Kenapa neutrophils dinaikkan pada orang dewasa, apakah maksudnya?

Diet

Neutrophils adalah bahagian paling banyak sel darah putih, yang tugasnya adalah untuk melindungi tubuh manusia dari pelbagai jangkitan. Mereka terbentuk dalam sum-sum tulang.

Sebaik sahaja mikroorganisma patogenik memasuki badan, neutrofil segera berinteraksi dengan mereka: mereka menyerap dan mencerna mereka, akibatnya mereka sendiri juga mati (keupayaan ini dipanggil phagocytosis). Peranan neutrophil dalam memerangi pelbagai jangkitan (terutamanya kulat dan bakteria) adalah sukar untuk menaksir.

Tindak balas pertama terhadap penyakit ini dan menjadi pembentukan neutrofil dan pengumpulannya di tapak jangkitan. Kami akan cuba untuk mengetahui mengapa neutrophils dinaikkan pada orang dewasa, yang ditunjukkan dalam setiap kes.

Apa itu?

Neutrofil dalam bentuk nukleus dibahagikan kepada menusuk dan dibahagikan.

  1. Sel-sel stab tidak sel-sel matang sepenuhnya; Sekiranya kebimbangan, sumsum tulang segera melontarkan leukosit neutrophilic yang tidak terbentuk ke dalam darah, jadi lebih besar (lebih daripada 6%) atau indeks menurunkan perengkuh band adalah alasan yang jelas untuk melihat seorang doktor.
  2. Segmental - neutrophils matang, yang merupakan asas sistem imun dalam formula leukosit, kadar mereka pada orang dewasa adalah dari 30 hingga 70% daripada jumlah semua leukosit.

Fungsi utama neutrofil adalah aktiviti imun terhadap bakteria. Apabila jangkitan bakteria berlaku pada manusia, neutrofil tersegas adalah yang pertama untuk mengambil bahagian dalam tindak balas imun. Pada masa akan datang, terdapat peningkatan jumlah neutrofil akibat tusukan. Pada ketika ini, neutrophil menaik ditemui dalam ujian darah manusia.

Neutrophil norma dalam darah

Neutrophil stab mestilah dari 1 hingga 5% daripada jumlah neutrophil, neutrofil tersegas hendaklah dari 40 hingga 68%. Kadar harus tetap, dan boleh berkisar antara 45 hingga 70%. Pada kanak-kanak, apabila mereka membesar, jumlah neutrophil dalam darah boleh meningkat.

  • bayi baru lahir - 5-12 / 50-70%;
  • 2 minggu umur - 1-4 / 27-47%;
  • umur 1 bulan - 1-5 / 17-30%;
  • umur 1 tahun - 1-5 / 45-65;
  • 5 tahun - 1-4 / 35-55%;
  • 6-12 tahun - 1-4 / 40-60%;
  • dewasa 1-4 / 40-60%.

Sekiranya jumlah neutrofil meningkat, ini mungkin merupakan tindak balas yang mencukupi kepada jangkitan yang sedang berlaku atau pengenalan virus ke dalam tubuh manusia. Meningkatkan dua kali - mungkin permulaan proses keradangan, peningkatan bilangan neutrophil sepuluh kali ganda mungkin menunjukkan sepsis.

Sekiranya penunjuk hanya meningkat dalam kumpulan teras tikus, maka ia tidak membenarkan membuat sebarang kesimpulan klinikal, kerana pergeseran seperti itu boleh berlaku selepas makan tengah hari yang padat, beban fizikal yang besar atau tekanan psiko-emosi.

Punca neutrofil tinggi dalam darah orang dewasa

Keadaan di mana bilangan neutrofil meningkat dalam darah dipanggil neutrophilia atau neutrophilia. Proses ini boleh sama ada secara setempat atau umum atau umum:

  1. Kenaikan kepada 10.0 setiap 109 l - kehadiran tempatan, iaitu satu keradangan.
  2. Kenaikan kepada 20.0 setiap 109 l - kehadiran keradangan yang meluas.
  3. Kenaikan kepada 40.0-60.0 bagi 109 l - kehadiran keradangan umum, sepsis.

Sekiranya orang dewasa dalam neutrophil darah dinaikkan, maka ini adalah tanda yang jelas mengenai perjuangan menentang virus dan bakteria. Tetapi setiap satunya mempunyai spesifiknya sendiri. Atas sebab ini, pakar menghantar orang untuk ujian tambahan. Oleh itu, kemungkinan untuk menentukan punca perubahan tersebut.

Sekiranya neutrofil pada orang dewasa dinaikkan, maka ini menunjukkan patologi seperti:

  1. Sepsis
  2. Gangrene
  3. Luka bakar meluas.
  4. Penyebaran tumor.
  5. Ulser trophic.
  6. Koma diabetes.
  7. Reaksi alergi.
  8. Penyakit parasit.
  9. Serangan jantung (paru-paru, miokardium, otak).
  10. Osteomyelofibrosis, leukemia, eritremia.
  11. Penyakit kulit (dermatitis, psoriasis dan lain-lain).
  12. Kegagalan buah pinggang yang teruk.
  13. Proses keradangan: arthritis rheumatoid, reumatik.
  14. Anemia hemolitik, yang boleh berlaku akibat kehilangan darah yang ketara.
  15. Keracunan oleh racun serangga, turpentin, karbon dioksida, persediaan litium, heparin.
  16. Mengambil ubat tertentu (hormon adrenokortikotropik, glucocorticosteroids dan lain-lain).
  17. Jangkitan bakteria: pneumonia, angina, demam merah, phlegmon, abscesses, osteomyelitis, meningitis purulent, salpingitis, cholecystitis akut, pleurisy purulen, thrombophlebitis, peritonitis, usus buntu, otitis dan lain-lain).

Jika tidak ada penyakit tertentu pada orang dewasa, sisihan dari norma neutrofil tersegmentasi dijumpai, maka anda tidak boleh panik segera. Hasilnya tidak boleh 100% bercakap mengenai kehadiran patologi. Doktor akan memerintahkan derma darah kedua. Jika hasilnya sama, maka tindakan pakar akan ditujukan untuk menghapuskan punca yang menimbulkan penyimpangan dari norma.

Neutrofil band meningkat

Apa maksudnya? Proses ini boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

  • rematik;
  • gout;
  • nefritis;
  • dermatitis;
  • anemia;
  • terbakar;
  • pneumonia;
  • kecederaan;
  • otitis media;
  • kehamilan;
  • kencing manis;
  • selepas pembedahan;
  • kepekaan dadah;
  • pendedahan kepada suhu tinggi atau rendah;
  • tumor jinak atau malignan.

Sekiranya terdapat neutrophil tinggi dalam ujian darah, ini mungkin menunjukkan akibat kehilangan darah secara tiba-tiba atau aktiviti fizikal yang tinggi badan.

Neutrofil segmen meningkat

Apa maksudnya? Perubahan dalam komposisi darah mungkin menunjukkan:

  • kewujudan tumor, penyakit kaki;
  • perkembangan jangkitan (spirochetosis, mycosis, encephalitis yang ditimbulkan oleh tick);
  • gangguan sistem nefropati dan sistem kencing;
  • keradangan dalam gout, arthritis, rematik, pankreatitis, kerosakan tisu.

Apabila sel-sel yang tersegmentasi dalam darah dinaikkan, ini mungkin menunjukkan kehadiran dalam tubuh penyakit berjangkit akut, kehadiran tumor ganas atau mabuk, yang dicirikan oleh pengumpulan mikrob dan produk mereka.

Apa yang mencetuskan peningkatan unsur-unsur dalam kanak-kanak

Pada kanak-kanak, dalam lingkungan normal, bilangan neutrophil yang lebih besar dibenarkan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak itu mungkin diprovokasi daripada melampaui jarak normal:

  • pencerobohan helminthic, terutamanya enterobiasis dan ascariasis;
  • vaksinasi;
  • penyakit usus akut;
  • pneumonia;
  • tonsilitis kronik dan adenoid;
  • polip dalam rongga hidung;
  • tempoh gigi;
  • intoleransi laktosa dan alahan makanan lain.

Apa yang harus dilakukan jika neutrofil diangkat dalam darah.

Tiada rawatan yang berasingan untuk menurunkan tahap neutrofil dalam darah, dan tidak boleh dilakukan. Tugas utama doktor dalam mengesan neutrofil tinggi adalah menentukan sebab yang mendasari, penyakit yang menyebabkan fenomena ini.

Kadangkala perubahan dalam tahap neutrofil ternyata hampir satu-satunya gejala yang membimbangkan yang membolehkan seseorang meneka bahawa ada sesuatu yang salah dalam tubuh.

Kenapa neutrofil diangkat pada orang dewasa

Leukosit neutrophil atau neutrofil melindungi tubuh dari penyakit, "memakan" dan memusnahkan bakteria ketika mereka masuk ke dalam badan. Dalam penyakit berjangkit, neutrofil meningkat beberapa kali pada orang dewasa, seperti yang dibuktikan oleh keputusan ujian darah am.

Neutrophils adalah populasi leukosit yang paling banyak, yang mana, bersama dengan peningkatan neutrofil, terdapat peningkatan jumlah leukosit (leukositosis).

Kadar Peningkatan Neutrophil

Tahap peningkatan bilangan populasi neutrophil dicirikan dengan mutlak, iaitu, indikator kuantitatif dalam isipadu 1 μl, dan relatif, yang menunjukkan perkadaran jumlah leukosit.

Kadar neutrophil (NEUT) pada orang dewasa dalam ujian darah:

  • mutlak - 1.8 - 7.5000 / μl;
  • relatif - 45 - 70%.

Kira neutrophil lebih tinggi daripada 7.5 kt / μl dipanggil neutrophilia mutlak atau neutrofil. Sekiranya peratusan melebihi 70, maka mereka bercakap mengenai neutrophilia relatif.

Terdapat beberapa tahap neutropilia:

  • sederhana - NEUTs mutlak berkisar antara 7.5 hingga 10 ribu / μl;
  • dinyatakan - 10 - 20 ribu / μl;
  • berat - dari 20 hingga 60 ribu / μl.

Neutrophilia sederhana diperhatikan dalam proses keradangan tempatan. Neutrophilia yang teruk dilihat pada sepsis.

Peningkatan leukosit neutrophil boleh berlaku sebagai proses semulajadi sebagai tindak balas kepada makan berlebihan, senaman, melahirkan anak, terlalu panas, tekanan. Perubahan sementara sedemikian diselesaikan secara bebas dan tidak mendatangkan kemudaratan kepada tubuh.

Tetapi peningkatan mendadak dalam tahap populasi ini, yang terjadi sebagai reaksi terhadap pengenalan jangkitan, berfungsi sebagai isyarat penyakit dalam tubuh dan berfungsi sebagai alasan untuk memberi perhatian kepada keadaan kesihatan. Dengan bantuan ujian darah umum, doktor menerima maklumat:

  • mengenai perubahan kuantitatif dalam populasi NEUT;
  • perubahan dalam nisbah selular (matang) dan menusuk (tidak matang) bentuk selular NEUT.

Neutrofil mutlak

Analisis klinikal membolehkan kita menganggarkan bilangan neutrofil (abs). Sekiranya dalam darah orang dewasa tidak neutrophils lebih tinggi daripada yang dibenarkan oleh norma, maka ini menunjukkan kemungkinan keradangan akut, sebab yang mungkin:

  • pneumonia bakteria, terutamanya lobar;
  • gout;
  • hemolisis akut - pemusnahan patologi massa sel darah merah;
  • rematik;
  • kegagalan buah pinggang;
  • kencing manis;
  • jangkitan kulat;
  • uremia - keracunan badan dengan produk metabolisme protein, yang disebabkan oleh pelanggaran buah pinggang;
  • leukemia;
  • polycythemia - peningkatan kepekatan sel darah merah.

Peningkatan leukosit neutrophil boleh menjadi akibat kehilangan darah yang ketara. Peratusan neutrofil relatif pada wanita semasa mengandung sedikit meningkat.

Ini bermakna bahawa sistem imun seorang wanita secara aktif merespon kehamilan, menghasilkan peningkatan jumlah neutrofil dalam darah untuk melindungi janin yang semakin meningkat daripada jangkitan.

Tetapi jika neutrophils dalam analisis meningkat dengan ketara di atas norma, maka pada peringkat awal ini bermakna risiko keguguran, dan pada masa lalu perubahan seperti ini mungkin menunjukkan bahawa wanita mempunyai risiko kelahiran pramatang.

Perubahan kualitatif dalam komposisi NEUT

Penampilan bentuk neutrofil muda yang tidak matang atau pergeseran leukosit ke kiri diperhatikan dalam keadaan yang disebabkan oleh:

  • sepsis;
  • jangkitan bakteria teruk yang berlaku dengan gejala mabuk - angina, pneumonia;
  • keracunan;
  • penyakit onkologi.

Bilangan relatif segmen NEUT dan bentuk band juga mempunyai nilai diagnostik. Segmentasi nukleus, yang dibezakan di bawah mikroskop, menunjukkan kematangan neutrofil.

Biasanya, teras mengandungi 3-5 segmen. Sekiranya terdapat 5-8 segmen nuklear, maka mereka bercakap tentang keadaan hipersegmentasi. Leukosit nukropokil dengan nukleus hypersegmented didapati dalam anemia yang disebabkan oleh kekurangan asid folat, vitamin B12.

Kehadiran neutrofil yang matang dengan nukleus hipersegmentasi dalam kombinasi dengan penurunan sel-sel stab boleh berfungsi sebagai penunjuk:

  • penyakit hati;
  • kegagalan buah pinggang;
  • penyakit radiasi.

Perubahan dalam kes ini dicirikan sebagai pergeseran formula leukocyte ke kanan.

Ciri kernel

Dalam diagnosis beberapa penyakit, terutamanya yang diwarisi, struktur inti neutrofil adalah penting. Penyimpangan dari struktur normal nukleus - fenomena yang agak jarang berlaku, terutamanya berlaku:

  • gangguan fisiologi pada orang yang sihat disebabkan oleh:
    • hypersegmentation keturunan;
    • Anomali keluarga Pelger - bentuk yang matang di bawah mikroskop kelihatan seperti yang tidak matang, walaupun berfungsi seperti sel itu sepenuhnya penuh;
  • Perubahan patologi yang timbul daripada granulasi toksik yang disebabkan oleh tindakan radiasi, jangkitan, bahan kimia.

Punca ketinggian neutrophil

Peningkatan neutrophil dalam analisis umum, disertai oleh pertumbuhan bentuk yang tidak matang dalam darah, yang sesuai dengan peralihan formula leukosit ke kiri, terdapat dalam penyakit:

  • jangkitan akut - osteomielitis, otitis, apendisitis, meningitis, salpingitis, pyelonephritis, thrombophlebitis;
  • proses keradangan - infarksi miokardium, membakar, rematik, gangren, abses paru-paru;
  • mabuk - memimpin, racun ular, suntikan vaksin, asidosis diabetes, gout, sindrom Cushing;
  • kehilangan darah akut;
  • onkologi - leukemia myeloid, erythremia.

Peningkatan pesat dalam neutrophil diperhatikan dengan pelepasan hormon adrenalin, kortikosteroid, kekurangan oksigen, rupa produk penguraian sel-sel bakteria (endotoxin).

Analisis penyahkodan

Jika neutrophil tinggi didapati dalam ujian darah dalam pesakit dengan asma bronkial, ini bermakna bahawa jangkitan bakteria telah menyerang penyakit ini.

Tahap neutrofil yang meningkat dengan pergeseran formula leukosit dalam darah ke kiri diperhatikan dalam penyakit inflamasi berjangkit nasofaring dan saluran pernafasan - bronkitis, tracheitis.

Jika dalam ujian darah pada orang dewasa, neutrophils dinaikkan kepada nilai-nilai yang sangat tinggi, ini bermakna bahawa proses supurgatif dalam badan dipertingkatkan. Tahap neutrofil meningkat dengan ketara dalam suppuration bakteria, apabila kandungan mutlak bentuk dewasa datang, contohnya, dalam staphylococcal sepsis, hingga 60 - 70 ribu / μl.

Bilangan leukocytes neutrophilik berbeza-beza mengikut cara yang berbeza bergantung kepada jenis jangkitan. Apabila orang dewasa mempunyai neutrofil dalam darah meningkat kepada 60 ribu / μl, maka keadaan yang serius ini dijelaskan oleh fakta bahawa lesi itu disebabkan oleh bakteria gram positif: streptococci, staphylococci, clostridia, enterococci, listeria, corynebacteria.

Peningkatan neutrofil dalam darah semasa penyakit yang disebabkan oleh jangkitan bakteria gram-positif mungkin berombak.

  • Dalam tempoh akut, leukosit neutrophilik meningkat.
  • Kemudian terdapat pengurangan sementara dalam tahap bentuk matang yang disebabkan oleh kematian besar mereka dalam fokus lesi.
  • Terdapat peningkatan dalam bentuk matang kerana penerimaan dari sumsum tulang.

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh gram negatif mikroflora, menyebabkan tindak balas kurang aktif leukosit neutropilik. Perwakilan mikroflora patogenik gram-negatif termasuk klamidia, spirochetes, E. coli, neisseria, moxarella, helicobacter, enterobacter.

Jangkitan dengan mikroflora gram-negatif adalah lebih sukar untuk dirawat, kerana dinding sel yang lebih kuat dari kumpulan mikroorganisma ini menjadikannya kurang mudah untuk tindakan sistem imun dan untuk tindakan ubat-ubatan.

Peningkatan tahap neutrofil yang matang, walaupun sehingga 18 ribu / μl, semasa jangkitan dengan mikroflora gram-negatif adalah tanda yang tidak baik, menunjukkan penyakit yang teruk.

Mengapa neutrofil ABS meningkat pada orang dewasa

Kandungan

Apakah yang dimaksudkan jika abs neutrophils dinaikkan? Ujian darah selama bertahun-tahun berturut-turut dianggap sebagai kaedah universal yang diiktiraf untuk mendiagnosis kesihatan seseorang. Mengikut perubahan kuantitatif dan kualitatif dalam parameter darah, mereka membuat penghakiman mengenai kehadiran patologi dan perkembangan mereka. Satu peranan penting dalam analisis dimainkan oleh kepekatan neutrophil granulocytes atau neutrofil. Sel-sel ini tergolong dalam kumpulan sel darah putih atau leukosit, dan membentuk sebahagian besarnya, dan peningkatan dalam neutrofil (neutrophilia) mungkin menunjukkan keradangan dan proses patologi lain.

Klasifikasi penyakit

Doktor, bercakap tentang neutrophilia, biasanya membahagikannya kepada dua jenis:

Di bawah saudara memahami peratusan neutrofil ke kumpulan leukosit betis lain:

Neutrophilia relatif ditentukan oleh kenaikan nisbah neutrofil melebihi 70 peratus daripada jumlah jisim leukosit.

Jika abs absorpsi meningkat, ini memungkinkan untuk menilai tahap perkembangan proses keradangan dan penyebarannya melalui tisu, dan juga memungkinkan untuk menilai kecukupan dan kekuatan tindak balas imun.

Harus diingat bahawa, dari latar belakang keradangan teruk, neutrophilia sangat ketara, selain itu, bukan sahaja komposisi kuantitatif badan-badan putih, tetapi juga perubahan kualitatif. Sebabnya adalah tindak balas pertahanan: sebagai sebahagian daripada perjuangan melawan supulan, badan menghasilkan sejumlah besar badan, yang juga mati secara beramai-ramai, dan badan yang matang dalam ujian darah secara beransur-ansur digantikan oleh bentuk yang tidak matang yang dilepaskan ke dalam darah: myelocytes dan metamyelocytes.

Jika badan terjejas oleh jangkitan yang teruk, analisis dapat mengesan kehadiran dalam darah bahkan myeloblasts dan bahkan sel-sel yang lebih muda, promyelocytes. Juga, penyakit serius menimbulkan metamorfosis sel dystrophic - granularity, pengosongan kandungan sitoplasma.

Kenapa neutrofil berkembang?

Oleh itu, kajian sampel darah menunjukkan peningkatan dalam bilangan Taurus. Sebagai peraturan, ini bermakna bahawa badan mempunyai keradangan aktif atau proses purulen.

Keadaan ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab:

  • anemia hemolitik selepas kehilangan darah yang banyak;
  • jangkitan bakteria;
  • keradangan tisu dan sendi (sakit sendi, arthritis, dan sebagainya);
  • Serangan jantung paru-paru, otak, atau tisu miokardium;
  • membakar bahagian penting badan;
  • penyakit kulit;
  • patologi buah pinggang yang teruk;
  • proses septik;
  • gangrene;
  • proses ulseratif;
  • leukemia;
  • nekrosis tisu, termasuk pecahan tumor;
  • alahan;
  • koma diabetik;
  • kerosakan kepada tubuh oleh parasit dan penyakit yang disebabkan oleh mereka;
  • mabuk sifat yang berbeza.

Gejala yang paling jelas ditunjukkan dalam suppuration teruk - selulitis, abses, dan sejenisnya.

Sejumlah neutrofil yang semakin meningkat dapat dilihat dengan tidak adanya patologi, sebagai contoh, dalam kes berikut:

  1. Pengalaman emosi yang ketara, tekanan terhadap jiwa.
  2. Pada wanita hamil.
  3. Selepas makan atau aktif tenaga fizikal.

Kita juga harus menangani isu neutrophilia secara berasingan di kalangan wanita hamil. Dengan sendirinya, fenomena ini tidak menunjukkan penyakit dan mungkin normal. Sistem imun ibu masa depan menganggap embrio yang sedang berkembang sebagai objek asing, meningkatkan sintesis badan putih dan tindak balas imun umum. Di samping itu, metabolisme janin sepenuhnya terhad kepada organisme ibu, di mana semua toksin yang dihasilkan oleh anak yang belum lahir tiba, dan ini juga menyebabkan tubuh melepaskan sel darah putih ke dalam darah. Oleh itu, semasa bayi tidak dilahirkan, wanita itu harus berhati-hati untuk memantau kandungan neutrofil, untuk mengelakkan kemungkinan keguguran. Sejumlah besar toksin masuk boleh menyebabkan tubuh cuba untuk menyingkirkan objek "berbahaya". Oleh itu, wanita mengandung nilai tinggi penunjuk boleh memberi amaran tentang bahaya keguguran.

Kepekatan neutrofil mutlak dan relatif dalam ujian darah adalah penunjuk utama kesihatan manusia. Neutrophilia boleh menjadi gejala yang tidak berbahaya serta menunjukkan keradangan, neoplasma malignan dan masalah lain.

Apa yang perlu dilakukan jika neutrophil dinaikkan darah?

Ramai, setelah menerima ujian darah dari makmal di tangan mereka, bahkan sebelum doktor menjelaskan, bertanya: "Bagaimana jika neutrofil dalam darah dinaikkan?" Untuk memahaminya di peringkat pesakit, tidak perlu mempunyai ijazah kedoktoran. Pertama sekali, adalah perlu untuk memahami apa neutrofil, apakah peranan mereka dalam badan. Kemudian, tentukan sebab-sebab yang mana mungkin terdapat penyelewengan dan selepas menjawab soalan: "Siapa yang harus dipersalahkan?" Untuk memutuskan apa yang perlu dilakukan seterusnya.

Neutrophils: apa itu?

Sel-sel yang hidup di sumsum tulang, adalah sebahagian daripada formula leukosit, penghuni darah putih dipanggil neutrofil. Mereka dilahirkan dan matang, melalui enam peringkat, dan kemudian jatuh ke dalam darah. Neutrophil tidak lama berlalu dalam darah, meneruskan perjalanan mereka lagi dalam organ dan tisu.

Empat tahap pertama pematangan mereka boleh ditinggalkan sementara, tetapi yang terakhir menyebabkan minat doktor:

  • sel-sel stab - tidak sel matang sepenuhnya; Sekiranya kebimbangan, sumsum tulang segera membuang leukocyte neutrophilic terbentuk ke dalam darah, jadi lebih tinggi (lebih daripada 6%) atau menurunkan indeks band-cores adalah alasan yang jelas untuk melihat seorang doktor.
  • dibahagikan - neutrophils matang, yang merupakan dasar sistem kekebalan tubuh dalam formula leukosit, kadar mereka pada orang dewasa adalah dari 30 hingga 70% dari jumlah semua leukosit.

Fungsi leukosit neutropilik dalam badan.

Ini adalah pahlawan yang melindungi tubuh daripada bakteria dan ancaman berjangkit. Neutrophils adalah sel-sel bunuh diri, kerana selepas bertemu dengan musuh yang berpotensi, mereka secara langsung menghasilkan phagocytosis (penyerapan), lisis (pecah) dan kemudian kematian yang tidak dapat dielakkan dari kedua-dua organisma yang diserap dan pertahanan berikut. Di tempat di mana sel-sel pemenang memecah, apa yang disebut orang "nanah" dibentuk.

Dalam peperangan ini, sel-sel nuklear yang paling berpengalaman, yang matang, mati dahulu, kemudian menghancurkan neutrofil, dan selebihnya kumpulan leukocyte mengikuti. Oleh itu, dalam darah orang yang sihat biasanya tidak ada bentuk yang tidak matang seperti: myelocytes dan metamyelocytes. Jika mereka hadir, maka ini menunjukkan bahawa badan melemparkan kekuatan terakhirnya terhadap agen penyakit yang agresif.

Terdapat nuansa: neutrophils adalah mikrofam, iaitu, mereka mengambil sel-sel patogenik yang lebih kecil, melindungi tubuh daripada jangkitan virus, bakteria dan fungal. Pada masa yang sama dalam perjuangan menentang helminths dan tumor - mereka tidak berdaya.

Tuntutan leukosit biasa

Seks seseorang tidak menjejaskan bilangan neutrofil dalam formula darah, tidak seperti usia. Oleh itu, dalam pesakit muda dan dewasa, bilangan leukosit tersebut akan berubah dengan ketara.

Sel perlindungan putih dikira secara berasingan, dengan subkumpulan:

Segmental.
Selepas berumur 15 tahun, sel-sel yang tersegmentasi adalah sama dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak - 47-72% daripada neutrofil.

Pada usia yang lebih muda, gambar berbeza:

  • bayi baru lahir: 45-80%;
  • Minggu pertama: 30-50%;
  • sehingga 2 minggu: 27-47%;
  • sehingga 1 bulan: 16-45%;
  • satu tahun umur: 15-45%;
  • dari tahun ke 5 tahun: 25-60%;
  • Tambahan lagi, sebelum bermulanya 12 tahun, data berkisar antara 35 hingga 60%, untuk tiga belas hingga lima belas remaja, amplitud adalah seperti berikut: 40-65%.
  • dalam orang dewasa, dari 1 hingga 6% neutrophil tidak matang diperhatikan dalam darah;
  • kanak yang baru lahir mempunyai petunjuk dari 1 hingga 17%;
  • kanak berusia satu tahun: 0.5-4% dari tikaman;
  • dari satu tahun hingga dua belas tahun: 0.5-5%;
  • kemudian, dari 12 hingga 15 tahun, terdapat sehingga 6% neutrofil, dengan analogi dengan orang dewasa.

Neutrophilosis sendiri terdiri daripada dua jenis: mutlak dan relatif, di mana yang pertama mengambil kira jumlah neutrofil per unit volum darah, dan yang kedua dikira dengan jumlah neutrofil granulosit dalam jumlah formula leukosit.

Sekiranya jumlah neutrofil meningkat, ini mungkin merupakan tindak balas yang mencukupi kepada jangkitan yang sedang berlaku atau pengenalan virus ke dalam tubuh manusia. Meningkatkan dua kali - mungkin permulaan proses keradangan, peningkatan bilangan neutrophil sepuluh kali ganda mungkin menunjukkan sepsis. Tetapi, jika penunjuk hanya dinaikkan kepada kumpulan teras tikus, maka ia tidak membenarkan untuk membuat sebarang kesimpulan klinikal, kerana pergeseran seperti itu boleh berlaku selepas makan tengah hari yang padat, beban fizikal yang besar atau tekanan psiko-emosi.

Peningkatan neutrofil: punca

Jika badan mempunyai proses purulen akut, disertai dengan keradangan, maka mereka secara konvensional dibahagikan kepada dua kumpulan yang luas:

  • tempatan: jangkitan salur pernafasan atas dan atas, abses, penyakit akut kawasan urogenital; dalam kes sedemikian, neutrophilia adalah sederhana;
  • umum: peritonitis, jangkitan yang sangat serius, sepsis yang luas; terdapat peralihan ketara dalam formula.

Peningkatan neutrofil dalam darah boleh berada di bawah keadaan patologis seperti:

  • otitis media;
  • pneumonia;
  • suppuration of the appendix;
  • sepsis akut;
  • bronkitis;
  • strok;
  • ulser trophic;
  • infarksi miokardium;
  • membakar penyetempatan penting;
  • mengambil ubat tertentu (heparin, kortikosteroid);
  • pembentukan tumor dalam saluran pencernaan, organ sistem endokrin, bronkus;
  • rematik;
  • dermatitis;
  • demam merah;
  • kehamilan;
  • salpingitis;
  • gout;
  • tempoh selepas operasi;
  • kencing manis;
  • sindrom trauma;
  • pyelonephritis akut;
  • suhu sempadan;
  • pendedahan kepada pelbagai racun (merkuri, plumbum);
  • batuk kering;
  • gangrene;
  • tetanus;
  • kolera;
  • difteri;
  • sakit tekak;
  • meningitis cerebrospinal atau purulen;
  • cacar air;
  • vaksinasi.

Juga, neutrofil boleh terkumpul di tempat-tempat edema yang tinggi, keradangan dan selepas penyakit yang agak baru-baru ini dan sepenuhnya sembuh.

Keterukan neutropiilia.

Untuk mengetahui penunjuk apa itu, adalah perlu untuk meringkaskan data yang dikesan untuk semua kumpulan neutrofil dan untuk memperuntukkan nisbah peratusan mereka kepada jenis sel darah putih yang lain.

Akibatnya, hasilnya dinilai:

  • sederhana: kira-kira 10 bilion sel per liter darah;
  • diucapkan: dari 10 hingga 20 bilion;
  • berat: meningkat kepada 60 bilion.

Oleh itu, semakin tinggi prestasi, proses keradangan yang lebih maju dan teruk.

Apa yang perlu dilakukan apabila neutrophilia berlaku?

Mengikut keputusan neutrophil yang menghitung dalam formula darah leukosit, seseorang dapat menghakimi keadaan pesakit, oleh itu analisis klinikal sedemikian adalah nilai yang sangat baik untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Tindakan yang diperlukan dalam kes perubahan patologi dalam bilangan sel pelindung:

  • lawati ahli terapi dengan segera;
  • pakar akan menetapkan diagnosis yang berulang, mungkin lengkap dan menentukan, secara tidak langsung, penyakit apa yang telah membawa kepada keadaan ini;
  • Setelah menubuhkan diagnosis dan menetapkan beberapa prosedur terapeutik, doktor akan cuba untuk menghapuskan punca kegagalan dalam bilangan leukosit;

Rawatan akan bergantung kepada apa yang menyebabkan perubahan darah:

  • jika pesalah itu adalah ubat atau kekurangan vitamin, maka anda boleh mengatasi keadaan ini dengan membatalkan ubat atau menstabilkan diet, dengan memasukkan wajib vitamin yang hilang;
  • Sekiranya terdapat tekanan fizikal atau keadaan tertekan, anda perlu cuba menghilangkan faktor-faktor yang menjengkelkan;
  • turun naik yang ketara dalam suhu juga boleh menyebabkan perubahan sedemikian, masing-masing, kesannya ke atas badan perlu dielakkan;
  • dalam kes penyakit yang serius, rawatan dikurangkan kepada preskripsi antibiotik, antacid, ubat anti-radang, ubat-ubatan yang menyokong organ-organ pencernaan, hati dan sistem kardiovaskular, dan juga kadang-kadang menggunakan prosedur leukapheresis, yang secara berkesan menghapuskan aliran darah dari sel-sel putih yang berlebihan.

Peraturan umum untuk semua kes apabila neutrophils dinaikkan

Hilangkan alkohol dan merokok, tinjau diet untuk memasukkan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, tetapi lebih baik untuk mengehadkan penggunaan protein, memberikan makanan berlemak, asap, pedas dan goreng, sediakan kerja dan istirahat dengan betul.

Sebaik sahaja penyebab penyimpangan itu dihapuskan, secara literal dalam masa dua minggu, penunjuk makmal bagi bilangan sel-sel membahagikan dan menusuk akan kembali ke julat normal.

Adalah wajar untuk bimbang jika neutrophil dinaikkan?

Neutrophils (granulosit, leukosit neutrophil) adalah sel limfosit yang mempertahankan tubuh dan, dengan kos kewujudannya sendiri, mencegah penyebaran jangkitan dan organisma patogen lain di dalamnya. Adalah mungkin untuk mengetahui bilangan sel tersebut dengan keputusan ujian darah am (versi diperluas). Dalam lajur yang berasingan menunjukkan peratusan mereka berhubung dengan jumlah limfosit. Untuk mengetahui nilai mutlak (abs), anda memerlukan kemahiran dalam matematik asas - anda perlu mengalikan bilangan limfosit dengan peratusan neutrofil dan membahagi angka yang terhasil sebanyak 100.

Contoh: limfosit - 6 x 109 sel seliter, neutrofil - 70%. Abs. Bilangan sel neutrofil ialah 4.2 x10 9 / l. (6 × 70/100 = 4.2).

Sama selalunya, jumlah sel ditunjukkan dalam ribuan per mikroliter - seribu / μl, yang meninggalkan komponen bilangan indikator tidak berubah dalam kedua-dua kes.

Kira jumlah neutrofil

Peningkatan dalam darah neutrofilik mungkin menunjukkan jangkitan bakteria atau kulat yang serius. Bagi tujuan diagnostik, bukan sahaja jumlah neutrofil yang menarik, tetapi juga nisbah spesiesnya, mereka dibahagikan dan menikam nukleat, dan dalam kes patologi metamyelosit dan myelosit boleh memasuki darah. Ia perlu memberi perhatian kepada limfosit dalam jumlah keseluruhannya: mereka boleh diturunkan, menjadi normal atau melebihi. Mari kita periksa secara terperinci sebab-sebab peningkatan tahap neutrofil sentiasa ada di dalam darah. Tetapi terlebih dahulu, mari kita jelaskan perbezaan di antara pelbagai bentuk sel-sel darah ini.

Sel-sel granulocyte dewasa mempunyai nukleus, yang dibahagikan kepada segmen, oleh itu nama - segmen.

Dalam sel-sel yang belum selesai kematangan, nukleus tidak terbentuk sepenuhnya dan mempunyai penampilan rod - mereka dipanggil band-core.

Jumlah kiraan neutrofil yang meningkat

Sekiranya ujian darah menunjukkan peningkatan bilangan neutrofil, ini mungkin menjadi tanda patologi berikut:

  • Jangkitan bakteria, yang disertai dengan proses peradangan focal atau umum (umum). Dalam kes pertama, ini mungkin menunjukkan jangkitan pada saluran pernafasan atau kerongkong, proses peradangan purulen di telinga, tuberkulosis, jangkitan buah pinggang dalam fasa akut, pneumonia, dan sebagainya. Dalam kes kedua, kolera, peritonitis, sepsis, demam merah;
  • Proses yang berkaitan dengan pembentukan kawasan nekrotik. Sebabnya terletak pada gangren, strok, infarksi miokardium, membakar kawasan besar;
  • Kehadiran toksin yang secara langsung mempengaruhi fungsi sum-sum tulang. Ejen boleh menjadi alkohol atau plumbum;
  • Kehadiran toksin dari bakteria asal, tanpa pengenalan bakteria. Ia sering kali menjadi akibat dari makan makanan dalam tin (bakteria telah kehilangan daya hidup mereka, dan produk metabolik mereka masih ada);
  • Tumor ganas pada peringkat kerosakan tisu.

Peningkatan neutrofil mungkin juga menunjukkan pengenalan vaksin pada masa lalu, tempoh pemulihan selepas penyakit berjangkit yang telah dipindahkan.

Pilihan standard

Dalam sesetengah kes, leukosit neutropilik boleh meningkat ke tahap 7-8 bilion dalam satu liter darah dan menjadi nilai biasa. Penunjuk sedemikian adalah tipikal bagi wanita hamil. Mungkin berlaku selepas makan yang sihat, menjadi akibat daripada tekanan psikologi, kejutan atau aktiviti fizikal. Analisis, sebagai peraturan, dilakukan beberapa kali untuk menentukan kebenaran petunjuknya.

Kadar kelebihan

Peningkatan jumlah neutrophil dipanggil neutrophilia atau neutrophilia. Terdapat beberapa peringkat proses. Untuk klasifikasi mereka menggunakan nilai mutlak petunjuk, dinyatakan dalam berbilion sel dalam satu liter darah (untuk kemudahan, nilai yang digunakan dalam ijazah - 10 9).

Semakin tinggi tahap neutrophilia, semakin sukar proses dalam tubuh.

Peningkatan neutrofil tersebar

Granulocyte segmen menyumbang kira-kira 70% daripada jumlah neutrophil dalam darah. Peningkatan jumlah mereka bersama-sama dengan peningkatan jumlah leukosit menunjukkan garis panduan berikut:

  1. Jangkitan dalam badan (ensefalitis, penyakit sifat kulat, spirochetosis);
  2. Penyakit anggota badan yang lebih rendah;
  3. Kehadiran tumor malignan;
  4. Patologi dalam berfungsi sistem kencing;
  5. Keradangan sifat rheumatoid gout, pankreatitis, arthritis, pelanggaran integriti tisu;
  6. Peningkatan tahap glukosa darah.

Peningkatan neutrophil stab

Sentuhan neutrofil boleh dinaikkan semasa proses akut berjangkit. Pembebasan secara tiba-tiba mereka ke dalam darah ditengah oleh sistem imun sebagai tindak balas terhadap serangan agen asing. Dan terdapat juga peningkatan tahap neutrofil pada peringkat awal penyakit (dengan syarat neutrofil segmen berada dalam julat normal). Ini disebabkan oleh tempoh 5 hingga 48 jam, mereka "matang" dan membentuk nukleus tersegmen dari "tongkat" - mereka menjadi teras yang tersegmentasi.

Sebab-sebab kadar neutrofil yang tinggi:

  • Keradangan paru-paru;
  • Keradangan telinga;
  • Keradangan buah pinggang;
  • Tempoh selepas pembedahan;
  • Reaksi kulit akut dalam bentuk alergi atau dermatitis;
  • Melanggar integriti kulit;
  • Kecederaan kepada organ dalaman dan tulang;
  • Burns of varying seriousness;
  • Gout;
  • Fenomena reumatoid;
  • Tumor benigna dan sifat malignan;
  • Anemia;
  • Kurangkan atau menambah suhu ambien;
  • Kehamilan;
  • Diabetes mellitus;
  • Reaksi sebagai alergi terhadap mengambil ubat;
  • Kehilangan darah yang lebih besar;
  • Jangkitan bakteria dan penyakit purulen.

Sebab-sebab peningkatan neutrophil stab boleh tersembunyi dalam usaha fizikal, kegembiraan saraf, atau peningkatan karbon dioksida. Analisis ini menimbulkan neutrophilia selepas mengambil dadah seperti heparin, ubat kortikosteroid, epinephrine, atau ubat-ubatan herba berasaskan digitalis. Kemunculan reaksi sedemikian adalah mungkin sebagai tindak balas kepada keracunan, merkuri atau keracunan insektisida.

Meningkatkan bilangan neutrofil terhadap penurunan bilangan limfosit

Pilihan di atas dipertimbangkan apabila tahap limfosit meningkat bersama dengan bilangan granulosit. Sekarang kita faham mengapa limfosit dapat dikurangkan dengan meningkatkan kadar neutrofil. Ujian darah dapat memberikan hasil ini dalam keadaan berikut:

  • Kegagalan buah pinggang;
  • Penyakit berjangkit jangka panjang kronik;
  • Reaksi terhadap kajian x-ray;
  • Reaksi terhadap kemoterapi atau terapi radiasi;
  • Penyakit ganas di peringkat terminal;
  • Hasil daripada anemia aplastik;
  • Penggunaan cytostatics yang berpanjangan.

Keadaan sedemikian diperhatikan (limfosit diturunkan, dan granulosit berada pada paras yang tinggi) pada wanita dengan sindrom pramenstruasi, pada orang dewasa, tanpa mengira jantina, pengawalan saraf dan keadaan tekanan yang lama. Dalam kes sedemikian, granulosit bersegmen biasanya dinaikkan.

Kadar limfosit neutropilik

Ujian darah pada umur yang berbeza menunjukkan bilangan sel yang berbeza dalam aliran darah berbanding dengan jumlah limfosit. Jadual di bawah menunjukkan had atas nilai biasa.

Mengapa neutrofil meningkat pada orang dewasa

Darah manusia adalah kumpulan cecair (plasma) dan membentuk unsur. Setiap fungsi unsur-unsur ini adalah penting, jadi pelanggaran dalam proses pembentukan salah satu daripadanya, lonjakan agresif atau pengurangan kepekatan microparticles boleh berfungsi sebagai isyarat bahawa tubuh tidak teratur. Pertimbangkan keadaan di mana neutrophil dinaikkan di dalam darah orang dewasa.

Sel darah dibahagikan kepada kumpulan - sel darah merah dan platelet putih. Sel-sel merah diwakili oleh sel-sel darah merah yang melaksanakan fungsi pernafasan badan. Badan-badan putih terdiri daripada neutrofil, basofil, eosinoyl. Pada umumnya, mereka secara kolektif dirujuk sebagai leukosit dan melakukan tugas utama dalam mengekalkan sistem imun manusia dan melindungi terhadap pengaruh negatif luaran. Trombosit dalam darah adalah zarah terkecil yang, pada masa kerosakan pada kapal, menumpukan perhatian kepada kawasan yang terjejas dan menyediakan pembekuan darah.

Apakah neutrofil yang bertanggungjawab?

Kiraan darah lengkap adalah cara yang paling mudah dan paling berkesan untuk mendiagnosis kesihatan manusia. Walaupun perubahan kecil dalam badan menyebabkan perubahan dalam petunjuk komposisi darah. Menilai data-data ini atau lain-lain, seorang pakar yang berkelayakan boleh menentukan penyakit atau mengenal pasti proses-proses patologi yang berlaku di dalam tubuh pesakit.

Peningkatan jumlah neutrofil di bawah mikroskop

Kepentingan diberikan kepada penunjuk seperti bilangan neutrhil granulosit. Ia adalah komponen terbesar dari semua leukosit, sel-sel tersebut menyediakan keseluruhan fungsi perlindungan persekitaran dalaman. Granulocyte neutrophil adalah microphages, iaitu, mereka mengesan jangkitan virus, menyerap bakteria dan mati bersama-sama dengan mereka.

Komposisi neutrofil termasuk bahan bakterisida (lysozyme, phagocytin, alkali phosphatase). Kitaran hidup sel tersebut adalah 8 hari, di mana neutrofil melaluinya beberapa peringkat pematangan. Sekiranya seseorang itu sihat, neutrofil hanya matang dalam darah, jika jangkitan menembusi badan, baki akan berubah.

Sel-sel yang lebih tua (neutrophils dibahagikan) pergi ke tapak penyakit dan mati, sumsum tulang melontar keluar granulosit masih belum matang. Bentuk neutrofil yang belum matang adalah myeloblasts, promyelocytes, metamyelocytes dan sel stab.

Norm dan penyimpangan

Apakah norma-norma neutrofil dan penyimpangan mereka. Dalam keadaan kesihatan, darah orang dewasa mengandungi kira-kira 1.8 - 6.6 * 10 9 seliter granulosit neutropilik. Walau bagaimanapun, terdapat keadaan apabila tahap ini meningkat (neutrophilia) atau sebaliknya berkurangan (neutropenia). Neutrophiliais menunjukkan proses peradangan, ia ditentukan pada kadar 10 * 10,9 liter.

Sebagai tambahan kepada neutrophilia dan neutropenia, satu proses adalah mungkin di mana jumlah sel yang tidak matang meningkat secara dramatik dan mereka memasuki aliran darah, di mana mereka mengatakan bahawa formula leukosit dipindahkan ke kiri. Jadual norma neutrofil dalam darah orang dewasa.

Jadual penunjuk norma leukosit formula

Jenis neutropilia

Sekiranya neutrofil dalam darah orang dewasa dinaikkan. Apa maksudnya? Neutrophilia mutlak dan relatif mungkin. Secara mutlak, bilangan leukosit neutropilik meningkat dengan jumlah yang diterima dalam penyelidikan, sementara relatif, peningkatan granulosit neutropilik dalam kalangan leukosit lain dicatatkan (lebih tinggi daripada tahap 45-70%).

Kiraan neutrophil mutlak menunjukkan kawasan proses keradangan dan tingkah laku sistem imun manusia. Oleh itu, nilai 10 * 109 menunjukkan bahawa bahagian tertentu badan terjejas oleh bakteria, dan angka 20x109 menunjukkan penyakit yang lebih luas. Tahap penyebaran penyakit akan ditentukan oleh penunjuk 40X09 (contohnya, sepsis darah).

Adalah penting untuk memahami bahawa peningkatan neutrofil dan leukosit adalah tindak balas normal kepada rupa bakteria dan jangkitan.

Dalam kes lesi yang teruk, terdapat perubahan dramatik dalam indeks neutrofil, dalam kedua-dua segi kuantitatif dan kualitatif. Terdapat pergeseran formula leukosit ke kiri - pelbagai tahap neutrofil yang tidak matang memasuki darah.

Punca neutrofil

Jika ujian darah menunjukkan peningkatan dalam granulosit neutrophil, pertama sekali perlu mencari penyebab keradangan dan punca-punca neutrophilia. Antara penyakit yang boleh menyebabkan penyimpangan tersebut, ada yang sangat serius:

  • Satu kumpulan terdiri daripada penyakit yang berkaitan dengan sistem peredaran darah - anemia, sepsis, leukemia darah.
  • Satu lagi lapisan penyakit - tindak balas terhadap jangkitan (pneumonia, cholicitis, apendisitis, tonsilitis dan banyak lagi). Punca lain adalah proses keradangan, seperti rematik, arthritis.

Pada orang dewasa

Penyebab neutrofilia, mengapa neutrophils dinaikkan dalam darah orang dewasa, sangat luas. Ini juga termasuk penyakit kulit, luka bakar, ulser, gangren. Secara berasingan, perlu diperhatikan bahawa neutrofil meningkat dengan tindak balas alergi, pelbagai keracunan, penyakit parasit, perpecahan tumor. Meningkatkan tahap neutrofil yang dibenarkan mungkin disebabkan oleh mengambil pelbagai ubat ubat.

Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa proses peningkatan neutrofil dalam darah juga boleh disebabkan oleh reaksi yang semulajadi untuk badan: buruh fizikal, pengambilan makanan, tempoh kehamilan, tekanan psiko-emosi.

Tekanan emosi boleh menyebabkan peningkatan neutrofil

Pada wanita hamil

Apabila keputusan ujian darah menunjukkan bahawa neutrophils dinaikkan dalam darah wanita hamil, ia patut mengambilnya dari segi norma. Fakta adalah bahawa janin untuk wanita hamil adalah unsur asing, oleh itu, penghasilan unsur darah individu boleh meningkat.

Di samping itu, leukosit meningkat semasa kehamilan sebagai bilangan toksin yang dilepaskan janin ke dalam tubuh ibu meningkat. Dalam keadaan ini, anda harus memantau tahap neutrofil pada wanita hamil, kerana mungkin tubuh akan cuba menghilangkan kehadiran orang lain. Oleh itu, peningkatan neutrofil semasa mengandung dalam wanita akan menjadi kelahiran kelahiran pramatang atau keguguran.

Mengawasi tahap neutrofil dalam darah adalah pautan yang perlu dalam diagnosis kesihatan manusia. Neutrophilia mungkin disebabkan keradangan dan keganasan. Peperiksaan tepat pada masanya akan mendedahkan penyakit sebenar, menentukan sejauh mana kerosakan kepada badan dan mengambil langkah-langkah untuk memperbaikinya.

Neutrophils tidak meningkat pada dewasa

Neutrophils ABS adalah paras neutrofil yang tinggi atau tinggi yang ditinggikan pada orang dewasa.

Kandungan
  • 1. Klasifikasi penyakit ini
  • 2. Mengapakah neutrofil berkembang?

Apakah yang dimaksudkan jika abs neutrophils dinaikkan? Ujian darah selama bertahun-tahun berturut-turut dianggap sebagai kaedah universal yang diiktiraf untuk mendiagnosis kesihatan seseorang. Mengikut perubahan kuantitatif dan kualitatif dalam parameter darah, mereka membuat penghakiman mengenai kehadiran patologi dan perkembangan mereka. Satu peranan penting dalam analisis dimainkan oleh kepekatan neutrophil granulocytes atau neutrofil. Sel-sel ini tergolong dalam kumpulan sel darah putih atau leukosit, dan membentuk sebahagian besarnya, dan peningkatan dalam neutrofil (neutrophilia) mungkin menunjukkan keradangan dan proses patologi lain.

Klasifikasi penyakit

Doktor, bercakap tentang neutrophilia, biasanya membahagikannya kepada dua jenis:

Neutrophilia mutlak membayangkan peningkatan jumlah neutrophil per liter darah apabila bilangan mereka menjadi lebih tinggi daripada batas atas biasa (6.6 hingga 10 hingga kesembilan unit per liter pada orang dewasa).

Di bawah saudara memahami peratusan neutrofil ke kumpulan leukosit betis lain:

Neutrophilia relatif ditentukan oleh kenaikan nisbah neutrofil melebihi 70 peratus daripada jumlah jisim leukosit.

Jika abs absorpsi meningkat, ini memungkinkan untuk menilai tahap perkembangan proses keradangan dan penyebarannya melalui tisu, dan juga memungkinkan untuk menilai kecukupan dan kekuatan tindak balas imun.

Harus diingat bahawa, dari latar belakang keradangan teruk, neutrophilia sangat ketara, selain itu, bukan sahaja komposisi kuantitatif badan-badan putih, tetapi juga perubahan kualitatif. Sebabnya adalah tindak balas pertahanan: sebagai sebahagian daripada perjuangan melawan supulan, badan menghasilkan sejumlah besar badan, yang juga mati secara beramai-ramai, dan badan yang matang dalam ujian darah secara beransur-ansur digantikan oleh bentuk yang tidak matang yang dilepaskan ke dalam darah: myelocytes dan metamyelocytes.

Jika badan terjejas oleh jangkitan yang teruk, analisis dapat mengesan kehadiran dalam darah bahkan myeloblasts dan bahkan sel-sel yang lebih muda, promyelocytes. Juga, penyakit serius menimbulkan metamorfosis sel dystrophic - granularity, pengosongan kandungan sitoplasma.

Oleh itu, kajian sampel darah menunjukkan peningkatan dalam bilangan Taurus. Sebagai peraturan, ini bermakna bahawa badan mempunyai keradangan aktif atau proses purulen.

Keadaan ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab:

  • anemia hemolitik selepas kehilangan darah yang banyak;
  • jangkitan bakteria;
  • keradangan tisu dan sendi (sakit sendi, arthritis, dan sebagainya);
  • Serangan jantung paru-paru, otak, atau tisu miokardium;
  • membakar bahagian penting badan;
  • penyakit kulit;
  • patologi buah pinggang yang teruk;
  • proses septik;
  • gangrene;
  • proses ulseratif;
  • leukemia;
  • nekrosis tisu, termasuk pecahan tumor;
  • alahan;
  • koma diabetik;
  • kerosakan kepada tubuh oleh parasit dan penyakit yang disebabkan oleh mereka;
  • mabuk sifat yang berbeza.

Gejala yang paling jelas ditunjukkan dalam suppuration teruk - selulitis, abses, dan sejenisnya.

Sejumlah neutrofil yang semakin meningkat dapat dilihat dengan tidak adanya patologi, sebagai contoh, dalam kes berikut:

  1. Pengalaman emosi yang ketara, tekanan terhadap jiwa.
  2. Pada wanita hamil.
  3. Selepas makan atau aktif tenaga fizikal.

Kita juga harus menangani isu neutrophilia secara berasingan di kalangan wanita hamil. Dengan sendirinya, fenomena ini tidak menunjukkan penyakit dan mungkin normal. Sistem imun ibu masa depan menganggap embrio yang sedang berkembang sebagai objek asing, meningkatkan sintesis badan putih dan tindak balas imun umum. Di samping itu, metabolisme janin sepenuhnya terhad kepada organisme ibu, di mana semua toksin yang dihasilkan oleh anak yang belum lahir tiba, dan ini juga menyebabkan tubuh melepaskan sel darah putih ke dalam darah. Oleh itu, semasa bayi tidak dilahirkan, wanita itu harus berhati-hati untuk memantau kandungan neutrofil, untuk mengelakkan kemungkinan keguguran. Sejumlah besar toksin masuk boleh menyebabkan tubuh cuba untuk menyingkirkan objek "berbahaya". Oleh itu, wanita mengandung nilai tinggi penunjuk boleh memberi amaran tentang bahaya keguguran.

Kepekatan neutrofil mutlak dan relatif dalam ujian darah adalah penunjuk utama kesihatan manusia. Neutrophilia boleh menjadi gejala yang tidak berbahaya serta menunjukkan keradangan, neoplasma malignan dan masalah lain.

Setelah menemui fenomena ini, doktor mesti menetapkan satu kajian tambahan yang kompleks untuk menubuhkan penyebab peningkatan bilangan neutrofil, membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi yang betul.

Neutrophils dinaikkan pada orang dewasa

Neutrophils memainkan peranan penting dalam mengekalkan sistem imun yang sihat. Peningkatan bilangan neutrophil dalam tubuh manusia menunjukkan kehadiran sebarang proses keradangan. Oleh itu, penunjuk ini dalam ujian darah yang diperluaskan sangat penting.

Apakah neutrofil?

Neutrofil adalah sel darah yang dihasilkan dalam sumsum tulang merah. Sel-sel ini adalah jenis sel darah putih yang paling biasa dan paling biasa. Seperti semua leukosit, neutrofil, menjaga tubuh terhadap pelbagai "perosak", yang merupakan jangkitan bakteria, kulat, dan kadang-kadang beberapa virus. Di dalam darah periferal, neutrofil didapati dalam jumlah kecil dan bukan untuk jangka masa yang panjang. Kemudian mereka disebarkan ke dalam pelbagai organ, di mana mereka melakukan fungsi mereka - mereka mengenali bakteria berbahaya dan menangkis (menghancurkan) mereka. Jika terdapat banyak "musuh" dalam tubuh manusia, maka sumsum tulang mula menghasilkan neutrofil dalam jumlah yang meningkat. Dari sumsum tulang, sebelum mencapai organ yang berlainan, neutrofil berada di dalam darah. Pada masa-masa sedemikian, kiraan neutrofil dalam analisis terperinci akan melebihi norma. Fenomena ini dipanggil neutrophilia.

Neutrofil, bergantung kepada bentuk nukleus adalah:

  • tusuk - neutrofil tidak matang;
  • dibahagikan - neutrofil matang.

Peningkatan neutrophil menunjukkan pergeseran dalam ujian darah ke kiri.

Penyediaan untuk analisis neutrophil

Untuk mengetahui berapa neutrofil di dalam tubuh manusia, ia perlu untuk menderma darah dari jari ke ujian darah terperinci (dengan formula). Analisis rutin (klinikal) terhadap jumlah neutrofil tidak akan ditunjukkan.

Bersedia untuk ujian darah ini tidak sukar. Biasanya, darah diambil pada waktu pagi, pada perut kosong. Disyorkan hari sebelum hari pensampelan darah untuk mengelakkan tekanan fizikal dan emosi dan penggunaan makanan berlemak, pedas dan alkohol. Terdapat kes apabila analisis ini dilakukan dalam kes kecemasan (perut akut, kehilangan darah, sindrom mampatan, dll.), Maka persiapan untuk analisis tidak diperlukan. Ubat boleh mengubah kadar neutrofil ke arah peningkatan atau penurunan. Oleh itu, semua ubat-ubatan, pesakit mesti memberitahu doktor, dan doktor akan menentukan ubat-ubatan mana yang boleh dibatalkan sebelum mengambil ujian dan mana yang tidak perlu.

Petunjuk untuk analisis

Ujian darah untuk menyiasat bilangan neutrofil dalam darah periferal dijalankan dalam kes seperti berikut:

  • sedikit kecurigaan terhadap pelbagai proses keradangan dalam badan etiologi berjangkit (tonsilitis, radang paru-paru, demam merah, osteomielitis, sepsis, dan lain-lain);
  • abdomen akut (appendicitis, cholecystitis, pankreatitis, peretonitis);
  • tisu nekrosis (infark organ, luka terbakar, gangren, serangan reumatik);
  • kecurigaan etiologi virus (campak, rubella, paratitis, tuberkulosis miliary, dan lain-lain)
  • pelbagai jenis anemia;
  • kehilangan darah yang tajam;
  • keracunan kimia;
  • pendedahan radiasi.

Neutrophils dewasa - Normal

Kadar neutrofil pada orang dewasa agak berbeza berbanding dengan kanak-kanak. Penunjuk kadar relatif untuk orang dewasa bervariasi antara 45-70% daripada jumlah leukosit. Dalam angka - indikator norma ialah 2.0-6.5 x 109l. Peningkatan bilangan neutrofil oleh neutrophilia, dan pengurangannya - oleh neutropenia.

Neutrophils dewasa meningkat

Peningkatan neutrofil atau neutrophilia pada orang dewasa berlaku dalam keadaan seperti berikut:

  • pelbagai jangkitan bakteria (abscess phlegmon, radang paru-paru, demam merah, sakit tekak, dan sebagainya)
  • anemia hemolitik disebabkan oleh kehilangan darah yang ketara;
  • mengambil ubat tertentu;
  • dengan infarksi miokardium, paru-paru, otak;
  • luka terbakar, gangren;
  • tumor yang hancur;
  • penyakit kulit (psoriasis, dermatitis);
  • leukemia, osteomyelofibrosis, eritremia;
  • dengan kepekatan karbon dioksida yang tinggi.

Neutrophils dewasa menurunkan

Penurunan neutrophil atau neutropenia berlaku apabila:

  • ekologi yang tidak menguntungkan;
  • pelbagai jangkitan virus (campak, rubela, paratitis, tuberkulosis miliary);
  • anemia pelbagai asal;
  • keracunan kimia;
  • pendedahan radiasi;
  • mengambil ubat tertentu;
  • beberapa penyakit keturunan.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Seperti yang dinyatakan di atas, beberapa ubat mengubah tahap neutrofil, begitu banyak ubat-ubatan, pembatalan yang tidak membahayakan kesihatan dan kehidupan pesakit, para doktor melarang penggunaannya.

Bilirubin dalam darah dinaikkan dan normilBilirubin dalam darah dinaikkan dan normanya. Petunjuk untuk ujian. Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Penanda jantung, ujian darah untuk penanda jantung Apakah penanda jantung? Petunjuk untuk analisis ke ujian darah ini. Jenis utama penanda jantung.

Estradiol adalah norma dalam wanita. Hormon Estradiol adalah norma pada wanita. Estradiol dinaikkan dan diturunkan, apa sebabnya? Petunjuk untuk analisis darah.

Laman Utama / Petua / Analisis / Neutrophil Meningkat pada Dewasa

Sebab-sebab peningkatan neutrofil pada orang dewasa dan tahap neuropati

Dalam tubuh manusia, leukosit bertanggungjawab untuk mengekalkan kekebalan dalam keadaan kerja dan memberikan perlindungan terhadap ancaman luaran. Ia adalah pekerja keras yang datang ke pertempuran dengan virus patogen dan bakteria berbahaya, menyelamatkan seseorang daripada penyakit, mencetuskan sistem imun. Apabila keradangan berlaku di dalam badan, bilangan neutrofil (jenis leukosit) meningkat, dan untuk memahami kejayaan kerja mereka, ujian darah dilakukan, yang memperlihatkan seberapa dekat bilangannya normal dan betapa pentingnya keabnormalan, yang membolehkan menentukan diagnosis yang betul.

Sel darah

Bagi kebanyakan pesakit, merujuk seorang doktor untuk analisis untuk mengesan neutrophils dalam darah menjadi misteri - apa neutrofil ini dan mengapa mereka harus diukur? Seperti yang disebutkan di atas, neutrophils terlibat dalam memerangi virus patogen dan mikroorganisma, dan jika keputusan analisis menunjukkan bahawa neutrophil dinaikkan, ini menandakan fungsi normal badan dan proses berjuang di dalam seseorang untuk kesihatan. Untuk menentukan aktiviti neutrofil, adalah perlu untuk menganalisis dan membandingkan bukti dengan norma.

Apabila ternyata bahawa neutrofil dalam darah dinaikkan pada orang dewasa, atau pada anak kecil, dapat dikatakan bahawa leukosit melancarkan perang yang berjaya terhadap pemusnahan virus berbahaya, menyerap dan memprosesnya ke dalam sel-sel baru yang sihat. Ia adalah melalui proses ini bahawa doktor yang berhadapan dapat menentukan bagaimana rawatan itu berjaya dijalankan dan seberapa siap badan pesakit untuk mengatasi patogen dan apa yang perlu dilakukan untuk mendapatkan hasil yang positif.

Sel, sebelum menjadi penuh, melewati tahap perkembangan tertentu dari myeloblast awal, diikuti oleh fasa primeyelocyte, tahap seterusnya adalah mitomyelocyte dan hanya kemudian leukosit tidak matang, neutrophil, muncul. Ia adalah tepat jumlah ini yang diambil kira ketika melakukan penyelidikan selari dengan menghitung jumlah leukosit sendiri.

Perhatian! Jika, sebagai hasil ujian, ternyata neutrophils dinaikkan, ini bermakna kehadiran jangkitan patogen dalam tubuh, walaupun pesakit merasa baik dan tidak mempunyai sebarang aduan atau petunjuk untuk melihat seorang doktor.

Kerana pemeriksaan kerap dan pemeriksaan darah yang kerap, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit itu dalam masa dan mempunyai masa untuk mengamalkan kaedah rawatan yang lebih berkesan untuk menghilangkan penyakit pada janin, tanpa sebarang kerosakan khas kepada pesakit. Analisis neutrofil adalah salah satu ujian yang paling penting untuk pencegahan penyakit.

Lihat juga: Petunjuk IPT standard dalam lelaki dan wanita dan punca penyimpangan

Kiraan leukosit

Tahap tinggi bahan yang dikesan dalam proses pengujian darah untuk leukosit mungkin menunjukkan kehadiran kegagalan dan penyimpangan dalam kerja tubuh manusia akibat dari jangkitan. Untuk mengukur bilangan leukosit, adalah biasa untuk menggunakan penunjuk bp / l, ia juga mungkin menggunakan penunjuk berangka yang didarab dengan 109. Perkadaran sel-sel stab (neutrophils) dan sel-sel berseged (leukosit) diukur dalam NEOT,%.

Petunjuk berikut dianggap sebagai kadar kandungan neutrofil dalam darah (norma hasil ujian pada kanak-kanak berubah ketika mereka membesar, tetapi setelah 13 tahun mereka mencapai nilai dewasa):

  • dari 1.8 ke 6.5 bilion / l (dari 1.8 hingga 6.5 x109) apabila mengukur jumlah leukosit;
  • dari 1 hingga 4% untuk neutrofil (jalur);
  • dari 40 hingga 60% untuk leukosit (segmen nukleus).

Petunjuk yang tidak melampaui norma, menunjukkan kesihatan dan imuniti yang sangat baik, apabila penunjuk melebihi norma atau berada di bawah norma, dapat dikatakan ada sejumlah gangguan yang mengarah ke penyakit ini, dan pemeriksaan yang lebih luas harus segera mulai mengenal pasti penyebab penyimpangan petunjuk.

Penyimpangan analisis

Hanya seorang doktor yang berpengalaman yang dapat mentafsirkan penyimpangan dengan betul dari norma. Neutrophils dinaikkan, mungkin pada manifestasi jangkitan atau keradangan, tetapi terdapat pengecualian. Kadar kelebihan boleh berlaku pada wanita hamil, dan juga pada kanak-kanak sehingga tiga tahun. Dan pada wanita di perobohan dan kanak-kanak ada perubahan global dalam tubuh, proses sedang dibina semula, sistem kekebalan tubuh berubah, yang mempengaruhi peningkatan jumlah leukosit.

Apabila memecahkan keputusan ujian untuk neutrophil, ia adalah biasa untuk mengasingkan neutrophilia mutlak, diukur dalam bilion / l, dan neutrophilia relatif, diukur dalam% daripada jumlah leukosit. Mengikut keputusan analisis, tiga darjah neutrophilia boleh ditentukan:

  • neutrophilia sederhana dicirikan oleh penunjuk dalam lingkungan 10 bilion / l, dan melaporkan bahawa keradangan tempatan berlaku di dalam tubuh pesakit;
  • apabila neutrofil ABS meningkat pada dewasa dari 10 hingga 20 bilion / l, kita boleh bercakap tentang netrophilia, menyatakan secara jelas, masing-masing, badan melawan keradangan yang serius.
  • melebihi norma neutrofil dalam darah kepada nilai-nilai dari 20 hingga 60 bilion / l yang menunjukkan keradangan yang menjejaskan tubuh secara keseluruhan.
Lihat juga: Punca penurunan jumlah protein dalam darah

Perjuangan tubuh terhadap jangkitan semestinya disertai dengan penghitungan neutrophil yang tinggi, dan ini adalah proses yang normal, positif. Ini adalah bagaimana sistem imun manusia yang sihat bereaksi terhadap permulaan patogen, tetapi kita tidak boleh lupa bahawa beberapa ubat atau faktor luaran lain boleh menjejaskan peningkatan neutrofil dalam darah.

Ujian darah dari vena

Kesan penyakit pada leukosit

Proses keradangan di dalam tubuh manusia boleh menjadi setempat (tumpuan), yang merupakan ciri-ciri luka yang mengalir, keradangan tekak (sakit tekak), pyelonephritis dan penyakit lain, dinyatakan secara tempatan, dan umum. Dalam kes dengan keradangan umum, seluruh badan terjejas, yang diperhatikan dengan perkembangan sepsis dan pelbagai jangkitan dalam keadaan yang terabaikan. Peningkatan neutrophil dapat dilihat apabila penyakit berikut dikesan:

  • nekrosis;
  • luka bakar teruk;
  • patologi gangrenous;
  • kanser;
  • kencing manis;
  • penyakit kulit;
  • keracunan;
  • alahan yang teruk;
  • penyakit sistem genitouriner.

Peningkatan monosit dan peningkatan neutrofil, yang dikesan semasa ujian, mungkin menunjukkan manifestasi leukemia monositik akibat jangkitan bakteria.

Alergi - punca neutrophilia

Tidak semua penyebab peningkatan neutrofil dalam badan adalah disebabkan oleh proses keradangan atau penyakit lain. Kadar kenaikan mungkin disebabkan oleh vaksin yang dibuat hari sebelumnya, dan mungkin berlaku dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu. Tekanan dan keadaan psychoemotional pesakit atau usaha fizikal yang kuat (sukan, bekerja di dacha), yang membawa kepada keletihan badan, boleh memberi kesan.

Ia penting! Ia perlu mematuhi peraturan penyediaan ujian darah untuk neutrophil, supaya tidak mendapat keputusan yang tidak disengajakan dan tidak menimbulkan kecaman terhadap doktor untuk memberikan kursus terapeutik.

Perubahan dalam komposisi kimia darah semasa serangan ke atas tubuh pelbagai virus, membolehkan para doktor membina proses keradangan di dalam tubuh manusia dan mengambil langkah-langkah untuk merawatnya pada waktunya. Ujian darah makmal untuk neutrofil adalah ujian utama, menjadikannya mungkin untuk mendapatkan data yang betul.

Lihat juga: Apakah penunjuk p-lr ini dalam ujian darah dan apakah kebiasaannya

Perhatian! Hanya seorang pakar yang berpengalaman yang harus berurusan dengan penyahkodan nilai analisis neutrophil.

Artikel berkaitan

Apa yang perlu dilakukan apabila neutrophils menyimpang dari norma?

Dalam darah periferal, hanya neutrophil yang matang biasanya terkandung: neutrofil tersebar dan lateral. Negeri di mana neutrofil berada di bawah normal dipanggil neutropenia.

Neutrophils adalah kumpulan sel darah putih yang paling banyak (leukosit), yang tugas utamanya ialah pemusnahan bakteria patogen dalam darah dan tisu.

Apabila ia menemui bakteria di dalam badan, neutrofil menyerapnya (phagocytosis), pecah dalam dirinya (lisis), dan kemudian mati. Neutrophils mempunyai enam peringkat pematangan, di mana dua sel tersebut adalah normal dalam darah, dan di mana kedua-duanya kadang-kadang muncul dalam darah dalam kes "teruk" penyakit ini. Seperti sel darah putih yang lain, kadar neutrofil dalam wanita dan lelaki adalah sama, dan turun naiknya hanya bergantung pada umur.

Hubungan antara neutrofil, yang dipanggil "pergeseran," adalah topik yang agak rumit, dan kami telah menumpukan satu artikel berasingan kepadanya. Penyakit berjangkit yang baru dipindahkan dan disembuhkan sepenuhnya juga boleh memberikan gambaran neutrofil yang tinggi. Akibatnya, kita mendapat sejumlah sel * 109 / l. Tahap neutrophilia ditentukan untuk menentukan keamatan penyakit yang dicadangkan: semakin tinggi neutrofil, semakin parah penyakit.

Pengiraan jumlah mutlak neutrofil dari peratusan dilakukan mengikut prinsip yang sama dengan neutrofil, mengira peratusan neutrofil dari jumlah leukosit. Dalam masa beberapa hari, neutrofil hampir hilang sepenuhnya dari darah, dan monosit dan eosinophils berkembang dalam hasil analisis. Pada masa yang lain, ujian darah tidak menunjukkan sebarang kelainan. Ini adalah penyakit resesif autosom keturunan yang kongenital di mana kanak-kanak itu benar-benar tidak ada neutrofil.

Neutrophils, seperti yang dapat dilihat dari artikel, adalah penunjuk yang sangat penting dalam ujian darah, dan penyimpangan tajam dari norma itu disebabkan oleh kekurangan imuniti terhadap bakteria dan beberapa penyakit virus. Sekiranya sebabnya dalam ubat yang diambil, doktor harus membetulkan program rawatan, termasuk penggantian atau penarikan lengkap ubat-ubatan yang menekan pengeluaran neutrofil.

Tugas utama neutrofil (granulosit) adalah untuk melindungi seseorang dari jangkitan. Dan jumlah leukosit adalah normal - 4-9 × 109. Dalam bentuk analisis, hanya penunjuk relatif dapat ditunjukkan, yang menunjukkan peratusan neutrofil di antara jumlah leukosit.

Neutrophils di atas normal paling sering digabungkan dengan leukosit tinggi. Peningkatan jumlah neutrofil bersaiz (matang) bersamaan dengan pengurangan bilangan sel muda dipanggil "formula peralihan ke kanan." Bilangan neutrofil boleh meningkat untuk sebab-sebab fisiologi, contohnya, semasa latihan fizikal, rangsangan emosi.

Dengan perubahan dalam komposisi darah dihakimi pada perkembangan patologi. Jika neutrophils dinaikkan, selalunya ini bermakna bahawa tubuh mempunyai proses keradangan. Sebagai peraturan, pada tahap tinggi granulosit neutropilik, sel yang tidak matang didapati dalam darah.

Kes-kes khas neutrofil rendah

Dalam bidang perubatan, terdapat konsep neutrophilia mutlak dan relatif. Neutrophilosis relatif ditunjukkan jika paras sel-sel ini lebih tinggi daripada biasa, yang terdiri daripada 45 hingga 70% daripada semua leukosit untuk orang dewasa. Peningkatan bilangan neutrofil ke 40x109 seliter diperhatikan dalam proses umum, contohnya, dalam sepsis yang disebabkan oleh staphylococci.

Dengan suppurations yang luas, leukogram beralih ke kiri; bentuk belum matang muncul dalam darah: myelocytes, metamyelocytes. Dalam jangkitan yang teruk, sel-sel muda didapati di dalam aliran darah: myeloblasts dan promyelocytes. Dalam bentuk yang teruk, terdapat perubahan dystrophik dalam neutrophil, seperti pembongkaran sitoplasma, terdapat kes keracunan toksik yang kerap.

Sebab untuk menaikkan

Dalam hal ini, peningkatan pengeluaran leukosit secara umum dan neutrofil khususnya. Dalam proses pertumbuhan janin, jumlah toksin yang memasuki darah ibu hamil terus meningkat. Dalam tempoh ini, adalah penting untuk mengawal tahap neutrofil, kerana pembebasan toksin yang ketara ke dalam darah boleh membawa kepada sistem imun yang cuba menghilangkan wanita tubuh dari ancaman.

Semasa mengandung, wanita menderma darah dengan kerap. Analisis keseluruhan termasuk kajian semua petunjuk utama, termasuk neutrofil, yang membentuk majoriti leukosit. Neutrophils mencerminkan keadaan imuniti, dan juga memberi amaran tentang permulaan proses keradangan di dalam badan.

Dalam kajian darah, pertumbuhan semua jenis leukosit, termasuk neutrophil stab, dikesan. Peningkatan neutrofil dalam darah semasa kehamilan dianggap normal. Dalam sesetengah penyakit (sakit tekak, keracunan, dan sebagainya), jumlah neutrofil muda - band - peningkatan nuklear dalam darah.