Semua maklumat mengenai alpha fetoprotein

Metastasis

Dalam haiwan (termasuk manusia) dan beberapa tumbuh-tumbuhan dalam darah atau cecair ekstraselular adalah protein yang sangat penting - albumin. Ia terutamanya melaksanakan fungsi pengangkutan: ia mengikat bahan-bahan lain dan mengangkutnya ke tempat yang betul. Khususnya, orang mempunyai jenis albumin sendiri - whey. Tetapi serum albumin tidak muncul dalam darah manusia dengan segera: dalam proses perkembangan embrio / janin dan kira-kira 7 hari selepas kelahiran, fungsinya dilakukan oleh "albumin embrionik" - alpha fetoprotein. AFP boleh hadir di dalam darah wanita hamil (yang normal) dan di dalam darah pesakit lain: lelaki atau wanita tidak hamil (yang sangat mungkin menunjukkan kanser). Di bawah ini kami akan menerangkan mengapa ini berlaku.

Nilai untuk badan dalam ginekologi dan onkologi

Seperti yang disebutkan di atas, tujuan utama alpha fetoprotein (AFP) adalah untuk mengangkut molekul lain dari satu tempat ke tempat lain.

Di embrio, AFP disintesis oleh korpus luteum (tisu khas yang membantu janin berkembang pada minggu pertama kehamilan), dan selepas perkembangan hati, oleh hati. Selepas sintesis, AFP memasuki aliran darah ibu, dari mana ia mengambil asid lemak tak tepu dan membawa mereka ke dalam janin. Ini adalah yang pertama fungsi utama. Yang kedua ialah imuniti janin dengan pembangunan yang terlalu aktif boleh bertentangan dengan kedua-dua tisu ibu dan dengan organnya sendiri yang tumbuh, yang boleh membawa kepada akibat yang membawa maut.

Dianggarkan bahawa AFP menekan imuniti janin.

Maklumat di atas merujuk kepada ginekologi. Kini - mengenai onkologi. Analisis AFP kadang-kadang menunjukkan peningkatan nilai pada lelaki, kanak-kanak dan wanita tidak hamil, yang dalam kebanyakan kes menunjukkan kanser hati atau metastasis. Kenapa Ia dikaitkan dengan kanser itu sendiri: neoplasma malignan adalah selalunya kumpulan yang tidak terkawal membahagikan sel-sel yang rosak atau kuman. Dalam beberapa jenis kanser hati, beberapa bahagian daripadanya mula menghasilkan AFP bukan albumin serum biasa, yang membawa kepada pembentukan tumor (bersama dengan peningkatan alpha fetoprotein dalam ujian darah).

Petunjuk untuk analisis

  • pemeriksaan awal semasa kehamilan;
  • memantau kemajuan kehamilan;
  • kehadiran ibu bapa penyakit genetik;
  • mengandung anak dari saudara terdekat;
  • jika seorang wanita berusia lebih dari 35 tahun;
  • jaundis, keguguran dalam sejarah.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda kepada ahli hematologi kakitangan secara langsung di laman web ini di dalam komen. Kami akan menjawab soalan >>

  • jaundis;
  • disyaki kanser hati atau alat kelamin.

Tonton video mengenai topik ini.

Bagaimanakah penyelidikan dilakukan?

Untuk menentukan tahap AFP, ujian darah diambil dari urat.

Penyediaan untuk analisis

Analisis diambil pada perut kosong, lebih baik pada waktu pagi.

Jika atas apa jua sebab, adalah mustahil untuk mengambil analisis pada waktu pagi, 8 jam (lebih baik - 12 jam), pesakit harus menahan diri dari sebarang makanan sebelum analisis.

Anda hanya boleh minum air sahaja.

30 minit sebelum analisis tidak boleh diinum.

Apa yang boleh menjejaskan keputusannya?

Terdapat dua sebab yang mungkin: ketidakpatuhan kasar terhadap cadangan untuk derma darah dan kesilapan juruteknik makmal. Tetapi satu dan yang lain jarang berlaku: peluang untuk mendapatkan hasil palsu adalah kira-kira 5 peratus.

Keputusan penyahkodan

Norm AFP

Ujian darah untuk AFP biasanya memberikan hasil yang dinyatakan dalam unit per mililiter (u / ml).

Norma lelaki

  • kelahiran - 1 bulan kehidupan: kurang daripada 13000 unit / ml;
  • 1-12 bulan: kurang daripada 23 unit / ml;
  • lebih tua dari setahun: kurang daripada 7 u / ml (dalam beberapa sumber perubatan - kurang daripada 15 u / ml).

Norma pada wanita (tidak hamil)

  • kelahiran - 1 bulan kehidupan: kurang daripada 16000 unit / ml;
  • 1-12 bulan: kurang daripada 64 unit / ml;
  • lebih tua dari setahun: kurang daripada 8 unit / ml (dalam beberapa sumber perubatan - kurang daripada 15 unit / ml).

Norma pada wanita (mengandung)

Kadar hamil adalah seperti berikut:

  • 0 - 12 minggu: kurang daripada 15 unit / ml;
  • 13 - 15 minggu: 15 - 60 unit / ml;
  • 16 - 19 minggu: 15 - 100 unit / ml;
  • 20 - 24 minggu: 25 - 125 unit / ml;
  • 25 - 27 minggu: 50 - 140 unit / ml;
  • 28 - 30 minggu: 65 - 150 unit / ml;
  • 31 - 32 minggu: 100 - 250 unit / ml.
Selepas minggu ke-32, analisis AFP tidak memberikan hasil yang bermaklumat, kerana parameter tersebut mula merosot, dan proses ini benar-benar individu.

Penyimpangan dari norma

Sebelum menerangkan penyimpangan, anda perlu membuat satu pernyataan penting: kadar alpha fetoprotein adalah penunjuk yang agak relatif. Pertama, norma bergantung kepada keadaan luaran di mana seseorang hidup: iklim, kesucian udara, tahap di atas laut, dan sebagainya. Kedua, jika AFP meningkat atau menurun, ini tidak bermakna ada masalah. Dalam sesetengah orang, penunjuk ini meningkat atau berkurang disebabkan oleh ciri-ciri genetik. Ketiga, AFP biasa tidak bermakna tidak ada masalah. Dalam peratusan kecil kes, kanser hati boleh berkembang terhadap latar belakang tahap normal alpha fetoprotein. Kesimpulan: Analisis alpha fetoprotein tidak boleh digunakan sebagai alat diagnostik utama.

Hanya dengan pemeriksaan yang komprehensif dan sejarah yang digubal dengan baik, bilangan AFP akan menunjukkan atau tidak termasuk patologi.

Turunkan

Wanita hamil

Sekiranya indeks AFP semasa mengandung jatuh atau tidak naik ke tahap yang dikehendaki, maka janin mungkin mempunyai masalah berikut:

  • Sindrom Down;
  • tergelincir gelembung;
  • kelewatan pembangunan;
  • ancaman kehilangan janin;
  • kehamilan palsu.

Mujurlah, selalunya alpha-fetoprotein yang rendah timbul dari fakta bahawa doktor yang tidak berpengalaman tidak tepat menentukan tempoh kehamilan.

Dalam kes ini, ultrasound dan sejarah semakan.

Pesakit lain

Oleh kerana norma itu adalah "dari sifar dan banyak lagi", tidak ada pengurangan seperti itu untuk golongan pesakit ini. Jika analisis menunjukkan tahap AFP yang rendah di mana ia harus dijamin tinggi - ulangi analisis untuk menghapuskan kesilapan juruteknik makmal.

Tingkatkan

Wanita hamil

AFP ditinggikan dalam wanita hamil boleh menjadi tidak berbahaya dan sangat berbahaya:

  • pelbagai kehamilan;
  • kanak besar;
  • nekrosis hati janin;
  • keabnormalan buah pinggang;
  • anencephaly.

Seperti dalam kes penurunan, selalunya "dinaikkan" AFP bermakna bahawa doktor tidak betul menetapkan tempoh kehamilan.

Ini diperiksa menggunakan ultrasound.

Pesakit lain

Sekiranya terdapat alpha-fetoprotein yang tinggi, dan tidak ada kehamilan, maka sebabnya ialah:

  • metastasis hati;
  • kanser hati primer;
  • neoplasma malignan di alat kelamin (testis, ovari, kelenjar susu);
  • tumor dalam bronchi;
  • kanser saluran gastrousus (perut, kolon, pankreas);
  • sirosis hati.

Peningkatan sementara

Dalam sesetengah penyakit, AFP sedikit meningkat akibat kegagalan hati, dan peningkatan ini tidak bertahan lama. Senarai:

  • alkohol kronik;
  • hepatitis kronik;
  • kegagalan hati kronik.
Peningkatan berlaku semasa ketakutan.

Bahaya dan akibat penyimpangan dari norma

Jika kita bercakap tentang wanita hamil, bahaya utama - kehilangan janin. Di tempat kedua adalah kecacatan perkembangan (seperti Down Syndrome), yang boleh merumitkan kehidupan kanak-kanak di masa depan. Di tempat ketiga - ancaman kepada ibu itu sendiri, kerana pengeboman AFP yang tidak terkawal dalam darahnya akan mengakibatkan beban yang besar di hati, dan dia mungkin gagal dalam bentuk jaundis dan komplikasi lain.

Bagi pesakit lain, bahaya yang paling kerap terletak pada tumor malignan.

Sekiranya ujian untuk AFP menunjukkan ketidaknormalan - anda perlu mencari dan merawat punca secepat mungkin, kerana sebelum ini rawatan kanser bermula, lebih baik prognosis.

Pencegahan nilai normal

Sejak masalah dengan AFP entah bagaimana terikat pada hati, cadangan pertama dan yang paling penting menyangkut alkohol. Wanita hamil perlu menyerah semuanya, selebihnya - sekalipun, akan menggunakannya secara sederhana.

  • anda perlu sentiasa mengawasi kesihatan anda, jika anda mengesyaki penyakit - pergi ke doktor segera;
  • Adalah wajar untuk berhenti merokok;
  • Jangan menyalahgunakan pil, kerana hampir semua ubat memberikan beban besar pada hati;
  • sering berjalan di udara segar;
  • makan seimbang;
  • untuk bermain sukan, sekurang-kurangnya - 2 perjalanan ke kolam seminggu.

Di mana untuk mengambil analisis di Moscow dan St. Petersburg?

Definisi alpha fetoprotein di Moscow:

  • Klinik: klinik BB. Harga: 350 gosok.
  • Klinik: CMD. Harga: 470 rubel.
  • Klinik: Atlas. Harga: 1000 gosok.

Di St. Petersburg:

  • Klinik: Garantmed. Harga: 350 gosok.
  • Klinik: Tradisi. Harga: 525 gosok.
  • Klinik: Medem. Harga: 1240 rubel.
Alpha-fetoprotein bukanlah penunjuk yang paling boleh dipercayai dan stabil tetapi sangat berguna dalam onkologi dan ginekologi.

Analisis AFP dimasukkan dalam senarai diagnostik utama semasa kehamilan dan kanser yang disyaki. Jika anda menyimpang dari norma, anda tidak boleh membuat kesimpulan yang terburu-buru - anda perlu memulihkan gambar apa yang berlaku dengan tinjauan tambahan.

Alpha-fetoprotein (AFP): semasa mengandung dan sebagai penanda, kadar darah dan keabnormalan

Untuk diagnosis pelbagai penyakit, berpuluh-puluh parameter darah sedang dikaji, yang memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit dalam tubuh bukan sahaja pada orang dewasa dan kanak-kanak, tetapi juga pada peringkat perkembangan janin pada janin. Salah satu penanda ini adalah AFP, tahap yang meningkat dengan kecacatan perkembangan. Di samping itu, AFP mencerminkan kehadiran beberapa tumor.

Buat pertama kali, protein alpha-fetoprotein dikesan dalam serum embrio dan orang dewasa oleh saintis Amerika pada separuh pertama abad yang lalu. Ia dinamakan alpha-fetoprotein kerana ia khusus untuk embrio.

Kajian yang lebih terperinci telah dijalankan oleh biokimia Rusia dari separuh kedua abad ke-20. Menganalisis pertumbuhan tumor, didirikan kehadiran AFP dalam serum pasien dengan kanker hati, yang memungkinkan untuk mengagumkan pada tahun 1964 untuk penanda tumor organ ini. Ia juga menjadi jelas bahawa alpha-fetoprotein terbentuk semasa kehamilan dan dalam kepekatan tertentu adalah manifestasi normalnya. Kajian-kajian ini merupakan satu kejayaan dalam bidang biokimia dan telah direkodkan dalam Daftar Penemuan USSR.

Profesor Tatarinov Yuanyang mencadangkan ujian untuk serum AFP, yang hingga ke hari ini masih menjadi satu-satunya dalam diagnosis karsinoma hepatoselular.

Hari ini, ibu-ibu masa depan yang paling berminat dan ingin tahu mengenai penunjuk ini, kerana kepekatannya boleh membincangkan tentang penyakit patologi yang serius dan gangguan perkembangan janin. Mari cuba cari tahu apa yang AFP itu dan bagaimana mentafsir hasil penyelidikan.

Hartanah dan nilai AFP untuk badan

Alpha-fetoprotein adalah protein khas yang dibentuk oleh tisu-tisu embrio (kantong kuning, sel usus, hepatosit). Pada orang dewasa, hanya jejak itu boleh didapati di dalam darah, dan pada janin, kepekatan AFP adalah penting, yang disebabkan oleh fungsi-fungsi yang dilakukan oleh mereka. Dalam organisma yang berkembang, AFP adalah serupa dengan albumin dewasa, ia mengikat dan mengangkut pelbagai bahan, hormon, melindungi tisu bayi masa depan dari sistem imun ibu.

Keupayaan penting AFP adalah mengikat asid lemak tak jenuh. Komponen-komponen ini diperlukan untuk membran membran sel, sintesis bahan aktif biomas prostaglandin, tetapi ia tidak dibentuk sama ada oleh tisu embrio atau badan ibu, tetapi dibekalkan dari luar dengan makanan, maka penghantaran ke tempat yang tepat hanya bergantung pada protein pembawa tertentu.

Mempunyai pengaruh penting pada pertumbuhan embrio, AFP mesti hadir dalam jumlah yang diperlukan sesuai dengan usia kehamilan. Pada peringkat awal perkembangan janin, AFP disintesis oleh badan kuning ovari ibu, dan pada minggu ke-13 kehamilan kepekatannya dalam darah dan cairan amniotik menjadi penting.

Setelah meletakkan hati dan usus bayi, sel-sel mereka sendiri menghasilkan AFP untuk keperluan mereka sendiri, tetapi jumlahnya menembus plasenta dan masuk ke dalam darah ibu, jadi oleh trimester kehamilan ketiga, pada 30-32 minggu, AFP menjadi maksimal pada ibu hamil.

Ketika bayi dilahirkan, tubuhnya mula menghasilkan albumin, yang menganggap fungsi protein janin, dan kepekatan AFP secara beransur-ansur berkurang pada tahun pertama kehidupan. Pada orang dewasa, biasanya, hanya jejak AFP yang dapat dijumpai, dan peningkatannya menunjukkan patologi yang serius.

AFP - penanda yang ditentukan bukan sahaja semasa kehamilan, tetapi juga dalam patologi organ-organ dalaman

Definisi AFP digunakan sebagai salah satu penunjuk skrining kursus normal kehamilan, yang berbeza dengan anomali, cacat, sindrom kongenital yang berbeza. Segera harus diperhatikan bahawa hasilnya tidak senantiasa menunjukkan kehadiran atau ketiadaan patologi, oleh itu, penilaian ayunannya harus dilakukan bersamaan dengan kajian lain.

Pada orang dewasa, peningkatan unsharp dalam alpha-fetoprotein biasanya menunjukkan pelanggaran hati (sirosis, hepatitis), kelebihan yang lebih besar dari norma menunjukkan tumor malignan. Sel-sel kanser dengan tahap keganasan yang tinggi boleh memperoleh bukan sahaja persamaan luaran untuk embrio, tetapi juga fungsi berfungsi. Titer AFP yang tinggi dikaitkan dengan tumor yang tidak dibezakan dan embrio hati, ovari, kelenjar prostat.

Tahap tumor, atau saiz atau kadar pertumbuhannya tidak memberi kesan kepada tahap peningkatan AFP, iaitu, tumor agresif mungkin disertai oleh peningkatan yang kurang signifikan dalam jumlah protein ini daripada karsinoma yang lebih berbeza. Walau bagaimanapun, terbukti bahawa kira-kira separuh daripada pesakit dengan kanser hati mengalami kenaikan dalam AFP walaupun 1-3 bulan sebelum permulaan simptom tumor, yang membolehkan menggunakan analisis ini sebagai pemeriksaan pada individu yang terdedah.

Apabila perlu untuk menentukan AFP dan bagaimana ia dilakukan

Tanda-tanda utama untuk menentukan tahap serum AFP adalah:

  • Patologi pranatal yang disyaki: penyakit kromosom, gangguan perkembangan otak, kecacatan organ-organ lain.
  • Pengecualian karsinoma hepatoselular dan diagnosis metastasis sejenis kanser ke hati.
  • Pengecualian tumor kemaluan (teratoma, germina, kanser yang kurang dibezakan).
  • Memantau keberkesanan terapi antikanker sebelum dan selepasnya.

Takrif alfa-fetoprotein dilakukan dalam penyakit hati (sirosis, hepatitis), ketika terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan kanker. Dalam pesakit sedemikian, satu analisis boleh membantu pengesanan awal neoplasma. Perlu diingat bahawa, secara amnya, ujian ini tidak sesuai untuk pemeriksaan tumor kerana tidak spesifik, oleh itu, ia dijalankan hanya jika beberapa jenis kanser disyaki.

Semasa mengandung, ujian AFP ditunjukkan sebagai kajian skrining yang dijalankan semasa tempoh peningkatan dalam wanita - antara 15 dan 21 minggu. Jika pada permulaan kehamilan pesakit menjalani aminaosentesis atau biopsi villi chorionic, maka dia juga perlu mengawal tahap AFP.

Petunjuk mutlak untuk definisi AFP dalam wanita hamil adalah:

  1. Perkahwinan darah;
  2. Kehadiran penyakit genetik ditentukan oleh ibu bapa dan saudara terdekat;
  3. Kanak-kanak yang sudah wujud dalam keluarga dengan keabnormalan genetik;
  4. Kelahiran pertama selepas 35 tahun;
  5. Penerimaan ubat-ubatan toksik atau pemeriksaan x-ray ibu masa depan pada peringkat awal kehamilan.

Penyediaan untuk analisis

Untuk menentukan penumpuan penyediaan AFP adalah sangat mudah. Sebelum kajian yang dirancang anda perlu:

  • Menolak mengambil ubat selama 10-14 hari;
  • Pada malam analisis, jangan makan makanan berlemak, goreng dan masin, jangan minum alkohol, makan terakhir tidak lewat daripada sembilan malam;
  • Selama beberapa hari, hadkan tenaga fizikal, termasuk mengangkat berat badan;
  • Pada waktu pagi, lakukan analisis pada perut kosong, tetapi anda boleh minum tidak lebih daripada segelas air;
  • Perokok tidak boleh merokok sekurang-kurangnya setengah jam sebelum analisis.

Pada waktu pagi, kira-kira 10 ml darah vena diambil dari pesakit, penentuan protein dilakukan menggunakan kaedah ELISA. Hasilnya mungkin bergantung kepada beberapa faktor yang perlu diketahui oleh pakar dan pesakit:

  1. Pengenalan antibodi monoklonal dan dosis besar biotin mengubah tahap protein yang dikesan;
  2. Wakil-wakil dari protein fetal bangsa Negroid adalah lebih daripada norma biasa, Mongoloids - kurang;
  3. Diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin pada ibu masa depan menyebabkan penurunan AFP.

Dalam hal seorang wanita hamil, peraturan tertentu harus diperhatikan dengan ketat. Oleh itu, anda perlu menentukan secara tepat tempoh kehamilan dan tahap AFP, yang sah semasa tempoh ini. Penyimpangan dari norma dengan ketiadaan tanda patologi lain pada bahagian janin tidak boleh menjadi tanda yang jelas dari kecacatan, iaitu, hasil positif palsu atau palsu-negatif mungkin. Sebaliknya, turun naik protein di luar batas nilai normal menunjukkan peningkatan risiko patologi - buruh preterm, hypotrophy janin, dan sebagainya.

Norma atau patologi?

Kepekatan alpha-fetoprotein dalam darah bergantung kepada umur, seks, kehamilan wanita. Pada bayi yang berusia di bawah satu tahun, ia lebih tinggi daripada orang dewasa, tetapi secara beransur-ansur berkurang, dan pada perempuan lebih daripada pada lelaki, dan hanya selepas tempoh satu tahun penumpuan ditetapkan pada nilai yang sama untuk kedua-dua jantina. Pada orang dewasa, jumlahnya tidak boleh melebihi kepekatan jejak, jika tidak, ia akan menjadi patologi. Pengecualian dibuat oleh ibu-ibu masa depan, tetapi walaupun pertumbuhan AFP mereka mesti berada dalam batas tertentu.

Semasa kehamilan, AFP meningkat dengan sewajarnya kepada tempoh kehamilan. Pada trimester pertama, kepekatannya adalah sehingga 15 unit International setiap mililiter darah, kemudian secara beransur-ansur meningkat dan mencapai nilai maksimumnya pada minggu 32 - 100-250 IU.

Jadual: Norma AFP semasa mengandung menjelang minggu

Dalam wanita yang tidak hamil, tahap AFP ini dianggap normal:

  • Anak lelaki yang baru lahir (sehingga 1 bulan) - 0.5 - 13600 IU / ml;
  • Wanita yang baru lahir - 0.5 - 15740 IU / ml;
  • Kanak-kanak sehingga setahun: kanak-kanak lelaki - sehingga 23.5 IU / ml, kanak-kanak perempuan - sehingga 64.3 IU / ml;
  • Pada kanak-kanak selepas setahun, lelaki dewasa dan wanita bukan hamil, kadarnya adalah sama - tidak lebih daripada 6.67 IU / ml.

graf tahap AFP bergantung kepada peningkatan dan dalam pelbagai penyakit

Perlu dinyatakan bahawa kadar mungkin bergantung kepada kaedah untuk menentukan protein dalam serum. Penggunaan beberapa penganalisis automatik mencadangkan nilai-nilai normal AFP yang lebih rendah, yang biasanya dimaklumkan kepada kedua-dua juruteknik makmal dan doktor yang menghadiri.

Sekiranya AFP tidak normal...

AFP darah tinggi menunjukkan kemungkinan patologi, seperti:

  1. Neoplasma - karsinoma hepatoselular, tumor sel kuman dari buah zakar, teratomas, kerosakan metastatik ke hati dan beberapa tapak kanser (perut, paru-paru, kelenjar susu);
  2. Patologi bukan neoplasma hati - sirosis, keradangan, kerosakan alkohol, campur tangan pembedahan sebelumnya pada hati (contohnya reseksi lobus);
  3. Gangguan hemostasis dan imuniti (kekurangan imuniti kongenital, ataxia-telangiectasia);
  4. Patologi dalam obstetrik - perkembangan anomali, ancaman kelahiran pramatang, kehamilan berganda.

Dalam wanita hamil, AFP dinilai berdasarkan tempoh kehamilan dan data dari kajian lain (ultrasound, amniocentesis). Jika ada tanda-tanda patologi pada ultrasound, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa AFP juga akan berubah. Pada masa yang sama, peningkatan yang terpencil dalam protein ini belum menjadi punca panik, kerana penyahkodan analisis harus dilakukan bersamaan dengan hasil pemeriksaan ibu yang sedang hamil.

Terdapat kes apabila seorang wanita mengabaikan AFP yang ditinggikan dan menolak prosedur seperti amniosentesis atau kajian villi chorionic, dan kemudian bayi yang sihat dilahirkan. Sebaliknya, beberapa kecacatan tidak boleh menyebabkan turun naik dalam penunjuk ini. Dalam apa jua keadaan, kajian AFP dimasukkan dalam program pemeriksaan semasa kehamilan, jadi perlu ditentukan satu cara atau yang lain, dan kemudian apa yang perlu dilakukan - wanita memutuskan dengan doktor klinik antenatal.

Peningkatan AFP, bersama dengan kecacatan yang serius yang terbukti melalui ultrabunyi, sering memerlukan penamatan kehamilan, kerana janin mungkin mati sebelum lahir atau dilahirkan tidak dapat diterima. Oleh kerana kekurangan kekhususan dan hubungan yang jelas antara bilangan AFP dan kecacatan perkembangan, hanya penunjuk ini tidak boleh menjadi alasan untuk sebarang kesimpulan. Oleh itu, peningkatan AFP, bersama dengan kecacatan tiub neural, hanya diamati 10% daripada wanita hamil, wanita lain melahirkan kanak-kanak yang sihat.

Oleh itu, AFP mungkin merupakan penunjuk penting dan juga salah satu tanda patologi yang pertama, tetapi bukan satu-satunya, ia harus sentiasa ditambah dengan kajian lain.

Dalam obstetrik, ujian darah untuk AFP secara tidak langsung menunjukkan kecacatan seperti janin sebagai:

  • Penyimpangan dari sistem saraf - kekurangan otak, pemisahan vertebral, hidrosefalus;
  • Malformasi sistem kencing - aplasia ginjal polikistik;
  • Hernia payudara, kecacatan dinding abdomen anterior;
  • Pelanggaran pembentukan tulang, osteodysplasia;
  • Teratoma intrauterine.

Tanda masalah boleh bukan sahaja meningkat, tetapi juga penurunan tahap AFP, yang diperhatikan apabila:

  1. Patologi kromosom - Sindrom Down, Edwards, Patau;
  2. Kematian janin intrauterin;
  3. Kehadiran obesiti pada ibu hamil;
  4. Pelanggaran pembentukan plasenta - melepuh.

Berdasarkan manifestasi kemungkinan perubahan yang terdapat di peringkat AFP, menjadi jelas bahawa kenaikan dan penurunannya harus menjadi alasan untuk memperhatikan pesakit dan memerlukan pemeriksaan lanjut.

Apabila alpha-fetoprotein bervariasi pada lelaki dan wanita yang tidak hamil, doktor mengesyaki kanser dan patologi hati di tempat pertama, jadi mereka melakukan pemeriksaan tambahan: ujian darah untuk penanda tumor, enzim hati, imbasan ultrasound rongga perut, konsultasi pakar sempit (pakar urologi, ahli onkologi, hepatologi).

Apabila mengesahkan pertumbuhan tumor, memantau tahap AFP mengambil makna yang berbeza: pengurangan bilangannya menunjukkan keberkesanan rawatan, dan peningkatan menunjukkan perkembangan dan kemungkinan metastasis kanser.

Kemungkinan menggunakan AFP

Perhatian kepada AFP bukan hanya sebagai penanda untuk pelbagai penyakit, tetapi juga kemungkinan penggunaannya sebagai agen terapeutik. Adalah diketahui bahawa alpha-fetoprotein meningkatkan pembentukan fibroblas di tisu penghubung, merangsang apoptosis (pemusnahan terprogram sel-sel yang diubah), menghalang pengikatan partikel virus pada limfosit dan autoantibodies ke sel-sel badan.

Terapkan AFP sebagai ubat untuk:

  • Diabetes;
  • Patologi autoimun (thyroiditis, arthritis, myasthenia, penyakit jantung rematik, dan lain-lain);
  • Asma bronkial;
  • Myome of the uterus;
  • Jangkitan Urogenital;
  • Thrombosis;
  • Sklerosis berbilang;
  • Luka ulcerative dari usus.

Di samping itu, diingatkan bahawa dadah AFP dapat meningkatkan potensi, serta kesan positif pada kulit, sehingga mereka digunakan dalam kosmetologi.

Contoh ubat yang berasaskan alpha-fetoprotein adalah alfetin, yang dibangunkan oleh saintis Rusia, yang telah berjaya melepasi ujian klinikal dan telah didaftarkan sebagai agen terapeutik. Ia mempunyai kesan imunomodulator yang baik, mengurangkan aktiviti reaksi autoimun, membantu dalam rawatan kanser, manakala dos ubat kemoterapi dapat dikurangkan.

Alfetin yang dibuat dari janin (janin) AFP, yang diperolehi daripada serum aborsi. Penyediaan kering yang dicairkan disuntik ke dalam otot atau intravena, baik dalam rawatan dan untuk mencegah banyak penyakit.

Alpha-fetoprotein merupakan penunjuk penting status kesihatan, oleh itu, apabila seorang doktor melihat keperluan untuk analisis, anda tidak harus menolak. Jika kepekatan protein berbeza daripada norma, ini bukan sebab panik, kerana jumlahnya boleh bercakap bukan sahaja tentang kecacatan pada bahagian janin atau tumor ganas, tetapi juga mengenai proses keradangan dan pembentukan sepenuhnya yang tidak berbahaya.

Dengan penentuan tepat pada hakikat bahawa perubahan AFP, dalam senjata pakar tidak hanya akan ada kaedah pemeriksaan ketepatan tambahan, tetapi juga pelbagai jenis rawatan untuk banyak penyakit. Penggunaan dadah berdasarkan AFP menjadikan rawatan pelbagai penyakit lebih berjaya dan memberikan harapan untuk mengubati banyak pesakit.

Ujian darah untuk AFP (analisis alpha-fetoprotein)

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah bahan protein yang disintesis dalam sel-sel hati dan tisu-tisu saluran gastrousus yang sedang berkembang pada janin yang sedang berkembang. Ia adalah penyebab albumin.

AFP adalah salah satu penanda tumor yang pertama kali dikenal pasti dan disahkan.

Bilakah Asset Assigned AFP?

AFP digunakan untuk:

  • diagnosis kanser hati (hepatoblastoma dan kanser hepatoselular);
  • pemantauan dinamik rawatan patologi onkologi;
  • rawatan tumor yang timbul daripada sel-sel kuman embrio;
  • pengesanan awal kecacatan janin;
  • memantau perkembangan bayi semasa kehamilan.

Perhatikan: Sebab peningkatan dalam AFP dalam darah orang dewasa belum dijelaskan. Kajian Perpustakaan Perubatan Negara tidak menentukan penyertaan penanda tumor ini dalam mana-mana fungsi badan.

Nilai analisis digunakan dalam kompleks diagnostik untuk memeriksa wanita hamil. Ia membolehkan anda untuk mengesyaki kecacatan dalam perkembangan intrauterin anak masa depan.

Analisis ini juga digunakan pada pesakit yang disyaki proses onkologi di hati dan kelenjar kelamin lelaki. Kanker testis memberikan peningkatan dalam kandungan AFP dalam 60-70% kes dengan patologi yang sedia ada, terutama pada peringkat kemudian dengan metastase yang ada.

Analisis AFP semasa kehamilan: norma dan penyimpangan

Fungsi utama protein alpha adalah pelindung. Ia adalah orang yang menghalang pengaruh agresif imuniti mengandung pada organisme perkembangan anak. Penanda protein terlibat dalam mencegah tindak balas penularan imun. AFP juga melakukan fungsi pengangkutan dalam badan janin, menjalankan pengangkutan oksigen.

Sumber utama rembesan penanda ini adalah korpus luteum, yang terletak di tisu ovari. Selepas 5 minggu kehamilan yang sedia ada, badan pembentuk kanak-kanak mula melepaskan AFP itu sendiri.

Kandungan alpha-fetoprotein meningkat serentak dalam darah janin dan darah ibunya. Nilai diagnostik adalah 12-16 minggu kehamilan. Nilai tertinggi AFP adalah ciri untuk 32-34 minggu kehamilan, maka penurunan nilai lambat berlaku.

Selepas kelahiran seorang kanak-kanak dan pencapaian satu tahun hidup, penunjuk AFP mencapai angka dewasa. Pelbagai teknik menentukan norma-norma yang berbeza, yang harus diambil kira apabila menguraikan nilai.

Untuk mendapatkan maklumat lanjut mengenai pentingnya menilai tahap AFP semasa mengandung dan memecahkan analisis wanita hamil, anda boleh menonton kajian video ini:

Piawaian fisiologi kandungan AFP

Parameter fisiologi AFP yang terdapat dalam rentang darah dari 10 ng / ml hingga 8 IU / ml.

Untuk menghitung hasil ng / ml dalam IU / ml, formula digunakan:

IU / ml * 1.21 = ng / ml;

Dalam hal terjemahan nilai balik, formula digunakan:

ng / ml * 0.83 = IU / ml.

Untuk menyeragamkan indeks dan nilai MoM analisis varians diperkenalkan (gandaan median -. Eng), Atau penunjuk kepelbagaian median - nilai purata nilai penanda, yang merupakan ciri untuk tempoh masa yang tertentu normal (ASC).

MoM membolehkan anda membandingkan nilai-nilai analisis yang dilakukan semasa mengandung pada tempoh yang berlainan, serta menggunakan data dari pelbagai makmal.

Biasanya, tahap AFP berada dalam lingkungan 0.5 - 2.5 MoM.

Data yang diperolehi mungkin berbeza bergantung kepada kaedah biokimia yang digunakan.

Terdapat dua cara untuk menentukan:

Untuk penyelidikan digunakan:

  • Bahagian cecair darah adalah plasma atau serum;
  • cecair terletak di antara daun pleura (pleura);
  • ascitic (diambil dari rongga perut);
  • kandungan sista;
  • hempedu;
  • cecair terletak di rahim (amniotik).

Beberapa ciri analisis AFP

Kajian ini mesti digunakan berulang kali untuk memerhatikan prosesnya dari semasa ke semasa. Definisi AFP harus digabungkan dengan analisis kandungan penanda tumor yang lain.

Penting: alpha-fetoprotein hanya boleh diambil dalam satu makmal, menggunakan satu kaedah.

Perlu diingat bahawa kehadiran nilai AFP yang tinggi tidak boleh menjadi kaedah yang bebas untuk membuat diagnosis kemungkinan tumor malignan. Untuk ini, kaedah yang boleh dipercayai dan boleh disahkan digunakan. Penanda tumor hanya perlu memberi amaran kepada doktor, yang, jika perlu, akan menetapkan tomografi pesakit, MRI, ultrasound, dan pemeriksaan histologi.

Keadaan patologi apa yang disertai oleh peningkatan tahap AFP

Petunjuk AFP meningkat apabila:

  • tumor malignan hati, pundi hempedu dan saluran;
  • tumor tisu pankreas;
  • kanser perut, usus besar;
  • proses ganas dalam tisu sistem bronkopulmonari;
  • dalam kanser kelenjar kelamin lelaki dan wanita (buah zakar dan ovari);
  • metastasis tumor ke organ lain.

Peningkatan AFP memberi proses bukan-onkologi:

  • Perubahan hati kirrotik;
  • hepatitis berjangkit akut, laten (tersembunyi) dan kronik;
  • tahap alkohol kronik peringkat II, di mana fungsi hati teruk terjejas;
  • dalam penyakit kronik sistem empedu, yang membawa kepada perkembangan sindrom kegagalan hati kronik.

Kriteria penting untuk penyakit yang membesar adalah peningkatan AFP dalam amalan kebidanan dan ginekologi.

Tahap AFP meningkat dengan:

  • pelbagai kehamilan;
  • proses nekrotik tisu hepatik dalam anak yang sedang berkembang (di bawah pengaruh penyakit virus);
  • kecacatan janin, menyebabkan pembentukan anencephaly (ketiadaan hemisfera serebrum, tisu lembut kepala dan tulang), kecacatan (rekah) tulang belakang, rupa hernia pusat, kegagalan buah pinggang, kanak-kanak, pembentukan rosak otot dan aponeuroses dinding abdomen janin membangun;
  • lain-lain variasi gangguan penyakit patologi.

Sebab untuk menurunkan tahap AFP

Dalam beberapa penyakit, adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alpha-fetoprotein. Proses patologi dalam wanita hamil membawa kepada keadaan ini. Mengurangkan latar belakang AFP mungkin berlaku apabila:

  • perkembangan sindrom ke bawah pada kanak-kanak;
  • kecacatan perkembangan;
  • kematian janin;
  • bermula keguguran;
  • Kehamilan "palsu";
  • melepuh (proliferasi seperti gelembung villi chorionic);

Sila ambil perhatian: semasa mengandung, AFP ditakrifkan sebagai kaedah tambahan apabila melakukan pemeriksaan pranatal, semestinya terhadap latar belakang prosedur diagnostik utama.

Lotin Alexander, pengulas perubatan

12,315 jumlah paparan, 8 paparan hari ini

No. 92, Alpha-fetoprotein (AFP, alfa-Fetoprotein)

AFP dihasilkan pertama di kantung kuning, dan kemudian, bermula pada 5 minggu perkembangan janin, di dalam hati dan saluran gastrointestinal janin. Ia merujuk kepada glikoprotein, berat molekul adalah kira-kira 70,000 Da. Separuh hayat adalah kira-kira 5 hari.


AFP berstruktur serupa dengan albumin dan melakukan fungsi serupa dalam badan janin: mengekalkan tekanan darah janin onkotik; perlindungan janin daripada pencerobohan imun organisma ibu; estrogen ibu mengikat, dsb.

Tafsiran hasil penyelidikan mengandungi maklumat untuk doktor yang hadir dan bukan diagnosis. Maklumat dalam bahagian ini tidak boleh digunakan untuk diagnosis diri dan rawatan diri. Diagnosis yang tepat dibuat oleh doktor, menggunakan kedua-dua hasil pemeriksaan ini dan maklumat yang diperlukan dari sumber-sumber lain: anamnesis, hasil peperiksaan lain, dsb.

Alpha-fetoprotein (alpha-OP)

Protein embrio yang menunjukkan keadaan janin semasa kehamilan dan penanda tumor untuk orang dewasa.

Sinonim Rusia

Sinonim bahasa Inggeris

Alfa-Fetoprotein, AFP, Serum Ibu Alpha-Fetoprotein (MS-AFP), Penanda Tumor AFP.

Kaedah penyelidikan

ELISA chemiluminescent fasa pepejal (kaedah sandwic).

Unit ukuran

IU / ml (unit antarabangsa setiap mililiter).

Apa bahan biologi yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum menderma darah.

Maklumat am mengenai kajian ini

Alpha-fetoprotein adalah glikoprotein yang dihasilkan dalam kantung kuning embrionik, hati dan epitelium usus janin. Berat molekul protein adalah kira-kira 70,000 dalton, separuh hayatnya ialah 5-7 hari. Dalam janin, ia berfungsi sebagai albumin manusia dewasa: mengangkut bahan-bahan tertentu yang diperlukan untuk perkembangan janin, mengikat estrogen, mengehadkan kesannya terhadap organisma yang sedang membangun, dan melindungi terhadap kesan negatif sistem imun ibu.

Alpha-fetoprotein secara aktif terlibat dalam perkembangan penuh janin, dan tahapnya sepadan dengan usia kehamilan (umur janin dari masa persenyawaan). Kandungan maksimum protein ini dalam darah dan cairan amniotik janin diperhatikan pada minggu ke-13, dan dalam darah ibu itu secara beransur-ansur meningkat dari minggu ke-10 kehamilan dan mencapai maksimum pada minggu 30-32. 8-12 bulan selepas kelahiran, kandungan AFP dalam darah bayi dikurangkan kepada jumlah jejak, seperti pada orang dewasa.

Alpha-fetoprotein memasuki badan ibu melalui plasenta. Tahapnya bergantung kepada keadaan saluran gastrousus, buah pinggang janin dan penghalang plasenta. Dalam hal ini, AFP digunakan sebagai penanda bukan penyakit janin dan patologi obstetrik. Ujian bersama untuk AFP, chorionic gonadotropin dan estriol (ujian triple yang disebut) pada minggu ke-15 kehamilan digunakan untuk memeriksa janin untuk kecacatan perkembangan dan kelainan kromosom, tetapi bukan penunjuk mutlak patologi atau perkembangan normal janin. Adalah sangat penting untuk mengetahui usia kehamilan yang tepat pada janin, kerana tahap AFP dalam darah berbeza pada minggu kehamilan yang berlainan.

Dalam tubuh alpha-fetoprotein dewasa tidak hadir atau dijumpai dalam kuantiti minimum. Peningkatan sederhana dalam parasnya boleh disebabkan oleh patologi hati, dan peningkatan yang ketara dalam tumor yang kurang dibezakan disebabkan oleh hakikat bahawa beberapa tumor kanser memperoleh sifat-sifat tisu embrio dan, dengan itu, keupayaan untuk mensintesis protein, yang merupakan ciri tahap awal perkembangan organisma. Peningkatan mendadak dalam AFP terutamanya dikesan dalam kanser hati dan gonad.

Dalam karsinoma primer hepatoselular, peningkatan AFP pada separuh pesakit boleh dikesan 1-3 bulan lebih awal daripada manifestasi klinikal penyakit ini. Walaupun saiz tumor, kadar pertumbuhan, peringkat proses dan tahap keganasan tidak berkadar dengan jumlah alpha-fetoprotein dalam darah. Dengan neseminom sel kuman yang progresif (tumor gonad), menentukan tahap AFP dan gonadotropin chorionik manusia adalah penting untuk menilai kemungkinan kelangsungan hidup pesakit.

Apakah penyelidikan yang digunakan?

  • Untuk diagnosis pranatal patologi perkembangan janin: kerosakan pada tiub saraf, anencephaly (kecacatan teruk di mana janin hilang sebahagian daripada otak), keabnormalan kromosom.
  • Untuk mengenal pasti karsinoma primer hepatoselular (kanser hati).
  • Untuk mengenal pasti teratoblastoma testis (sel germinal non-seminoma).
  • Untuk diagnosis tumor yang kurang dibezakan.
  • Untuk diagnosis metastasis tumor dari lokalisasi yang berbeza ke hati.
  • Untuk menilai keberkesanan rawatan penyakit onkologi tertentu dan untuk memantau perjalanan mereka.

Bilakah kajian itu dijadualkan?

  • Apabila memeriksa pesakit dengan risiko perkembangan tumor yang tinggi (dalam kes sirosis hati, hepatitis kronik, kekurangan alfa-antitrypsin).
  • Sekiranya metastasis tumor ke hati disyaki.
  • Apabila memeriksa pesakit dengan neoplasma kelenjar kelamin.
  • Sebelum, semasa dan selepas rawatan kanser tertentu.
  • Apabila memantau keadaan dalam tempoh pasca operasi pesakit yang telah dikeluarkan tumor.
  • Pada trimester kehamilan kedua (antara minggu ke-15 dan ke-21 kehamilan).
  • Semasa memeriksa wanita mengandung yang menjalani amniosentesis dan biopsi chorionik pada awal kehamilan.

AFcom oncomarker - decoding, rate dan apa yang menunjukkan alpha fetoprotein

Penanda tumor adalah molekul tertentu yang dihasilkan secara langsung oleh sel tumor atau sel normal sebagai tindak balas kepada pertumbuhan neoplasma malignan. Bahan-bahan ini dapat dikesan dalam darah atau air kencing orang dengan kanser. Pengesanan tepat pada masanya membolehkan kami menilai sejauh mana proses patologi menggunakan kajian saringan kompleks, serta untuk mengesan dinamika penyakit semasa rawatan.

Afcom Oncomarker - apakah itu dan apa yang ditunjukkan

Alpha-fetoprotein (afp) adalah protein dua komponen (glikoprotein), bahagian peptida yang disambungkan kepada beberapa kumpulan oligosakarida. Ia disintesis dalam kantung empedu, hati, dan epitel usus embrio semasa ontogenesis. Berat molekul mencapai 70 ribu Ya, dan masa kerosakan berbeza dari 5 hingga 7 hari. Ia memainkan peranan penting bagi janin, melakukan fungsi yang serupa dengan albumin dewasa:

  • pengangkutan molekul;
  • memantau pengaruh estrogen ibu pada perkembangan embrio;
  • perlindungan daripada kesan negatif imuniti wanita pada janin.

Protein ini diperlukan untuk aliran karsinogenesis sepenuhnya kanak-kanak, dan nilainya harus tegas sesuai dengan anggaran usia janin dari hari pembuahan. Indikator puncak kandungan protein dalam janin direkodkan pada minggu ke 13, dan pada ibu ia mula meningkat dari 10 minggu, mencapai maksimum antara 30 dan 32 minggu. Semasa tahun pertama kehidupan kanak-kanak, saiz glikopeptida menghampiri sifar, yang biasa untuk orang dewasa.

Di ginekologi, kelainan pada perkembangan janin, serta mutasi kromosom, dinilai oleh tahap afp, digabungkan dengan indikator hCG dan estriol. Apabila membuat diagnosis, perlu mengambil kira tempoh kehamilan secepat mungkin, kerana penunjuk ini berbeza-beza dalam tempoh kehamilan yang berlainan.

AFP untuk orang dewasa

Penunjuk ini adalah salah satu kriteria diagnosis kanser kelenjar susu, hati dan pankreas. Walau bagaimanapun, penyelewengan dari norma sekurang-kurangnya salah satu indikator tidak mencukupi untuk membuat diagnosis kanser, namun ia berfungsi sebagai alasan untuk menjalankan diagnosis besar-besaran pesakit.

Dalam orang dewasa yang sihat, glikoprotein ini mesti dikesan dalam jumlah surih atau tidak sepenuhnya. Peningkatan sedikit di peringkat AFP menunjukkan proses patologi dalam beberapa organ, dan penyimpangan yang ketara dari norma menunjukkan perkembangan kanser.

Menghadapi latar belakang kanser hati atau organ lain, sel-sel mutan memperoleh sifat-sifat yang serupa dengan embrio. Akibatnya, mereka mula mensintesis ciri peptida peringkat awal karsinogenesis, termasuk alpha-fetoprotein. Fakta ini dibenarkan merujuknya kepada penanda tumor pada kelenjar pankreas, hati dan mamalia.

Hubungan antara saiz neoplasma, keparahan patologi dan tahap keganasan tumor dan tahap tekanan darah manusia tidak ditubuhkan. Oleh itu, untuk menubuhkan penunjuk ini, ujian makmal tambahan diperlukan. Dan dalam kes patologi malignan progresif alat kelamin, termasuk kelenjar susu, ia adalah magnitud penunjuk ini yang membolehkan menilai kemungkinan pemulihan dan kelangsungan hidup pesakit.

Petunjuk dinilai menggunakan analisis AFP

Jenis diagnosis ini ditetapkan oleh doktor untuk:

  • diagnostik prenatal yang kompleks untuk pengenalpastian patologi pada janin semasa ontogenesis: mutasi kromosom, keabnormalan dalam pembentukan saraf saraf atau anencephaly - kemunduran atau ketidakhadiran hemisfera cerebral;
  • kawalan kehamilan;
  • diagnosis kanser hati;
  • diagnosis kanser pankreas;
  • pengesanan tumor testis malignan pada lelaki;
  • diagnostik penyakit onkologi lain dalam tumor gred rendah;
  • menentukan penyebaran metastasis di seluruh badan;
  • analisis keberkesanan taktik pilihan rawatan penyakit onkologi dan pemantauan terhadap kejadian mereka.

Bagaimana untuk menyediakan ujian darah untuk afp penanda tumor?

Kebolehpercayaan keputusan bergantung bukan sahaja pada ketepatan analisis makmal itu sendiri, tetapi juga pada persiapan orang untuk derma darah. Cadangan utama sebelum penyampaian biomaterial untuk mengenal pasti penanda tumor untuk kanser hati, pankreas dan kelenjar susu:

  • 24 jam sepenuhnya menghapuskan daripada minuman beralkohol, makanan berlemak dan asap;
  • berdiri sekurang-kurangnya 4 jam selepas makan terakhir;
  • hadkan tekanan fizikal dan emosi selama 30 minit;
  • tidak merokok dalam masa 30 minit;
  • Jangan mengambil ubat yang mengandungi vitamin B selama 8 jam.

Afp oncomarker - penyahkodan dan kadar

Penting: maklumat ini tidak mencukupi untuk diagnosis muktamad, tafsiran hasilnya perlu dilakukan secara eksklusif oleh doktor yang hadir.

Tidak dapat diterima secara mendalam untuk menguraikan keputusan analisis untuk tujuan diagnosis diri dan pilihan kaedah rawatan. Diagnosis akhir ditubuhkan oleh doktor berdasarkan pemeriksaan komprehensif pesakit, termasuk pengumpulan sejarah umum, data diagnostik makmal dan pemeriksaan pemeriksaan tambahan.

Tempoh kajian terhadap penanda alpha-fetoprotein (afp) bergantung kepada 1 hingga 3 hari, tidak mengira hari mengambil biomaterial. Walau bagaimanapun, tempoh kajian di klinik swasta tidak melebihi 1 hari.

Jadual ini membentangkan nilai normal (rujukan) saiz glikopeptida ini, yang dibentuk menggunakan immunoassay enzim chemiluminescent fasa pepejal.

Paul

Nilai norma, IU / ml

Unit standard untuk pengukuran adalah IU / ml, tetapi dalam beberapa makmal, ng / ml digunakan. Untuk melaksanakan penukaran unit pengukuran, perlu menggunakan formula: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Penting: nilai rujukan mungkin berbeza-beza bergantung kepada kaedah penyelidikan. Oleh itu, norma penanda tumor alphafetoprotein yang dipasang pada Cobas 8000, penganalisis Roche Diagnostics untuk lelaki dan wanita berumur 1 tahun kurang daripada 5.8 IU / ml.

Meningkatkan kepekatan AFP

Jika penanda tumor dinaikkan pada orang yang tidak hamil, maka patologi berikut boleh diandaikan:

  • kanser hati - dalam lebih daripada 90% kes;
  • patologi kanser dalam testis;
  • metastasis ganas - dalam 10% kes;
  • neoplasma tumor organ lain: pankreas atau kelenjar susu, paru-paru atau usus;
  • onkologi dalam embrio;
  • eksaserbasi hepatitis kronik (peningkatan jangka pendek dalam nilai penunjuk ini dalam darah);
  • sirosis bilier;
  • kelainan pada fungsi hati terhadap latar belakang penyalahgunaan alkohol;
  • kecederaan mekanikal atau pembedahan hati;
  • Sindrom Viscott-Aldrich.

Sekiranya tahap penunjuk ini ditinggikan dalam wanita hamil, maka kita boleh menganggap:

  • anomali dalam tab tabung saraf kanak-kanak - lebih daripada 85 kes;
  • mutasi dalam perkembangan organ kencing pada janin - kekurangan buah pinggang, penyakit polikistik atau halangan saluran kencing;
  • ketiadaan atau halangan lengkap akibat perpaduan esofagus atau usus embrio;
  • peningkatan risiko keguguran;
  • keadaan patologi plasenta;
  • pembentukan tulang yang tidak sempurna ("penyakit kristal").

Rendah aff

Sebab penurunan yang ketara boleh:

  • mutasi kromosom pada janin: Down syndrome, Edwards atau Patau;
  • kehilangan pengguguran yang menyebabkan kematian janin;
  • pertumbuhan patologi villi chorionic, yang dipenuhi dengan bendalir. Dalam kes ini, embrio tidak berkembang;
  • lebihan berat badan yang normal dalam wanita hamil (obesiti).

Penting: dalam hal penurunan ketara dalam nilai alpha-fetoprotein semasa rawatan patologi kanser, ia menunjukkan pemilihan taktik rawatan yang betul dan keberkesanannya; dicirikan oleh prognosis yang menggalakkan.

Pada masa yang sama, peningkatan berulang menunjukkan penembusan metastasis ke organ jiran atau pengulangan anomali kanser.

Telah dinyatakan bahawa kebolehpercayaan hasilnya sebahagian besarnya dipengaruhi oleh pentadbiran ubat berdasarkan antibodi monoklonal. Di samping itu, kencing manis dalam wanita hamil boleh membawa kepada penurunan yang ketara dalam penanda ini dalam darah.

Petunjuk untuk analisis penanda tumor hati

Analisis penanda tumor hati dan organ lain disyorkan untuk mengambil orang dalam kategori berikut:

  • HIV positif dan status hepatitis;
  • Patologi hati (sirosis, aktiviti enzimatik yang tidak mencukupi);
  • pengesanan neoplasma mana-mana organ di bawah ancaman metastasis;
  • menjalani kemoterapi;
  • yang telah menjalani rawatan untuk penyakit onkologi untuk menilai keberkesanannya;
  • orang selepas penyingkiran tumor kanser untuk mengelakkan berulang;
  • wanita hamil dari 14 hingga 22 minggu.

Penyokong utama lelaki untuk lebih dari 40, selain analisis untuk alpha-fetoprotein, juga termasuk antigen kanser:

  • CA 72-4 - penubuhan kanser perut, serta tumor malignan dan jinak di testis;
  • CA 19-9 - pengenalpastian sel tumor dalam pankreas dan metastasis kepada organ bersebelahan.

Selain penanda tumor untuk hati, payudara dan pankreas, wanita juga dinasihatkan untuk menyiasat antigen CA-125. Nilai penunjuk ini membolehkan untuk menilai kehadiran kanser ovari, serta memantau keberkesanan kaedah terapi yang dipilih dan penubuhan gegaran.

Menyimpulkan, adalah penting untuk menekankan perkara penting:

  • untuk memastikan diagnosis kehadiran keabnormalan dalam embrio, perlu diketahui secepat mungkin tempoh kehamilan. Berdasarkan satu kajian pada tahap alpha-fetoprotein, membuat keputusan mengenai kehadiran patologi tidak sesuai. Dalam kes penyelewengan yang ketara dari norma dalam wanita hamil, pelantikan kajian skrining berskala besar menggunakan kaedah tambahan makmal dan diagnosis ultrasound adalah perlu;
  • Peningkatan penumpuan penanda ini pada wanita hamil terhadap latar belakang penunjuk normal kaedah diagnostik lain mungkin menunjukkan keguguran yang terancam, kelahiran pramatang atau daya tahan janin;
  • Penanda ini tidak digunakan untuk kajian besar-besaran tentang sejumlah besar orang untuk kehadiran penyakit kanser;
  • bagi mereka yang tidak mengandung, sisihan penunjuk ini dari norma adalah tanda perkembangan proses patologis organ-organ dalaman. Walau bagaimanapun, ini tidak cukup untuk diagnosis definitif. Diagnostik tambahan diperlukan. Pengesanan awal kanser boleh mencapai prognosis maksimum yang sesuai apabila membuat skim yang mencukupi untuk merawat pesakit.

Bahan disediakan
Ahli Mikrobiologi Martynovich Yu.I.