fetoprotein

Dalam onkologi, kaedah pemeriksaan ini diberikan kepada:

  • kajian skrining pesakit yang berisiko - dengan diagnosis hati sirosis atau kekurangan alpha1-antitrypsin;
  • mengesan metastasis hati;
  • pemerhatian perjalanan penyakit, pemeriksaan keberkesanan rawatan, dsb.

Dalam ginekologi, penyelidikan mengenai alpha-fetoprotein diperlukan untuk mengesan perkembangan janin dan pemantauan janin yang tepat pada masanya.

Menyediakan untuk analisis alpha-fetoprotein

Untuk penyelidikan memerlukan serum. Analisis ini disyorkan untuk mengambil perut kosong. Sekurang-kurangnya 8 jam harus lulus dari makan terakhir. Minuman manis, makanan berlemak dikecualikan daripada diet pada malam sebelum kajian.

Alpha-fetoprotein - norma

Unit pengukuran - u / l.

Norma di kalangan wakil-wakil seks yang lemah, dari umur yang berbeza dan yang tidak hamil:

  • dalam bayi baru lahir sehingga satu bulan hidup - kurang daripada satu / l;
  • dari satu bulan hingga satu tahun - kurang dari 64.3 u / l;
  • dari satu tahun hingga lapan tahun hidup - kurang daripada 7.29 unit / l;
  • pada wanita lebih lapan tahun - 7.29 U / L.

Norma pada wanita hamil:

  • sehingga kehamilan selama 12 minggu - 15 unit / l;
  • dari 13 hingga 15 minggu - unit / l;
  • dari 15 hingga 19 minggu - unit / l;
  • dari 20 hingga 24 minggu -unit / l;
  • dari 28 hingga 30 minggu -unit / l;
  • dari 31 hingga 32 minggu -buat / l.
  • dalam bayi baru lahir sehingga sebulan hidup / l;
  • dari bulan ke tahun - 23.5 unit / l;
  • dari tahun ke tahun - 7.29 unit / l.

Alpha-fetoprotein meningkat

Apabila tahap AFP dalam darah dinaikkan, ia boleh bercakap tentang pelbagai gangguan.

Semasa kehamilan:

  • nekrosis hati kanak-kanak akibat jangkitan virus;
  • Sindrom Meckel;
  • atresia daripada duodenum atau esofagus;
  • hernia umbilik;
  • kecacatan dalam pembangunan tiub saraf.
  • karsinoma primer hepatoselular - jika ada metastasis, maka sensitiviti mencapai 100%;
  • teratoblastoma - tumor germinal ovari dan buah zakar (kepekaan dalam lingkungan 70-75%);
  • tumor germinal organ-organ lain - perut, pankreas, paru-paru (sensitiviti tidak kuat).

Mungkin juga terdapat sedikit peningkatan sementara. Ia diperhatikan di:

  • kerosakan hati alkohol;
  • hepatitis kronik atau sirosis hati.

Alpha-fetoprotein diturunkan

Penurunan tahap alpha-fetoprotein dalam darah menunjukkan penyakit seperti:

  • trisomy 18;
  • tergelincir gelembung;
  • tempoh kehamilan yang tidak jelas;
  • keguguran spontan;
  • kematian janin janin;
  • Down syndrome (selepas 10 minggu kehamilan).

Dalam onkologi, pengurangan tahap AFP berlaku selepas penyingkiran tumor - dan ini bermakna bahawa operasi itu berjaya.

Apa yang mempengaruhi keputusan ujian darah untuk alpha-fetoprotein?

Adalah sangat penting untuk mengikuti semua peraturan persediaan untuk kajian ini. Jika anda mengambil apa-apa ubat, anda mesti melaporkannya kepada doktor anda.

Oncomarker Alpha-fetoprotein (AFP): norma dan makna

AFP ditemui pada tahun 1944, tetapi sebagai penanda tumor, Alpha-fetoprotein layak hanya 20 tahun kemudian. Dalam sifat dan strukturnya, AFP hampir dengan albumin serum. Di embrio, AFP melakukan fungsi pengangkutan. Menurut kepekatan alpha-fetoprotein yang tinggi dalam serum darah orang dewasa, adalah mungkin untuk menghukum kehadiran tumor malignan pada manusia.

Apakah ujian darah untuk AFP

Nilai utama penanda Alpha-fetoprotein adalah diagnosis, pemantauan kursus dan terapi karsinoma primer hepatoselular (RCC) dan tumor sel kuman. Tahap alfa-fetoprotein disiasat untuk diagnosis kecacatan janin (kecacatan tiub neural dan dinding abdomen, Down syndrome), serta pemantauan janin semasa kehamilan.

Jadi, apa itu - Alpha-fetoprotein, dan apa yang harus menjadi nilai normalnya? AFP adalah glikoprotein dengan berat molekul kira-kira 70 kDa. Semasa perkembangan janin, ia terbentuk terutamanya dalam kantung kuning, hati, dan dalam jumlah kecil dalam saluran gastrointestinal janin. Mikroheterogenik Alpha-fetoprotein: dari antibodi monoklonal, dari 3 hingga 7 jenis (epitope) AFP dikesan. Ia adalah protein utama plasma darah janin, sama dengan 6 albumin dan melaksanakan fungsinya di peringkat perkembangan embrio. Penetrasi dari sistem peredaran janin ke cairan amniotik, AFP mengatasi halangan plasenta dan memasuki aliran darah ibu. Apabila tempoh kehamilan meningkat, kepekatan AFP dalam serum kedua-dua janin dan ibu meningkat.

AFP dikesan dalam serum janin dari minggu ke-4 kehamilan. Kepekatan maksimum AFP dalam serum ibu dicapai antara minggu ke-32 dan ke-36 kehamilan dan berkurang kepada norma menjelang akhir tahun pertama kehidupan kanak-kanak.

AFP adalah salah satu antigen oncofetal yang terbentuk semasa perkembangan janin janin dan biasanya tidak dikesan dalam tempoh selepas bersalin.

Bahan biologi - serum (plasma) darah.

Kaedah penyelidikan - ELISA, RIA, IHG.

Seterusnya, anda akan mempelajari apa yang bermakna AFP dalam ujian darah.

Analisis alpha-fetoprotein pada wanita semasa mengandung: norma mengikut minggu

Dinamika kepekatan alpha-fetoprotein pada wanita dengan kehamilan fisiologi, pengetahuan yang penting untuk diagnosis penyakit yang berkaitan dengan pembentukan janin, diberikan dalam jadual.

Jadual "Norma kepekatan alpha-fetoprotein dalam ujian darah semasa kehamilan"

Nilai min, IU / ml

Had toleransi, IU / ml

Tempoh kehamilan, minggu

Nilai min, IU / ml

Had toleransi, IU / ml

Apabila memberi tumpuan kepada perbandingan selang masa kajian yang lebih lama (4-6 minggu), dinamika norma Alfa-fetoprotein semasa kehamilan oleh minggu adalah seperti berikut:

  • 4-8 minggu - kurang daripada 7.0 IU / ml;
  • 9-14 minggu - kurang daripada 30.0 IU / ml;
  • 15-21 minggu - 30.0-140 IU / ml;
  • 22-28 minggu - 50.0-270 IU / ml;
  • 29-37 minggu - 65.0-350 IU / ml;
  • 38-41 minggu - 35.0-250 IU / ml;
  • 42 minggu-32.5-105 IU / ml.

Semasa mengandung, kadar alfa-fetoprotein dalam cairan amniotik adalah seperti berikut:

Peningkatan kepekatan AFP diperhatikan pada kanak-kanak pada bulan pertama kehidupan.

Bercakap tentang apa yang dimaksudkan dengan analisis AFP, anda perlu mempunyai idea mengenai nilai normal dan sempadannya.

Petunjuk alpha-fetoprotein dalam ujian darah:

  • pada kanak-kanak selepas lahir -0 000 IU / ml;
  • pada hari pertama kehidupan kanak-kanak, tahap alpha-fetoprotein kurang daripada 100 IU / ml;
  • pada orang dewasa - kurang daripada 7-8 IU / ml.

Menurut beberapa penulis, 97% dari wakil penduduk dewasa yang sihat boleh mempunyai kandungan AFP dalam serum yang kurang dari 7 IU / ml, 100% memiliki kurang dari 12 IU / ml.

Berikut ini menerangkan apa yang dimaksudkan dengan tahap AFP dalam kanser.

Alpha-fetoprotein untuk tumor malignan

Peningkatan ketara dalam kepekatan AFP dalam serum (plasma) darah diperhatikan dalam tumor ganas, termasuk dalam RCC primer dan tumor sel kuman.

Semasa RCC utama, pembentukan AFP yang dipertingkatkan dijalankan dalam hepatosit (hepatoblas berterusan). Ini membawa kepada peningkatan kepekatan AFP dalam serum.

Menurut beberapa kajian, kepekaan diagnostik ujian untuk menentukan AFP dalam langkah-langkah penyaringan untuk CRP dalam kumpulan risiko individu adalah 39-97%, dan spesifik diagnostik adalah 76-95%. Kepekatan tinggi AFP 26 dalam serum (melebihi 350 IU / ml) dianggap sebagai diagnosis yang terbukti dengan CRP primer, bagaimanapun, menurut cadangan baru-baru ini untuk diagnosis dan rawatan penyakit onkologi sistem hepatobiliari, hanya terdapat 18% pesakit, dan 46% dengan CRP, tahap serum AFP tidak melebihi 16 IU / ml. Meningkatkan kepekatan AFP pada pesakit dengan kegagalan hati kronik mempunyai nilai diagnostik yang hebat. Sebagai had yang lebih rendah daripada kepekatan penanda untuk penyakit ini, kepekatan AFP kira-kira 60 IU / ml boleh dipertimbangkan. Tiada korelasi yang jelas antara tahap AFP dalam serum, saiz, sifat pertumbuhan, tahap dan tahap keganasan CRP utama.

Pengenalpastian hasil alpha-fetoprotein bersama-sama dengan ultrasound adalah sebahagian daripada langkah-langkah penyaringan utama untuk pengesanan awal CRP dalam kumpulan risiko (pada pesakit dengan sirosis pelbagai etiologi (hepitis utama, hepatitis B dan C virus, hepatitis beralkohol, steatohepatitis bukan alkohol, dan sebagainya) HBsAg).

Tahap AFP yang tinggi juga ditentukan pada pesakit dengan kanser saluran empedu intrahepatic, kerosakan hati metastatik oleh tumor ganas pada payudara, paru-paru, kolon dan rektum, namun kepekatan AFP pada pesakit ini jarang melebihi 80 IU / ml dan hampir tidak pernah - 400 IU / ml. Kebanyakan pesakit ini mempunyai tahap antigen embrio kanser (CEA) yang sangat tinggi, hasilnya penentuan serentak AFP dan CEA memungkinkan untuk membezakan jenis patologi ini daripada kanser hati primer.

Tahap serum AFP yang tinggi ditemui dalam teratomas kantung kuning, ovari, dan 50% pesakit yang tidak mempunyai testis. Tahap AFP dalam serum berkorelasi dengan saiz tumor yang semakin meningkat dan keberkesanan rawatan.

Memandangkan AFP adalah penanda tumor, gabungannya dengan kombinasi CEA digunakan sebagai ujian diagnostik untuk kanser payudara.

Tahap AFP yang tinggi dalam penyakit jinak biasanya bersifat sementara dan berada dalam julat alpha-fetoprotein yang rendah dalam pelbagai kepekatan patologi (sangat jarang melebihi 400 IU / ml). Pada masa yang sama, penting untuk diketahui bahawa pesakit positif AFP mempunyai kemungkinan peningkatan RCC, yang memperburuk prognosis penyakit.

Tahap AFP dapat ditingkatkan pada pesakit diabetes mellitus, dan juga dalam proses regeneratif di hati.

Pada pesakit dengan hepatitis virus akut, tahap maksimum kepekatan AFP dalam serum biasanya diperhatikan dalam fasa regenerasi 10 hari kemudian. selepas meningkatkan aktiviti aminotransferases (AJIT dan ACT) dalam serum, yang mencirikan fasa nekrosis. Konsentrasi penunjuk tumor Alpha-feprotein (AFP) dinormalisasi selepas 6-10 minggu. Peningkatan ketumpatan penanda tumor (sebagai peraturan, komponen di bawah 300 IU / ml dan jarang melebihi 500 IU / ml) dikesan dalam hepatitis alkohol dan sirosis hati.

Pada pesakit dengan sirosis, peningkatan yang berterusan dalam aktiviti gamma-glutamyltransferase, glutamat dehidrogenase, alkali fosfatase, ACT, atau peningkatan alfa globulin serum harus dianggap sebagai petunjuk untuk ujian untuk tahap AFP untuk mengesan CRR primer seawal mungkin. Dalam kombinasi dengan kenaikan ketara dalam tahap AFP perubahan tersebut lebih mungkin untuk CRP primer berbanding dengan peningkatan serius dari sirosis dengan cholestasis yang bersamaan. Penentuan AFP dalam serum pesakit dengan sirosis hati harus dilakukan dua kali setahun.

Untuk mengenal pasti beberapa kecacatan kongenital janin, seperti kecacatan pada tiub saraf dan dinding abdomen atau kelainan kromosom, sering diperlukan untuk menentukan kepekatan AFP dalam serum darah wanita hamil. Tahap rendah AFP selepas minggu ke-10 kehamilan boleh dianggap sebagai tanda Sindrom Down. Pernyataan tentang pengurangan tahap AFP digunakan untuk meramalkan ancaman kematian janin dalam kes kehamilan meneruskan kehamilan dengan disfungsi kronik plasenta.

Ujian AFP dalam cecair amniotik juga penting untuk memantau tempoh antenatal. Sebagai peraturan, penubuhan tahap ketara AFP di dalamnya (dalam kehamilan tunggal) mungkin menunjukkan kehadiran penyakit keturunan dalam janin: spina bifida, anencephaly, atresia esophageal.

Penurunan kepekatan AFP serum selepas penyingkiran atau rawatan tumor adalah tanda prognostik yang menggalakkan.