Mengapa ALT dinaikkan, apakah maksudnya?

Metastasis

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartat aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino. Mereka boleh berada di sel-sel buah pinggang, hati, otot jantung dan organ-organ lain.

Jika mereka memasuki darah, ia menunjukkan kehadiran sebarang gangguan organ-organ akibat kemusnahan sel.

Apabila tahap ALT dinaikkan, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Memecahkan ujian darah boleh menunjukkan secara terperinci organ mana yang rosak, ia akan meningkatkan kadar ALT atau AST secara signifikan.

Apakah ALT dalam ujian darah?

Kenapa ALT ditinggikan dalam ujian darah, dan apakah maksudnya? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang dimiliki oleh kumpulan transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Penentuan tahapnya dalam darah digunakan secara meluas dalam amalan perubatan untuk mengenal pasti patologi hati dan beberapa organ lain. Ujian darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tahap AST.

Penilaian kedua-dua parameter makmal ini membenarkan doktor untuk mengambil lokalisasi proses patologi dan menentukan kemungkinan keterukan penyakit. Untuk penilaian, pekali Ritis digunakan (nisbah AST / ALT), yang biasanya 1.33. Dalam hepatitis virus akut, pekali ini berkurang, manakala dalam infark miokard dan kerosakan hati alkohol, ia bertambah.

Di manakah ALT:

  1. Hati (paling);
  2. Bud;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot;
  6. Jantung

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Dalam kes pelanggaran metabolisme tenaga, peningkatan kebolehtelapan membran sel berlaku, yang membawa kepada pemusnahan sel dan pembebasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Piawaian di mana alanine aminotransferase mesti muat dalam darah adalah:

  • kanak-kanak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • lelaki di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam kajian analisis mengenai enzim ini memerlukan ketepatan tinggi, dan ia secara langsung berkaitan dengan penerimaan ubat-ubatan tertentu, yang boleh memutarbelitkan gambar analisis. Jadi sebelum anda memeriksa tahap ALT harus merujuk kepada doktor yang buat sementara waktu atau pengeluaran dadah, atau akan mengambil kira variasi dalam keputusan ujian yang berkaitan dengan terapi dadah.

Peningkatan ALT dalam darah: punca

Dalam bahasa yang mudah, alanine - enzim yang, selain daripada hati, di mana kepekatan amat tinggi, hampir semua organ parenchymal, terutamanya dengan mengambil sel-sel tisu sitoplasma. ALT tidak sia-sia dianggap sejenis penanda untuk penyakit hati dan dianggap sebagai tanda yang boleh dipercayai kekalahan parenchyma, kerana aktiviti enzim dalam plasma adalah secara langsung bergantung kepada tahap penglibatan dalam tisu organ patologi bahawa proses yang penting.

Memandangkan kepekaan ALT yang tinggi, diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan dipertingkatkan dalam kes-kes penderaan parenchyma hepatic sedikit.

Oleh itu, peningkatan ALT berlaku dalam kes berikut:

  1. Hepatitis. Penyakit hati radang ini boleh diwakili dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, tahap alanine aminotransferase dalam darah adalah tidak penting.
  2. Jarang sekali, peningkatan ALT dapat dilihat dalam kes-kes jaundice obstruktif, bagaimanapun, nilai tinggi penunjuk ini sangat jarang berlaku.
  3. Cirrhosis. Penyakit ini adalah berbahaya kerana untuk masa yang lama ia mungkin tidak mempunyai gejala ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih.
  4. Kanser hati Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kes ini adalah perlu bagi diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi.
  5. Penyakit hati bukan lemak alkohol (steatosis): tahap ALT meningkat sedikit - sebanyak 2-3 kali. Apabila penyakit itu berlalu ke dalam fasa steatohepatitis, terdapat peningkatan yang ketara dalam ALT, tahap bilirubin total dan langsung, serta penunjuk aktiviti keradangan darah.
  6. Pancreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tahap ALT. Jumlahnya meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis.
  7. Myocarditis. Ia memperlihatkan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utama adalah sesak nafas, keletihan pesakit dan tahap ALT dalam darah.
  8. Infark miokardium. Penyakit ini adalah akibat aliran darah terjejas, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
  9. Analisis boleh menunjukkan kenaikan paras ALT dalam alkohol dan segera selepas pengambilan minuman beralkohol.

Dengan peningkatan tahap ALT 5 kali, infarksi miokardium dapat diandaikan, jika mencapai 10-15 kali, kita boleh bercakap mengenai kemerosotan pesakit selepas serangan. Nilai pekali de Rytis juga berubah ke atas.

hepatitis akut menimbulkan peningkatan dalam enzim darah adalah 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiazity - dalam 8. gangren, pankreatitis akut berkata indeks utama melebihi sempadan 3-5.

Sebab-sebab peningkatan ALT tidak dikaitkan dengan penyakit

Untuk meningkatkan tahap ALT dalam darah boleh drgua dan sebab-sebab, sebagai contoh, beberapa ubat-ubatan, seperti estrogen, pil perancang, holestatiki, steroid, garam besi, asid nikotinik, sulfonamide, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycin.

Dalam sesetengah kes, punca fisiologi boleh menyebabkan peningkatan tahap alanine aminotransferase:

  1. Aktiviti fizikal yang meningkat;
  2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandungi komponen yang menjejaskan sel hati;
  3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah untuk ALT;
  4. Tekanan emosi yang boleh menyebabkan kegagalan dalam sistem saraf, dan akibatnya, tindak balas badan terhadapnya;
  5. Nutrisi yang tidak betul - khususnya, penggunaan produk dengan tambahan makanan yang berbahaya: makanan kemudahan, "makanan segera", minuman berkarbonat manis, dan sebagainya. - dalam kes ini, apabila menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, amnya tahap enzim meningkat disebabkan oleh masalah kesihatan yang lain, tetapi untuk alasan yang disenaraikan di atas bahawa penunjuk boleh ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang perlu dilakukan apabila ALT dinaikkan darah?

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk menentukan punca perubahan ini. Dan lebih cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Selalunya, hepatoprotectors ditetapkan untuk mengurangkan ALT:

Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan. Pertama sekali, mereka melindungi sel-sel hati daripada kerosakan lanjut, serta memulihkan sudah rosak, tetapi belum sel mati.

Norma dan perubahan analisis darah untuk ALT dan ASAT

Ujian darah biokimia untuk AlAT dan Asat adalah yang paling sering ditetapkan dalam diagnosis penyakit hati. Dalam beberapa kes, doktor menetapkan pesakit kajian ini dalam diagnosis patologi sistem kardiovaskular dan otot rangka. Apa yang dimaksudkan dengan istilah AlAT dan Asat, dan apa yang boleh menyimpang daripada petunjuk-petunjuk ini dari norma yang ditunjukkan?

Analisis biokimia darah pada ALT

Alanine aminotransferase (AlAT) adalah enzim intraselular dari kumpulan aminotransferases yang mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino.

Jumlah terbesar alanine aminotransferase didapati dalam sel hati dan buah pinggang. Kandungan enzim yang sedikit lebih rendah dalam sel-sel otot jantung, otot rangka, limpa, pankreas, paru-paru, eritrosit. Aktiviti ALAT dalam serum lelaki adalah lebih tinggi sedikit daripada wanita.

Kandungan enzim ini dalam darah orang yang sihat adalah tidak penting. Tetapi apabila sel-sel yang kaya dengan AlAT dimusnahkan atau rosak, enzim dilepaskan ke dalam darah.

Terdapat tanda-tanda tertentu untuk menjalankan ujian darah untuk alanine aminotransferase:

  • diagnosis penyakit hati;
  • mengawal pesakit dengan pelbagai jenis hepatitis;
  • pemeriksaan ke atas orang-orang yang terlibat dalam wabak hepatitis virus;
  • pemeriksaan penderma.

Norma ALAT dalam ujian darah bergantung pada usia. Di samping itu, pada lelaki, aktiviti enzim ini sedikit lebih tinggi daripada pada wanita.

Nilai norma AlAT dalam analisis darah pada kanak-kanak di bawah enam bulan adalah kurang daripada 60 U / l, sehingga setahun - kurang daripada 54 U / l, sehingga enam tahun - kurang daripada 30 U / l, sehingga 12 tahun - kurang daripada 38 U / l. Untuk kanak-kanak lelaki di bawah 18, penunjuk ini tidak boleh melebihi 27 U / l, untuk kanak-kanak perempuan bawah 18 - 24 U / l. Bagi lelaki dewasa, nilai normal AlAT dalam darah adalah kurang daripada 41 U / l, untuk wanita dewasa - kurang daripada 31 U / l.

Peningkatan nilai alanine aminotransferase dalam ujian darah diperhatikan dalam patologi berikut:

  • hepatitis virus;
  • kerosakan hati toksik;
  • sirosis hati;
  • kanser hati primer atau metastatik;
  • hepatosis lemak;
  • jaundis obstruktif;
  • pankreatitis teruk;
  • hipoksia, kejutan (biasanya dalam keadaan asma);
  • myocarditis, infarksi miokardial yang luas;
  • myodestrophy, myositis;
  • kegagalan jantung yang betul;
  • luka bakar teruk;
  • alkohol kronik;
  • beberapa penyakit hemolitik;
  • Ubat hepatotoxicik (imunosupresan, antibiotik, steroid anabolik, ubat psikotropik, ubat antikanser, kontraseptif, ubat sulfa, salicylates).

Pengurangan dalam kandungan AlAT dalam ujian darah boleh berlaku dalam lesi hati yang teruk, yang dicirikan oleh pengurangan jumlah sel yang menghasilkan enzim ini. Penyakit seperti ini termasuk nekrosis hati, sirosis hati. Juga, tahap ALAT dalam darah berkurangan dengan kekurangan vitamin B6 dalam badan.

Kajian biokimia darah untuk Asat

Dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan ujian darah serentak untuk ALT dan ASAT.

Aspartaminotransferase (AcAT) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Jumlahnya yang paling banyak terdapat di sel-sel hati, miokardium jantung, tisu saraf, dan otot. Juga, enzim ini terdapat dalam sel-sel pankreas, buah pinggang, dan paru-paru. Dalam kes kecederaan dan patologi organ-organ di atas, AST dilepaskan ke dalam aliran darah, dan oleh itu kandungannya dalam ujian darah bertambah.

Petunjuk untuk menetapkan ujian darah untuk Asat adalah situasi berikut:

  • diagnosis patologi hati;
  • diagnosis infark miokard dan beberapa penyakit lain dari otot jantung;
  • diagnosis patologi otot rangka.

Norma Asat dalam darah kanak-kanak di bawah 12 bulan tidak boleh melebihi 60 U / l, sehingga sembilan tahun - tidak lebih tinggi daripada 55 U / l, pada lelaki dewasa - kurang daripada 41 U / l, pada wanita dewasa - kurang daripada 31 U / l.

Tahap aspartaminotransferase dalam darah meningkat dengan penyakit dan syarat berikut:

  • toksik, virus, hepatitis alkohol;
  • kanser hati primer dan metastatik;
  • pankreatitis akut;
  • kolestasis;
  • angina yang teruk, infarksi miokardium;
  • trombosis arteri pulmonari;
  • angiocardiography, pembedahan jantung;
  • penyakit jantung rematik pada peringkat akut;
  • myopathies (penyakit otot kronik);
  • kecederaan otot skeletal;
  • angin ahmar haba;
  • terbakar.

Peningkatan sedikit di AST diperhatikan dengan beban otot yang berlebihan.

Mengurangkan tahap enzim ini dalam darah menunjukkan kekurangan dalam tubuh vitamin B6, penyakit hati yang teruk (pecah hati).

Bagaimana untuk menghantar ujian darah untuk ALT dan ASCAT?

Untuk mengelakkan keabnormalan palsu dalam ujian darah untuk ALT, dan juga untuk AST, perlu menyediakan penyediaan darah dengan betul.

Sehari sebelum pensampelan darah, perlu mengeluarkan makanan goreng, lemak, pedas, minuman beralkohol dari diet. Adalah disyorkan untuk mengelakkan peningkatan tenaga fizikal.

Darah diambil untuk analisis di pagi hari pada perut kosong, sekurang-kurangnya lapan jam harus lulus dari saat makan terakhir.

Ia tidak perlu menderma darah untuk kajian-kajian ini serta-merta selepas fluorografi, sinar-X, ultrasound, pemeriksaan rektum, fisioterapi.

Sekiranya pesakit mengambil apa-apa ubat, dia perlu memaklumkan kepada doktor yang membuat analisis. Sesetengah ubat boleh mengganggu keputusan ujian dengan ketara.

Penyahkodan tes darah secara biokimia untuk ALT, serta untuk AST, hanya dapat dilakukan oleh seorang doktor yang memenuhi syarat.

Apakah ALAT dan ASAT dalam ujian darah. Decryption

Alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase adalah enzim endogen dan penanda penting semasa melakukan ujian darah biokimia.

Walaupun peningkatan ALT tidak secara tegas menunjukkan terjadinya masalah kesihatan, namun kedua-dua enzim ini hanya tidak terdapat dalam darah dalam jumlah besar.

Ya, tahap kedua ALT dan AST boleh meningkat dengan keabnormalan hati (contohnya dengan sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan teliti. Dengan cara ini, tahap ALAT boleh ditingkatkan jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu

Enzim-enzim ini terdapat dalam tisu banyak organ. Biasanya, aminotransferases tidak dapat dikesan dalam darah. Aktiviti minimum enzim disebabkan oleh proses regeneratif semulajadi dalam badan. Peningkatan tahap AlAT dan Asat adalah penanda yang sangat sensitif terhadap kerosakan pada tisu di mana ia terkandung.

Kaedah menentukan aminotransferases dalam analisis biokimia darah telah menemui aplikasi yang luas dalam amalan klinikal, kerana sensitiviti dan kekhususan yang tinggi.

Asat dan Alat. Norma

Biasanya, aspartat aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk lelaki. Dalam bayi baru lahir, kadar tidak boleh melebihi 70 U / l.

Alat pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan pada lelaki - 40 U / l.

Selain itu, hasil analisis boleh dibentangkan dalam mol / jam * l (dari 0.1 hingga 0.68 untuk AlAT dan dari 0.1 hingga 0.45 untuk AST).

Apa yang boleh menjejaskan kadar transaminase?

Penyimpangan hasil analisis boleh mengakibatkan:

  • penggunaan ubat-ubatan tertentu:
    • asid nikotinik
    • imunosupresan,
    • choleretics
    • kontraseptif hormon, dan lain-lain),
  • obesiti
  • kehamilan
  • hipodinamis atau senaman berlebihan.

Bagaimanakah kajian dijalankan?

Untuk analisis, darah diambil dari urat. Hasil kajian mendesak menyediakan dalam waktu 1-2 jam. Dengan diagnostik standard - dalam masa 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, anda mesti:

  • tidak termasuk ubat satu minggu sebelum ujian (jika ini tidak mungkin, anda harus memberitahu doktor mengenai ubat yang diambil);
  • menderma darah secara eksklusif pada perut kosong;
  • sehari sebelum aktiviti fizikal kajian, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng dikecualikan - selama dua hari.

Apa yang boleh memberitahu analisis mengenai ALaT dan Asat

Aktiviti tisu selektif adalah ciri alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Sekiranya kita menganggap dalam urutan menurun kandungan enzim ini dalam organ dan tisu, maka senarai itu akan kelihatan seperti berikut:

  • alanine aminotransferase: hati, buah pinggang, miokardium, otot;
  • aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, buah pinggang.

Oleh itu, memandangkan lokalisasi tisu enzim, Asat boleh dianggap sebagai penanda yang paling spesifik untuk kerosakan miokardium, dan Alat - hati.

Perbandingan aktiviti enzim membolehkan kita menganggarkan kedalaman kerosakan pada struktur selular. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa AlAT adalah setempat dalam sitoplasma, dan AST dalam mitokondria dan sebahagiannya dalam sitoplasma.

Nisbah: aspartat aminotransferase / alanine aminotransferase dipanggil koefisien Rytis. Bagi orang yang sihat, pekali berada dalam jarak antara 0.91 hingga 1.75 dan tidak mempunyai nilai diagnostik. Pengiraan nisbah harus dilakukan apabila terdapat penyelewengan dari norma dalam analisis biokimia.

Sebagai contoh, untuk penyakit hati, penanda sensitif adalah alanine aminotransferase. Dengan hepatitis, aktivitinya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun peningkatan yang ketara dalam Asat pada pesakit tersebut akan menunjukkan nekrosis hepatic yang teruk.

Jika tahap aminotransferase aspartat jauh lebih tinggi daripada ALT, ini mungkin menunjukkan kehadiran perubahan fibrotik yang ditandakan dalam hati pada orang dengan hepatitis kronik. Juga, perubahan seperti itu diperhatikan dalam alkoholisme kronik dan hepatitis akibat dadah.

Dalam hal ini, pekali Ritis adalah kepentingan klinikal yang penting. Dalam hepatitis etiologi virus, penurunan pekali di bawah 1 diperhatikan (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Petunjuk dari satu hingga dua adalah ciri-ciri penyakit hati kronik yang disertai oleh perubahan dystrophik. Meningkatkan nilai koefisien di atas 2 dapat diperhatikan dengan nekrosis sel-sel hati, sebagai peraturan, ini adalah ciri sirosis alkohol.

Dengan infark miokard, penunjuk adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase dinaikkan, apa maksudnya

Dalam infark miokard akut, tahap AcAT boleh meningkat dengan faktor 20 dari nilai normal. Perlu juga diperhatikan bahawa perubahan dalam analisis biokimia dicatat sebelum penampilan tanda-tanda klasik infark pada ECG.

Dalam kekurangan koronari akut, peningkatan dalam aminotransferase aspartate didiagnosis pada siang hari, maka nilai enzim mula berkurangan, dan dalam masa beberapa hari ia mencapai nilai normal.

Tahap AST juga meningkat dengan pukulan teruk, aritmia jantung yang ditandai, disertai oleh serangan tachyarrhythmias, karditis rematik akut, trombosis pulmonari, pada pesakit selepas angiocardiography atau operasi jantung

"Extra-cardiac" penyebab peningkatan dalam aminotransferase aspartate, selalunya penyakit hati pelbagai etiologi. Ini boleh:

  • hepatitis:
    • alkohol,
    • virus,
    • genetik toksik,
  • sirosis,
  • neoplasma malignan (baik dengan lokalisasi utama di hati, dan metastatik ke sistem hepatobiliari),
  • stasis empedu (cholestasis yang berkaitan dengan halangan saluran hempedu)
  • keradangan pundi hempedu (cholecystitis) dan saluran hempedu (cholangitis).

Juga, pankreatitis akut dan kronik, serta proses purulen (abses dan selulitis) dalam tisu retroperitoneal dapat berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan enzim yang sederhana berlaku dengan peningkatan tenaga fizikal. Dalam kecederaan parah, sindrom kemalangan (pemusnahan otot rangka diperhatikan), tahap AlAT dan AST boleh meningkat banyak kali.

Penyebab tingkat transaminase yang jarang berlaku adalah penyakit distrofi otot, hemolisis, vasculitis, dan sistem tisu penyambung sistemik, disertai dengan perubahan ricih di hati dan / atau kerosakan miokardium.

Alanine aminotransferase dipertingkatkan apa artinya

ALAT adalah penanda penyakit yang spesifik dan sensitif terhadap sistem hepatobiliari, oleh itu peningkatannya paling sering diperhatikan apabila:

  • hepatitis akut (semakin tinggi ALT, lebih banyak kemusnahan sel, dan kombinasi ASAT yang tinggi, menunjukkan nekrosis yang teruk);
  • jaundis obstruktif (penyumbatan saluran hempedu dalam penyakit batu empedu, giardiasis dan halangan oleh metastasis atau tumor);
  • distrofi berlemak.

Penyebab lain perubahan dalam analisis boleh menjadi pancreatitis akut, luka bakar, kejutan (traumatik, hipovolemik, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah yang teruk, jangkitan virus, kesilapan berterusan dalam pemakanan (penyalahgunaan goreng, lemak, makanan pedas), beban fizikal dan emosi yang teruk..

Meningkatkan transaminase pada wanita

Peningkatan ketara dalam transaminase pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklampsia yang teruk.

Nilai tinggi alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase dalam kombinasi dengan kenaikan tajam dalam asid urik, kreatinin dan alkali fosfatase dapat dilihat dengan eklampsia, disertai oleh kerosakan pada alat penapisan ginjal.

Sebab-sebab tertentu untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori berasingan termasuk pencerobohan parasit. Dalam kes ini, kenaikan ketara ALT dan Asat akan digabungkan dengan eosinofilia dalam ujian darah umum.

Echinococcus boleh menjejaskan hati, hati dan saluran empedu, buah pinggang, otak dan saraf tunjang, paru-paru. Manifestasi utama penyakit ini bergantung pada penyetelan parasit. Manifestasi spesifik echinococcosis adalah reaksi alergi terhadap etiologi yang tidak diketahui dan eosinophilia yang teruk.

Pencerobohan amoebic, sebagai peraturan, berlaku sebagai disentri amebis, tetapi manifestasi extraintestinal juga hadir - degenerasi lemak hati, abses hati, metastasis amebic ke otak, pericardium, dan sebagainya. Permulaan penyakit ini ditunjukkan oleh sakit perut, cirit-birit dengan darah dan lendir, di hadapan luka di hati, fosfatase alkali, AlAT dan AST dinaikkan.

Di Giardiasis, peningkatan ketara dalam transaminases diperhatikan semasa halangan Giardia saluran hempedu.

Apa yang perlu dilakukan jika transaminase dinaikkan

Ini adalah gambaran tentang proses patologi yang berlaku di dalam badan. Untuk pelantikan rawatan yang betul, perlu menjalani peperiksaan lengkap dan mengenal pasti punca perubahan dalam analisis.

Pemilihan ubat-ubatan dan rawatan pemetaan perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan.

ALaT dan ASaT dalam analisis biokimia darah: apakah itu, norma, transkrip

Apabila seseorang sakit, maka hampir mustahil untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang betul tanpa ujian. Selalunya anda tidak perlu menjalani semua ujian makmal yang ada. Hari ini, sudah cukup bagi seorang doktor untuk mempelajari penyahkodan ujian darah biokimia dan penunjuk piawaian ALT dan AST dalam orang dewasa atau kanak-kanak untuk memahami keseluruhan sifat penyakit ini. Salah satu penunjuk yang paling penting dalam analisis ini ialah tahap enzim hati - ALT dan AST. Perubahan dalam had yang dibenarkan bagi komponen darah ini mungkin menunjukkan penyakit yang serius.

Apa itu AST

AST, dalam kalangan ilmiah, aspartate aminotransferase adalah protein "pembina" yang bertanggungjawab untuk sintesis asid amino dalam badan. Di samping itu, beliau adalah peserta aktif dalam semua proses metabolik dalam badan.

AST - komponen yang mempunyai spesifiknya sendiri. Ia tertumpu secara eksklusif dalam tisu, dan pengesanan serumnya adalah tanda yang membimbangkan. Kepekatan tertinggi enzim ini difokuskan pada jantung, buah pinggang, tisu otot, bahagian terletak pada tisu saraf. Sebaik sahaja analisis mendedahkan kehadiran dalam biomaterial unsur ini, maka patologi bermula di mana AST terkandung paling. Oleh itu, tahap darahnya mula meningkat. Selalunya, penyakit dikaitkan dengan penyakit jantung atau hati. Semua perubahan di peringkat AST hanya boleh mendedahkan ujian darah biokimia.

Beberapa perkataan tentang ALT

Bersama dengan indeks AST dalam analisis biokimia darah, tahap ALT dikesan, dan alanine transferase adalah protein enzim yang disintesis dalam hati manusia. Peratusan utama ALaT terdapat di hati dan buah pinggang, sementara di dalam tisu jantung ia mengandungi sedikit.

Enzim ini terlibat dalam pertukaran asid amino. Disebabkan ini, imuniti umum meningkat, pengeluaran limfosit mula aktif, ia mengawal pengeluaran gula. Sifat direka supaya transaminase hati ini bertindak lebih aktif dalam tubuh lelaki daripada pada wanita.

Sekiranya tahap ALAT meningkat, maka kemungkinan besar kita mempunyai masalah dengan buah pinggang, hati, paru-paru atau pankreas.

AST dan ALT adalah petunjuk yang dianggap dan ditafsirkan dalam kombinasi antara satu sama lain.

Petunjuk untuk analisis

Ia berlaku untuk diagnosis doktor yang hanya memerlukan analisis ALT dan AST. Biokimia ditetapkan dalam kes berikut:

  • kehamilan;
  • dengan patologi sedia ada hati dan hati;
  • mengawal terapi yang ditetapkan;
  • disyaki cardioinfarction;
  • kerosakan kepada perut atau dada;
  • apabila mengambil ubat kuat yang mempunyai kesan buruk pada hati dan hati. Sebagai contoh, dalam rawatan HIV atau kemurungan yang mendalam.

Apa yang boleh memberitahu analisis

Analisis AST dan ujian darah ALT - peperiksaan yang paling penting. Mana-mana penyelewengan dari norma itu dianggap sebagai patologi. AST dan ALT memantau tindak balas badan kepada pelbagai rangsangan.

Di bahagian hati, ia boleh:

  1. Kerosakan hati dengan alkohol atau penggunaan ubat yang berlebihan atau berpanjangan.
  2. Cirrhosis hati, termasuk alkohol.
  3. Hepatitis apa-apa jenis

Penunjuk ALAT dalam darah boleh berbeza-beza bergantung kepada tahap penampilan fisik pada tubuh, kehadiran kawasan yang terbakar, kerosakan iskemik, dan kecederaan apa-apa jenis. Berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor menetapkan rawatan yang sesuai.

Peraturan pengumpulan biomaterial

Sudah tentu apa-apa analisis memerlukan persiapan yang teliti. Hanya dengan cara ini anda boleh yakin dengan kebolehpercayaan hasil yang diperolehi.

Oleh kerana ALT dan AST adalah penunjuk yang paling penting dalam kerja-kerja hati, sangat penting untuk menjalani diet sekurang-kurangnya beberapa hari sebelum menderma bahan biologi.

Jangan makan masin, berlemak, pedas. Ini bukan sahaja boleh memburukkan kadar anda, tetapi juga meningkatkan pembekuan darah dengan ketara, yang mungkin tidak membenarkan pemeriksaan, seperti yang diperlukan.

  • Analisis diberikan dengan tegas pada perut kosong dengan jeda yang lapar selama 8 jam atau lebih.
  • Berhenti merokok sekurang-kurangnya beberapa jam sebelum mengambil sampel.
  • Minum hanya air kosong. Minuman manis akan mencairkan gambaran sebenar.
  • Alkohol diharamkan.
  • Hadkan penggunaan telur, keju kotej, apa-apa produk tenusu.
  • Hilangkan keletihan fizikal pada malam kajian.
  • Tune dengan cara yang positif, tenang dan hanya selepas kepala ke bilik rawatan.
  • Ia tidak perlu untuk menjalankan analisis pada tahap AST dan ALT, jika hari sebelum anda menjalani pemeriksaan ultrasound, x-ray, melawat bilik fisioterapi, melakukan fluorografi.

Penyahsulitan analisis

AKTA Norm dan penyimpangan

Dalam analisis biokimia yang ideal, AST harus serendah mungkin. Ini bermakna tiada masalah kesihatan yang telah dikenal pasti setakat ini. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa norma untuk kajian ini adalah konsep yang relatif. Mereka berbeza dengan usia dan jantina.

Tanda penyakit hanya boleh tinggi. Pada tahap rendah ASAT tidak bercakap. Walaupun dalam penyahkodan anda melihat 0 unit / l, maka anda tidak perlu risau. Sebagai penyimpangan dan tanda penyakit itu tidak dipertimbangkan. Satu-satunya perkara yang boleh ditunjukkan dengan pengurangan ALT dan AST dalam darah adalah kekurangan vitamin kumpulan B. Pengurangan prestasi juga ciri-ciri kehamilan, yang disebabkan oleh membawa bayi dan penstrukturan semula latar belakang hormon.

Untuk mempertimbangkan tahap AST dalam darah sebagai gejala penyakit yang serius, ia mesti ditingkatkan sebanyak 2 kali atau lebih.

Doktor membahagikan keterukan keadaan kepada tiga jenis:

  • sederhana, apabila lebihannya 5 kali;
  • borang pertengahan - 10 kali;
  • bentuk teruk di mana tahap AST dipertimbangkan sebanyak 10 kali atau lebih.

Patologi berikut adalah mungkin:

  • Infark miokardium dalam peringkat akut.
  • Jika enzim tumbuh tanpa henti jika serangan jantung disyaki, kemungkinan pecahan tisu otot jantung telah bermula.
  • Myocarditis. Proses keradangan memberi kesan kepada otot-otot jantung, sehingga mengganggu pekerjaannya.
  • Hepatitis. Oleh kerana penyakit itu, sel-sel hati dimusnahkan, dan enzim yang terkandung dalam tisu-tisu badan masuk ke dalam darah.
  • Sirosis hati
  • Kanser di hati
  • Metastasis dalam Onkologi

Norma ALT

Kadar ALT, serta AsAt, bergantung pada jenis kelamin dan umur pesakit. Kajian pada kanak-kanak dilakukan mengikut umur.

Adalah penting untuk lulus bahawa semua norma ini relatif. Jadi hasilnya dapat diperbaiki apabila mengambil ubat tertentu, seperti aspirin, paracetamol, atau ketika menggunakan kontraseptif oral. Hasil palsu yang sama akan memberi Anda penggunaan valerian, echinacea, usaha fisik yang berlebihan untuk tidak mematuhi peraturan penyampaian biomaterial.

Penyimpangan yang serius sebanyak 10 kali akan dipertimbangkan. Kadang-kadang tahap ALAT boleh meningkat ratusan kali. Dan kemudian ini adalah alasan untuk mendapatkan bantuan daripada doktor untuk mengelakkan masalah kesihatan yang serius.

  • Infark miokardium
  • Hepatitis
  • Dystrophy otot
  • Pankreatitis akut
  • Kanser hati
  • Myocarditis
  • Cirrhosis

Peningkatan ALT mungkin tidak dikaitkan dengan proses patologi dalam badan. Ini sering disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  1. Pelanggaran kadar penyampaian biomaterial. Sebagai contoh, penggunaan alkohol yang tidak diingini beberapa hari sebelum kajian.
  2. Penerimaan ubat-ubatan herba dan apa-apa ubat lain.
  3. Makanan tidak seimbang, makan makanan cepat saji.
  4. Tekanan
  5. Penggunaan ubat

Untuk menguraikan analisis AST dan ALT adalah setepat mungkin, pekali Rytis digunakan, yang menunjukkan nisbah pemindahan dalam darah. Mengikut keputusannya, diagnosisnya ditubuhkan dengan tepat.

Normalisasi AST dan ALT dalam darah

Perlu difahami bahawa peningkatan dalam komponen AST dan ALT dalam darah pesakit bukanlah diagnosis, tetapi gejala.

Apa-apa penyelewengan dari norma menunjukkan bahawa dalam sesetengah sistem terdapat proses patologi dan fungsi normal terganggu. Inilah yang perlu dimulakan untuk sembuh secepat mungkin. Sebagai peraturan, rejimen rawatan standard digunakan:

  • Pelantikan pemeriksaan tambahan hati, jantung.
  • Mengendalikan ultrasound, cardiogram.
  • Ujian darah berulang.
  • Tindakan selanjutnya para doktor akan berdasarkan hasil pemeriksaan: jika seorang pesakit mengalami serangan jantung, seorang pasien segera dirawat di rumah sakit dan keadaannya dipantau.
  • Asal-usul virus hepatitis dirawat dengan ubat-ubatan. Terapi terutamanya bertujuan untuk mengeluarkan hempedu dari aliran hempedu dan menormalkan fungsi hati.
  • Apabila miokarditis diberi sekatan aktiviti fizikal, tidur yang sihat, diet seimbang, kadang-kadang perlu untuk mengekalkan rehat untuk satu bulan.
  • Cirrhosis dan kanser tidak praktikal untuk rawatan, semuanya bergantung pada bagaimana kerasnya penyakit. Dalam keadaan sedemikian, doktor memberi terapi sokongan.

Sikap yang teliti terhadap kesihatan seseorang adalah jaminan keadaan kesihatan yang baik. Adalah penting untuk memahami bahawa sesetengah penyakit adalah hampir tanpa asimtomatik, jadi doktor mengesyorkan mengambil ujian darah biokimia, khususnya untuk mengawal tahap enzim hati, setiap enam bulan.

Decoding ALT dan AST dalam ujian darah biokimia pada orang dewasa

Untuk mendiagnosis penyakit, doktor hari ini menggunakan kaedah yang berbeza. Salah satunya ialah ujian darah biokimia. Kajian ini membantu menentukan kehadiran penyakit dan segera memberikan rawatan yang mencukupi. Analisis ini mengandungi maklumat mengenai komposisi darah, yang mungkin berbeza daripada penyakit tertentu. Salah satu indikator penting dalam kajian ini adalah tahap ALT dan AST. Ujian darah biokimia - penyahkodan pada orang dewasa, norma AST, ALT.

Ciri analisis

Biokimia darah adalah kajian serius mengenai komposisi darah. Ia dijalankan untuk menentukan kehadiran penyakit tersembunyi yang paling kerap berlaku secara asymptomatically pada peringkat awal. Penyelidikan biokimia pada ALT dan AST dapat menunjukkan perkembangan penyakit hati dan jantung, yang sangat penting untuk rawatan tepat pada waktunya.

AST adalah enzim yang diletakkan di dalam otot jantung, di buah pinggang, dalam tisu otot dan di hati, dan bertanggungjawab untuk pemindahan asid amino aspartat dari satu sel ke yang lain. Dengan peningkatan AST dalam darah, doktor cenderung mempunyai penyakit jantung atau otot. Dengan infark miokard, AST meningkat selama beberapa hari, dan doktor boleh membuat ramalan mengenai peningkatannya.

ALT atau ALAT adalah transaminase alanine, enzim yang terletak di sel-sel hati. Dia bertanggungjawab untuk mengangkut asid amino yang dipanggil alanine. Di samping hati, ia terkandung dalam pankreas, jantung, ginjal dan otot seseorang. Jika anda meningkatkan penunjuk ini berkali-kali anda boleh mengesyaki penyakit hati.

Norma untuk orang dewasa

Kadar kandungan ALT dalam orang dewasa mungkin berbeza bergantung kepada jantina dan umur. Jadi bagi lelaki, dianggap sebagai norma untuk mempertimbangkan tidak lebih daripada 40 unit / liter darah, untuk wanita tidak lebih daripada 32 unit / liter darah. Lebih sedikit penunjuk tidak menunjukkan kehadiran penyakit itu.

Ini boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, dengan penghapusan penunjuk itu akan kembali normal.

Kadar kandungan AST pada orang dewasa juga tidak sama untuk lelaki dan wanita. Kadar normal untuk lelaki adalah sehingga 31 unit / liter darah. Bagi wanita, ia adalah sehingga 40 unit / liter darah. Petunjuk AST juga boleh meningkat daripada pengaruh faktor-faktor tertentu tanpa membina penyakit. Walau bagaimanapun, jika penyelewengan itu kuat, kita boleh menganggap perkembangan penyakit itu. Adalah penting untuk menilai tahap AST dan ALT bersama-sama, maka hasil analisis akan lebih tepat.

Mengapa analisis menunjukkan penyelewengan

Penyimpangan dalam keputusan analisis enzim tidak begitu jarang berlaku. Ramai pesakit tidak mengikuti peraturan tertentu, yang mesti diikuti sebelum mengambil darah untuk mendapatkan hasil yang tepat. Pertama sekali, untuk menghapuskan hasil palsu, doktor melihat lebihan peratusan enzim ALT dan AST.

Oleh itu, jika norma ALT melebihi 150%, infarksi miokard mungkin disyaki. Pada masa yang sama, AST akan melebihi norma sebanyak 450% dan lebih. Dalam kes ini, pesakit diberikan pemeriksaan tambahan di ambulatori.

Juga, peningkatan ALT dan AST dapat memberi isyarat masalah hati. Dalam kes ini, tahap ALT dalam darah meningkat secara mendadak dan AST meningkat. Analisis enzim boleh dikaitkan dengan langkah-langkah diagnosis awal penyakit hati, kerana tahap ALT dan AST meningkat walaupun sebelum manifestasi gejala-gejala tertentu, seperti keseronokan kulit.

Walau bagaimanapun, peningkatan tahap enzim boleh dipengaruhi oleh faktor-faktor yang tidak lain. Peningkatan ini dipanggil penunjuk palsu. Berbeza dengan masa kini, tahap dengan kenaikan palsu ALT dan AST ternyata lebih rendah dan tidak melebihi penyimpangan sebanyak 100%.

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan peningkatan palsu:

  • Penggunaan alkohol. Ia harus dipadamkan sekurang-kurangnya satu minggu sebelum analisis.
  • Makan makanan berlemak. Ia sepatutnya dipadamkan satu hari sebelum pensampelan darah.
  • Tekanan. Anda harus cuba untuk tidak menjadi saraf selama 2-3 hari sebelum analisis.
  • Aktiviti fizikal. Untuk 2-3 hari anda perlu meninggalkan sepenuhnya lawatan ke gym, kerja keras dan beban lain.
  • Makan makanan perlu dihapuskan 10 jam sebelum derma darah.
  • Penggunaan dadah secara berterusan. Jika anda menerima kursus terapi dadah, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda supaya dia mengambil kira ini apabila memecahkan analisis.

Di samping itu, transaminase boleh meningkatkan darah semasa hamil dan berat badan berlebihan. Pada trimester pertama kehamilan, peningkatan enzim ini dalam darah adalah disebabkan oleh kekurangan vitamin B6. Tubuh mengimbangi kekurangan unsur ini dengan mengambilnya dari sel otot dan hati, yang menyebabkan pembebasan enzim ke dalam darah. Dan dengan berat badan yang berlebihan terdapat beban berterusan pada hati, yang tercermin dalam ujian darah.

Indeks de Rytis dalam diagnosis

Untuk membuat diagnosis yang tepat, bukan sahaja kandungan kuantitatif enzim dalam darah yang penting, tetapi juga nisbah mereka yang berkaitan dengan satu sama lain. Tentukan pekali ini sangat mudah. AST perlu dibahagikan dengan jumlah ALT. Idealnya, dalam orang yang sihat, indeks ini ialah 1.3.

Juga, norma adalah sisihan dari indeks ini dalam satu arah atau yang lain dengan 0.42.

Ia adalah untuk penunjuk ini bahawa doktor menentukan penyakit yang mungkin, jadi jika indeksnya lebih daripada 1.3, tetapi kurang dari 2, diagnosisnya adalah hepatitis. Jika indeks melebihi 2 - sirosis hati atau serangan jantung. Sekiranya indeks kurang dari 1.3, seseorang boleh menganggap distrofi hati. Walau bagaimanapun, adalah penting mengetahui bahawa untuk membuat diagnosis tepat satu analisis enzim tidak mencukupi.

Ia perlu untuk mengaitkan hasil urinalisis, ujian darah am, pemeriksaan kolesterol dan pemeriksaan ultrasound dengan ujian enzim, dan diagnosis yang tepat boleh dibuat berdasarkan semua petunjuk ini.

Apa penyakit boleh ditentukan

Sudah tentu, analisis enzim sahaja tidak boleh merujuk kepada kaedah diagnostik yang tepat. Walau bagaimanapun, kajian ini memungkinkan untuk mengesyaki perkembangan penyakit tersebut dan menunjukkan kepada doktor bahawa pesakit perlu diperiksa dengan segera.

Dengan analisis ini, penyakit berikut boleh disyaki:

  • Cirrhosis pada peringkat awal.
  • Kanser hati pada peringkat 1 dan 2.
  • Hepatitis virus atau toksik.
  • Kerosakan dadah ke hati.
  • Pancreatitis.
  • Cholecystitis.
  • Kegagalan jantung.
  • Infark miokardium.
  • Keadaan kejutan.

Oleh itu, kenaikan kadar AST dan ALT memberitahu doktor bahawa pesakit mungkin mempunyai penyakit hati atau hati, dan organ-organ ini perlu diperiksa terlebih dahulu.

Apabila analisis diam

Ia berlaku bahawa semua ujian menimbulkan masalah dengan kesihatan hati, tetapi analisis enzim tidak mendedahkan keabnormalan dalam kandungan ALT dan AST dalam darah. Apa maksudnya? Malangnya, ini berlaku apabila kebanyakan sel hati sudah musnah. Gambar ini diperhatikan di peringkat akhir sirosis dan kegagalan hati.

Terdapat praktikal tiada sel-sel yang sihat, dan tidak ada tempat untuk enzim yang dikeluarkan.

Untuk diagnosis penyakit hati di peringkat kemudian, kajian dan analisis lain dijalankan yang menentukan prognosis untuk pesakit dan kaedah rawatan. Adalah penting untuk memahami bahawa pada tanda-tanda awal indisposisi anda perlu berunding dengan doktor, maka anda tidak terancam untuk memulakan penyakit ini sehingga tahap akhir. Doktor juga mengesyorkan untuk menjalani peperiksaan pencegahan sekurang-kurangnya setahun sekali.

Markah rendah

Penurunan tahap ALT dan AST dalam darah mungkin menunjukkan masalah di dalam badan. Oleh itu, tahap enzim yang dikurangkan paling sering diperhatikan pada pesakit dengan kekurangan vitamin B. Ini boleh disebabkan oleh kehamilan, tempoh selepas operasi, pemakanan tidak seimbang, atau penipisan badan. Pesakit sedemikian ditetapkan terapi vitamin, yang direka untuk mengimbangi kekurangan vitamin B.

Di samping itu, pengurangan enzim dalam darah mungkin menunjukkan adanya nekrosis tisu hati yang luas. Ini menunjukkan bahawa kebanyakan sel hati yang menghasilkan ALT sudah pun mati, dan penyakitnya berada di peringkat terakhir. Dengan diagnosis sedemikian, rawatan lanjut bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit, kerana nekrosis adalah mustahil untuk dibalikkan.

Bagaimana untuk mentafsirkan analisis

Biokimia darah adalah kajian khusus, hasilnya boleh diuraikan dengan tepat oleh doktor anda. Hanya dia tahu tentang semua ciri-ciri badan, ubat-ubatan atau terapi kimia, dan lain-lain. Itu sebabnya hanya doktor anda boleh mengambil semua faktor-faktor ini apabila menguraikan dan membuat gambaran sebenar kandungan enzim dalam darah anda.

Perlu diingat bahawa makmal yang berbeza boleh menggunakan skala yang berbeza untuk menunjukkan unit ALT dan AST. Apabila memecahkan analisis, anda perlu menerjemahkan unit-unit ini dengan betul ke dalam konvensional, hanya seorang doktor yang boleh melakukan ini.

Atas sebab-sebab ini, adalah mustahil untuk menentukan sama ada anda mempunyai ujian untuk enzim atau tidak.

Tetapi yang paling penting, ia adalah sikap yang bertanggungjawab untuk menyediakan penyampaian analisis. Kemudian keputusan anda akan tepat, dan penyahkodan mereka tidak akan menimbulkan kesulitan untuk pakar. Dan satu lagi perkara yang lebih penting, apabila mendapat keputusan, anda perlu tahu berat dan ketinggian anda dengan tepat supaya doktor dapat mengaitkan berat badan anda dengan hasil kajian.

Doktor mengesyorkan hari ini untuk memantau kesihatan mereka dengan berhati-hati. Tahap transaminases mesti dipantau secara teratur, kerana peningkatan mereka mungkin disebabkan oleh penyakit yang berkembang. Dan dalam kes ini, penting untuk mendiagnosis penyakit secepat mungkin, kerana penyakit kanser juga dirawat dengan baik pada peringkat awal. Konsep semacam itu sebagai pemeriksaan perubatan haruslah masuk akal fikiran rakyat kita, kerana pencegahan, bersama dengan gaya hidup yang sihat, adalah cara terbaik untuk menyembuhkan penyakit!

ALT dalam darah

Apakah yang ditunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini adalah intraselular. Jumlahnya yang terhad memasuki darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan kandungan ALT yang tinggi, ini menunjukkan kehadiran beberapa keabnormalan dalam tubuh dan perkembangan penyakit yang serius. Selalunya mereka dikaitkan dengan pemusnahan organ-organ, yang membawa kepada pembebasan yang tajam enzim dalam darah. Akibatnya, aktiviti alanine aminotransferase juga meningkat. Adalah sukar untuk menentukan tahap nekrosis atau tahap penyakit tisu atas dasar ini, kerana kekhususan organ tidak jelas bagi enzim.

Alanine aminotransferase terdapat dalam banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan juga otot rangka. Fungsi utama enzim adalah untuk menukar asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin bagi pemindahan alanine dari asid amino kepada ketoglutarat alpha. Akibat pemindahan kumpulan amino, glutamic dan pyruvic acids diperolehi. Alanine dalam tisu-tisu badan manusia adalah perlu, kerana ia adalah asid amino yang dengan cepat boleh berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah menguatkan sistem imun badan, pengeluaran limfosit, peraturan metabolisme asid dan gula.

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim lebih perlahan. Kepekatan tertinggi didapati di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung.

Apakah analisa yang digunakan untuk?

Jumlah pemindahan yang paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, berbanding dengan banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari paling lengkap. Oleh itu, ia boleh digunakan untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan untuk membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi.

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis intracellularly, dan jumlah yang terhad memasuki darah. Penyimpangan dari norma aminotransferase aspartat yang ditubuhkan dalam perubatan, seperti dalam kes alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam kerja beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap tentang sifat patologi itu memungkinkan untuk mendapatkan korelasi jumlah kedua-dua enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan alotin aminotransferase berbanding aspartat aminotransferase, ini menunjukkan kemusnahan sel-sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak di peringkat akhir penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aminotransferase aspartat melebihi kandungan alanine aminotransferase, terdapat masalah dengan otot jantung.

Untuk mengesahkan kehadiran penyakit dan sejauh mana kerosakan organ membolehkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah penunjuk yang tepat, dalam sesetengah kes ia bahkan boleh menubuhkan tahap penyakit dan mencadangkan pilihan yang mungkin untuk pembangunannya.

Bilakah ujian ALT ditetapkan?

Kandungan alanine aminotransferase ditentukan dalam rangka analisis biokimia umum darah. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Ternyata analisis ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu terpilih yang enzim itu ada.

Jumlah alanine aminotransferase dalam kes masalah hati membantu mengenalinya walaupun sebelum munculnya gejala yang paling ciri - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan pada organ penting ini akibat mengambil ubat-ubatan atau bahan-bahan lain yang beracun kepada tubuh. Juga, satu kajian dijalankan dengan disyaki hepatitis. Analisis ALT diperlukan dengan adanya gejala seperti keletihan dan kelemahan pesakit. Dia kehilangan selera makannya, sering berasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguning protein mata, najis ringan dan air kencing gelap semuanya boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan.

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lanjut tentang punca kerosakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim ketara melebihi norma. Nisbah AST untuk ALT diketahui dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0.91 hingga 1.75. Jika penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka kerosakan kepada otot jantung, yang terjadi dengan pemusnahan kardiomiosit, didiagnosis. Infark miokardium juga mungkin. Pekali de Rytis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruk.

Analisis ALT boleh digunakan bukan sahaja sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga semasa rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika perjalanan penyakit dan untuk mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Analisis ALT adalah perlu jika terdapat faktor yang menyumbang kepada penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang memusnahkan sel-sel organ. Jika amaun normal aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain ditetapkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT, jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru-baru ini memindahkannya, mempunyai diabetes dan berat badan yang berlebihan. Sesetengah orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan ujian ALT.

Apabila ia digunakan, sama ada darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mematuhi beberapa keperluan. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum penghantaran dan seminggu untuk tidak minum alkohol. Malah sejumlah kecil makanan boleh menjejaskan hasilnya dengan ketara. Kedua, selama setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan bimbang, elakkan kecanduan moral dan fizikal. Keputusan biasanya bersedia sehari selepas penghantaran.

Norm ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) adalah enzim penanda untuk miokardium.

Kandungan enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit seliter.

ALT (ALT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak bervariasi dengan usia:

Dalam bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / l. (AST hingga 149 U / l.)

Bagi kanak-kanak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah boleh mencapai 54 U / l

Dari tahun ke tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah enzim normal dalam darah berkurangan

Pada kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun, had atasnya ialah 29 U / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase hendaklah kurang daripada 39 U / l

Dalam kanak-kanak, penyelewengan kecil dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan tidak sekata. Dari masa ke masa, jumlah enzim dalam darah perlu stabil dan hampir normal.

Ujian darah Asat dan Alat - apakah itu, sebab peningkatan, norma wanita, lelaki, kanak-kanak

Sel hati, hati dan beberapa organ lain menghasilkan enzim khas yang terlibat dalam proses metabolik. Biasanya, mereka praktikal tidak memasuki aliran darah, dan tidak dikesan dalam analisis atau terkandung dalam kuantiti yang sangat kecil. Walau bagaimanapun, penyakit yang menyebabkan kerosakan struktur tisu sel, menyumbang kepada pembebasan enzim-enzim ini ke dalam aliran darah. Yang paling penting dalam diagnosis proses patologi adalah bahan, disingkat AlAt dan AsAt.

AlAt dalam ujian darah - apa itu?

Jadi disingkat sebagai salah satu enzim utama yang memastikan metabolisme asid amino - alanine aminotransferase. Ia dihasilkan terutamanya oleh hepatosit - sel hati. Dalam kuantiti yang lebih kecil, ia disintesis dalam tisu tulang dan otot jantung, pankreas. Biasanya dalam darah orang yang sihat semasa pemeriksaan biokimia makmal alanine aminotransferase tidak dikesan atau didapati dalam kuantiti yang sangat kecil. Pada masa yang sama, AlAt meningkat pada lelaki disebabkan oleh metabolisme asid amino dipercepat (pada wanita, ia dilakukan kurang intensif).

Selalunya, analisis makmal komprehensif dijalankan untuk menentukan kepekatan bahan lain - aspartate aminotransferase (disingkat AsAt). Ia dihasilkan oleh sel-sel yang sama dan turut mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino. Kandungan enzim dalam plasma darah juga berubah dengan penyakit tertentu hati dan otot jantung, yang menunjukkan proses nekrotik.

Tetapi nilai diagnostik utama adalah nisbah kedua-dua enzim ini, nilai yang disebut pekali de Rytis dan membolehkan anda dengan pasti menubuhkan penyetempatan proses patologi. Jika petunjuk rujukan (boleh diterima) melebihi, dan nilai pekali kurang daripada 0.91 atau lebih daripada 1.75, dapat diandaikan bahawa terdapat masalah dengan hati dalam kes pertama atau patologi hati - di kedua.

Norma AsAt dan AlAt dalam analisis biokimia darah

Penumpuan enzim-enzim ini berubah dari masa ke masa, yang merupakan kebiasaan pada zaman kanak-kanak. Sebagai contoh, pada peringkat bayi lebih tinggi daripada orang dewasa kerana ciri-ciri tempoh kelahiran. Oleh kerana pembebasan sel darah merah secara besar-besaran ke dalam aliran darah dan transformasi mereka yang berikutnya menjadi bilirubin, ciri-ciri penyakit kuning pada bayi baru lahir dan, dengan itu, peningkatan bilangan Alat.

Untuk norma AsAt dan AlAt pada kanak-kanak yang berumur dan dewasa, anda boleh belajar dari jadual:

Umur

Nilai maksimum yang dibenarkan oleh AlAt, U / l

Seperti yang dapat dilihat dari jadual, kadar normal sentiasa berubah-ubah di zaman kanak-kanak dan remaja, dan dari umur 12 tahun mereka juga berbeza mengikut jantina subjek. Di samping itu, sedikit peningkatan dalam tahap Alat adalah norma pada wanita dalam darah semasa kehamilan pada peringkat awal. Bagaimanapun, pada trimester terakhir, peningkatan dalam kepekatan enzim menunjukkan preeklampsia, mengancam kesihatan ibu dan janin.

Aspartate aminotransferase juga ditentukan dalam kuantiti yang berbeza mengikut jantina dan umur. Pada lelaki dewasa, batas atas norma adalah 37 IU seliter, pada wanita - 31. Tahap tertinggi diperhatikan pada anak-anak pada hari pertama kehidupan (hingga 97 U / l), jatuh ke 82 tahun, dan 36 oleh enam. -17 tahun dianggap sebagai nilai normal tidak melebihi 29 dan 25 U / l untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan.

AlAt dan AsAt meningkat dalam ujian darah - apakah maksudnya, apakah sebabnya?

Peningkatan ini menunjukkan kemusnahan patologi hepatosit, sel-sel jantung, pankreas. Biasanya, mereka memasuki darah dalam jumlah minimum, akibat pembaharuan semula jadi tisu dan kematian sel lama. Kerosakan luas kepada organ dan kematian sel besar menyebabkan peningkatan mendadak dalam aliran darah. Oleh itu, peningkatan serum ALA adalah ciri-ciri penyakit dan keadaan berikut:

  • hepatitis, sirosis hati, degenerasi lemak;
  • pankreatitis dalam bentuk akut;
  • luka bakar yang meluas, kejutan;
  • jangkitan virus;
  • leukemia limfoblastik;
  • kejutan pelbagai etiologi;
  • gangguan hemopoiesis;
  • distrofi otot;
  • mononucleosis.

Peningkatan AsAt dalam darah atau aspartat aminotransferase muncul dalam plasma darah dalam jumlah besar semasa proses nekrotik dalam badan. Melebihi nilai maksimum yang dibenarkan beberapa kali (dari 2 hingga 20) adalah tanda penyakit dalam organ-organ berikut:

  • Jantung - kekurangan koronari, infark miokard, trombosis arteri pulmonari, strok, keadaan postoperative, penyakit jantung rematik.
  • Gallbladder dan hati - cholestasis, cholangitis, amebiasis, kanser hati, hepatitis, sirosis.
  • Pankreas - keradangan akut atau phlegmon.
  • Kerosakan otot rangka atau kemudaratan;

Kepekatan dalam plasma jumlah enzim dan dengan patologi sistemik dan berjangkit seperti vasculitis, mononucleosis, sindrom hemolitik meningkat.

Bolehkah peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase disebabkan oleh sebab-sebab lain yang tidak berkaitan dengan penyakit? Ya, tahap enzim semakin meningkat pada wanita pada awal kehamilan, yang merupakan norma. Fenomena yang sama dapat diperhatikan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu: antibiotik, antikanker dan ubat penenang, barbiturat, pil kontraseptif dan lain-lain. Tahap aktiviti fizikal, pengambilan pemakanan sukan dan minuman beralkohol turut mempengaruhi pertumbuhan penunjuk.

Siapa yang memerlukan penyelidikan

Rujukan kepada analisis biokimia darah AsAt dan AlAt adalah mandatori yang diberikan kepada semua penderma sebelum prosedur pengumpulan darah, serta kepada orang-orang dengan penyakit yang dikenal pasti pada hati, jantung, pankreas.

Hasil kajian ini juga digunakan untuk hepatitis, sirosis, kerana ia membolehkan menentukan sejauh mana kerusakan organ. Di samping itu, adalah perlu untuk mengawal jumlah enzim dalam rawatan antibiotik tertentu, serta selepas pengambilan sebatian toksik.

Dasar untuk analisis biokimia darah juga berfungsi sebagai kemerosotan pada kesejahteraan umum dalam bentuk kelemahan yang tetap, keletihan, kehilangan selera makan. Gejala-gejala seperti sakit perut, mual dan muntah-muntah, kekuningan kulit putih, masalah gelap dan masalah pencernaan selalunya menjadi alasan untuk berunding dengan doktor untuk pemeriksaan segera.

Bagaimana untuk menyediakan analisis untuk AlAt, AsAt

Anda perlu menderma darah dari vena untuk ujian, yang dilakukan di klinik-klinik awam ke arah atau dengan asas bayaran di makmal swasta. Ujian untuk AlAt dan AsAt dalam darah diambil pada waktu pagi dan secara ketat pada perut kosong: selepas makan terakhir, sekurang-kurangnya 12 jam harus lulus. Pada hari lawatan anda ke makmal, anda tidak boleh merokok atau minum sebarang cecair selain daripada air. Seminggu sebelum mengambil analisis itu adalah mustahil untuk minum alkohol.

Di samping itu, hasilnya boleh memusnahkan pengambilan ubat - antimikrob, kontraseptif, koleretik, penenang dan lain-lain. Oleh itu persoalan pembatalan mereka atau penggantungan sementara rawatan perlu dibincangkan dengan doktor terlebih dahulu. Tempoh analisis adalah hari, iaitu, pada keesokan harinya anda boleh mengikuti hasilnya. Untuk bayaran tambahan, proses boleh dipercepatkan: ujian cepat dilakukan hanya dalam 2 jam.

Analisis penyahkodan

Keputusan kajian mesti diberikan kepada doktor anda. Pakar ini memberi perhatian kepada petunjuk kuantitatif kandungan kedua-dua enzim, tahap melebihi nilai maksimum yang dibenarkan dan nisbah mereka. Sebagai contoh, kepekatan AlAt membolehkan membuat kesimpulan tentang sifat penyakit hati. Oleh itu, hepatitis A, B, C menyebabkan kelebihan 20 kali ganda daripada norma, dan alkohol - 6 kali. Sekiranya berlaku degenerasi lemak, peningkatan 2 atau 3 kali diperhatikan.

Bagi penyakit onkologi (terutamanya kanser hati), maka anda harus memberi perhatian kepada aspartat aminotransferase dan kepekatannya.

Dengan karsinoma, ia meningkat beberapa kali, dan berkembang dari masa ke masa. Pada masa yang sama, nilai alanine aminotransferase meningkat sedikit. Akhir-akhir ini, peringkat sirosis tidak beroperasi, sebaliknya adalah benar.

Khususnya ialah koefisien de Ritis yang dipanggil - nisbah berangka nilai tinggi AlAt dan AsAt, terutamanya jika penyetempatan proses patologi belum ditentukan dengan tepat. Dengan kerosakan hati, biasanya terdapat ALA yang dinaikkan dalam darah, dan kandungan aminotransferase aspartat berkurangan. Sekiranya miokardium rosak, bahagian songsang diperolehi. Biasanya, pekali de Rytis mempunyai nilai dari 0.91 hingga 1.75, iaitu, dengan pemusnahan hepatosit, ia adalah kurang daripada 1, dan dengan serangan jantung - lebih daripada 2.

Di samping itu, kepekatan enzim dikurangkan. Bagi AlAt dan AsAt dalam ujian darah, ini adalah tipikal dalam kes sesi hemodialisis yang berulang, pecah hati, nekrosis atau sirosis, serta dalam kes kekurangan vitamin B-kumpulan yang ketara atau mengambil antikoagulan. Walau bagaimanapun, pakar mesti menangani penyahkodan, dengan mengambil kira faktor pihak ketiga yang boleh menjejaskan hasil akhir kajian, kerana ia tidak selalu ditentukan oleh sebab-sebab patologi. Ia tidak dapat diterima secara serentak membuat kesimpulan dan membuat diagnosis tanpa pendidikan khas.

Bagaimana untuk menurunkan ALT dalam darah?

Jika penyimpangan kuantitatif penunjuk dari norma telah dikenalpasti, pertama sekali diperlukan untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor seperti mengambil makanan tambahan dan alkohol, latihan berlebihan. Diet yang termasuk terlalu banyak lemak dan makanan yang "berat" juga perlu diselaraskan. Selalunya ia adalah makanan yang menimbulkan keradangan pankreas, dan diet memacu penyembuhan.

Apabila terapi dadah menjadi punca, doktor harus menyesuaikan kursus atau menggantikan dadah dengan yang kurang toksik. Pada masa yang sama, keberkesanan langkah sedemikian hendaklah sentiasa dipantau melalui analisis tetap. Jika kepekatan enzim telah berubah disebabkan oleh penyakit hati atau proses patologi yang lain, ia mesti dikenal pasti dan sembuh. Untuk ini, pemeriksaan penuh biasanya diberikan dengan kemasukan ke hospital.

Artikel Seterusnya

Pengamal am