Alpha-fetoprotein (AFP): semasa mengandung dan sebagai penanda, kadar darah dan keabnormalan

Diet

Untuk diagnosis pelbagai penyakit, berpuluh-puluh parameter darah sedang dikaji, yang memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit dalam tubuh bukan sahaja pada orang dewasa dan kanak-kanak, tetapi juga pada peringkat perkembangan janin pada janin. Salah satu penanda ini adalah AFP, tahap yang meningkat dengan kecacatan perkembangan. Di samping itu, AFP mencerminkan kehadiran beberapa tumor.

Buat pertama kali, protein alpha-fetoprotein dikesan dalam serum embrio dan orang dewasa oleh saintis Amerika pada separuh pertama abad yang lalu. Ia dinamakan alpha-fetoprotein kerana ia khusus untuk embrio.

Kajian yang lebih terperinci telah dijalankan oleh biokimia Rusia dari separuh kedua abad ke-20. Menganalisis pertumbuhan tumor, didirikan kehadiran AFP dalam serum pasien dengan kanker hati, yang memungkinkan untuk mengagumkan pada tahun 1964 untuk penanda tumor organ ini. Ia juga menjadi jelas bahawa alpha-fetoprotein terbentuk semasa kehamilan dan dalam kepekatan tertentu adalah manifestasi normalnya. Kajian-kajian ini merupakan satu kejayaan dalam bidang biokimia dan telah direkodkan dalam Daftar Penemuan USSR.

Profesor Tatarinov Yuanyang mencadangkan ujian untuk serum AFP, yang hingga ke hari ini masih menjadi satu-satunya dalam diagnosis karsinoma hepatoselular.

Hari ini, ibu-ibu masa depan yang paling berminat dan ingin tahu mengenai penunjuk ini, kerana kepekatannya boleh membincangkan tentang penyakit patologi yang serius dan gangguan perkembangan janin. Mari cuba cari tahu apa yang AFP itu dan bagaimana mentafsir hasil penyelidikan.

Hartanah dan nilai AFP untuk badan

Alpha-fetoprotein adalah protein khas yang dibentuk oleh tisu-tisu embrio (kantong kuning, sel usus, hepatosit). Pada orang dewasa, hanya jejak itu boleh didapati di dalam darah, dan pada janin, kepekatan AFP adalah penting, yang disebabkan oleh fungsi-fungsi yang dilakukan oleh mereka. Dalam organisma yang berkembang, AFP adalah serupa dengan albumin dewasa, ia mengikat dan mengangkut pelbagai bahan, hormon, melindungi tisu bayi masa depan dari sistem imun ibu.

Keupayaan penting AFP adalah mengikat asid lemak tak jenuh. Komponen-komponen ini diperlukan untuk membran membran sel, sintesis bahan aktif biomas prostaglandin, tetapi ia tidak dibentuk sama ada oleh tisu embrio atau badan ibu, tetapi dibekalkan dari luar dengan makanan, maka penghantaran ke tempat yang tepat hanya bergantung pada protein pembawa tertentu.

Mempunyai pengaruh penting pada pertumbuhan embrio, AFP mesti hadir dalam jumlah yang diperlukan sesuai dengan usia kehamilan. Pada peringkat awal perkembangan janin, AFP disintesis oleh badan kuning ovari ibu, dan pada minggu ke-13 kehamilan kepekatannya dalam darah dan cairan amniotik menjadi penting.

Setelah meletakkan hati dan usus bayi, sel-sel mereka sendiri menghasilkan AFP untuk keperluan mereka sendiri, tetapi jumlahnya menembus plasenta dan masuk ke dalam darah ibu, jadi oleh trimester kehamilan ketiga, pada 30-32 minggu, AFP menjadi maksimal pada ibu hamil.

Ketika bayi dilahirkan, tubuhnya mula menghasilkan albumin, yang menganggap fungsi protein janin, dan kepekatan AFP secara beransur-ansur berkurang pada tahun pertama kehidupan. Pada orang dewasa, biasanya, hanya jejak AFP yang dapat dijumpai, dan peningkatannya menunjukkan patologi yang serius.

AFP - penanda yang ditentukan bukan sahaja semasa kehamilan, tetapi juga dalam patologi organ-organ dalaman

Definisi AFP digunakan sebagai salah satu penunjuk skrining kursus normal kehamilan, yang berbeza dengan anomali, cacat, sindrom kongenital yang berbeza. Segera harus diperhatikan bahawa hasilnya tidak senantiasa menunjukkan kehadiran atau ketiadaan patologi, oleh itu, penilaian ayunannya harus dilakukan bersamaan dengan kajian lain.

Pada orang dewasa, peningkatan unsharp dalam alpha-fetoprotein biasanya menunjukkan pelanggaran hati (sirosis, hepatitis), kelebihan yang lebih besar dari norma menunjukkan tumor malignan. Sel-sel kanser dengan tahap keganasan yang tinggi boleh memperoleh bukan sahaja persamaan luaran untuk embrio, tetapi juga fungsi berfungsi. Titer AFP yang tinggi dikaitkan dengan tumor yang tidak dibezakan dan embrio hati, ovari, kelenjar prostat.

Tahap tumor, atau saiz atau kadar pertumbuhannya tidak memberi kesan kepada tahap peningkatan AFP, iaitu, tumor agresif mungkin disertai oleh peningkatan yang kurang signifikan dalam jumlah protein ini daripada karsinoma yang lebih berbeza. Walau bagaimanapun, terbukti bahawa kira-kira separuh daripada pesakit dengan kanser hati mengalami kenaikan dalam AFP walaupun 1-3 bulan sebelum permulaan simptom tumor, yang membolehkan menggunakan analisis ini sebagai pemeriksaan pada individu yang terdedah.

Apabila perlu untuk menentukan AFP dan bagaimana ia dilakukan

Tanda-tanda utama untuk menentukan tahap serum AFP adalah:

  • Patologi pranatal yang disyaki: penyakit kromosom, gangguan perkembangan otak, kecacatan organ-organ lain.
  • Pengecualian karsinoma hepatoselular dan diagnosis metastasis sejenis kanser ke hati.
  • Pengecualian tumor kemaluan (teratoma, germina, kanser yang kurang dibezakan).
  • Memantau keberkesanan terapi antikanker sebelum dan selepasnya.

Takrif alfa-fetoprotein dilakukan dalam penyakit hati (sirosis, hepatitis), ketika terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan kanker. Dalam pesakit sedemikian, satu analisis boleh membantu pengesanan awal neoplasma. Perlu diingat bahawa, secara amnya, ujian ini tidak sesuai untuk pemeriksaan tumor kerana tidak spesifik, oleh itu, ia dijalankan hanya jika beberapa jenis kanser disyaki.

Semasa mengandung, ujian AFP ditunjukkan sebagai kajian skrining yang dijalankan semasa tempoh peningkatan dalam wanita - antara 15 dan 21 minggu. Jika pada permulaan kehamilan pesakit menjalani aminaosentesis atau biopsi villi chorionic, maka dia juga perlu mengawal tahap AFP.

Petunjuk mutlak untuk definisi AFP dalam wanita hamil adalah:

  1. Perkahwinan darah;
  2. Kehadiran penyakit genetik ditentukan oleh ibu bapa dan saudara terdekat;
  3. Kanak-kanak yang sudah wujud dalam keluarga dengan keabnormalan genetik;
  4. Kelahiran pertama selepas 35 tahun;
  5. Penerimaan ubat-ubatan toksik atau pemeriksaan x-ray ibu masa depan pada peringkat awal kehamilan.

Penyediaan untuk analisis

Untuk menentukan penumpuan penyediaan AFP adalah sangat mudah. Sebelum kajian yang dirancang anda perlu:

  • Menolak mengambil ubat selama 10-14 hari;
  • Pada malam analisis, jangan makan makanan berlemak, goreng dan masin, jangan minum alkohol, makan terakhir tidak lewat daripada sembilan malam;
  • Selama beberapa hari, hadkan tenaga fizikal, termasuk mengangkat berat badan;
  • Pada waktu pagi, lakukan analisis pada perut kosong, tetapi anda boleh minum tidak lebih daripada segelas air;
  • Perokok tidak boleh merokok sekurang-kurangnya setengah jam sebelum analisis.

Pada waktu pagi, kira-kira 10 ml darah vena diambil dari pesakit, penentuan protein dilakukan menggunakan kaedah ELISA. Hasilnya mungkin bergantung kepada beberapa faktor yang perlu diketahui oleh pakar dan pesakit:

  1. Pengenalan antibodi monoklonal dan dosis besar biotin mengubah tahap protein yang dikesan;
  2. Wakil-wakil dari protein fetal bangsa Negroid adalah lebih daripada norma biasa, Mongoloids - kurang;
  3. Diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin pada ibu masa depan menyebabkan penurunan AFP.

Dalam hal seorang wanita hamil, peraturan tertentu harus diperhatikan dengan ketat. Oleh itu, anda perlu menentukan secara tepat tempoh kehamilan dan tahap AFP, yang sah semasa tempoh ini. Penyimpangan dari norma dengan ketiadaan tanda patologi lain pada bahagian janin tidak boleh menjadi tanda yang jelas dari kecacatan, iaitu, hasil positif palsu atau palsu-negatif mungkin. Sebaliknya, turun naik protein di luar batas nilai normal menunjukkan peningkatan risiko patologi - buruh preterm, hypotrophy janin, dan sebagainya.

Norma atau patologi?

Kepekatan alpha-fetoprotein dalam darah bergantung kepada umur, seks, kehamilan wanita. Pada bayi yang berusia di bawah satu tahun, ia lebih tinggi daripada orang dewasa, tetapi secara beransur-ansur berkurang, dan pada perempuan lebih daripada pada lelaki, dan hanya selepas tempoh satu tahun penumpuan ditetapkan pada nilai yang sama untuk kedua-dua jantina. Pada orang dewasa, jumlahnya tidak boleh melebihi kepekatan jejak, jika tidak, ia akan menjadi patologi. Pengecualian dibuat oleh ibu-ibu masa depan, tetapi walaupun pertumbuhan AFP mereka mesti berada dalam batas tertentu.

Semasa kehamilan, AFP meningkat dengan sewajarnya kepada tempoh kehamilan. Pada trimester pertama, kepekatannya adalah sehingga 15 unit International setiap mililiter darah, kemudian secara beransur-ansur meningkat dan mencapai nilai maksimumnya pada minggu 32 - 100-250 IU.

Jadual: Norma AFP semasa mengandung menjelang minggu

Dalam wanita yang tidak hamil, tahap AFP ini dianggap normal:

  • Anak lelaki yang baru lahir (sehingga 1 bulan) - 0.5 - 13600 IU / ml;
  • Wanita yang baru lahir - 0.5 - 15740 IU / ml;
  • Kanak-kanak sehingga setahun: kanak-kanak lelaki - sehingga 23.5 IU / ml, kanak-kanak perempuan - sehingga 64.3 IU / ml;
  • Pada kanak-kanak selepas setahun, lelaki dewasa dan wanita bukan hamil, kadarnya adalah sama - tidak lebih daripada 6.67 IU / ml.

graf tahap AFP bergantung kepada peningkatan dan dalam pelbagai penyakit

Perlu dinyatakan bahawa kadar mungkin bergantung kepada kaedah untuk menentukan protein dalam serum. Penggunaan beberapa penganalisis automatik mencadangkan nilai-nilai normal AFP yang lebih rendah, yang biasanya dimaklumkan kepada kedua-dua juruteknik makmal dan doktor yang menghadiri.

Sekiranya AFP tidak normal...

AFP darah tinggi menunjukkan kemungkinan patologi, seperti:

  1. Neoplasma - karsinoma hepatoselular, tumor sel kuman dari buah zakar, teratomas, kerosakan metastatik ke hati dan beberapa tapak kanser (perut, paru-paru, kelenjar susu);
  2. Patologi bukan neoplasma hati - sirosis, keradangan, kerosakan alkohol, campur tangan pembedahan sebelumnya pada hati (contohnya reseksi lobus);
  3. Gangguan hemostasis dan imuniti (kekurangan imuniti kongenital, ataxia-telangiectasia);
  4. Patologi dalam obstetrik - perkembangan anomali, ancaman kelahiran pramatang, kehamilan berganda.

Dalam wanita hamil, AFP dinilai berdasarkan tempoh kehamilan dan data dari kajian lain (ultrasound, amniocentesis). Jika ada tanda-tanda patologi pada ultrasound, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa AFP juga akan berubah. Pada masa yang sama, peningkatan yang terpencil dalam protein ini belum menjadi punca panik, kerana penyahkodan analisis harus dilakukan bersamaan dengan hasil pemeriksaan ibu yang sedang hamil.

Terdapat kes apabila seorang wanita mengabaikan AFP yang ditinggikan dan menolak prosedur seperti amniosentesis atau kajian villi chorionic, dan kemudian bayi yang sihat dilahirkan. Sebaliknya, beberapa kecacatan tidak boleh menyebabkan turun naik dalam penunjuk ini. Dalam apa jua keadaan, kajian AFP dimasukkan dalam program pemeriksaan semasa kehamilan, jadi perlu ditentukan satu cara atau yang lain, dan kemudian apa yang perlu dilakukan - wanita memutuskan dengan doktor klinik antenatal.

Peningkatan AFP, bersama dengan kecacatan yang serius yang terbukti melalui ultrabunyi, sering memerlukan penamatan kehamilan, kerana janin mungkin mati sebelum lahir atau dilahirkan tidak dapat diterima. Oleh kerana kekurangan kekhususan dan hubungan yang jelas antara bilangan AFP dan kecacatan perkembangan, hanya penunjuk ini tidak boleh menjadi alasan untuk sebarang kesimpulan. Oleh itu, peningkatan AFP, bersama dengan kecacatan tiub neural, hanya diamati 10% daripada wanita hamil, wanita lain melahirkan kanak-kanak yang sihat.

Oleh itu, AFP mungkin merupakan penunjuk penting dan juga salah satu tanda patologi yang pertama, tetapi bukan satu-satunya, ia harus sentiasa ditambah dengan kajian lain.

Dalam obstetrik, ujian darah untuk AFP secara tidak langsung menunjukkan kecacatan seperti janin sebagai:

  • Penyimpangan dari sistem saraf - kekurangan otak, pemisahan vertebral, hidrosefalus;
  • Malformasi sistem kencing - aplasia ginjal polikistik;
  • Hernia payudara, kecacatan dinding abdomen anterior;
  • Pelanggaran pembentukan tulang, osteodysplasia;
  • Teratoma intrauterine.

Tanda masalah boleh bukan sahaja meningkat, tetapi juga penurunan tahap AFP, yang diperhatikan apabila:

  1. Patologi kromosom - Sindrom Down, Edwards, Patau;
  2. Kematian janin intrauterin;
  3. Kehadiran obesiti pada ibu hamil;
  4. Pelanggaran pembentukan plasenta - melepuh.

Berdasarkan manifestasi kemungkinan perubahan yang terdapat di peringkat AFP, menjadi jelas bahawa kenaikan dan penurunannya harus menjadi alasan untuk memperhatikan pesakit dan memerlukan pemeriksaan lanjut.

Apabila alpha-fetoprotein bervariasi pada lelaki dan wanita yang tidak hamil, doktor mengesyaki kanser dan patologi hati di tempat pertama, jadi mereka melakukan pemeriksaan tambahan: ujian darah untuk penanda tumor, enzim hati, imbasan ultrasound rongga perut, konsultasi pakar sempit (pakar urologi, ahli onkologi, hepatologi).

Apabila mengesahkan pertumbuhan tumor, memantau tahap AFP mengambil makna yang berbeza: pengurangan bilangannya menunjukkan keberkesanan rawatan, dan peningkatan menunjukkan perkembangan dan kemungkinan metastasis kanser.

Kemungkinan menggunakan AFP

Perhatian kepada AFP bukan hanya sebagai penanda untuk pelbagai penyakit, tetapi juga kemungkinan penggunaannya sebagai agen terapeutik. Adalah diketahui bahawa alpha-fetoprotein meningkatkan pembentukan fibroblas di tisu penghubung, merangsang apoptosis (pemusnahan terprogram sel-sel yang diubah), menghalang pengikatan partikel virus pada limfosit dan autoantibodies ke sel-sel badan.

Terapkan AFP sebagai ubat untuk:

  • Diabetes;
  • Patologi autoimun (thyroiditis, arthritis, myasthenia, penyakit jantung rematik, dan lain-lain);
  • Asma bronkial;
  • Myome of the uterus;
  • Jangkitan Urogenital;
  • Thrombosis;
  • Sklerosis berbilang;
  • Luka ulcerative dari usus.

Di samping itu, diingatkan bahawa dadah AFP dapat meningkatkan potensi, serta kesan positif pada kulit, sehingga mereka digunakan dalam kosmetologi.

Contoh ubat yang berasaskan alpha-fetoprotein adalah alfetin, yang dibangunkan oleh saintis Rusia, yang telah berjaya melepasi ujian klinikal dan telah didaftarkan sebagai agen terapeutik. Ia mempunyai kesan imunomodulator yang baik, mengurangkan aktiviti reaksi autoimun, membantu dalam rawatan kanser, manakala dos ubat kemoterapi dapat dikurangkan.

Alfetin yang dibuat dari janin (janin) AFP, yang diperolehi daripada serum aborsi. Penyediaan kering yang dicairkan disuntik ke dalam otot atau intravena, baik dalam rawatan dan untuk mencegah banyak penyakit.

Alpha-fetoprotein merupakan penunjuk penting status kesihatan, oleh itu, apabila seorang doktor melihat keperluan untuk analisis, anda tidak harus menolak. Jika kepekatan protein berbeza daripada norma, ini bukan sebab panik, kerana jumlahnya boleh bercakap bukan sahaja tentang kecacatan pada bahagian janin atau tumor ganas, tetapi juga mengenai proses keradangan dan pembentukan sepenuhnya yang tidak berbahaya.

Dengan penentuan tepat pada hakikat bahawa perubahan AFP, dalam senjata pakar tidak hanya akan ada kaedah pemeriksaan ketepatan tambahan, tetapi juga pelbagai jenis rawatan untuk banyak penyakit. Penggunaan dadah berdasarkan AFP menjadikan rawatan pelbagai penyakit lebih berjaya dan memberikan harapan untuk mengubati banyak pesakit.

Analisis protein Alpha

Dalam darah setiap orang terdapat banyak elemen konstituen yang bertanggungjawab untuk beberapa fungsi tertentu. Selain terkenal kepada semua sel-sel darah merah, sel-sel darah putih dan platelet (yang mesti sentiasa mengekalkan keseimbangan berangka mereka), ada juga hormon, dan protein, dan komponen lain. Mereka semua mempunyai norma-norma tertentu mengenai tahap mereka, dan peningkatan atau pengurangannya akan menjadi tanda penyimpangan. Topik hari ini adalah mengenai AFP. Anda akan belajar apa itu, asal asalnya, norma-norma yang dibenarkan kandungan dan penyebab penyimpangan dalam analisis.

Apa arti singkatan tiga huruf AFP ini? Di belakangnya terdapat alpha fetoprotein, yang merupakan protein. Nilai yang semakin meningkat dalam darah dicatatkan pada wanita yang berada di negara hamil dan pada orang yang mempunyai penyakit tertentu, termasuk penyakit onkologi.

Di bawah keadaan semula jadi, peningkatan dalam indeks AFP dicatatkan pada wanita semasa kehamilan, kerana protein ini disintesis dalam tisu janin, dan sangat penting untuk bayi.

Ujian darah untuk alpha-fetoprotein ditunjukkan:

  • Untuk mendiagnosis dan mengawal terapi dan keberkesanannya di peringkat utama kanser hati;
  • Untuk mendiagnosis dan mengawal rawatan dan keberkesanannya dalam tumor sel kuman;
  • Pesakit dengan risiko kanser hati yang tinggi;
  • Pesakit dengan diagnosis sirosis hati, untuk mengesan perkembangan proses patologi, dan mencegah keganasan sel-sel organ;
  • Semasa kehamilan, untuk pengesanan awal kecacatan janin;
  • Untuk memantau keadaan janin semasa ia berkembang.

Kadar analisis

Protein Alpha (juga dikenali sebagai AFP) sentiasa terdapat di dalam darah seseorang yang sihat dewasa. Kadar lelaki dan wanita di luar kehamilan adalah sehingga 10 (ng / ml). Terdapat satu lagi unit ukuran - IU / ml, dan dalam kes ini, penunjuk normal jatuh ke 8.

Peningkatan dalam AFP adalah selalunya tanda-tanda penyakit tumor, seperti:

  • Kanser hati utama (ini adalah hepatoblastoma, atau kanser hepatoselular);
  • Kanser ovari atau testis.

Peningkatan tahap alpha fetoprotein juga boleh menunjukkan:

  • Metastasis hati;
  • Karsinoma bronkogenik;
  • Kanser payudara;
  • Kanser perut;
  • Kanser kolon;
  • Kanser pankreas.

Sekiranya peningkatan protein AFP adalah sementara, maka ia mungkin tanda penyakit yang jinak, seperti hepatosis lemak, adenoma atau sista hati, hiperplasia nodular hati, cholecystitis, cholelithiasis, atau hasil regenerasi hati yang aktif, yang diperlukan untuk pemulihan organ akibat kesan antibakteria dan antiviral. dadah.

Ujian Kehamilan

Alpha fetoprotein adalah protein kuman tertentu, yang bermaksud ia dihasilkan oleh sel-sel kantung kuning atau hati janin. Nilainya sangat penting, kerana untuk organisma yang tidak berubah, AFP adalah:

  • Cara pengangkutan protein dan lemak dari tubuh ibu, yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan anak yang belum lahir;
  • Protein yang mensintesis surfaktan yang menyelubungi alveoli paru-paru supaya bayi dapat bernafas selepas kelahiran;
  • Mekanisme perlindungan janin dari kesan negatif hormon ibu (estrogen);
  • Unsur yang membantu mengekalkan tekanan darah normal di dalam janin janin, membolehkannya hidup di dalam rahim dan berkembang dengan baik.

Tetapi fungsi yang paling penting dalam protein alpha ditunjukkan ketika sistem kekebalan ibu mula menolak kuman, karena untuk badan itu adalah tubuh asing. AFP membantu janin menetap dan mengurangkan imunosuppresi semula jadi dari organisma ibu, mencegah keguguran spontan.

Dalam keadaan moden, bayi sering dilahirkan dengan perkembangan yang tidak normal dan mutasi genetik dalam badan. Para saintis terbaik dunia telah bekerja dengan berkesan dalam masalah ini, menawarkan kaedah pranatal diagnosis pranatal, yang membolehkan bahkan pada peringkat awal kehamilan untuk mengenal pasti penyakit dan mencegah kelahiran kanak-kanak yang tidak berupaya, yang akan terus menyiksa diri mereka dan mengganggu orang yang mereka sayangi.

Buat pertama kalinya analisis sedemikian ditunjukkan kepada seorang gadis dalam tempoh trimester pertama. Adalah lebih baik untuk melakukannya pada minggu kesepuluh dan kesebelas. Ketepatan keputusan, apabila dilaksanakan dengan betul adalah lebih daripada 90%, tetapi ketepatan analisis turut disokong dengan sentiasa menggunakan ultrasound, hCG assay, amniosentesis dan lain-lain.

Lebih ketara merujuk kepada analisis AFP dalam keadaan di mana:

  • Anak itu dikandung oleh sanak saudara;
  • Wanita itu sudah mempunyai anak dengan najis atau patologi keturunan;
  • Kehamilan pertama berlaku hanya selepas 35 tahun;
  • Tubuh wanita terjejas dengan racun, radiasi, atau faktor fizikal lain;
  • Telah ada kes-kes kelahiran mati atau keguguran dalam pasangan ini;
  • Pasangan itu sebelum ini dianggap tandus;
  • Wanita itu dirawat dengan dadah kuat sebelum atau selepas persenyawaan;
  • Salah satu ibu bapa mempunyai mutasi genetik atau patologi keturunan;
  • Pemeriksaan X-ray dijalankan pada peringkat awal kehamilan.

Darah untuk analisis protein alfa diambil dari urat, sepuluh mililiter cukup. Sehingga hasilnya tidak palsu, tidak lama sebelum prosedur itu harus mulai mempersiapkannya. Dalam tempoh dua minggu, perlu berhenti mengambil apa-apa ubat, kerana kehadiran komponen mereka dalam darah dapat memutarbelitkan hasilnya. 24 jam sebelum analisis, anda perlu menjalani diet ringan, tidak lemak, tidak termasuk makanan goreng, asin dan pedas, serta minuman beralkohol. Selama 48 jam, anda perlu mengekalkan ketenangan emosi dan ketenangan tubuh. Anda tidak boleh melakukan kerja keras, pendidikan jasmani, dan juga pembersihan umum. Makan malam sebelum hari analisis hendaklah lewat sembilan malam. Anda datang ke makmal dengan perut kosong, ia dibenarkan menggunakan air kosong tulen, tetapi tidak lebih dari satu gelas.

Norma AFP semasa kehamilan oleh minggu diberikan dalam jadual:

Nilai dalam alpha fetoprotein darah

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah sebatian protein dalam darah embrio manusia. Selepas kelahiran, sambungan ini sudah tiada, baik pada wanita maupun lelaki. Jika ujian darah untuk AFP menunjukkan kehadiran sebatian protein dalam darah orang dewasa, ini mungkin menunjukkan kehadiran kanser.

Dalam cara lain, protein ini dipanggil penanda penyakit atau penanda onko. Untuk menentukan jumlah alpha fetoprotein atau AFP, perlu mengambil sampel biomaterial (darah) dari vena. Mungkin terdapat banyak penanda. Mereka ditentukan dengan mengambil ujian untuk menentukan hormon dan pelbagai enzim, salah satunya adalah assay AFP.

Apakah penanda tumor?

Semua penanda tumor boleh dikenal pasti dalam kumpulan sebatian protein, dan derivatif protein. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

  • Penanda tumor yang muncul dalam tumor tertentu;
  • Penanda tumor, yang boleh menjadi penunjuk proses pertumbuhan tumor pada amnya;

Tahap alpha fetoprotein didiagnosis dengan baik. Ini adalah penanda yang paling biasa. Ia membolehkan anda menentukan kanser hati dan lain-lain bentuk neoplasma.

Hari ini, ujian AFP adalah kaedah utama yang digunakan untuk mendiagnosis kanser. Tafsiran yang betul hasil kajian membantu menentukan penyakit ini walaupun pada peringkat awal. Tahap di mana tumor dikesan adalah sangat penting. Lebih cepat neoplasma dikesan, semakin banyak peluang seseorang dapat bertahan.

Takrif penanda dalam darah diperlukan bukan sahaja untuk diagnosis penyakit. Kajian makmal ini dijalankan untuk menilai keberkesanan terapi. Khususnya, analisis ini membantu menentukan penampilan metastasis.

Analisis biasa

Kadar normal untuk lelaki berada dalam lingkungan 0.5-5.5 Me / ml. Kadar yang sama pada wanita yang tidak hamil. Terdapat dua jenis analisis untuk menentukan penanda tumor:

Kadar ini akan berubah, bergantung kepada jenis analisis. Oleh itu, adalah perlu untuk menjelaskan di pejabat doktor tepat bagaimana penyelidikan makmal dijalankan. Pada wanita hamil, kadarnya lebih tinggi, terutamanya dalam peringkat kehamilan. Pada minggu 32, tahap fetoprotein mula menurun.

Analisis ini diberikan dalam hal:

  • Sekiranya kanser hati disyaki
  • Jika terapi kanser dilakukan
  • Jika pengesanan awal kecacatan janin diperlukan
  • Apabila memantau perkembangan janin semasa kehamilan

Ia amat penting untuk menjalankan kajian makmal mengenai sebatian protein dalam tempoh melahirkan anak.

Ini akan memberi masa untuk mengenal pasti kejahatan anak masa depan.

Fungsi perlindungan blok protein kesan buruk imuniti ibu pada janin. Berikan takrifan selepas 5 minggu, apabila janin memulakan pembangunan bebas. Kandungan protein dalam darah ibu meningkat secara berkadar dengan peningkatan protein dalam darah janin. Nilai tertinggi diperhatikan pada minggu 32. Selepas ini, tahap penanda tumor turun.

Sekiranya tahap AFP dinaikkan

Apakah yang dimaksudkan jika tahap AFP dalam darah dinaikkan? Mungkin ujian darah untuk alpha fetoprotein meningkat sedikit. Kemudian, ini pastinya tanda penyakit hati. Selalunya, penyakit ini tidak onkologi. Penyakit di mana analisis AFP meningkat:

  • Hepatoblastoma dan karsinoma hati
  • Neoplasma dalam ovari dan testis
  • Karsinoma sel skuasy esophageal
  • Kanser payudara
  • Kanser pankreas
  • Penyakit lain yang menyebabkan metastasis hati

Sekiranya tahap itu tidak terlalu tinggi, ia bermakna hati terjejas oleh penyakit yang bukan berasal dari kanser:

  • Jenis hepatitis yang berlainan
  • Cirrhosis di mana-mana peringkat
  • Kegagalan buah pinggang

Ujian AFP boleh digunakan untuk mengenal pasti tumor jinak dan peringkat mereka. Apakah neoplasma jinak? Ini adalah patologi tisu dengan kelembapan dalam perkembangan mereka. Selalunya, definisi tumor tersebut rumit oleh saiz kecil mereka. Oleh itu, analisis protein alpha dapat mendedahkan patologi berikut:

  • Hepatosis lemak
  • Adenoma dan hiperplasia hati
  • Cholecystitis
  • Penyakit Gallstone
  • Pembentukan siklik dalam sistem hati dan kencing

Dalam sebarang kes, hanya pakar perubatan yang boleh mentafsir hasil kajian. Biasanya, diagnosis dilakukan bersama dengan kajian biokimia lain mengenai darah pesakit. Selepas menerima data mengenai beberapa petunjuk, doktor akan dapat menentukan diagnosis secara tepat.

Lompat tajam di peringkat AFP mungkin merupakan fenomena sementara. Ini dijelaskan oleh sebab-sebab berikut:

  • Tempoh post traumatik di mana regenerasi tisu hati berlaku
  • Penggunaan ubat jangka panjang yang dimetabolisme oleh hepatosit
  • Keburukan hati dan pundi hempedu

Penyakit di atas didiagnosis dengan lonjakan tajam hanya jika tiada kehamilan pada wanita. Pesakit mesti pasti faktor ini.

Mengapa menetapkan analisis hamil

Penurunan protein semasa mengandung boleh menunjukkan proses yang sangat serius:

  • Tahap awal sindrom Down pada anak yang belum lahir
  • Pembangunan janin yang lambat dan kemunculan kecacatan
  • Risiko keguguran
  • Kehamilan "palsu"
  • Bubble skid
  • Kematian janin

Semasa mengandung, penentuan protein dijalankan dalam kompleks prosedur lain. Diagnosis berlaku dalam rangka pemeriksaan pranatal. Ini adalah kajian wajib dalam tempoh kehamilan. Ia membantu untuk mendiagnosis perkembangan patologi janin pada peringkat awal.

Bagaimana untuk lulus analisis

Sebelum anda menderma darah untuk analisis, anda mesti menyediakan. Latihan ini akan membantu mendapatkan hasil yang paling tepat. Kerana, dalam kajian yang serius, adalah penting untuk mengambil kira sebarang penyelewengan, dan terdapat margin kesalahan yang sangat kecil.

Pengumpulan biomaterial dibuat daripada urat pesakit. Oleh itu, prosedur ini dijalankan pada waktu pagi apabila kepekatan bahan biokimia dalam darah sangat tinggi. Adalah sangat penting untuk memahami bahawa penggunaan mana-mana makanan dan minuman boleh mempengaruhi komposisi kualitatif unsur surih.

Secara langsung pada hari pensampelan, buang makanan pagi.

Kira-kira 1-2 hari sebelum analisis disyorkan untuk meninggalkan penggunaan produk yang mempunyai kesan buruk pada hati. Ini makanan goreng, terutama daging lemak. Cuba untuk menghilangkan makanan yang tinggi dalam minyak. Mereka mengandungi banyak lemak berat, yang disimpan di dalam hati. Makanan pedas mempunyai kesan negatif terhadap kerja seluruh saluran gastrousus.

Juga harus membatasi pengambilan cecair, termasuk air. Mabuk sebelum volum analisis tidak boleh melebihi 500 mililiter. Pelanggaran cadangan ini boleh menyebabkan peningkatan jumlah darah. Oleh itu, indeks protein akan dinilai lebih rendah.

Hampir semua ubat boleh menjejaskan kualiti ujian makmal. Adalah sangat penting untuk mengecualikan pengambilan semua ubat sekurang-kurangnya 1 minggu sebelum tarikh pengumpulan biomaterial yang dijadualkan. Sudah tentu, peraturan ini tidak terpakai kepada ubat-ubatan yang penting kepada pesakit.

Doktor mengesyorkan untuk meninggalkan aktiviti fizikal. Semasa sukan aktif di dalam badan menghasilkan beberapa unsur surih yang mengganggu diagnosis yang betul. Minum alkohol dan tembakau merokok benar-benar boleh mengubah hasil kajian. Ini dapat merumitkan proses diagnosis dengan ketara.

Biasanya, beberapa kajian mengenai penanda tumor ditugaskan untuk melihat perkembangan penyakit dari masa ke masa. Tambahan pula adalah kaedah diagnostik yang penting: ultrasound dan x-ray.

Alpha-fetoprotein (alpha-OP)

Protein embrio yang menunjukkan keadaan janin semasa kehamilan dan penanda tumor untuk orang dewasa.

Sinonim Rusia

Sinonim bahasa Inggeris

Alfa-Fetoprotein, AFP, Serum Ibu Alpha-Fetoprotein (MS-AFP), Penanda Tumor AFP.

Kaedah penyelidikan

ELISA chemiluminescent fasa pepejal (kaedah sandwic).

Unit ukuran

IU / ml (unit antarabangsa setiap mililiter).

Apa bahan biologi yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum menderma darah.

Maklumat am mengenai kajian ini

Alpha-fetoprotein adalah glikoprotein yang dihasilkan dalam kantung kuning embrionik, hati dan epitelium usus janin. Berat molekul protein adalah kira-kira 70,000 dalton, separuh hayatnya ialah 5-7 hari. Dalam janin, ia berfungsi sebagai albumin manusia dewasa: mengangkut bahan-bahan tertentu yang diperlukan untuk perkembangan janin, mengikat estrogen, mengehadkan kesannya terhadap organisma yang sedang membangun, dan melindungi terhadap kesan negatif sistem imun ibu.

Alpha-fetoprotein secara aktif terlibat dalam perkembangan penuh janin, dan tahapnya sepadan dengan usia kehamilan (umur janin dari masa persenyawaan). Kandungan maksimum protein ini dalam darah dan cairan amniotik janin diperhatikan pada minggu ke-13, dan dalam darah ibu itu secara beransur-ansur meningkat dari minggu ke-10 kehamilan dan mencapai maksimum pada minggu 30-32. 8-12 bulan selepas kelahiran, kandungan AFP dalam darah bayi dikurangkan kepada jumlah jejak, seperti pada orang dewasa.

Alpha-fetoprotein memasuki badan ibu melalui plasenta. Tahapnya bergantung kepada keadaan saluran gastrousus, buah pinggang janin dan penghalang plasenta. Dalam hal ini, AFP digunakan sebagai penanda bukan penyakit janin dan patologi obstetrik. Ujian bersama untuk AFP, chorionic gonadotropin dan estriol (ujian triple yang disebut) pada minggu ke-15 kehamilan digunakan untuk memeriksa janin untuk kecacatan perkembangan dan kelainan kromosom, tetapi bukan penunjuk mutlak patologi atau perkembangan normal janin. Adalah sangat penting untuk mengetahui usia kehamilan yang tepat pada janin, kerana tahap AFP dalam darah berbeza pada minggu kehamilan yang berlainan.

Dalam tubuh alpha-fetoprotein dewasa tidak hadir atau dijumpai dalam kuantiti minimum. Peningkatan sederhana dalam parasnya boleh disebabkan oleh patologi hati, dan peningkatan yang ketara dalam tumor yang kurang dibezakan disebabkan oleh hakikat bahawa beberapa tumor kanser memperoleh sifat-sifat tisu embrio dan, dengan itu, keupayaan untuk mensintesis protein, yang merupakan ciri tahap awal perkembangan organisma. Peningkatan mendadak dalam AFP terutamanya dikesan dalam kanser hati dan gonad.

Dalam karsinoma primer hepatoselular, peningkatan AFP pada separuh pesakit boleh dikesan 1-3 bulan lebih awal daripada manifestasi klinikal penyakit ini. Walaupun saiz tumor, kadar pertumbuhan, peringkat proses dan tahap keganasan tidak berkadar dengan jumlah alpha-fetoprotein dalam darah. Dengan neseminom sel kuman yang progresif (tumor gonad), menentukan tahap AFP dan gonadotropin chorionik manusia adalah penting untuk menilai kemungkinan kelangsungan hidup pesakit.

Apakah penyelidikan yang digunakan?

  • Untuk diagnosis pranatal patologi perkembangan janin: kerosakan pada tiub saraf, anencephaly (kecacatan teruk di mana janin hilang sebahagian daripada otak), keabnormalan kromosom.
  • Untuk mengenal pasti karsinoma primer hepatoselular (kanser hati).
  • Untuk mengenal pasti teratoblastoma testis (sel germinal non-seminoma).
  • Untuk diagnosis tumor yang kurang dibezakan.
  • Untuk diagnosis metastasis tumor dari lokalisasi yang berbeza ke hati.
  • Untuk menilai keberkesanan rawatan penyakit onkologi tertentu dan untuk memantau perjalanan mereka.

Bilakah kajian itu dijadualkan?

  • Apabila memeriksa pesakit dengan risiko perkembangan tumor yang tinggi (dalam kes sirosis hati, hepatitis kronik, kekurangan alfa-antitrypsin).
  • Sekiranya metastasis tumor ke hati disyaki.
  • Apabila memeriksa pesakit dengan neoplasma kelenjar kelamin.
  • Sebelum, semasa dan selepas rawatan kanser tertentu.
  • Apabila memantau keadaan dalam tempoh pasca operasi pesakit yang telah dikeluarkan tumor.
  • Pada trimester kehamilan kedua (antara minggu ke-15 dan ke-21 kehamilan).
  • Semasa memeriksa wanita mengandung yang menjalani amniosentesis dan biopsi chorionik pada awal kehamilan.

Apakah analisis alpha fetoprotein. Bagaimana dan kapan harus diambil?

Seseorang yang menguji AFP boleh bertanya: "Analisis alpha fetoprotein apa"? Ketidaktahuan maklumat asas tentang hal ini sering menyebabkan seseorang meragui sama ada perlu untuk mengambilnya sama sekali. Malah, tidak ada yang salah dengan alpha-fetoprotein. Lebih tepat lagi, ia tidak menakutkan apabila biasa.

Hakikatnya ialah fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis kanser dan menentukan risiko genetik perkembangan janin. Oleh itu, sebelum menderma darah, adalah disarankan untuk mengetahui lebih banyak maklumat mengenai topik ini.

Apakah penanda tumor dan bagaimana fetoprotein

Sekumpulan besar penanda tumor kompaun protein dan derivatif protein dibahagikan kepada dua yang lebih kecil. Ini adalah kumpulan yang merangkumi pembaca:

  • muncul dengan tumor tertentu;
  • yang timbul dalam proses perkembangan tumor.

Penanda tumor yang paling biasa dan didiagnosis dengan baik - alpha-fetoprotein. Dengan itu, mudah mengesan tumor ganas dalam tubuh manusia, seperti kanser hati.

Ujian alpha-fetoprotein kini merupakan kaedah utama yang digunakan untuk mengesan kanser. Anda boleh mengesan kehadiran penyakit itu walaupun pada peringkat awal, jika anda menguraikan hasilnya dengan betul. Banyak bergantung pada ini, kerana sebelumnya tumor dikesan, semakin besar kemungkinannya untuk menyingkirkannya.

Nilai penanda alpha-fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit tertentu dan untuk menilai keberkesanan rawatan yang dihasilkan: penampilan metastasis, dsb.

Apa itu alpha-fetoprotein

Protein AFP, juga dikenali sebagai penanda penyakit, tergolong dalam kumpulan penanda onco.

Alpha-fetoprotein (Alpha fetoprotein, Afp) adalah protein yang terbentuk daripada tisu embrio. Sejumlah besar bahan ini diperhatikan pada kanak-kanak. Dan pada orang dewasa, sebaliknya, ia tidak penting. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak berkembang dan fetoprotein melakukan beberapa fungsi: perlindungan tisu embrio, pemindahan bahan, hormon.

Bersama dengan CEA dan beta-globulin trophoblastik, fetaprotein dimasukkan ke dalam kumpulan antigen. Iaitu, badan menganggapnya sebagai bahan asing, terutamanya apabila paras antigen menyimpang dari norma.

Alpha-fetoprotein - penanda tumor hati

Alpha-fetoprotein, AFP, α-fetoprotein (globulin janin alpha, AFP) - salah satu kajian pertama dan membuktikan penanda tumor. Analisis alfa-fetoprotein juga dijalankan semasa mengandung.

AFP bersama-sama dengan CEA dan beta-globulin trophoblastik dimasukkan ke dalam kumpulan antigen carcinoembryonic. Biasanya, mereka hadir di dalam badan embrio dan janin, tetapi selepas kelahiran, tahap mereka dalam darah turun menjadi sifar.

A protein pelopor dan albumin disintesis dalam tisu normal embrio untuk melindungi sistem imun ibu, kerana buah-buahan - adalah objek asing untuk dimusnahkan. Nilai AFP dalam diagnosis pranatal berbeza dengan ketara daripada peranannya sebagai penanda kanser pada orang dewasa.

Alpha-fetoprotein terdapat dalam darah bayi yang baru lahir, tetapi tahapnya secara berkurangan dikurangkan kepada 2 tahun hingga minimum (sehingga 10 μg / l). Sejak janin mempunyai alpha-fetoprotein, kuantitasnya meningkat dalam darah ibu. Semasa kehamilan, AFP mencapai maksimum 1-2 bulan sebelum penghantaran (400 μg / l), dan kemudian berkurangan dan hilang sepenuhnya selepas penghantaran.

Jika janin alpha-fetoprotein melakukan fungsi pengangkutan oksigen, maka pada orang dewasa untuk mengesan punca peningkatan darahnya gagal. Menurut Perpustakaan Perubatan Nasional, pada orang dewasa, AFP tidak mempunyai fungsi fisiologi (mirip dengan beta-globulin trophoblastik).

Petunjuk

  • diagnosis dan pemantauan keberkesanan rawatan kanser hati primer (hepatoblastoma dan karsinoma hepatoselular)
  • diagnosis dan pemantauan keberkesanan rawatan pesakit dengan tumor asal germogenic (bersama dengan hCG)
  • Analisis AFP dijalankan semasa pemeriksaan pesakit dari kumpulan pada peningkatan risiko kanser hati - pada orang dengan ujian HBs-Ag positif dan sirosis hati untuk pengesanan awal keganasan
  • semasa kehamilan - pengesanan kecacatan janin (kecacatan tiub saraf dan dinding perut, sindrom Down)

Ciri analisis

  • Cadangan doktor untuk mengambil ujian AFP - langkah berjaga-jaga yang perlu
  • kajian ini perlu dijalankan dalam dinamik - dalam proses diagnosis, sebelum dan selepas rawatan
  • analisis serentak dengan penanda tumor yang lain diperlukan
  • analisis mesti dilakukan di makmal yang sama, dengan kaedah yang sama
  • untuk menguraikan dengan tepat hasil analisis terhadap AFP, perlu mengambil kira data kaedah penyelidikan lain (CT, ultrasound, biopsi)
  • peningkatan tahap AFP dalam darah - TIDAK DIAGNOSIS KANSER!

Bahan untuk analisis: cecair darah, pleura, ascitic, cirit-birit dan amniotik, hempedu. Walaupun kepelbagaian cecair dikaji, piawaian AFP diselaraskan hanya untuk darah.

Norm AFP dalam darah

Biasanya, tahap AFP dalam darah orang dewasa adalah sehingga 10 ng / ml atau sehingga 8 IU / ml.

Jika hasil analisis terhadap AFP direkodkan dalam IU / ml, maka anda boleh menggunakan formula berikut:

IU / ml * 1.21 = ng / ml,

ng / ml * 0.83 = IU / ml

Kadar AFP juga bergantung kepada kaedah analisis - immunochemical atau immunoassay (maklumat ini penting kepada doktor untuk menguraikan kajian ini).

Decryption

Sebab-sebab peningkatan penyakit tumor

  • kanser hati primer - hepatoblastoma atau kanser hepatoselular
  • tumor dari sel-sel kuman ovari dan buah zakar - perlu dipantau serentak dengan hCG

Peningkatan dalam AFP dalam tumor adalah ujian yang sangat sensitif dan khusus, yang menjadikan AFP dalam kes syak wasangka penyakit ini MANDATORY!

Digabungkan dengan penanda tumor lain, AFP boleh (!) Menambah dengan

  • metastasis tumor ke hati
  • karsinoma bronkogenik
  • kanser payudara
  • kanser gastrik (analisis AFP dilakukan serentak dengan CA 72-4)
  • kanser kolon
  • kanser pankreas

Punca peningkatan AFP dalam penyakit bukan neoplastik

  • sirosis
  • hepatitis virus akut
  • hepatitis kronik
  • kegagalan buah pinggang kronik

Punca peningkatan sementara dalam penyakit jinak

  • hepatosis lemak
  • sista hati
  • adenoma hati
  • hiperplasia nodular hati
  • cholecystitis - radang pundi hempedu
  • penyakit batu empedu
  • regenerasi hati aktif (contohnya, selepas mengambil antibiotik dan ubat antivirus)

Hasil negatif dari analisis terhadap alpha fetoprotein TIDAK bukti ketiadaan patologi kanser.

Tafsiran hasil analisa terhadap AFP dalam darah dilakukan bersamaan dengan analisis dan pemeriksaan lain.

Norma Alpha-fetoprotein (jadual). Alpha-fetoprotein meningkat atau menurun - apakah maksudnya

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah protein yang disintesis dalam hati janin. Di sini dia memainkan peranan yang sama seperti albumin dalam orang biasa - melindungi janin daripada kesan negatif estrogen, mengangkut nutrien dan menghalang kesan sistem imun tubuh ibu. Biasanya tahap protein ini adalah separuh ketinggian bayi baru lahir, tetapi selepas 10-12 bulan ia mencapai norma yang sesuai dengan penunjuk orang dewasa. Alpha-fetoprotein mempunyai keupayaan untuk menyeberangi halangan plasenta dan memasuki badan seorang wanita hamil, jadi tahapnya meningkat semasa kehamilan, yang benar-benar normal.

Dalam tubuh orang dewasa, alpha-fetoprotein adalah penanda tumor - peningkatan yang signifikan dalam tahap menunjukkan perkembangan neoplasma ganas.

Norma alpha-fetoprotein dalam darah. Tafsiran hasil (jadual)

Ujian untuk AFP dilakukan semasa mengamati perjalanan kehamilan, untuk mengesan patologi perkembangan janin dan gangguan lain yang mungkin berlaku tepat pada masanya. Biasanya, analisis ini dijalankan pada trimester kehamilan kedua, pada 15-20 minggu, dalam komposisi ujian triple yang menegaskan tahap alpha-fetoprotein, estriol dan chorionic gonadotropin dalam tubuh wanita. Sekiranya ada kelainan yang dikesan, peperiksaan tambahan dijadualkan untuk menentukan sebab mereka. Dengan sendirinya, sisihan dari norma penunjuk tahap alpha-fetoprotein bukan penanda mutlak patologi perkembangan janin.

Bagi orang yang tidak sihat yang normal, alpha-fetoproteinnya sama ada sama sekali tidak hadir atau dalam kuantiti yang kecil. Ujian untuk AFP dilantik jika terdapat kecurigaan kehadiran tumor malignan.

Norm Alpha-fetoprotein dalam darah orang yang sihat:

Jika alpha fetoprotein dinaikkan, apakah maksudnya?

Peningkatan sedikit dalam kepekatan alpha-fetoprotein dalam darah orang dewasa boleh bercakap tentang beberapa proses patologi yang berlaku di hati. Sekiranya terdapat kenaikan mendadak, maka fenomena ini adalah tanda perkembangan neoplasma malignan - di hati atau di dalam kelenjar seks. Hakikatnya adalah bahawa tumor sedemikian dalam sifatnya menyerupai tisu embrio; mereka mensintesis ciri-ciri protein janin pada peringkat awal perkembangannya. Itulah sebabnya ujian untuk AFP sangat penting - ia membolehkan anda mengesan dan mendiagnosis kanser hati atau gonad hampir dengan kepastian lengkap pada tahap paling awal, beberapa bulan sebelum tanda-tanda awal penyakit ini muncul.

Penyakit yang mana terdapat peningkatan tahap alpha-fetoprotein:

  • hepatoblastoma hati,
  • karsinoma hepatoselular hati,
  • neoplasma sel ovari janin pada wanita dan buah zakar pada lelaki,
  • karsinoma sel skop esofagus,
  • neoplasma malignan yang lain yang mempunyai metastasis ke hati.

Peningkatan tahap alpha-fetoprotein sehingga 10 MeU / ml dianggap tidak penting dan, sebagai peraturan, bercakap mengenai penyakit hati yang tidak berkaitan dengan onkologi - hepatitis virus, sirosis.

Dalam kanser saluran hempedu dan pundi hempedu, tahap alpha-fetoprotein digunakan sebagai penanda tumor tambahan. Selepas penyingkiran tumor ganas, tahap alpha-fetoprotein boleh ditinggikan seketika dan hanya selepas beberapa minggu, dengan rawatan yang berjaya, ia akan mencapai kadar yang diperlukan. Sekiranya kadar alpha-fetoprotein dalam darah tidak berkurangan atau tidak cukup pantas, ini menunjukkan kehadiran tumor sisa atau metastase.

Tahap alpha-fetoprotein membolehkan anda memantau keberkesanan rawatan semasa radio atau kemoterapi. Dalam kes peningkatan yang perlahan, boleh dikatakan bahawa kaedah ini terbukti tidak berkesan.

Pada wanita hamil, lebihan tahap alpha-fetoprotein dari norma yang diperlukan mungkin menunjukkan perkembangan patologi janin atau pengguguran terancam. Tetapi ini hanya dalam kes di mana kadarnya melebihi dengan ketara - 2-3 kali. Anomali sedemikian memberikan alasan untuk mengesyaki:

  • anacephaly pada janin,
  • patologi dalam perkembangan buah pinggang,
  • atresia esofagus atau usus
  • sindrom kesusahan janin,
  • tanpa dinding perut anterior dari janin,
  • hernia tengkorak,
  • kehilangan pengguguran dan kematian janin.

Tetapi terdapat pengecualian yang menyenangkan. Oleh itu, lebihan norma biasa alpha-fetoprotein boleh menunjukkan kehamilan berganda atau saiz janin yang besar.

Jika alpha fetoprotein diturunkan, apakah maksudnya?

Jika alpha-fetoprotein tidak dalam darah orang biasa - ini adalah perkara biasa, maka anda sihat. Mengurangkan tahap normal dan kurang selepas penyingkiran tumor menunjukkan rawatan yang berjaya.

Satu lagi perkara semasa hamil. Mengurangkan tahap alfa-fetoprotein biasanya menunjukkan patologi berikut dalam perkembangan janin:

  • Sindrom Down,
  • gelincir gelembung,
  • trisomi 18,
  • kematian janin dan ancaman keguguran.

Walau bagaimanapun, fenomena ini mungkin juga disebabkan oleh usia kehamilan yang tidak tepat.

Apa yang anda perlu ketahui tentang apakah analisis alpha fetoprotein

Alfa fetoprotein (dari Lat.fetus - janin dan protein - protein) adalah glikoprotein yang kebanyakannya mengangkut, didapati dalam kepekatan tinggi dalam darah janin dan kepekatan rendah dalam darah orang dewasa yang sihat.

Protein janin dalam janin mempunyai fungsi berikut:

  • Pemindahan "asid lemak tak tepu" ibu bapa yang diperlukan untuk pembinaan membran sel janin melalui plasenta ke dalam aliran darah janin. Selepas bayi dilahirkan, protein pengangkutan alpha janin menggantikan serum albumin.
  • Penindasan aktiviti imun janin. Ia direalisasikan melalui perencatan interaksi selular, yang mengakibatkan pengeluaran antibodi. Ini melindungi janin dari keadaan autoimun dan hyperimun.
  • Peraturan aktiviti hormon dan enzim, kawalan percambahan dan pematangan sel-sel organisma pembentuk.
Bagi orang dewasa, alpha-fetoprotein tidak mempunyai fungsi fisiologi yang ketara.

Kepentingan klinikal

  • Menentukan tahap AFP dalam darah ibu mengandung memasuki pemeriksaan pranatal. Apabila janin berkembang, bilangan AFP dalam wanita hamil meningkat dan membawa maklumat tentang perkembangan anak masa depan.
  • Alfa fetoprotein sebagai penanda tumor telah membuktikan dirinya dalam diagnosis beberapa jenis kanser. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa proses degenerasi malignan, sel-sel memperoleh sejumlah fungsi tisu embrio. Keupayaan untuk melepaskan alphafetoprotein ke dalam darah adalah salah satu sifat diagnostik penting sel-sel tumor.
  • Mengukur jumlah alphafetoprotein dari masa ke masa membolehkan kesimpulan dibuat mengenai penyebaran metastasis selepas operasi dan penyembuhan sel-sel hati.

Kadar indikator dalam jadual

  • karsinoma primer hepatoselular pada kanak-kanak;
  • neoplasma embrionik di gonad janin;
  • beberapa tumor lokalisasi yang berbeza;
  • kerosakan hati metastatik.

Untuk penyakit somatik lain yang tidak disertai karsinogenesis:

  • hepatitis akut sebarang etiologi;
  • penyakit hati alkohol;
  • sirosis, polikistik - keadaan, disertai oleh pemulihan aktif hepatosit yang rosak;
  • Penyakit Louis Bar.

Peningkatan tahap alphafetoprotein di atas normal, sering diiringi oleh kepekatan tinggi hCG, mencadangkan:

  • pelanggaran integriti dinding abdomen anterior janin, hernia, atau kecacatan lain;
  • kecacatan perkembangan yang tidak serasi dengan kehidupan (anencephaly, acrania, gangguan pembentukan tulang belakang);
  • polikistik, buah pinggang yang tidak berkembang di dalam janin;
  • hidrosefalus;
  • kekurangan aliran keluar pada tiub usus janin, atresia esofagus;
  • gestosis teruk wanita hamil (diabetes mellitus, tekanan darah tinggi);
  • kerosakan hati intrauterin janin dengan bahan hepatotropik, tekanan intra-perut meningkat;
  • ketidakserasian isoserologi ibu dengan janin;
  • Sindrom retardasi pertumbuhan janin;
  • ancaman pengguguran spontan.

Peningkatan sementara penunjuk di atas norma

Dikesan semasa

  • penjanaan parenchyma hepatik selepas mabuk, kecederaan, penggunaan jangka panjang ubat yang dimetabolisme oleh hepatosit;
  • pemecahan cholecystitis, JCB.

Siapa yang boleh menetapkan penunjuk kajian?

Tiada kehamilan yang diingini tidak boleh diteruskan tanpa pelantikan analisis oleh seorang pakar obstetrik-pakar sakit puan. Pakar yang lebih sempit (ahli onkologi hepatologi, pediatrik atau "dewasa") juga mempunyai hak untuk menambah gambaran diagnostik dengan hasil analisis AFP sering bersama-sama dengan penentuan tahap hCG.

Di mana untuk mengambil analisis di Moscow dan St. Petersburg

Pusat Imunologi dan Pembiakan di Moscow

  • st. Malaya Ordynka, 25;
  • Lublin, 112;
  • St. Kejuruteraan Mekanikal, 17B.

Telefon +7 (495) 514-00-11. Harga 320-640 rubel.

Madu Pusat Klinik "Gemotest", Moscow

  • st. Velozavodskaya, 2/3;
  • st. Arbat, 20;
  • Jalan raya Pyatnitskoe, 16.

Telefon 8-800-550-13-13. Harga 350 gosok.

Makmal "Invitro", St. Petersburg

  • 1.st Subur, 18;
  • 2.st. Yablochkova, 22.

Telefon 8-800-200-36-30. Harga 330 gosok.

Pusat Perundingan dan Diagnostik Virologi Bandar

  • St Petersburg, st. Mirgorodskaya, 3, LiterD.

Telefon +7 812 717-70-33. Harga 180 gosok.

Artikel Seterusnya

Sel darah